LACTANCIA MATERNALACTANCIA MATERNAEL MEJOR ALIMENTO PARA SU BEBEL MEJOR ALIMENTO PARA SU BEBÉÉ..

MMªª de los de los ÁÁngeles Rubio. ngeles Rubio. Enfermera del Servicio TocoEnfermera del Servicio Toco--Gine.Gine.

2525--0606--0707

DEFINICIDEFINICIÓÓN DE LACTANCIA MATERNA.N DE LACTANCIA MATERNA.

Es la alimentaciEs la alimentacióón de n de los beblos bebéés con leche s con leche materna, para materna, para satisfacer sus satisfacer sus requerimientos requerimientos nutricionales.nutricionales.

FISIOLOGIA DE LA MAMA.

La leche se produce en los alveolos.

FISIOLOGIA DE LA MAMAFISIOLOGIA DE LA MAMAMamogMamogéénesisnesis

1.1. Edad Edad PrepuberalPrepuberal..2.2. Edad Edad PuberalPuberal y adolescente.y adolescente.3.3. Edad Edad GestacionalGestacional..4.4. Edad Edad PostgestacionalPostgestacional..

GalactogGalactogéénesisnesis..1.1. Etapa I Etapa I 2.2. Etapa IIEtapa II3.3. Etapa IIIEtapa III

GalactopoyesisGalactopoyesis..

COMPOSICICOMPOSICIÓÓN DE LA LECHEN DE LA LECHE

Alimento seguro y completo Alimento seguro y completo para el recipara el reciéén nacido y lactante. n nacido y lactante. Los tipos de leche son:Los tipos de leche son:

1.1. El calostroEl calostro : lactosa, az: lactosa, azúúcares ,protecares ,proteíínas nas y sustancias y sustancias antiinfecciosasantiinfecciosas..

2.2. Leche de transiciLeche de transicióónn3.3. Leche maduraLeche madura4.4. Leche de Leche de pretpretéérminormino o posterior: gran o posterior: gran

contenido en grasa.contenido en grasa.

FACTORES QUE INFLUYEN EN FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CANTIDAD y LA CANTIDAD y CALIDAD DE LA CALIDAD DE LA

LECHE MATERNA.LECHE MATERNA.Factores psicolFactores psicolóógicos.gicos.Factores fisiolFactores fisiolóógicos.gicos.Factores sociales.Factores sociales.Capacidad de succiCapacidad de succióón de n de R.NR.N. . (Influye tambi(Influye tambiéén en su crecimiento).n en su crecimiento).Contaminantes Externos.Contaminantes Externos.

DURACIDURACIÓÓN Y FRECUENCIA DE N Y FRECUENCIA DE LAS TOMASLAS TOMAS

OFRECER EL OFRECER EL PECHO A PECHO A DEMANDA.DEMANDA.Sin horarios.Sin horarios.En los primeros En los primeros 1515--20 d20 díías del as del nacimiento: 8 nacimiento: 8 tomas en 24 horas.tomas en 24 horas.

TTÉÉCNICAS DE CNICAS DE AMAMANTAMIENTO.AMAMANTAMIENTO.

Correcta posiciCorrecta posicióón de la madre.n de la madre.Correcta ubicaciCorrecta ubicacióón del nin del niñño.o.Correcta adhesiCorrecta adhesióón de la boca del n de la boca del niniñño al pecho.o al pecho.Frecuencia de las mamadas segFrecuencia de las mamadas segúún n demanda.demanda.DuraciDuracióón de las mamadas.n de las mamadas.

DegluciDeglucióón bn báásica.sica.

POSICIPOSICIÓÓN Y AGARRE DEL BEBN Y AGARRE DEL BEBÉÉ..

Contacto Contacto ““ombligoombligo--ombligoombligo”” ).).Tomar el pecho en Tomar el pecho en forma de C.forma de C.Desplazar al bebe Desplazar al bebe hacia el pecho.hacia el pecho.PosiciPosicióón cn cóómoda moda de la cabeza.de la cabeza.

POSICIPOSICIÓÓN Y AGARRE DEL NIN Y AGARRE DEL NIÑÑO.O.

RECOMENDACIONES.RECOMENDACIONES.HIGIENE.HIGIENE.NUTRICINUTRICIÓÓN.N.TRABAJO.TRABAJO.TABACO.TABACO.ALCOHOL.ALCOHOL.MEDICAMENTOS.MEDICAMENTOS.LIQUIDOS.LIQUIDOS.CHUPETES Y CHUPETES Y BIBERONES.BIBERONES.

RRÉÉGIMEN DE DEMANDAGIMEN DE DEMANDAAmamantar Amamantar frecuentemente. frecuentemente. (cada 2 (cada 2 ½½ óó 3 3 horas).horas).El bebEl bebéé debe debe obtener todos los obtener todos los tipos de leche.tipos de leche.Prolongar las Prolongar las mamadas al menos mamadas al menos 15 minutos en 15 minutos en cada pecho.cada pecho.

Amamantamiento correcto.Amamantamiento correcto.

Sonido de degluciSonido de deglucióón audible.n audible.Actitud del niActitud del niñño satisfecho.o satisfecho.SueSueñño tranquilo.o tranquilo.ProducciProduccióón de leche constante.n de leche constante.Aumento de peso normal.Aumento de peso normal.Al menos 6 paAl menos 6 paññales mojados.ales mojados.Deposiciones amarillas y fluidas.Deposiciones amarillas y fluidas.Pezones y pechos sanos.Pezones y pechos sanos.

VENTAJAS DE LA LACTANCIA VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA.MATERNA.

MENOR MENOR FRECUENCIA :FRECUENCIA :

1.1. INFEC. DE OIDOS.INFEC. DE OIDOS.2.2. INFEC. ESTINFEC. ESTÓÓMAGO.MAGO.3.3. ANEMIA.ANEMIA.4.4. ENF. DE PIEL.ENF. DE PIEL.5.5. ALERGIAS.ALERGIAS.

MENOR MENOR RIESGO :RIESGO :

1.1. ESTREESTREÑÑIMIENTO O IMIENTO O DIARREA.DIARREA.

2.2. OBESIDAD.OBESIDAD.3.3. HTAHTA4.4. DIABETES.DIABETES.5.5. CARIES DENTAL.CARIES DENTAL.

DIFICULTADES EN LA DIFICULTADES EN LA LACTANCIA.LACTANCIA.

Nacimiento Nacimiento prematuro.prematuro.TamaTamañño pequeo pequeñño.o.CondiciCondicióón fn fíísica dsica déébil.bil.Dificultad para Dificultad para succionar.succionar.Defectos congDefectos congéénitos nitos de la boca ( labio de la boca ( labio leporino o paladar leporino o paladar hendido )hendido )Problemas digestivos Problemas digestivos ((galactosemiagalactosemia ))

Enfermedades graves.Enfermedades graves.Nefritis.Nefritis.Tuberculosis.Tuberculosis.InfecciInfeccióón por VIH o n por VIH o SIDA.SIDA.Lesiones por herpes Lesiones por herpes activo en la mama.activo en la mama.DesnutriciDesnutricióón grave.n grave.

NO AMAMANTARNO AMAMANTAR

DIFICULTADES EN LA DIFICULTADES EN LA LACTANCIA II.LACTANCIA II.

Biberones, Biberones, pezoneras y pezoneras y chupetes.chupetes.Gemelos.Gemelos.CesCesááreas.reas.

PROBLEMAS AL AMAMANTAR.PROBLEMAS AL AMAMANTAR.Primeros Primeros problemas:problemas:

1.1. Pezones planos o Pezones planos o invertidos.invertidos.

2.2. Grietas del pezGrietas del pezóón.n.

Primeras Primeras semanas:semanas:

1.1. IngurgitaciIngurgitacióón n mamaria.mamaria.

2.2. Conducto obstruido.Conducto obstruido.3.3. Mastitis.Mastitis.

ApariciAparicióón tardn tardíía:a:1.1. CandidiasisCandidiasis

mamarias.mamarias.2.2. Crisis o baches de Crisis o baches de

lactancia.lactancia.3.3. Rechazo del Rechazo del

pecho y huelga de pecho y huelga de lactancia.lactancia.

EXTRACCIEXTRACCIÓÓN LECHE MATERNA.N LECHE MATERNA.

SeparaciSeparacióón del bebe y la madre.n del bebe y la madre.Aliviar la ingurgitaciAliviar la ingurgitacióón mamaria.n mamaria.Mantener la secreciMantener la secrecióón de leche.n de leche.Extraerla cuando no es posible dar el Extraerla cuando no es posible dar el pecho.pecho.IncorporaciIncorporacióón al trabajo.n al trabajo.

TTÉÉCNICA DE MARMET.CNICA DE MARMET.

PROCEDIMIENTO DE PROCEDIMIENTO DE EXTRACCIEXTRACCIÓÓN.N.

EVITAR EN LA EXTRACCIEVITAR EN LA EXTRACCIÓÓNN

Apretar el pecho.Apretar el pecho.Resbalar las manos Resbalar las manos sobre el pecho.sobre el pecho.Tirar hacia fuera Tirar hacia fuera del pezdel pezóón y del n y del pecho.pecho.

ACTUACIACTUACIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍA.A.

Conocer la fisiologConocer la fisiologíía de la lactancia.a de la lactancia.Evitar consejos errEvitar consejos erróóneos.neos.Afianzar la confianza de la madre.Afianzar la confianza de la madre.No separar a la madre del niNo separar a la madre del niñño.o.Actuar en los primeros Actuar en los primeros diasdias del bebdel bebéé..

ACTUACIACTUACIÓÓN DE ENFERMERN DE ENFERMERÍÍA II.A II.

Dar informaciDar informacióón n precisa sobre la precisa sobre la lactancia.lactancia.Bases generales.Bases generales.

DIEZ PASOS PARA LA DIEZ PASOS PARA LA LACTANCIALACTANCIA

1.1. Disponer de una polDisponer de una políítica tica por escrito.por escrito.

2.2. Capacitar a todo el Capacitar a todo el personal.personal.

3.3. Informar sobre los Informar sobre los beneficios de la lactancia beneficios de la lactancia materna.materna.

4.4. Ayudar a las madres a Ayudar a las madres a iniciar la lactancia en la iniciar la lactancia en la media hora media hora postpartopostparto..

5.5. EnseEnseññar a dar de mamar ar a dar de mamar al nial niñño y a mantener la o y a mantener la lactancia.lactancia.

6.6. Facilitar el alojamiento Facilitar el alojamiento madremadre--hijo en las hijo en las primeras 24 horas del primeras 24 horas del ddíía.a.

7.7. Fomentar la lactancia Fomentar la lactancia materna a demanda.materna a demanda.

8.8. No dar a los niNo dar a los niñños os chupetes o tetinas chupetes o tetinas artificiales mientras se artificiales mientras se alimenten de leche alimenten de leche materna.materna.

9.9. No dar a los No dar a los R.NR.N mas que mas que leche materna.leche materna.

10.10. Fomentar el Fomentar el establecimiento de establecimiento de grupos de apoyo a la grupos de apoyo a la lactancia natural.lactancia natural.

CONCLUSICONCLUSIÓÓNN

BIBLIOGRAFBIBLIOGRAFÍÍA.A.CCÓÓMO AMAMANTAR A TU BEBE.MO AMAMANTAR A TU BEBE.

Kitzinger S. Kitzinger S. EdEd. Interamericana. Madrid, 1989.. Interamericana. Madrid, 1989.EL GRAN LIBRO DE LA LACTANCIA.EL GRAN LIBRO DE LA LACTANCIA.

Marvin S. Marvin S. EigerEiger, MD, , MD, Wendkos Wendkos OldsOlds S. S. EdEd. . MMéédicidici. Barcelona, 1989.. Barcelona, 1989.LA MEJOR ALIMENTACILA MEJOR ALIMENTACIÓÓN PARA TU BEBN PARA TU BEBÉÉ, LA MEJOR MANERA., LA MEJOR MANERA.

RenfrewRenfrew M, M, FisherFisher C, C, ArmsArms S. Ediciones S. Ediciones TikalTikal. Gerona, 1994.. Gerona, 1994.LACTANCIA MATERNA.LACTANCIA MATERNA.

Lawrence RA. Lawrence RA. EdEd MosbyMosby. Madrid 1996. 4. Madrid 1996. 4ªª eded..LA LACTANCIA MATERNA.LA LACTANCIA MATERNA.

Josefa Aguayo Maldonado. Universidad de Sevilla. Secretariado deJosefa Aguayo Maldonado. Universidad de Sevilla. Secretariado de publicaciones. Junio, publicaciones. Junio, 2001.2001.LA LACTANCIA MATERNA : GUIA PARA PROFESIONALES.LA LACTANCIA MATERNA : GUIA PARA PROFESIONALES.

ComitComitéé de Lactancia Materna de la AEP. Monografde Lactancia Materna de la AEP. Monografíía de la AEP na de la AEP nºº 5. 5. EdEd ErgonErgon. Madrid, . Madrid, 2004. 12004. 1ªª EdEd..MANUAL PRMANUAL PRÁÁCTICO DE LACTANCIA MATERNA.CTICO DE LACTANCIA MATERNA.

Carlos Carlos GonazGonazáálezlez. ACPAM. Barcelona, 2004. 1. ACPAM. Barcelona, 2004. 1ªª EdEd..