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EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I –II - SITUACION ACTUAL - ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

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Page 1: EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I –II -SITUACION ACTUAL - ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

EJE PROGRAMATICO DE

ASEGURAMIENTO

COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I

–II

- SITUACION ACTUAL

- ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

Page 2: EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I –II -SITUACION ACTUAL - ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

SITUACION ACTUAL

• POBLACION NIVEL I-II-III 2.046.007

• NIVEL I-II 2.014.784

• NIVEL III 31.223

• REGISTROS EN PROCESO DE DEPURACION SISBEN 137.177

• POB POTENCIAL A AFILIAR 409.823

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META: COBERTURA UNIVERSAL NIVELES I-II

ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO INDICADORES

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FIN COBERTURAS UNIVERSALES NIVELES I-II DEL SISBEN

PROPOSITO AMPLIAR COBERTURA DE REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I -II DEL SISBEN

COMPONENTES

 DEPURACION BASES DE DATOS Y PROCESOS DE PRIORIZACION  

ACTIVIDADES

EJECUCION INDICADOR VERIFICABLE

CRUCE BASE DE DATOS REGIMEN SUBSIDIADO VS POBLACION SISBEN NIVELES I-II

POBLACION REAL A AFILIAR REGIMEN SUBSIDIADO

CRUCE BD POB. REAL A AFILIAR VS CONTRIBUTIVO

POBLACION REAL A AFILIAR REGIMEN SUBSIDIADO SIN MULTIAFILIADOS

PRIORIZACION: ACUERDO 331 DE 2006 DEL CNSSS MINISTERIO DE PROTECCION SOCIAL

1. RECIEN NACIDOSRECIEN NACIDOS AFILIADOS A RS 100%

2. MENORES DESVINCULADOS DEL CONFLICTO ARMADO A CARGO DEL ICBF

MENORES CERTIFICADOS ICBF AFILIADOS RS EPS PUBLICA NACIONAL

3. POBLACION DEL AREA RURAL NIVEL I-II SISBEN 100% AFILIADOS

4. POBLACION INDIGENA INDIGENAS FOCALIZADOS AFIL RS

5. POBLACION AREA URBANA NIVEL I-II SISBEN 100% AFILIADOS

PRIORIZACION NUMERALES

3-4-5

1. MUJERES EN EMBARAZO O LACTANCIA.

CRITERIOS A TENER EN CUENTA PARA POBLACION AREA RURAL, DISCAPACITADOS Y POBLACION

AREA URBANA

2. NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS.

3. POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DESPLAZAMIENTO FORZADO.

4. POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD IDENTIFICADA MEDIANTE LA ENCUESTA SISBÉN.

5. MUJERES CABEZA DE FAMILIA, SEGÚN LA DEFINICIÓN LEGAL.

6. POBLACIÓN DE LA TERCERA EDAD.

7. NÚCLEOS FAMILIARES DE LAS MADRES COMUNITARIAS.

8. DESMOVILIZADOS.

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RECURSOS AMPLIACION

• COMPES (CADA AÑO)

• ASIGNACION DIRECTA DE FOSYGA

• ESFUERZO DEPARTAMENTAL: LEY 1122 EL 75% RENTAS CEDIDAS

• COOPERANTES EXTERNOS : CAJAS DE COMPENSACION COMO CAFAM Y COLSUBSIDIO

• SALDOS DE LIQUIDACION VIGENCIAS ANTERIORES

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ASIGNACION RECURSOS

MUNICIPIO QUE CUMPLAN CON:

• BD DEPURADAS (SISBEN – REG. SUBSIDIADO)

• PRIORIZADOS CRUZADOS Y RESIDENTES EN EL MUNICIPIO (AVANCES CON LA JAL)

• PROCESO DE LIQUIDACION CONTRATOS VIGENCIAS ANTERIORES AL DIA.

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Resolución 425 de 2008

EJE PROGRAMATICO DE

EMERGENCIAS Y DESASTRES

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1 Identificación y Priorizacion de los RIESGOS.

2 Acciones de articulación intersectorial.

3 Fortalecimiento Institucional para la respuesta territorial.

4 Acciones de fortalecimiento de la Red de Urgencias.

AREAS SUBPROGRAMATICAS

Page 9: EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I –II -SITUACION ACTUAL - ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

*Ley 400 de 1997.* Decreto 33 de 1998.

* Ley 715 de 2001

* Demás Riesgos

1. Identificación y Priorización de los RIESGOS.

Construcciones Sismorresistentes

Evaluación de la vulnerabilidad sísmica IPS

InundacionesIncendios

DeslizamientosExplotación minas

Page 10: EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I –II -SITUACION ACTUAL - ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

Ley 46 de 1988

Decreto 919 de 1989

Dec. 03019 de 1998

2. Acciones de articulación intersectorial.

Crea el SNPAD

Organiza el Sistema

Departamental

Organiza y reglamenta

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Res. 1802 de 1989.

Decreto 1876 de 1994.

Res. 1043 de 2006

3. Fortalecimiento Insttucional para la respuesta territorial.

Reglamenta Comités Hosp.

Para Emergencias

Habilitación de IPS

Reglamenta Plan de seguridad integral Hosp.

Page 12: EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO COBERTURA UNIVERSAL REGIMEN SUBSIDIADO NIVELES I –II -SITUACION ACTUAL - ESTRATEGIAS CUMPLIMIENTO METAS

Decreto. 412 de 1992.

Ley 100 de 1993.

4. Acciones de fortalecimiento de la Red de Urgencias.

Reglamenta Servicios de Urgencias

Art. 168: Atención inicial urgencias.

Art. 167: ECAT

Art: 162: Sistema de Referencia y Contrarref.