manejo del paciente electrocutado
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Manejo del paciente
electrocutadoAndrés González A52444
DefiniciónO “Muerte real o aparente producida
por una descarga eléctrica” (Criado, 1999)
Electricidad
O Voltaje (diferencia de potencial o tensión eléctrica).
O Medida en volts V
Electricidad
O AmperajeO Medida en
amperes AO Rango 70 mA a 4
A es peligroso
Resistencia
Oposición al paso de corriente
Medido en ohms Ω
Valor propio de resistividad para cada material
Cuerpo humano 2500 Ω
5000 ºC
Fisiopatología
CirculaciónO Hipercoagulabilidad, por aumento de
actividad plaquetaria y disminución de antitrombina II.
O Alteración de permeabilidad capilar, ocasiona pérdida de fluidos.
O Posibilidad de deshidratación, hipovolemia e hipotensión.
AnatomíaO El ingreso y salida de electricidad
ocasiona quemadura externaO Daño internoO Edema, inflamación y trombosis
pueden ocasionar síndrome compartimental.
O La necrosis puede producir rabdomiólisis
O Presencia de tetania
CorazónO En bajo voltaje (350 V), se presenta
arritmias.
Signos y síntomasO QuemadurasO Parálisis muscularO Fractura de huesosO MiogloboninuriaO ConvulsionesO Arritmias cardiacasO CefaleaO Alteración de
conciencia
Tratamiento extra hospitalario
O Separar de la fuente de electricidad
O ABCDEO OxígenoO EKGO Remover prendas
de vestir y cubrirO Examen físico
Tratamiento extra hospitalario
O Reposición de fluidos IV
O Tratar lesiones asociadas
O Traslado al centro médico
O Solicitar soporte
Tratamiento intra hospitalario
O Monitoreo EKG 6-12 horas
O RX de tóraxO TAC o MRIO Prueba de
laboratorioO FasciotomíasO Líquidos IVO Injertos de piel
Consideraciones especiales
O Todo paciente electrocutado debe ser tratado como grave debido a posibles lesiones internas.
O Nunca se debe accesar a una escena antes de desconectar la fuente de electricidad
O No aplicar soluciones en quemaduras