guia escuelas saludables
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Asunción -Paraguay 2011
DIRECCIÓN GENERAL DEPROMOCIÓN DE LA SALUD
PROMOVIENDO LA SALUD
CON EQUIDAD
GUÍA DE GESTIÓNDE LA ESTRATEGIA
ESCUELASSALUDABLES
Pacto por la Salud“Peteĩ ñe’ẽme Jaikopa hagua”
GUÍA DE GESTIÓNDE LA ESTRATEGIA
ESCUELASSALUDABLES
Asunción -Paraguay 2011
DIRECCIÓN GENERAL DEPROMOCIÓN DE LA SALUD
PROMOVIENDO LA SALUD
CON EQUIDAD
Pacto por la Salud“Peteĩ ñe’ẽme Jaikopa hagua”
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Ministerio de Salud Pública y Bienestar SocialDirección General de Promoción de la Salud
Ministerio de Educación y CulturaDirección General de Educación Inicial y Escolar Básica
Dirección General de Gestión Social y Equidad Educativa
GUÍA DE GESTIÓN DE LAESTRATEGIA ESCUELAS SALUDABLES
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Ministerio de Salud Públicay Bienestar Social
Dra. Esperanza MartínezMinistra
Dra. Raquel EscobarViceministra
Dirección General de Promoción de la Salud
Lic. Diana RodríguezDirectora General
Ministerio de Educacióny Cultura
Dr. Phil. Luis Alberto RiartMinistro
Lic. Diana SerafiniViceministra de Educaciónpara la Calidad Educativa
Lic. Héctor ValdezViceministro de Educación
para el Desarrollo Educativo
Dirección General de Educación Inicialy Escolar Básica
Lic. Inés PerrotaDirectora General
Dirección General de Gestión Socialy Equidad Educativa
Lic. Elda Marecos LugoDirectora General
Organización Panamericana de la Salud/Organizacion Mundial de la Salud
Dr. Rubén FigueroaRepresentante en el Paraguay
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SFicha Técnica
ElaboraciónLic. Cynthia Peralta, Encargada de la Sección Escuelas Saludables, MSPyBS
Revisión técnicaLic. Susana Quiñónez, Jefa del Departamento Municipios Saludables - MSyBSLic. Myrian Cáceres, Jefa de la Unidad de Información, Educación y Comunicación - MSPyBS
Cooperación tecnicaIng. Patricia Segurado, Asesora Ambiente y Desarrollo Sostenible OPS/OMS/PARAGUAYDr. Bernardo Sánchez, Consultor OPS/OMS/PARAGUAY
Validada enTaller de Actualización de la Estrategia Escuelas SaludablesAsunción - 2010
Paraguay. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Dirección General de Promoción de la Salud.Guía de Gestión de la Estrategia de Escuela Saludables. -- Asunción: OPS,2011. -- 42 p.
ISBN 978-99967-638-7-8
1. PROMOCION DE LA SALUD2. ESCUELAS3. PARAGUAYI Titulo. 614/PY
© Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), Representación en Paraguay. 2011
http://www.paho.org/par
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Índice
Presentación 9
Introducción 11
Antecedentes 13
Promoción de la Salud en el ámbito escolar 15
Escuelas Saludables 17
Líneas de trabajo a seguir en las instituciones educativas que implementan la Estrategia Escuelas Saludables 20
Características de las instituciones educativas que promueven la salud 22
Fases de Implementación y Organización 24
¿Qué, cómo y dónde lo realizamos? 26
Referencias Bibliográficas 28
Anexos 29
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Presentación
La Guía de Gestión de Escuelas Sa-ludables es una herramienta de con-sulta y tiene como propósito orientar el trabajo intersectorial para la im-plementación de esta estrategia.
Su elaboración ha tomado como re-ferencia la experiencia acumulada de los sectores de Salud y Educa-ción.
Este material pretende orientar el camino a seguir a todas aquellas instituciones educativas que buscan mejorar las condiciones a nivel am-biental, organizacional y psico-afec-tivo con una amplia y protagónica participación de toda la comunidad educativa.
El objetivo de la estrategia Escuelas Saludables es promocionar la salud en el ámbito escolar entendiendo que niños y niñas sólo aprenderán a desarrollar su potencial de salud incorporando a los contenidos cu-
rriculares tradicionales un proceso formativo sostenido hacia la cons-trucción conjunta de espacios sa-ludables. Este logro se alcanzará a través de un enfoque integral y par-ticipativo que considere a los estu-diantes como parte de un todo com-puesto por los niveles familiares, sociales y comunitarios que hacen a su entorno.
La Escuela Saludable contribuye al desarrollo de procesos sociales par-ticipativos y de movilización, que permitan aumentar la capacidad de respuesta institucional y social para desarrollar prácticas saludables con enfoque de derecho.
Cabe señalar, que las orientaciones para su uso están sujetas al criterio de profesores/as, técnicos/as y del personal de salud, quienes tomarán en cuenta las características del me-dio, los intereses y necesidades de los escolares.
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Introducción
El Ministerio de Salud Pública y Bien-estar Social y el Ministerio de Edu-cación y Cultura han trabajado con-juntamente para impulsar y sostener acciones de promoción de la salud en la Comunidad Educativa. Esta ini-ciativa busca contribuir al desarro-llo del potencial de salud de niños y niñas a través de la formación inte-gral, valiéndose del contexto escolar como ámbito estratégico para pro-mover una cultura de salud y des-de ahí, irradiar sus efectos a toda la comunidad. Esta alianza se da en el marco del Acuerdo Interinstitucional entre el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y el Ministerio de Educación y Cultura.
El trabajo intersectorial facilita un es-pacio para la generación y aplicación de políticas de calidad de vida desde los Ministerios de Salud y Educación, que como entes rectores tienen la
posibilidad de establecer un marco normativo y lineamientos referen-ciales para fortalecer las acciones de promoción de la salud en las insti-tuciones educativas. Esta guía busca además, estimular la sistematización de acciones para que los diferentes modelos de gestión desarrollados puedan servir de ejemplo a otras instituciones.
El fortalecimiento de la promoción de la salud en las instituciones edu-cativas que implementan la Estrate-gia Escuelas Saludables involucra y compromete a todos los integrantes de la Comunidad Educativa hacia la cual se expanden sus acciones. Con-tribuye además, a la formación ciu-dadana a través del ejercicio de los derechos y las responsabilidades ha-cia la búsqueda permanente del bien común.
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Antecedentes
En Paraguay, Escuelas Saludables es una estrategia construida sobre las bases políticas y conceptuales de la reforma de los sectores Salud y Educación en el marco del proceso de descentralización del Estado. Fue promovida inicialmente por el Minis-terio de Salud Pública y Bienestar Social a través la Dirección General de Promoción de la Salud. Posterior-mente, en el año 1998, se firmó un Acuerdo Bisectorial con el Ministerio de Educación y Cultura, donde se selló una alianza estratégica para su diseño e implementación.
La estrategia es coordinada por la Dirección General de Promoción de la Salud (Ministerio de Salud Pú-blica y Bienestar Social) conjunta-mente con la Dirección General de Educación Inicial y Escolar Básica y Dirección General de Gestión Social y Equidad Educativa (Ministerio de Educación y Cultura).
Al comienzo del 2004, se firmó el convenio entre el Ministerio de Sa-lud Pública y Bienestar Social, el
Ministerio de Educación y Cultura y la Gobernación de Misiones para implementar Escuelas Saludables y Municipios Saludables en todo el De-partamento.
En el año 2009, se reimpulsó la es-trategia a partir de un compromiso bisectorial tendiente a desarrollar una política de Estado desde los Mi-nisterios de Salud y Educación. En la primera etapa de implementación se incluyeron 60 instituciones de la Ca-pital y de los Departamentos Central, Presidente Hayes, Misiones e Itapúa.
En el año 2010 se trabajó con 121 escuelas en 13 Departamentos: Central, Misiones, Itapúa, Pte. Ha-yes, Capital, Concepción, San Pedro (Norte y Sur), Cordillera, Caaguazú, Guairá, Caazapá, Ñeembucú y Bo-querón. Se incorporaron escuelas indígenas e inclusivas.
En el año 2011 se incorporaron nue-vas escuelas, abarcando actualmen-te 309 instituciones educativas en 16 Departamentos del país.
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La estrategia es implementada por fases de manera gradual, lo que sig-nifica que no se impone un tiempo estandarizado, sino adaptado a los ritmos y avances de cada Comuni-dad Educativa, con el acompaña-miento de los niveles locales, regio-nales y nacionales de los sectores salud y educación. El progreso se verifica según el logro sostenido de los indicadores enmarcados en los criterios rectores de la estrategia.
Para contribuir a la medición del pro-ceso de esta iniciativa se han diseña-do, validado y aplicado instrumentos de monitoreo que ayudan al Equipo de Gestión y a los Equipos Técnicos del sector salud y educación a cono-cer los progresos, detectar debilida-des, pausas procesuales y motivar el reencauce de las acciones hacia el logro de los objetivos superiores que se persiguen.
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Promoción de la Salud en el ámbito escolar
Es la acción social, educativa y po-lítica que incrementa la conciencia pública sobre la salud, promueve estilos de vida saludables y la ac-ción comunitaria a favor de la salud; brinda oportunidades y poder a la gente para que ejerza sus derechos y responsabilidades para la forma-ción de ambientes, sistemas y polí-ticas que sean favorables a su salud y bienestar1.
Lineamientos Fundamentales2
• Promoción de la salud instalada en la agenda política y pública:
Se refiere a que la promoción de la salud respondiendo al ideal de ele-var el potencial de salud de la Co-munidad Educativa, tiene que estar presente en los planes y acciones
1 OMS, 1946.
2 Política de Promoción de la salud 2006-2010. MSP y BS.
implementados. Que este concepto transponga los límites de la teoría y se vea reflejado en la vida cotidiana de los involucrados.
• Políticas públicas, legislación y normas favorables a la salud:
Las políticas públicas tienen que ver con lineamientos consensuados que orientan las acciones en un entor-no determinado. Pueden instalarse desde el gobierno central, local o pueden impulsarse desde un entor-no específico como el de una insti-tución educativa. Lo importante es que parta de la reflexión colectiva: cuerpo directivo, docente, estudian-tes, padres y madres, otros actores, además, que estas disposiciones sean socializadas y que a través de diferentes estrategias, se estimule el cumplimiento de las mismas.
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• Democratización de la información y del conocimiento en salud y en derechos humanos:
Tiene que ver con aspectos tales como: producción y difusión de la información, educación en salud, expansión del conocimiento de los derechos. Es decir, asegurarse que todos los miembros de la Comunidad Educativa tengan acceso a informa-ción y procesos formativos que pue-dan contribuir a mejorar su salud y la de su comunidad.
• Participación comunitaria para el mejoramiento de la salud:
El ámbito escolar debe abrirse a la comunidad; además de involucrar a padres y madres de los escolares es importante incorporar a otros referen-tes de la comunidad. Para eso es fun-damental ejercitarse en procesos de participación protagónica cuya carac-terística principal es incluir a los inte-
resados, horizontalizar la información, tomar decisiones de manera democrá-tica y estimular a la población a que tome posiciones críticas, responsables y comprometidas buscando siempre el bien común.
• Estilos de vida y ambientes saludables en ámbitos específicos:
La formación de ámbitos saludables depende del trabajo conjunto que se inicia abriendo un espacio de aná-lisis y reflexión sobre la situación actual, donde se identifican facto-res de riesgo como también aque-llos protectores. A partir de esto, se interviene sobre los primeros bus-cando alianzas con otras institucio-nes referentes y especialmente, se estimulan y fomentan las fortalezas locales. Este proceso puede ser lar-go, pero cuando se sostiene en el tiempo los beneficios son de gran impacto en la salud y calidad de vida de la población.
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Escuelas Saludables
Es una estrategia de promoción y protección de la salud en el ámbito escolar que a través de la gestión transectorial aspira transformar las condiciones del entorno median-te un proceso reflexivo y proactivo para mejorar la salud y la calidad de vida, fortaleciendo la participa-ción protagónica de los miembros de la Comunidad Educativa. Busca sembrar en la conciencia de niños y niñas la idea-fuerza que la salud se puede construir entre todos y todas, expandiéndola a toda la so-ciedad.
A través de una Escuela Saludable se aunan esfuerzos y recursos de diferentes sectores (especialmente salud y educación), para trabajar de manera conjunta en el mejoramien-to de la salud, el desarrollo de habi-lidades y la mejora de la calidad de vida.3
3 Lineamientos Nacionales para la Aplicación y el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Salu-dables – Ministerio de Salud de Colombia – OPS/OMS.
Objetivo
Contribuir al desarrollo de procesos sociales participativos y de moviliza-ción que permitan mejorar la calidad de vida de la Comunidad Educativa, abordando los Determinantes Socia-les de la Salud con un enfoque de derecho.
Las escuelas desarrollarán su labor fundamentalmente sobre:
- Atención Primaria de Salud - Infraestructura - Capacitación - Proyectos Participativos
Premisas Básicas
• El Estado como principal respon-sable de garantizar los derechos humanos prioriza la salud y la educación como derechos funda-mentales. En este marco, además de ofrecer asistencia efectiva y oportuna, es de capital importan-cia desarrollar estrategias efecti-vas de promoción de la salud.
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• La salud se considera como un producto social, resultante de las condiciones de vida de los gru-pos poblacionales en territorios y momentos históricos específicos, en los que, los modos de produ-cir, de consumir y de satisfacer las necesidades básicas son as-pectos que definen las formas de enfermar y de morir de la pobla-ción.4
• La Escuela Saludable es una for-ma de gestión transectorial que permite la acción de múltiples actores sociales en la transfor-mación de las condiciones para mejorar la calidad de vida de los miembros de la Comunidad Edu-cativa.5
Trabajo Intersectorial
El Ministerio de Salud Pública y Bien-estar Social y el Ministerio de Educa-ción y Cultura, como pilares funda-mentales del desarrollo social, unen sus esfuerzos para responder a las necesidades del país, firmando el Acuerdo Interinstitucional.
Este Acuerdo hace posible que se implemente la Estrategia Escuelas Saludables para contribuir al bienes-tar de la Comunidad Educativa. Se fundamenta en experiencias previas que permiten orientar los pasos en base a prácticas exitosas y lecciones aprendidas.
Ambos Ministerios buscan optimizar los recursos humanos, materiales,
4 Lineamientos Nacionales para la Aplicación y el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Salu-dables – Ministerio de Salud de Colombia – OPS/OMS.
5 Ídem.
informáticos, financieros de sus Pro-gramas y Proyectos en la constante búsqueda de beneficios para niños, niñas, familia y comunidad.
El trabajo intersectorial entre los Ministerios de Salud Pública y Bien-estar Social y el Ministerio de Edu-cación y Cultura se materializa en proyectos articulados y acciones conjuntas implementadas por ins-tituciones educativas y sanitarias. De esta manera, se da respuesta al propósito fundamental del Acuerdo Interinstitucional “promover la salud integral de niños y niñas contribu-yendo al desarrollo humano”.
Criterios a ser trabajados en las Escuelas Saludables
a- Gestión y Programación
- Conformación del Equipo de Ges-tión Local.
- Diagnóstico de salud escolar
- Elaboración del Plan de trabajo de Escuelas Saludables.
- Capacitación al personal docen-te, técnico y administrativo de la institución sobre Promoción de la Salud y Escuelas Saludables
b- Educación para la Salud
Implementación de actividades di-dácticas tendientes al desarrollo de prácticas saludables de la comuni-dad educativa.
- Desarrollo de habilidades para la vida (comunicación asertiva, re-solución no violenta de conflictos, manejo de estrés, autoestima, li-derazgo, autogestión, trabajo en equipo).
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- Prevención del consumo de dro-gas, alcohol y tabaco.
- Prevención de enfermedades transmisibles y no transmisibles.
- Hábitos de higiene
- Educación sexual y otros temas de interés.
c- Entornos Saludables
- Clima psicoafectivo saludable
- Ambiente físico sano y seguro.
- Cuidado del medio ambiente.
- Prevención de accidentes (segu-ridad vial).
- Elaboración del mapa de riesgo escolar ante la probabilidad de emergencias y desastres.
d- Provisión de Servicios de Salud
Ley Nº 1.443/99 que crea el Sistema de Complemento Nutri-cional y Control Sanitario en las Escuelas
Artículo 3º.- El Sistema de Control Sanitario en las Escuelas deberá in-cluir los siguientes programas:
1.- Prevención de caries con fluori-zación; 2.- Control de peso y talla; 3.- Detección y tratamiento de difi-cultades de la visión; 4.- Atención odontológica; 5.- Atención médica; 6.- Vacunaciones; 7.- Agua potable; 8.- Educación para la salud; 9.- Desparasitación; y, 10.- Baños higiénicos.
e- Alimentación y Actividad física
Difusión de la resolución 12.774/03 sobre Cantinas Saludables.
- Promoción de la incorporación de una dieta equilibrada y saludable.
- Capacitación y asesoría a los can-tineros.
- Promoción de la importancia de los aspectos relacionales y edu-cativos en los momentos de ali-mentación (comedor).
- Difusión del Manual del Cantinero.
- Preparación de Huertas Escolares.
- Jornadas de alimentación saluda-bles que involucren a los diferen-tes segmentos poblacionales de la Comunidad Educativa.
Actividades de Educación Física, recreativa y deportiva y aprovechamiento del tiempo libre orientados a la salud.
- Incorporación de actividades re-creativas, físicas y/o deportivas dentro del Plan de Escuelas Salu-dables y el Proyecto Institucional de la Escuela (caminatas, torneos internos, ciclismos, maratones, escuela en movimiento y otros).
f- Participación Comunitaria
- Alianzas estratégicas con otras instituciones públicas, organiza-ciones de la sociedad civil y otros actores sociales.
- Implementación de escuelas para padres y madres.
- Desarrollo de Proyectos Comuni-tarios.
- Desarrollo de espacios participa-tivos que aborden la salud de la comunidad.
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Líneas de Trabajo a seguir en las instituciones educativas que implementan laEstrategia Escuelas Saludables6
6 Guía de Gestión de la Estrategia Escuelas Promotoras de Salud. Perú, Lima.
tas políticas estarán reflejadas en el quehacer cotidiano de la comunidad educativa.
2. Capacitación
Los/as técnicos/as y educadores/as de los Ministerios de Salud y Educa-ción brindarán apoyo a docentes en los temas de salud; además, facili-tarán estrategias pedagógicas que promuevan la práctica de estilos de vida saludables.
A su vez brindarán información y acompañamiento técnico para la ela-boración del diagnóstico de salud de la institución educativa, como tam-bién orientaciones para la incorpo-ración de actividades de promoción de la salud en el Proyecto Educativo Institucional y Plan Operativo Anual.
1. Abogacía
Es la primera acción a realizar, donde se debe plantear el abordaje de la salud integral en la agenda de tra-bajo.
Como resultado del proceso de abo-gacía, es importante suscribir un Acuerdo de Compromiso que con-sidere el trabajo conjunto y coordi-nado entre Salud y Educación en el nivel local; teniendo en cuenta que ya está vigente un Acuerdo a nivel nacional.
En la institución educativa, es el Director/a quien impulsa las políticas de estilos de vida saludables, efec-tivizando su ejecución a través de normativas y directivas aplicables a su realidad, dentro del ámbito de la institución educativa que dirige. Es-
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3. Ejecución
Se refiere al desarrollo de las acti-vidades planificadas en el Plan de Acción de cada institución educativa, teniendo en cuenta sus necesidades y prioridades. El Equipo de Gestión es el encargado de coordinar estas actividades.
4. Seguimiento, Monitoreo y Evaluación
El Ministerio de Salud Pública y Bien-estar Social y el Ministerio de Educa-ción y Cultura son los responsables de realizar el seguimiento, monitoreo y evaluación de las acciones realiza-das en las instituciones educativas que implementan la estrategia. Para esto deberán contar con un instru-mento unificado basado en los indi-cadores.
5. Acreditación
El Equipo Técnico, conformado por técnicos del Ministerio de Salud Pú-blica y Bienestar Social y el Ministe-rio de Educación y Cultura, realizará la evaluación del proceso al final del año escolar, con el objetivo de veri-ficar el logro de los indicadores defi-nidos en el marco de los criterios de acreditación.
6. Informe de Actividades
El Equipo Técnico, además, realizará un informe del cumplimiento de las acciones planificadas, desarrolladas en el transcurso del año escolar.
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Características de las instituciones educativas que promueven la salud7
7 Guía de Gestión de la Estrategia Escuelas Promotoras de Salud. Perú, Lima.
institución educativa (comple-mento nutricional, cantina salu-dable, salud buco dental, preven-ción de accidentes, etc.).
Directores/as y Profesores/as
- Realizan actividades interinstitu-cionales a través de la articula-ción intersectorial y la autoges-tión.
- Elaboran el Proyecto Educativo Institucional, con la participación del Servicio de Salud Local y la Comunidad Educativa, priorizan-do acciones de promoción de la salud.
- Contribuyen a fortalecer la cultu-ra del bienestar y salud integral de la Comunidad Educativa.
Toda institución educativa que for-talece las acciones de promoción de la salud impulsa el mejoramiento del bienestar y la calidad de vida de la Comunidad Educativa.
Comunidad Educativa
- Implementa políticas institucio-nales y normas que favorecen la creación y mantenimiento de ambientes libres de todo tipo de discriminación, abuso, violencia, drogas, tabaco entre otros as-pectos.
- Cuenta con servicios básicos de (agua potable, disposición de basuras) logrando así ambientes saludables.
- Desarrolla Programas de Salud acorde a las necesidades de la
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Estudiantes
- Potencian sus conocimientos, ha-bilidades y valores para asumir responsablemente el cuidado de sí mismos y su entorno.
- Adquieren aprendizajes significa-tivos.
- Crean espacios de participación y aprovechan los que ya existen.
- Disponen de opciones saludables para el uso de su tiempo libre.
- Mejoran su salud integral, física, psicológica y social.
Padres y madres de familia
- Reciben orientación sobre salud integral y promoción de la salud.
- Participan activamente en accio-nes que contribuyen a la cons-trucción social de la salud.
Autoridades locales
- Se involucran en las acciones realizadas en el marco de la Es-trategia Escuelas Saludables.
- Dinamizan la interrelación de las instituciones educativas y otros sectores en bien de su desarrollo local.
Comunidad Local
- Acompaña los procesos impulsa-dos desde la escuela para desa-rrollar una cultura de salud.
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Fases de Implementación y Organización8
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El proceso de implementación y or-ganización se desarrolla en fases.
Estas fases siguen un proceso conti-nuo y sistemático, se enlazan diná-
micamente unas con otras de mane-ra que lo realizado en la primera fase sea la base de la segunda.
FASES ACTIVIDADES RESPONSABLES
Sensibilización
Sensibilización y comunicación a la Comunidad Educativa para asumir un rol activo en la implementación de la estrategia.
Firma del Acuerdo Interinstitucional entre los representes del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y el Ministerio de Educación y Cultura.
Grupo Técnico Interinstitucional (Técnicos/as del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y Ministerio de Educación y Cultura)
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Diagnóstico
Identificación de los factores de riesgo y protectores de la escuela y su entorno.
Análisis y priorización de los temas de salud a ser trabajados en el Plan de Acción.
Personal de SaludEquipo de Gestión
Planificación
Incorporación de las acciones de promoción de la salud en el Proyecto Educativo Institucional (PEI).
Equipo de Gestión Institucional (miembros de la Comunidad Educativa: profesores/as, directivos, técnicos/as, estudiantes, padres, madres, personal técnico-administrativo)Personal de Salud LocalOtros sectores involucrados en el proceso
EjecuciónEjecución de las actividades planificadas en el Plan de Acción.
Equipo de Gestión Institucional
Seguimiento, monitoreo y evaluación
Seguimiento, Monitoreo y Evaluación del proceso de implementación del Plan.
Grupo Técnico Interinstitucional
La información obtenidaen el diagnóstico orientará el trabajo de las instituciones. Aquí se debe observar
la coherencia entre las necesidades identificadas y las potencialidades
existentes en relación a las acciones planteadas.
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¿Qué, cómo y dónde lo realizamos?
datos, valorando o ponderando la información y estableciendo prio-ridades.
Esto permitirá tener un diagnós-tico actual o línea de base de la institución educativa.
• Plan de Acción: Se elabora el Plan de Acción de la Estrategia Escuelas Saludables, donde se definen objetivos, actividades y resultados esperados. Deberá participar en esta labor, al menos 50% de los miembros del Equipo de Gestión.
El Equipo de Gestión es el prin-cipal responsable de planificar y ejecutar las acciones anuales que promueven la salud en la institu-ción educativa.
Pasos sugeridos para elaborar el Plan de Acción9
1º Seleccionar los problemas ana-lizados y priorizados en el diag-nóstico de salud.
9 Guía de Gestión de la Estrategia Escuelas Promo-toras de Salud. Perú, Lima.
• Sensibilización: La Comunidad Educativa es sensibilizada sobre la importancia de implementar la Estrategia Escuelas Saludables en su comunidad. En este con-texto, se identifican además, a los actores potenciales para in-tegrar el Equipo de Gestión, que puedan asumir con responsabi-lidad y compromiso la labor re-querida durante todo el proceso.
• Conformación del Equipo de Gestión: Integrado por los dis-tintos miembros de la Comuni-dad Educativa, personal de sa-lud, sociedad civil organizada y gobiernos locales. Es respon-sable de iniciar y desarrollar un proceso participativo donde se identifiquen problemas y se bus-quen alternativas de solución que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la comunidad.
• Diagnóstico Local: Se realiza un reconocimiento de la realidad sanitaria, considerando su con-texto social. Se aplican instru-mentos para el levantamiento de
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Se considera que una institución educativa desarrolla
un proceso sostenible hacia una Escuela Saludable cuando:
- Se visualizan las acciones que promueven la salud en el Proyecto Educativo Institucional que se desarrollará durante el año escolar.
- Los contenidos de educación para la salud están incluidos en los Planes Áulicos.
- La Comunidad Educativa está involucrada en las acciones que promueven la
salud en la comunidad.
2º Elaborar los objetivos (lo que se desea lograr y es posible eva-luar).
3º Seleccionar las actividades (solu-ciones) que respondan a los pro-blemas.
4º Determinar los recursos que se necesitarán (humanos, materia-les, económicos).
5º Nominar a cada responsable por actividad.
6º Definir el tiempo necesario para cumplir cada actividad estableci-da en el Plan.
7º Presentar los indicadores a ser evaluados.
8º Consensuar el cronograma de actividades.
• Ejecución: Se desarrollan las actividades planificadas en el Plan de Acción conforme al diag-nóstico participativo.
• Seguimiento, monitoreo y evaluación: Se realiza durante todo el proceso de implemen-tación de la estrategia, median-te el instrumento de monitoreo consensuado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y el Ministerio de Educación y Cultura. Este proceso permitirá conocer los avances, como tam-bién los factores que facilitan y/o limitan la puesta en marcha de la estrategia.
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Referencias Bibliográficas
Experiencia Centroamericana “Escuelas Promotoras de la Salud”.
Guía de Gestión de la Estrategia Escuelas Promotoras de la Salud – Lima – Perú.
Manual de la Estrategia Escuelas Saludables de Bucaramanga – Colombia.
Lineamientos Nacionales para la Aplicación y el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Saludables – Ministerio de Salud de Colombia – OPS/OMS.
Ley Nº 1443/99 que crea el Sistema de Complemento Nutricional y Control Sanitario en las Escuelas.
Política de Promoción de la Salud 2006-2010, Salud con Equidad 2006-2010. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social – Paraguay 2006.
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ANEXOS
LEY N° 1.443/99
QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONALY CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS
EL CONGRESO DE LA NACIÓN PARAGUAYA SANCIONA CON FUERZA DE LEY
Artículo 1º.- Créase el “Sistema de Complemento Nutricional y Control Sa-nitario en las Escuelas”, para beneficio de los alumnos del primer nivel de la Educación Formal de las escuelas públicas, que comprende la educación inicial y la educación escolar básica, primer y segundo ciclo.
Modificado por Artículo 1793/01
Artículo 2º.- El Sistema de Complemento Nutricional en las Escuelas debe-rá incluir los siguientes programas:
1.- Provisión de leche enriquecida; y,
2.- Un alimento sólido rico en proteínas con refuerzo de vitaminas “A” y “D”, hierro y yodo.
Artículo 3º.- El Sistema de Control Sanitario en las Escuelas deberá incluir los siguientes programas:
1.- Prevención de caries con fluorización; 2.- Control de peso y talla; 3.- Detección y tratamiento de dificultades de la visión; 4.- Atención odontológica; 5.- Atención médica; 6.- Vacunaciones; 7.- Agua potable; 8.- Educación para la salud; 9.- Desparasitación; y, 10.- Baños higiénicos.
Modificado por Artículo 1793/01
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Artículo 4º.- Las gobernaciones departamentales se harán cargo de la or-ganización, planificación y fiscalización de los programas del Complemento Nutricional y para ello coordinarán sus tareas con los municipios, con el Ministerio de Educación y Cultura y con el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
Artículo 5º.- El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social se hará cargo de la organización, planificación y fiscalización de los programas del Control Sanitario en coordinación con las gobernaciones departamentales.
Artículo 6º.- Las escuelas beneficiadas por el programa organizarán juntas de padres voluntarios para participar en la organización, la implementación y la fiscalización de los mismos.
Modificado por Artículo 1793/01
Artículo 7º.- Para la implementación del Complemento Nutricional, las go-bernaciones podrán recibir aportes y donaciones.
Artículo 8º.- Queda derogada por la presente Ley toda disposición contra-ria a la misma.
Artículo 9º.- Comuníquese al Poder Ejecutivo.
Aprobado el Proyecto de Ley por la Honorable Cámara de Senadores el quin-ce de abril del año un mil novecientos noventa y nueve y por la Honorable Cámara de Diputados, el diez de junio del año un mil novecientos noventa y nueve, quedando sancionado el mismo de conformidad al Artículo 207, numeral 1) de la Constitución Nacional.
Asunción, 29 de junio de 1999
Téngase por Ley de la República, publíquese e insértese en el Registro Oficial.
Luís Ángel González Macchi Nicanor Duarte Frutos
Presidente de la República Ministro de Educación y Cultura
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LEY N° 1.793/01
QUE MODIFICA Y AMPLIA LOS ARTÍCULOS 2°, 4° Y 7° DE LA LEY N° 1443 DEL 29 DE JUNIO DE 1999 “QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS
ESCUELAS”
EL CONGRESO DE LA NACIÓN PARAGUAYA SANCIONA CON FUERZA DE LEY
Artículo 1.- Modifícanse y amplíanse los Artículos 2°, 4° y 7° de la Ley N° 1443 del 29 de junio de 1999 “QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS”, los cuales que-dan redactados de la siguiente manera:
“Art. 2.- El Sistema de Complemento Nutricional en las Escuelas deberá incluir los siguientes programas:
1. Provisión preferentemente de leche natural o enriquecida; y,
2. Un alimento sólido rico en proteínas con refuerzo de vitaminas “A” y “D”, hierro y yodo; o un alimento para complementar suficientemente las necesi-dades diarias, energéticas, proteicas y de otros nutrientes del escolar.
En ambos programas la ración diaria debe aproximarse a 600 (seiscientas) calorías que cubran las necesidades energéticas de los alumnos para asimi-lar las horas de clase”.
“Art. 4.- Las Gobernaciones Departamentales se harán cargo de la or-ganización, planificación y fiscalización de los programas del Comple-mento Nutricional y para ello coordinarán sus tareas con las Municipa-lidades, con el Ministerio de Educación y Cultura y con el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
En la Ciudad de Asunción estas tareas estarán a cargo de la Municipalidad de Asunción”.
“Art. 7.- Para la implementación del Complemento Nutricional, los Go-biernos Departamentales y la Municipalidad de Asunción podrán recibir aportes y donaciones”.
Artículo 2.- Comuníquese al Poder Ejecutivo.
Aprobado el Proyecto de Ley por la Honorable Cámara de Senadores, a nue-ve días del mes de agosto del año dos mil uno, y por la Honorable Cámara de Diputados, a veinticinco días del mes de setiembre del año dos mil uno, quedando sancionado el mismo, de conformidad con lo dispuesto en el Artí-culo 207, numeral 2) de la Constitución Nacional.
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Juan Darío Monges Espínola Juan Roque Galeano Villalba
Presidente Presidente
H. Cámara de Diputados H. Cámara de Senadores
Rosalino Andino Scavone Darío Antonio Franco Flores
Secretario Parlamentario Secretario Parlamentario
Asunción, 5 de octubre de 2001
Téngase por Ley de la República,publíquese e insértese en el Registro Oficial.
Luis Ángel González MacchiPresidente de la República
Darío Zárate ArellanoMinistro de Educación y Cultura
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LEY N° 4.898/10
QUE MODIFICA Y AMPLIA EL ARTICULO 2º DE LA LEY Nº 1443 DEL 29 DE JUNIO DE 1999 “QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLE-MENTO NUTRICIONAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUE-
LAS”, MODIFICADA POR LA LEY Nº 1793/01
EL CONGRESO DE LA NACION PARAGUAYA SANCIONA CON FUERZA DE LEY
Artículo 1º Modifícase y amplíase el Artículo 2º de la Ley Nº 1443 del 29 de junio de 1999 “QUE CREA EL SISTEMA DE COMPLEMENTO NUTRICIO-NAL Y CONTROL SANITARIO EN LAS ESCUELAS”, modificada por la Ley Nº 1793/01, que queda redactado de la siguiente manera:
“Art. 2º El Sistema de Complemento Nutricional en las Escuelas deberá in-cluir los siguientes programas:
1. Provisión de leche natural o enriquecida.
2. Un alimento sólido rico en proteínas con refuerzo de vitaminas “A” y “D”, hierro y yodo; o un alimento para complementar suficientemente las necesidades diarias, energéticas, proteicas y de otros nutrientes del escolar.
3. Proveer de antiparasitarios para cada estudiante en edad escolar y en caso de necesidad repetir la dosis cuantas veces se requiera para la total recuperación del estudiante.
En estos programas, la ración diaria de alimento debe ser de por lo menos 750 (setecientos cincuenta) calorías, para cubrir las necesidades energéticas de los alumnos en las horas de clase”.
Artículo 2º Comuníquese al Poder Ejecutivo.
Aprobado el Proyecto de Ley por la Honorable Cámara de Senadores a tres días del mes de junio del año dos mil diez, quedando sancionado el mismo por la Honorable Cámara de Diputados, a ocho días del mes de setiembre del año dos mi diez, de conformidad a lo dispuesto en el Artículo 207 nume-ral 1) de la Constitución Nacional.
Luis Carlos Neuman IralaVicepresidente 1º
En ejercicio de la PresidenciaH. Cámara de Diputados
Jorge Ramón Avalos MariñoSecretario Parlamentario
Oscar González DaherPresidente
H. Cámara de Senadores
Blanca Beatriz Fonseca LegalSecretaria Parlamentaria
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SAcuerdo de Escuelas Saludables
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SResolución del Ministerio de Educación y Cultura
sobre Cantinas Saludables
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Para acceder a la Guía de Gestión, consultar: www.mspybs.gov.pyMinisterio de Salud Pública y Bienestar SocialDirección General de Promoción de la Salud
Pettirossi esq. BrasilTeléfonos: 204.704 / 204.901
GUÍA DE GESTIÓNDE LA ESTRATEGIA
ESCUELASSALUDABLES