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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE
MACHALA
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS
QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUIMÍCA Y FARMACIA
Nombre: María Belén Ayala González
Semestre: 8vo “A”
Docente: Bioq.Farm.Carlos García
Período
Mayo-Septiembre
TO
XIC
OL
OG
IA
HORARIO DE CLASES
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
7:30 – 8:30 Toxicología
8:30 – 9:30 Toxicología
9:30 – 10:30 Toxicología
10:30 – 11:30 Toxicología
11:30 – 12:30
R E C E S O
13:00 – 14:00
14:00 – 15:00
15:00 – 16:00
PROLOGO
Este portafolio pertenece a la catedra de Toxicología en donde se plasmara todo lo realizado
en la asignatura desde el primer día de clases, este constara de diferentes puntos tales como
un Horario de clases, el Syllabus el cual fue dado el primer día de clases por el docente,
también constara de la Misión y Visión tanto de la Universidad como de la Unidad
Académica, así mismo estará el himno de la Universidad Técnica de Machala, el Perfil de
Egreso entre otros datos de la Unidad Académica.
Los compartimentos de este portafolio también están distribuidos: Diarios de Clase, Informes
de Laboratorio, Talleres Intraclases, Investigaciones Bibliográficas, Glosario, Materia,
Evaluaciones y Anexos.
AGRADECIMIENTO
Agradezco primero a Dios que es quien me da la sabiduría para poder seguir estudiando, a
mi madre que es un apoyo fundamental y quien me da ánimos para día a día ser mejor, a mi
novio quien de una u otra manera me apoya en mis estudios y de manera especial al Docente
Carlos García quien con sus conocimientos nutre mi aprendizaje.
DEDICATORIA
Este portafolio va dedicado con mucho aprecio y estima a mi familia, amigos y por su puesto
a mi docente Carlos García, esperando que sea del agrado de todos los que puedan
visualizarlo.
MISIÓN
La Universidad Técnica de Machala es una institución de educación superior
orientada a la docencia, a la investigación y a la vinculación con la sociedad,
que forma y perfecciona profesionales en diversas áreas del conocimiento,
competentes, emprendedores y comprometidos con el desarrollo en sus
dimensiones económico, humano, sustentable y científico-tecnológico para
mejorar la producción, competitividad y calidad de vida de la población en su
área de influencia.
VISIÓN
Ser líder del desarrollo educativo, cultural, territorial, socio-económico, en la
región y el país.
MISIÓN
La Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud de la Universidad Técnica de
Machala, es una unidad educativa con enfoque social humanista, que forma
profesionales en Bioquímica y Farmacia, Ing. Química, Ing. en Alimentos,
Medicina y Enfermería, mediante conocimientos científicos, técnicos y
tecnológicos a través de cualidades investigativas, innovadoras y de
emprendimiento para aportar en la solución de los problemas sociales,
económicos y ambientales de la provincia y el país.
VISIÓN
La Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud para el año 2015, es una unidad
académica que inserta y desarrolla procesos académicos, investigativos y
laborales; con pensamiento socio crítico, humanista y universal, a través de la
creatividad, ética, equidad y pluralismo, en las áreas de la salud, ambiente y
agroindustria.
MISIÓN
La carrera de Bioquímica y Farmacia, tiene como misión, la formación de
profesionales en Bioquímica y Farmacia, orientados a preservar la salud del
individuo, utilizando los medios biológicos, el análisis de alimentos y tóxicos,
elaboración y garantía de calidad de los principios activos de fármacos,
aprovechando los recursos del ecosistema, en beneficio de la comunidad. Será
un profesional con alta capacitación científica, ética y humanística.
VISIÓN
La Carrera de Bioquímica y Farmacia, será un centro de estudios, líder en la
formación de profesionales en Bioquímica y Farmacia en la zona sur del país,
los mismos que estarán preparados para fomentar el desarrollo de la provincia,
en el campo de la atención farmacéutica, análisis clínico, preparación y análisis
de fármacos, análisis toxicológicos y forenses, con una visión de gerencia
profesional.
HIMNO A LA UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
CORO
SALVE, MACHALA, CIUDAD ILUSTRE
SALUD, OH, PUEBLO, GLORIA INMORTAL
//FUE EN NUESTRO, EN LID DE SANGRE Y ESPIRITU,
EL SOL – TROFEO: UNIVERSIDAD. (BIS) FIN
ESTROFA I
SI UN CLAROSCURO DE LUZ Y SOMBRAS
HUBO EN EL CAMINO DE NUESTRA LID,
//UN SOL HERMOSO NOS CUBRE AHORA,
PARA ALUMBRARNOS EL PORVENIR. (BIS)
ESTROFA II
ILUSTRES HOMBRES DE NUESTRO SUELO,
DIGNOS DE LAUROS Y HONORES MIL,
//HICIERON CIERTA LA CAUSA NOBLE,
EMULOS NUEVOS DEL VIEJO CID. (BIS)
RESEÑA HISTÓRICA
Grandes jornadas tuvo que cumplir la comunidad Orense para lograr la fundación de la
universidad, desde las luchas en las calles que costó la vida de hombres de nuestro pueblo,
hasta las polémicas parlamentarias, como producto de los intereses que se reflejan al interior
de la sociedad.
Después de una serie de gestiones y trámites, Universidad Técnica de Machala, se creó por
la resolución del honorable Congreso Nacional de la República del Ecuador, por decreto de
Ley No. 69-04, del 14 de abril de 1969, publicado en el Registro Oficial No. 161, del 18 del
mismo mes y año. Habiéndose iniciado con la Facultad de Agronomía y Veterinaria.
Por resolución oficial se encargó a la Casa de la Cultura Núcleo de El Oro, presidida por el
Lcdo. Diego Minuche Garrido, la organización de la universidad, con la Asesoría de la
Comisión de Coordinación Académica del Consejo Nacional de Educación Superior, hasta
que se designe el rector.
El 23 de julio de 1969, el señor Presidente de la República Dr. José María Velasco Ibarra,
declaró solemnemente inaugurada la Universidad Técnica de Machala en visita a la provincia
de El Oro.
El 14 de febrero de 1970, se reúne la Asamblea Universitaria y nomina al Ing. Galo Acosta
Hidalgo como Vicerrector titular, encargándole el rectorado. Durante esta administración se
emprendió fundamentalmente a la organización de la universidad.
El 20 de marzo de 1972, en la cuarta Asamblea Universitaria, se eligió al Econ. Manuel
Zúñiga Mascote, como el primer Rector titula, quedando también designado como
Vicerrector el Ing. Guillermo Ojeda López. Esta administración frente a las necesidades de
la juventud estudiosa de la Provincia, procedió a la estructuración de nuevas facultades, la
creación de Departamento de Investigación y la adecuación de la ciudadela Diez de Agosto,
para atender la demanda de matrículas en la universidad.
El 12 de diciembre de 1972, el Ing. Rafael Bustamante Ibáñez, Decano de la Facultad de
Agronomía y Veterinaria, se encargó del Rectorado; y el Dr. Gerardo Fernández Capa,
Decano de la Facultad de Ciencias y Administración asumió las Funciones de Vicerrector
encargado.
El 20 de noviembre de 1973, la asamblea universitaria eligió rector al Ing. Gonzalo
Gambarroti Gavilánez y Vicerrector al Dr. Carlos García Rizzo. La administración del Ing.
Gonzalo Gambarroti, tuvo una duración de dos años aproximadamente y su gestión se
fundamentó en la implementación de aulas y equipos que se demandaban para ese entonces.
Se emprendió en programas de Extensión Cultural y se efectuaron los trámites indispensables
para la adquisición de nuevas propiedades.
La H. Asamblea Universitaria del 15 de Enero de 1977, nombro como rector de la
Universidad Técnica de Machala, al Dr. Gerardo Fernández Capa y como Vicerrector al Dr.
Jaime Palacios Peralta; quienes después de cumplir exitosamente su periodo administrativo
merecieron su reelección, en sus mismas dignidades el 17 de Enero de 1981.
Estas autoridades efectuaron programaciones y obras que reclamaban las propias exigencias
del crecimiento de la población universitaria y el desarrollo del medio. Dieron prioritaria
atención a la adecuada marcha académico-administrativa de la Universidad, a la iniciación
de la construcción del Campus Universitario y el Complejo Deportivo y a la elevada
formación científico-técnica de los estudiantes.
En lo que respecta a la construcción de la Ciudadela Universitaria se dotó de un complejo
arquitectónico a la Facultad de Agronomía y Veterinaria; y se iniciaron las obras de los
edificios de las Facultades de Sociología, Ingeniería Civil y Ciencias Químicas. Durante esta
administración se creó el Departamento de Planificación y tres nuevas carreras: Acuacultura,
Educación Parvularia, y Enfermería.
En diciembre de 1983, fallece el Dr. Jaime Palacios Peralta, Vicerrector de la Universidad, y
en su reemplazo el 30 de junio de 1984, la H. Asamblea Universitaria designó al Ing. Marino
Urigüen Barreto.
La tarea educativa debe llevar a enseñar como discernir lo verdadero de lo falso, lo justo de
lo injusto, lo moral de lo inmoral, lo que eleva a la persona y lo que la manipula.
OBJETIVOS
Objetivo General
Formar profesionales en Bioquímica y Farmacia con capacidad científica-técnica-
humanística; con espíritu solidario, ético, emprendedor, creativo, en la búsqueda de
soluciones sostenibles a los problemas sociales y de ambiente que afectan al entorno.
Objetivos Específicos
Revisar permanentemente el currículo, para generar un proceso de calidad
académica y de homologación con las demás carreras de Bioquímica y Farmacia
del país, con el fin de facilitar la movilidad de sus estudiantes.
Vincular la carrera de Bioquímica y Farmacia a través de proyectos de
investigación y servicios de salud con el entorno, mediante la intervención de los
profesores, alumnos y personal de apoyo
Establecer convenios con instituciones académicas de salud y otras de carácter
público o privada, que permitan contribuir al desarrollo sustentable de la región y
el país.
Dotar a sus egresados de instrumentos de habilidades y destrezas para realizar
diagnósticos, formular, ejecutar y evaluar proyectos de investigación en el área de
la salud y ambiental.
PERFIL PROFESIONAL
Perfil de Ingreso
Capacidad de estudiar individualmente o en equipos de trabajo.
Es autónomo en la planificación y organización del tiempo que dedica al
aprendizaje así como de su propia autoevaluación.
Es perseverante en sus propósitos educativos.
Conoce los problemas de la educación nacional y se compromete en la búsqueda
de soluciones pertinentes y puntuales así como en la visión prospectiva de una
educación con calidad científica, técnica y humanista del futuro.
Es respetuoso de los derechos humanos y de los recursos de la naturaleza.
Posee habilidad manual, velocidad y exactitud de respuesta.
Tiene actitudes de servicio, discreción, un alto sentido de responsabilidad, gusto
por actividades de investigación.
Valora y prioriza la formación intelectual como herramienta de su trabajo.
Es reflexivo y crítico con ideales permanentes de superación personal y
profesional para toda la vida.
Es el principal protagonista de sus aprendizajes.
Perfil de Egreso
Producción, control y dispensación de medicamentos, análisis clínico, regulación
sanitaria y ambiental.
El análisis toxicológico y de alimentos con capacidad de organizar y/o dirigir
laboratorios, farmacias o industrias.
Su formación le permite resolver los siguientes problemas.
Mejora las condiciones de salud, colaborando en la prevención y diagnóstico
clínico de enfermedades.
Aprovecha y optimiza los recursos naturales del país, para la elaboración y control
de calidad de los medicamentos.
Colabora en la administración de justicia, mediante la investigación forense.
Gerencia y administra laboratorios clínicos, farmacéuticos, farmacias públicas y
privadas.
Integra equipos interdisciplinarios en salud.
Interpreta las prescripciones médicas y dispensa medicamentos, fórmulas
magistrales, nutracéuticos, productos biológicos, agroquímicos, productos
naturales, cosméticos, perfumería, materiales biomédicos, dentales, reactivos
químicos, medios de contraste, radiofármacos y otros para uso externo e higiene
corporal y doméstica.
Campo Ocupacional
Laboratorio Clínico y Forense.
Laboratorios de Investigación.
Laboratorios de Biología molecular.
Industria diagnóstica (fabricantes y distribuidores de productos para diagnóstico
clínico).
Investigación y docencia en instituciones de educación superior.
Los servicios farmacéuticos institucionales y comunitarios.
La Industria Farmacéutica.
La Regularización Farmacéutica.
Control de Calidad en Alimentos – Aguas – Suelos.
Líneas de Investigación de la Universidad
Técnica de Machala
Elaborado por: Dr. Tomas
Fontaines Ruíz Revisado por: Ing.
Amarilis Borja Herrera Aprobado por: Ing.
Amarilis Borja Herrera
Fecha de Elaboración:
15/04/2016 Fecha de revisión:
20/04/2016 Fecha de
aprobación:
25/04/2016
Versión del documento:
N° 01
Líneas de Investigación Institucionales
Las líneas de investigación tienen el objetivo de: a) articular la investigación con problemas locales, regionales y nacionales;
b) promover la construcción conjunta del conocimiento; c) interrelacionar saberes en concordancia con la oferta académica
de la universidad; d) potenciar la rigurosidad y profundidad en el estudio de un determinado objeto. Es importante recordar
que una línea no es un tema de proyecto o programa, por el contrario, la línea da origen a múltiples propuestas de ellos,
los cuales están llamados a profundizar el conocimiento que se tiene sobre un determinado objeto de estudio. Tampoco se
agota en la ejecución de un proyecto, ni le pertenece a una persona; los proyectos están enlazados para ofrecer una mirada
más compleja de aquello que se indaga.
En atención a lo dicho y teniendo como referencia la estrategia de gestión de líneas mediante la expresión de dominios
científico, técnicos y humanísticos, (Larrea, 2013)1, el cual es análogo a la construcción de los programas de investigación
lakatosianos (Lakatos, 2002)2. A continuación se muestran las líneas que articulan el trabajo investigativo (ver tabla 1):
Tabla 1. Relación de Líneas de Investigación y Unidades Temáticas.
Línea de Investigación
Unidades temáticas
10
1
Biotecnología sostenible para la producción de alimentos
La línea de investigación crea la oportunidad de convertir la biodiversidad, de la región y país,
en un factor de desarrollo económico y social a través de su valoración, uso sostenible y
conservación. La formación de capacidades e infraestructura para la biotecnología es vista
por muchos países como clave para el desarrollo económico del siglo XXI. Ello se ha traducido
en un significativo apoyo del sector productivo - público, a través de varios mecanismos, que
incluyen el financiamiento y que abordan diversas áreas tales como: formación de recursos
humanos a todos los niveles, incluyendo el área de gestión de negocios biotecnológicos;
apoyo a la investigación en ciencia y tecnología; promoción del desarrollo empresarial con
especial énfasis en el fortalecimiento de los vínculos entre universidades y empresas, desarrollo
de incubadoras de empresas biotecnológicas y creación de entidades de transferencia
tecnológica.
Aplicación de biotecnología para el diseño y
desarrollo de alimentos.
Empleo de enzimas en la industria alimentaria.
Tecnología post-cosecha de frutas y hortalizas.
10 1
Desarrollo de nuevos productos alimenticios
1 Larrea, E. (2013). Modelo de organización del conocimiento por dominios científicos, tecnologicos y humanísticos.
Disponible en: http://www.ces.gob.ec/doc/Noviembre/conocimiento%20por%20dominios%20cientficos.pdf 2
Lakatos, I. (2002). Escritos filosóficos: Los programas de investigación científica, Vol. 1. España: Alianza
En una sociedad que avanza a pasos agigantados en todos los ámbitos, la industria de los
alimentos no está al margen de ello, la transformación de los alimentos ya no es únicamente
calificada como una ciencia, sino que también, como un arte.
La globalización, niveles socio económicos, ocupaciones, ciudades cada vez más
cosmopolitas, entre otras, exigen y demandan de alimentos que se inserten en su forma
de vida, es decir, que los alimentos se han convertido, en una identidad, que muchas de las
veces, han desplazado a las ancestrales de significancia cultural.
Como respuesta ante tan preocupante panorama, teniendo en cuenta las potencialidades
de los docentes de la carrera de ingeniería de alimentos de la UTMACH y la rica
biodiversidad de la región y país, la implementación de esta línea de investigación,
desarrollará prototipos alimentarios susceptibles de ser producidos económicamente,
encaminados a satisfacer un mercado cada vez más cambiante, tratando, en lo posible,
de mantener los hábitos alimenticios ancestrales.
Diseño y desarrollo de nuevos productos
alimenticios.
Diseño, desarrollo y evaluación de
alimentos funcionales.
Encapsulación de compuestos
bioactivos.
Almidones modificados.
10 1
Soberanía y seguridad alimentaria
La Soberanía Alimentaria se considera un derecho inalienable de las naciones a definir y
desarrollar políticas agrarias y alimentarias apropiadas a sus circunstancias específicas, a
partir de la producción local y nacional, respetando la biodiversidad productiva y cultural,
garantizando el acceso oportuno y suficiente de alimentos a toda la población. En el eslabón
de la ciencia, la universidad ecuatoriana debe cumplir un rol protagónico, en la búsqueda
de soluciones tecnológicas que garanticen una dotación frecuente y estable de los
alimentos, tratando en lo posible, de que lo mismos guarden identidad cultural ancestral.
Higiene y seguridad alimentaria.
Trazabilidad.
7 2
Biomonitoreo y contaminación de metales pesados
La contaminación es uno de los problemas ambientales más importantes que afectan a
nuestro planeta y surge cuando se produce un desequilibrio, como resultado de la adición
de cualquier sustancia al medio ambiente, debido a los diferentes procesos productivos del
hombre (fuentes antropogénicas) y actividades de la vida diaria, causando efectos
adversos en el hombre, animales y vegetales; problemática a la que el Ecuador no es ajeno.
En nuestro país entre los principales agentes contaminantes identificados tenemos: el
plomo, mercurio, aluminio, arsénico, magnesio, manganeso, hierro, cobre, cianuro.
Agregándose a estos metales pesados, el dióxido de azufre y el ácido sulfúrico.
La línea pretende el monitoreo de tales elementos inorgánicos, para lo cual se pretenden
desarrollar técnicas electro analíticas modernas y altamente sensibles que permitan
determinar la presencia de los diferentes metales pesados, pesticidas y otras sustancias
químicas, sobre todo, en zonas aledañas a las áreas de mayor riesgos por actividades
productivas como, por ejemplo, la minería.
Evaluación de los materiales catódicos en la
determinación de antimonio y arsénico
mediante la generación electroquímica.
Determinación de Vitamina C en vegetales y frutas mediante técnicas electroquímicas.
Determinación de cadmio y plomo en agua
potable, mediante análisis por
voltamperometría de Redisolución Anódica
con adición de solución estándar.
Diseño de sistemas de lenguas electrónicas
basado en técnicas electroquímicas
voltamétricas y su aplicación en el ámbito
agroalimentario.
7 2
Aprovechamiento de desechos orgánicos
Actualmente para la sociedad es de gran importancia la protección del medio ambiente, la
reducción del consumo energético, la preservación de fuentes de materias primas y la
reducción de residuos contaminantes, con el fin de evitar su efecto nocivo; para ello se hace
necesario estabilizar los contaminantes garantizando de esta manera la seguridad
ambiental en la disposición de aquello que por razones tecnológicas o económicas no
haya podido ser reutilizado.
Producción de Biogas.
Producción de Bioetanol.
Producción de Biodiesel.
Economía circular y bioenergía.
La composición de estos residuos agroindustriales representa una fuente de materia orgánica
para diferentes fines, materia prima de procesos biotecnológicos para la producción de biogás,
bioetanol, entre otros. De lo anterior se define el propósito de la línea, donde se investigará en
el uso de desechos orgánicos como una alternativa importante para la obtención de
subproductos alimenticios, biocombustibles, entre otros.
Aprovechamiento de subproductos
alimentarios.
3 5
Bioquímica médica
La bioquímica se centra en el estudio de las biomoléculas y biosistemas propios de los
seres vivos. Constituye una vía para el entendimiento de estados patológicos y la base de
aplicación de una terapia eficaz.
Análisis de parámetros bioquímicos en fluidos
y tejidos biológicos
Microbiología
Parasitología
3 5
Productos naturales
Como productos naturales se identifican, generalmente, a los compuestos orgánicos
producidos por los organismos vivos. Existe una gran variedad de estos compuestos, originados
tanto por plantas como animales y muchos de ellos poseen actividades biológicas demostradas.
Ecuador posee una amplia variedad de especies de plantas y animales, muchas de ellas
endémicas, que constituyen una fuente importante de compuestos químicos con posibles
aplicaciones en diferentes industrias, incluyendo la industria médico- farmacéutica.
Esta línea de investigación presupone el desarrollo de actividades que permitan determinar
la composición química de especies de plantas y/o animales y sus posibles aplicaciones
en la obtención de productos farmacéuticos u otros.
Análisis y control de calidad de drogas
vegetales
Separación, purificación y caracterización de
metabolitos secundarios.
Evaluación biológica de extractos o
metabolitos aislados de fuente natural.
Elaboración y control de calidad de formas
farmacéuticas con principios activos de fuente
natural.
Aplicación de productos naturales con fines
nutracéuticos, cosmecéuticos o como
conservantes de alimentos.
3 5
Urgencias médico quirúrgicas
Esta línea aborda a todos aquellos procesos de instalación aguda que comprometa o no la vida
del paciente, pero que constituyan o formen parte de las principales causa de morbilidad y
mortalidad en la provincia de El Oro, o de la República del Ecuador. Se realizará una actualización
de cada uno de los temas, los cuales servirán como guía para la atención primaria y
secundaria, confeccionándose protocolos de investigación de carácter epidemiológicos y/o del
tipo analítico donde se puedan comparar la efectividad de medios diagnósticos y
terapéuticos
Apendicitis
Pelviperitonitis
Colecistitis
Embarazo ectópico Abscesos
intrapélvicos
Manejo de los diferentes tipos de shock
Manejo del trauma encéfalo craneal (TEC)
3 5
Gestión en salud
Se trabajará básicamente en la docencia médica buscando organizar, profundizar, investigar y
socializar aspectos metodológicos, didácticos, gerenciales y pedagógicos en el claustro de
profesores de las carreras de Medicina y Enfermería, así como en alumnos ayudantes y en
profesionales de la salud. Se generarán nuevos conocimientos sobre los procesos educativos y
administrativos en la práctica clínica y universitaria.
Educación en el trabajo
Desarrollo y perfeccionamiento
instrumentos didácticos metodológicos
Programas de prevención violencia de género
Prevención de alteraciones men tal
Muerte violenta y suicidio
de
y
de
es
Análisis comparativo de métodos numéricos
en la resolución de problemas de ingeniería.
11 8
Tecnologías de los Materiales y Medio Ambiente (TeMMA)
La obtención de materiales de construcción como por ejemplo; el cemento, tiene un impacto
negativo en los recursos naturales como la destrucción del suelo y la contaminación del agua.
Esta línea de investigación se enfoca en el aprovechamiento de materiales reciclados en obra
civil. Actualmente, la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) estudia el uso del vidrio (en
granza) y el caucho (en polvo), en su utilización para la fabricación de hormigón y la
estabilización de suelos para su uso en firmes, respectivamente.
Caracterización de las propiedades de los
materiales utilizados en las construcciones.
Valoraciones de aditivos en las
construcciones.
Impacto de los materiales de construcción en
el medio ambiente.
11 8
Tecnologías de la Construcción y Edificación (TeCE)
El crecimiento poblacional e industrial ha generado una importante demanda energética en los
últimos años. El desafío de las construcciones contemporáneas es alcanzar indicadores eficientes
del uso de la energía, manteniendo el confort de las edificaciones. La UPM estudia la obtención
de diferentes parámetros de confort y simulación de los flujos de aire en función de la disposición
de diferentes elementos arquitectónicos con la finalidad de obtener criterios bioclimáticos en el
diseño de viviendas.
Esta línea de investigación proviene de la fusión de dos líneas de investigación de la carrera de
Ingeniería Civil que nacieron en el año 2013: “Análisis Sísmico de Estructuras” e
“Implementación y Seguimiento de Procesos Constructivos”.
Estudio de la eficiencia energética y de confort en edificaciones.
Desarrollo de sistemas de recubrimientos de
altas prestaciones energéticas.
Optimización de costos en obras civiles y
procesos constructivos
11 8
Ingeniería del Agua, Riego y Drenaje (IARD)
De acuerdo al Artículo 12 de la Constitución del Ecuador y los Tratados Internacionales de
Derechos Humanos, el agua es un derecho humano plenamente garantizado. En este sentido, el
manejo del agua como un recurso hídrico demanda de un amplio estudio que permita su
aprovechamiento racional en el riego para la construcción de obras civiles como presas y
canales.
En el año 2013, el “Manejo y Tratamiento de Recursos Hídricos” se Consideran como línea
de investigación de la carrera de Ingeniería Civil. En el año 2014, la línea adquiere un nuevo
enfoque dentro del dominio 4 de “Ordenamiento Territorial, Urbanismo y Sostenibilidad” como
“Manejo de cuencas hidrográficas”.
Gestión de base de datos de cuencas
hidrográficas para el desarrollo de obras
civiles.
Análisis y gestión de recursos hídricos
mediante sistemas información geográfica y
meteorológica.
Procedimientos legales implicados en
muerte violenta y suicidio Manejo de la salud
mental
3 5
Enfermedades crónicas no transmisibles
Se trabajará, desde los diversos enfoques de cada una de sus especialidades médicas, para
entender mejor las enfermedades crónicas no transmisibles, para mejorar los índices de
morbilidad y mortalidad de las principales afecciones que se presentan en la provincia de El Oro,
realizando investigaciones que contribuyan con la mejoría de la sociedad en el marco del Buen
Vivir.
Neoplasias Diabetes
mellitus Dislipidemias
Hipertensión arterial
Enfermedades renales crónicas
Enfermedades autoinmunes
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Cardiopatía crónica
Enfermedades endócrinas no
relacionadas con la diabetes Profilaxis y
prevención de cáncer Otras.
3 5
Enfermedades transmisibles
La línea aportará nuevos conocimientos sobre la influencia del estilo de vida en la evolución
clínica de pacientes con enfermedades transmisibles, en relación con la realidad
socioeconómica y alimentaria del Ecuador. Aportará, además, conocimientos que pueden servir
de insumos para la elaboración de estrategias y programas para el desarrollo del bienestar
social, del trabajo higiénico-epidemiológico y la promoción de salud, pudiendo incorporarse los
mismos a los protocolos de tratamientos y de prevención de estas enfermedades.
Enfermedades transmitidas por vectores
(dengue, paludismo, chikungunya,
leishmaniasis, chagas).
Infecciones de transmisión sexual (VIH-
SIDA, sífilis, hepatitis B).
Enfermedades transmitidas por micobacterias
(tuberculosis).
Enfermedades transmitidas por alimentos
(enfermedades diarreicas agudas)
3 5
Atención materno infantil
Análisis de los elementos positivos y negativos en la mortalidad materno – infantil en la provincia
de El Oro, que permitan disminuir la morbilidad y mortalidad, dando cumplimiento a los
objetivos de desarrollo del milenio de la Organización de Naciones Unidas (ONU).
Métodos de planificación familiar
Educación sexual y reproductiva Atención del
embarazo y del recién nacido a nivel primario
y secundario
Hemorragias uterinas anormales
Tumores benignos del aparato genital
femenino
Otros que mejoren la calidad de la atención
materno infantil
3 5
Rescate de los saberes ancestrales en el campo de la salud
Esta línea tiene como objetivo incorporar los saberes ancestrales que sean beneficiosos para
el proceso salud enfermedad y además dar capacitación utilizando los programas del Ministerio
de Salud Pública (MSP), lo que propiciará un mejor estado de bienestar biológico, psíquico y
social en la población ecuatoriana.
Desarrollo y aplicación de la acupuntura en el
manejo del dolor en enfermedades agudas y
crónicas
Evaluación de la acupuntura sobre el sistema
inmunológico en pacientes neoplásicos.
7 2
Saneamiento Ambiental y Sostenibilidad (SAS)
Una de las principales problemáticas que enfrentan las poblaciones urbanas es la recolección y
el tratamiento adecuado de los desechos sólidos. Esta tarea resulta primordial para la
preservación del medio ambiente como un espacio para la protección de las fuentes de agua y el
ecosistema humano.
Tratamiento de aguas residuales
Reutilización de aguas grises para la
preservación del medio ambiente.
Manejo de residuos sólidos en la gestión
ambiental
11 8
Ingeniería Vial, Transporte y Geotecnia (IViTGe)
El área de Ingeniería Vial y Transporte va tomando una importante relevancia debido a que los
problemas de tráfico y vialidad se van agudizando frente al evidente aumento del parque
automotor y la insuficiente red vial urbana y periférica.
En el año 2013, la “Ingeniería de Tráfico y Transporte” se constituye en línea de investigación de
la carrera de Ingeniería Civil.
Planificación y gestión del transporte y tránsito.
Estudios geológicos e hidráulicos para el
diseño, construcción, mantenimiento y
preservación de obras viales.
11 8
Gestión de Tecnologías y Sistemas Información (GeTSI)
La gestión de las tecnologías y sistemas de información evoluciona a una velocidad
impresionante. Los avances en la tecnología de la información (TI) tienen efectos significativos
sobre cómo las empresas generan valor y cómo están estructuradas las industrias. La
comprensión de las oportunidades y amenazas creadas por los avances en TI es crítica para los
gerentes de hoy en día, y esta comprensión crecerá en importancia a medida que en el futuro,
más y más negocios se lleven a cabo en los dominios virtuales.
Gestión y auditoría de la información
Tecnologías de gestión del contexto
Sistemas de información para la educación
Tecnologías habilitantes del comercio
electrónico
Medios de comunicación social y tecnologías
emergentes
11 8
Ingeniería de Aplicaciones Informáticas (IAI)
Esta línea de investigación se enfoca hacia las técnicas, los métodos y los procesos para el
desarrollo de sistemas intensivos de enormes software complejos. Esta tarea involucra la
interacción de diferentes áreas como la Ingeniería de Requisitos, Verificación y Validación,
Procesos de Software de
Calidad, Seguridad del Sistema y Gestión de Software
Formalización del proceso experimental en
ingeniería de software.
Gestión de proyectos y productos de software
Integración y análisis de información
geoespacial
11 8
Modelización Matemática y Simulación de Sistemas (MS2)
La modelización matemática es clave en la aplicación de métodos numéricos y paquetes
computacionales para la construcción de modelos matemáticos innovadores que resuelven
diferentes problemas de ingeniería.
Análisis y comportamiento de estructuras
mediante modelos matemáticos.
Simulación de sistemas de ingeniería en
plataformas informáticas.
11 8
Aprovechamientos de los sistemas de
información geográfica en el análisis de la
movilidad en redes viales
11 8
Internet de las Cosas (IoT)
El Internet de las Cosas (IoT) actual dispone de muchas redes de sensores inalámbricos (WSN)
formada por dispositivos o motes inteligentes en grupos formando una red o mesh, donde todos
“hablan” entre sí de forma autónoma, mediante un protocolo de comunicación como zigbee y
dash7. En este contexto aparece el hombre en su necesidad de monitorear en tiempo real las
variables medidas por los motes (temperatura, humedad, etc.), en aras de mejorar su hábitat,
prevenir efectos de fenómenos naturales, proteger el medio ambiente, seguridad entre muchas
otras. Así como la necesidad activar remotamente motores, encender regadíos, abrir y cerrar
compuertas, etc. Todo esto en el Internet de las cosas ha sido típicamente resuelto a través de
una interacción con servidores dedicados o la cloud haciendo uso de alguna interfaz web
(Hernández, 2015).
Red de Sensores Inalámbricos (WSN).
Arquitectura e Integración de
Aplicaciones
Inteligencia Artificial aplicada a la IoT.
11 6
Ciencias de la Comunicación Web (CiCoW)
Un hecho inevitable es que el futuro de la sociedad humana está complejamente
ligado al futuro de la Web. Las empresas tienen la responsabilidad de garantizar que los
productos y servicios que se desarrollan en la Web no produzcan efectos secundarios que
incidan en la sociedad, mientras que los gobiernos y las entidades reguladoras; tienen la
responsabilidad de comprender y anticipar las consecuencias de las leyes y políticas que
promulgan.
Esta línea de investigación pretende estudiar la evolución de las dinámicas complejas que residen
en la Web, mediante una exploración de los comportamientos emergentes que surgen de las
macrointeracciones de las personas habilitadas por la base tecnológica de la Web.
Ingeniería web y de servicios.
La web de datos y tecnologías semánticas
11 8
Ciencia de los Datos (CD)
La Ciencia de los Datos surge en la UAIC en el año 2013, a partir de la línea de investigación de
la carrera de Ingeniería en Sistemas, bajo el nombre de “Inteligencia de Negocios” o “Business
Intelligence”. La Ciencia de los Datos es un campo interdisciplinario que encierra procesos y
sistemas que se preocupan de la extracción de la información o conocimiento, de grandes
volúmenes de datos; sean estructurados o no estructurados.
Big Data y aprendizaje automático.
Técnicas de optimización y
reconocimiento de patrones
Inteligencia de negocios y
Datawarehouse
Minería de datos y análisis predictivo
11 8
Ingeniería de Sistemas Inteligentes (ISI)
Los sistemas inteligentes son una nueva ola de sistemas embebidos y de tiempo real que
están altamente conectados, con una enorme potencia de procesamiento y capacidad para
realizar aplicaciones complejas. Su uso generalizado está transformando el mundo real y la forma
en que interactúan con nuestra vida digital.
Estos sistemas inteligentes están creando nuevas oportunidades para la industria y los
negocios; así como también, nuevas experiencias para los usuarios y consumidores. Se
pueden encontrar en todos los ámbitos: automotriz, ferroviario, aeronáutico, defensa,
energía, salud, telecomunicaciones y electrónica de consumo.
Sistemas autónomos para la interacción
Humano-Máquina.
Sistemas robóticos
Aplicaciones para entornos inteligentes
Sistemas domóticos
4 3
Alteraciones en los procesos de aprendizaje.
Esta línea de investigación aborda los procesos psicológicos vinculados con el aprendizaje
humano, buscando determinar los elementos que lo inhiben o potencian, para a partir de ellos,
definir mecanismos de intervención y afrontamiento psicoafectivo y psicodidáctico. De manera
particular, la línea interviene el aspecto micro curricular en la instrucción escolar a fin de
comprender y controlar desde una óptima multivariada la complejidad de factores que
condicionan el aprendizaje escolar.
Caracterización de los trastornos de
aprendizajes a nivel escolar.
- Intervención psicodidáctica.
- Formación docente en el abordaje de
los trastornos de aprendizaje.
- Valoración multivariada de los
trastornos de aprendizaje.
4 3
Formación, Aprendizaje y Diversidad Funcional: El reconocimiento de la diversidad funcional
como objeto de estudio ha permitido el desarrollo investigaciones dirigidas a comprender la
estructura y dinámica de las diferentes manifestaciones de las potencialidades humanas, a
fin de crear mecanismos que mejoren sustancialmente la calidad de vida de los sujetos que
presentan esta condición. En tal sentido, esta línea de investigación desarrolla miradas
multidisciplinarias de la diversidad funcional para potenciar la integración y afrontamiento
psicosocial de quienes tienen la diferencia
Describir los procesos de aprendizaje de personas con diversidad funcional. - Socialización y discurso en Personas con discapacidad.
- Desarrollo de tecnologías
psicodidácticas para el aprendizaje de
personas con diversidad funcional. -
Integración familiar y diversidad funcional.
Redes, Servicios y Sistemas de Comunicación (ReSSCo)
Esta línea de investigación es una de las principales fortalezas de la carrera de Ingeniería en
Sistemas. No cabe duda que el mundo se está volviendo cada vez más interconectado y la
cantidad de información que se transfiere a través de las redes es sorprendente.
Esta línea de investigación busca la optimización de las comunicaciones inalámbricas frente a la
creciente demanda de aplicaciones móviles, mediante el control y la gestión de las redes
inalámbricas; incluidas las redes móviles ad hoc, redes de sensores y redes de malla inalámbrica.
De este modo, se persigue el desarrollo de arquitecturas, protocolos y algoritmos de control
para proporcionar una red inalámbrica eficiente y fiable.
Ciberseguridad y seguridad en networking
Virtualización y computación en la nube
Comunicaciones móviles y redes
inalámbricas
Supervisión del servicio en redes
3 6 Personalidad, Familia y Desarrollo
El objeto de esta línea de investigación es construir un marco explicativo para entender la triple
afectación entre personalidad, familia y desarrollo. La idea es entrar en el debate sobre el
abordaje de los procesos que configuran la personalidad sana, así como una familia que
contribuya con el proactivo desarrollo de esta dimensión humana
Perfiles de personalidad y tendencias
psicopatológicas. - Condicionantes
ambientales de la personalidad y el clima
familiar.
- Estructura familiar y
disfuncionalidad.
- Intervención familiar.
- Psicodiagnóstico
4 3 Gestión tecnológica de los procesos educativos.
Esta línea de investigación busca desarrollar e incorporar herramientas tecnológicas que
favorezcan el proceso de enseñanza aprendizaje en las diferentes áreas disciplinares, mediante
la optimización del trabajo docente como resultado de la incorporación de tecnologías
que estimulen el aprendizaje situado y significativo en los estudiantes de los diferentes niveles
educativos. De acuerdo a lo comentado, esta línea se vincula ideológicamente con la idea de
aprendizaje colaborativo a través de la interacción mediada.
Ap licaciones tecnológicas para el desarrollo de
habilidades cognitivas.
- Tecnología educativa para la
inclusión social.
- Desarrollo de aplicaciones
tecnológicas para las didácticas
específicas.
- Robótica aplicada a la educación.
7 2 Acuicultura y Biodiversidad.
La acuicultura como actividad en el campo de la producción de alimentos dirige su atención
hacia la cría de organismos (peces, moluscos, crustáceos y algas) en agua dulce o salada,
que requiere ser desarrollada de manera responsable debido a que su acelerado
progreso a escala intensiva para especies de alto valor comercial dirigidas a la exportación,
como el salmón y camarones, ha provocado una degradación significativa y alarmante
del ambiente y de la biodiversidad.
Aspectos sociales y económicos de la
acuicultura Biodiversidad y cultivo de
especies autóctonas.
Citogenética aplicada a peces Cultivos de
peces, crustáceos, moluscos y algas.
Diseño y manejo de instalaciones de cultivo.
Especies de alto riesgo con alto impacto
com o bioinvasores empleadas en prácticas
acuícolas.
Fisiología y reproducción de especies
acuáticas
Genética y mejoramiento de especies
acuáticas
Nutrición y alimentación de especies
acuáticas
Patología y profilaxis de especies acuáticas
Procesamiento y conservación de
productos acuícolas
10 7 Gestión Económica de la Producción Agropecuaria: Esta línea de investigación aborda los
mecanismos que inciden en la valoración económica del campo mediante el estudio de
los procesos de economía popular y solidaria, el diseño de políticas económicas y
ambientales, los procesos de inserción de los productos agrícolas en el mercado, la
exportación de la producción agropecuaria y la construcción de proyectos de inversión
Valoración económica de los recursos
naturales. Políticas de desarrollo
agropecuario.
Indicadores bursátiles asociados al valor de la producción de rubros agropecuarios.
Emprendimiento agropecuario.
Agro negocios.
3 5 Salud y Producción Animal: esta línea tiene como núcleos centrales el bienestar animal,
así como el abordaje y mejoramiento de sus procesos reproductivos. También la línea se
abre hacia la comprensión del vínculo entre la producción animal y la salud pública como
resultado del consumo y condiciones de producción.
Producción de proteína animal.
Alteraciones del bienestar animal.
Incremento en las tasas
reproductivas.
Transferencia de enfermedades como
resultado del consumo animal.
Animales domésticos.
7 2 Valoración funcional de los binomios agua-suelo, planta-atmósfera. El foco de atención
de esta línea se vincula con el aprovechamiento de los recursos hídricos y forestales, así
como el abordaje de las variables que condicionan la fertilidad del suelo y el mejor
aprovechamiento nutricional de éste por parte de las plantas.
Manejo de cuencas hidrográficas.
Biomonitoreo y contaminación de metales
pesados. Absorción de nutrientes de los
cultivos.
Fertilidad del suelo.
10 1 Producción agropecuaria sostenible: esta línea centra su interés en el estudio del
cultivo de plantas tropicales y subtropicales con especial énfasis en el desarrollo de nuevos
productos alimenticios, aprovechamiento de desechos orgánico para el cultivo, manejo
sostenible de los procesos productivos, y la producción de recursos genéticos.
Tendencia al monocultivo en la
explotación de la tierra. Mejoramiento
genético de especies vegetales de alto
rendimiento. Caracterización de
variedades nativas con potencial
agronómico. Impulso del sistema
productivo de la región.
Coeficientes de cultivos. Abordaje
integral de la sanidad vegetal.
Manejo de pesticidas, Tecnología
aplicada al desarrollo del campo.
8 7 Gestión integral de emprendimientos: esta línea centra su interés en el abordaje del ciclo
emprendedor y sus variables vinculadas. La intención es poder explicar los agentes
condicionantes del comportamiento diferencial del proceso emprendedor.
Gestión de emprendimientos.
Proyecto emprendedor.
Evaluación de emprendimiento.
Comportamiento organizacional y
emprendimiento.
Actitud emprendedora
Pymes y emprendimientos.
8 6 Patrimonio, turismo y sostenibilidad: la línea estudia el potencial turístico que tiene la herencia cultural de la región a fin de generar propuestas que lo impulsen como opción de desarrollo local. Asimismo se busca identificar mecanismos que potencien el carácter sostenibles de las propuestas turísticas.
Rutas turísticas.
Fidelización turístico-patrimonial.
Turismo sostenible Ecoturismo
12 7 Comercio exterior: la línea aborda los problemas vinculados al conocimiento e
inserción de productos en el mercado internacional y con base en ello, pone interés en
entender las dimensiones económicas, políticas, jurídicas y estratégicas que inhiben o
impulsan el posicionamiento comercial de productos locales.
Alianzas para la exportación.
Financiamiento de exportaciones.
Negocios internacionales.
4 3 Didáctica con fines específicos: en esta línea se abordan los procesos psicológicos, sociales
y didácticos que intervienen en la enseñanza aprendizaje en todos los niveles y disciplinas
vinculadas a las ciencias de la educación.
Concepciones de la enseñanza. Imaginarios sobre la enseñanza y aprendizaje.
Personalidad del investigador.
Didáctica de la investigación, educación
parvularia, básica, entre otras.
3 5 Atención integral al adulto mayor.
Entre 2000 y 2050, la proporción de los habitantes del planeta mayores de 60 años se
duplicará, pasando del 11% al 22%.Los cambios fisiológicos del envejecimiento, llevan a que
este grupo de edad, tenga una mayor propensión a desarrollar ciertas enfermedades y
pierda en forma gradual algunas de sus facultades de la juventud, como consecuencia final,
tienen un mayor riesgo de morir, o una inadecuada calidad de vida. Por este motivo a
medida que el número de adultos mayores aumente, se incrementarán también los
problemas con gran impacto en nuestra estructura social y ambiente económico, como es
la frecuencia de las enfermedades crónicas degenerativas, además de los problemas en la
esfera de salud mental como: la depresión, demencias y el exceso de uso de medicamentos.
Calidad de vida del adulto mayor
Autocuidado y medicación.
3 5 Impacto medioambiental en la salud humana
Existen dificultades e incertidumbres para identificar con exactitud la relación causal entre
medio ambiente y salud. Las evidencias del impacto del cambio climático sobre la salud son
cada día más consistentes: la contaminación, las temperaturas extremas (calor y frío), la
disminución de la capa de ozono y la exposición a radiaciones ultravioleta, la exposición a
químicos peligrosos, la exposición al ruido, el agua de consumo, pueden provocar
numerosas enfermedades. El objetivo general de esta línea es identificar y prevenir las
amenazas a la salud derivadas de factores medioambientales
Salud medioambiental pediátrica Entorno
urbano saludable
4 3 Aleraciones psicoafectivas y desarrollo humano. La linea de investigación se dedica al
estudio de las alteraciones psicológicas a lo largo del ciclo del desarrollo humano, con la
finalidad de diagnosticar y diseñar estrategias de tratamiento multinivel, que pongan a
prueba las teorías psicológicas e incrementen la calidad de vida de las personas tratadas.
También la linea se interesa por manejar el afrontamiento psicoafectivo en contextos
variados (salud, organización, clínica, educativo).
Afrontamiento psicosocial de la salud.
Conductas adaptativas escolares y Organizacionales.
Relaciones de apego y
codependencia.
Trastornos alimentarios y
adolescencia.
Ideología, representaciones y discursos: el interés de esta linea es abordar las
construcciones sociales a partir de la triple interacción de la ideología, las representaciones
y los discursos. En tal sentido, se develan las estrategias discursivas, los modos de generar
identidades mediante el lenguaje y los elementos de dominación y ejercicio del poder.
Imaginarios y prácticas sociales.
Representaciones sociales Concepciones de
la ciencia.
Ciudadanía y buen vivir.
Negocios electrónicos y publicidad: el interés esta centrado en el estudio del impacto
tecnológico en el ámbito empresarial. En tal sentido, se abordan los avances del paradigmas
empresariales de la información y comunicación, como el caso del teletrabajo, la ventas en
linea, la ubicuidad de la inforamción, los cambios generacionales
Neuromarketing digital - Estudios
generacionales y culturales
- Marketing turístico digital -
Responsabilidad social corporativa y los
medios sociales digitales
- La informática en las empresas
- E-government y ciudades
inteligentes
- Responsabilidad social corporativa y
greencomputing
Gestión empresarial: Aborda el modo de direccionamiento de las empresas desde una visión
integral. Articula el estudio de los recursos y capacidades de la empresa u organización para
incrementar su competitividad en mercados dinámicos.
- Gestión de la calidad
- Dirección estratégica
- Sistemas de Información Gerencial
- Dirección de talento humano
- Auditoría y contabilidad
- Banca y finanzas
Marketing y globalización: El acceso a mercados en un ambiente altamente competitivo
y dinámico requiere la articulación de estrategias que potencia su reconocimiento en el
exterior, por ello, esta línea de investigación aborda los componentes que condicionan la
composición de los mercados en entornos globales.
- Transporte y Logística
- Marketing Internacional
- Negociación Internacional -
Comercio y Aduanas
- Internacionalización y Globalización
Economía del concocimiento: un ecosistema propicio para la innovación se vuelve vital para
el desarrollo de la economía del conocimiento, creatividad e innovación. De esta manera se
pretende estudiar los elementos que le imprimen valor comercial al conocimiento y
potencian las capacidades que posean
- Desarrollo regional y socio- económico
- Desarrollo endógeno -
Economía del conocimiento - Políticas
públicas para la innovación
- Gestión del conocimiento
- Universidad y Empresa
- Comercialización y patentes
Normas, Proceso y justicia: esta linea tiene por objeto desarrollar el conocimiento jurídico
mediante la confrontación de los problemas emergentes del derecho versus los conceptos
tradicionales de las ciencias jurísicas , transitando por elcontexto normativo, la
jurispriudencia, la doctrina y estudios de derecho comparado, en perspectiva de promover
el valor de la justicia como máximo fin del derecho
- Delitos ambientales y delitos económicos.
- Responsabilidad penal de los
empleadores.
- Regulación de la violencia intrafamiliar en
el coip
- Responsabilidad penal de las personas
jurídicas.
- Garantías de los derechos laborales de las
personas de atención prioritaria.
- Garantías a los acuerdos dentro de los
juicios de trabajo en caso de
incumplimiento.
Principios procesales aplicados a las personas
jurídicas.
Comunicación y sociedad: Esta línea de investigación engloba los procesos de comunicación
que se dan en la sociedad contemporánea. Incluye el estudio y análisis de los mensajes en sus
contextos de producción, consumo y recepción. Asimismo, se propone el estudio de la
construcción del discurso de la comunicación sobre la mediación sociocultural, la exclusión
social y sus vinculaciones con la cooperación al desarrollo, poniendo énfasis en la
comunicación como sistema global de conocimiento y su tratamiento en los medios desde las
dimensiones; política, económica, tecnológica cultural y social.
- Semiótica de la imagen.
- Comunicación política.
- Comunicación organizacional.
- Discurso político y mediación social.
- Producción audiovisual.
Como se puede observar, el planteamiento de líneas de investigación de la UTMACH se encuentran amalgamadas
por dominios y se enfocan en franco aporte al Plan Nacional del Buen Vivir y con ellos a los requerimientos de
planeación diseñados para la zona 7 del Ecuador, lo cual justifica que alrededor de estos elementos de teja la
estrategia de integración de las funciones sustantivas de la universidad.
ING. AMARILIS BORJA HERRERA
Vicerrectora Académica encargada del Centro de Investigación UTMACH
UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
BIOQUIMICA Y FARMACIA
SYLLABUS ESTANDARIZADO
2.- FUNDAMENTACIÓN DE LA ASIGNATURA
El estudio de esta ciencia, es importante, debido a que desde siempre han existido los envenenamientos
por diferentes causas, derivados de distintas motivaciones y circunstancias. Ha desplegado en los últimos
tiempos tal auge que en la actualidad es posiblemente la más estudiada y desarrollada de todas las ciencias
después de la medicina.
Su conocimiento, es básico para los alumnos de Farmacia, a quienes interesa conocer sobre las
características toxicológicas de las sustancias químicas que ha de utilizar en algún proceso y
contemporáneamente tomar las medidas profilácticas que el caso requiere.
También debe aprender a reconocer o identificar al tóxico en cualquier medio biológico mediante el
empleo de técnicas apropiadas relacionadas siempre con las características organolépticas, físicas y
químicas de la muestra, y a la experiencia del analista.
De ahí de que la asignatura tiene como propósito formar profesionales con capacidad científicatécnica-
humanista para desarrollar un análisis de toxicos mejorando de esta manera la calidad de vida de la zona 7
y el país.
1.- DATOS GENERALES
Asignatura: TOXICOLOGIA
Código de la Asignatura: BF.8.01
Eje Curricular de la Asignatura: PROFESIONAL
Año: 2017-1
Ciclo/Nivel: OCTAVO
Horas Presenciales Teoría: 32
Números de Créditos: 4.0
Horas Presenciales Práctica: 32
Horas Atención a Estudiantes: 16
Horas Trabajo Autónomo: 96
Fecha de Finalización: 2017-08-26
Fecha Inicio: 2017-05-02
Prerrequisitos: BIOQUIMICA II Correquisitos: ANALISIS CLINICO I
3.- OPERACIONALIZACIÓN DE LA ASIGNATURA CON RESPECTO AL PERFIL DE EGRESO
3 .1 OBJETO DE ESTUDIO DE LA ASIGNATURA Sustancias toxicas
3 .2 OBJETIVO DE LA ASIGNATURA Identificar la sustancia tóxica mediante reacciones analíticas, para evitar los riesgos de intoxicaciones
de sustancias o por malas combinaciones entre si
3.4 PROYECTO O PRODUCTO DE LA ASIGNATURA
RESULTADOS DE APRENDIZAJE CONTRIBUCIÓN AL PERFIL DE
EGRESO ( Alta, Media, Baja )
Desarrolla procedimientos y métodos que identifican tóxicos para evitar intoxicaciones ya sea de sustancias propias o malas combinaciones
Alta
3.3 Relación de la asignatura con los resultados de aprendizaje
Culminado el curso los estudiantes deberán presentar su portafolio virtual el cual demuestra que aplica las NTICS
en la cual constan en videos enlaces creativos y guías didácticas que demuestren lo aprendido en la signatura,
sin olvidar todas las practicas realizadas durante el año, así mismo tendrán que realizar un ensayo trabajando en
vinculación con la comunidad ya sea en escuelas, asilos, guarderías, hospitales etc. aplicando lo aprendido
5.1 METODOLOGÍA
A) MÉTODOS DE ENSEÑANZA • Expositivo
• Investigativo
• Problémico
• Elaboración conjunta
B) FORMAS DE ENSEÑANZA • Exposición heurística
• Seminario Taller
• Lluvia de Ideas
• Debate
• Análisis de artículos
• Investigación de internet
• Videos
• Práctica en laboratorio
• Clase Práctica • Proyecto
Clases magistrales
Luego de la motivación correspondiente, se expondrán los temas de manera teórica, analizando ejemplos y
determinando la discusión del mismo, para llegar al aprendizaje significativo.
Trabajo en grupo
Para realizar las prácticas correspondientes y formar equipos como recurso operativo para elaborar el
documento científico.
Determinación cuantitativa de CN en Plantas Los tóxicos serán evaluados en la Práctica de Laboratorio N° 8
02
UNIDAD VI: PLAGUICIDAS, SUSTANCIAS TERATOGÉNICAS, MUTAGÉNICAS Y CARCINOGÉNICAS [4 Hora(s)]
PLAGUICIDAS, SUSTANCIAS TERATOGÉNICAS, MUTAGÉNICAS Y CARCINOGÉNICAS
Semanas de Estudio /Agosto/2017 - 25/Agosto/ 21 2017
Número de Horas 4
ORDEN ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE CONTENIDO
TEORÍA 6.1 Definición 6.2 Clasificación 6.3. Ventajas Desventajas 6.4 Fundamentos 6.5 Dosis
letal Daños que provocan este tipo de Tóxicos en el organismo Prevención Como evitar este tipo de
Intoxicaciones
Diálogo problémico: Son dispersiones de un líquido o solido que se administra por inhalación.
Socialización heurística: Discusión, Análisis y comparación. Síntesis y Conclusiones.
Exposiciones: de los daños severos que pueden causar este tipo de Tóxicos
01
5.- METODOLOGÍA (ENFOQUE METODOLÓGICO)
Trabajo autónomo
Que permitirá estructurar el portafolio estudiantil, al que se agregará el trabajo en grupo:
1. Tareas estudiantiles, los trabajos bibliográficos semanales de tipo individual.
2. Investigaciones bibliográficas, individuales o por grupos. Formas organizativas de las clases Los
alumnos asistirán a clase con el material guía (libro) adelantando la lectura del tema de clase de acuerdo a la instrucción previa del docente, sobre los puntos sobresalientes o trascendentales que se van a exponer. De estos análisis saldrán los trabajos bibliográficos que deberán desarrollar y
entregar posteriormente.
Aplicando las NTICS Los Alumnos llevaran un seguimiento de la materia y sus prácticas que será enlazado a toda
la red proyectándola a través de una página web
( Blog) donde se podrá observar de cualquier lugar del planeta las habilidades y destrezas que presenta dicho
alumno
C) MEDIOS TECNOLÓGICOS QUE SE UTILIZARÁN PARA LA ENSEÑANZA • Pizarrón para tiza líquida y marcadoresde varios colores.
• Libros y revistas de la biblioteca.
• Internet y material de Webs.
• Equipo de proyección multimedia y material académico en diseñador de presentaciones.
• Aula Virtual
• Equipos de laboratorio
• Reactivos y sustancias farmacéuticas
• Equipos de Laboratorio
• Material de laboratorio
• Reactivos
• Computadora
• CD
• Videos
• Papelones
• Marcadores
• Tarjetas
• Hojas de apoyo
• Guías didácticas
• Entrevistas • Syllabus
D) ESCENARIOS DE APRENDIZAJE • Laboratorio
• Virtual
• Áulico
6.- COMPONENTE INVESTIGATIVO DE LA ASIGNATURA
En la asignatura de Toxicología, se realizará una investigación formativa, que permita cumplir con el perfil
de salida del bioquímico farmacéutico, su orientación le permitirá, definir tóxicos aprender a evitarlos y
motivar a que las personas a su alrededor lo hagan también demostrando investigativamente lo negativo
de dichos tóxicos demostrando lo que puede pasar en ratones de laboratorio o cobayo. Además, mediante
los conocimientos aprendidos en esta asignatura el estudiante podrá indicar la dosis de administración de
medicamentos más adecuado para cada paciente teniendo en cuenta que Todo es veneno, nada es veneno
Todo depende de la dosis.
7.- PORTAFOLIO DE LA ASIGNATURA
El estudiante preparará el portafolio durante del avance de la asignatura de forma organizada con el
siguiente contenido
• Portada
• Autobiografía
• Syllabus de la asignatura
• Trabajos de investigación individual y en grupo.
• Informes de prácticas de Laboratorio
• Informes de Clase Prácticas
• Actividades intraclase y extraclase.
• Evaluaciones desarrolladas de parcial y final
• Proyecto Final de la asignatura
Aplicando las NTICS deberá tener un digital en su blog
8.- EVALUACIÓN
8.1 EVALUACIONES PARCIALES La evaluación será diagnóstica, formativa y sumativa, considerándolas necesarias y complementarias
para una valoración global y objetiva de lo que ocurre en la situación de enseñanza y aprendizaje. Los
alumnos serán evaluados con los siguientes parámetros, considerando que las calificaciones de los
exámenes finales de cada parcial corresponderán al 30 % de la valoración total, el restante 70% se lo
debe distribuir de acuerdo a los demás parámetros, utilizando un mínimo de cinco parámetros.
8.1 Evaluaciones Parciales :
Pruebas parciales dentro del proceso, determinadas con antelación en las clases. Presentación de
informes escritos como producto de investigaciones bibliográficas. Participación en clases a partir del
trabajo autónomo del estudiante; y, participación en prácticas de laboratorio de acuerdo a la
pertinencia en la asignatura.
8.2 EXÁMENES
2 exámenes hemiquimestrales establecidos en el calendario académico del semestre.
9.1 BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Toxicología de los Alimentos. María de la Concepción, Calvo Carrillo, Eduardo Mendoza Martínez
Editorial Mc Graw Hill Educación México 2012
Toxicología fundamental. Repetto, Manuel 2009
Toxicología Ambiental y Salud. Jorge Piedra Rodríguez Editorial 2008
9.2 BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA Toxicología Clínica y Analítica J.P. Fréjaville. R.Bourdón. Editorial JIMS. Barcelona-España. 2da.
Edición 1979
Farmacología y toxicología, Enrique Zanabria Ochoa. Editorial Guayaquil [Ecuador] : Khaled soluciones
graficas 2003
10.- DATOS DEL O LOS DOCENTES
NIVEL INSTITUCIÓN TÍTULO FECHA
DATOS PERSONALES
Docente: Bioq. Garcia Gonzalez Carlos Alberto, Ms.
Teléfonos:0984789510
Correo Institucional:[email protected]
PERFIL PROFESIONAL
Bioquímico Farmacéutico Pregrado Universidad Tecnica De Machala 11/06/2008
Master En Quimica Farmaceutica Postgrado Maestria Universidad De La Habana 10/02/2012
9.3 PÁGINAS WEB (WEBGRAFÍA ) • www.toxicologia5.blogspot.com
• www.pharmaportal.com
• www. fda.gov/cder
11.- FIRMA DEL DOCENTE RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL SYLLABUS
Bioq. Garcia Gonzalez Carlos Alberto, Ms.
12.- FECHA DE PRESENTACIÓN
07 mayo 2017
Fecha de Creación: 23 abril 2017 Fecha de Finalización: 05 mayo 2017
BIOGRAFIA
Mi nombre es María Belén Ayala González, hija de Jorge
Armando Ayala Fernández y Rosa María González
Torres. Nací en la parroquia El Cambio el 26 de Diciembre
de 1994, por ende tengo 22 año de edad. Tengo una
hermana llamada María Joseph Ayala González la cual
tiene 24 años.
Con respecto a mis estudios, estos los inicie (primaria) en
la Escuela General de Niñas Eloy Alfaro de la parroquia
el Cambio, en donde fui Portaestandarte de la misma.
Posteriormente comencé a estudiar el ciclo básico en el
Instituto Tecnológico Superior Ismael Pérez Pazmiño,
para mis estudios del ciclo diversificado hice un cambio
de colegio, Colegio Nacional Nueve de Octubre, en donde
obtuve notas satisfactorias y pude ser unas de las
escogidas para formar parte por primera vez del
Bachillerato Internacional en la provincia.
Ahora me encuentro cursando el 8vo Semestre de la Carrera de Bioquímica y Farmacia, la cual
espero culminarla con el mayor éxito posible al igual que mis otros estudios.
DATOS DE ESTUDIANTE
DATOS PERSONALES:
NOMBRES : MARIA BELEN
APELLIDOS : AYALA GONZALEZ
NACIONALIDAD : ECUATORIANA
Nº CEDULA : 0704558535
TIPO DE SANGRE : O RH POSITIVO
ESTADO CIVIL : SOLTERA
FECHA DE NACIMIENTO : 26 DE DICIEMBRE DE 1994
LUGAR DE NACIMIENTO : EL CAMBIO-MACHALA-EL ORO
TELEFONO CELULAR :0939139845
TELEFONO FIJO :07-2992-612
DIRECCIÓN DOMICILIARIA : EL CAMBIO-LOTIZACION GARZON ZHAPAN
CORREO ELECTRONICO [email protected]
ESTUDIOS REALIZADOS
PRIMARIOS :ESCUELA “ENRIQUE CASTRO AGUILAR” (JARDIN)
:ESCUELA” GENERAL DE NIÑAS ELOY ALFARO
SECUNDARIOS :COLEGIO ISMAEL PEREZ PAZMIÑO (CICLO BASICO)
:COLEGIO NACIONAL NUEVE DE OCTUBRE
(BACHILLERATO)
ESPECIALIDAD: QUIMICO-BIOLOGO
SUPERIORES :UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
:BIOQUIMICA Y FARMACIA (EN PROCESO, 8VO
SEMESTRE)
TITULOS:
BACHILLER EN ESPECIDALIDAD QUIMICO-BIOLOGO
CURSOS REALIZADOS
Curso de Inglés en NEC (NILSON ENGLISH CENTER
Curso de Inglés en THE CANADIAN HOUSE CENTER
Curso de Inglés en Instituto de Idiomas
Practicas Realizadas
Laboratorio Clínico y Bacteriológico de la Dra. Gloria Chicaiza (Pasaje)
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Toxicología: Generalidades
CLASE 1
CONCEPTOS BASICOS
• Etimología: “Ciencia que estudia los venenos”
• Definición actual de Toxicología: Ciencia que
estudia las sustancias químicas y los agentes físicos
en cuanto son capaces de producir alteraciones
patológicas a los seres vivos, a la par que estudia
los mecanismos de producción de tales alteraciones
y los medios para contrarrestarlas, así como los
procedimientos para detectar, identificar y
determinar tales agentes y valorar su grado de
toxicidad.
• Concepto actual de tóxico: Sustancia que puede producir algún efecto nocivo sobre un
ser vivo, alterando sus equilibrios vitales. Aunque también las sustancias que son
constituyentes de nuestro organismo pueden ser tóxicas a concentraciones superiores a
las fisiológicas, solemos referirnos a los tóxicos como xenobióticos o compuestos
extraños que proceden del exterior. Cualquier sustancia, ya sea endógena o exógena
(xenobiótico) puede actuar como tóxico. Todo depende de la condición del sujeto, dosis,
ambiente, etc (Paracelso, siglo XVI: “Todo depende de la dosis”)
• Veneno: ese mismo agente cuando su empleo es intencionado.
VIAS DE INGRESO
El organismo humano está expuesto al mundo
exterior a través de distintas superficies: la piel, los
pulmones, la nariz, la boca y los tractos digestivo,
urinario y genital.
Las vías de entrada más habituales son:
Vía respiratoria: a través de nariz, boca y los
pulmones.
Vía dérmica: a través de la piel.
Vía digestiva: Boca, estomago, intestinos
Vía parenteral: A través de heridas, llagas
BREVE RESEÑA DE LOS MÁS IMPORTANTES DESASTRES TÓXICOS
Desastres tóxicos humanos
1929: EEUU Parálisis de la ginebra 20000 personas afectadas. Agente: Tricresil-O-fsfato usado
en la preparación de jengibre.
1937: EEUU Elixir de sulfamida en dietienglicol al 10% para el tratamiento de faringitis
murieron 107 personas.
1953: Japón Enfermedad de Minamata 1200 personas afectadas agente: Metilmercurio
procedente de efluvios industriales acumulado en peces.
1956: Iraq y Pakistan intoxicación masiva por consumo de harina procedentes de granos tratados
con conservantes ( etilmercurio, acetato de mercurio)
1960: Holanda “Enfermedad de la mantequilla” 16250 intoxicaciones por el uso de un
emulsionante (ester del ac. Maleico y la glicerina) usado en la fabricación.
1980: Buenos Aires casos de acronidia en lactantes (7000- 10000) expuesto a fenilmercurio
utilizado como antifungico en lavanderías de pañales.
1981: España Síndrome de aceite toxico más de 24000 casos 580 muertos intoxicación por aceite
de colza desnaturalizado con anilina destinado a usos industriales.
1984: India Tragedia de Bhopal escape de metilisocianto (gas violentamente irritante) de una
fábrica de agroquímicos afecto a 20000 personas 2000 muertos.
1992: Alicante Neumonía desarrollada por 116 trabajadores de una empresa textil por un
producto plástico introducido en la pintura.
Desastres Ecotoxicos.
1986: España Reserva Biologica de Doñana muerte de 20000 aves acuáticas por insecticidas.
1986: Suiza Incendio de fábrica de plaguicidas de Basilea la lluvia arrastro estas aguas al rio
Rihn eliminación de la vida vegetal y animal.
1986: Rusia accidente en la planta nuclear de Chernobyl afecto a parte de Europa.
1998: Reserva Biologica de Doñana vertido de 5 millones de m3 de lodos tóxicos al romperse
muros de contención
TERMINOLOGIA
• Toxico. Que es venenoso o que puede causar trastornos o la muerte a consecuencia de
las lesiones debidas a un efecto químico.
• Estupefaciente. Sustancia que, además de su efecto terapéutico, tiene efectos
secundarios como somnolencia y sensaciones placenteras, que pueden crear adicción.
• Psicoactivo. toda sustancia química de origen natural o sintético que al introducirse por
cualquier vía(oral, nasal, intramuscular, intravenosa) ejerce un efecto directo sobre el
sistema nervioso central (SNC), ocasionando cambios específicos a sus funciones; que
está compuesto por el encéfalo y la médula espinal, delos organismos vivos
• Dependencia física. Se llama dependencia física a la aparición de síntomas físicos al
retirar una sustancia a la que el cuerpo está acostumbrado. Por ejemplo: la retirada brusca
de benzodiacepinas puede causar una crisis convulsiva.
• Droga desde el punto de vista químico, sustancia natural, de origen vegetal o animal, o
sintética, que se emplea en química o en tintorería, o en farmacia y medicina
• Droga desde el punto de vista social. Sustancia que se utiliza con la intención de actuar
sobre el sistema nervioso con el fin de potenciar el desarrollo físico o intelectual, de
alterar el estado de ánimo o de experimentar nuevas sensaciones, y cuyo consumo
reiterado puede crear dependencia o puede tener efectos secundarios indeseados.
• Fármaco. Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir sus
efectos sobre el organismo o para aliviar un dolor físico
• Medicamento. Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir
sus efectos sobre el organismo o para aliviar un dolor físico.
• Toxicidad local. Es la que ocurre en el sitio de contacto entre el toxico y el organismo.
• Toxicidad sistémica. Después de la absorción el toxico causa acciones a distancia del
sitio de administración.
• Antídoto. Sustancia o medicamento que sirve para neutralizar o contrarrestar los efectos
de un veneno o de un agente tóxico.
TOXICOLOGIA MODERNA
Tres principales áreas:
• Descriptiva: Trata de los ensayos de toxicidad que proporcionan información para
evaluar riesgos.
• Mecanística: Identificación y conocimiento de los mecanismos moleculares por los que
un tóxico ejerce su acción sobre un organismo vivo. Muy importante en toxicología
aplicada. Por ej. Conocer el mecanismo de acción de un tóxico nos puede informar de si
tendrá un efecto relevante en el hombre o solo en animales, o viceversa. También muy
útil para el diseño de nuevos fármacos o de alternativas terapéuticas.
• Regulatoria: Decide si una sustancia posee un riesgo lo suficientemente bajo para
permitir su uso o comercialización. En cada pais existe la correspondiente Agencia
Regulatoria (FDA en USA, EMEA en Europa),
•
CLASIFICACION DE LOS TOXICOS
TOXICOS QUIMICOS
Animal
Vegetal
Mineral
Sintéticos
TOXICOS FISICOS
Rayos
UV
Rayos X
Ruido
CLASIFICACION DE LAS INTOXICACIONES
Aguda: Consumiendo de una sola vez una cantidad suficiente para desarrollar una
patología (24h)
Crónica: Exposiciones repetidas al toxico durante mucho tiempo (acumulación del
toxico)
CLASIFICACION DE INTOXICACIONES
• SOCIALES: distintas costumbres sociales y religiosas que llevan al uso y abuso de muchas
sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas, son de uso cotidiano:
alcohol, tabaco, marihuana. Se caracterizan por influir sobre grandes masas de población y su
progresiva aceptación en las sociedades.
• PROFESIONALES: se producen con elementos físicos o químicos propios de la profesión u
oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: mineros y odontólogos intoxicados por
mercurio.
• ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el medio ambiente (fenómenos naturales),
por lo general son de establecimiento crónico.
CLASES DE INTOXICACIONES
Toxicología forense: Aspectos médico-legales del uso de los
tóxicos dañinos en el hombre o animales.
Toxicología clínica: Enfermedades causadas por o relacionadas con sustancias tóxicas.
Toxicología Ambiental: Impacto que los contaminantes
químicos del medio ambiente causan en los organismos vivos.
Ecotoxicología: Un área de la anterior que trata
específicamente del impacto causado por los tóxicos sobre la
dinámica de poblaciones en un ecosistema determinado.
Toxicología alimentaria: Estudia la naturaleza, las fuentes y la
formación de sustancias tóxicas en los alimentos. Varias áreas de estudio:
tóxicos endógenos, tóxicos exógenos, bebidas alcohólicas, alergias
alimentarias
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María Belén Ayala González
C.I. 0704558535
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Pictogramas- NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD EN EL LABORATORIO
CLASE 2
Pictogramas
Un pictograma es un signo claro y esquemático que representa
un objeto real, figura o concepto. Sintetiza un mensaje que
puede señalar o informar sobrepasando la barrera de las
lenguas.
A continuación se mostrará algunos de los pictogramas más
utilizados en el laboratorio de toxicología.
Corrosivos: las sustancias y preparados que, en contacto con
tejidos vivos, puedan ejercer una acción destructiva de los
mismos.
Irritantes: las sustancias y preparados no corrosivos que, por
contacto breve, prolongado o repetido con la piel o las mucosas
puedan provocar una reacción inflamatoria.
Tóxicos: la sustancias y preparados que, por inhalación, ingestión
o penetración cutánea en pequeñas cantidades puedan provocar
efectos agudos o crónicos, o incluso la muerte.
Muy tóxicos: las sustancias y preparados que, por inhalación,
ingestión o penetración cutánea en muy pequeña cantidad puedan
provocar efectos agudos o crónicos o incluso la muerte.
Inflamables: las sustancias y preparados líquidos cuyo punto de
ignición sea bajo.
Identifica a aquellas sustancias que se inflaman por un contacto
breve con una fuente de ignición y después de haberse separado
de dicha fuente de ignición continúan quemándose.
Fácilmente inflamables: las sustancias y preparados
que puedan calentarse e inflamarse en el aire a
temperatura ambiente sin aporte de energía, o
sólidos que puedan inflamarse fácilmente tras un breve
contacto con una fuente de inflamación y que sigan
quemándose o consumiéndose una vez retirada dicha
fuente, o
en estado líquido cuyo punto de inflamación sea muy bajo,
o
que, en contacto con agua o con aire húmedo, desprendan
gases extramadamente inflamables en cantidades
peligrosas.
Extremadamente inflamables: las sustancias y preparados
líquidos que tengan un punto de inflamación extremadamente
bajo y un punto de ebullición bajo, y las sustancias y preparados
gaseosos que, a temperatura y presión normales, sean inflamables
en el aire.
Identifica a aquellas sustancias que a temperatura ambiente y en
contacto con el aire arden espontáneamente.
Explosivos: las sustancias y preparados sólidos, líquidos,
pastosos o gelatinosos que, incluso en ausencia de oxígeno del
aire, puedan reaccionar de forma exotérmica con rápida
formación de gases y que, en condiciones de ensayo
determinadas, detonan, deflagran rápidamente o, bajo el efecto
del calor, en caso de confinamiento parcial, explotan.
Identifica a aquellas sustancias que pueden hacer explosión por
efecto de una llama, choque o fricción.
Comburentes: las sustancias y preparados que, en contacto con
otras sustancias, en especial con sustancias inflamables,
produzcan una reacción fuertemente exotérmica.
Nocivos: las sustancias y preparados que, por inhalación,
ingestión o penetración cutánea puedan provocar efectos agudos
o crónicos, o incluso la muerte.
Peligrosos para el medio ambiente: las sustancias o preparados
que, en caso de contacto con el medio ambiente, presenten o
puedan presentar un peligro inmediato o futuro para uno o más
componentes del medio ambiente.
NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD EN EL
LABORATORIO
Evacuación – emergencia – seguridad. Infórmate
Antes de iniciar el trabajo en el laboratorio se debe revisar los diferentes
materiales y equipos que están funcionando.
Así como las medidas de seguridad de ese laboratorio como: extintores,
duchas de seguridad y botiquines
Hábitos de conducta
• No comas, ni bebas nunca en el laboratorio, ya que los alimentos o bebidas pueden
estar contaminados por productos químicos.
• No guardes alimentos ni bebidas en los frigoríficos del
laboratorio.
• En el laboratorio no se deben realizar reuniones o
celebraciones.
• Mantén abrochados batas y vestidos
• Lleva el pelo recogido.
• Lávate las manos antes de dejar el laboratorio.
Hábitos de trabajo a respetar en los laboratorios
• Trabaja con orden, limpieza y sin prisa
• No trabajes separado de las mesas.
• No efectúes pipeteos con la boca: emplea
siempre un pipeteador
• Deja siempre el material limpio y ordenado.
Recoge los reactivos, equipos, etc., al
terminar el trabajo
Identificación y Etiquetado de productos químicos
• Se debe leer la etiqueta o consultar las fichas
de seguridad
• Etiquetar adecuadamente los frascos y
recipientes
• Todo recipiente que contenga un producto
químico debe estar etiquetado. No utilices
productos químicos de un recipiente no
etiquetado
Almacenamiento de productos químicos
• Se debe llevar un inventario actualizado de los
productos almacenados, indicando la fecha de recepción
o preparación y la fecha de la última manipulación.
• Los productos cancerígenos, muy tóxicos o inflamables,
se deben aislar y almacenar en armarios adecuados y
con acceso restringido.
Manipulación de productos químicos
• Los frascos y botellas deben cerrarse inmediatamente
después de su utilización. Se deben transportar cogidos
por la base, nunca por la tapa o tapón.
• No inhales los vapores de los productos químicos.
• No pruebes los productos químicos
• Evita el contacto de productos químicos con la pie
SUSTITUCIÓN Y AISLAMIENTO DE PRODUCTOS QUÍMICOS
PRODUCTO SUSTITUCIÓN
Benceno Ciclohexano, Tolueno
Cloroformo,Tetracloruro de
carbono,Percloroetileno, Tricloroetileno
Diclorometano
1,4-Dioxano Tetrahidrofurano
n-Hexano, n-Pentano n-Heptano
Acetonitrilo Acetona
N,N-Dimetilformamida N-Metilpirrolidona
Etilenglicol Propilenglicol
Metanol Etanol
Equipos de protección individual de uso habitual en laboratorios químicos
Protección de las manos
para la manipulación de sustancias corrosivas, irritantes,
de elevada toxicidad o de elevado poder de penetración
en la piel.
Protección de los ojos
Cuando hay riesgo de salpicaduras, proyección o
explosión.
PLANIFICACIÓN DE LAS PRÁCTICAS
A la hora de realizar una tarea o actividad determinada se
debe especificar qué medidas de seguridad, frente a riesgos
químicos, deben ser puestas en práctica.
Lo idóneo es, que estas instrucciones, sean redactadas por los profesores que las realizan y
se incluyan en las prácticas que llevan a cabo los alumnos
ACTUACIONES EN CASO DE EMERGENCIA. PRIMEROS
AUXILIOS
Fuego en la ropa:
Pedir ayuda inmediatamente. Tirarse al suelo y rodar sobre sí
mismo para apagar las llamas.
Quemaduras:
Las pequeñas quemaduras, producidas por material caliente, placas,
etc. deben tratarse con agua fría durante 10 o 15 minutos.
Derrame de productos químicos sobre la piel:
deben ser retirados inmediatamente mediante agua corriente durante
15 minutos, como mínimo.
Actuación en caso de ingestión de productos químicos:
Solicitar asistencia médica inmediata.
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María Belén Ayala González
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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Intoxicación por Cianuro y Formaldehido
CLASE 3
INTOXICACION POR CIANURO
Cianuro: Sustancia química, potencialmente letal, que actúa
rápidamente y puede existir de varias formas. Puede ser un gas
incoloro como el cianuro de hidrógeno (HCN), o el cloruro de
cianógeno (ClCN), o estar en forma de cristales como
el cianuro de sodio (NaCN) o el cianuro de potasio (KCN). Se
describe con un olor a “almendras amargas”, pero no siempre
emana un olor y no todas las personas pueden detectarlo.
También es conocido por su denominación militar AN (para
el cianuro de hidrógeno) y CK (para el cloruro de cianógeno).
VIAS DE ABSORCION
MECANISMO DE ACCION
Forma complejos estables con iones metálicos, teniendo una gran afinidad por el hierro
férrico.
El complejo que forma el metal inactiva ciertas enzimas, siendo lo mas importante la
citocromo-oxidasa.
La inhibición de la citocromo.oxidasa produce anoxia citotoxica y pasao de la glucolisis
aerobia a anaerobia.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Vértigo
Debilidad
Nauseas
Vomito
Cefalea
Ansiedad intensa
Rigidez de la mandíbula
TRATAMIENTO
• Administrar oxígeno al 100%
• Canalización venosa inmediata
• Antídotos
INTOXICACIÓN CRÓNICA
La exposición crónica a bajas dosis de cianuro como sucede en
ambientes laborales de mineros y joyeros, puede ocasionar
cefalea, vértigo, temblor, debilidad, fatiga, mareo, confusión,
convulsiones, neuropatía óptica
El tratamiento básico consiste en retirar al paciente del ambiente
contaminado y someterlo a valoración neurológica y psiquiátrica.
REACCIONES DE RECONOCIMIENTO
Azul de Prusia: Se obtiene un color
azul intenso llamado azul de Prusia.
Reacción de la fenolftaleína:
producirá un intenso color rojo debido
a la oxidación de la fenolftaleína a
fenolftaleína
Transformación de Cianuros a
Sulfocianuros: 𝑁𝑎𝐶𝑁 + (𝑁𝐻4)2𝑆2 → 𝑁𝑎𝑆𝐶𝑁 + (𝑁𝐻4)2𝑆
3𝑁𝑎𝐶𝑁 + 𝐶𝑙2𝐹𝑒 → 𝐹𝑒(𝑆𝐶𝑁)3 + 3𝑁𝑎𝐶𝑙
Reacción de la Bencidina:
produce color azul
Con el Ácido Pícrico: en caso
positivo el color amarillo del reactivo
se toma anaranjado.
Con Yoduro de Plata: Se producirá
la solución del precipitado en caso
positivo.
Con Solución de Yodo: se producirá
la decoloración del yodo en caso
positivo
INTOXICACION POR FORMALDEHIDO
El Formaldehído es un gas incoloro de olor penetrante que
se utiliza mucho en la fabricación de materiales para la
construcción y en la elaboración de productos para el
hogar, principalmente resinas adhesivas para tableros de
madera aglomerada.
Existen dos tipos de resina de formaldehído: las de urea
formaldehído y las de fenol-formaldehído.
USOS
• papel de revestimiento
• Elaboración de colas
• Tratamiento de madera
• Productos del hogar
• Materiales de construcción
• Persevantes
EFECTOS PARA LA SALUD
Puede producir trastornos agudos: ojos llorosos, náuseas, accesos de tos,
opresión en el pecho, jadeos, sarpullido, sensación de quemazón en los ojos,
nariz y garganta y otros efectos irritantes. Ha demostrado ser cancerígeno en
animales de laboratorio y también puede serlo en el hombre
SOLUCIONES
• Incremente el nivel de ventilación en su casa cuando lleve productos que constituyan
fuentes de emanación de formaldehído.
• Utilice mobiliario de otros materiales, como por ejemplo de metal y madera maciza.
• Lave las telas que no necesitan planchado antes de usarlas.
• Evite fumar en lugares cerrados.
REACCIONES DE RECONOCIMIENTO
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María Belén Ayala González
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Reacción de Schiff: se produce un
intenso color violeta en caso de positivo. Reacción de Rimini: se produce
una coloración azul intensa
Con la Fenilhidracina: se obtiene
una coloración rojo grosella Reacción de Marquis: se obtiene
un color violeta.
Con el Ácido Cromotrópico:
produce una coloración roja Reacción de Hehner: en caso positivo
produce un color violeta o azul violeta
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UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Etanol-Metanol
CLASE 4
Etanol y metanol son líquidos que suenan igual y que
tienen muchas de las mismas características físicas,
incluyendo el aspecto y olor.
El etanol se utiliza para el alcohol, limpieza, disolventes
y combustibles, mientras el metanol se encuentra también
en disolventes y combustibles, se utiliza principalmente
para fabricar otras sustancias químicas
El etanol es seguro de consumir en cantidades moderadas
y se encuentra en las bebidas alcohólicas, mientras que se
debe evitar a toda costa incluso una pequeña dosis de
metanol, ya que puede causar ceguera o la muerte.
APARIENCIA FÍSICA DEL ETANOL Y METANOL
Etanol: Es un líquido incoloro que es extremadamente volátil. Tiene un olor fuerte, al
quemarse y da una flama azul brillante.
Metanol: También es un líquido incoloro que es extremadamente volátil. Su olor es distintivo
y se quema con una llama blanca brillante.
EFECTOS FÍSICOS DEL ETANOL Y METANOL
Etanol: Es un ingrediente principal en las bebidas alcohólicas fermentadas
y destiladas. Si se ingieren etanol, comenzará a sentirse en estado de
embriaguez. Sólo después de una dosis grande puede sentirse enfermo,
vomitar o desarrollara una intoxicación con alcohol.
Metanol: Nunca debe ser ingerido, inhalado o entrar en contacto
con la piel. Incluso una pequeña dosis, de menos de la mitad de
una cucharadita, puede causar ceguera y menos de cuatro onzas es
siempre fatal.
USOS DEL ETANOL Y METANOL
Etanol: Se utiliza para crear los efectos intoxicantes encontrados en las
bebidas alcohólicas. También se utiliza como una forma alternativa de
combustible y a menudo es creado a partir de caña de azúcar o del
maíz. Tiene propiedades antisépticas y es encontrado en toallitas
antibacteriales y geles de mano. También es la base de muchas pinturas
y perfumes porque es un buen disolvente.
Metanol: Se utiliza principalmente para crear otros productos
químicos tales como formaldehído. También es un combustible
deseable para autos de carrera y acrobacias, porque es menos
inflamable que la gasolina y se puede apagar con agua. Pequeñas
cantidades se utilizan para producir alcohol desnaturalizado y
también se encuentra como disolvente.
REACCIONES DEL ETANOL Y METANOL CON EL AGUA
Etanol: Se puede mezclar con
agua, lo que significa que las
dos sustancias fácilmente se
combinan para crear una
solución homogénea
Metanol: Es soluble en
agua, lo que significa
que se descomponen en
presencia del agua
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CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Intoxicación por Cloroformo
CLASE 5
El cloroformo es un líquido incoloro, dulcemente
perfumado, que es más conocido por su uso histórico
como anestésico, aunque desde entonces ha sido
abandonado debido a preocupaciones sobre su
seguridad. Hoy en día, el cloroformo se usa en una
variedad de procesos industriales, incluyendo la
fabricación de productos químicos, refrigerantes y
disolventes. Se produce mediante la reacción de cloro
con etanol y si bien es relativamente estable, también
es tóxico y debe ser manejado con cuidado. La exposición excesiva a cloroformo puede causar
daños a largo plazo para la salud de varios órganos importantes.
FUENTES DE EXPOSICIÓN
Disponible como disolvente en laboratorios
Disponible en la industria química
Disponible en la industria química
Prohibido su uso:
Sustancia aromática
Pastas de dientes
La intoxicación aguda y crónica puede ocurrir por exposición a sus vapores.
TOXICOCINETICA Y MECANISMO DE ACCIÓN
Origina una profunda depresión del SNC
Entra en el organismo por vía respiratoria, digestivo dérmico
Muerte con la ingestión oral de tan solo 10ml
Produce edema pulmonar
CUADRO CLÍNICO
Una exposición durante 10 minutos a concentraciones de 1000 ppm produce síntomas
generales como nauseas, vómitos, vértigo, cefaleas
Exposiciones a una concentración de 1000 a 4000 ppm origina desorientación
Concentraciones de 10000 a 20000 ppm dan lugar a pérdida de conciencia, pudiendo
originar la muerte.
En contacto con la piel da lugar a dermatitis local, y en los ojos produce irritación corneal
REACCIONES EN MEDIO BIOLÓGICO
Reacción de dunas: Se produce un color rojo
en frio o un precipitado en caliente.
CHCl3 + 4 KOH ClK + HCO
2K + H
2 O
Reacción de Lustgarten: Se obtiene un franco color azul
Coloración roja – violáceo y con la
piridina rojo
Reacción de fujiwara: coloración que
varía del rosa al rojo vivo, soluble en
piridina
Reacción de roseboom: coloración
violeta inicial cambia a amarilla
rojiza al disolverse el alcaloide.
Reacción de Benedict: gama de colores
que van desde el verde, amarillo, naranja
o rojo ladrillo.
CONCENTRACIÓN-EFECTO
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CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Intoxicación por Plomo-Cadmio-Arsénico
CLASE 6
INTOXICACION POR PLOMO
Plomo: Es un metal gris azulado, blando y pesado, se corta fácilmente con un cuchillo. Se lamina
y estira por extrusión, pero pequeñas cantidades de arsénico, antimonio, cobre y metales alcalino
térreos aumentan su dureza. Su resistencia a la corrosión atmosférica, y al ataque de
los ácidos hace que sea muy útil.
El plomo cuyo peso atómico 207,21 está en el grupo cuatro de la tabla periódica y el subgrupo
que contiene el germanio y estaño. El plomo forma aleaciones con muchos metales, y, en general,
se emplea en esta forma en la mayor parte de sus aplicaciones. Es tóxico, y la intoxicación por
plomo se denomina saturnismo o plumbosis.
USOS DEL PLOMO
• Fabricación de baterías
• Municiones
• Láminas de protección para Rayos X
• Realizar aleaciones
TOXICIDAD EN LA SALUD
Por su gran toxicidad en la salud se ha logrado disminuir el nivel de plomo en pinturas, cerámicas
y materiales para soldar.
Si bien es cierto las intoxicaciones por plomo han disminuido en los últimos años. Esta afecta
principalmente a los fetos y niños cuya frecuencia de casos sintomáticos ha disminuido y los
asintomáticos han aumentado, estos tienen problemas en el sistema nervioso central.
CUIDADOS EN EL HOGAR
• Mantener la casa libre de polvo como sea posible
• Desechar los juguetes viejos pintados en caso de no saberse
si la pintura contiene plomo.
• Dejar que el agua del grifo corra por un momento antes de
beber o cocinar con ella.
CASO CLINICO
Paciente masculino de 62 años, mestizo, de
profesión mecánico automotriz, fabricante de
baterías durante años y expendedor de gasolina en
almacenamiento hasta su jubilación, desde los 30
años padece de dolor abdominal difuso a tipo
cólico, vómitos alimentarios y estreñimiento
pertinaz. Debido al estado bucal fue sometido a
tratamiento odontológico hace dos años.
Un año atrás comenzó a presentar trastornos de la
marcha, sordera, disfonía y fatigabilidad, además de pérdida de peso de 8Kg en los últimos
meses, por lo que acudió a consulta donde se le comprobaron cifras tensionales elevadas y fue
hospitalizado para su estudio.
INTOXICACION POR CADMIO
El cadmio es suave y de color blanco plateado, es
relativamente barato, es un subproducto del
procesamiento de metales más valiosos como el zinc
y cobre
Abundantes por lo general no se halla en el ambiente
como metal puro, es más abundante en la naturaleza
en forma de óxidos complejos, sulfuros y carbonatos.
APLICACIONES
• Galvanoplastia
• Galvanización
• Plásticos
• Pigmentos
• Pinturas
• Cerámicas
• Baterías de níquel
PORCENTAJE EN SUS USOS
• PIGMENTOS: 90%
• GALVANIZACION: 7%
• ESTABILIZADO PLASTICO: 1,2%
RIESGO PARA LA SALUD
La comida y los cigarros son las principales fuentes de exposición al cadmio, también puede
darse a través de líquidos. El 80% del cadmio ingerido proviene de los cereales, verduras y
raíces.
CASO CLINICO
La inhalación de metales pesados es una causa rara de lesión de pulmón aguda. Entre los varios
metales pesados, el cadmio es el más comúnmente para causar lesión en el pulmón aguda. Un
caso de la inhalación accidental de los humos del cadmio en un joven se presenta. El incidente
ocurrió en una unidad de plata, local de la fabricación de joyerías.
INTOXICACION POR ARSENICO
El arsénico está presente de forma natural en niveles altos en las aguas
subterráneas de varios países.
El arsénico es muy tóxico en su forma inorgánica.
Su mayor amenaza para la salud pública reside en la utilización de
agua contaminada para beber, preparar alimentos y regar cultivos
alimentarios.
La exposición prolongada al arsénico a través del consumo de agua
y alimentos contaminados puede causar cáncer y lesiones cutáneas.
También se ha asociado a problemas de desarrollo, enfermedades
cardiovasculares, neurotoxicidad y diabetes.
La intervención más importante en las comunidades afectadas consiste en prevenir que se
prolongue la exposición al arsénico implantando un sistema seguro de abastecimiento de agua
potable.
FUENTES DE EXPOSICIÓN
La exposición a altos niveles de arsénico inorgánico puede deberse a
diversas causas, como el consumo de agua contaminada o su uso para la
preparación de comidas, para el riego de cultivos alimentarios y para
procesos industriales, así como al consumo de tabaco y de alimentos
contaminados.
La exposición prolongada al arsénico inorgánico, principalmente a través del consumo de agua
contaminada o comida preparada con esta y cultivos alimentarios regados con agua rica en
arsénico puede causar intoxicación crónica. Los efectos más característicos son la aparición de
lesiones cutáneas y cáncer de piel.
El arsénico se utiliza industrialmente como agente de
aleación, y también para el procesamiento de vidrio,
pigmentos, textiles, papel, adhesivos metálicos,
protectores de la madera y municiones. El arsénico se
emplea asimismo en los procesos de curtido de pieles y,
en grado más limitado, en la fabricación de plaguicidas, aditivos para piensos y productos
farmacéuticos.
EFECTOS EN LA SALUD
Efectos agudos
Los síntomas inmediatos de intoxicación aguda por arsénico incluyen vómitos, dolor abdominal
y diarrea. Seguidamente, aparecen otros efectos, como entumecimiento u hormigueo en las
manos y los pies o calambres musculares y, en casos extremos, la muerte.
Efectos a largo plazo
Los primeros síntomas de la exposición prolongada a altos niveles de
arsénico inorgánico (por ejemplo, a través del consumo de agua y
alimentos contaminados) se observan generalmente en la piel e incluyen
cambios de pigmentación, lesiones cutáneas y durezas y callosidades en
las palmas de las manos y las plantas de los pies (hiperqueratosis). Estos
efectos se producen tras una exposición mínima de aproximadamente
cinco años y pueden ser precursores de cáncer de piel.
PREVENCIÓN Y CONTROL
La intervención más importante en las comunidades
afectadas consiste en prevenir que se prolongue la
exposición al arsénico implantando un sistema
seguro de abastecimiento de agua potable destinada
al consumo como agua de bebida, a la preparación
de alimentos y al riego de los cultivos alimentarios.
Existen diversas opciones para reducir los niveles
de arsénico en el agua potable.
CASO CLINICO
Varón de 22 años, de profesión agricultor. Acude a
emergencias por nauseas, pirosis, vómitos, dolor
abdominal. Habría ingerido accidentalmente 5-10ml de
fungicida líquido, compuesto de arsénico sódico.
Presento una presión arterial de 145/95mmhg y
frecuencia cardiaca 92 latidos por minuto. Se le realizo
un lavado gástrico con carbón activado.
Los exámenes clínicos no presentaron alteraciones
relevantes. Dada la potencial gravedad de la
intoxicación por arsénico sospechada, se lo ingreso a la
unidad de cuidados intensivos. Luego de varios días en
ese lugar se le tomaron muestras de sangre y orina 19 horas post exposición, las cuales revelaron
niveles de arsénico en sangre de 115fg/l y 2.280ug/l en orina.
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María Belén Ayala González
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CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos Garcia
Curso: 8vo Semestre “A”
Tema: Intoxicación por Mercurio-Plata-Hierro
CLASE 7
INTOXICACION POR MERCURIO
Es un metal noble, soluble únicamente en soluciones oxidantes.
El mercurio sólido es tan suave como el plomo. El metal y sus
compuestos son muy tóxicos. El mercurio forma soluciones
llamadas amalgamas con algunos metales
El mercurio se encuentra comúnmente como su sulfuro HgS, con
frecuencia como rojo de cinabrio y con menos abundancia como
metalcinabrio negro. Un mineral menos común es el cloruro de
mercurio (I). A veces los minerales de mercurio contienen gotas
pequeñas de mercurio
ELEMENTO TÓXICO
Existen 3 formas de mercurio diferentes que causan
problemas de salud. Estas son:
Mercurio elemental, también conocido como
mercurio líquido o azogue
Sales de mercurio inorgánico
Mercurio orgánico
DÓNDE SE ENCUENTRA
El mercurio elemental se puede encontrar en:
Termómetros de vidrio
Interruptores eléctricos
Bombillas de luz fluorescente
Obturaciones dentales
Algunos equipos médicos
El mercurio inorgánico se puede encontrar en:
Pilas
Laboratorios de química
Algunos desinfectantes
Remedios de la cultura popular
Mineral cinabrio rojo
El mercurio orgánico se puede encontrar en:
Vapores de la combustión del carbón
Peces que hayan ingerido una forma de mercurio orgánico llamado metilmercurio
EFECTOS SOBRE LA SALUD
La mayoría del Mercurio liberado por las actividades humanas es liberado al aire, a través de la
quema de productos fósiles, minería, fundiciones y combustión de residuos sólidos.
El Mercurio que ha alcanzado las aguas superficiales o suelos los microorganismos pueden
convertirlo en metil mercurio, una substancia que puede ser absorbida rápidamente por la
mayoría de los organismos y es conocido que daña al sistema nervioso.
SINTOMAS
MERCURIO ELEMENTAL
• Sabor metálico en la boca
• Vómitos
• Dificultad respiratoria
• Tos fuerte
• Encías inflamadas y sangrantes
MERCURIO INORGÁNICO
• Ardor en el estómago y en la garganta
• Diarrea y vómitos con sangre
MERCURIO ORGÁNICO
• Entumecimiento o dolor en ciertas partes de la piel
• Incapacidad para caminar bien
• Ceguera y visión doble
• Problemas con la memoria
• Convulsiones y muerte
INTOXICACION POR PLATA
La plata es un elemento bastante escaso .Algunas
veces se encuentra en la naturaleza como elemento
libre (plata nativa) o mezclada con otros metales. Sin
embargo , la mayor parte de las veces se encuentra en
minerales que contienen compuestos de plata .Los
principales minerales de plata son la argentita, la
cerrajería o cuerno de plata y varios metales
.Aproximadamente tres cuartas partes de la plata
producida son un subproducto de la extracción de
otros minerales , sobre todo de cobre y de plomo.
USOS
PLATA METALICA
• Revestimientos de aire comprimido.
• Almacenaje de baterías.
• Roscas y boquillas de instrumentos de pasteurización.
• Procesos de Galvanización.
• Manufactura de espejos
• Detergentes de lavandería.
• Telas con plata para ropa
SALES DE PLATA
• Placas fotográficas.
• Bactericidas.
• Antisépticos.
• Astringentes.
• Tratamiento para desórdenes nerviosos.
OXIDO DE PLATA
• Antimicrobiano.
• Purificación del agua potable.
• Pulido
EFECTOS DE LA PLATA SOBRE LA SALUD
Contacto con los ojos: Puede causar graves daños en la córnea si el líquido se pone en
contacto con los ojos.
Contacto con la piel: Puede causar irritación de la piel. Contacto repetido y prolongado
con le piel puede causar dermatitis alérgica.
Peligros de la inhalación: Exposición a altas concentraciones del vapor puede causar
mareos, dificultades para respirar, dolores de cabeza o irritación respiratoria.
Peligros de la ingestión: Moderadamente tóxico
SINTOMAS
• Anormalidades cardiacas
• Se ha informado de la relación entre sobre-exposiciones repetidas y prolongadas a
disolventes y daños cerebrales y del sistema nervioso permanentes.
• La respiración repetida o el contacto con la piel de la metil-etil-cetona puede aumentar la
potencia de las neurotóxicas tales como el hexano si la exposición tiene lugar al mismo
tiempo.
INTOXICACION POR HIERRO
Es un metal maleable, de color gris plateado y magnético. Los
4 isotopos estables, que se encuentran en la naturaleza tienen las
masas 54, 56, 57,58. Los dos minerales principales son la
hematina, Fe2O3 y la limonita, Fe2O3.3H2O. El hierro se
encuentra en muchos otros minerales y en la hemoglobina rojo
de la sangre.
USOS
La mayoría de los automóviles, máquinas, herramientas, los cascos de los buques de gran
tamaño y la mayoría de las piezas de las máquinas
están hechas de hierro.
El acero inoxidable es un tipo muy común de acero.
El acero se obtiene mediante la combinación de hierro
con otros metales.
El cloruro de hierro es un compuesto muy importante.
Se utiliza para el tratamiento de aguas residuales,
como un colorante para telas, como colorante para
pintura
El sulfato de hierro se usa para tratar la deficiencia de
hierro (anemia). También se utiliza para eliminar las partículas residuales microscópicas
del agua
EFECTOS SOBRE LA SALUD
Puede provocar conjuntivitis, coriorretinitis, y retinitis si
contacta con los tejidos y permanece en ellos. La inhalación
crónica de concentraciones excesivas de vapores o polvos de
óxido de hierro puede resultar en el desarrollo de una
neumoconiosis benigna, llamada siderosis, que es observable
como un cambio en los rayos X. Ningún daño físico de la
función pulmonar se ha asociado con la siderosis. La
inhalación de concentraciones excesivas de óxido de hierro puede
incrementar el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón en
trabajadores expuestos a carcinógenos pulmonares
_________________________
María Belén Ayala González
C.I. 0704558535
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
“Calidad Pertinencia y Calidez”
D.L. N° 69-04, DE 14 DE ABRIL DE 1969
PROV. DE EL ORO-REP. DEL ECUADOR
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
LABORATORIO DE TOXICOLOGÍA
PRÁCTICA BF.8.01-01
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos García
Carrera: Bioquímica Y Farmacia 8.5
Fecha de realización de la práctica: lunes 29 de mayo del 2017
Curso: 8vo Semestre
Paralelo: “A”
Título de la Práctica: Intoxicación por metanol.
Animal de Experimentación: Pollo (vísceras).
Vía de Administración: Vía Intraperitoneal.
Volumen administrado: 10ml de metanol.
TIEMPOS:
Inicio de la práctica 08:30 am
Hora de disección 08:38 am
Hora Inicio de Destilado 08:52 am
Hora de finalización de Destilado 09:00 am
Hora finalización de la práctica 11:29 am
1. OBJETIVOS:
Observar la sintomatología que presenta el pollo tras la intoxicación producida por
metanol.
Determinar mediante reacciones de reconocimiento la presencia de metanol en el
destilado de las vísceras del pollo.
10
2. FUNDAMENTO TEÓRICO:
El metanol (CH3OH) es un compuesto químico, conocido como alcohol de madera o alcohol
metílico. El metanol (a temperatura ambiente) es un líquido incoloro, volátil, tóxico e inflamable.
Su olor suave a alcohol puede ser percibido a un umbral de concentración de 6,54 a 131 mg/m3.
Se utiliza como intermediario en la fabricación de una infinidad de artículos, entre ellos, resinas
adhesivas para maderas terciadas y materiales de construcción similares, fibras y empaques de
poliéster, plásticos, pinturas, revestimientos, combustibles y aditivos para combustibles.
3. INSTRUCCIONES:
Trabajar con orden, limpieza y sin prisa.
Mantener las mesas de trabajo limpias y sin productos, libros, cajas o accesorios
innecesarios para el trabajo que se esté realizando.
Llenar ropa adecuada para la realización de la práctica: bata, guantes, mascarilla,
gorro, zapatones.
Utilizar la campana extractora de gases siempre que sea necesario.
4. MATERIALES, EQUIPOS REACTIVOS Y SUSTANCIAS:
MATERIALES EQUIPOS SUSTANCIAS MUESTRAS
Vasos de
precipitación
Pipetas
Erlenmeyer
Tubos de ensayo
Probeta
Perlas de vidrio
Agitador
Embudo
Guantes
Mascarilla
Gorro
Mandil
Cronómetro
Estuche de
disección
Agitador
Fosforo
Pinzas
Cocineta
Espátula
Gradilla
Aparato de
destilación Balanza
Baño maría Campana de
extracción
Cloruro de
fenilhidracina
Nitroprusiato
sódico
Hidróxido de
sodio
HCl
Cloruro de fenil
hidracina
Sulfato férrico
Ácido sulfúrico
Leche
Cloruro férrico
Sulfato ferroso
Ácido sulfúrico
Ácido
clorhídrico
Formol
Destilado de
vísceras del
animal de
experimentaci
ón.
5. ACTIVIDADES A REALIZAR:
5.1. Limpiar el mesón de trabajo y tener a mano todos los materiales a utilizarse
5.2. Preparar una solución de formaldehido al 4%.
5.3. Agarrar al animal de experimentación (pollo) por sus patas y mediante una aguja
hipodérmica administrar 8ml de solución de formaldehido.
5.4. Colocar al animal de experimentación (pollo) en la panema y observar los efectos de
la intoxicación.
5.5. Luego del deceso, con la ayuda del estuche de disección, abrir el al animal de
experimentación (pollo) y recolectar sus fluidos y vísceras picadas lo más finas
posibles en un vaso de precipitación.
5.6. Verter las vísceras en un vaso de precipitación y agregar 50 ml ácido tartárico al 4%
y perlas de vidrio.
5.7. Destilar, recoger el destilado en NaOH 0.1 N.
5.8. Con aproximadamente 15 ml del destilado recogido (muestra) realizar las reacciones
de reconocimientos en medios biológicos.
6. REACCIONES DE IDENTIFICACIÓN:
6.1. Reacción de Schiff:
A una pequeña porción de la muestra, se añade 1ml de permanganato de potasio al 1%
después de mezclar se adiciona unas gotas de ácido sulfúrico puro, se deja reposar por
tres minutos y agregan algunas gotas de solución saturada de ácido oxálico (hasta que
decolore la mezcla); la mezcla adquiere un color madera que se decolora totalmente luego
de agregarle nuevamente algunas gotas de ácido sulfúrico puro. Finalmente se le añade
1ml de fushina bisulfatada (Reactivo de Schiff), con lo cual se produce un intenso color
violeta en caso de positivo.
6.2 Reacción de Rimini
A 5 ml de destilado se agregan 10 gotas de cloruro de fenilhidracina al 4 %, 4 gotas de
solución de nitroprusiato de sodio al 2.5% recién preparado y 1ml de solución de
hidróxido de sodio, se produce una coloración azul intensa.
6.3 Con la Fenilhidracina
En un medio fuertemente acidificado con ácido clorhídrico a una pequeña cantidad de
muestra se agrega un pedacito de cloruro de fenil hidracina, 2-4 gotas de solución de
ferricianuro de potasio al 5 – 10% y algunas gotas de hidróxido de potasio al 12% se
obtienen una coloración rojo grosella.
6.4 Reacción de Marquis
Se toma 1ml de destilado y se agregan 5ml de ácido sulfúrico concentrado, se agita luego
con una solución sulfúrica de morfina (0.2 gr de cloruro de morfina en 10ml de ácido
sulfúrico concentrado), se obtiene enseguida o después de algún tiempo un color violeta.
6.5 Con el Ácido Cromotrópico
Con este ácido en un medio fuertemente acidificado con ácido sulfúrico, el formaldehido
produce una coloración roja después de calentarla ligeramente.
6.6 Reacción de Hehner
Se mezcla una gota de destilado con algunos mililitros de leche, se estratifica con ácido
sulfúrico concentrado al que se le han agregado trazas de cloruro férrico (5 gotas de
cloruro férrico en 500ml de ácido sulfúrico); en caso positivo, en la zona de contacto se
produce un color violeta o azul violeta.
7. GRÁFICOS:
8. RESULTADOS OBTENIDOS.
Reacción de Schiff
Positivo característico
Reacción de Rimini
Positivo no característico
Con la Fenilhidracina
Positivo característico
Reacción de Marquis
Positivo característico
Con el Ácido Cromotrópico
Positivo característico
Reacción de Hehner
Positivo no característico
9. CONCLUSIÓN
Mediante esta práctica pudimos observar como las vísceras de pollo fueron contaminadas con
metanol, a su vez se le realizaron un destilado en el cual se obtuvo muestras para realizar las
diferentes reacciones de identificación en donde se pudo determinar que todos los análisis
realizados dieron positivo (cambio de coloración) pero en unos casos este no se mostraba como
lo dice la literatura ya que en unos se notaba precipitados no característicos de la reacción.
RECOMENDACIONES
Usar siempre el equipo de protección como guantes y mascarillas ya que se trabaja con
ácidos concentrados y con esto evitamos cualquier riesgo de quemado.
Tener siempre en cuenta las normas de bioseguridad en caso de ser necesarias durante
algún accidente.
Usar la cámara de gases para evitar intoxicaciones.
Dejar los reactivos en orden y los materiales usados limpios
10. CUESTIONARIO
1. ¿Qué es el metanol?
Es el principal componente del destilado en seco de la madera. Es uno de los disolventes más universales y
encuentra aplicación, tanto en el campo industrial como en diversos productos de uso doméstico (EcuRed, 2011)
2. Escriba los usos del metanol
Se utiliza en:
pinturas
barnices
disolventes
fabricación de plásticos
material fotográfico
anticongelante
aditivo de la gasolina
productos de limpieza del hogar
desnaturalizador del alcohol etílico
(Anales de Medicina Interna, 2002)
3. Diga cuantos estadios progresivos hay durante una intoxicación por metanol y
describa cada uno de ellos.
Son 3 estadios
El primer estadio se presenta con una mínima disminución de la actividad del sistema
nervioso central, debilidad, sensación vertiginosa y náuseas.
El Segundo estadio aparece después de un periodo de latencia asintomático,que coincide
con el desarrollo de una acidosis metabólica que se caracteriza por vómitos, dolor
abdominal, desorientación y alteraciones visuales con fotofobia, visión borrosa, midriasis
bilateral arreactiva a la luz y ceguera ocasional.
El tercer estadio aparece en relación directa con el grado de acidosis metabólica
alcanzada, se produce lesión neuronal, con necrosis retiniana y de los ganglios basales
del encéfalo (Anales de Medicina Interna, 2002)
4. Identifique las vías de más frecuentes por las que se puede dar la intoxicación por
metanol.
Vía digestiva, en el caso de bebidas alcohólicas adulteradas con alcohol desnaturalizado
Vía respiratoria, como bronquitis crónicas, frecuentemente con componentes
asmatiformes, y alteraciones en la mucosa de las vías respiratorias altas. Esta vía de
absorción es propia de los lugares de trabajo
Vía dérmica (por la piel), difícilmente pueda dar .lugar a intoxicaciones agudas.
(EcuRed, 2011)
11. ANEXO
12. BIBLIOGRAFÍA
Anales de Medicina Interna. (2002). CARTAS AL DIRECTOR: Intoxicación por metanol. Scielo, 2.
Recuperado el 3 de Junio de 2017, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992002000900020
EcuRed. (24 de Junio de 2011). Metanol. Recuperado el 3 de Junio de 2017, de
https://www.ecured.cu/Metanol
13. FIRMA DE RESPONSABILIDAD
_____________________________
María Belén Ayala González
C.I. 0704558535
Anales de Medicina Interna
versión impresa ISSN 0212-7199
An. Med. Interna (Madrid) vol.19 no.9 sep. 2002
CARTAS AL DIRECTOR
Intoxicación por metanol
Sr. Director:
El metanol (CH3-OH), también conocido como alcohol metílico, alcohol de madera, alcohol de quemar
o carbinol, es una sustancia altamente tóxica y el más simple de los alcoholes.
Su uso es muy amplio; se utiliza en pinturas, barnices, disolventes, fabricación de plásticos, material
fotográfico, anticongelante, aditivo de la gasolina, productos de limpieza del hogar y como
desnaturalizador del alcohol etílico (1,2).
Aunque se han descrito intoxicaciones por vía cutánea o inhalatoria, la mayoría de los casos son por
ingestión. En la actualidad la intoxicación individual o colectiva suele ser de carácter voluntario, por
ingestión accidental en el caso de bebidas alcohólicas adulteradas, como sustituto del etanol en
alcohólicos crónicos o con fines suicidas (3). Presentamos un caso de intoxicación por este alcohol, que
se sospechó por los hallazgos clínicos y radiológicos.
Mujer de 54 años con antecedentes depresivos. No padecía de diabetes mellitus, hipertensión arterial o
enfermedad neurológica previa.
Es llevada por sus familiares al Servicio de Urgencias por encontrarla somnolienta y haber percibido su
marido una respiración ruidosa durante toda la noche. Fue explorada previamente por su médico de
cabecera, que encontró unas pupilas midriáticas arreactivas, sequedad de boca, laxitud, disartria y
dificultad para realizar movimientos.
En la exploración realizada a su ingreso en planta, la paciente estaba somnolienta, con pupilas midriáticas
arreactivas, apertura ocular espontánea pero sin fijación de objetos, ausencia de reflejo de amenaza, los
reflejos oculocefálicos estaban conservados, con reflejos corneales presentes, no se observaba asimetría
facial, no tenia rigidez de nuca, existía tetraparesia de predominio derecho y braquial, iniciando
espasticidad en miembros superiores, con hipertonía en miembro inferior izquierdo, los reflejos
miotáticos estaban exaltados, el reflejo cutaneoplantar derecho era en extensión, y no tenía respuestas
motoras anómalas. El resto de la exploración era normal salvo en la auscultación pulmonar en la que
había roncus diseminados y crepitantes bibasales. Las exploraciones complementarias con hemograma,
iones, enzimas, lípidos, estudio de coagulación, aglutinaciones a brucela, Salmonella typhi y paratyphi A
y B, serología a lúes, factor reumatoide, ANA, ácido pirúvico, ácido láctico, orina y sedimento fueron
normales o negativas. A su ingreso la gasometría: pH 7,19, PCO2 18 mm Hg, pO292 mm Hg, CO3H 5,6
mmol/l y EB -22 mEq/l. La determinación de benzodiacepinas, barbitúricos, salicilatos y antidepresivos
fue negativa. El electrocardiograma, la radiografía de tórax y el doppler de troncos supraaórticos eran
normales. Una TC craneal realizada a las 36 horas de su ingreso reveló en la fosa posterior unas imágenes
simétricas hipodensas. En el lóbulo temporal izquierdo se observaba una imagen hiperdensa (sangre), con
halo hipodenso. En lóbulo temporal derecho existía una imagen hipodensa (Fig. 1). Una posterior TC
mostró las lesiones antes señaladas con incremento de la hemorragia en los núcleos lenticulares. No se
determinaron niveles de cloro, etanol y metanol en sangre.
La paciente siempre negó ingesta de fármacos o tóxicos, por lo que no pudimos determinar el origen de
la intoxicación, aunque según testimonio de su marido, un día antes de su ingreso había ingerido una
cantidad no determinada de un líquido de limpieza del hogar.
El metanol no es un tóxico per se, pues es menos embriagante que el alcohol etílico. La mayor parte del
metanol se metaboliza lentamente en el hígado, oxidándose por acción de la alcohol deshidrogenasa. En
cambio, sus productos de degradación como el formaldehido y el ácido fórmico, son los responsables de
la toxicidad; de ahí que las manifestaciones clínicas aparezcan entre las 12 a 24 horas de su ingestión. La
susceptibilidad es individual es variable (1,2).
La intoxicación por metanol se caracteriza por el desarrollo de tres estadios progresivos. El primer estadio
se presenta con una mínima disminución de la actividad del sistema nervioso central, debilidad, sensación
vertiginosa y náuseas. Tras un periodo de latencia que es asintomático, aparece una segunda fase, que
coincide con el desarrollo de una acidosis metabólica que se caracteriza por vómitos, dolor abdominal,
desorientación y alteraciones visuales con fotofobia, visión borrosa, midriasis bilateral arreactiva a a la
luz y ceguera ocasional. En la tercera fase, en relación directa con el grado de acidosis metabólica
alcanzada, se produce lesión neuronal, con necrosis retiniana y de los ganglios basales del encéfalo. En
esta fase hay hipotensión, coma profundo y respiración de Kussmaul. El desarrollo de apnea y
convulsiones aparece en la etapa final (4).
La dosis tóxica del metanol es de 10-30 ml (100 mg/Kg), aunque ingestas menores han causado ceguera.
Es letal por encima de 60-240 ml (340 mg/kg) (2,5).
El diagnóstico de la intoxicación por metanol (1,2,5) se basa en la sospecha de ingestión, la presencia de
alteraciones visuales, la aparición de una acidosis metabólica con un hiato aniónico y osmolar elevado
(6,7), la detección de niveles de creatincinasa elevados. Es característico el hallazgo en la TC craneal o
en el examen posmorten de un infarto bilateral del putamen. La confirmación se obtiene mediante la
determinación de niveles plasmáticos de metanol.
En las fases establecidas, la TC o RM muestran la presencia de necrosis en zonas del nervio óptico y en
determinadas regiones de la sustancia blanca cerebral, que afecta típicamente los núcleos caudado y
putamen. La lesión putaminal parece ser un efecto tóxico selectivo del metanol y puede asociarse a un
daño neuronal más extenso del córtex cerebral y otros núcleos grises, siendo muy rara la lesión de la
sustancia blanca (8-10). Las lesiones tienen correlación con la clínica, y son similares a las observadas en
la intoxicación por tricloroetano, monóxido de carbono, hipoxia-anoxia, enfermedad de Wilson,
enfermedad de Leigh, síndrome de Kearns-Sayre y atrofia óptica de Leber con degeneración estriatal (8-
11). Una característica de la intoxicación por metanol es la combinación de una acidosis metabólica con
hiato aniónico y también osmolar. Aunque esta, también pueden presentarla los pacientes con
cetoacidosis alcohó1ica, acidosis láctica, hiperproteinemia, hiperlipidemia, administración de glicerol,
fructosa, manitol, o intoxicación con salicilatos, paraaldehido y etilenglicol (7).
Otras alteraciones son el aumento leve y transitorio de las enzimas hepáticas, insuficiencia renal, hiato
osmolar, hipomagnesemia e hipokaliemia (5).
La mortalidad de la intoxicación grave oscila entre el 20% y el 50% de las series (1,3,4), y más del 50%
de los supervivientes sufren secuelas neurológicas de las que destacan ceguera, síndrome parkinsoniano
y polineuropatía sensitiva axonal (1,4)
J. N. Alcalá Pedrajas
Hospital Comarcal Valle de los Pedroches. Pozoblanco. Córdoba
1. Kruse JA. Methanol poisoning. Intensive Care Med 1992; 18: 391-7.
2. Pérez Quintero A, Nogué Xarau S. Intoxicación por metanol. Med Clin (Barc) 1983; 81: 488-91.
3. Swartz RD, Millman RP, Billi JE, Bondar NP, Migdla SD, Simonian SK, et al. Epidemic methanol
poisoning: Clinical and biochemical analysis of a recent episode. Medicine (Baltimore) 1981; 60: 373-
82.
4. Nolla-Salas J, Nogué Xarau S, Marruecos Sant L, Palomar Martínez M, Martínez Pérez J. Intoxicación
por metanol y etilenglicol. Estudio de 18 observaciones. Med Clin (Barc) 1995; 104: 121-5.
5. Ballesteros S. Intoxicaciones por productos industriales (I). Alcoholes no etilicos. JANO 1998; Vol
LIV: 1962-5.
6. Meatherall R, Krahn J. Excess serum osmolality gap after ingestion of methanol. Clin Chem 1990; 36:
2004-7.
7. Tejada Artigas A, Fernández González B, González Manzanares JL, Campos Gutiérrez E, Oliván
Duplá G, Muñoz Marco J. Intoxicación por metanol, dos consideraciones. Med Intensiva 1992; 16: 553-
4.
8. Chen JC, Schneiderman JF, Wortzman G. Case report: methanol poisoning: bilateral and cerebellar
cortical lesions on CT and MR. J Comput Assist Tomogr 1991; 15: 522-4.
9. Rubinstein D, Escott E, Kelly JP. Methanol intoxication with putaminal and white matter necrosis: MR
and CT findings. AJNR 1995; 16: 1492- 4.
10. Glazer M, Dross P. Necrosis of the putamen caused by methanol intoxication: MR findings. AJR
1993; 160: 1105-6.
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
“Calidad Pertinencia y Calidez”
D.L. N° 69-04, DE 14 DE ABRIL DE 1969
PROV. DE EL ORO-REP. DEL ECUADOR
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
LABORATORIO DE TOXICOLOGÍA
PRÁCTICA BF.8.01-02
Estudiante: María Belén Ayala González 9,5
Docente: Dr. Carlos García
Carrera: Bioquímica Y Farmacia
Fecha de realización de la práctica: lunes 5 de junio del 2017
Curso: 8vo Semestre
Paralelo: “A”
Título de la Práctica: Intoxicación por cloroformo
Animal de Experimentación: Pollo (vísceras).
Vía de Administración: Vía Intraperitoneal.
Volumen administrado: 10ml de cloroformo.
TIEMPOS:
Inicio de la práctica 08:30 am
Hora de disección 08:38 am
Hora Inicio de Destilado 08:52 am
Hora de finalización de Destilado 09:00 am
Hora finalización de la práctica 11:29 am
1. OBJETIVOS:
Observar la sintomatología que presenta el pollo tras la intoxicación producida por
cloroformo.
Determinar mediante reacciones de reconocimiento la presencia de cloroformo en el
destilado de las vísceras del pollo.
2. FUNDAMENTO TEÓRICO
El cloroformo es un líquido incoloro, dulcemente perfumado. Hoy en día, el cloroformo se usa
en una variedad de procesos industriales, refrigerantes y disolventes al ser tóxico y debe ser
manejado con cuidado. La exposición excesiva a cloroformo puede causar daños a largo plazo
para la salud. El cloroformo puede entrar a su cuerpo al inhalar aire, ingerir alimentos o beber
agua que contenga esta sustancia química, además se introduce fácilmente a través de la piel.
Por lo tanto, el cloroformo también puede entrar a su organismo si usted se baña con agua que
10
contiene cloroformo. Además, usted puede inhalar cloroformo si el agua de la ducha es lo
suficientemente caliente como para evaporar el cloroformo.
El principal efecto del cloroformo es la depresión del sistema nervioso. A la larga provoca
efectos sobre hígado, riñón y sistema nervioso, incluso cáncer.
Siempre se debe usar ropa protectora al manejar este producto químico y debe trabajar en un área
bien ventilada o con extracción de humos.
3. INSTRUCCIONES
3.1 Trabajar con orden, limpieza y sin prisa.
3.2 Mantener las mesas de trabajo limpias y sin productos, libros, cajas o accesorios
innecesarios para el trabajo que se esté realizando.
3.3 Llenar ropa adecuada para la realización de la práctica: bata, guantes, mascarilla,
gorro, zapatones.
3.4 Utilizar la campana extractora de gases siempre que sea necesario.
4. MATERIALES, EQUIPOS REACTIVOS Y SUSTANCIAS
MATERIALES EQUIPOS SUSTANCIAS MUESTRAS
Vasos de
precipitación
Pipetas
Erlenmeyer
Tubos de ensayo
Probeta
Perlas de vidrio
Agitador
Embudo
Guantes
Mascarilla
Gorro
Mandil
Cronómetro
Estuche de
disección
Agitador
Fosforo
Pinzas
Cocineta
Espátula
Gradilla
Aparato de destilación
Balanza
Baño maría
Campana de extracción
Alcohol 95%
Nitrato de plata
Potasa alcohólica
1:10
Percloruro de
hierro
β-naftol
Piridina
Clorhidrato de
piperacina
Yodo
Reactivo de
Benedict
Destilado de
vísceras del
animal de
experimentaci
ón.
5. ACTIVIDADES A REALIZAR
5.1. Limpiar el mesón de trabajo y tener a mano todos los materiales a utilizarse
5.2. Preparar 10mL de Cloroformo.
5.3. Agarrar al animal de experimentación (pollo) por sus patas y mediante una aguja
hipodérmica administrar 10mL de Cloroformo.
5.4. Colocar al animal de experimentación (pollo) en la panema y observar los efectos de
la intoxicación.
5.5. Luego del deceso, con la ayuda del estuche de disección, abrir el al animal de
experimentación (pollo) y recolectar sus fluidos y vísceras picadas lo más finas
posibles en un vaso de precipitación.
5.6. Verter las vísceras en un balón de destilación y agregar 50 mL ácido tartárico al 4%
y perlas de vidrio.
5.7. Destilar, recoger el destilado en NaOH 0.1 N.
5.8. Con aproximadamente 15 mL del destilado recogido (muestra) realizar las reacciones
de reconocimientos en medios biológicos.
6. REACCIONES DE IDENTIFICACIÓN
6.1. Reacción de dunas.- al adicionar unas gotas de destilado que contiene cloroformo a
unos mililitros de potasa alcohólica (proporción 1:10), se originan formiatos y
cloruro de potasio.
CHCl3 + 4 KOH ClK + HCO2K + H 2 O
Se neutralizan la mezcla, y se separan en dos porciones a una porción se le agrega
percloruro de hierro produciendo un color rojo en frio o un precipitado en caliente.
A la otra porción se le agrega solución de nitrato de plata produciéndose un precipitado
de cloruro de plata que se disuelve en amoniaco diluido.
6.2. Reacción de Lustgarten.- al calentar la muestra con unos miligramos de beta naftol
y una solución alcohólica concentrada de potasa (preferentemente un trozo de potasa
y algunas gotas de alcohol), se obtiene un franco color azul.
Si se sustituye el B-naftol por timol el color es Amarillo as o menos oscuro; con
resorsinol la coloración e roja – violáceo y con la piridina rojo.
6.3. Reacción de fujiwara.-En un tubo de ensayo, se vierte 2ml de lejía de sosa 1:2 con
una capa de 2mm de piridina y luego la muestra que contiene el cloroformo; se
agitan, podemos por unos instantes en baño de María y se deja en reposo; se convierte
en una materia coloreada que varía del rosa al rojo vivo, soluble en piridina .Esta
reacción sensible para unos pocos microgramos de cloroformo y es aplicable en la
orina de algún sujeto que haya absorbido de 15-20 g de agua clorofórmica.
6.4. Reacción de roseboom.- se disuelve un pequeño cristal de yodo en la solución
muestra y se agregan unos pocos miligramos de clorhidrato de piperacina ; si el
cloroformo está presente en la muestra, la coloración violeta inicial cambia a amarilla
rojiza al disolverse el alcaloide.
6.5. Reacción de Benedict.- si la solución muestra contiene cloroformo, reduce el
reactivo de Benedict, y de acuerdo a la concentración del toxico puede producirse
una gama de colores que van desde el verde, amarillo, naranja o rojo ladrillo.
7. GRÁFICOS
8. RESULTADOS OBTENIDOS
Reacción de dunas
Positivo Característico
Reacción de lustgarten
Positivo Característico
Reacción de fujiwara
Positivo Característico
Reacción de Roseboom
Positivo Característico
Reacción de Benedict
Positivo Característico
9. CONCLUSIÓN
Mediante esta práctica pudimos notar como las vísceras de pollo previamente sometidas al
cloroformo presentaban sintomatologías dadas por la intoxicación de la sustancia administrada.
Las reacciones de identificación ayudaron a corroborar la presencia del producto químico antes
nombrado en las diferentes muestras dando las coloraciones propias de cada reacción.
10. RECOMENDACIONES
Usar siempre el equipo de protección adecuado para minimizar algún tipo de
accidente que ponga en riesgo nuestra salud.
Aplicar las normas de bioseguridad en el laboratorio.
Utilizar la cámara de gases para evitar intoxicaciones.
11. CUESTIONARIO
1. En términos generales, ¿Cómo se define al cloroformo?
El cloroformo es un líquido incoloro, dulcemente perfumado. Hoy en día, el cloroformo se usa
en una variedad de procesos industriales, refrigerantes y disolventes. Al ser tóxico y debe ser
manejado con cuidado. La exposición excesiva a cloroformo puede causar daños a largo plazo
para la salud. (El Rincon del Droguero, 2016)
2. ¿Cuál es la fórmula química del cloroformo?
Su fórmula química es CHCl3 (Mendez, 2013)
3. Realice una mandala con las propiedades del cloroformo
.
(El Rincon del Droguero, 2016)
produce ardor en la boca y la garganta
Es volátil y no es inflamable
olor agradable
incoloro
líquido transparente
4. ¿Cuál es el efecto del cloroformo en el cuerpo?
El principal efecto del cloroformo es la depresión del sistema nervioso. A la larga provoca
efectos sobre hígado, riñón y sistema nervioso, incluso cáncer. (El Rincon del Droguero, 2016)
12. ANEXO
13. BIBLIOGRAFÍA
El Rincon del Droguero. (15 de Enero de 2016). Cloroformo. Recuperado el 7 de Junio de 2017, de
https://www.drogueriaelbarco.com/blog/cloroformo-usos-y-propiedades-de-este-
compuesto-quimico/
Mendez, A. (22 de Octubre de 2013). La Guia Quimica. Recuperado el 7 de Junio de 2017, de
http://quimica.laguia2000.com/compuestos-quimicos/cloroformo
14. FIRMA DE RESPONSABILIDAD
___________________________
María Belén Ayala González
C.I. 0704558535
Las piezas que no encajan en la muerte de niño
con cloroformo Se habla de dos sustancias más en su organismo. Estudiantes se drogaron en plena clase.
Por: ALEJANDRA P. SERRANO GUZMÁN
22 de agosto de 2015, 11:20 pm
Doce días después de la muerte del estudiante Santiago Isaac Sánchez Betancur, del colegio
Marco Fidel Suárez, todavía hay una estela de dudas sobre lo que realmente pasó.
El primer elemento que llama la atención del proceso que avanza en la Fiscalía es que el menor,
de 14 años, haya fallecido producto de una intoxicación con cloroformo, según el dictamen de
Medicina Legal. “Es una sustancia que es depresora del sistema nervioso central (...) no
presentaba ningún trauma físico, solamente niveles altos de cloroformo”, puntualizó el director
del instituto forense, Carlos Valdés, el martes de esta semana. Lo más curioso es que el
compuesto que inhaló Santiago era utilizado años atrás como analgésico –incluso delincuentes
lo han usado para adormecer a sus víctimas y así cometer robos– y en la actualidad es
prácticamente imposible de conseguir en tiendas, farmacias o establecimientos donde se
comercializa exclusivamente con químicos. De ahí surgen los interrogantes de qué era lo que
buscaba y cómo logró adquirirlo. Sobre lo primero, no hay respuesta. Las versiones iniciales
apuntaban a que Santiago había consumido polvo de extintor, pegante, marihuana y Chin Chin,
–un aguardiente que salió del mercado legal hace al menos cuatro años–, y en ningún momento
se habló de cloroformo. Pese a que este medio consultó al instituto forense para conocer más
detalles, este se abstuvo de entregarlos, pues explicaron que la información ya había quedado en
manos de la entidad judicial. Hay total hermetismo.
Por su parte, allegados a la familia del pequeño dijeron que el resultado de la necropsia no les ha
sido entregado oficialmente, lo que sumado a su estado anímico les impide referirse al progreso
del caso. Sobre lo segundo –la dificultad para conseguir el químico–, EL TIEMPO estableció,
luego de preguntar en varios almacenes, que solo lo tiene a la venta uno de cada cinco
establecimientos consultados donde podría conseguirse. Además, la cantidad mínima es de 2,5
litros, por un valor que rodea los 150.000 pesos. En resumen, su origen y la forma como se usó
todavía son un enigma. La segunda pieza que genera dudas sobre su muerte es si usaron o no
polvo de extintor para que se drogaran Santiago y 21 de sus compañeros de sexto grado, que el
día de la emergencia también resultaron con signos de intoxicación. En su momento, el secretario
de Salud, Mauricio Bustamante, explicó: “La información preliminar indica que se trata de una
mezcla de polvo de extintor mezclado con algún pegante y otras sustancias”. Y Valdés precisó
que, además del cloroformo en el cuerpo de Santiago, había otras sustancias, las cuales aún se
desconocen.
Entonces, ¿se usó o no polvo seco como alucinógeno?
Si bien personas que han dicho ser estudiantes de la institución han insistido, a través de
diferentes medios de comunicación, que en el colegio sí es frecuente que se droguen con ese
compuesto químico, no hay información científica que lo respalde, como ocurre en el caso del
dick, que es una droga relativamente nueva entre los jóvenes, pero de la cual ya hay
literatura.Este diario logró contactar a uno de los estudiantes del colegio que presenció todo el
incidente, que finalmente terminó con la vida de Santiago, y contó cómo en el aula de clases se
vivieron minutos de angustia (Lea: Los últimos minutos de angustia).“Hay dos estudiantes que
venden la sustancia revuelta (...) Santiago empezó a inhalar, se paró y dijo que no podía respirar;
10 minutos después, se levantó nuevamente de la silla, pero se desmayó”, contó el niño. Una
tercera pieza que tampoco encaja es que sobre el menor no se haya ejercido presión para que
consumiera, teniendo en cuenta la mezcla fatal. Si bien esta pudo ser decisión personal, también
existe la posibilidad de que alguien lo haya obligado. Mientras su papá ha insistido en que no
consumía sustancias psicoactivas, un estudiante que vende drogas dentro del plantel le confesó
a este diario que sí lo hacía frecuentemente.
La conclusión daría pistas sobre si el caso realmente está asociado a un hecho accidental o si,
por el contrario, se trató de un homicidio, hipótesis que toma fuerza.
Pero, ¿de dónde surge esa suposición?
Además del hermetismo que han tenido las autoridades con este caso –diferente al de otros
hechos en los que la mayoría de la información que es obtenida no se restringe–, hay otro
elemento que da pie para pensar que hay mucho más. Máximo Alberto Duque, especialista en
medicina y antropología forenses –clave en casos como el de Luis Andrés Colmenares– y quien
fue director del Instituto Nacional de Medicina Legal entre el 2004 y el 2007, aseguró que no
recuerda haberse encontrado con un episodio como este, en el que alguien fallezca por inhalación
de cloroformo, y explicó la importancia de esperar resultados toxicológicos más complejos. “La
manera de muerte depende muchísimo de cómo ingresó el tóxico al cuerpo del niño; si el menor
de edad lo consumió porque era adicto, porque estaba experimentando con esas sustancias,
estaríamos hablando de un hecho accidental, desde el punto de vista forense”, sostuvo el experto.
Pero si al niño le suministraron las drogas o lo indujeron a consumir las sustancias, “la
investigación apunta a una manera de muerte homicida, lo cual exige de las autoridades una
investigación más completa y rigurosa para encontrar al responsable de suministrarle esta
sustancia”, agregó Duque.
¿Qué fue lo que pasó?
Máximo Duque también indicó que muertes de este tipo pueden producirse si la persona mezcla
alcohol metílico, que es tóxico, con otro tipo de sustancias.
“Si alguien revolvió cualquier cosa y luego le echaron alcohol industrial, por ejemplo, es fatal.
En el organismo –señaló el experto– genera una intoxicación severa. Si eso hizo el niño, pudo
ser lo que le ocasionó la muerte”.
Una intoxicación, de acuerdo con los especialistas en la materia, se da cuando algún elemento
externo entra al organismo, bien sea inhalado, ingerido o por contacto con la piel.
Sobre el caso particular de los efectos del cloroformo en el cuerpo, la doctora y toxicóloga
egresada de la Universidad del Rosario Alejandra Salcedo afirmó que en los menores de edad
“puede producir un efecto que puede ser mayor porque el sistema nervioso central es más
inmaduro y la susceptibilidad es mayor; más tóxico”.
Los últimos minutos de angustia
“Ese día, cuando murió Santiago, estaban en los pupitres de la tercera fila, cuando comenzaron
a inhalar. Nos estaban dictando la clase de matemáticas, que arrancó a las 2:30 de la tarde. Lo
hicieron frente al profesor, sin que se diera cuenta. Metían la sustancia revuelta que venden dos
muchachos de otro salón. Contiene Chin Chin’, marihuana, pegante y el polvo del extintor. Todo
viene revuelto en una botella más pequeña que la mano y lo venden a 2.000 pesos. Pero Santiago,
de un momento a otro, se paró y se mandó la mano al pecho. Dijo que no podía respirar y
comenzaron a echarle aire con los cuadernos. Entonces, el profesor no lo auxilió. Santiago se
volvió a sentar, pero a los 10 minutos no pudo más; volvió a pararse y se desmayó.Un compañero
lo ayudó a levantarse y lo bajó abrazado hasta el primer piso, donde el profesor pidió una camilla.
La ambulancia llegó rápido y él se fue con signos vitales.Del salón se intoxicaron otros 10. Dos
más, de otro curso, también se intoxicaron, pero no ahí mismo.Nuestro salón es el 6-4, de donde
era Santiago.Él fue el único que fumó marihuana antes de eso, y eso fue lo que lo mató.Acá
también sabemos que tienen la costumbre de echarse un líquido (dicker) en el saco para irlo
oliendo mientras estamos en clase y trabarse”.
ALEJANDRA P. SERRANO GUZMÁN*
Redactora de EL TIEMPO
* Con reportería de Maira Giraldo, especial para EL TIEMPO
Escríbanos sus comentarios y denuncias a [email protected]
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
“Calidad Pertinencia y Calidez”
D.L. N° 69-04, DE 14 DE ABRIL DE 1969
PROV. DE EL ORO-REP. DEL ECUADOR
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
LABORATORIO DE TOXICOLOGÍA
PRÁCTICA BF.8.01-03
Estudiante: María Belén Ayala González
Docente: Dr. Carlos García
Carrera: Bioquímica Y Farmacia
Fecha de realización de la práctica: sábado 17 de junio del 2017
Curso: 8vo Semestre
Paralelo: “A”
Título de la Práctica: Intoxicación por Mercurio
Animal de Experimentación: Pescado (vísceras).
Vía de Administración: Vía Intraperitoneal.
Volumen administrado: 10ml de nitrato
mercurio
TIEMPOS:
Inicio de la práctica 08:20 am
Hora de disección 08:25am
Hora Inicio de Destilado 08:51 am
Hora de finalización de Destilado 09:09 am
Hora finalización de la práctica 09:25 am
1. OBJETIVOS:
1.1 Observar la sintomatología que presenta el pescado tras la intoxicación producida
por Mercurio.
1.1 Determinar mediante reacciones de reconocimiento la presencia de mercurio
en el destilado de las vísceras del pescado.
2. FUNDAMENTO TEÓRICO:
Es un metal noble, soluble únicamente en solución oxidante. El mercurio solido es tan
suave como el plomo. El metal y sus componentes son muy tóxicos. El mercurio forma
soluciones llamadas amalgamas con algunos metales (por ejemplo: Au, Ag, Pt, U, Cu,
Pb, Na y K).
10
El mercurio es un elemento que puede ser encontrado de forma natural en el medio
ambiente. Puede ser encontrada en forma de metal, como sales de mercurio o como
mercurio orgánico.
La dosis letal de mercurio inorgánico es de 1 gramo aunque hay evidencias de toxicidad
con valores de 50 a 100 mg. La dosis letal del mercurio orgánico es dos a tres veces
mayor.
3. INSTRUCCIONES:
3.1 Trabajar con orden, limpieza y sin prisa.
3.2 Mantener las mesas de trabajo limpias y sin productos, libros, cajas o accesorios
innecesarios para el trabajo que se esté realizando.
3.3 Llenar ropa adecuada para la realización de la práctica: bata, guantes, mascarilla,
gorro, zapatones.
3.4 Utilizar la campana extractora de gases siempre que sea necesario.
4. MATERIALES, EQUIPOS REACTIVOS Y SUSTANCIAS:
MATERIALES EQUIPOS SUSTANCIAS MUESTRA
• VIDRIO:
-Vasos de precipitación
-Pipetas
-Erlenmeyer
-Tubos de ensayo
-Probeta
-Perlas de vidrio
-Agitador
-Embudo
• OTROS
-Guantes
-Mascarilla
-Gorro
-Mandil
-Aguja hipodérmica 10
mL
-Cronómetro
-Estuche de disección
-Panema
-Agitador
-Fosforo
-Pinzas
-Cocineta -Espátula
-Gradilla
-Aparato de
destilación -
Balanza
-Baño maría
-Campana
- Cloruro de Estaño
-Yoduro de Potasio
-Di Fenil Tio
Carbazona
-Di Fenil Carbazida
-Sulfuro de Hidrógeno
-Amoniaco
-HCl
-Clorato de potasio
-Destilado de
vísceras del
animal de
experimentaci
ón.
5. ACTIVIDADES A REALIZAR:
5.1 Limpiar el mesón de trabajo y tener a mano todos los materiales a utilizarse
5.2 Diluir 10g de nitrato de mercurio.
5.3 Agarrar al animal de experimentación (pescado) por sus aletas y mediante una aguja
hipodérmica administrar 10g de nitrato de mercurio previamente diluidos.
5.4 Colocar al animal de experimentación (pescado) en la panema y observar los efectos
de la intoxicación.
5.5 Luego del deceso, con la ayuda del estuche de disección, abrir el al animal de
experimentación (pescado) y recolectar sus fluidos y vísceras picadas lo más finas
posibles en un vaso de precipitación.
5.6 Verter las vísceras en un balón de destilación y agregar 20mL de HCl y perlas de
vidrio.
5.7 Destilar, recoger el destilado en 4g de Clorato de potasio.
5.8 Con aproximadamente 15 mL del destilado recogido (muestra) realizar las
reacciones de reconocimientos en medios biológicos.
6. REACCIONES DE IDENTIFICACIÓN:
6.1 Con el Cloruro Estañoso: al agregar una pequeña cantidad del reactivo a una
porción de la muestra, en caso positivo se debe producir un precipitado blanco de
cloruro mercurioso o calomel o un precipitado negro de Hg metálico.
2HgCl2 + SnCl2 Hg2Cl2 + SnCl4
Hg2Cl2 + SnCl2 2Hg + SnCl4
6.2 Con el Yoduro de Potasio: al reaccionar una muestra que contenga Hg, frente al Ki,
se produce un precipitado rojo, anaranjado o amarillo (de acuerdo a la concentración
del toxico) de yoduro mercúrico.
HgCl2 + 2IK HgI2 + 2KCl
6.3 Con la Difenil Tio Carbazona: es una reacción muy sencilla para reconocer el Hg;
(el reactivo se prepara con 0.012 gr de ditizona disuelta en 1000 ml de Cl4C) se mide
un poco demuestra y se añaden algunas gotas de reactivo con el cual debe producir
un color anaranjado en caso (+), si es necesario se puede calentar ligeramente la
mezcla.
6.4 Con la Difenil Carbazida: en medio alcohólico, la difenil carbazida produce con el
Hg un color violeta o rojo violeta.
6.5 Con el Sulfuro de Hidrogeno: produce un precipitado negro mercúrico.
HgCl2 + H2S SHg + 2HCl
Con Amoniaco: si al añadir la solución de NH3 sobre el precipitado este se
ennegrece, es señal suficiente para la existencia del mercurio.
Hg2Cl2 + 2NH3 HgO + Hg(NH2)Cl + NH4+ + Cl-
Negro
7. GRÁFICOS:
8. RESULTADOS OBTENIDOS
Con el Cloruro Estañoso:
Positivo Característico
Con el Yoduro de Potasio:
Positivo Característico
Con la Difenil Tio Carbazona:
Positivo Característico
Con la Difenil Carbazida:
Positivo no Característico
Con el Sulfuro de Hidrogeno
Positivo Característico
Con Amoniaco:
Positivo Característico
9. CONCLUSIÓNES
En esta práctica se tuvo que administrar mercurio al pez y por ende se puso visualizar la
sintomatología que es similar a la presentada en las personas tras una intoxicación por
mercurio, así mismo mediante las reacciones cualitativas se identifica el mercurio que se
encuentra presente en las vísceras del pescado.
10. RECOMENDACIONES
Usar la vestimenta adecuada para el manejo de los materiales y reactivos
Mantener siempre encendida la campana de gases y así minimizar la
contaminación por los vapores que emanan los ácidos fuertes.
11. CUESTIONARIO
1. ¿Defina en breves palabras que es el mercurio?
Es un metal noble, soluble únicamente en soluciones oxidantes. El mercurio sólido es tan suave
como el plomo. El metal y sus compuestos son muy tóxicos. (Lenntech, s.f.)
2. ¿Cuáles son las formas en que se puede encontrar al mercurio?
Elemental (o metálico) e inorgánico (al que la gente se puede ver expuesta en ciertos trabajos);
u orgánico (como el metilmercurio, que penetra en el cuerpo humano por vía
alimentaria). (Organización Mundial de la Salud, 2017)
3. Realice una mandala sobre los aplicaciones que tiene el mercurio
(Quiminet, s.f.)
4. ¿Cuál es la principal vía de exposición humana al mercurio?
La principal vía de exposición humana es el consumo de pescado y marisco contaminados con
metilmercurio, compuesto orgánico presente en esos alimentos.
5. ¿Qué efecto tiene el mercurio sobre la salud?
(Lenntech, s.f.)
En amalgamas dentales, aleado con
otros metales
En lámparas fluorescentes
En interruptores eléctricos y electrónicos
En termómetros, para medir la temperatura
Extracción de oro y plata de las
minas
Daño al sistema nevioso
Daño al ADN y
cromosomas
Efectos negativos en la reproducción
Daño en el esperma
Defectos de nacimientos y
abortos
12. ANEXOS
13. BIBLIOGRAFIA
Lenntech. (s.f.). Propiedades químicas del Mercurio - Efectos del Mercurio sobre la salud -
Efectos ambientales del Mercurio. Recuperado el 17 de Junio de 2017, de
http://www.lenntech.es/periodica/elementos/hg.htm
Organización Mundial de la Salud. (Marzo de 2017). Mercurio y la Salud. Recuperado el 17 de
Junio de 2017, de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs361/es/
Quiminet. (s.f.). Usos y Aplicaciones del Mercurio y sus Compuestos. Recuperado el 17 de Junio
de 2017, de https://www.quiminet.com/articulos/usos-y-aplicaciones-del-mercurio-y-
sus-compuestos-2640468.htm
14. FIRMA DE RESPONSABILIDAD
__________________________
María Belén Ayala González
C.I. 0704558535
Anales de la Facultad de Medicina versión impresa ISSN 1025-5583
An. Fac. med. v.69 n.1 Lima ene./mar 2008
Intoxicación ocupacional por mercurio
Mercury occupational poisoning
Augusto V Ramírez1
1 Médico del Trabajo. American College of occupational and environmental medicine.
Resumen
El mercurio, metal pesado ampliamente utilizado por el hombre, es muy tóxico; produce
daño al sistema nervioso central, perturbaciones del comportamiento y lesiones renales.
Se acumula en todos los seres vivos y no es esencial para ningún proceso biológico. La
toxicidad del mercurio está directamente relacionada con su estado químico. El
metilmercurio es la forma más dañina, con efectos neurotóxicos en adultos y en fetos de
madres expuestas. El mercurio metálico no es menos tóxico. Las sales de mercurio
inorgánico afectan directamente al riñón. Clínicamente, en la exposición ocupacional a
mercurio se encuentra la triada clásica: temblor, alteración de la personalidad y
estomatitis. En los últimos años se ha demostrado también alteración en la visión
cromática. La exposición aguda se evalúa midiendo el mercurio en la sangre, mientras que
la exposición crónica y ocupacional se determina mejor dosándolo en orina homogenizada
de 24 horas. Los quelantes del metal -BAL, sus derivados o la D-penicilamina- son usados para tratar la intoxicación aguda o crónica.
Palabras clave: Intoxicación por mercurio; toxicología; exposición ocupacional.
Abstract
Mercury, heavy metal widely used, is very toxic and produces protoplasmic damage to
central nervous system, disturbances of behaviour and renal injuries. Mercury is
accumulated in all living beings and is not essential for any biological process. Mercury
toxicity is directly related to its chemical state. Metil-mercury is the most harmful form
with neurotoxic effects in adults and foetuses of exposed mothers. Metallic mercury is not
less toxic. Inorganic mercury salts affect mainly the kidney. In occupational exposure to
mercury, we can find the classic triad: tremor, personality alterations and stomatitis. In
the last years alteration in the chromatic vision has also been demonstrated. We use
mercury blood measurement to evaluate acute mercury exposure. Occupational exposure
is better determined by measuring composite 24 hours urine. Chelating agents -BAL or D
penicillamine- are used to treat both acute and occupational poisoning.
Key words: Mercury poisoning; toxicology; occupational exposure.
INTRODUCCIÓN
El mercurio (Hg) es un metal blancoplateado muy tóxico, el único en estado líquido a 0ºC,
muy denso y poco compresible; de tensión superficial muy alta y débil reacción calorífica,
posee gran capacidad de amalgamar a casi todos los metales. Se evapora a 13°C y
encontramos trazas de él en cualquier producto que se analice. No es esencial para ningún
proceso biológico, pero se acumula en la mayoría de seres vivos. En la naturaleza existe
como sulfuros de mercurio (cinabrio, rojo), de arsénico (rejalgar), hierro (piritas), mixto
(metacinabrio, negro), de antimonio (estibina), pero también se le halla directamente unido a minerales de zinc, cobre, oro y plomo (1).
Aparte del estado natural, existe un importante aporte antropogénico proveniente de su
metalurgia, de sus aplicaciones en industrias diversas y de las aguas residuales de las
ciudades. Se calcula que cada año mil toneladas son liberadas desde redes de alcantarillado
a la superficie de la tierra (2). La producción de mercurio se cuantifica en unidades llamadas
‘frascos’ (por el frasco estándar usado en esta industria, que es de hierro y que sirve de
medida: 2,5 litros y 34,5 kg de peso). Los principales países productores son España:
Almadén (7 500 000), Eslovenia: Idria (3 000 000), Italia: Monte Amiata (2 000 000), Perú:
Huancavelica (1 500 000), EE UU: New Almaden (1 000 000), New Idria (600 000) y McDermitt (400 000 frascos) (2).
Actualmente, solo la mina de Almadén se encuentra en producción. Las minas de
Huancavelica, explotadas desde la colonia, fueron las mayores productoras de
intoxicaciones laborales por este metal en el Perú.
El 50% de la producción mundial de mercurio se usa en la fabricación de lámparas de vapor,
tubos fluorescentes, termómetros clínicos e industriales y otros instrumentos, como
barómetros, manómetros, esfingomanómetros, lentes de telescopios, lámparas de difusión
y ultravioleta, conmutadores, cátodos electrolíticos, turbinas de vapor. Otras industrias
importantes son: metalurgia del oro y plata, fabricación de pilas y baterías, amalgamas
dentales, biocidas, fungicidas, pesticidas y productos farmacéuticos. En cada una de estas
industrias existe riesgo de exposición ocupacional. Sin embargo, desde la segunda mitad
del siglo XX, el uso del mercurio se ha ido dejando de lado por las graves intoxicaciones que
produce y por la aparición de tecnología que va desplazándolo, pero aún su concentración en combustibles fósiles, carbón y petróleo es elevada (3,4).
TOXICIDAD
La toxicidad del mercurio se conoce desde antiguo, por Hipócrates, Plinio y Galeno. Las
primeras descripciones de los efectos tóxicos de sus vapores como riesgo laboral fueron
descritos por Ellenberg en Von der Grifftigen Bensen Terupffen von Reiichen der metal
(1473). Posteriormente, escritos como los de Paracelso (1533) y los de B. Ramazzini -en
De Morbis Artificium Dia triba (1700)- describen el cuadro clínico de intoxicación
ocupacional. Los incas usaron como pintura el cinabrio, mineral del que se extrae el
mercurio; lo llamaron llampi.
No existe unanimidad en cuanto al umbral medio de toxicidad humana; la investigación
actual en salud ha establecido los límites de toxicidad del mercurio entre 50 y 160 μg/día (1,5).
TOXICOCINÉTICA
El ingreso del mercurio es por las vías respiratoria, digestiva y cutánea.
La vía respiratoria es por inhalación. En salud ocupacional esta vía es la más importante y,
tanto el mercurio elemental como el inorgánico y sus compuestos, puede ingresar por
inhalación y alcanzar la sangre con una eficiencia del 80%.
La vía digestiva es por ingestión. En el tracto gastrointestinal, el mercurio inorgánico se
absorbe en cantidad menor al 0,01%, probablemente por su incapacidad de reacción con
moléculas biológicamente importantes, al formar macromoléculas que dificultan su
absorción y porque pasa por un proceso de oxidación. Los compuestos inorgánicos de
mercurio (sales) se absorben entre 2 y 15%, dependiendo de su solubilidad. Mientras que,
en contraste, la absorción de los compuestos orgánicos por esta vía es 95%, independiente de si el radical metilo está unido a una proteína o no.
La vía cutánea es por contacto. Se ha descrito casos de intoxicación por aplicación tópica
de compuestos que contenían metilmercurio. Sin embargo, no está demostrado que esta
vía tenga un papel importante en la exposición ocupacional, comparada con las otras. Es
más, es posible que en el caso de aplicación de pomadas, el tóxico penetre en el organismo por inhalación, a partir del ungüento puesto en la piel, más que atravesándola directamente.
En relación al transporte y distribución, absorbido el mercurio es transportado por la sangre
en un ratio glóbulo rojo/plasma entre 1,5 a 3. Para sus sales inorgánicas, esta relación es
menor: 0,4. En general, el 90% de los compuestos orgánicos se transporta en las células
rojas, mientras que 50% del mercurio inorgánico es transportado unido a la albúmina. Como
norma, a partir de la sangre su distribución en el organismo tiende a alcanzar un estado de
equilibrio dinámico determinado por dosis, duración de la exposición, grado de oxidación,
concentración de sus compuestos en la sangre, concentración en relación con grupos
sulfidrilos libres, afinidad con los componentes celulares y velocidad de asociación/disociación del complejo mercurio-proteína.
Sin embargo, cabe destacar su gran afinidad por el encéfalo, quizá porque la mayor parte
del mercurio circulante va al cerebro, más que a hígado o riñón. En el encéfalo, tiene mayor
afinidad por la sustancia gris que por la blanca. Los niveles más altos de mercurio son
hallados en ciertos grupos neuronales del cerebelo, médula espinal, pedúnculos y
mesencéfalo, aunque también se le ha detectado en epitelio de tiroides y páncreas, en
células medulares de las glándulas adrenales, en espermatozoitos, epidermis y cristalino.
Se estima que el contenido normal de mercurio en el organismo humano oscila entre 1 y 13
miligramos, del cual 10% es metilmercurio. Su distribución en el organismo es: músculo 44
a 54%, hígado 22%, riñón 9%, sangre 9 a 15%, piel 8%, cerebro 4 a 7% e intestino 3% (6).
La biotransformación del mercurio se realiza por cuatro vías (7):
a. Por oxidación del vapor de mercurio metálico a mercurio divalente: La oxidación, mediada
por la hidrógeno peróxido-catalasa en los peroxisomas, determina el tiempo de permanencia
del vapor inhalado (crucial para alcanzar sitios sensibles), al disminuir su liposolubilidad y
por tanto su toxicidad, pero la tendencia a la bioacumulación aumenta cuando esta oxidación
se realiza en los tejidos. El mercurio tiene gran afinidad por los grupos -SH de las proteínas.
Éstos son tan abundantes que solo le permiten una breve presencia en estado iónico. El mercurio se une también a grupos fosforilos, carboxilo, amida y amina.
b. Por reducción del mercurio divalente a mercurio metálico: la reducción es mediada el
sistema xantina oxidasa. Se ha demostrado el proceso contrario en animales de
experimentación (rata, ratón) y en humanos.
c. Por metilación del mercurio inorgánico: Se ha demostrado la metilación de mercurio
inorgánico en ratas, pero solo entre 0,05 y 0,26% de la dosis administrada. Se desconoce
el lugar exacto de esta metilación, aunque se supone pueda ser el hígado. La metilación no ha sido demostrada en humanos.
d. Por conversión del metilmercurio en mercurio inorgánico. En la exposición laboral crónica
se conoce el proceso de biodesmetilación en varios tejidos, pero es en el hígado donde se realiza en mayor proporción.
Con respecto al modelo toxicocinético de eliminación, la eliminación del tóxico se realiza desde los compartimientos central, periférico y el ‘cuarto compartimiento’.
El compartimento central está formado por todos los órganos, menos riñón e hígado.
El compartimento periférico está constituido por el riñón, que acumula Hg por mayor tiempo
y lo aclara muy lentamente, y por el hígado, que también lo acumula, pero por periodos
cortos, pues lo aclara rápidamente. En este compartimento periférico se incluye los procesos de filtración glomerular, secreción biliar y secreción por la mucosa intestinal.
El ‘cuarto compartimento’ es el depósito per se y es el punto final antes de su excreción; lo integran orina, heces, pelo y uñas.
Si consideramos al organismo humano un modelo mono-compartimental abierto, la vida
media del mercurio en exposición aguda es de 1,3 días y en exposición ocupacional continua,
36,5 días. En exposición ocupacional, la vida media de los compuestos inorgánicos de
mercurio es de 40 días. La cantidad de mercurio excretada por vía renal/heces es entre 50
y 55% de la dosis total absorbida; por saliva equivale al 25% de la concentración sanguínea
y al 10% de la urinaria; por sudor es 15%, suficiente para tenerla en cuenta en el balance
global; y la vía respiratoria, por exhalación, interviene hasta con 7% (5,7) (Figura 1).
TOXICODINÁMICA
Los efectos tóxicos del mercurio, inorgánico y orgánico, son debidos a que en su forma iónica no establece enlaces químicos.
Al revisar la acción sobre los sistemas enzimáticos, el mercurio es tóxico, porque precipita
las proteínas sintetizadas por la célula, principalmente las neuronas, y porque inhibe los
grupos sulfidrilo de varias enzimas esenciales. En estado iónico, se fija a los grupos celulares
ricos en radicales -SH, altera varios sistemas metabólicos y enzimáticos de la célula y su
pared e inhibe la síntesis de proteínas en la mitocondria, afectando su función energética.
En el riñón disminuye la actividad de las fosfatasas alcalinas de los túbulos proximales y
altera el transporte de potasio y la ATP-asa en la membrana. En el encéfalo, la neurona de
cerebro y cerebelo es la parte más sensible. En el sistema enzimático, inhibe enzimas
esenciales: catalasas plasmáticas, colineste rasa globular, glutation-reductasa globular,
glutation-reductasa cerebral, galactoxidasa, dopa-decarboxilasa, monoamino-oxidasa,
glicero fosfatasa, succino-deshidrogenasa, di y trifosfo-piridín-nucleótido. Por todo esto, el
mercurio puede causar lesión celular en cualquier tejido donde se acumule en concentración suficiente.
En varios órganos, incluido el riñón, y al igual que cadmio, cobre y zinc, el mercurio induce
la formación de metalotioneína, un receptor proteico de peso molecular bajo, y se une a
ella, saturando sus propios receptores. Cuando por la gran cantidad de tóxico presente la
metalotioneína se forma en exceso, causa alteraciones orgánicas en el mismo sitio de su producción (8).
MERCURIALISMO OCUPACIONAL
El diagnóstico de mercurialismo ocupacional en nuestro país no es frecuente, pero la sola
presencia del metal en una actividad industrial debería ser suficiente para considerarlo en
el diagnóstico diferencial con alguna otra intoxicación industrial. La industria minera formal
maneja programas específicos de gestión para el control del riesgo en sus trabajadores. No
sucede lo mismo en la pequeña y mediana industria aurífera de los ríos amazónicos, donde
se extrae oro adicionando mercurio (azogue) a la grava, lo que condiciona riesgo no solo para los trabajadores, muchas veces niños, sino también para poblaciones ribereñas (9).
El diagnóstico cierto de mercurialismo ocupacional pasa por considerar los antecedentes de
trabajo y lugar de procedencia, los factores determinantes de toxicidad, el estado físico y tipo de compuesto mercurial y la vía de ingreso.
Con relación a los antecedentes de trabajo y lugar de procedencia, como en toda
enfermedad ocupacional, un diagnóstico preciso debe establecer relación causa–efecto. Por
tanto, para que exista mercurialismo consecuente al trabajo tiene que haber
necesariamente antecedente de exposición ocupacional. En cuanto a procedencia del
trabajador, considerar que el mercurio se puede encontrar en muchas industrias, pero
principalmente está presente en minería de oro, artesanal en los causes de los ríos o en la
gran minería aurífera donde aparece como subproducto. Los factores determinantes de
toxicidad incluyen el estado fisicoquímico y la vía de ingreso del tóxico al organismo,
idiosincrasia individual, tasas de excreción y efectos sinérgicos o antagónicos con otros agentes.
Las propiedades e interacciones biológicas del mercurio varían para cada estado
fisicoquímico y cada uno tiene propiedades toxicológicas diferentes. Así, el mercurio
elemental (e-Hg; Hg0) es soluble en lípidos, difusible por las biomembranas y bioxidado
intracelularmente a mercurio inorgánico. Las sales de mercurio inorgánico (i-Hg; Hg2+) son
solubles en agua, pero menos difusibles por las biomembranas. El i-Hg induce la síntesis de
metalotioneina. Los compuestos alquil-mercúricos (Hg-C: me-Hg y al-Hg) son solubles en
lípidos, altamente difusibles a través de las biomembranas y transformados muy lentamente
a i-Hg. De otro lado, los compuestos orto-Hg y alox-Hg, a pesar de también ser solubles en los lípidos, en el organismo humano son rápidamente degradados a i-Hg.
Con respecto a la vía de ingreso, en salud ocupacional la más importante para el mercurio es la respiratoria, sin desdeñar las otras (1-3).
INTOXICACIÓN CRÓNICA OCUPACIONAL
La exposición a mercurio asociada a malas prácticas de higiene laboral favorece el desarrollo
de la intoxicación ocupacional, que se manifiesta por el cuadro clínico denominado
mercurialismo o hidrargirismo (1,2,4-7,9,10), que tiene características propias de acuerdo a su fase toxicocinética.
En la fase de absorción o impregnación, los síntomas son generales e inespecíficos: pérdida
de apetito, adelgazamiento, cansancio fácil, cefalea, mareos, insomnio, artralgias y parestesias.
En la fase de intoxicación, encontramos ya el cuadro patognomónico, con los siguientes
síndromes:
• Síndrome digestivo: caracterizado por sabor metálico, mal aliento, náuseas, vómitos y
diarrea. En muy pocos casos aún se puede ver el estigma mercurial en los dientes,
coloración pardusca en los incisivos (diente de Letuelle), casi siempre asociado a pésima higiene bucal.
• Síndrome neurológico: Constituye el cuadro clásico del mercurialismo, antes llamado
‘eretismo mercurial’. En una primera fase, se evidencia por irritabilidad, tristeza, ansiedad,
insomnio, sueño agitado, temor, debilidad muscular, pérdida de memoria, excesiva timidez,
susceptibilidad emocional, hiperexcitabilidad o depresión producidos por daño en los centros
corticales del sistema nervioso central, que puede llevar a encefalitis, condicionante del
síndrome psicoorgánico crónico y definitivo, que termina en la demencia del trabajador. La
descripción del personaje del sombrerero loco de Lewis Carrol es la mejor visión profana del
eretismo mercurial (11). El signo capital descrito desde antiguo es el temblor intencional,
con características de temblor cerebeloso, asociado a ataxia, adiadococinesia y marcha
cerebelosa, que hacen la diferencia con el de Parkinson. El temblor guarda relación con la
gravedad de la intoxicación y con la concentración de mercurio en los tejidos. Se puede
hallar exageración de los reflejos patelares, pero no son frecuentes espasmos musculares
ni parálisis flácida. Histológicamente, se encuentra degeneración axonal y alteraciones en los paquetes sensitivos y motores.
• Síndrome renal: Se ha descrito lesión glomerular de varios tipos, desde lesión mínima de
aspecto semejante a la de nefrosis lipoide, hasta glomerulonefritis proliferativa extracapilar,
con proliferación del epitelio de la cápsula de Bowman, y glomérulonefritis
extramembranosa. Se afirma unánimemente que el sistema inmunitario es el primer órgano blanco y que solo posteriormente aparece daño renal.
• Síndrome oftalmológico: Como signo precoz de intoxicación se describe casos aislados de
escotomas anulares y centrales y visión tubular (restricción concéntrica de los campos
visuales). Puede haber nistagmus. Al examen con lámpara de hendidura, y también como
signo temprano de intoxicación, se puede encontrar el signo de Atkinson, reflejo parduzco
bilateral y simétrico en la cápsula anterior del cristalino, que no afecta la visión. Estudios
actuales apoyan el hecho que la exposición a vapores de mercurio induce un cuadro sub
clínico de daño en la visión de colores, inclusive en lugares de trabajo, con indicadores de
exposición menor al límite actual, lo que nos permite dudar de la protección real de ese límite en lo referido a efectos del mercurio sobre la visión (12-14).
Otras alteraciones encontradas son las siguientes:
• Piel: Dermatitis de contacto localizada en manos, antebrazos o cara y lesiones hiperqueratósicas que pueden ulcerarse; y, en exposición crónica, alopecia reversible.
• Rinitis y conjuntivitis causadas por acción irritativa directa del mercurio.
• Sangre: Específicamente el cloruro de mercurio contenido en algunos antisépticos
incrementa el colesterol, por lo que al exponerse a este compuesto puede aumentar el riesgo
ateromatoso en patología preexistente de aorta.
• Hipersensibilidad: En exposición a sales de mercurio inorgánico (mercurioso o mercúrico)
o al fenilmercurio se puede encontrar acrodinia, reacción de hipersensibilidad caracterizada
por descamación, color rosado de las mejillas y plantas de los pies y manos, fotofobia, sudoración, irritabilidad e insomnio.
• Efectos teratógenos y cancerígenos: la exposición a mercurio elemental o a compuestos
inorgánicos no produce cáncer ni teratogenicidad, que sí están demostrados en los
compuestos orgánicos (metilmercurio) (15,16). La intoxicación mercurial ocupacional no
necesariamente es causada por exposición a cantidades elevadas de mercurio en el ambiente laboral, sino que también puede ocurrir con niveles bajos de exposición (1,2).
MERCURIO ORGÁNICO
Es la forma química de mercurio unida al carbono. Existen numerosos compuestos
orgánicos, pero los principales son: alquilos, arilos y alcoxialquilos, que son usados como
pesticidas y son fuente importante de exposición en agricultura. El mercurio orgánico es
muy dañino para el sistema neurológico, pues al precipitar las proteínas afecta el sistema de transporte microtubular de la neurona.
Los compuestos organomercuriales se absorben fácilmente por ingestión y se excretan
principalmente con las heces y no por el riñón (16).
Aquí una digresión, los compuestos orgánicos del mercurio son importante preocupación en
Salud Pública, pues a dosis potencialmente tóxicas se les halla en los músculos de los
grandes peces condrictios (cartilaginosos): tiburón, pez espada, merlines y tollos; y en
algunas especies de teleósteos: atunes (común, rojo, patudo, etc.), albacora, bonito del
norte y en los mariscos.
Otro gran aporte de mercurio a la población general es el proveniente de las aún
omnipresentes amalgamas dentales. La OMS considera como valor de mercurio ‘ normal’ en sangre <10 μg/L y orina <20 μg/L (17-19).
En industrias que utilicen compuestos orgánicos, tener en cuenta que éstos tienden a
descomponerse y a liberar vapores de metálicos, por lo que el control del ambiente laboral
debe dirigirse hacia ambas formas químicas (1).
INDICADORES BIOLÓGICOS DE EXPOSICIÓN
La legislación peruana norma la exposición a mercurio en el trabajo, remitiéndonos a
criterios internacionales (20). Entre otros, la ACGIH (Conferencia Gubernamental Americana
de Higienistas Industriales) establece el valor de los indicadores biológicos de exposición
(BEIs, por sus siglas inglesas) en trabajadores expuestos: 1) mercurio inorgánico total en
muestra de orina tomada antes de la jornada laboral: 35 µg/g creatinina; y, 2) mercurio
inorgánico total en muestra de sangre tomada al final de la jornada diaria o al fin de semana laboral: 15 µg/L (21,22).
En exposición ocupacional, se recomienda dosar mercurio en orina de 24 horas; y, en exposición aguda accidental, preferir su dosaje en sangre (23,24).
En todos los casos, un programa de gestión de salud ocupacional para el riesgo mercurio
debe iniciarse con su valoración en el ambiente de labor. Para este caso, el valor de
referencia, valor umbral límite (TLV) de la ACGIH para mercurio elemental y sus formas inorgánicas es 0,025 mg/m3/8 horas/día/5 días semana (21,25).
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Para el tratamiento farmacológico del mercurialismo se recomienda:
A. Para el mercurio inorgánico elemental: - DMPS: (2,3 dimercaptopropano-1-sulfonato).
DimanalR solución EV 5%: 5 mg/kg, cada 6 horas las primeras 24 horas; el segundo día,
cada 8 horas; y una dosis diaria en los días subsiguientes, hasta bajar el BEI al 50%. Si no
baja, continuar por vía oral a dosis de 100 mg bid, 24 días más (5,26).
- DMSA: (ácido 2,3 dimercaptosuccinico). SuccimerR vía oral, 30 mg/kg por día, durante 5 días, seguidos de 20 mg/kg/día, hasta 14 días (5).
- BAL: (British Anti Lewisite) (2,3 - dimercaptopropanol). Solución oleosa al 10%. Ampolla
de 5 mL vía intramuscular profunda, con aguja 18 de 2” mínimo: 2,5 mg/kg por dosis (2,5
mL/kilo). Primer día: 1 dosis cada 4 horas. Segundo y tercer días: 1 dosis cada 6 horas.
Días 4 al 10: 1 dosis cada 8 horas (5).
- D-penicilamina. Vía oral y después de las comidas 15 a 40 mg/kg por dosis. No exceder
1-2 g/día (5). El uso de derivados penicilamínicos sigue siendo discutible, por las reacciones
secundarias que conlleva: hipersensibilidad, problemas digestivos (náuseas, vómitos,
alteraciones del gusto), dermatitis, alopecia, alteraciones hemáticas (leucopenia,
trombocitopenia), alteraciones urinarias (proteinuria) y neurológicas, que agravan el cuadro de mercurialismo (27,28).
B. Para el metilmercurio y otros compuestos orgánicos. En intoxicación ocupacional por
compuestos mercuriales orgánicos, se contraindica el uso de BAL, porque potencia la acción
tóxica del mercurio. En este caso, se indica N-acetil-DL-penicilamina, a dosis de 2-4 g/día.
Si se presentase insuficiencia renal, el tratamiento será administrar ácido 2-3-
dimercaptosuccinico y L-cisteína a grandes dosis, complementando con hemodiálisis.
Repetir hasta la remisión de los síntomas (1,5). En el caso particular de quemadura por
fulminato de mercurio, usar fomentos de tiosulfato de sodio al 10%. Para conjuntivitis: colirio de tiosulfato al 2% (2).
DIAGNÓSTICO Y MANEJO DE LA INTOXICACIÓN OCUPACIONAL
El diagnóstico de intoxicación por mercurio en salud ocupacional, tal como hemos visto, se establece con criterios clínicos y ocupacionales entre los que destacan:
1. Antecedente de exposición a mercurio comprobada por mediciones ambientales. El valor
de referencia, valor umbral límite (TLV), de la ACGIH para mercurio elemental y sus formas inorgánicas, es 0,025 mg/m3/8 horas día/5 días semana (21,25).
2. La intoxicación mercurial debería ser considerada cuando un trabajador expuesto
presenta:
- Síndrome digestivo: presencia de sabor metálico, mal aliento, náuseas, vómitos y diarrea, todos ellos no patognomónicos, pero indiciarios.
- Síndrome neurológico: aquí lo característico es irritabilidad, tristeza, ansiedad, insomnio,
sueño agitado, temor, debilidad muscular, pérdida de memoria, excesiva timidez,
susceptibilidad emocional, hiperexcitabilidad o depresión. El trabajador puede llegar a
presentar encefalitis y síndrome psicoorgánico crónico y definitivo, que ocasionalmente
termina en demencia. Pero, el signo capital es el temblor intencional, tipo temblor
cerebeloso, asociado a ataxia, adiadococinesia y marcha de tipo cerebelosa. Puede haber
exageración de los reflejos patelares, pero no son frecuentes espasmos musculares ni parálisis flácida (5).
- Síndrome oftalmológico; aquí busquemos signos oculares precoces de intoxicación, como:
escotomas anulares y centrales, además de visión tubular y nistagmus. En el examen con
lámpara de hendidura, es posible encontrar el signo de Atkinson, reflejo parduzco bilateral
y simétrico, en la cápsula anterior del cristalino, que no afecta la visión. Estudios actuales
apoyan el daño en la visión de colores (12-14).
- Síndrome renal: los signos y síntomas de glomérulonefrosis de aspecto semejante a la
lipoide y en casos avanzados síntomas por glomerulonefritis proliferativa extracapilar, caracterizan a esta intoxicación.
3. Indicadores biológicos de exposición.
- Mercurio inorgánico total en orina: su valor no debe ser mayor de 35 µg/g creatinina, muestra tomada antes de la jornada laboral.
- Mercurio inorgánico total en sangre: menor a 15μg/L, en muestra tomada al final de la jornada diaria o al fin de semana laboral (21,22).
- En exposición ocupacional, se recomienda medir mercurio en orina de 24 horas, mientras
que en exposición aguda o accidental se debe preferir su dosaje en sangre (23,24).
- Para valoración de la función renal, la vigilancia médica debe hacerse con indicadores
precoces de daño renal, como la excreción de ß 2 microglobulina, N–acetil-D-glucosaminidasa (NAG) o ß galactosidasa (5,25,29,30).
- Estos análisis de mercurio en orina y en sangre, y los dosajes enzimáticos son factibles de
realizar en laboratorios toxicológicos especializados que existen en nuestra ciudad capital y
en algunas capitales de departamento.
Realizado el diagnóstico y desde el punto de vista de salud ocupacional, la primera medida
a tomar es alejar al trabajador de la exposición al mercurio, rotándolo a un puesto de labor
limpio y, si esto no es posible, prescribir descanso médico en este lapso. Dos meses sin
contacto con el mercurio basta para reducir su nivel en líquidos biológicos al 50% del valor
BEI.
El tratamiento usual debería ser con fármacos de última generación, como DMPS, el 2,3
dimercaptopropano-1-sulfonato o DimanalR o con DMSA, el ácido 2,3 dimercaptosuccinico
o SuccimerR. En la industria minera peruana usamos D- penicilamina o 2,3 – dimercaptopropanol, BAL.
Cuando el trabajador se cura del cuadro clínico, podría retomar su trabajo habitual
solamente si los valores del tóxico en el ambiente de labor estén por debajo de lo permisible
y el trabajador no tenga estigmas de exposición. Si los tuviera, y aún cuando el valor
ambiental laboral esté bajo el TLV, se le apartará definitivamente y trabajará en un ambiente
totalmente libre del tóxico (21,25).
Como conclusiones, diremos que el mercurialismo es una enfermedad ocupacional grave.
Aún no se dispone de parámetros bioquímicos que sirvan como indicadores de efecto y que
a la vez permitan el control biológico, cuando las alteraciones orgánicas son todavía
reversibles. El tratamiento del mercurialismo tiene eficacia limitada, pues establecido el
daño es irreversible. Los compuestos inorgánicos del mercurio no son cancerígenos y no
tienen los efectos teratógenos que sí poseen los compuestos orgánicos. Los niveles de
mercurio total en sangre de 15 µg/L y en orina 35 µg/g creatinina han mostrado ser eficaces
como indicadores biológicos, para evitar repercusiones negativas en la salud del trabajador
expuesto; sin embargo, se debería profundizar la investigación de los efectos a estos niveles
de exposición ‘seguros’, sobre la visión del trabajador.
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Correspondencia:
Augusto V. Ramirez, MD.
Los Naranjos 139 B. El Iingenio. POB 110. Serpost. Cajamarca, Perú. Correo-e: [email protected]
Manuscrito
recibido el 26 de febrero de 2008 aceptado para publicación el 15 de febrero de 2008.
MEDISAN 2001;5(4):103-107
ACTUALIZACIÓN
Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” INTOXICACIÓN POR CIANURO
Dr. Aurelio Rodríguez Fernández 1 y Dra. Cecilia del Pozo Hessing 2
RESUMEN
El cianuro, sal resultante de la combinación del ácido cianhídrico con diversos compuestos,
es un componente de exposición en trabajadores que fabrican plásticos, goma sintética, en
los que limpian oro y plata y en otros. Puede provocar intoxicaciones si es absorbido, así
como también acidosis metabólica, alteraciones del transporte de oxígeno y aumento del
ácido láctico. Sus manifestaciones clínicas y tratamiento dependen de la puerta de entrada y
su terapéutica estará encaminada a corregir la acidosis metabólica, así como a administrar
oxigenación, hidroxicobalamina y EDTA di cobalto (Kelocyanor).
Descriptores: CIANUROS; ENVENENAMIENTO; UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA
El cianuro es una sal resultante de la combinación
del ácido cianhídrico con diversos compuestos;
algunas de estas sales o derivados son absorbibles
por el tubo digestivo, como el cianuro potásico,
pero otras no, entre ellas el fenocianuro férrico o
azul de prusia; de ahí la importancia de identificar
el tipo de cianuro y la vía de absorción para evitar
la toxicidad. Altas dosis de nitroprusiato
sódico pueden liberar una cantidad suficiente de
cianuro como para producir un cuadro de
intoxicación; compuesto este que suele aparecer
normalmente en la sangre de individuos sanos
como resultado del metabolismo de la vitamina B12
y alimentos como la yuca y del consumo de tabaco.
Están expuestos los que trabajan en la limpieza de
oro y plata, en la fabricación de plásticos y de goma
sintética, en la producción de lana y seda y en
atmósferas de humo como consecuencia de la
combustión durante incen- -----------------------
dios.1- 3 Manifestaciones
clínicas
1 Especialista de I Grado en Medicina Interna. Intensivista. Master en Toxicología Clínica 2 Especialista de I Grado en Medicina Interna. Intensivista
El cianuro se une a la citocromooxidasa de forma
reversible, inhibe la fosforilación oxidativa y daña
aquellos tejidos que más dependen de ella, como el
miocardio y el sistema nervioso central. Dada su
afinidad por el hierro (Fe +3) oxidado, presente en la
cadena respiratoria de la célula (citocromooxidasa),
se une a este elemento bloqueando dicha cadena y,
por ende, la respiración. El centro respiratorio
puede estar inicialmente estimulado por la acidosis
metabólica, pero finalmente se inhibe en las
intoxicaciones graves; dicha estimulación se debe
además a un efecto de estimulación directa de
quimiorreceptores en los centros respiratorio y
cardíaco. Los pacientes expuestos a sales o gases
de cianuro pueden presentarse de tres maneras:
I. Inhalación de ácido cianhídrico o de formas
gaseosas con ion cianuro
a) Pacientes asintomáticos: Por lo general no han absorbido una dosis tóxica de cianuro, pero de todos modos se impone conocer su estado acidobásico mediante una gasometría; si no hay acidosis metabólica, puede descartarse la intoxicación aguda.
b) Pacientes sintomáticos. Se dividen en 3 subtipos:
1. Con polipnea o bradipnea y ansiedad: Modo más frecuente de presentación, ya que el paciente expuesto a estos gases teme a una muerte inminente. Si concomita con una acidosis metabólica, es casi seguro que ha estado expuesto al cianuro; aunque la ausencia de trastornos de la conciencia y conductuales, taquicardia, hipotensión o choque revela que se trata de un caso grave, pues se ha producido, sin duda alguna, una inhibición enzimática.
2. Pacientes en paro cardiorrespiratorio: En este caso han absorbido una dosis potencialmente mortal.
II. Ingestión de una sal
Las manifestaciones clínicas se
corresponderán con el tipo de sal: las solubles
en el contenido gástrico (cianuro de sodio,
potasio, calcio o amonio), poco solubles
(oxicianuros de plata, cobalto, cobre, mercurio
u oro), y prácticamente insolubles
(ferrocianuro). Debe tenerse en cuenta que
dichos pacientes pueden desconocer el tipo
de sal o encontrarse éstas en vías de
absorción y presentar entonces
manifestaciones clínicas sobreañadidas a las
citadas previamente. 1, 4, 5
Diagnóstico Los signos y síntomas pueden estar enmascarados
por la gran ansiedad que suelen presentar los
intoxicados. La realización de una gasometría y
examen bioquímico que incluya ácido láctico
constituyen la exploración elemental para valorar el
grado de intoxicación, en especial la aparición de
una acidosis metabólica; sin embargo, aunque el
cianuro puede identificarse en algunos
laboratorios, este resultado nunca demorará las
medidas terapéuticas a adoptar.
Tratamiento Variará de acuerdo con el compuesto absorbido y
las manifestaciones clínicas encontradas.
A. Inhalación de ácido cianhídrico o cia
nógeno
1. Pacientes asintomáticos. Si la gasometría no
revela acidosis metabólica, puede
descartarse la intoxicación; pero de todas
formas debe realizarse un
electrocardiograma, y si el resultado es
normal, puede darse el alta. Si existiera
acidosis metabólica, se valorará la
administración de bicarbonato para
corregirla. Después de 3 a 4 horas de
vigilancia, si los parámetros vitales siguen
siendo normales y no se detectan
alteraciones gasométricas, los pacientes
pueden ser egresados.
a) Con polipnea y ansiedad se indicarán gasometría y electrocardiograma y se evaluarán sus signos constantes vitales; si todos los hallazgos son normales, se administrará diazepam y se procederá al alta. La presencia de acidosis metabólica evidencia que el paciente ha estado probablemente expuesto al cianuro; pero si no ha experimentado trastornos de la conciencia o conductuales ni cardiovasculares, ello significa que la exposición ha sido leve, por lo cual debe considerarse, si procede, corregir la acidosis con bicarbonato, administrar diazepam, mantener la fase de observación durante 48 horas, así como repetir el electrocardiograma, y si los signos vitales se mantienen normales, entonces puede autorizarse el egreso.
b) Con polipnea, acidosis metabólica, trastornos de conducta y alteraciones cardiovasculares (taquicardia, hipotensión, choque) se considera un caso grave, que debe ser tratado como sigue: -Corrección de la acidosis metabó lica.
-Oxigenación con máscara, con reservorio
tipo Monagan, para dar la máxima fracción
inspiratoria de oxígeno posible (100 %).
- Hidroxicobalamina o vitamina B12: 5 g por vía intravenosa (IV) en 15 min.
- Si no ha habido respuesta a la hidroxicobalamina, con empeoramiento de la acidosis, deterioro de la conciencia, arritmias cardíacas o choque, o este antídoto no se encuentra disponible: EDTA di cobalto (Kelocyanor), 600 mg por vía IV, se repetirán 300 mg a los 15 min si no se han obtenido resultados favorables.
- Si continúa sin respuesta, añadir tiosulfato sódico al 25 %, 50 mL por vía IV, e incluso puede administrarse luego una dosis de 25 mL a los 30 min.
c) Pacientes en paro cardiorrespiratorio: Se iniciarán las medidas de reanimación,
oxigenoterapia al 100 %, corrección de la acidosis láctica con bicarbonato, hidroxicobalamina (primera opción) más EDTA di cobalto (segunda opción) o complemento de la primera a las dosis ya descritas.
B. Ingestión de una sal
Debe practicarse siempre un lavado gástrico
(los eméticos están contraindicados) y
administrarse carbón activado (30 g) y un
catártico, así como aplicar las demás
medidas terapéuticas en función del estado
del paciente. La diuresis forzada, la
hemoperfusión, la hemodiálisis y la
oxigenación hiperbárica no están nunca
indicados. Los agentes
metahemoglobinizantes anticianuros (nitrito
de amilo, nitrito sódico) se consideran
actualmente obsoletos.
Metahemoglobinizantes La metahemoglobina constituye una forma
oxidable de la hemoglobina, y aunque la
metahemoglobinemia puede ser hereditaria, la
forma más frecuente es la adquirida después de la
exposición a una gran variedad de sustancias
químicas, alimentos y productos farmacéuticos.
Entre los principales tóxicos
metahemoglobinizantes figuran:
Los nitritos y nitratos, cuya fuente de intoxicación
puede ser el agua de pozos contaminados, plátano,
carnes, papa, plaguicidas como el Sudcapur, clorato
de sodio, bromatos, yodatos, medicamentos
hipotensores y vasodilatadores como el
nitroprusiato de sodio, nitroglicerina, anilinas
utilizadas como tintes para ropas y calzado;
fenacetina (empleada anteriormente como
analgésico); benzocaína y prilocaína, usadas como
anestésicos locales; sulfonas; primaquina;
cloroquina; permanganato de potasio; disolventes
como el nitrobenceno, metoclopramida, nitrito de
amilo y otros.
La vía de intoxicación suele ser la oral, pero
pueden penetrar a través de mucosas y piel, como
ocurre con la anilina y el permanganato de potasio.
Generalmente, el carácter de la intoxicación es
accidental, al confundir la sal común con nitratos
en la elaboración alimentos; y por sobredosis, al
emplear anestésicos locales en lactantes, cuyos
mecanismos de reducción son inmaduros, en la
preparación de biberones o fórmula basal en
hospitales pediátricos. 1, 5
Fisiopatología La metahemoglobinemia adquirida se produce
cuando la tasa de formación de metahemoglobina
excede la de reducción, luego de una exposición a
diversos agentes oxidantes. La metahemoglobina
es una hemoglobina anómala, en la cual la
molécula de hierro del grupo hem se halla en
estado férrico (Fe +++), a diferencia de lo que ocurre
en la hemoglobina normal, donde el hierro se
encuentra en forma divalente (Fe ++). Estos agentes
tóxicos metahemoglobinizantes se dividen en
directos e indirectos: los primeros solo ejercen la
acción in vivo, debido a que no son
metahemoglobinizantes por ellos mismos y
necesitan ser transformados previamente por el
metabolismo tisular; entre los más
representativos se encuentran los aminoderivados
(anilina, fenacetina) y nitroderivados
(nitrobenceno) de los hidrocarburos aromáticos.
Todos ellos son agentes también hemolizantes al
destruir el hematíe; en cambio, los
metahemoglobinizantes directos como los nitritos,
nitratos, bromatos, cloratos y otros, actúan como
agentes oxidantes tanto in vivo como in vitro.
Debido a su acción, la formación de
metahemoglobina se realiza directamente como
resultado de la transformación del hierro ferroso
en férrico.
El aumento de la tasa de metahemoglobina en
sangre produce dos tipos de síntomas: por un lado,
una cianosis característica de piel y mucosas y, por
otro, manifestaciones dependientes de la hipoxia
hística. La cianosis por metahemoglobinemia
aparece a partir de 1,5 – 2 g/ 100 mL de
metahemoglobina formada, la cual desplaza hacia
la izquierda la curva de disociación de la
oxihemoglobina, de modo que la hemoglobina que
permanece funcionante, se combina con el
oxígeno a su paso por los pulmones, pero lo cede
mal a los tejidos; además, la metahemoglobina
queda invalidada para el transporte de ese gas. 5
Manifestaciones clínicas La metahemoglobinemia tóxica debe ser
considerada en el diagnóstico diferencial de todo
paciente cianótico. La cianosis de piel y mucosas,
que constituye el principal signo clínico de esta
intoxicación, es más visible en pómulos, pabellones
de la oreja, ventanas nasales, uñas, palmas de
manos, labios, conjuntivas oculares y velo del
paladar. Mejora muy poco si se administra oxígeno,
sobre todo cuando se acompaña de valores
normales de la presión arterial de oxígeno en la
gasometría de la sangre arterial. La presencia de
metahemoglobinemia en el torrente sanguíneo le
confiere un color achocolatado.
Pueden existir manifestaciones clínicas
dependientes de la hipoxia, cuya intensidad
dependerá de la tasa de metahemoglobina y de la
rapidez con que se ha formado. Los principales
síntomas son: cefalea, disnea, visión borrosa, pulso
filiforme, náuseas, vómitos, taquicardia y, en casos
muy graves, convulsiones y coma. Con tasas de
metahemoglobina superior a 70 %, la evolución es
fatal.
El diagnóstico se fundamentará en la anamnesis y
presencia de cianosis sin hipoxemia, que se
corroborará mediante análisis espectroscópico con
cooxímetro. La saturación de oxígeno en sangre
arterial obtenida a partir de una gasometría arterial
no es útil, ya que esta fue calculada a partir de la
presión parcial de oxígeno; por otro lado, como el
oxímetro mide la saturación arterial de oxígeno, en
presencia de metahemogobinemia tenderá a
sobreestimar esa saturación y no servirá para
valorar la verdadera situación clínica de estos
enfermos, de manera que la única prueba válida es
una cooximetría y resultan inútiles la gasometría y
pulsimetría. 2, 4, 5
Tratamiento Será de soporte (oxigenoterapia), unido a la
eliminación de la fuente de intoxicación. Si esta ha
sido a través de la piel y mucosas, se procederá a
retirarle al paciente las ropas y el calzado que
hayan sido la causa de la intoxicación (tintes); pero
si la vía de absorción fue la oral, será útil
administrar carbón activado (1 g/ kg de peso) luego
del lavado gástrico.
El fármaco ideal es el azul de metileno al 1 % en
dosis de 1 – 2 mg / kg de peso (0,1 – 0,2 mL / kg)
por vía intravenosa durante 10 minutos. Este
antídoto se utilizará si la metahemoglobinemia es
superior al 30 %; dosificación que podrá repetirse
si no se obtiene respuesta hasta alcanzar el
máximo de 7 mg/kg de peso, ya que el propio azul
de metileno deviene metahemoglobinizante en
dosis superiores.
Si existiera hemólisis o el paciente estuviera en
estado de coma profundo o no hubiera respuesta al
azul de metileno, como suele ocurrir con el clorato
sódico, se emplearán técnicas de depuración
extrarrenal como la exanguinotransfusión,
mediante la cual se eliminan la sustancia
ABSTRACT Cyanide Poisoning tóxica, la metahemoglobinemia y los productos de
la hemólisis, de manera que se evita el riesgo del
fracaso renal y se repone entonces la hemoglobina
funcionante, capaz de transportar adecuadamente
el oxígeno. 3 - 5
The cyanide, a salt resulting from the combination of hydrocyanic acid with several compounds, is an
exposure component in workers manufacturing plastics and synthetic rubber, and in those cleaning gold
and silver and in other workers. If it is absorbed, it can cause poisoning, as well as metabolic acidosis,
oxygen transport disturbances and lactic acid increase. Its clinical manifestations and treatment depend
on the portal of entry, and its therapeutics will be aimed at the correction of metabolic acidosis and at the
administration of oxygen, hydroxycobalamin and EDTA di cobalto (Kelocyanor). Subject headings: CYANIDES; POISONING; INTENSIVE CARE UNITS
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Dr. Aurelio Rodríguez Fernández
E-mail: [email protected]
Anales de la Facultad de Medicina Medidas de protección contra agentes patógenos ISSN 1025 - 5583
Universidad Nacional Mayor de San Marcos Págs. 333-348
COMUNICACIONES CORTAS
Medidas de protección contra agentes patógenos transmitidos por sangre, en estudiantes de pregrado
Pilar Alva 1,2, William Cornejo 1,2, Mario Tapia 1, Carlos Sevilla 1
Resumen Objetivo: Medir la frecuencia del uso de barreras de protección, en estudiantes de
pregrado de la Facultad de Medicina, durante su periodo de estudios en la Universidad y
el hospital. Diseño: Estudio tipo encuesta. Lugar: Instituto de Medicina Tropical Daniel
A. Carrión, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Participantes: Alumnos de la
Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica. Intervenciones: Se distribuyó un
cuestionario a 68 alumnos de cuarto y quinto año de estudios de la Escuela Académico
Profesional de Tecnología Médica, Área de Laboratorio Clínico, Facultad de Medicina de
la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. El cuestionario fue anónimo y recogió
información sobre la edad, sexo y uso de las barreras de protección. Principales medidas
de resultados: Empleo de guardapolvo, guantes, propipeta y mascarilla. Resultados:
Sesenticinco estudiantes (95,5%) completaron el cuestionario. El uso de guardapolvo,
guantes, propipeta y mascarilla fue 98,5%, 49,2%, 33,8% y 9,2% en la Universidad y
78,9%, 78,9%, 52,6% y 26,3% en el hospital, respectivamente. Conclusiones: El uso de
barreras de protección es bajo. Los resultados del estudio apoyan la necesidad de una
capacitación más cuidadosa de los estudiantes sobre las prácticas seguras de trabajo.
Palabras clave Medidas de protección colectiva; prácticas clínicas; estudiantes del área de salud;
patógenos de
1 Departamento Académico de Microbiología Médica. Facultad de Medicina, Universidad Nacional
Mayor de San Marcos. Lima, Perú. 2 Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión. Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.
residuos de sangre.
Protective measures against blood-borne pathogens in undergraduate students
Abstract Objective: To measure the protective barriers use frequency by undergraduate Medical Technology School
students during their elective period at both the University and the hospital. Design: Survey study. Setting:
Daniel A. Carrion Tropical Medicine Institute, San Marcos Major National University. Participants:
Technology Professional Academic School students. Interventions: A self-administered, anonymous
questionnaire covering sex, age, and protective barriers was distributed to 68 fourth- and fifthyear medical
technician students at the University of San Marcos, School of Medical Technology, Faculty of Medicine.
Main outcome measures: Gown, gloves, pipete pumps and mask use. Results: Sixty-five students (95,5%)
returned the questionnaire. The use of gowns, gloves, pipette pumps, and masks was 98,5%, 49,2%, 33,8%
and 9,2% at the University, and 78,9%, 78,9%, 52,6% and 26,3% in the hospital, respectively. Conclusions:
The use of protective barriers was low both at the University and the hospital. Study findings support a need
to educate students more carefully on safe practices at work. Key words: Collective safety measures; clinical clerkship; students, health occupations; blood-borne pathogens.
INTRODUCCIÓN Los trabajadores de la salud en contacto con pacientes y fluidos biológicos contaminantes, como sangre,
tienen mayor riesgo de infección que la población en general (1,2). Este aumento del riesgo depende del
tipo de práctica profesional, de las medidas de protección utilizadas, del riesgo de transmisión dada la
exposición a la fuente infecciosa, de la prevalencia de los agentes infecciosos en la población y de la
efectividad del manejo postexposición (3-6) .
Los profesionales de la salud con mayor riesgo de exposición ocupacional son: enfermeras, laboratoristas y médicos (7,8). La causa principal de los accidentes biológicos es por punción con aguja (40-58%) (4,9,10) y por objetos punzocortantes (13%) (10).
Aunque los reportes sobre riesgo ocupacional se centran principalmente en los patógenos transmitidos
por sangre y otros líquidos biológicos, el riesgo de infección por exposición a microorganismos que tienen
otras vías de transmisión también es importante, en particular la transmisión de la tuberculosis (11).
Los estudiantes de medicina y de otras ciencias de la salud también están expuestos a este riesgo
ocupacional durante su entrenamiento clínico en las aulas universitarias o en el hospital, en particular a
los patógenos transmitidos por sangre, como son los virus de inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis
B (VHB) y hepatitis C (VHC) (12-14). El riesgo de exposición e infección por estos patógenos en los estudiantes
es desconocido, debido a que muchos accidentes no son reportados (9,15,16). Sin embargo, no cabe duda
que los riesgos de exposición ocupacional son altos en los estudiantes de medicina y ciencias de la salud,
dada la necesidad de utilizar elementos punzocortantes, la manipulación de líquidos corporales, la
inexperiencia, el escaso desarrollo de las habilidades manuales y el uso no muy difundido de las medidas
de contención primaria (7,15,17,18).
La exposición ocupacional en el pregrado en estudiantes de medicina es alrededor de 12 a 48% (18-21) y en
estudiantes de otras profesiones de la salud, 8 a 71% (4,12,14) . En el Perú, los accidentes biológicos en
estudiantes de medicina se presentan en 47% (13) , cifra que aumenta si consideramos los accidentes por
injuria con objetos punzocortantes (11 a 73%) (7,22), siendo mayor en los internos que en los alumnos no
internos (22) . Los accidentes ocurren en los laboratorios de enseñanza (16) y en el
hospital (7,22).
Es responsabilidad de las Facultades de Medicina brindar educación a los estudiantes sobre promoción,
prevención y manejo de los accidentes biológicos, así como proveer de ambientes y condiciones
adecuadas y seguras para el desarrollo de las actividades prácticas. Mientras la mayoría de las Escuelas
de Medicina de los países desarrollados han implementado medidas de protección y prevención contra
los accidentes biológicos (9,23,24) , poco es lo que se ha avanzado en bioseguridad práctica en nuestro
país (7,22) . El objetivo de nuestro estudio fue determinar el uso de guantes, guardapolvo y otras
medidas de protección primaria en estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina San Fernando.
MATERIALES Y MÉTODOS Este estudio obtuvo información sobre el uso de guardapolvo (bata o mandil), guantes, propipetas y
mascarillas, por medio de un cuestionario autoadministrado distribuido a 68 alumnos de los dos
últimos años de la Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica-Área de Laboratorio Clínico,
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. La selección de los alumnos
fue por participación voluntaria y por esta razón no fue aleatoria. El cuestionario recogía datos sobre
edad, sexo, procedencia y uso de las medidas de contención primaria. El estudio fue realizado entre
los meses de mayo y julio de 2002.
RESULTADOS De los 68 alumnos encuestados, 65 (95,5%) completaron el cuestionario, 34 (52,3 %) varones y 31
(47,7%) mujeres. La edad promedio de la población estudiada fue 23,8 años, con un rango que varió
entre los 20 y 42 años. El 49,2% de los estudiantes usaba regularmente guantes en las aulas
universitarias y 78,9% lo hacía en el hospital (Tabla 1). El uso de propipetas en la universidad y el
hospital fue en 33,8% y 52,6%, respectivamente. El uso del guardapolvo fue mayor en la universidad
(98,5%) que en el hospital (78,9%). Solo 9,2% de los estudiantes comunicó el uso de mascarillas en la
universidad, y su empleo no fue mucho mayor en el hospital (26,3%).
Tabla 1. Frecuencia del uso de las medidas de contención en estudiantes de pregrado, Facultad de Medicina,
2002.
Medida de contención Universidad (n=65) Hospital
(n=65)
n (%) n (%)
Guantes 32 (49,2) 51 (78,9)
Propipetas 22 (33,8) 34 (52,6)
Guardapolvo 64 (98,5) 51 (78,9)
Mascarillas 6 (9,2) 17 (26,3)
DISCUSIÓN En este estudio, el empleo de las medidas de contención primaria no fue mayoritario en los estudiantes
de tecnología médica del área de laboratorio clínico, quienes manipulan sangre y/o suero de pacientes,
lo cual aumenta el riesgo de exposición ocupacional a patógenos transmitidos por san-
gre (18,25).
Medidas de protección contra agentes patógenos
En general, el uso de barreras de contención primaria fue mayor en el hospital que en las aulas
universitarias, y aunque la mayoría de los reportes dan cuenta casi exclusivamente de las exposiciones
y accidentes que ocurren en la práctica clínica hospitalaria (9,15,16), los laboratorios de enseñanza son
también sitios frecuentes de acci-
dentes (13,14).
El uso limitado de los guantes podría deberse a la creencia errónea que tienen los alumnos de pérdida
de la habilidad manual (17), que las lesiones no tienen un riesgo alto (es decir, que el paciente no es
infeccioso) (11) y a los sobrecostos. En un estudio similar, solo 16,7% de estudiantes hizo uso constante
de guantes (17). En otro estudio, la decisión de usar guantes estuvo influenciada por el procedimiento;
los estudiantes emplearon guantes en mayor porcentaje en procedimientos quirúrgicos (91%) que en
inoculaciones parenterales (17 a 29%) u obtención de sangre (49%) (18).
La modernización instrumental en los laboratorios de enseñanza y de práctica clínica ha traído consigo el
uso cada vez más frecuente de pipetas automáticas para transferir fluidos biológicos, disminuyéndose el
riesgo de exposición oral; sin embargo, aún se emplea pipetas volumétricas para tal fin. Por lo mismo,
resulta alarmante que no más de 53% de los alumnos use propipetas, sobre todo si se tiene en cuenta que
se pipetea sangre, suero, plasma, orina y otros líquidos biológicos.
De las medidas de contención primaria evaluadas, la que tuvo menor aceptación fue el empleo de
mascarillas, probablemente debido a que se considera poco probable que una infección por los virus VIH,
VHB o VHC sea adquirida a través de la vía oral o respiratoria.
El uso generalizado del guardapolvo en la universidad, más no así en el hospital, se debe a que en este
último es una práctica muy difundida el empleo de ‘chaquetas’, una especie de camisa de mangas cortas
que llega a la cadera. Aunque no se ha publicado un estudio que compare el riesgo de exposición a agentes
transmitidos por sangre en usuarios de guardapolvo y chaqueta, el sentido común sugiere que estos
últimos están más expuestos a adquirir o transmitir agentes infecciosos.
En los países industrializados, la puesta en marcha de las precauciones universales
(26), cuando hay la posibilidad de entrar en contacto con sangre u otros líquidos corporales, ha seguido un
largo camino para sensibilizar a los trabajadores de salud y disminuir su probabilidad de exposición. A nivel
universitario se ha realizado cambios curriculares para adherirse a las precauciones universales y el uso
seguro de agujas (9,11,24) . En algunas instituciones, también se ha creado un programa de atención
postexposición, el cual incluye una línea telefónica exclusiva para accidentes en los hospitales (9). Sin
embargo, las exposiciones ocupacionales continúan ocurriendo, probablemente debido a que los
programas que tratan de evitarlas no han sido adecuadamente implementados (8,21) , se ha omitido las
medidas que protegen al estudiante, como es el adecuado seguimiento y tratamiento postexposición o la
adquisición de seguros de salud contra accidentes (21,25) . Asimismo, la educación sobre exposición
ocupacional es muy teórica y poco práctica (11).
En nuestro medio, debemos empezar a hacer estudios sistemáticos, con cuestionarios anónimos (7,9,10,12-
16,18,21-24), para conocer la verdadera frecuencia de los accidentes ocasionados por exposición a líquidos
corporales en los estudiantes de la Facultad de Medicina San Fernando, al mismo tiempo que poner énfasis
en la prevención de lesiones por pinchazos o cortes, a través de la educación y las prácticas seguras de
trabajo para el manejo de agujas y sistemas relacionados (8-10,16,24). A pesar de ser una universidad pública
con serias limitaciones económicas, la adhesión a las medidas de precaución universales no solo es
necesaria e imprescindible para disminuir el riesgo de exposición ocupacional, sino también es posible.
Una medida de acción inmediata consistiría en fomentar el correcto cumplimiento de las medidas de
protección universales, debido al escaso nivel de conocimientos sobre las normas universales de
bioseguridad (22 a 57%) entre estudiantes de medicina en nuestro país (22). La implementación de esta
medida puede hacerse a través de talleres teórico-prácticos anuales, en los cuales debe ensayarse las
técnicas requeridas para la ejecución de procedimientos con material punzocortante, en particular la
obtención de sangre, principal causa de accidentes biológicos (9,10,23).
Una segunda medida a corto plazo sería implementar la obligatoriedad de la vacunación contra
hepatitis B en los estudiantes, al iniciar sus estudios en la Facultad, como ocurre no solo en otras
Facultades de Medicina del extranjero ( 9,27,28) sino también en el Perú. La vacunación contra hepatitis
B ha probado ser un medio eficaz para disminuir el riesgo de adquisición del VHB durante las prácticas
de los alumnos ( 9) . Un hallazgo revelador, si se tiene en cuenta que en nuestro país solo 35,4% de
estudiantes de medicina ha completado su vacunación contra el VHB ( 13), a pesar que 30% de los
accidentes ocupacionales experimentados por los estudiantes fue de riesgo alto (13) y que el riesgo de
transmisión del VHB a un hospedero susceptible excede el 30% (3).
Dentro de las medidas a mediano y largo plazo, se debería considerar la inclusión de uno o más cursos
sobre bioseguridad, en el plan de estudios de todas las escuelas académico profesionales de la Facultad
de Medicina, y abrir una oficina de atención al accidentado, que no solo recepcione los episodios de
accidentes sino que implemente medidas de prevención y profilaxis postinfección.
La escasa experiencia de los estudiantes y su natural entusiasmo para realizar nuevos procedimientos,
sin importar si tienen las competencias para llevarlos a cabo en forma segura, eleva el riesgo de
accidentes biológicos en sus prácticas (9). Más aun, ellos constituyen los miembros del equipo de salud
con menos ‘poder’ y pueden sentirse amenazados si rechazan llevar a cabo tareas para las cuales no
están adecuadamente preparados (9). Es responsabilidad de los docentes informar, orientar y
supervisar las prácticas de los estudiantes, asegurando que ellos sean capaces de llevar a cabo
procedimientos en forma segura antes que esperar que lo haga sin supervisión.
Es también responsabilidad de la Facultad de Medicina poner en práctica todas las estrategias posibles
para educar y entrenar a los estudiantes acerca de los accidentes biológicos, tanto en los aspectos de
promoción y prevención, así como en su manejo, proporcionando ambientes seguros y adecuadas
condiciones para el desarrollo de las prácticas. Al mismo tiempo, los estudiantes deben compartir la
responsabilidad de cuidar su seguridad, llevando a cabo las buenas prácticas de bioseguridad. Parte de
los accidentes son generados por el mismo estudiante (9,18,29), aunque los demás miembros del equipo
docente de salud también juegan un papel muy importante (4,9,21).
Nuestro estudio plantea la necesidad de reforzar las medidas de bioseguridad, para asegurar que los
estudiantes de ciencias de la salud tengan la mejor protección durante sus prácticas. Debemos
recordar que los estudiantes y los docentes corremos el riesgo de exposición ocupacional, que son
inherentes a nuestra actividad profesional.
AGRADECIMIENTOS
A los Lic. TM Elizabeth Fierro, Carmen Meléndez y Víctor Anchante, por su colaboración asistencial con la distribución y recepción de los cuestionarios.
Medidas de protección contra agentes patógenos
Trabajo financiado por el Consejo Superior de Investigaciones, UNMSM, Código del Estudio:
020101231. Año: 2002.
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Manuscrito recibido el 21 de noviembre de 2006 y aceptado para publicación el 11 de diciembre de 2006.
Correspondencia: Lic. TM Pilar Fernanda Alva Betalleluz Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, UNMSM. Calle José Santos Chocano 199. Urb. San Joaquín
Callao 02, Perú. Correo-e: [email protected]
Guía orientativa para la selección y utilización de protectores oculares y faciales
INTRODUCCIÓN La oportunidad de esta publicación debe entenderse en el nuevo escenario surgido tras la modificación
del Tratado de Roma (Acta única Europea).
Como es sobradamente conocido, la dimensión social esbozada en dicha Acta (arts. 118 A y 118 B)
presupone la armonización en asuntos sociales en los países miembros. En este sentido las condiciones
de trabajo deben homogeneizarse de acuerdo con la filosofía emanada de la Directiva Marco y las
Directivas Específicas que la desarrollan.
Consecuencia directa de ello es la necesidad de potenciar y ampliar todos aquellos elementos que
contribuyan positivamente a un efectivo desarrollo de la información en el contexto de una
participación equilibrada. El INSHT ha apostado decididamente y sigue apostando por una real y eficaz
puesta en práctica de esta filosofía. En este sentido, este documento debe entenderse como un eslabón
más de esta cadena.
Para su elaboración, el documento esencial de referencia ha sido la "Guía para la elección y utilización
de los protectores oculares y faciales", desarrollada por la Dirección General V de la Comisión de las
Comunidades Europeas con activa participación del INSHT y otros cuatro organismos homólogos de
diferentes Estados miembros.
Su alcance se ha pretendido que sea general (trabajadores y empresarios de los distintos sectores
profesionales) y asequible, al objeto de facilitar su difusión.
Éste es, en suma, el espíritu impulsor de este trabajo, que esperamos tenga tan grata acogida como
nuestras anteriores publicaciones desarrolladas hasta la fecha.
1. LOS EPI Y SU PAPEL EN LA PREVENCIÓN: ¿QUÉ DEBO SABER?
1.1. ¿QUÉ ES? Se entenderá por equipo de protección individual (EPI) cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su salud en el trabajo, así como cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin.
1.2. ¿QUÉ DEBE CUMPLIR? Las exigencias esenciales de sanidad y seguridad aplicables al diseño y a la fabricación de los EPI
se definen en el R.D. 1407/1992 de 20 de noviembre, posteriormente modificado por el Real
Decreto 159/1995 de 3 de febrero. Con la colocación del marcado CE el fabricante declara que
el EPI se ajusta a las exigencias indicadas en los citados Reales Decretos.
Especialmente reseñable es la exigencia de suministrar un folleto informativo junto con el equipo,
elemento de gran utilidad en el proceso de selección y uso.
Las exigencias mínimas relativas a la elección y utilización de los EPI se fijan en la Directiva
89/656/CEE de 30 de noviembre, transpuesta al Derecho Interno español por el R. D.
773/1997, de 30 de mayo (BOE de 12 de junio).
1.3. ¿CUÁNDO? Para combatir los riesgos de accidente y de perjuicios para la salud, resulta prioritaria la
aplicación de medidas técnicas y organizativas destinadas a eliminar los riesgos en su
origen o a proteger a los trabajadores mediante disposiciones de protección colectiva.
Cuando estas medidas se revelan insuficientes, se impone la utilización de equipos de
protección individual a fin de prevenir los riesgos residuales ineludibles.
1.4.
2. AISLAMIENTO DEL RIESGO
3. ALEJAMIENTO DEL TRABAJADOR.(PROTECCIÓN COLECTIVA)
4. PROTECCIÓN DEL TRABAJADOR (PROTECCIÓN PERSONAL)
1.5. ¿CUÁL Y CÓMO? La utilización de un EPI o de una combinación de EPI contra uno o varios riesgos puede conllevar
una serie de molestias. Por consiguiente, a la hora de elegir un EPI apropiado, no sólo hay que
tener en cuenta el nivel de seguridad necesario, sino también la comodidad.
Su elección deberá basarse en el estudio y la evaluación de los riesgos complejos
presentes en el lugar de trabajo. Esto comprende la duración de la exposición a los riesgos, su
frecuencia y la gravedad, las condiciones existentes en el trabajo y su entorno, el tipo de daños
posibles para el trabajador y su constitución física.
Sólo son aptos para el uso los equipos de protección individual que se hallan en perfectas
condiciones y pueden asegurar plenamente la función protectora prevista.
2. PROTECTORES OCULARES Y FACIALES: DEFINICIONES Y
CLASIFICACIÓN A la hora de considerar la protección ocular y facial, se suelen subdividir los protectores existentes
en dos grandes grupos en función de la zona protegida, a saber:
• Si el protector sólo protege los ojos, se habla de GAFAS DE PROTECCIÓN.
• Si además de los ojos, el protector protege parte o la totalidad de la cara u otras zonas de la cabeza, se habla de PANTALLAS DE PROTECCIÓN.
A continuación se presentan los principales elementos de ambos grupos en términos de
definiciones, clasificación, etc.:
2.1. Gafas de protección Se tienen fundamentalmente dos tipos de gafas de protección:
A. Gafas de montura universal.
Son protectores de los ojos cuyos oculares están acoplados a/en una montura con
patillas (con o sin protectores laterales). B. Gafas de montura integral.
Son protectores de los ojos que encierran de manera estanca la región orbital y en
contacto con el rostro.
Aparte de para el riesgo contra el que están diseñadas (impactos, polvo fino y gases, líquidos,
radiaciones o polvo grueso), las gafas de protección se clasifican en función de los siguientes
elementos:
1. Según los datos relativos a la montura del protector:
1. Según el tipo de montura se tienen las siguientes categorías:
• Universal simple
• Universal doble
• Integral simple
• Integral doble
• Adaptables al rostro
• Tipo cazoleta
• Suplementaria
2. Según el sistema de sujeción, se tiene:
• Por patillas laterales
• Por anda de cabeza
• Acopladas a casco
• Por arnés
3. Según el sistema de ventilación pueden ser con ventilación o sin ventilación
4. Según la protección lateral pueden ser con protección lateral o sin
protección lateral
2. Según los datos relativos al ocular del protector:
1. Según el material del protector, se tiene:
• Cristal mineral
• Orgánico
• Malla
2. Según su clase óptica pueden ser tipo 1,2 ó 3 (ordenadas de mayor a menor
calidad óptica)
3. Según sus características ópticas pueden ser correctoras o no
A continuación y a título meramente ilustrativo se incluyen algunos ejemplos de gafas de
protección:
Cazoleta
Adaptable al rostro
Universal
2.2. Pantallas de protección Según la norma EN 165: 1995, se tienen los siguientes tipos de pantallas de protección:
A. Pantalla facial.
Es un protector de los ojos que cubre la totalidad o una parte del rostro.
B. Pantalla de mano.
Son pantallas faciales que se sostienen con la mano. C.
Pantalla facial integral.
Son protectores de los ojos que, además de los ojos, cubren cara, garganta y
cuello, pudiendo ser llevados sobre la cabeza bien directamente mediante un arnés de
cabeza o con un casco protector. D. Pantalla facial montada.
Este término se acuña al considerar que los protectores de los ojos con protección
facial pueden ser llevados directamente sobre la cabeza mediante un arnés de
cabeza, o conjuntamente con un casco de protección.
Aparte de para el riesgo contra el que están diseñadas (calor radiante, salpicaduras de líquidos,
arco eléctrico de cortocircuito, radiaciones U.V. e I.R., impactos, salpicaduras de metal fundido y
soldadura), las pantallas de protección se clasifican en función de los siguientes elementos:
1. Según los datos relativos a la montura del protector:
• Según el tipo de montura, se tienen las siguientes categorías:
• Soldadura
• Textil con recubrimiento reflectante
• Otras
2. Según el marco o mirilla, se tiene:
• Ninguno
• Fijo
• Móvil
3. Según el sistema de sujeción, se tiene:
• Sujetadas a mano
• Por arnés
• Acopladas a casco de seguridad • Acopladas a dispositivo respiratorio
4. Según los datos relativos al visor:
1. Según el material del visor, se tiene:
• Plástico
• Malla de alambre
• Malla textil
2. Según su clase óptica pueden ser tipo 1, 2 ó 3 (ordenadas de mayor a
A mano
3. PROTECTORES OCULARES Y FACIALES: MARCADO Aparte del obligatorio marcado "CE" conforme a lo dispuesto en los Reales Decretos
1407/1992, 159/1995 y O.M. del 20 de febrero de 1997, también son obligatorias las marcas
identificativas del grado de protección para el caso de oculares filtrantes.
Además, pueden aparecer una serie de marcas de seguridad recogidas en las normas armonizadas
europeas, que pueden afectar tanto a los oculares como a las monturas. Así y en virtud de lo
establecido en EN 166, se tiene (para más detalles remitirse a la referida norma):
A) MARCADO DE LOS OCULARES Se estamparán las siguientes marcas:
1. Identificación del fabricante.
2. Clase óptica.
Los cubrefiltros siempre deberán ser de clase 1.
Para el resto de oculares, cualquiera de las tres clases ópticas existentes es válida.
3. Clase de protección.
Esta marca será exclusiva de los oculares filtrantes, y se compone de los siguientes
elementos (ambos irán separados por un guión en el marcado):
• Número de código:
Es un indicador del tipo de radiaciones para las que es utilizable el filtro.
La clave de los números de códigos es la siguiente:
2: filtro ultravioleta, puede alterar el reconocimiento de los colores.
3. filtro ultravioleta que permite un buen reconocimiento del color.
4: filtro infrarrojo.
5: filtro solar sin requisitos para el infrarrojo.
6: filtro solar con requisitos para el infrarrojo.
• Grado de protección:
Es un indicador del "oscurecimiento" del filtro, y da una idea de la cantidad de luz visible que permite
pasar.
4. Resistencia mecánica.
Las características de resistencia mecánica del ocular, en caso de existir, se identificarán
por alguno de los símbolos siguientes:
Sin símbolo: resistencia mecánica mínima.
S: resistencia mecánica incrementada.
F: resistencia al impacto de baja energía.
B: resistencia al impacto de media energía.
A: resistencia al impacto de alta energía.
5. No adherencia del metal fundido y resistencia a la penetración de sólidos calientes. Los
oculares que satisfagan este requisito irán marcados con el número 9.
6. Resistencia al deterioro superficial por partículas finas.
Los oculares que satisfagan este requisito irán marcados con la letra K.
7. Resistencia al empañamiento.
Los oculares que satisfagan este requisito irán marcados con la letra N.
8. Marcado de los oculares laminados.
Al objeto de situar de cara al exterior las capas que pueden romper de forma peligrosa,
estos oculares deben ser identificados con una señal en la parte nasal de la cara anterior
para evitar un montaje incorrecto.
MARCADO DE LA MONTURA Para las monturas, en las normas armonizadas se contemplan las siguientes marcas:
1. Identificación del fabricante.
2. Número de la norma europea EN 166.
3. Campo de uso.
Vendrá reseñado por los siguientes símbolos que le sean de aplicación:
Sin símbolo: uso básico.
3: Líquidos.
4: Partículas de polvo gruesas.
5: Gas y partículas de polvo finas.
8: Arco eléctrico de cortocircuito.
9: Metal fundido y sólidos calientes.
4. Resistencia al impacto de partículas a gran velocidad.
Serán de aplicación los símbolos que a continuación se referencian:
Impacto a baja energía. Válido para todo tipo de protectores.
Impacto a media energía. Sólo válido para gafas de montura integral y pantallas faciales.
Impacto a alta energía. Sólo válido para pantallas faciales.
4. PROTECTORES OCULARES Y FACIALES: ¿DE QUÉ ME TIENE QUE
PROTEGER? En el lugar de trabajo, los ojos y la cara del trabajador pueden hallarse expuestos a riesgos de
naturaleza diversa, los cuales pueden agruparse en tres grupos, según su forma de actuación:
a. Lesiones en los ojos y la cara por acciones externas.
b. Riesgos para las personas por acción sobre los ojos y la cara.
c. Riesgos para la salud o limitaciones vinculados al uso de equipos de protección ocular o facial.
5. PROTECTORES OCULARES Y FACIALES: ¿QUÉ CUIDADOS DEBO
TENER? Para deparar una protección eficaz contra los riesgos, los protectores oculares y faciales deben
mantenerse útiles, duraderos y resistentes frente a numerosas acciones e influencias de modo que
su función protectora quede garantizada durante toda su vida útil. Entre estas influencias que
pueden amenazar la eficacia protectora de los protectores oculares y faciales, cabe citar:
6. PROTECTORES OCULARES Y FACIALES: ¿CÓMO ELEGIRLOS? La elección de un equipo protector requerirá, en cualquier caso, un conocimiento amplio del puesto
de trabajo y de su entorno. Es por ello que la elección debe ser realizada por personal
capacitado, y en el proceso de elección la participación y colaboración del trabajador será de
capital importancia.
No obstante, algunas recomendaciones de interés, a la hora de desarrollar el proceso de selección,
son:
• Antes de adquirir los equipos de protección ocular y/o facial, complétese la lista de control
que figura en el Anexo I, haciendo referencia al inventario de riesgos e influencias externas
citados en los apartados "¿De qué me tienen que proteger?" y "¿Qué cuidados debo tener?".
En función de esta lista se estudiarán las ofertas de varios fabricantes para distintos modelos
(en las ofertas deben incluirse folletos informativos y demás información de interés de cara
a la selección del equipo).
• Al elegir los protectores oculares y/o faciales, es conveniente tener en cuenta el folleto informativo del fabricante referenciado en los R.D. 1407/1992 y 159/1995. Este folleto
informativo contiene todos los datos útiles referentes a: almacenamiento, uso, limpieza,
mantenimiento, desinfección, accesorios, piezas de repuesto, clases de protección, fecha o
plazo de caducidad, explicación de las marcas, etc.
• Antes de comprar un protector ocular y/o facial, este debería probarse en el lugar de trabajo.
• Cuando se compre un protector ocular y/o facial, deberá solicitarse al fabricante o al
proveedor un número suficiente de folletos informativos en la(s) lengua(s) oficial(es) del
Estado miembro. En caso de que algunos trabajadores no comprendan esta(s) lengua(s), el
empresario deberá poner a su disposición la información necesaria presentada de modo que
le resulte comprensible.
• La elección de un protector contra los riesgos de impacto se realizará en función de la energía
del impacto y de su forma de incidencia (frontal, lateral, indirecto, etc.). Otros parámetros,
como frecuencia de los impactos, naturaleza de las partículas, etc., determinarán la
necesidad de características adicionales como resistencia a la abrasión de los oculares, etc.
• La elección de los oculares para la protección contra riesgo de radiaciones debería
fundamentarse en las indicaciones presentadas en las normas UNE-EN 169, 170, 171 y 172.
Para el caso particular de la radiación láser es preferible, dada la complejidad de su elección,
recurrir a un proveedor de contrastada solvencia en este terreno.
7. PROTECTORES OCULARES Y FACIALES: ¿CÓMO USARLOS? Algunas indicaciones prácticas de interés, relativas a este particular, son:
• Los protectores con oculares de calidad óptica baja (2 y 3) sólo deben utilizarse
esporádicamente.
• Si el usuario se encuentra en zona de tránsito o necesita percibir cuanto ocurre en una
amplia zona, deberá utilizar protectores que reduzcan poco su campo visual periférico.
• La posibilidad de movimientos de cabeza bruscos, durante la ejecución del trabajo, implicará
la elección de un protector con sistema de sujeción fiable. Puede estar resuelto con un ajuste
adecuado o por elementos accesorios (goma de sujeción entre las varillas de las gafas) que aseguren la posición correcta del protector y eviten desprendimientos fortuitos.
• Las condiciones ambientales de calor y humedad son favorecedoras del empañamiento de
los oculares, pero no son únicas. Un esfuerzo continuado o posturas incómodas durante el
trabajo también provocan la sudoración del operario y, por tanto, el empañamiento de las
gafas. Este es un problema de muy difícil solución, aunque puede mitigarse con una
adecuada elección de la montura, material de los oculares y protecciones adicionales (uso
de productos antiempañantes, etc.).
• Cuando los oculares de protección contra radiaciones queden expuestos a salpicaduras de
metal fundido, su vida útil se puede prolongar mediante el recurso a antecristales, los
cuales deberán siempre ser de clase óptica 1.
8. MANTENIMIENTO • La falta o el deterioro de la visibilidad a través de los oculares, visores, etc. es un origen de
riesgo en la mayoría de los casos. Por este motivo, lograr que esta condición se cumpla es fundamental. Para conseguirlo estos elementos se deben limpiar a diario procediendo siempre de acuerdo con las instrucciones que den los fabricantes.
• Con el fin de impedir enfermedades de la piel, los protectores deben desinfectarse periódicamente y en concreto siempre que cambien de usuario, siguiendo igualmente las indicaciones dadas por los fabricantes para que el tratamiento no afecte a las características y prestaciones de los distintos elementos.
• Antes de usar los protectores se debe proceder a un examen visual de los mismos, comprobando que estén en buen estado. De tener algún elemento dañado o deteriorado, se debe reemplazar y, en caso de no ser posible, poner fuera de uso el equipo completo. Indicadores de deterioro pueden ser: coloración amarilla de los oculares, arañazos superficiales en los oculares, rasgaduras, etc.
• Para conseguir una buena conservación, los equipos se guardarán, cuando no estén en uso, limpios y secos en sus correspondientes estuches. Si se quitan por breves momentos, se pondrá cuidado en no dejarlos colocados con los oculares hacia abajo, con el fin de evitar arañazos.
• Se vigilará que las partes móviles de los protectores de los ojos y de la cara tengan un accionamiento suave.
• Los elementos regulables o los que sirvan para ajustar posiciones se deberán poder retener en los puntos deseados sin que el desgaste o envejecimiento provoquen su desajuste o desprendimiento.
ANEXO 1
LISTA DE CONTROL PARA LA SELECCIÓN DE PROTECTORES AUDITIVOS Esta lista de control será establecida por el empresario con la participación de los trabajadores.
Se establecerá una lista de control por cada sector de la empresa o ámbito de actividad que presente
riesgos distintos.
Las listas de control están destinadas a la consulta de los distintos fabricantes y proveedores, de cara a
que oferten el equipo que mejor se adecua a las condiciones del puesto de trabajo considerado. Las
listas de control también deberían formar parte del pliego de condiciones de adquisición
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DATOS DE CARÁCTER GENERAL
Tipo de empresa/sector de actividad
Tarea ejecutada
DESCRIPCIÓN DE LOS RIESGOS Y LAS CONDICIONES EXISTENTES EN EL TRABAJO Y SU ENTORNO
( poner una cruz en la columna correspondiente)
SI NO
RIESGOS MECÁNICOS
RIESGOS QUÍMICOS *
RIESGOS DERIVADOS DE RADIACIONES *
Impactos .......................................
Partículas a gran velocidad ...........
Astillas ..........................................
Perforación ...................................
Frío................................................
Calor..............................................
Proyecciones de metales en fusión
Polvos...........................................
Líquidos corrosivos.......................
Sustancias tóxicas o corrosivas .....
Soldadura ...................................
Radiaciones ultravioleta................
Radiaciones infrarrojas.................
Radiaciones láser .........................
Radiaciones solares ......................
Radiaciones ionizantes .................
PRECISIONES ADICIONALES obligatoriamente para los puntos (
marcados con asterisco * )
RIESGOS TÉRMICOS * Temperatura .................. 0 C Duración exp. ................. h/día
Naturaleza de la radiación
Temperatura .................. 0 C Duración exp. ................. h/día
Naturaleza de los productos químicos
Acumulación: El organismo puede “manejar” un tóxico eliminando determinada
cantidad de él, pero cuando la oferta es demasiado grande o el tóxico ingresa en un
periodo corto, los mecanismos de defensa se saturan y la eliminación falla, entonces el
tóxico se acumula. Por ejemplo: plomo y flúor pueden acumularse en los huesos; PCBs
(Policlorurobifenilos) y el DDT en el tejido adiposo o el cadmio en el riñón.
Agente Químico: Elemento, sustancia o compuesto químico, natural o sintético, presente
en cualquier situación de exposición.
Agente Tóxico: Cualquier sustancia, elemento o compuesto químico que, absorbido por
el organismo, es capaz de producir un daño, aun a bajas dosis.
Cualquier agente químico o físico presente en los sistemas biológicos capaz de producir
efectos nocivos una vez absorbido por los individuos que los habitan.
Biodisponibilidad: Es la cantidad efectiva de un tóxico presente en la sangre al momento
de su distribución. Esta cantidad está en razón directa a varios factores propios como
naturaleza y forma química con que el tóxico llega al organismo.
CL50 concentración letal 50: Es una concentración tal de una sustancia química en el
aire que respira un animal de experimentación, que al ser inhalada
continuamente durante 8 horas produce la muerte en el 50% de los animales en
experimentación.
Estas definiciones permiten la clasificación empírica de las sustancias tóxicas
interrelacionando CL50, Dosis Letal 50-oral, Dosis Letal 50-piel
Citotóxico: Tóxico para la célula.
Desintoxicación: Tratamiento de pacientes intoxicados a fin de reducirles la probabilidad
o severidad de los efectos nocivos.
Daño o afecto adverso para la salud: El efecto adverso o daño a la salud es la
enfermedad causada directamente por exposición a un tóxico y está ligado a dosis y
condiciones de exposición: vía de ingreso, duración, frecuencia y tiempo de trabajo en el
ambiente contaminado.
Dosis: Paracelso, s XVI, sostenía: “La dosis hace al veneno” y desde entonces la dosis ha
establecido la diferencia entre un tóxico y un médicamente. Ahora en toxicología y en
medicina conocemos la importancia del concepto Dosis, definida como la cantidad
mínima de un compuesto químico necesario en el organismo para lograr un efecto
terapéutico esperado. La frecuencia con que se administra una dosis es dato de gran
importancia.
Dosis letal 50 - DL50: Dosis Letal 50es la cantidad de una sustancia química que al
administrarla de una sola vez por vía oral y expresada en masa de la sustancia por masa
del organismo, produce la muerte del 50% de los animales en experimentación dentro
de un período de observación de 14 días.
Exposición Interfase entre los límites del tóxico y los del organismo que queda en
contacto con él. En esta interfase se desarrollan procesos en los que intervienen factores
vinculados al Toxico (grado y tipo de toxicidad), al ambiente (vías de transferencia
ambiental) y a los organismos expuestos (vías y mecanismos de absorción, aspectos de
suceptibilidad, vulnerabilidad, comportamiento de poblaciones, memoria inmunológica,
etc.)
Genotóxicos: Factores capaces de producir alteración en los genes
Lixiviación: Eliminación de los constituyentes solubles del suelo, por las aguas de
infiltración. Arrastre de sustancias solubles o dispersables (arcilla, sales, hierro, humus,
etc.) que se produce en el suelo con la percolación de las aguas. Esto provoca que los
planos superiores del suelo pierdan sus compuestos nutritivos, se acidifiquen, y se pierda
volumen. Contribuyen a la lixiviación el empleo de fertilizantes con elevada acidez, el
riego excesivo, cultivos que retienen muchos nutrientes y la deforestación.
Peligro: Capacidad de un elemento o conjunto de elementos (físicos, químicos,
biológicos, mecánicos, sociales, etc.) de causar un daño.
Pictogramas: Representación gráfica de un concepto. Signo que representa
esquemáticamente un objeto real y que se utiliza para representar variables cualitativas.
Toxicidad: Calidad y magnitud del peligro que representa un químico. Capacidad que
tiene una sustancia para causar daño a un organismo vivo. Una sustancia altamente tóxica
causará lesión a un organismo si se le administra en cantidades muy pequeñas y una
sustancia de baja toxicidad no producirá efecto a menos que la cantidad administrada sea
grande. Sin embargo, no es posible definir la toxicidad en términos cuantitativos sin
referirse a la cantidad de sustancia administrada o absorbida, la vía por la cual se
administra esta cantidad (inhalación, ingestión, inyección); y la distribución en el tiempo
(dosis única o repetida), el tipo y gravedad del daño y el tiempo necesario para causarlo
Tóxico: Se llama tóxico a cualquier sustancia química sólida, líquida o gaseosa que por
su contacto oingreso al organismo es capaz de producirle alteración orgánica o funcional.
Existen también tóxicos de naturaleza física.
Toxicología: En salud llamamos toxicología a la ciencia que estudia los efectos nocivos
producidos por las sustancias químicas sobre los seres vivos, valorando su capacidad para
causar daño o cualquier otro efecto a un organismo o a un órgano específico llamado
órgano blanco o “target”.
Valor umbral: Concentración de un compuesto por debajo de la cual la exposición se
considera segura y no habrá daños
Vida media metabólica: Tiempo requerido por la mitad de una cantidad del compuesto,
absorbida por un organismo, para ser transformado metabólicamente en otro compuesto
químico.
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CLASE 1
CLASE 2
CLASE 3
CLASE 4
CLASE 5
CLASE 6
CLASE 7
MI TOXICO Y YO
Formaldehido (Formol)
Cianuro (semillas de
manzana)
Etanol (Bebidas
Alcohólicas)
Metanol (Alcohol
Industrial)
Cloroformo (Reactivos
Químicos)
Cetona (Productos de
Belleza-Acetona)
Plomo (Gasolineras)
Cadmio (Mariscos-
Camaron)
Arsénico (Tabacos)
Plata (Reactivos
Químicos-Nitrato
de Plata)
Mercurio (Termómetros)
Hierro (Soldaduras)
