UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICODR. ALFREDO LOPEZ VALLEPERITO MEDICO FORENSE DEL SEMEFO TSJDFFARMACOLOGO CLINICO FAC. MEDICINA UNAM

MEXICO

TOXICOLOGIAFORENSE

TOXICOLOGIA ES UNA CIENCIA QUE ESTUDIA, LAS PROPIEDADES QUIMICAS, LOS EFECTOS ADVERSOS Y TOXICOS DE LOS VENENOS VEGETALES, ANIMALES, MINERALES EN EL ORGANISMO HUMANO, POR LO QUE SE LE CONSIDERA UNA RAMA DE LA FARMACOLOGIA FORENSE Y DE LA MEDICINA LEGAL

DR. LOPEZ VALLE

INTOXICACION POR CIANURO

CIANURO ES UNA SUSTANCIA QUIMICA, POTENCIALMENTE LETAL, QUE ACTUA RAPIDAMENTE Y EXISTE EN VARIAS FORMAS:

CIANURO DE HIDROGENO

CIANURO DE POTASIO

CIANURO DE SODIO

CIANUROSE UTILIZA

REMOVER UAS POSTIZAS

PAPEL

TEXTILES

PLASTICOS (ACRILONITRILOS)

CIANURO

GALVANIZACION

LIMPIEZA DE METALES

RECUPERACION DEL ORO

EXTERMINAR PLAGAS E INSECTOS

REVELADO DE FOTOGRAFIAS

FUENTES DE CONTAMINACION CON CIANURO

RESPIRATORIA

AL RESPIRAR EL AIRE CONTAMINADO HUMO DE LOS CIGARRILLOS, ZIKLON B, GUERRA IRAK-IRANCAMARA DE GASES (SUPLICIOS)DESRRATIZACION

FUENTES DE INTOXICACION CON CIANURODIGESTIVA

BEBER AGUA

CEREZAS, DURAZNOS, ALMENDRAS, NISPEROSSEMILLAS DE MELOCOTON

COMER TIERRA

FUENTES DE INTOXICACION CON CIANUROPOR LA PIEL

CONTACTO DIRECTO DEL CIANURO CON LA PIEL EN LA PERFUMERIA LABORATORIOS QUIMICOS E INDUSTRIALES

TOXICOCINETICA

MECANISMO DE ACCION

FORMA COMPLEJOS ESTABLES CON IONES METALICOS ,TENIENDO UNA GRAN AFINIDAD POR EL HIERRO FERRICO .

EL COMPLEJO QUE FORMA CON EL METAL INACTIVA CIERTAS ENZIMAS, SIENDO LA MAS IMPORTANTE LA CITOCROMO OXIDASA

LA INHIBICION DE LA CITOCROMO OXIDASA PRODUCE ANOXIA CITOTOXICA Y PASO DE LA GLUCOLISIS AEROBIA EN ANAEROBIA

MECANISMO DE ACCIONSE INHIBE LA TRANSFORMACION DEL PIRUVATO EN EL CICLO DE KREBBS, RESULTANDO EN HIPER PRODUCCION DE LACTATO Y ACIDOSIS METABOLICA SEVERA

PRODUCE ALTERACION EN EL METABOLISMO DE LA VITAMINA B 12

LIBERACION DE AMINAS BIOGENAS QUE GENERAN SHOCK AUTONOMICO Y CONTRIBUYE A LA FALLA CARDIACA

PRODUCE VASOCONSTRICCION ARTERIOLAR Y/O CORONARIA QUE GENERA FALLO DE LA BOMBA CARDIACA

ABSORCION POR VIA RESPIRATORIA

POR VIA DIGESTIVA

POR LA PIEL

METABOLISMO

TIENE UN METABOLISMO DE PRIMER PASO POR EL HIGADO

FORMANDOSE UN METABOLITO ACTIVO EL SULFOCIANICO

DISTRIBUCION

SE DISTRIBUYE A TODO EL ORGANISMO, PRINCIPALMENTE A ORGANOS DONDE EL CONSUMO DE OXIGENO ES MAYOR COMO:

CEREBRO

CORAZON CEREBRO

ELIMINACION

SE ELIMINA PRINCIPALMENTE POR VIA RENAL Y OTRA PARTE ES EXHALADA POR LOS PULMONES, Y LA PIEL

CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR CIANUROSEPRESENTA EN TRES FASES: 1 FASE

VERTIGODEBILIDADNAUSEASVOMITOEBRIEDADTAQUIPNEAARRITMIASANSIEDAD INTENSARIGIDEZ DE LA MANDIBULA

CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR CIANURO2 FASE

CONFUSION MENTAL

CONVULCIONES TONICO CLONICAS

EPISTOTONOS

HIPERTENSION ARTERIAL

COMA

CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR CIANURO3 FASE

CIANOSIS FACIALCOMA PROFUNDOMIDRIASISTAQUICARDIARELAJACION DE ESFINTERESEDEMA AGUDO PULMONARSHOCKPARO CARDIO RESPIRATORIOMUERTE

SECUELAS DE LA INTOXICACION AGUDA POR CIANURO

AMNESIASCEFALEAALTERACIONES PSIQUIATRICASINSOMNIOSIGNOS EXTRAPIRAMIDALESSINDROME DE PARKINSONSINDROME DE DESCEREBRACION Y DESCORTICACIONATAXIAPARECIA ESPASTICA

INTOXICACION POR ARSENICO

DERIVADOS DEL ARSENICOANHIDRIDO ARSENIOSO: POLVO FINO CON SABOR A ACRE, ACIDO SUMAMENTE TOXICO, SE CONFUNDE CON LA AZUCAR, SAL, POLVOS DE HARINA, TALCO

LAS SALES DE ACIDO ARSENIOSO, O ARSENITOS: ENCUENTRA GRANDES APLICACIONES, COMO EL ARSENITO DE CALCIO SE EMPLEA COMO INSECTICIDA, EL SODICO COMO HERBICIDA, Y EL ACETOARSENITO DE COBRE, EN LA FABRICACION DE PINTURAS PARA BARCOS Y SUBMARINOS

PENTOXIDO DE ARSENICO: SE UTILIZA COMO INSECTICIDA, COMO CONSERVANTE DE LA MADERA, EN LA INDUSTRIA DEL VIDRIO COLOREADO ESTE TIENE UN DERIVADO EL ACIDO ARSENICO: TAMBIEN SE UTILIZA EN LA FABRICACION DEL VIDRIO

FUENTES DE CONTAMINACION POR ARSENICO

ALIMENTARIA

AGRICOLA

DOMESTICA

MEDICAMENTOSA

COSMETICA

INDUSTRIAL

DOSIS TOXICAS

SE CONSIDERA LA DOSIS LETAL MEDIA

DE 120-200 mgs

TOXICOCINETICA

EL ARSENICO PUEDE CONSIDERARSE UN CONSTITUYENTE NORMAL DEL ORGANISMO YA QUE LA INGESTION DIARIA TOTAL EN SERES HUMANOS SIN EXPOSICION INDUSTRIAL SUELE SER DE 900 MG. LA MAYORIA SE INGIERE CON LOS ALIMENTOS Y EL AGUA.

MECANISMO DE ACCIONEL ARSENIATO (PENTAVALENTE) ES UN DESACOPLADOR CONOCIDO DE LA FOSFORILACION OCCIDATIVA DE LA MITOCONDRIA

EL MECANISMO INCLUYE LA SUSTITUCION COMPETITIVA DE UN FOSFATO INORGANICO POR ARSENICO

INTERVIENE EN LA FORMACION DE TRIFOSFATO DE ADENOSINA, CON FORMACION DE UN ESTER DE ARSENIATO INESTABLE QUE ES HIDROLIZADO RAPIDAMENTE: ESTE PROCESO SE CONOCE COMO ARSENOLISIS

ABSORCION

RESPIRATORIA

DIGESTIVA: DEL 80-90% EN LAS FORMAS TRIVALENTE Y PENTAVALENTE DEL ARSENICO

PIEL

METABOLISMO

TIENE UN METABOLISMO DE PRIMER PASO A NIVEL DEL HIGADO Y APARTIR DEL ARSENICO TRIVALENTE DA DOS METABOLITOS ACTIVOS

METILARSENITO Y DIMETILARSENITO

DISTRIBUCION LA DISTRIBUCION DEL ARSENICO DEPENDE DE LA DURACION DE SU ADMINISTRACION Y DEL ARSENICAL QUE SE USE Y SE DEPOSITA EN:

HIGADO

RIONES

CORAZON

PULMONES

DISTRIBUCIONSE DETECTAN CANTIDADES MUCHO MENORES EN:

MUSCULO

TEJIDO NERVIOSO

DISTRIBUCION ANTE EL ALTO CONTENIDO DE SULFHIDRILO EN LA QUERATINA SE ENCUENTRAN GRANDES CONCENTRACIONES DE ARSENICO EN:

PELO

UAS

DISTRIBUCIONPOR SU SEMEJANZA QUIMICA CON EL FOSFORO SE DEPOSITA EN:

HUESOS

DIENTES

EXCRECION

SE EXCRETA EN LA ORINA EN FORMA DE METABOLITOS ENTRE EL 10 30% DEL ARSENICO INORGANICO

DEL 10 20% MONOMETILARSENICO

DEL 55 75% DIMETILARSENICO

CLINICA DE LA INTOXICACION POR ARSENICOLOS ARSENICALES TIENEN DIVERSOS EFECTOS EN MUCHOS ORGANOS Y SISTEMAS

INTOXICACION AGUDA

ARDOR EN LOS LABIOSESPASMO LARINGEODIFICULTAD PARA LA DEGLUCIONDOLOR GASTRICO INTENSOVOMITO EN PROYECTIL

CLINICA DE LA INTOXICACION POR ARSENICO

DIARREA INTENSA

OLIGURIA

PROTEINURIA

HEMATURIA

ANURIA

CALAMBRES EN MUSCULO ESTRIADO

CLINICA DE LA INTOXICACION PORARSENICO

POLIDIPSIA

CHOQUE

CONVULSIONES

COMA

MUERTE

CLINICA DE LA INTOXICACION PORARSENICOINTOXICACION CRONICA

DEBILIDAD MUSCULAR

MIALGIAS

HIPERPIGMENTACION DE LA PIEL

HIPERQUERATOSIS

ANOREXIA

CLINICA DE LA INTOXICACION PORARSENICO

DIARREA O ESTREIMIENTO

HIPERSIALORREA Y EPIFORA

ESTOMATITIS

PRURITO GENERALIZADO

DOLOR FARINGEO

CORIZA Y LAGRIMEO

CLINICA DE LA INTOXICACION POR ARSENICO

ARDOR , HORMIGUEO DE LAS EXTREMIDADES

DERMATITIS Y QUERATOSIS

VITILIGO Y ALOPECIA

DESCAMACION Y EXFOLIACION DE LA PIEL

HEPATOMEGALIA

ENCEFALOPATIA

CLINICA DE LA INTOXICACION PORARSENICO

NEURITIS PERIFERICA CON PARALISIS MOTORA Y SENSORIAL DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES

LESIONES EN LA MEDULA OSEA

TRASTORNOS HEMATOLOGICOS

LINEAS DE MEES EN LAS UAS 6 SEMANAS DESPUES DE LA EXPOSICION

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL HALLAZGO

EL LUGAR DEL HECHO, CONFORMA EL ESPACIO FISICO DONDE ES ENCONTRADO EL CADAVER, LLAMADO TAMBIEN LUGAR DEL SUCESO O PRIMARIO. DENOMINADO POR LOS ANTIGUOS IN LOCO MORTALIS

SE DEBE PROTEGER Y PRESERVAR LA ESCENA CRIMINAL, LO CUAL SIGNIFICA GUARDAR EL LUGAR DE LOS HECHOS EN LAS MISMAS CONDICIONES FISICAS EN QUE LO DEJO EL DELINCUENTE

CUANDO SE PROTEJE Y SE MANTIENE LA ESCENA DEL CRIMEN, EL OBJETIVO ES QUE PERMANEZCA EXACTAMENTE IGUAL A COMO LO DEJO EL AUTOR DEL HECHO

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL HALLAZGOSI EL DELITO SE HA COMETIDO EN UN LUGAR CERRADO, TODAS LAS VIAS DE ACCESO, PUERTAS Y VENTANAS, CERAN CERRADAS Y CELOSAMENTE VIGILADAS, A FIN DE QUE NADIE ENTRE

SI EL DELITO SE HA COMETIDO EN UNA CASA AISLADA O EN CAMPO ABIERTO, EL ACCESO A LOS LUGARES QUEDARA PROHIBIDO PARA TODA PERSONA QUE NO TENGA NADA QUE VER CON LA INVESTIGACION JUDICIAL EN UN RADIO APROXIMADO DE 50 METROS A LA REDONDA

LOS AGENTES DE LA POLICIA QUE TOMEN PRIMERO CONOCIMIENTO DEL HECHO, SE ABSTENDRAN DE TOCAR O MOVER LOS MUEBLES, UTENSILIOS, OBJETOS DE VALOR O DE SUPERFICIE LISA QUE SE ENCUENTREN EN EL LUGAR Y QUE SIRVAN COMO INDICIO U EVIDENCIA EN LA INVESTIGACION.

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL HALLAZGO

PERITO EN FOTOGRAFIA: PARA FIJAR MEDIANTE LA FOTOGRAFIA JUDICIAL EL ESTADO DEL LUGAR DEL HECHO, PERMITIENDO OBTENER UNA IMPRESIN DE CONJUNTO ACERCA DE LA ESCENA DEL CRIMEN

CRIMINALISTA: EXAMINA LA ESCENA DEL CRIMEN EN FORMA COMPLETA, METODICA SIGUIENDO UN ORDEN CIENTIFICO PREESTABLECIDO Y DOCUMENTADO COMPRENDE EL EXAMEN DEL CADAVER, EL ESTUDIO DEL AREA CIRCUNDANTE Y LA RECOLECCION Y PROTECCION DE LA EVIDENCIA

EL MEDICO LEGISTA SE ENCARGARA DE REALIZAR EL LEVANTAMIENTO DEL CADAVER

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DELHALLAZGO

NO MOVER EL CADAVER PARA CONSERVAR LA TOTALIDAD DE LAS EVIDENCIAS PRESENTES, LAS CUALES DEBEN MANTENER SU EXACTO LUGAR DE SITUACION, POSICION Y ESTADO

CARLOS ROUGMAGNAC DECIA NO HAY MALHECHOR QUE NO DEJE DE TRAS DE EL ALGUNA HUELLA APROBECHABLE

AUTOPSIA MEDICO - LEGAL

HALLAZGOS DE AUTOPSIA EN LA INTOXICACION POR CIANURO

SIGNOS CADAVERICOS EXTERNOS

RIGIDEZ GENERALIZADA

LIVIDESES COLOR ROJO ESCARLATA

CIANOSIS FACIAL Y UNGUIAL

OLOR A ALMENDRAS AMARGAS EN EL CIANURO

HALLAZGOS DE AUTOPSIA EN LA INTOXICACION POR CIANURO

SIGNOS CADAVERICOS INTERNOS

TODOS LOS ORGANOS PRESENTAN COLORACION ROJO ESCARLATA

QUEMADURAS EN ESOFAGO

TRAQUEA

ESTOMAGO

ALLAZGOS DE AUTOPSIA EN LA INTOXICACION POR ARSENICOSIGNOS EXTERNOS

RIGIDEZ GENERALIZADA

PALIDEZ GENERALIZADA POR ANEMIA AGUDA APLASICA

SIGNOS DE DESNUTRICION EN LA INTOXICACION CRONICA

LA PUTREFACCION SE ACELERA EN LA INTOXICACION CRONICA

MOMIFICACION EN LA INTOXICACION AGUDA FULMINANTE

FUERTE OLOR A AJO

HALLAZGOS A LA AUTOPSIA EN LA INTOXICACION POR ARSENICOSIGNOS CADAVERICOS INTERNOS

CONGESTION VISCERAL GENERALIZADA

CONGESTION Y EDEMA DE TODO EL TUBO DIGESTIVO CON MANCHAS EQUIMOTICAS , HEMMORRAGICAS

DILATACIONES DE LOS VASOS

DESCAMACION EPITELIAL EN FORMA DE GRANOS BLANCOS

HEPATO Y ESPLENOMEGALIA

EL CORAZON, HIGADO, LOS RIONES PRESENTAN DEGENERACIOON GRASA

NEFRIRTIS TOXICA

EL BAZO SE ENCUENTRA FRIABLE

EL CORAZON HIPOTONICO

EXHUMACION

INTERPRETACION DE RESULTADOS DE LABORATORIOLAS CIFRAS NORMALES DE CIANURO EN SANGRE SIEMPRE ESTAN POR DEBAJO DE 10 mg/100 ml.

EN LA INTOXICACION AGUDA POR INGESTION: EL VALOR DEL CIANURO EN SANGRE ES SUPERIOR A 50 mg/100ml.

EN LA INTOXICACION MORTAL POR INGESTION: EL VALOR DEL CIANURO EN SANGRE ES SUPERIOR 100 mg/100 ml.

EN LA INTOXICACION AGUDA POR INHALACION ACIDO CIANHIDRICO: EL VALOR DEL CIANURO EN SANGRE ESTA POR ENCIMA DE 20 MG /100 ML

INTERPRETACION DE RESULTADOS DE LABORATORIO

EN LA INTOXICACION MORTAL POR INHALACION ACIDO CIANHIDRICO PUEDEN ENCONTRARSE VALORES DE CIANURO EN SANGRE POR DEBAJO DE 100 MG/100 ML.

TRAS LA INGESTION DE CIANOGENOS, COMO NITRILOS ALIFATICOS, GLUCOSIDOS NITRILOS Y DOSIS ELEVADAS DE TIOCINATOS, SE ENCUENTRAN CONCENTRACIONES ELEVADAS DE CIANUROS EN SANGRE DURANTE PERIODOS PROLONGADOS, ASOCIADAS CON GRADOS VARIABLES DE SIGNOS TOXICOS.

ETIOLOGIA MEDICO LEGAL

HOMICIDASOCRATES

CICUTA

ACUSADO DE CORROMPER A LA JUVENTUD

DESCONOCER A LAS DIOSES

INDUCIR AL CULTO DE OTRAS DEIDADES

NAPOLEON BONAPARTE

(1769-1821)

ARSENICO EN CABELLOS ARRIBA DE LO NORMAL

Auschwitz cracovia

(1940 1945)

MAS DE UN MILLON DE PERSONAS

RASPUTIN

(1872 1916)

CONOCIDO COMO EL MONJE LOCO

ENVENENADO POR EL PRINCIPE YUSUPOF

PAPA JUAN PABLO I

29-SEPTIEMBRE 1978

SUICIDA

ES FRECUENTE POR LA FACILIDAD DE ADQUIRIR LAS SALES CIANURADAS DE POTASIO Y SODIO

EN LA II GERRA MUNDIAL SE CITAN LOS SUICIDIOS DE ALTAS JERARQUIAS DEL III REICH ALEMAN A RAIZ DE LA DERROTA

ACCIDENTAL

INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

INTOXICACIONES MEDICAMENTOSAS

INTOXICACIONES CASUALES

INTOXICACIONES PROFESIONALES (FABRICACION Y EMPLEO DE INSECTICIDAS, COLORANTES, TRATAMIENTO DE CUEROS, PIROTECNIA , CREMICA, FABRICACIONDE VIDRIO, DE BALAS)

BELICA

EN LA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL (1914 1918), SE EMPLEO EL ACIDO CIANHIDRICO COMO AGRESIVO BELICO

EN LA GUERRA DE IRAK - IRAN

SUPLICIO

RECORDAREMOS, PARA TERMINAR, QUE LA INTOXICACION POR ACIDO CIANHIDRICO CONSTITUYE EL PROCEDIMIENTO OFICIAL DE EJECUCION DE LA PENA CAPITAL EN ALGUNOS ESTADOS DE NORTEAMERICA LA CAMARA DE GAS

ASESINOS SERIALES

EN LA INVESTIGACION CRIMINAL EL TIEMPO QUE PASA ES LA VERDAD QUE HUYE

EDMONLOCARD

EL LEVANTAMIENTO BIEN HECHO DE UN CADAVER CONSTITUYE LAS TRES CUARTAS PARTES DE LA AUTOPSIA LACASSAGNE

GUANAJUATO