escala de ansiedad para niños de spence (scas)

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  • 8/12/2019 Escala de Ansiedad para Nios de Spence (SCAS)

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    RedalycSistema de Informacin Cientfica

    Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal

    Hernndez-Guzmn, Laura; Bermdez-Ornelas, Graciela; Spence, Susan H.; Gonzlez

    Montesinos, Manuel Jorge; Martnez-Guerrero, Jos I.; Aguilar Villalobos, Javier;

    Gallegos Guajardo, Julia

    Versin en espaol de la Escala de Ansiedad para Nios de Spence (SCAS)

    Revista Latinoamericana de Psicologa, vol. 42, nm. 1, 2010, pp. 13-24

    Fundacin Universitaria Konrad Lorenz

    Bogot, Colombia

    Cmo citar? Nmero completo Ms informacin del artculo Pgina de la revista

    Revista Latinoamericana de PsicologaISSN (Versin impresa): 0120-0534

    [email protected]

    Fundacin Universitaria Konrad Lorenz

    Colombia

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    Escala de ansiedad para nios -SCAS

    Revista Latinoamericana de Psicologa Volumen 42 No1 pp. 13-24 2010 ISSN 0120-0534

    Recibido: Mayo de 2009Aceptado: Noviembre de 2009

    Versin en espaol de laEscala de Ansiedad para Niosde Spence (SCAS)Spanish version of the Spence Childrens AnxietyScale (SCAS)

    Laura Hernndez-GuzmnUniversidad Nacional Autnoma de Mxico

    Graciela Bermdez-OrnelasUniversidad Nacional Autnoma de Mxico

    Susan H. SpenceGrifth University, Australia

    Manuel Jorge Gonzlez MontesinosUniversidad de Sonora, Mxico

    Jos I. Martnez-GuerreroUniversidad Nacional Autnoma de Mxico

    Javier Aguilar VillalobosUniversidad Nacional Autnoma de Mxico

    Julia Gallegos GuajardoUniversity of Texas at Austin, USA

    La presente investigacin se nanci con recursos asignados al ProyectoPAPIIT IN305207, de la Direccin General del Personal Acadmico de laUniversidad Nacional Autnoma de Mxico, cuya responsable es la primeraautora. Solicitud de reimpresos [email protected]

    Correspondencia:Laura Hernndez-Guzmn, Av. Universidad 3004, Edicio D,Laboratorio I, Col. Copilco-Universidad, C.P. 04510, Distrito Federal, Mxico.Correo electrnico: [email protected]

    Resumen

    Quinientos cincuenta y cuatro nios de poblacingeneral, de 8 a 12 aos, respondieron a la Escala deAnsiedad para Nios de Spence en espaol (SCAS), al

    ITA-UNAM, que mide ansiedad y al CES-D, que midedepresin. Se investig si se conrmaba el modeloestructural de la SCAS hallado por Spence. Medianteanlisis conrmatorio, se probaron dos modelos: unode 38 tems y otro de 32 tems, ambos con 6 factoresrelacionados, englobados bajo un factor de ordensuperior de ansiedad general. El modelo de 38 tems seajust razonablemente, conrmando el encontrado porSpence. Pero, el modelo de 32 tems ajust mejor. Ambos

    Abstract

    Five hundred and fty four school children, 8 to 12 yearsof age, completed the Spanish version of the SpenceChildrens Anxiety Scale (SCAS), the ITA-UNAM, which

    measures anxiety in children, and the CES-D measuringdepression. The study investigated the structural modelof the SCAS found by Spence. Two models were testedusing conrmatory factor analysis: one 38-item and asecond 32-item model, both involving 6 related rst-order factors loading in a higher-order factor. The 38-item model provided a reasonably good t, conrmingthe one reported by Spence. However, the second modelprovided the best t of the data. Both models coincide

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    coinciden con los trastornos de ansiedad ms comunes

    clasicados por el DSM-IV-R. Los anlisis psicomtricosadicionales refuerzan la validez de constructo de la SCASy muestran una consistencia interna aceptable.

    Palabras claves: SCAS, ansiedad, nios, modelamiento estructural,

    anlisis convergente, validez concurrente, psicometra.

    with the most common anxiety disorders classied by theDSM-IV-TR. Further psychometric analyses reinforcedconstruct validity of the SCAS and showed acceptableinternal consistency.

    Keywords: SCAS, anxiety, childs, structural modeling, convergent

    analyses, concurrent validity, psychometry.

    Introduccin

    De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud, enla actualidad, cerca de 17 millones de nios y adolescentes,entre 5 y 17 aos de edad, sufren algn trastornopsicolgico grave que amerita tratamiento especializado.

    Se calcula que para 2010, haya once millones de personasen Latinoamrica y el Caribe que padezcan algn trastornoemocional (Organizacin Mundial de la Salud; OMS,2001). Diversos estudios epidemiolgicos sealan quelos trastornos de ansiedad son los de mayor prevalenciadurante la infancia y la adolescencia, e informan detasas de prevalencia que van desde el 2.6% al 41.2%. Laansiedad de separacin es ms comn en nios y la fobiasocial en adolescentes (Cartwright-Hatton, McNicol, &Doubleday, 2006; Chorpita, Albano, & Barlow, 1998;Costello, Egger, & Angold, 2005; Essau, Conrado, &Petermann, 2000; Muris, Mayer, Bartelds, Tierney, &

    Bogie, 2001).

    Se ha documentado que los trastornos de ansiedadpueden iniciar en la niez (hasta un 75% segn Kessleret al., 2005), hacia los 11 aos de edad, que siguen uncurso de deterioro hacia la adolescencia y la adultez,y que se vinculan con problemas tales como el bajorendimiento escolar, deciencias en la interaccin socialy conductas de aislamiento (Hernndez-Guzmn, 1999;Kessler et al., 2005; Shear & Mammen, 1997). Adems,su comorbilidad con la depresin se calcula entre un 30

    y un 60% (Avenevoli et al., 2001; Chorpita, et al., 1998;Essau, Conradt, & Petermann, 2000; Kessler, 1994;Kessler et al., 2005). Al igual que con la depresin, lostrastornos de ansiedad co-ocurren con el trastorno pordcit de atencin e hiperactividad (Anderson, 1994;Kendall, Kortlander, Chansky, & Brady, 1992; Manassis,2000), el trastorno de conducta (Anderson, 1994) y conel abuso de sustancias txicas (Essau etal., 2000).

    A lo largo del tiempo, los trastornos de ansiedaden nios y adolescentes se han clasicado de diversasformas. Por ejemplo, el DSM-III (American PsychiatricAssociation; APA, 1987) los subdividi en tres:trastorno por ansiedad excesiva, trastorno por angustiade separacin y trastorno por evitacin. A partir de la

    contribucin de la investigacin en este campo, el DSM-IV distingui las siguientes categoras diagnsticas delos trastornos de ansiedad en adultos con inicio en lainfancia: trastorno de ansiedad generalizada, trastornode pnico, agorafobia, fobia especca, fobia social,trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrspostraumtico, trastorno por estrs agudo, trastorno deansiedad vinculado a una enfermedad mdica, y trastornode ansiedad inducido por sustancias (medicamentos yfrmacos de adiccin). De stos, los primeros 6 son losms comunes. Slo identica un trastorno de ansiedadpropio de la niez y de la adolescencia: el trastorno de

    ansiedad de separacin. Esta clasicacin se mantieneen el DSM-IV-TR. El estudio de Kessler et al. (2005),al igual que el de Wagner (2001), apoyan la idea de unacontinuidad de los trastornos de ansiedad en la niez yadolescencia hacia la vida adulta.

    Existe un nmero importante de instrumentos paraevaluar la ansiedad en nios y adolescentes de hablainglesa (Beidel & Morris, 1995; Birmaher et al., 1997;Finch, Kendall, Montgomery & Morris, 1975; March,Parker, Sullivan, Stallings, & Conners, 1997; Ollendick,

    1983; Reynolds & Richmond, 1985; Spence, 1997), y dehispanohablantes (Castrilln & Borrero, 2005; Garca-Prez & Magaz-Lago, 1995; Garca-Villamisar & Yenes,2002; Sandn, Chorot, Santed & Valiente, 2002; Sandn,Valiente, Chorot, Santed, & Snchez-Arribas, 1999).Varios instrumentos en espaol, vlidos y conables,miden la ansiedad en general para ese grupo de edad.Son, en algunos casos, traducciones y adaptaciones

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    para poblacin hispanohablante de escalas construidasoriginalmente en ingls. Por ejemplo, la EscalaMultidimensional de Ansiedad para Nios, MASC,(March, Parker, Sullivan, Stallings, & Conners, 1997),validada por Garca-Villamisar y Yenes (2002), midesntomas fsicos, evitacin, ansiedad social y ansiedadde separacin, y la Escala de Ansiedad Maniesta enNios-Revisada. RCMAS (Reynolds & Richmond,1997) validada por Sosa, Capafons y Lpez (1990), midepreocupacin/sensibilidad en exceso, preocupacionessociales y concentracin. Otras escalas se han dirigidoa aspectos especcos de la ansiedad, como la ansiedadsocial (Escala de Ansiedad Social para Nios-Revisada,SASC-R; Sandn et al., 1999), la sensibilidad a la ansiedad(ndice de Sensibilidad a la Ansiedad para Nios;Sandn et al., 2002), as como indicadores siolgicos en

    respuesta a la ansiedad (Escala Magallanes de Ansiedad;Garca-Prez & Magaz-Lago, 1995), ansiedad estado-rasgo (Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo para Nios,STAIC; Spielberger, 1973), este ltimo validado porCastrilln y Borrero (2005), entre otros. Sin embargo,de acuerdo con la revisin realizada, se encontr uninstrumentoque mide en nios espaoles los trastornosde ansiedad ms comunes de acuerdo con el DSM-IV-TR: la Escala de Ansiedad para Nios de Spence (SpenceChildrens Anxiety Scale, SCAS) (Spence, 1997) SCAS(Servera, Balle, Tortella & Garca, 2005).

    La SCAS mide los trastornos de ansiedad en la niezy en la adolescencia y ha generado mucha investigacin.Esta escala ofrece ventajas sobre las dems como,sensibilidad a los cambios ejercidos por el tratamiento,capacidad para discriminar entre muestras clnicas yde poblacin general, aplicacin transcultural y, muyespecialmente, apego a la clasicacin diagnstica de lostrastornos de ansiedad ms comunes del DSM-IV-TR(APA, 2002).

    Construida por Spence (1997) en Australia, la SCAS

    es un instrumento de autoinforme al que responden losnios, el cual consta de 44 tems. Se desarroll con laintencin de investigar una gama amplia de sntomas deansiedad en nios de poblacin general. Los estudiosrealizados por su autora han corroborado la coincidenciade su estructura factorial con la clasicacin propuestaoriginalmente por el DSM-IV (APA, 1994) de 7 trastornosde ansiedad. Seis tems miden ansiedad de separacin, 6trastorno obsesivo-compulsivo, 6 pnico, 3 agorafobia, 6

    fobia social, 6 ansiedad generalizada, y 5 miedo al daofsico. Contiene, adems, 6 tems de relleno que no secalican, ya que tiene el objeto de disminuir el impactodel sesgo negativo que produzca el listado de problemas.Se calica en una escala de 4 opciones que uctan entre0 para nunca y 3 para siempre.

    Mediante anlisis factorial conrmatorio, Spence(1997) ha demostrado que, en efecto, los sntomasde ansiedad que presentan los nios se agrupan demanera coherente en 6 escalas que se correspondencon la clasicacin del DSM-IV (APA, 1994) de 7 delos trastornos ms comunes en la niez, pues pnico yagorafobia caen en un solo factor. Adems, los trastornosde ansiedad infantil cargan, de manera importante, enun factor de orden superior de ansiedad en general. La

    rplica de estos resultados, en una segunda cohorte yen un segundo estudio (Spence, 1998), ha conrmadoesta estructura factorial. Asimismo, ha sido posibleexplicar la intercorrelacin entre los factores latentes

    que representan a los trastornos de ansiedad, medianteun factor de orden superior de ansiedad general, quees congruente con la conceptuacin de la ansiedad

    propuesta por el DSM-IV-TR (APA, 2002). El intento deEssau, Sakano, Ishikawa y Sasagawa (2004) por repetirestos resultados haba fracasado. Estos autores reerenuna solucin de 5 factores para nios japoneses, que noreeja la ansiedad generalizada. En ese mismo estudio, ennios alemanes, la ansiedad de separacin carg en dosfactores, y el trastorno obsesivo-compulsivo, la ansiedadgeneralizada y la fobia social en un solo factor.

    Recientemente, Servera et al. (2005), trabajandocon nios y adolescentes espaoles, han conrmado elmodelo de 6 factores propuesto por Spence (1997). Elinters por investigar si se conrma de cultura a culturael modelo estructural encontrado por Spence sigue

    vigente.

    Adems de su correspondencia con la clasicacindel DSM-IV-TR (APA, 2002), la SCAS ha mostrado unamuy alta consistencia interna que ucta entre .80 (Essauet al., 2004) y .93 (Essau et al., 2004; Servera et al., 2005;Spence, 1997; Spence, Barrett, & Turner, 2003). Muris,Schmidt y Merckelbach (2000) han informado sobre suvalidez convergente con otros instrumentos de ansiedad,como la SCARED de Birmaher et al. (1997). Spence(1998) tambin encontr validez convergente con la

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    RCMAS de Reynolds y Richmond (1978), adems con elChild Behavior Checklist de Achenbach (1991), y con elChildrens Depression Inventory de Kovacs (1981), quemide depresin. De acuerdo con Spence (1998), tambindiscrimina la SCAS entre nios con un diagnstico deansiedad y nios de poblacin general, as como connios con depresin. Datos que corrobora un estudio msreciente realizado por Whiteside y Brown (2008), quienesencontraron, tanto en la versin de la SCAS para nios,como la dirigida a los padres, buena consistencia internaen todas las sub-escalas, excepto en la escala de miedo aldao fsico, as como validez convergente y divergente.Adems, ambas versiones discriminaron entre ansiedad,depresin y la ausencia de dichos sntomas.

    Debido a que proporciona informacin sobre los

    sntomas descritos para los trastornos de ansiedad, laSCAS es til tambin en la clnica. La SCAS, al centrarseen los sntomas especcos de los trastornos descritospor el DSM-IV (APA, 1994) para la ansiedad, Chorpita,Yim, Moftt, Umemoto y Francis (2000) han concluidoque podra llegar a convertirse en el estndar de oropara la identicacin de nios con estos problemas. Laposibilidad de realizar investigacin transcultural sobreansiedad infantil utilizando la SCAS, es otra ventaja quese ha visto reforzada por estudios que han corroboradosus propiedades psicomtricas con poblaciones infantilesholandesas (Muris et al., 2000), alemanas (Essau, Muris,& Ederer, 2002; Essau et al., 2004) japonesas (Essau etal., 2004; Ishikawa, Sato, & Sasagawa, 2009), espaolas(Servera et al., 2005) y griegas (Mellon & Moutvelis, 2007).La investigacin entre culturas sobre las caractersticas dela ansiedad en los nios, permite una mejor comprensinde la naturaleza de la ansiedad y el diseo de programaspertinentes para su tratamiento.

    La SCAS no slo es de fcil aplicacin, sino quetiene una ejecucin satisfactoria en diversos idiomas,de ah que el presente estudio se haya propuesto

    investigar su versin en espaol para Mxico. Medianteanlisis factorial conrmatorio, el presente estudio sepropuso someter a prueba la estructura factorial del

    modelo de medida encontrada por Spence de 6 factorescorrelacionados que cargan en un factor de ansiedadgeneral de orden superior. Pero tambin explora si laversin mexicana conrma la propuesta terica de laclasicacin diagnstica de la ansiedad infantil segn elDSM-IV-TR (APA, 2002). Asimismo, pretende indagar

    su consistencia interna, establecida mediante Alpha deCronbach (Anastasi & Urbina 1998; Kerlinger & Howard,2002) que describe el clculo de la conabilidad basadoen la correlacin promedio entre los tems dentro delinstrumento (Nunally, 1994); y su validez convergente,que indica validez de constructo, y demuestra si lasintercorrelaciones entre diversos instrumentos que midenconstructos similares o iguales son al menos moderadas(Kerlinger & Howard, 2002; Kline, 1998).

    Mtodo

    Participantes

    Participaron en el estudio 554 nios: 278 varones y 276nias, entre 8 y 12 aos de edad, con una media de 9.54

    aos (D.E.= 1.34), provenientes de escuelas primariaspblicas de educacin bsica de nivel socioeconmicomedio-bajo, ubicadas en zonas geogrcas apartadasentre s de la Ciudad de Mxico. Tomando como unidadde muestreo al grupo escolar de adscripcin, los gruposescolares se seleccionaron aleatoriamente. Los padresrmaron una carta de consentimiento en la que se lesinformaba sobre el estudio.

    Instrumentos

    Escala de Ansiedad para Nios de Spence (SpenceChildrens Anxiety Scale, SCAS) (Spence, 1997).Estcompuesta por 38 tems referidos a sntomas de ansiedadcon cuatro opciones tipo Likert: nunca (0), a veces (1),muchas veces (2) y siempre (3). Incluye, adems, 6 temspositivos de relleno para contrarrestar el sesgo negativode los anteriores, y cuya calicacin no se calica, ni setoma en cuenta en los anlisis. Se calica mediante lasuma de los puntos obtenidos para cada tem. A mayorpuntaje, ms ansiedad. Para lograr la versin en espaol,se emple el procedimiento tradicional de traduccin-retraduccin.

    Inventario de Trastornos de Ansiedad (ITA-UNAM) (Hernndez-Guzmn et al., 2003).Tiene unAlpha de Cronbach de .96. Est compuesto por 5 escalasque miden: trastorno obsesivo-compulsivo (27 tems),fobia especca (60 tems), fobia social (27 tems), estrspostraumtico (22 tems), y ansiedad de separacin (19tems). Se contesta mediante tres opciones nunca (0),a veces (1) y muchas veces (2). Se calica sumando los

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    puntos obtenidos para cada tem, por lo que un puntajealto signica mayor ansiedad. Las escalas puedenemplearse de manera independiente.

    La Escala de Depresin del Centro de EstudiosEpidemiolgicos (CES-D) (Radloff, 1977). Adaptaday validada para para nios y adolescentes mexicanos

    (Benjet, Hernndez-Guzmn, Tercero-Quintanilla,Hernndez-Roque, & Chartt-Len, 1999). Incluye 20reactivos que muestran la ocurrencia de sntomas dedepresin la semana previa a su aplicacin. Se contestamediante cuatro opciones 0 das (0), 1 a 2 das (1), 3 a 4das (2) y 5 a 7 das (3). Muestra una consistencia internade .85.

    Procedimiento

    Una vez obtenido el aval de la Comisin Nacional detica en Psicologa, adscrita a la Sociedad Mexicana dePsicologa, se acordaron los permisos y los horarios. Enseguida se enviaron las cartas solicitando el consentimiento

    de los padres para poder aplicar la prueba. Tan pronto setuvo su respuesta positiva, dos psiclogos, previamenteentrenados, aplicaron los instrumentos a los nios ensus respectivos salones de clase de las escuelas primariaspblicas a las que asistan. En seguida, se distribuyeronlas hojas pticas, lpices y dems materiales. Despusde instruir mediante ejemplos a los nios sobre cmocontestar en la hoja ptica, uno de los psiclogos leyen voz alta al grupo cada tem y llam la atencin a sunmero y localizacin en la hoja ptica, Mientras tanto,el otro psiclogo vigil que respondieran en el renglncorrecto. Los nios contestaron los instrumentos enaproximadamente 50 minutos. Al nalizar la aplicacin,se revis que cada participante hubiese contestado todoslos reactivos, y se agradeci su participacin (Montero &Len, 2005).

    Resultados

    Anlisis confirmatorio

    Respecto a la estructura factorial y a la evaluacin delmodelo de medida de la versin en espaol de la SCAS,se someti a prueba inicialmente el modelo encontrado

    por Spence (1997); es decir, la escala de 38 tems quese calican, agrupados en 6 factores correlacionados,englobados en un factor de orden superior de ansiedad en

    general, que reeja los trastornos de ansiedad tipicadospor el DSM-IV-TR.

    Se utiliz la secuencia de Modelamiento de

    Ecuaciones Estructurales de LISREL 8.8 (Jreskog &Srbom, 1996). En esta secuencia se utiliza PRELIS paragenerar una matriz de correlaciones policricas, sobre lacual se implementa el Anlisis Factorial Conrmatorio(AFC). Este paso es necesario ya que la escala derespuesta de valores observados en las variables es de

    tipo categricoordinal (Jreskog & Srbom, 1996).Al realizar el AFC sobre la matriz correspondiente, seevalu la estructura de seis factores englobados bajo unfactor de segundo orden, encontrado por Spence. En laTabla 1, se presentan los estimados de los coecientes deregresin para el modelo de 38 tems al lado izquierdo.

    En el parntesis de la derecha, aparecen los parmetrosestimados para el modelo de 32 tems, todos signicativoscon valor tsuperior a 1.96 (p< .05).

    Se solicit el ndice de Ajuste Comparativo(Comparative Fit Index, CFI) que result de .89, el ndicede Ajuste Incrementado (Incremental Fit Index, IFI)que tambin fue de .89 y el RMSEA (el error cuadrticomedio de aproximacin) de .043. Este valor oscila entre0.039 y 0.046en un intervalo de conanza de 90%. Laprueba de la hiptesis nula: RMSEA

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    valores de RMSEA, CFI e IFI indican que este modelo seajusta a los datos de una forma muy razonable, y puedeconcluirse que se ha representado la estructura factorialdel instrumento de una forma aceptable. Adems, sesolicitaron 2 indicadores de ajuste comparativo: el ndiceEsperado de Validacin Cruzada (Expected CrossValidation Index, ECVI) y el Criterio de InformacinAkaike (Akaie Information Criterion, AIC). El ECVIdel modelo de 32 tems fue 1.67, que fue favorable almodelo, pues se acerc sensiblemente al ECVI que sehubiese obtenido con un modelo de ajuste perfecto osaturado (1.91). Respecto al AIC, para el modelo de 32tems, fue 1489.20, tambin result similar al AIC delmodelo saturado (1482).

    Finalmente, por tratarse de dos modelos en secuenciajerrquica, anidado el de 32 tems en el de 38 tems, secalcul la diferencia entre los valores de Chi cuadradade ambos modelos. Para el modelo de 38 tems, el valorde 2fue de 3098.64, con 657 grados de libertad. Para elmodelo de 32 tems, el valor de 2fue 2242. 03, con 457grados de libertad. En la prueba de diferencia 2 seobtuvo un valor de 856.25, con 200 grados de libertad.Esta reduccin del valor 2 es signicativa al .001,favoreciendo al modelo de 32 tems.

    La Tabla 1 muestra los valores estimados de loscoecientes de regresin obtenidos bajo cada uno deambos modelos, de 38 y de 32 tems. La Tabla 2, muestralos valores de cada uno de los factores que cargan en unfactor de segundo orden de ansiedad general.

    Tabla 1

    La SCAS de 38 tems distribuidos en seis factores que cargan en un factor de segundo orden de

    ansiedad general

    Factor tem

    Ataque de

    Pnico/Agorafobia

    13. De repente siento como si no pudiera respirar sin razn alguna. (0.56) (0.56)

    21. De repente empiezo a temblar sin razn. (0.69) (0.68)

    28. Me siento asustado (a) si tengo que viajar en carro, autobs o metro. (0.62) (0.62)

    30. Me da miedo estar en lugares donde hay mucha gente (centros comerciales, cines, camiones, parques). (0.50) (0.49)

    32. De repente me siento muy asustado(a) sin razn. (0.68) (0.67)

    34. De repente me siento mareado(a) sin razn. (0.66) (0.67)

    36. De repente mi corazn late muy rpido sin razn. (0.69) (0.70)

    37. Me preocupa sentirme asustado(a) de repente sin que haya nada que temer. (0.27)

    39. Me da miedo estar en lugares pequeos y cerrados, como tneles o cuartos pequeos. (-0.01) (0.58)

    Ansiedad de Separacin

    5. Me dara miedo estar solo(a) en casa. (0.59) (0.62)

    8. Me preocupo cuando estoy lejos de mis padres. (0.61) (0.64)

    12. Me preocupa que algo malo le suceda a alguien de mi familia. (0.49) (0.60)

    15. Siento miedo si tengo que dormir solo(a). (1.22) (0.58)

    16. Antes de ir a la escuela me siento nervioso(a) y con miedo. (0.43)

    44. Me dara miedo pasar la noche lejos de mi casa. (0.52) (0.55)

    Fobia Social

    6. Me da miedo presentar un examen. (0.52) (0.52)7. Siento temor o mucho asco si tengo que usar baos pblicos. (0.44) (0.47)

    9. Tengo miedo de equivocarme enfrente de la gente. (0.68) (0.70)

    10. Me preocupa hacer un mal trabajo en la escuela. (0.48) (0.49)

    29. Me preocupa lo que otras personas piensan de m. (0.49)

    35. Me da miedo tener que hablar frente a mi saln. (0.48) (0.46)

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    Miedo al Dao Fsico

    2. Me da miedo la obscuridad. (0.65) (0.58)

    18. Me dan miedo los perros. (0.18)

    23. Me asusta ir al doctor o al dentista. (0.49) (0.49)

    25. Me asustan los lugares altos (como montaas, azoteas, etc.) o los elevadores. (0.52) (0.60)

    33. Me dan miedo los insectos o las araas. (0.49) (0.51)

    Trastorno Obsesivo-

    Compulsivo

    14. Tengo que estar revisando varias veces que las cosas que hago estn bien (como apagar la luz, o cerrar la puerta con llave).

    (0.51) (0.48)

    19. No puedo dejar de pensar en cosas malas o tontas. (0.46) (0.44)

    27. Tengo que pensar en cosas especiales (por ejemplo, pensar en un nmero o en una palabra) que me ayuden a evitar que pase

    algo malo. (0.43) (0.41)

    40. Tengo que hacer algunas cosas una y otra vez (como lavarme las manos, limpiar o poner las cosas en cierto orden). (0.39)

    41. Me molestan pensamientos malos o tontos, o imgenes en mi mente. (0.57) (0.56)

    42. Hay cosas que tengo que hacer de la manera correcta para que no pase nada malo. (0.50) (0.48)

    Ansiedad Generalizada

    1. Hay cosas que me preocupan. (0.46) (0.46)

    3. Cuando tengo un problema siento raro en el estmago. (0.26) (0.22)

    4. Siento temor. (0.54) (0.57)20. Cuando tengo un problema, mi corazn late muy fuerte. (0.45) (0.41)

    22. Me preocupa que algo malo pueda pasarme. (0.66) (0.64)

    24. Cuando tengo un problema me siento nervioso(a). (0.57)

    Tabla 2

    Estimados de los coeficientes de regresin

    de los 6 factores que cargan en un factor de

    segundo orden para el modelo de 32 tems

    Factor de Segundo Orden de Ansiedad General

    GAMMA Ansiedad General

    Pnico-Agorafobia

    Ansiedad por Separacin

    Fobia Social

    Miedo al Dao Fsico

    Trastorno Obsesivo-Compulsivo

    Ansiedad Generalizada

    0.73

    1.06

    0.76

    0.87

    0.84

    0.95

    Con la evidencia acumulada en el AFC, se concluyeque la estructura factorial de ambos modelos de medida

    del SCAS, versin en espaol, est validada, ya que losprincipales ndices de bondad de ajuste obtenidos alsometer el modelo a prueba as lo demuestran.

    La composicin de la SCAS, con 32 y 38 tems quese calican, puede observarse en la Tabla 1. Los 6 temseliminados para la versin de 32 tems fueron: el 18,Me dan miedo los perros, ubicado en el factor Miedo

    al Dao Fsico; el 24, Cuando tengo un problema, mesiento nervioso(a), que cargaba en el factor AnsiedadGeneralizada; el 37, Me preocupa sentirme asustado(a)de repente sin que haya nada que temer, del factor Ataquede Pnico/Agorafobia; el 16, Antes de ir a la escuela mesiento nervioso(a) y con miedo; perteneciente al factorAnsiedad de Separacin; el 29, Me preocupa lo queotras personas piensen de m, del factor Fobia Social,y el 40, Tengo que hacer algunas cosas una y otra vez(como lavarme las manos, limpiar o poner cosas en ciertoorden), perteneciente al factor Obsesivo-Compulsivo.

    Fiabilidad

    Aunque el modelo de 32 tems mostr mejor ajuste, elajuste del modelo de 38 tems fue bastante aceptable. Porello aqu se presentan las caractersticas psicomtricas

    del modelo original de 38 tems. La consistencia interna,Alfa de Cronbach, de la SCAS fue de .88;de .81 parael factor Ataque de Pnico/Agorafobia; de .74 paraansiedad de separacin; para el factor de Fobia Social,fue de .71; en el factor Miedo al Dao Fsico, de .75; parael factor Trastorno Obsesivo-Compulsivo, fue de .77, ynalmente, el factor Ansiedad Generalizada, tuvo unaconabilidad de .72.

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    Validez convergente

    La validez convergente se estableci con respecto a la

    otra medida de ansiedad: el ITA-UNAM (Hernndez-Guzmn et al., 2003). La calicacin total de laSCAS alcanz una correlacin de .70 (p

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