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Generalidades

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  • Equilibrio energticoObesidad y anorexia

  • EQUILIBRIO DIETTICO

  • Los requerimientos diarios de protenas corresponden de 30-50gPROTEINAS PARCIALES

  • Los hidratos de carbono y las grasas ahorran protenas

  • El cociente respiratorio es la relacin entre la produccin de CO2 y la utilizacin de O2 y sirve para estimar el consumo de grasas y de hidratos de carbonoCARBOHIDRATOS=1GRASAS=0.7PROTEINAS=0.8METODOS PARA DETERMINAR EL CONSUMO METABOLICO DE PROTEINAS, HIDRATOS DE CARBONO Y GRASASCociente de intercambio respiratorio

  • La eliminacin del nitrgeno permite evaluar el metabolismo de las protenas90% Eliminacin por orina10% Eliminacin por heces16% N2

  • Regulacin del metabolismo

  • Factores reguladores de la cantidad de alimentos consumidaSe puede dividir en:Regulacin inmediata: se ocupa de evitar la sobrealimentacin en cada comidaRegulacin tarda: se encarga de mantener los depsitos energticos del organismo dentro de la normalidad.

  • Regulacin a corto plazo de la ingestin alimentariaEl llenado gastrointestinal inhibe la alimentacin. Seales inhibitorias de estiramiento son transmitidas por va vagal al centro de alimentacin para reducir el deseo de comida.Factores hormonales gastrointestinales suprimen la alimentacin. La colecistocinina se libera en respuesta a la entrada duodenal de grasa y protenas, y acta en la contraccin de la vescula biliar, vaciado gstrico, motilidad del tubo digestivo y secrecin de cidos gstricos.Tambin activa receptores que contribuyen a la saciedad y dejar de comer. Los efectos de la colecistocinina son de duracin breve. Acta principalmente para no ingerir un exceso de alimento.

  • Regulacin a corto plazo de la ingestin alimentariaPptido YY se segrega principalmente en leon y colon. Sus valores mximos dependen del numero de caloras ingeridas y composicin de alimentos: aumentan ms cuando se ingiere una comida rica en grasas. Su liberacin es estimulada por la ingesta de alimentos.Su concentracin sangunea asciende hasta alcanzar el mximo de 1 a 2 h despus de la ingesta. Pptido parecido al glucagn (GLP). Se secreta por la presencia de alimento en el intestino, aumentando a su vez la produccin y secrecin de insulina = reduccin del apetito.

  • Grelina estimula la alimentacin. Es una hormona liberada por las clulas oxnticas del estmago (en menor medida por el intestino). Sus valores sanguneos aumentan durante el ayuno, alcanzan el mximo antes de comer y disminuyen despus de la comida. Su administracin aumenta la ingestin de alimentos.Receptores bucales miden el consumo de alimentos. Se ha propuesto que la masticacin, la salivacin, la deglucin y el gusto el alimento a su paso por la boca, y una vez alcanzado el lmite, inhiben los centros hipotalmicos de alimentacin.La inhibicin metrolgica que producen, se extiende de 20 a 40 min, es menos intensa u duradera que la inhibicin inducida por el llenado duodenal.

  • Regulacin intermedia y a largo plazo del consumo de alimentosEl mecanismo de control alimentario del cuerpo est guiado por el estado nutritivo.Cuando disminuye la disponibilidad de cualquiera de los tres principios inmediatos (glucosa, aminocidos y lpidos) puede provocar hambre, para que se puedan restablecer la concentracin sangunea de los metabolitos.

  • Regulacin trmica y consumo de alimentosUn animal expuesto al fro tiende a alimentarse ms, y si se expone al calor, reduce la ingesta calrica. Un aumento del aporte alimentario de un animal fro: 1. eleva la tasa metablica 2. suministra una mayor cantidad de grasa para su aislamiento CORRIGIENDO ESTADO DE FRO.

  • Regulacin de la ingestin prandialSeales de retroalimentacin del tejido adiposo. El hipotlamo vigila el depsito energtico a travs de las acciones de la LEPTINA: Tejido adiposo = exceso de energa depositada liberacin a la sangre sntesis de leptina

  • Leptina llega al encfaloAtraviesa barrera hematoenceflicaDIFUSIN FACILITADAReceptores de leptina en hipotlamoNeuronas POMC de los ncleos arqueados y neuronas de los ncleos paraventricularesEFECTOSMenor produccin del hipotlamo de sustancias estimuladoras del apetito (NPY y AGRP)Activacin de las neuronas POMC con liberacin de a-MSH y activacin de receptores de melanocortinaMayor produccin por el hipotlamo (CRH), reduciendo ingesta de alimentos.Hiperactividad simptica, aumentando tasa metablica y consumo energticoReduccin de la secrecin de insulina, disminuyendo el depsito energtico.La leptina constituye un medio esencial por el que el tejido adiposo indica al cerebro que se ha depositado ya suficiente grasa y debe dejar de tomar alimento.

  • OBESIDAD

  • La obesidad suele definirse como la presencia de un 25% o mas de grasa corporal total masculina y de un 35% o mas de grasa corporal femenina

  • La obesidad es consecuencia de un mayor aporte de energa en relacin con su consumoPor cada 9.3 caloras de exceso que ingresan en el organismo, se deposita 1g de grasaObesidad hiperplasica vs obesidad hipertrfica

  • Posibles causas de la obesidad

  • Tratamiento para la obesidad

  • AnorexiaSe define como la falta anormal de ganas de comer. Es un trastorno neurtico caracterizado por un rechazo sistemtico de los alimentos y que se observa generalmente en personas jvenes.La anorexia puede poner en riesgo varios de los rganos corporales y recursos fisiolgicos, particularmente el sistema cardiovascular.

  • Los cambios en la estructura y funcin cerebral se constituyen como seales prematuras de la condicin:Ampliacin de los ventrculos Reduccin del flujo sanguneo en los lbulos temporales

  • Tambin poseen un balance de electrolitos distorsionado, siendo importantes los niveles bajos de fosfato asociados a la falla cardiaca, debilidad muscular, disfuncin inmunolgica y muerte.