Universidad InteramericanaRecinto de Aguadilla

Departamento de Ciencias de la Salud Programa de Enfermería

NURS 2233Profa. A. Delgado

Por: Ana L. Matías Figueroa y Nahara L. Vélez Hernández

Objetivos

• Identificar que es Angioplastia.

• Para que se utiliza.

• Cual es el procedimiento.

• Los riesgos que tiene esta intervención.

• Las expectativas.

¿Qué es una angioplastia?

La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos

sanguíneos bloqueados que suministran sangre al

corazón.

¿Para qué se utiliza?

• Ataque Cardiaco.

• Angina de pecho.

• Aterosclerosis.

Procedimiento

Antes de comenzar la angioplastia se le administra al

paciente algún analgésico o relajante. Se utiliza un

catéter a través de una arteria para localizar el vaso

obstruido. Este se ubica utilizando imágenes de Rayos

X, ya que se le administra un tinte en el cuerpo para

contrastar el flujo sanguíneo arterioso. Al encontrar la

oclusión se introduce una guía con un balón y este se

infla las veces que sean necesarias para mejorar el flujo

sanguíneo.

Continuación…

En muchos de los casos también se utiliza un stent durante la

angioplastia. Este contiene un medicamento que ayuda a impedir que la arteria se vuelva a obstruir.

Riesgos

Generalmente la angioplastia es segura en pacientes que

solo padezcan de una condición. Los pacientes geriátricos

tienen mayor riesgo a sufrir una complicación. Esto se debe

a enfermerdades cardiacas previa, insuficiencia renal, HBP,

entre otras.

Expectativas

La angioplastia puede ayudar a evitar una cirugía

coronaria.

Si el paciente mantiene una vida saludable la

angioplastia puede ser permanente, de lo contrario

puede volver a obstruirse.

La Investigación de Enfermeria:

Identificación de medidas de seguridad en pacientes sometidos a angioplastia tras un estudio descriptivo.

Objetivos del estudio

Este estudio trata de un grupo de personas que fueron

sometidas a angioplastia cuyo objetivo es garantizar la

seguridad de los pacientes antes y despúes de este

tratamiento invasivo, elaborando planes de seguridad,

mediante el diseño de dos (2) “check list” realizados por

enfermería.

CHECK LIST PRE-ANGIOPLASTIA • ¿Está la vía canalizada fuera de la zona

radial? • ¿Se ha suspendido la anticoagulación

según protocolo? • ¿Se ha iniciado la medicación correcta

en caso de Insuficiencia Renal o alergias al contraste?

• ¿Está el paciente en ayunas (4h) y la insulina adaptada a la necesidad de ayuno?

• ¿La familia y el paciente están debidamente informados?

CHECK LIST POST-ANGIOPLASTIA

• ¿La vía es permeable? • ¿Nos ha sido comunicada debidamente

la información desde Hemodinámica? • ¿Se controla el sangrado/isquemia de la

extremidad puncionada? • ¿Se introduce la dieta y se verifica la

pauta de insulina o ADO? • ¿En caso de alta precoz se garantiza la

continuidad y horarios de medicación?

Resumen del Estudio

Este estudio se realizó en España en la clínica Ginora en la

Unidad de Medicina Intensiva. Se seleccionaron 175

pacientes que iban hacer sometidos a angioplastia, durante los

años 2009 – 2012. De los cuales 145 eran hombres y 30 eran

mujeres, entre las edades de 35 - 74 años. Las variables de

este estudio fueron: sexo, edad, diagnóstico y factores de

riesgos.

FRCV # Pacientes %HTA (Hipertensión Arterial) 113 65%DLP (Dislipemia) 95 54%Tabaquismo 78 45%C.I Antigua (Cardiopatía Isquemíca Antigua) 75 43%DM 2 (Diabetes Mellitus) 48 27%Obesidad 11 6%

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

Diagnóstico # Pacientes %Angina 107 61%SCASEST (Síndrome Coronario Agudo) 63 36%DV (Difusión Ventricular) 5 3%Total 175 100%

DIAGNÓSTICO

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

Resultados de Estudio

Gracias al plan de seguridad (2 check-list e intervenciones pre y

post) creado por enfermería, se pudo evaluar los factores de

riesgos y diagnósticos de cada paciente. De esta forma intervenir

de manera adecuada con cada uno de ellos antes y después de la

angioplastia. Estos planes de enfermería hacen que el paciente y

los familiares se sientan mas seguros a la hora de realizar el

procedimiento.

Relación con la clase

Esto es uno de los temas discutidos en clase. Nos brinda mas

información acerca de la angioplastia y nos ayuda a entender

mejor el procedimiento. Además de que esta intervención

invasiva se utiliza en muchas de las enfermedades que afectan

el Sistema Cardiovascular que se discutirán en la clase.

¿Como ayuda al cuidado del paciente?

• Al realizar el estimado.

• A ver al paciente como un ser holístico.

• A realizar nuestro trabajo adecuadamente.

• A brindarle seguridad al paciente.

Crecimiento Profesional

Esta investigacion nos ayuda como futuras enfermeras a

siempre tener presente que cada paciente es unico, por lo

tanto el estimado y las intervenciones de enfermeria deben

ser realizadas de acuerdo a las necesidades de cada paciente.

Conclusión

La seguridad del paciente ha adquirido gran importancia en

los últimos años tanto como para el paciente como para los

familiares, que esperan recibir un cuidado de excelencia de

parte del equipo medico y de estar manera sentirse mas

relajados y confiados. Como enfermeras debemos identificar

los factores de riesgo cardiovasculares antes de cualquier

intervención, realizar un buen estimado y de acuerdo a este

ejecutar las intervenciones necesarias para el paciente.