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MINISTERIO DE SALUDMINISTERIO DE SALUDDIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONASDIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

Aseguramiento Universal en Salud : Plan Esencial

de Aseguramiento

El Aseguramiento en SaludEl Aseguramiento en Salud

Es un mecanismo de protecciEs un mecanismo de proteccióón financiera de n financiera de las personas frente al riesgo de enfermar y de las personas frente al riesgo de enfermar y de sufrir accidentes, permitiendo agrupar sufrir accidentes, permitiendo agrupar riesgos financieros y de salud en un conjunto riesgos financieros y de salud en un conjunto de personas.de personas.

Es una de las alternativas costo efectivas Es una de las alternativas costo efectivas para superar barreras econpara superar barreras econóómicas y de micas y de exclusiexclusióón social, asn social, asíí como democratizar la como democratizar la atenciatencióón a la salud.n a la salud.

Aseguramiento UniversalAseguramiento Universal

Todos los habitantes del PerTodos los habitantes del Perúú acceden a acceden a algalgúún seguro de salud auspiciado por los n seguro de salud auspiciado por los poderes ppoderes púúblicos, con una protecciblicos, con una proteccióón en salud n en salud bbáásica garantizada para quienes no poseen sica garantizada para quienes no poseen capacidad contributiva. El aseguramiento se capacidad contributiva. El aseguramiento se genera ya sea por la vgenera ya sea por la víía contributiva (gente a contributiva (gente con capacidad contributiva) o por la vcon capacidad contributiva) o por la víía no a no contributiva (pobres).contributiva (pobres).

Antecedentes del Marco LegalAntecedentes del Marco LegalAcuerdo Nacional suscrito por representantes de organizaciones políticas, religiosas, sociedad civil y el gobierno (30 Políticas para el año 2021). Política 13 Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social

Lineamientos de Política del Sector Salud 2002-2012 (No 2: Extensión y Universalización del Aseguramiento en Salud).

Decreto Supremo N° 010-2004-SA (21/12/04), “Establece las acciones de política para el desarrollo y fortalecimiento del aseguramiento publico en salud”.

Resolución Suprema N° 001-2007-SA (07/01/07) constituyen Comisión de Alto Nivel encargada de elaborar la propuesta técnica para implementar el Sistema de Aseguramiento Universal en Salud.

Decreto Supremo N° 004-2007-SA (17/03/07) establecen el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias

5

LEY LEY NNºº 29344 MARCO DE 29344 MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN

SALUDSALUD

Con fecha 09 de abril de 2009 fue publicada la Ley Con fecha 09 de abril de 2009 fue publicada la Ley NNºº29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, una norma largamente esperada fruto del acuerdo entre una norma largamente esperada fruto del acuerdo entre diversos sectores poldiversos sectores polííticos del paticos del paíís, la misma que s, la misma que conforme lo establece el artconforme lo establece el artíículo 109culo 109ºº de la Constitucide la Constitucióón n rige a partir del drige a partir del díía siguiente a su publicacia siguiente a su publicacióón, es decir, el n, es decir, el 10 de abril de 200910 de abril de 2009..

I. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTOI. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTO

1. SOLIDARIDAD:

UN GRUPO IDENTIFICADO DE PERSONAS CON UN VINCULOCOMUN SE UNEN PARA LOGRAR LA CONFORMACION DE UN FONDO, QUE PUEDE SER REAL O REFERENCIAL.

2. EQUIDAD:

ESTE FONDO SE UTILIZARA EN BASE A LA EQUIDAD HORIZONTAL Y VERTICAL.

3. UNIVERSALIDAD: ACCESO A TODA LA POBLACIÓN A SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD Y EFICIACIA.

I. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTO (2)I. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTO (2)

4. JUSTICIA SOCIAL.

El Desarrollo Humano Integral es el fin supremo de la acción política y la máxima expresión de Justicia Social.La prioridad está en la lucha contra la pobreza, en la seguridad ciudadana y la atención a los derechos de educación, salud y nutrición, con énfasis en las madres gestantes y lactantes y niós menores de cinco años.

El Plan Esencial de El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) es Aseguramiento en Salud (PEAS) es un conjunto de prestaciones que un conjunto de prestaciones que corresponden a la cobertura de corresponden a la cobertura de salud que como msalud que como míínimo todas las nimo todas las instituciones aseguradoras y instituciones aseguradoras y proveedoras, tanto pproveedoras, tanto púúblicas blicas como privadas, estcomo privadas, estáán en n en obligaciobligacióón de financiar y proveer.n de financiar y proveer.

PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD

Objetivos del PEASObjetivos del PEAS

••Establecer una cartera de aseguramiento universal (o plan esenciEstablecer una cartera de aseguramiento universal (o plan esencial) a nivel al) a nivel nacional para los establecimientos de salud que asegure la atencnacional para los establecimientos de salud que asegure la atenciióón integral n integral de la persona en sus diferentes etapas de vida.de la persona en sus diferentes etapas de vida.

••Que la Cartera de servicios sea preventiva promocional, recuperaQue la Cartera de servicios sea preventiva promocional, recuperativa y tiva y rehabilitadora con rehabilitadora con éénfasis en salud pnfasis en salud púública.blica.

••Que estQue estéé basada en estudios tbasada en estudios téécnicos de carga de enfermedad por regicnicos de carga de enfermedad por regióón.n.

••Contar con estudios de Costo Efectividad para cada una de las coContar con estudios de Costo Efectividad para cada una de las condiciones ndiciones asegurablesasegurables

••Que las necesidades de financiamiento de la cartera se sustente Que las necesidades de financiamiento de la cartera se sustente en una en una metodologmetodologíía de costos uniforme.a de costos uniforme.

••Que el Plan posea un mQue el Plan posea un méétodo de calculo actuarial que le permita hacer todo de calculo actuarial que le permita hacer estimaciones de corto, mediano y largo plazoestimaciones de corto, mediano y largo plazo..

Criterios para elecciCriterios para eleccióón de condicionesn de condiciones

Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de carga de enfermedadcarga de enfermedad

Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de salud psalud púúblicablica

Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de protecciproteccióón financieran financiera

Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de integralidadintegralidad

Condiciones Condiciones asegurablesasegurables

•• PoblaciPoblacióón sana: 5n sana: 5

•• Condiciones Condiciones obstobstéétricas: 28tricas: 28

•• Condiciones Condiciones ginecolginecolóógicas: 5gicas: 5

•• Condiciones pediCondiciones pediáátricas: tricas: 2323

•• Condiciones tumorales: Condiciones tumorales: 77

•• Condiciones Condiciones transmisibles: 32transmisibles: 32

•• Condiciones no Condiciones no transmisibles: 41transmisibles: 41

Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de carga de por criterio de carga de enfermedad: 40 (29%)enfermedad: 40 (29%)

Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de salud por criterio de salud ppúública: 36 (26%)blica: 36 (26%)

Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de proteccipor criterio de proteccióón n financiera: 34 (24%)financiera: 34 (24%)

Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de por criterio de integralidad: 30 (21%)integralidad: 30 (21%)

Composición del PEAS

Que es Carga de Enfermedad?

La Carga de enfermedad es el nivel de impacto negativo que tiene una patología específica sobre el estado de salud de la persona, a partir de la mortalidad precoz y la discapacidad generada.

Está medido en años de vida ajustados por discapacidad (AVISA ó AVAD ó DALY). La carga de enfermedad atribuible a una enfermedad concreta se mide por un lado con su frecuencia y, por otro lado, a partir de las consecuencias mortales y discapacitantes que origine.

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000

Enfermedades de la piel

Otros Tumores

Enfermedades de órganos de los sentidos

Enf Endocrinas y de la sangre

Intencionales

Condiciones maternas

Enfermedades de la cavidad oral

Anomalías congénitas

Enfermedades génitourinarias

Diabetes

Enfermedades del Aparato digestivo

Enfermedades del Aparato Respiratorio

Infecciosas y Parasitarias

Infecciones respiratorias

Deficiencias nutricionales

Enfermedades. Osteomusculares

Tumores malignos

Enfermedades Cardiovasculares

Condiciones perinatales

No intencionales

Enfermedades neuropsiquiátricas

AVP AVD

CATEGORÍAS DE CAUSAS DE CARGA DE ENFERMEDAD SEGÚN AVISA

PROCESO DE DEFINICION DEL PROCESO DE DEFINICION DEL PEASPEAS

1.1. Se realizSe realizóó un un ListadoListado de diagnde diagnóósticos y procedimientos sticos y procedimientos con:con:

Evidencia de costeEvidencia de coste--efectividadefectividadExistencia de guExistencia de guíías de manejo clas de manejo clíínicanica

2.2. Este listado fue Este listado fue validado con estudio de carga de validado con estudio de carga de enfermedad.enfermedad.

3. A cada enfermedad del listado se le aplic3. A cada enfermedad del listado se le aplicóó el grado de el grado de Severidad:Severidad:

AAñños de vida ajustados por discapacidad (os de vida ajustados por discapacidad (AVISAsAVISAs))

4. Se 4. Se detalldetallóó el listado con aspectos de.el listado con aspectos de.PrevenciPrevencióónnInvestigaciInvestigacióón y diagnn y diagnóósticosticoManejo ClManejo ClííniconicoSeguimientoSeguimientoInformaciInformacióón epidemioln epidemiolóógica adicional.gica adicional.

5.Posteriormente con la 5.Posteriormente con la metodologmetodologíía de costeo esta de costeo estáándarndar, se , se establecieron los costos de cada una de las prestaciones del establecieron los costos de cada una de las prestaciones del listado, en listado, en costos fijos y variablescostos fijos y variables, y se realiz, y se realizóó una proyecciuna proyeccióón n total de lo que costartotal de lo que costaríía todas las prestaciones.a todas las prestaciones.

6. Se reviso 6. Se reviso estudios de costeestudios de coste--efectividadefectividad (S/ por AVISA) con un(S/ por AVISA) con unEstudio Actuarial proyectado al primer aEstudio Actuarial proyectado al primer añño.o.

7. Se realizaron 7. Se realizaron talleres de expertostalleres de expertos para elegir las prestaciones para elegir las prestaciones del PEAS del 2do y 3er nivel manteniendo la Integralidad de la del PEAS del 2do y 3er nivel manteniendo la Integralidad de la atenciatencióón, n, basadas en riesgos y dabasadas en riesgos y dañños.os.

8. Se realizaron igualmente los esquemas referenciales de manejo8. Se realizaron igualmente los esquemas referenciales de manejo, , y y ééstos fueron stos fueron validados validados por expertos, y posteriormente por expertos, y posteriormente realizada la realizada la dirimenciadirimencia con Sociedades o Institutos.con Sociedades o Institutos.

PROCESO DE DEFINICION DEL PEAS

Plan esencial de Plan esencial de aseguramiento en saludaseguramiento en salud

....\\listadolistadopresocializacipresocializacióón.xlsn.xls

Documento que define las Documento que define las prestaciones y garantprestaciones y garantíías as explicitas a ser brindadas en el explicitas a ser brindadas en el aseguramiento universal en salud aseguramiento universal en salud y contiene:y contiene:

a. Listado de condiciones a. Listado de condiciones

b. Listado de diagnb. Listado de diagnóósticossticos

c. Listado de garantc. Listado de garantíías explicitasas explicitas

PLAN DE BENEFICIOS DEL PEAS

Plan de beneficios del peasPlan de beneficios del peas

1.1. DefiniciDefinicióónn

2.2. DiagnDiagnóósticos sticos ciecie--xx

3.3. Manejo clManejo clíínico especificonico especifico

4.4. GarantGarantíías explicitasas explicitas

-- OportunidadOportunidad

-- CalidadCalidad

5.5. Prestaciones FinancierasPrestaciones Financieras

GarantGarantíías en el PEASas en el PEAS

GarantGarantíías:as:

Oportunidad:Oportunidad: referidas al tiempo referidas al tiempo y uso de las prestaciones del y uso de las prestaciones del PEAS. PEAS.

Calidad:Calidad: Relacionadas a la mejor Relacionadas a la mejor evidencia nacional e evidencia nacional e internacional de manejo en la internacional de manejo en la prprááctica clctica clíínica: basada en gunica: basada en guíías as asasíí como a la mejor estructura, como a la mejor estructura, procesos y recursos procesos y recursos relacionados relacionados

PRESTACIPRESTACIÓÓN A FINANCIARN A FINANCIAR

Es la unidad bEs la unidad báásica que describe lossica que describe los procedimientosprocedimientosrealizados por el equipo de salud del establecimiento realizados por el equipo de salud del establecimiento para la atencipara la atencióón de las condiciones de salud de los n de las condiciones de salud de los usuarios. Ejemplo:usuarios. Ejemplo:

Tipo de intervención

Nivel de atención

Código CPT Descripción simplificada

Cobertura por

evento Observaciones

11 Menores de 1 año

6 1 año 4 De 2 a 4 años

Prevención I 99402 Control de crecimiento y desarrollo

1 De 5 a 9 años

LISTADO DE CONDICIONES POR LISTADO DE CONDICIONES POR GRUPOS (6)GRUPOS (6)

uu ReciReciéén nacido n nacido sanosano

uu NiNiñño sanoo sano

uu Adolescente sanoAdolescente sano

uu Adulto sanoAdulto sano

uu Adulto mayor Adulto mayor sanosano

Total 5 condiciones población sana

Intervenciones:

1. Preventivas

2. Diagnóstico

3. Seguimiento

I.I. POBLACIPOBLACIÓÓN SANA N SANA

II. CONDICIONES OBSTII. CONDICIONES OBSTÉÉTRICASTRICAS

uu Aborto incompletoAborto incompletouu Embarazo, parto y puerperio Embarazo, parto y puerperio

normalnormaluu Enfermedad del Enfermedad del TrofoblastoTrofoblasto

uu Embarazo ectEmbarazo ectóópico pico

uu ÓÓbito Fetalbito Fetal

uu Hemorragia del embarazo Hemorragia del embarazo

uu Diabetes GestacionalDiabetes Gestacional

uu Embarazo complicado por Embarazo complicado por PolihidramniosPolihidramnios

uu DesproporciDesproporcióón feto pn feto péélvicalvica

uu Enfermedad Hipertensiva del Enfermedad Hipertensiva del embarazoembarazo

Total 28 condiciones obstétricas

1. Diagnóstico2. Tratamiento3. Seguimiento

Intervenciones:

CONDICIONES GINECOLCONDICIONES GINECOLÓÓGICASGICAS

uu Distopia genitalDistopia genital

uu VulvovaginitisVulvovaginitis

uu Enfermedad inflamatoria Enfermedad inflamatoria ppéélvicalvica

uu Enfermedades benignas de Enfermedades benignas de mamamama

uu MenopausiaMenopausia

uu Miomatosis uterinaMiomatosis uterina

Total 5 condiciones ginecológicas

Intervenciones:

1. Diagnóstico

2. Tratamiento

3. Seguimiento

III. CONDICIONES PEDIIII. CONDICIONES PEDIÁÁTRICASTRICAS

uu Neonato afectado por el partoNeonato afectado por el parto

uu Neonato afectado por condiciones maternas Neonato afectado por condiciones maternas

uu Neonato de bajo peso al nacer /Neonato de bajo peso al nacer /prematurezprematurez

uu Infecciones neonatales Infecciones neonatales

uu Sepsis neonatalSepsis neonatal

uu Trastornos metabTrastornos metabóólicos: Hipoglicemia licos: Hipoglicemia neonatal, neonatal, HipocalcemiaHipocalcemia, , HipomagnesemiaHipomagnesemia. .

uu Ictericia neonatal no fisiolIctericia neonatal no fisiolóógicagica

uu Asfixia del nacimiento Asfixia del nacimiento

uu Dificultad respiratoria en el reciDificultad respiratoria en el reciéén nacidon nacido

uu Convulsiones neonatalesConvulsiones neonatales

uu Hipotiroidismo congHipotiroidismo congéénitonito

uu Incompatibilidad Rh/ABO en el reciIncompatibilidad Rh/ABO en el reciéén n nacidonacido

1. Diagnóstico2. Tratamiento 3. Seguimiento4. Rehabilitación

Intervenciones:

CONDICIONES QUE AFECTAN AL RECIÉN NACIDO

CONDICIONES PEDICONDICIONES PEDIÁÁTRICASTRICASCONDICIONES QUE AFECTAN AL MENOR DE 10 ACONDICIONES QUE AFECTAN AL MENOR DE 10 AÑÑOSOS

uu Infecciones Respiratorias AgudasInfecciones Respiratorias Agudas

uu Crisis convulsiva, estado convulsivoCrisis convulsiva, estado convulsivo

uu Hidrocefalia congHidrocefalia congéénitanita

uu Paladar HendidoPaladar Hendido

uu Displasia congDisplasia congéénita de caderanita de cadera

uu Enfermedad diarreicaEnfermedad diarreica

uu ParasitosisParasitosis

uu DesnutriciDesnutricióónn

uu Anemia nutricionalAnemia nutricional

Total 23 condiciones pediátricas

1. Diagnóstico2. Tratamiento 3. Seguimiento

Intervenciones:

V.V. CONDICIONES TRANSMISIBLESCONDICIONES TRANSMISIBLES

uu Infecciones del aparato respiratorioInfecciones del aparato respiratorio

uu Infecciones del aparato Infecciones del aparato genitourinario y de transmisigenitourinario y de transmisióón n sexualsexual

uu Infecciones transmitidas por Infecciones transmitidas por vectoresvectores

uu Infecciones Infecciones MicMicóóticasticas

uu Caries, Pulpitis, GingivitisCaries, Pulpitis, Gingivitis

uu Conjuntivitis, Blefaritis OrzueloConjuntivitis, Blefaritis Orzuelo

Total condiciones transmisibles 30

1. Preventivas2. Diagnóstico3. Tratamiento4. Seguimiento

Intervenciones

VI CONDICIONES NO TRANSMISIBLESVI CONDICIONES NO TRANSMISIBLES

CONDICIONES MENTALESCONDICIONES MENTALES

uu EsquizofreniaEsquizofrenia

uu AnsiedadAnsiedad

uu DepresiDepresióónn

uu AlcoholismoAlcoholismo

Intervenciones:• Diagnóstico• Tratamiento• Seguimiento

CONDICIONES CRCONDICIONES CRÓÓNICAS Y NICAS Y DEGENERATIVASDEGENERATIVAS

uu Asma BronquialAsma Bronquial

uu HipertensiHipertensióón arterialn arterial

uu Diabetes Diabetes mellitusmellitus no complicadano complicada

uu Hipertiroidismo e HipotiroidismoHipertiroidismo e Hipotiroidismo

uu HiperlipidemiaHiperlipidemia/Dislipidemias/Dislipidemias

uu CataratasCataratas

uu GlaucomaGlaucoma

uu OsteoporosisOsteoporosis

uu OsteoartrosisOsteoartrosis

uu Artritis reumatoideaArtritis reumatoidea

uu Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson

uu EpilepsiaEpilepsia

Intervenciones• Diagnostico• Tratamiento• Seguimiento• Rehabilitación

CONDICIONES QUIRCONDICIONES QUIRÚÚRGICAS Y RGICAS Y TRAUMATOLTRAUMATOLÓÓGICASGICAS

uu Apendicitis agudaApendicitis aguda

uu Hemorragia digestiva aguda altaHemorragia digestiva aguda alta

uu ColelitiasisColelitiasis

uu ObstrucciObstruccióón intestinaln intestinal

uu Heridas contusiones y traumatismos Heridas contusiones y traumatismos superficialessuperficiales

uu LesiLesióón de partes blandas de miembro n de partes blandas de miembro superior/ miembro inferiorsuperior/ miembro inferior

uu Fractura de extremidadesFractura de extremidades

Intervenciones1. Diagnostico2. Tratamiento3. Seguimiento4. Rehabilitación

CONDICIONES AGUDASCONDICIONES AGUDAS

Traumatismos mTraumatismos múúltiples severosltiples severos

Traumatismo intracranealTraumatismo intracraneal

Desorden vascular cerebral isquDesorden vascular cerebral isquéémicomico

Desorden vascular cerebral hemorrDesorden vascular cerebral hemorráágicogico

Lesiones asociadas a violencia intrafamiliarLesiones asociadas a violencia intrafamiliar

Litiasis urinariaLitiasis urinaria

IntoxicaciIntoxicacióón por n por óórganorgano--fosforadosfosforados

Insuficiencia respiratoriaInsuficiencia respiratoria

Quemaduras 1er, 2do y 3er gradoQuemaduras 1er, 2do y 3er grado

Enfermedad isquEnfermedad isquéémica del corazmica del corazóónn

Total 42 condiciones no transmisibles

Intervenciones1. Diagnostico2. Tratamiento3. Seguimiento

Ejemplo del Plan de Beneficios del Ejemplo del Plan de Beneficios del Peas ejemplo de Peas ejemplo de condicicondicióón nin niñño o

sano, 1sano, 1NiNiñño sanoo sano

1.1. DefiniciDefinicióón:n: NiNiñño mayor de 28 do mayor de 28 díías y menor de 10 aas y menor de 10 añños de os de edad, en quien no se ha detectado presencia de patologedad, en quien no se ha detectado presencia de patologíía a cuando acude al establecimiento.cuando acude al establecimiento.Se incluyen los siguientes grupos poblacionales:Se incluyen los siguientes grupos poblacionales:

•• NiNiñños de 29 dos de 29 díías a 11 meses 29 das a 11 meses 29 dííasas•• NiNiñños de 1 aos de 1 añño a 4 ao a 4 aññosos•• NiNiñños de 5 aos de 5 añños a 9 aos a 9 aññosos

2.2. DiagnDiagnóósticos CIE 10 comprendidossticos CIE 10 comprendidos::Z00.1Z00.1 Control de salud de rutina del niControl de salud de rutina del niññoo

3.3. Manejo clManejo clíínico especnico especíífico:fico: SegSegúún la Norma Tn la Norma Téécnica de la cnica de la AtenciAtencióón Integral de la Nin Integral de la Niñña y el Nia y el Niñño. RM: o. RM: NNºº 292292--2006/MINSA. RM 2006/MINSA. RM NNºº 193193--2008/MINSA NT 0632008/MINSA NT 063--20082008--DGSP DGSP V.01.V.01.

ContinuaciContinuacióón de condicin de condicióón n niniñño o sano, 2 garantsano, 2 garantíías ejemploas ejemplo

a)a) Oportunidad:Oportunidad: Todo menor de 10 aTodo menor de 10 añños para ser controlado deberos para ser controlado deberáá tener tener controles de CRED de acuerdo a la edad:controles de CRED de acuerdo a la edad:

•• Menor de 1 aMenor de 1 añño: 11 controles, mensualeso: 11 controles, mensuales•• De 1 aDe 1 añño:6 controles, cada dos meseso:6 controles, cada dos meses•• De 2 a 4 aDe 2 a 4 añños: 4 controles, cada tres mesesos: 4 controles, cada tres meses•• De 5 a 9 aDe 5 a 9 añños; 1 control anual. os; 1 control anual.

Administrar las vacunas de acuerdo al calendario de vacunaciAdministrar las vacunas de acuerdo al calendario de vacunacióón vigente, en cada n vigente, en cada control de CRED, segcontrol de CRED, segúún corresponda la edad. n corresponda la edad. Toda niToda niñña o nia o niñño menor de 36 meses reciben 1 sesio menor de 36 meses reciben 1 sesióón de estimulacin de estimulacióón temprana n temprana en cada control de acuerdo a su edad.en cada control de acuerdo a su edad.

b.b.Calidad:Calidad:El El tamizajetamizaje de anemia y parasitosis serde anemia y parasitosis seráá realizado en toda nirealizado en toda niñña y nia y niñño una vez al o una vez al aañño, y en caso de referencia sus resultados tendro, y en caso de referencia sus resultados tendráán validez en toda la red n validez en toda la red prestadora del sistema de aseguramiento universal.prestadora del sistema de aseguramiento universal.La primera consulta de crecimiento y desarrollo serLa primera consulta de crecimiento y desarrollo seráá realizada por un profesional realizada por un profesional de la salud capacitado y tomarde la salud capacitado y tomaráá no menos de 45 minutos para su realizacino menos de 45 minutos para su realizacióón. n. La administraciLa administracióón de medicamentos en dosis preventivas (por ejemplo, sulfato n de medicamentos en dosis preventivas (por ejemplo, sulfato ferroso, vitamina A, antiparasitarios) se brindarferroso, vitamina A, antiparasitarios) se brindaráá como parte del control de como parte del control de crecimiento y desarrollo hasta los 4 acrecimiento y desarrollo hasta los 4 añños de edad.os de edad.

33

2009 2010 2011 2012 2013 2014-2016

3 regiones y6 ámbitos

locales


locales


locales


locales


locales


locales


locales


locales26 regiones26 regiones

Expansión gradual de la cobertura de asegurados

26 regiones26 regiones

Implementación progresiva del aseguramiento universal

PEAS -I: 140 condiciones

Garantías:34 condiciones

PEAS -I: 140 condiciones


PEAS-I: 140 condiciones








PEAS-II: 185 condiciones








PEAS-III: 185 condiciones


PEAS-III: 185 condiciones


Expansión gradual de la cobertura de beneficios y garantías

Objetivos del Proceso de SocializaciObjetivos del Proceso de Socializacióón del Plan n del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, PEASEsencial de Aseguramiento en Salud, PEAS

Presentar y difundir los alcancesPresentar y difundir los alcances del Plan Esencial de del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), como el conjunto de Aseguramiento en Salud (PEAS), como el conjunto de prestaciones garantizadas del aseguramiento universal prestaciones garantizadas del aseguramiento universal de salud.de salud.

Promover la deliberaciPromover la deliberacióón y aportesn y aportes al PEAS.al PEAS.

Promover y difundir los alcances de la estrategia de Promover y difundir los alcances de la estrategia de Aseguramiento Universal en SaludAseguramiento Universal en Salud y su proceso de y su proceso de informaciinformacióón.n.

MetodologMetodologíía del Proceso de Socializacia del Proceso de Socializacióón del Plan n del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, PEASEsencial de Aseguramiento en Salud, PEAS

1era etapa 2da etapa 3era etapa 4ta etapa

17 de junio 17 al 25 de junio 17 al 26 de junio 17 al 30 de junio

Respuesta a aportes

Comunicación de Resultados: PEAS

ajustado

Presentación pública, entrega y publicación en la

web

Revisión y aportes a cargo de ciudadanos

Envío o entrega de aportes según

formatos

Recepción de aportes

Clasificación, procesamiento y

resolución de aportes

Presentación pública e inicio de

socialización

Presentación de aportes

Revisión y resolución de

aportes

Etapa de comunicación de resultados

Formato 1: Aportes a condicionesFormato 1: Aportes a condiciones

Sustentación/evidencias

Propuesta/aporteCondición

Formato 2: Aportes a garantFormato 2: Aportes a garantííasas

Sustentación/evidencias

Propuesta/aporteGARANTÍA /Condición

Correo para recepciCorreo para recepcióón de aportesn de aportes

[email protected]@minsa.gob.pe

PEAS estará colocado en la página:

www.minsa.gob.pe en el Link de

“Aseguramiento Universal en Salud”

GraciasGracias

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