toxico basicos conceptos

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  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    1/73

     ToxicologíaConceptos Básicos

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    2/73

    Áreas de laToxicología

    Toxicologíade alimentos

    Toxicologíaambiental

    Toxicologíade medicamentos

    Toxicologíaocupacional

    Toxicologíasocial

    Aspectos

    Aspectos

    Clínico Analítico Legislación Investigación

       I   l  u  s   t  r  a  ç   ã  o

      :   C  a  r   l  o  s   R  o   d  r   i  g  u  e  z

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    3/73

    Paracelso, 1493 - 1541

      Toda sustancia es tóxica, no ha ninguna !ue

    no sea tóxica, es la dosis  !ue hace ladi"erencia entre una sustancia tóxica un#edica#ento

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    4/73

     Toxicología: Ciencia !ue estudia la naturale$a delas lesiones tóxicas en los siste#as %iológicos, lose"ectos ad&ersos a !ue da lugar la #anera de

    pre&enirlos tratarlos' Toxicología: Toxico(ón, )echa' *ugo o $u#o de "ruta'

     Farmacón: Bueno' Toxicón: +alo eneno ./

     Venenum: 0Poción de a#or de la diosa enus

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    +or%ilidad #ortalidad

    2ntoxicacionesccidentales

      atrogenia

    o%redosisuicidio

    6#icidio

    Conta#inación

    dicciones

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    6/73

    GENERALIDADES  758 se producen en el hogar

      4 8 ni:os #enores de a:os

      77 8 son accidentales  ; 8 son por ingestión

    74 8 no su"ren e"ectos clínicos

    i#portantes

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    7/73

    GENERALIDADES NIÑS ! " a#os ccidentales 

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    8/73

    %A$SAS &'S

    %&$NES DEE()SI%I*NProductos de li#pie$a del hogar nalgAsicos

     Cos#Aticos productos de li#pie$a personal Plantas ntigripales antitusígenos idrocar%uros ár#acos de aplicación tópica Pesticidas

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    %A$SAS &'S

    %&$NES DE &$ERTE ntidepresi&os nalgAsicos edantes hipnóticos Drogas recreati&as Pesticidas

     lcoholes Drogas cardio&asculares ntias#áticos nticon&ulsi&antes

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    10/73

    Conceptos Básicos Tóxico: 

     Toda su%stancia Euí#ica o Fsica, !ue

    dependiendo de la concentración en elorganis#o el tie#po !ue per#anece, &aa actuar so%re siste#as %iológicos %iendeFnidos, causando alteraciones

    #or"ológicas, "uncionales o %io!uí#icas!ue se &an a traducir en en"er#edad eincluso la #uerte'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    11/73

     Toxicidad Capacidad inherente de una sustancia de producire"ecto ad&erso o noci&o so%re un organis#o &i&o

    2GT6H2CC2IGJCon?unto de procesos Fsiopatológicosdesencadenados de la interacción de un agente"ísico, !uí#ico o %iológico el ser hu#ano'

     2PKLKG2B2

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    12/73

    Los factores que modifican latoxicidad dependen de:

    La sustanciaEl medioambienteEl individuo

    La exposición

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    13/73

    ! Estructura

      química

    "ropiedades fisicoquímicas

    Actividad biológica"ersistencia en el ambiente

    #!  $e%clas de varias sustancias

      químicas

    &ependientes de la sustancia

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    14/73

    E&A&

    'E()

    E'TA&) &E 'AL*&

    E'TA&) +*T,ICI)+AL

    E'TA&) -I'I)L./IC)0E$1A,A2)3 )T,)'4

    '*'CE"TI1ILI&A& /E+5TICA

    &ependientes del individuo

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    15/73

    &)'I'

    &*,ACI.+

    -,EC*E+CIA67A

    &ependientes de la

    exposición

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    16/73

     DosisJ Cantidad de sustancia !uí#ica por unidadde peso corporal'd#inistrada' %sor%ida'

    K"ecti&a' Critica'

     Terapeutica' u%critica'

    t +N #asa =g, #g>

      K KN espacio de distri%ución

      tN tie#po de per#anencia

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    17/73

    Kxposición

     Ks una #edida del contacto entre el

    agente !uí#ico el organis#oO es "unciónde la concen+ración  del +iem,o

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    18/73

    KHP62C2IG DK C6LT DMLC2IG

     Mna o &arias exposiciones,

    Kn un período de 4 horas o #enorO

     Kl agente !uí#ico es rápida#ente a%sor%ido produce e"ecto agudo, intoxicación'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    19/73

    KHP62C2IG

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    20/73

    &istribución en el tiempo

    Toxicidad

    aguda

    Capacidad de una sustancia para producir efectos

    adversos dentro de un corto plazo de tiempo(usualmente hasta 14 días) después de la

    administración de una dosis única (o una exposición

    dada) o tras dosis o exposiciones múltiples en 24

    horas.

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    21/73

    &istribuciónen el tiempo

    Toxicidadcrónica

    Capacidad de una sustancia para producir efectos

    adversos consecuentes a una exposición

    prolonada (durante o después de interrumpida la

    exposición)

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    22/73

    Ex,osición am-ien+al .Ex,osición ocu,acional

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    23/73

    DL/0

     . Dosis le+al /0

     Qeneral#ente es el pri#er experi#ento con unanue&a sustancia !uí#ica

     D

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    24/73

    Dosis letal 50 (DL-50) cantidad minima de una

    substancia, caaz de matar a la mitad de una

     oblaci!n de animales de e"erimentaci!n#

    Desventajas

    a) $ecesario gran numero de animales % en

    ocasiones gran &ariaci!n en la resuesta#

     b) 'alora to"icidad en concentraci!n de masa

    absoluta mgg de eso % no en base a

    mecanismo de e*ecto t!"ico DL75, DL100

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    25/73

    8 &L9 

    ; Toxicidad

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    )LAG$I%IDA%ual2uier sus+ancia3 o me4cla de sus+ancias3 2ue seu+ilice ,ara ,re5enir3 con+rolar o des+ruir una ,laga3inclu6endo:

     Vec+ores de agen+es causales de en7ermedades8umanas o de animales

     Es,ecies no deseadas de ,lan+as o animales 2ue

    causan ,er9uicio o in+ereren con la ,roducción3

    ela-oración3 almacenamien+o3 +rans,or+e o

    comerciali4ación de alimen+os3 ,roduc+os

    agrícolas3 madera 6 sus ,roduc+os3 o alimen+os

    ,ara animales

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    27/73

    Liesgo Ks la pro%a%ilidad de !ue apare$ca un e"ectonoci&o de%ido a la exposición a una sustancia!uí#ica

    RIESGO = TOXICI A X EXPOSICIÓN

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    %sorción

     

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    Distri%ución

     

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    cu#ulación

     uesosJ plo#o, estroncio, )uor

     QrasaJ DDT =dicloro-difenil-tricloroetano)

     adelga$a#iento

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    Biotrans"or#ación

     Kn las cAlulas del hígado, piel, pul#ones, intestino ri:ones

    olueno ácido %en$oico =->

    ro#o%enceno %ro#o%encenoepóxido =>

    etanol "or#aldehido =>

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    Kli#inación

     6rina

     ire espirado

     Bilis +aterial "ecal

     

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    33/73

    ClasiFcación de las sustancias !uí#icas

    segUn el e"ecto noci&o 2rritante sFxiante nestAsica ustancias !ue da:an el pul#ón

      Tóxicos sistA#icos

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    34/73

    actores !ue deter#inan el

    e"ecto tóxico Propriedades Fsico!uí#icas de la sustancia

     Condiciones de exposición

    ia

    osisrecuencia

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    35/73

    actores !ue deter#inan el e"ecto tóxico =>

     actores %iológicos a

    %sorción, distri%ución, %iotrans"or#ación edad, sexo, peso, di"erencia genAtica, estado de salud c

    ondiciones #eta%ólicas =reposo, tra%a?o> e

    xposición a otras sustancias !ui#icas

     #%iente t

    e#peratura, hu#edad, hora del dia, estres

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    36/73

    2ntoxicación

     Diagnóstico

    línico

    nálisis toxicológico

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    37/73

    I+/E'TI.+ I+.+ "*L$.+

    6E?I/A*,I+A,IA

    ),I+A

    AL65)L)

    AI,EE'"I,A&)

    .,/A+)''EC,ET),E'

    'EC,ECI)+E'

    .,/A+)'

    TE?I&)

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    38/73

    Caracteristicas ísicas

     Gases: luidos gaseosos en condicionesnor#ales de presión te#peratura'

     Va,ores: or#as gaseosas de sustanciasnor#al#ente sólidas li!uidas' )ar+iculas:

    a;)ol5o "or#ados por desagregación #ecanicade solidos'

    %>

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    actores Kndogenos  Edad: algunas  su%stancias con #aor suscepti%ilidad

    en ?o&enes !ue en ancianos'  Sexo: =>

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  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    E&A& /E,IÁT,ICA

    &eterioro de la función eptica B renal!Incremento del p< del Dugo gstrico!

    &isminución de la motilidad intestinalB atrofia de la mucosa!

    $enor proporción de albmina plasmticaB otras proteínas transportadoras!

    Aumento del teDido adiposo B disminuciónde la masa muscular B el agua total!

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    actores Kxogenos Nu+rición: "ecta #eta%olis#o co#o tolerancia destoxiFcación, dietas =e, Ca, P, Proteinas> sonresponsa%les de resistencias o suscepti%ilidad a

    tóxicos' An+eceden+es ,a+ologicos: Kxposicionespre&ias  o en"er#edades pueden in)uenciarsuscepti%ilidad

     Ex,osiciones ,re5ias o con+aminan+es:pueden representar e"ecto acu#ulati&o, o e"ectode potenciación del tipo su#ación o potenciación'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    E'TA&) +*T,ICI)+AL @ -ACT),E'&IET5TIC)'

    &ietas baDas en proteínas pueden producir:

    &isminución de los niveles plasmticos dealbmina3 lo que implica un aumento de lafracción libre de tóxico no ligado a proteínasB por consiguiente una toxicidad aumentada!

    &isminución del nivel de en%imasmicrosomales epticas B una consiguiente

    alteración en el metabolismo de los tóxicos!

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    actores Kndogenos 

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    ensi%ilidad en especies o#%re #ás sensi%le !ue otras especies K?e#'4' &eces #ás sensi%le a sustancias inorgánicas!ue roedores, 1' &eces #ás sensi%le a

    organo"os"orados' Kntre #aor la especie #ás sensi%le a su%stancias!ue actuan so%re siste#a ner&ioso'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    'E()

    $aBor vulnerabilidad de la muDer a losefectos agudos B crónicos del alcool

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    47/73

    Heno%ióticos' )roduc+os 2uimicos ,o+encialmen+e+óxicos 2ue se encuen+ran donde8umanos lle5an a ca-o ac+i5idadesco+idianas: +ra-a9o3 8ogar 6 recreo

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

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    Co#posiciónEs frecuente el criterio de considerar el tóxicocomo sustancia nica3 B no comoformulación!

    EDemplos"laguicidas que tienen como veículo unidrocarburo!

    Adición a plaguicidas tipo piretroides de otroscompuestos para aumentar el potencialtóxico!

    I+TE,ACCI)+E'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    49/73

    I+TE,ACCI)+E'T.(ICA'

     Adición

     'inergismo

     "otenciación

     Antagonismo

    Tóxicosdomiciliarios

    Tóxicos enambiente laboral

    Aditivos

    alimentariosContaminantesambientales

    $edicamentos

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    50/73

    E-ECT) A&ITI6)

    Es el resultado de dos o más productos

    químicos que actúan juntos y representa

    la simple suma de sus efectos cuandoactúan independientemente

    F G #

    F 9 G H

    Ej. Organofosforados y carbamatos

    E-ECT) 'I+5,/IC)

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    51/73

    E-ECT) 'I+5,/IC)0$*LTI"LICA&),4

    F G F 9 G

    ED! Aumento del riesgo de cncer de pulmóncuando actan Duntos las fibras de asbesto B elumo del cigarrillo!

    Es el efecto de dos productos químicosque actan Duntos3 cuBo resultado es maBorque la suma sencilla de sus efectos al actuar

    solos!

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    52/73

    ")TE+CIACI.+

    F G 9 F 9 G #

    ED! El isopropanol aumenta laepatotoxicidad del tetraclorurode carbono!

    Cuando una sustancia que no producedaJo3 al combinarse con otra sustancia

    tóxica aumenta los efectos de Ksta

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    53/73

    A+TA/)+I'$)

    F G

    F 9 G #

    ED! El selenio reduce los efectos tóxicos del mercurio

    Cuando un producto químico contrarrestalos efectos de otro! Es aquella situación enque la exposición a dos productos químicos

     Duntos tendr menor efecto que la sumasencilla de sus efectos por separado!

    I t i

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    54/73

    Interaccionestóxicas

    Alcooles 0metanol B etilenglicol4 F

    etanol concomitante retarda aparición de

    efectosetanol crónico pero no concomitante

    acelera la aparición de efectos

    'uma de efectos

    tetrahidroflurano enflurano (anestésico) convulsiones

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    55/73

    2ntoxicación

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    56/73

     ToxicocinAticaKstudia curso te#poral de los tóxicos, desde !uese a%sor%en hasta !ue llegan a su sitio de acción'

     Ex,osición 

    A-sorción

    Dis+ri-ución

     Cio+rans7ormación

     Excreción

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    57/73

    AL/*+)' E?E$"L)' &E $ECA+I'$)' &EACCI.+ &E L)' "LA/*ICI&A'

    Inibición en%imtica

    Estimulación en%imtica

    Acción sobre emoglobina B

    eritrocitosInterferencia con la síntesis decidos nuclKicos

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    58/73

    %sorción Res,ira+oria uperFcie de 5S a 1SS # su rica red &ascularasi co#o su corta distancia=1a1'5 > "acilita pasode gas, &apores, hu#os, aerosol'

     +ecanis#os Fsiológicos de eli#inación co#o latos, utiles en particulas grandes

    2

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    59/73

    %sorción Res,ira+oria uelen ser #u agudas gra&es' l no pasar el tóxico por el hígado, los#ecanis#os de de"ensa #eta%oli$aciónno son eFcaces' Go se puede hacer trata#ientoneutrali$ante, o !ue dis#inua laa%sorción' 

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    60/73

    %sorción %u+anea 1'7 # en el adulto el estrato corneo pelicula

    hidro oleosa proprociona %arrera contraco#puestos !uí#icos'

     Lelati&a#ente i#per#ea%le a las solucionesacuosas a la #aoría de los iones'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    61/73

    %sorción

    QastroointestinalLuta #ás "recuente en intoxicacionesaccidentales en ni:os o en Fnes suicidas ocri#inales' Por #icro&ellocidades aprox' 1S #

    a%sorción "acilitada por ausencia de

    ali#entos presencia de en$i#as' 3S a 5S distancia a circulación'

     Circulación enterohApatica per#ite rea%sorciónde tóxico o sus #eta%olitos excretados por %ilis

    p Kl lugar de a%sorción #ás i#portante es elestó#ago e intestino delgado'

    l id d d % ió l 2 D

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    62/73

    elocidad de a%sorción en el 2'D

    1' elocidad de e&acuación gástrica'

    ' Peristaltis#o intestinal'

    3' Concentración, rapide$ de disolución,coeFciente de partición =liposolu%ilidad>'

    4' Presencia de ali#entos

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    63/73

    %sorción otras &ías Placenta hasta 11 # interAs en e#%riogAnesis'

      del tóxico #aor !ue enplas#a, e in#adures hepatica del %e%e'

     Parenteral poco "recuente pero causa e"ectosin#ediatos e?e#' Penicilina'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    64/73

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    65/73

    Biotrans"or#ación'=+eta%olis#o>

    Proceso toxicológico #ediante el cual Heno%ióticosse trans"or#an en productos !uí#icos di"erentesal original'

     Piel' 2ntestino'

     igado' H en$i#as en retículoendoplas#ico=#icroso#as>

    i!on."ulmon.

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    66/73

    +icroso#as Biotrans"or#acióniste#as en$i#áticos

     6xígeno #olecular

     os"ato dinucleótido de nicotina#ida adenina"or#a reducida =GDP>

     Citocro#o P45S receptor de electrones uniAndosea oxígeno al li%erarlo oxida su su%strato'

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    67/73

    +icroso#as Biotrans"or#aciónLeacción con xeno%ióticos en dos etapas'

     Fase I3  tóxico puede con&ertirse en

    #enos tóxico, ó uno inacti&o pudetrans"or#arse en !uí#ico tóxico

    xidaxión3 Reducción3

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    68/73

    Vndice de toxicidad +axi#a concentración per#itida =+CP> paradeFnir de #anera predicti&a el co#porta#iento%iológico de e"ecto tóxico, existen drogas di"ícil de

    #onitori$ar' 

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    69/73

    K"ectos noci&os iste#a respiratorio

     da:o en las cAlulas del tracto respiratorio

     e

    nFse#a  W

    rritación c

    onstricción de los %ron!uios d

    isnea a

    lergia

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    70/73

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    71/73

    K"ectos noci&os ígado

     acu#ulación excesi&a de lípidos

     necrosis

     colestasis

     Li:on e"ectos

    so%re el tU%ulo renal =g, Cd, Cr> #uerte

    de las cAlulas alteraci

    ón de la "unción renal

    K"ectos noci&os

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    72/73

    K"ectos noci&os iste#a ner&ioso

    alta de oxígeno en el cere%ro =C6>

    Ardida de #ielina =hexacloro%enceno>

    "ectos en neuronas peri"Aricas =g> iste#a reproducti&o

    educción de producción de esper#a

    educción de la "ertilidad

    oxicidad reproducti&a

  • 8/19/2019 toxico basicos CONCEPTOS

    73/73

    K"ectos noci&os  TeratogAnico

    "ectos en la descendencia !ue no se heredan

    =talido#ida>

     CarcinogAnico

    u#or #aligno, cancer