primeros auxilios psicológicos

7/17/2019 Primeros auxilios psicológicos

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PRIMEROS AUXILIOSPSICOLÓGICOS



La meta principal de los primeros auxiliospsicolóicos es reesta!lecer elen"rentamiento inmediato#

Las crisis $itales se caracteri%an por uncolapso de las capacidades de solución depro!lemas & en"rentamiento 'ue antes eran

adecuadas#



Para la persona en crisis, el punto crucial del asuntoes que ella se siente incapaz de tratar con lascircunstancias abrumadoras.

El objetivo primario del asistente es auxiliar a laspersonas a dar pasos concretos hacia elenfrentamiento con la crisis:

El control de sentimientos

Comenzar el proceso de solución del problema.



Existen 3 subtemas de los primeros auxiliospsicolóicos, que dan dirección a la actitud delasistente:



(#) Proporcionar apo&o

Es mejor no estar solo!a".

Proporcionar una atmosfera donde la ira # eltemor puedan expresarse.

$eforzar la %rmeza de la ente, que soloesta consciente de su propia debilidad.



*#) Reducir la

mortalidad &alvación de vidas # la prevención del da'o f(sico.

)omar medidas para hacer m(nimas lasposibilidades destructivas # desactivar la situación.

*eshacerse de armas.

&ostenerte con un amio de con%anza.

+niciar la hospitalización.



+#) Proporcionar enlacecon "uentes de asistencia

ntes de tratar de resolver el problema, %jar lasnecesidades fundamentales # realizar una

remisión adecuada a al-n otro asistente !asiste

leal o servicio social".



a l(nea de fondo en los PP es proporcionar unenlace apropiado, de manera que la personapueda comenzar a dar pasos concretos hacia latranslaboración de la crisis.



Cinco componentes

de los primerosauxilios psicolóicos

/odelo b0sico de resolución de problemas• $ealización del contacto psicolóico

• nalizar las dimensiones de problema

• &ondear posibles soluciones

• sistir en la ejecución de pasos concretos

• &euimientos para veri%car el proreso



$ealización del contactopsicolóico

Empat(a o 1sintonización2 con los sentimientos.

Escucha de manera emp0tica se caracterizaprincipalmente en la terapia Centrada en el

paciente de Carl $oers. echos # sentimientos, de manera re4exiva

para una mejor 1sintonización2.

En la desoranización # el trastorno por unacrisis es lo novedoso # extra'o de la

experiencia lo m0s atemorizante.

,area- como $isuali%a la situación & comose comunica#



El contacto psicolóico no siempre se hace sólomediante comunicaciones verbales. lunas veces el

C56)C)5 7+&+C5, no verbal, es m0s efectivo.

El contacto f(sico #a sea un liero toque en el hombroo en un brazo puede tener un efecto calmante.

&e debe ser sensitivo para percibir si es lo m0s

conveniente.



O!.eti$os del contacto

psicolóico 8ue la persona se sienta escuchada, aceptada,

entendida # apo#ada.

&irve para reducir el dolor de estar solo en una crisis.

l reconocer # leitimar los sentimientos de ira, dolor,temor, etc. 9 reducir la intensidad emocional, laener(a se redirie hacia hacer alo acerca de la

situación.



Examen de las dimensionesdel problema

Pasado inmediato- acontecimientos que condujeron ala crisis

Es importante determinar la función del C&+C antes dela crisis.

Cu0les fueron las debilidades o carencias de lapersona;

Por qu< la solución de problemas sufrió un colapso enese periodo en particular;

a pasado antes;

Por qu< la persona #a no puede enfrentarse a la crisishora;



Presente-

&e realizan las preuntas: qui<n, qu<, dónde, cu0ndo# cómo

Esto se completa al tener la narración de la persona

&e eval-a el C&+C:

Cómo se siente la persona ahora;, esta ebrio o bajoin4uencias de otra droa ahora mismo;, Cu0l es elimpacto de la crisis en la vida familiar # los amios;,Cómo se ha afectado la rutina diaria;, Cu0l es la

naturaleza de las re4exiones mentales de la persona

!pensamientos, fantas(as, sue'os # durante el d(a dentrode la crisis";

7amiliares que puedan apo#ar, actividades que a#uden a

una traslaboración, intentos de suicidio o da'o f(sico.



5bjetivo

eneral: )rabajar hacia un orden jer0rquico de lasnecesidades de la persona

Con4ictos que se deben resolver inmediatamente #los que se pueden dejar para despu<s.

El auxiliar debe a#udar con el proceso de ajuste.

Escuchar con atención # brindar información sobreque puede hacer el paciente para aminorar la

crisis.



An/lisis de

posi!lessoluciones



+mplica la identi%cación de unrano de soluciones alternativastanto para las necesidadesinmediatas como para las quepueden dejarse para despu<s,

identi%cadas de manera previa.



Existen dos cuestiones importantes durante esteproceso:

) a importancia de adiestrar a alunos pacientespara aun considerar la idea de que existen posiblessoluciones !el asistente utiliza expresiones como1consideremos tan solo lo que pasar(a si t- hablaras

con ella, te vas de casa esta noche, llamas a lauarder(a, llamas a tus padres, etc.2"

) nalizar los obst0culos para la ejecución de un planen particular. El consejero debe pensar por

adelantado ante los posibles obst0culos # asumir laresponsabilidad de ver que <stos se encaucen antesde desarrollar un plan de acción.



E.ecución de la acciónconcreta

#udar a la persona a ejecutar aluna acción concretapara manejar la crisis.

Es dar el siuiente paso, dada la situación.

&ini%ca la ejecución de lo aprobado acerca de la!s"

solución!es" inmediata!s", encaminada!s" a tratar conla!s" necesidad!es" inmediata!s".

Puede ser tan simple como un acuerdo para verse ald(a siuiente, o tan complicado como iniciar lahospitalización de urencia.



&e-n los principales factores, el asistentepuede tomar una actitud facilitadora o directivaen la a#uda del paciente para tratar con la crisis.



Cuando se toma una actitud facilitadora, elasistente # el paciente hablan acerca de la

situación # es el paciente quien toma laresponsabilidad de cualquier acción. dem0s,cualquier convenio con respecto a la accióncompete -nicamente al asistente # al paciente.

+nclu#e la escucha activa, as( como darconsejos.



El terapeuta tiene la

oportunidad=responsabilidad de proveerindicaciones que son lo mismo puntualesque facilitadoras para la resolución de lacrisis.

El lenuaje es determinante, #a que lamanera en que los pacientes concept-ansu dolor in4u#e en el papel de la

adaptación subsecuente.



a acción directiva se ordena a partir de lamovilización de los recursos sociales para tomaruna acción dominante.

)anto como el paciente es incapaz de dar los

pasos necesarios para atenuar la situación, anartiempo o cumplir los enlaces con los recursos dea#uda=sost<n, el consejero necesita o implicar aaluien m0s, o hacerlo por s( mismo paracontrolar los efectos inmediatos.



Con fundamento en los criterios para la acción directiva,existen pautas importantes que re%eren a lo <tico # lo leal:

Cualquier acción del consejero debe hacerse dentro de lasle#es existentes.

as intervenciones de control ocurren solo despu<s que todo

lo dem0s se ha hallado de%ciente.

a con%dencialidad en un entorno de terapia necesita serenmendada para encuadrar con otras realidadescomunitarias. >na amenaza f(sica a la vida humana !propia ode aluien m0s" toma precedencia sobre la lealtad suprema

a la con%dencialidad en el convenio de a#uda.

Por -ltimo, al conceptuar todos los planes de acción comoparte de un convenio entre las partes implicadas, losconsejeros pueden otorar tanto claridad como protección alproceso.



Seuimiento

Consiste en extraer información # establecer unprocedimiento que permita el seuimiento paraveri%car el proreso.

Especi%car un procedimiento para que <l # elpaciente est<n en contacto posteriormente.

&e puede dar cara a cara, o por tel<fono.

os primeros auxilios psicolóicos no secompletan sino hasta que tales procedimientoshan sido acordados.



$E&P>E&) & /E6?& *E&>+C+*+5 > 5/+C+*+5.

@aloración de la mortalidad



@aloración si la persona esta o no tan trastornada. a predicción de si aluien va a involucrarse o no es una

de las investiaciones mas considerables



Caracter0sticas comunesdel suicidio

&chneidman enABD sintetizacaracter(sticas

comunes delsuicidio, cada unacon plan de

prevención eintervención



Estimulo

El catali%ador

El propósito

$ela: $educir el nivel de sufrimiento.

+ndividuo escoja vivir

$ela: si se encauzan las necesidadesfrustradas no ocurrir0 el suicidio

$espuesta a Cómo salo de esto;F



La meta

La emoción

ctitud interna

/ovimiento hacia # movimiento de alejamiento

Emociones profundas de verGenza, culpa #dependencia frustrante, en luar de lahostilidad siempre asociada.

Cl(nicos usar esta ambivalencia, paraanar tiempo # enerar nuevassoluciones para esta situación tan

dolorosa



Estado conosciti$o

El acto interpersonal

Acción

Constricción psicolóica de lossentimientos # pensamientos # unestrechamiento de la ama deopciones para seuir viviendo.

$econocer las claves es indispensablepara la prevención del suicidio talescomo clamores por a#uda,murmuraciones, silencios entendidos.

)erminar con el dolor al cambiar deescenario.



La persistencia#

Cl(nicos deben mirar los episodios previos de la perturbación,capacidad para soportar el dolor psicolóico, tendencia a laconstricción, pensamiento dicotómico. Claves para elcomportamiento que amenaza la vida.



Existen muchas razones para el surimiento del comportamientosuicida.



Mensa.es contradictorios

Ma&or0a de las personas son suicidas de manera intensapor un corto periodo

)area cl(nica: extraer las emociones del

paciente # otras circunstancias de la vidapor ambos lados como base para aplazarel suicidio.

+ntervención en crisis se encamina ainducir a la ente a posponer la decisión

irreversible, hasta que puedaproporcionarse otra a#uda parasobrellevar la situación.



Cla$e de las intenciones#

Punto mas ele$ado es cuando aluien esta en crisis tienetanto un plano mortal como los medios para lle$arlo a ca!o#



Con%abilidad. Casos extremos parientes o autoridades necesitaran

información comportamiento suicida, para impedir que se mate.



compa'amiento.

sistentes conscientes de sus propios sentimientos # actitudesacerca del suicidio. istos para cualquier indicación. Preparadospara lidiar con el fracaso.



LA 1ALORACIÓ2 3E LA MOR,ALI3A3 E2 LOS PRIMEROSAUXILIOS PSICOLÓGICOS IMPLICA EL ESCUC4AR PRIMERO LASCLA1ES 3E PELIGRO 56SICO 7 E2,O2CES 3IRIGIR U2A

I23AGACIÓ2 ES,RUC,URA3A PARA RECOPILAR I25ORMACIÓ2 7 U2 A3ECUA3O PLA2 3E ACCIÓ2#



Claves verbales para suicidiou homicidio

6o puedo seuir adelante, podr(a matarlo, quieroterminar con todo, quisiera estar muerto, hare alo

arriesado.

Cualquier indicio que se'ale de manera directa oindirecta que aluien podr(a ser herido f(sicamente como

parte de esta crisis.

+ntentos previos de suicidio u homicidio.



2o $er!ales

pat(a, preparación para la muerte,patrones del sue'o anormales, animodepresivo. &-bita elevación dedepresión, como si #a hubiera tomado ladecisión. Para el homicidio advenimiento

de una pelea en el ba'o o la cocina,comentarios aresivos o demenospreció.



A"ectación de otraspersonas

+nformes de cambios repentinos en elcomportamiento o aun el sentimientoapremiante de que una persona pueda hacerleda'o f(sico.



Comenzar una indaación

83ices 'ue te sientes como si no pudierasseuir m/s# 3ime 'u9 'uieres decir coneso:



;Piensas in<iirte una =erida o suicidarte>

;?u9 tratas de consumar

con eso>



Plan

8u< tan lejos ha lleado a proceder con elpensamiento de cometer suicidio o herir a aluien;



Intentos pre$ios

>na persona que nunca ha intentado lacomisión de un suicidio esta en menor peliroque una que si lo ha intentado.



Es importante indaar acerca de cu0l fuela intención de la persona a inerirp(ldoras, inhalarlas # cu0l fue el resultadode intentarlo.



@oluntad de hacer uso derecursos externos

os individuos que viven solos o no tienenfamilia o amios est0n en ma#or rieso queaquellos que tienen a otros a quienes recurrir.



a mortalidad se aminora a-n m0s si el

individuo mantiene un contacto con losrecursos extremos por si las cosas empeoran.



Pasos de acción

&i se juza que la mortalidad es baja comoresultado de la indaación previa,entonces el enfoque del asistente esauxiliar al hacerse caro del problema, al

otorar apo#o emocional # proponer unama#or a#uda externa, como la remisiónpara orientación.



Cuando la mortalidad es alta el asistente adopta unaactitud m0s directiva. En cada caso, se siue unenfoque radual, # se comienza con la v(a que sea lomenos directiva e intrusiva posible.



8?uiero morirme@ pero amo a mis =i.os &no 'uiero lastimarlos:



En casos extremos, cuando la mortalidad esmu# alta # la cooperación en la función deautoprotección no sure, es necesaria la

hospitalización involuntaria.



Consideraciones pr/cticas os D componentes pueden ser aplicados comoun marco conceptual, pero no necesitan seraplicados en estricto orden

/apa conoscitivo, u(a para los lineamientosdel asistente

*ebe haber un seuimiento constante a los Dcomponentes por parte del asistente, # no perderde vista ninuno.



os asistentes tiene responsabilidades en cadarubro.

El fallo o la carencia de atención en al-n rubrorepercutir0 directamente en la intervención

completa

l termino del contacto el asistente puederealizar una veri%cación mental # valorar si

existió al-n factor que no se evaluó de maneraadecuada



uxiliar de los asistentes cuando la intervenciónparece empobrecerse.

Puede a#udar a dianosticar di%cultades en elproceso de asistencia

Evidencia la necesidad de retroceso.



as metas de los primeros auxilios son limitadas.

El tiempo # ener(a utilizados en cada uno de los D

componentes varia de persona a persona # desituación en situación.



Es un m<todo e%caz de evaluación de los Dcomponentes

En el caso de estudiantes =trabajadores.

El modelo de los primeros auxilios psicolóicos sepuede utilizar en los procesos de investiación encrisis de primera instancia en estudios de avance

resultado.



¿Qué hacer y qué no hacer en los primerosauxilios psicológicos?

;?u9 =acer> ;?u9 no =acer>

A.H Contacto Escuchar de maneracuidadosa, re4ejasentimientos #hechos, comunicar

aceptación

Contar tu 1propiahistoria2, inorarsentimientos ohechos, juzar o

tomar partido

I.H *imensiones delproblema

Plantear preuntasabiertas, pedir a lapersona que seaconcreta, evaluar lamortalidad

*epender depreuntas de si=no,permitirabstraccionescontinuas, sosla#arlas se'ales de peliro

3.H Posiblessoluciones

lentar la lluvia deideas, trabajar demanera directa porbloques, establecer

prioridades

Permitir la visión depasar por un t-nel,dejar obst0culos sinexaminar, tolerar una

mescolanza denecesidades



;?u9 =acer> ;?u9 no =acer>

J.H cción concreta *ar un paso cada vez,establecer metasespeci%cas de cortoplazo, hacerconfrontaciones

cuando seanecesario, serdirectivo si, # solo sidebes hacerlo

+ntentar resolverlotodo ahora, realizardecisiones quecomprometan porlaro tiempo, ser

t(mido, retraerse detomar decisionescuando parezcanecesario

D.H &euimiento acer un conveniopara re contactar,

evaluar los procesosde acción

*ejar detalles en elaire, o asumir que el

paciente continuarala acción del plan porsi mismo, dejar laevaluación a aluienmas

primeros auxilios psicológicos

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