diapositivas de salud ocupacional y medicina del trabajo - modulo vi - bioseguridad

BIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD

Lic. Alejandro Borda Izquierdo- Jefe (e) de la Unidad de Salud Ocupacional HNGAIEspecialista en Salud Pblica y Salud Ocupacional- Maestra en Salud Ocupacional- Doctorado en Salud Pblica- Docente Universitario

H o s p i t a lH o s p i t a lH o s p i t a lH o s p i t a l

DimensionesEspeciales Amplsimo Catlogo

de Riesgos y Vulnerabilidades

Actividades Actividades Diversas

EscenariosMltiples

FuncionamientoPermanente

Salud de los Trabajadores del Sector Salud

Representan ms de 20 millones de trabajadores en las Amricas;

Constituyen ms del 5% de la poblacin econmicamente activa;


Constituyen ms del 5% de la poblacin econmicamente activa; econmicamente activa;

Contribuyen el 7% del promedio del Producto Interno Bruto;

Son esenciales en el desempeo de los Servicios de Salud..

econmicamente activa; Contribuyen el 7% del promedio del Producto

Interno Bruto; Son esenciales en el desempeo de los Servicios

de Salud..Fuente: OPS/OMS







Son esenciales en el desempeo de los Servicios de Salud.


Son esenciales en el desempeo de los Servicios de Salud.

Fuente: OPS/OMS

Salud de los Trabajadores

Falta de sistemas de informacin:

Sin informacin = No hay problema

Feminizacin de la mano de obra

nfasis en la seguridad de los pacientespacientes

Migraciones

Inseguridad Laboral y precarizacin

Naturaleza mltiple de factores de riesgo

y Flexibilizacin Laboral, Reformas de Salud y Seguridad Social, Privatizacin

PLAN REGIONAL: OBJETIVO

Mejorar las Mejorar las condiciones de vida, condiciones de vida, salud y seguridad en salud y seguridad en los lugares de trabajo los lugares de trabajo

Actores:- Internacional- Gubernamental- Organizaciones

de Trabajo


los lugares de trabajo los lugares de trabajo y el bienestar de la y el bienestar de la

poblacin poblacin trabajadora para trabajadora para avanzar hacia un avanzar hacia un

desarrollo humano desarrollo humano sosteniblesostenible

de Trabajo - Sector Privado - ONGs- Universidades- Medios- Centros

Colaboradores

Trabajadores del Sector SaludRiesgos Ocupacionales

Pesticidas

Anestsicos

Citotxicos

Ltex

Mercurio

Radiacin

Saneamiento bsico

Electrocucin

Ruido

Ergonoma

Infraestructura

Fsicos Qumicos

Esterilizantes

Hepatitis B, C

RadiacinInfraestructura

Biolgicos

SARS

TB

VIH/SIDARubola

Pandemia de Influenza

Estrs

Organizacin

Horarios de trabajo

Inseguridad

Nuevas technologas

Hipoclrito de Sodio

Psicolgico y organizacionales

RIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICO

PRESENCIA DE VIRUS, BACTERIAS

HONGOS, Y OTROS EN EL AMBIENTE

LABORAL

ESTE RIESGO ES INHERENTE A LA NATURALEZA DEL TRABAJADOR

DE SALUD

BIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD

Conjunto de normas y procedimientos

destinados a controlar los factores de

riesgo biolgico generados durante elriesgo biolgico generados durante el

proceso de atencin al paciente.

PRINCIPIOS

UNIVERSALIDAD: Todo el personal debe seguirlas precauciones estndares para prevenir laexposicin, deben ser aplicadas para TODASlos pacientes.

USO DE BARRERAS: Evitar la exposicin directaa sangre y otros fluidos potencialmentecontaminantes.EPP.

MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIALCONTAMINADO: Procedimientos adecuadospara el MRSH

NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN ESSALUD

NormasNormas GeneralesGenerales dede BioseguridadBioseguridad:: ResRes.. PEPE--NN 177177--PEPE--IPSSIPSS--9898(( II nivelnivel dede BioBio),), ampliacinampliacin yy actualizacinactualizacinenen agostoagosto deldel 20012001-- (II(II nivelnivel dede BioBio))..

ManualManual dede NormasNormas dede BioseguridadBioseguridad yy SaludSaludOcupacionalOcupacional..OcupacionalOcupacional..

NormasNormas especficasespecficas dede BioseguridadBioseguridad enen HemodilisisHemodilisis yyLaboratorioLaboratorio ClnicoClnico..

NormasNormas dede manejomanejo dede alimentosalimentos enen CASCAS

NormaNorma dede ExposicinExposicin ocupacionalocupacional aa citostticocitosttico..

NIVELES DE BIOSEGURIDAD

NIVEL I

NIVEL II

Por AgentePor AgenteEscasoEscasoEscasoEscaso riesgoriesgoriesgoriesgo individualindividualindividualindividual yyyy comunitariocomunitariocomunitariocomunitario AquelAquelAquelAquel quequequeque resultaresultaresultaresulta pocopocopocopocoprobableprobableprobableprobable quequequeque causecausecausecause unaunaunauna enfermedadenfermedadenfermedadenfermedad enenenen elelelel hombrehombrehombrehombreEjemploEjemploEjemploEjemplo :::: BaciloBaciloBaciloBacilo SSSS subsilissubsilissubsilissubsilis EEEE.... Coli,Coli,Coli,Coli,

RiesgoRiesgoRiesgoRiesgo individualindividualindividualindividual elevado,elevado,elevado,elevado, riesgoriesgoriesgoriesgo comunitariocomunitariocomunitariocomunitario limitadolimitadolimitadolimitado Aquelque pueda causar una enfermedad en el hombre y puedepuedepuedepuedesuponersuponersuponersuponer unununun peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadores,trabajadores,trabajadores,trabajadores, pocopocopocopoco probableprobableprobableprobable quequequeque seseseseNIVEL II

NIVEL III

suponersuponersuponersuponer unununun peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadores,trabajadores,trabajadores,trabajadores, pocopocopocopoco probableprobableprobableprobable quequequeque sesesesepropaguepropaguepropaguepropague aaaa lalalala colectividadcolectividadcolectividadcolectividad yyyy existiendoexistiendoexistiendoexistiendo generalmentegeneralmentegeneralmentegeneralmente profilaxisprofilaxisprofilaxisprofilaxis ooootratamientotratamientotratamientotratamiento eficazeficazeficazeficaz....

RiesgoRiesgoRiesgoRiesgo individualindividualindividualindividual elevadoelevadoelevadoelevado riesgoriesgoriesgoriesgo comunitariocomunitariocomunitariocomunitario escasoescasoescasoescaso AquelAquelAquelAquel quequequequepuedapuedapuedapueda causarcausarcausarcausar unaunaunauna enfermedadenfermedadenfermedadenfermedad gravegravegravegrave enenenen elelelel hombrehombrehombrehombre yyyy presentapresentapresentapresenta ununununserioserioserioserio peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadorestrabajadorestrabajadorestrabajadores conconconcon riesgoriesgoriesgoriesgo quequequeque sesesese propaguepropaguepropaguepropague aaaa lalalalacolectividad,colectividad,colectividad,colectividad, existiendoexistiendoexistiendoexistiendo generealmentegenerealmentegenerealmentegenerealmente profilaxisprofilaxisprofilaxisprofilaxis oooo tratamientotratamientotratamientotratamiento .... EjEjEjEjresultadoresultadoresultadoresultado dededede lalalala exposicinexposicinexposicinexposicin porporporpor lalalala vavavava inhalatoriainhalatoriainhalatoriainhalatoria....

NIVEL IV: ElevadoElevadoElevadoElevado riesgoriesgoriesgoriesgo individual,individual,individual,individual, aquelaquelaquelaquel quequequeque causandocausandocausandocausando unaunaunaunaenfermedadenfermedadenfermedadenfermedad gravegravegravegrave enenenen elelelel hombrehombrehombrehombre suponesuponesuponesupone unununun serioserioserioserio peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadores,trabajadores,trabajadores,trabajadores,conconconcon probabilidadprobabilidadprobabilidadprobabilidad quequequeque sesesese propaguepropaguepropaguepropague aaaa lalalala comunidadcomunidadcomunidadcomunidad.

ALGUNOS EJEMPLOS DE NIVELES DE BSG POR NIVELES DE BSG POR

AGENTES

NIVELES DE BIOSEGURIDADNIVELES DE BIOSEGURIDADNIVELES DE BIOSEGURIDADNIVELES DE BIOSEGURIDAD

NIVEL I NIVEL II Nivel III

Barrera PrimariaBarrera PrimariaBarrera SecundariaBarrera SecundariaBarrera TerciariaBarrera Terciaria Nivel III Barrera TerciariaBarrera Terciaria

Objetivos ?

OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDADOBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDADOBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDADOBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD

Proteccin de las personas (pacientes y

trabajadores)

Proteccin de los Bienes del hospital

Proteccin de los procesos

Proteccin de los ambientes laborales

FINALIDAD

Proteger a los trabajadores ypacientes de la exposicin a riesgosbiolgicos.pacientes de la exposicin a riesgosbiolgicos.

Disminuir la incidencia de lascomplicaciones Intrahospitalarias

Precauciones Universales

Manipular todos los lquidos, fluidos y tejidos lquidos, fluidos y tejidos

humanos como posiblemente contaminados.

EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL ( EPP)( EPP)

Todo Trabajador de Salud tiene la obligacin de

protegerse y proteger a los dems

ProtectionProtection

BARRERAS DE

La Proteccin no debe ser emprica La Proteccin no debe ser emprica sino Tcnicasino Tcnica

Niveles de Precauciones

1. Precauciones Estndar

2.

PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRANSMISION

PRECAUCIONES ESTANDAR2. Precauciones basadas en la Transmisin:

Precauciones de Contacto Precauciones de gotitas (microgotas) Precauciones de Transmisin por Aire

Todos los niveles requieren lavado de manos.

PRECAUCIONES ESTANDAR

TRANSMISIN POR CONTACTO

TRANSMISIN POR GOTAS

TRANSMISIN AREA (RESPIRATORIA)

FUNDAMENTO

Uso de Equipo de Proteccin Personal (EPP)

Se debe usar el EPP:

Es de acuerdo al riesgo al que estaexpuesto el trabajadorexpuesto el trabajador

De acuerdo con las recomendaciones parael control de infeccin (Ej. PrecaucionesEstndar, de Contacto, gotas oTransmisin Area).

Cuando se usa apropiadamente puede protegerle de laexposicin a agentes infecciosos

Uso de Equipo de Proteccin Personal (EPP)

Conozca qu tipo de EPP es necesario para lasobligaciones que usted desempea y selocorrectamente

Seleccin del EPP en base a la evaluacin de riesgos

Evale rutinariamente el riesgo de exposicina sustancias corporales o superficies contaminadas ANTES de cualquier actividad sanitaria prevista.sanitaria prevista.

Seleccione el EPP en base a la evaluacin de riesgo.

Tenga disponible el EPP adecuado en el caso de una emergencia inesperada.

EPP Para Precauciones Estndaresde Acuerdo al Riesgo que se Prevea

1. Guantes2. Mandilon3. Proteccin OcularPreviene contacto con:Previene contacto con: Sangre y fluidos corporales Secreciones y excreciones Artculos contaminados Membranas mucosas Piel no intacta

EPP en precauciones estndar

El tipo de interaccin clnica con el paciente;

El grado de sangre y fluidos corporales que

La decisin de usar el EPP y cual tipo usar estadeterminada por:

El grado de sangre y fluidos corporales quepudiesen ser razonablemente anticipados y

El tipo de precauciones de aislamiento en la/asque fue colocado el paciente: Ej. precaucionespor Contacto, para gotas o para Transmisinarea.

Barreras y Filtracin Mascarillas quirrgicas

Las mascarillas deben quedar ajustadas a la cara del usuario y ser descartadas

Uso de Equipo de Proteccin Personal Mascarillas Quirrgicas y Respiradores

cara del usuario y ser descartadas inmediatamente despus del uso.

Respiradores que filtran partculas (N95) Prueba de ajuste esencial

Materiales alternativos (barrera) Pauelos desechables, pao.

Colocacin Mascarilla Quirrgica

Ubicar sobre la nariz, boca y el mentn.

Adaptar la pieza flexible Adaptar la pieza flexible sobre la nariz

Asegurar sobre las orejas y nuca.

Porqu es necesario usar un respirador?

Las condiciones ambientales hospitalarias constituyenun riesgo para los trabajadores de salud por la presenciade TBC y otros grmenes transmisibles por viarespiratoria a traves de las partculas de esputoemanadas por los portadores.emanadas por los portadores.

Los Respiradores N95 protegen contra estas particulascontaminantes si es que son usados adecuadamente,esto ha quedado demostrado en la ltima epidemia delSARS.

Las Normas OSHA indican que los empleadores debentener un Programa de Proteccion Respiratoria que incluya :

Uso de Respiradores de Partculas para el personal enriesgo.

Es necesario seguir los Estndares de la Es necesario seguir los Estndares de la OSHAOSHA

riesgo.

Chequeo Mdico Anual del Trabajador. Pruebas de adaptacion del Respirador al rostro de cadaTrabajador. Entrenamiento para el uso , almacenamiento , ylimitaciones de los Respiradores.

Cuando deberia utilizar usted un Respirador?

Cuando por su trabajo tenga riesgo de tener contacto con esputo , secreciones y otras particulas contaminantes.

Cuando ingrese a Zonas de Aislamiento.

Cuando va a tener contacto con pacientes sospechosos de tener TBC , Neumonia clasica o atipica u otros germenes transmisibles por via respiratoria.

% de Infecciones Atribubles a Lesiones Punzo Cortantes en Trabajadores del Sector Salud

HCV HBV HIVAmr A 8% 1% 0.5%

Amr B 55% 83% 11%Amr B 55% 83% 11%

Amr D 52% 65% 7%

Amr A: Canad, Cuba, USAAmr B: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guyana, Honduras, Mxico, Panam, Paraguay, Uruguay, Venezuela y Pases del Caribe Amr D: Bolivia, Ecuador, Guatemala, Hait, Nicaragua, Per

Fuente: Pruss- Ustun, A., Rapiti, E., & Hutin, Y. (2005)

Las consecuencias de los accidentes de trabajo con exposicin biolgica que ocurren en los hospitales NO SON INMEDIATAS, pero lamentablemente son IRREVERSIBLES

TASA DE ACCIDENTALIDAD POR AO

10%

10,20%

10,60%10,70%

7,40%7,30%

6,70% 6,40%

TOTAL 2291 ACCIDENTES REPORTADOS

PUNTURAS34,2%

OTROS; 24,4%

ACCIDENTES POR TIPO

CAIDAS; 28,7%

CORTES; 12,7%

0,1370,152

0,267

0,195 0,191

0,128

TASA DE ACCIDENTALIDAD POR GRUPO OCUPACIONAL

0,0940,0770,065

0,032

0,021

0,086

0,041

0,081

0,05

0,0190,042

0,021

M edicos Enfermeras Tec.enf. M ed.Resid. Internos Op.Silsa

2004 2005 2006

0,29 0,376 0,376 0,343

0,20,250,3

0,350,4

CAUSAS DE PUNTURAS POR AO

0,220,134 0,162 0,143

00,050,1

0,150,2

2003 2004 2005 2006

Inad.Acond.agujas Reencapsulado

Inadec. Acond,agujas Reencapsulado

EL 51% DE LASPUNTURA SE PUEDEN EVITAR

Exposicin ocupacional a patgenos transmitidos por la sangreOccupational Exposure to Bloodborne Pathogens

Exposicin ocupacional a patgenos transmitidos por la sangreOccupational Exposure to Bloodborne Pathogens

2 millones de exposiciones cada ao2 million exposures per year

En trabajadores de salud In Healthcare workers: 40% de Hepatitis B 40% de Hepatitis C 4.4% de VIH Son por pinchazos con agujas Are due to Son por pinchazos con agujas Are due to

needlestick injuries

Aunque sea solamente 1,000 muertes en trabajadores de salud por ao por VIH ocupacional, todas pudieron prevenirse

Although only 1,000 hcw deaths per year from occupational HIV, all can and should be prevented!

Y el temor y el estigma afecta el cuidado y la migracin

And fear/stigma affects care and migration

OMS Carga Ambiental de Enfermedad, 2003WHO Environmental Burden of Disease, 2003

Exposicin ocupacional a agentes patgenos de la sangre en personal de salud

2 millones de exposiciones por ao 40.0% con Hepatitis B 40.0% con Hepatitis C 4.4% con VIH 4.4% con VIH

Debidos a lesiones con agujas50% de los pacientes hospitalizados en

frica Sub Sahariana son VIH+Qu porcentaje de pacientes son VIH+ en su hospital?

Fuente: OMS Carga Ambiental de las Enfermedades Series No. 3

Riesgo de transmisin de virus posterior a lesiones percutneas en personal de salud

Virus Posibilidad de infeccin

VHB 6 30 de cada 100 personas

VHC 3 10 de cada 100 personas

VIH 1 de cada 300 personas

Factores de riesgos que aumentan la probabilidad de transmisin del VIH posterior a lesiones con agujas

#1 Lesin profunda#2 Ttulos sricos virales elevados

en pacientesen pacientes#3 Sangre visible en el dispositivo

#4 Dispositivo en arteria/vena

Fuente: CDC, MMWR 6/98

*** El tratamiento en el personal de salud con AZT, posterior a lesiones con aguja que involucra pacientes VIH positivo, ha demostrado reducir el riesgo de transmisin del VIH en un 80%.

20

25

30

35

Dispositivos asociados con lesiones percutneas, 1999

Hipodrmica

Vidrio

%

t

o

t

a

l

d

e

l

e

s

i

o

n

e

s

0

5

10

15

20

n = 4,951 lesiones. Fuente: CDC NaSH 1995-1999

Vidrio

%

t

o

t

a

l

d

e

l

e

s

i

o

n

e

s

Sutura

MariposaOtrasagujas huecas

EstiletesIV Flebo-

tomaOtros

Jerarqua de controles en la prevencin de lesiones con agujas

Eliminacin o substitucin de objetos punzocortantes eliminar inyecciones innecesarias, usar

inyectores jet, usar sistemas IV sin agujas Controles de Ingeniera

Jeringas que se desactivan, agujas con

+

Jeringas que se desactivan, agujas con dispositivos de seguridad

Controles administrativos y prcticas de trabajo Precauciones estndar, no reencapuchar;

suministro, almacenamiento y eliminacin de recipientes rgidos para descartar agujas

Equipos de proteccin personal guantes, mscaras, batas, etc)

-

Disminucin de casos de VHB en personal de salud luego de vacunacin HVB

10,000

15,000

20,000

OSHA ordena vacunacin VHB

17,000

0

5,000

10,000

1983 1991 1995

800

Esta ley tuvo el mayor impacto en la eliminacin de la transmisin del VHB en el personal de salud

Mahoney F et al. Archives of Int Med 157 (1997): 2601-2603

ms del 80% del personal de

Pero a pesar del 95% de la eficacia de la inmunizacin contra VHB

ms del 80% del personal de salud, an no est vacunado en muchas partes del mundo

IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACION PELIGROS Y EVALUACION

DE LOS RIESGOS HOSPITALARIOS

Actualmente se reconoce que la evaluacin de riesgos es la

base para una gestin activa de base para una gestin activa de la seguridad y la salud en el

trabajo.

DEFINICIONES

Evaluacin de Riesgos:Procedimiento utilizado para determinar las prioridades de la determinar las prioridades de la administracin de riesgos, mediante el cual se compara el nivel de riesgo respecto de estndares predeterminados, niveles de riesgo objetivos u otro criterio.

DEFINICIONES

Inspeccin Planeada: Actividad preventiva sistemtica para detectar, analizar y corregir deficiencias en equipos, materiales y ambiente que puedan causar accidentes y prdidas. prdidas.

Observacin Planeada: Actividad preventiva sistemtica para verificar el desempeo de un trabajador, en relacin al procedimiento establecido para la ejecucin de una tarea.

Es una fuente o situacin con potencial de dao en

trminos de lesin, enfermedad, muerte,

QUE ES EL PELIGRO?

enfermedad, muerte, dao a la propiedad, al

ambiente de trabajo o una combinacin de estos.

Identificacin de Peligros: Es el proceso de reconocimiento queexiste un peligro y definicin de sus caractersticas.

EVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALESEVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALESEVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALESEVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALES

Son los elementos, productos, medios de trabajo,energas, sustancias, tecnologas; condiciones

Factores de RiesgoFactores de RiesgoFactores de RiesgoFactores de Riesgo

Minimizar o eliminar los riesgos

Control de los Factores de Riesgo

energas, sustancias, tecnologas; condicionesorganizativas y conductuales a los que estamosexpuestos, que hacen ms o menos probable lamaterializacin de los sucesos y determinan lamagnitud de los riesgos.

Combinacin de la probabilidad(es) y la(as) consecuencia(as) de ocurrencia de un evento peligroso especfico que puede

ocasionar lesin, enfermedad, muerte,

RIESGO

ocasionar lesin, enfermedad, muerte, dao u otras prdidas.

Control de Riesgos: Parte de administracin de riesgos queinvolucra la implementacin de polticas, estndares, procedimientos ycambios fsicos para eliminar o minimizar los riesgos del trabajo.

Nivel o grado de severidad asociado al efecto de un accidente o agente causal de enfermedad derivado de un riesgo fuera de

EL DAO

control; se expresa por medio de una escala enfermedad derivado de un riesgo fuera de control; se expresa por medio de una escala

de magnitud de daos y que expresa la gravedad potencial.

EJERCICIO

Objetivo: Identificar los peligros y Evaluar los riesgos en SOP.

Metodologa: Propuesta

Metodologa para Metodologa para Evaluar el RiesgoEvaluar el RiesgoMetodologa para Metodologa para Evaluar el RiesgoEvaluar el Riesgo

PELIGRO RIESGO CONSECUENCIAS

RUIDO POR SECADO DE MATERIAL

SOBREEXPOSICIN AL RUIDO

HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO

MATERIAL ACCIDENTE HERIDA

PELIGROS - RIESGOS

MATERIAL PUNZOCORTANTE

(LAVADO DE INSTRUMENTAL QUIRUR

ACCIDENTE PUNZOCORTANTE

HERIDAHEPATITIS B, C, SIDA

OTRAS

USO DE DESINFECTANTE CONTACTO CON SUSTANCIA QUIMICA

INTOXICACION AGUDADERMATITIS

PISO RESBALOSO CON CERA

CADA AL MISMO NIVEL CONTUSIN - FISURAFRACTURA

POSTURA INADECUADASPARADO 6 HORAS

ERGONOMICO POR POSTURAS

ENF MUSC ESQUELETICASVARICES

LISTADO DE PELIGROS Y RIESGOS

Proceso /Procedimiento

Lugar detrabajo

FechaServicioCAS

OBSERV.CONSECUENCIASRIESGO PELIGRO TAREA No

RIESGO = PROBABILDAD X CONSECUENCIAS

IDENTIFICACION DE PELIGROS, EVALUACION Y CONTROL DE

RIESGOS

CONSECUENCIAS PROBABILIDADCONSECUENCIAS DAOS PERSONA DAOS MATERIALES

Ligeramente daino

Lesin leves sin das perdidos

Daos leves a mquinas, herramientas

Daino Lesiones graves con das perdidosDeterioro total de mquinas, destruccin parcial de la planta

Extremadamente daino

Amputaciones, lesiones fatales Destruccin total

PROBABILIDAD

Alta El dao ocurrir siempre o casi siempre

Media El dao ocurrir ocasionalmente

Baja El dao ocurrirar raras veces

Consecuencias Ligeramente

Daino

LD

Daino

D

Extremadamente Daino

ED

NIVELES DE RIESGO

Baja B

Media M Probabilidad

Alta A

LD D ED

Riesgo trivial T

Riesgo tolerable TO

Riesgo moderado MO

Riesgo tolerable TO

Riesgo moderado MO

Riesgo importante I

Riesgo moderado MO

Riesgo importante I

Riesgo intolerable IN

EVALUACION DE RIESGO

Priorizar los riesgos identificados mediante la siguiente metodologa:

Calcular el Nivel de Riesgo mediante la siguiente frmula:

NR = NP x NCNR = NP x NC

Donde: NR = Nivel de Riesgo NP = Nivel de Probabilidad NC = Nivel de Consecuencias

Riesgo Accin y temporizacin

Trivial (T) No se requiere accin especfica.

Tolerable (TO)

No se necesita mejorar la accin preventiva. Sin embargo se deben considerar soluciones ms rentables o mejoras que no supongan una carga econmica importante. Se requieren comprobaciones peridicas para asegurar que se mantiene la eficacia de las medidas de control.

Moderado (M)

Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo deben implantarse en un perodo determinado. Cuando el riesgo moderado esta asociado con Moderado (M) Cuando el riesgo moderado esta asociado con consecuencias extremadamente dainas, se precisar una accin posterior para establecer, con ms precisin, la probabilidad de dao como base para determinar la necesidad de mejora de las medidas de control.

Importante (I)

No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el riesgo. Puede que se precisen recursos considerables para controlar el riesgo. Cuando el riesgo corresponda a un trabajo que se est realizando, debe remediarse el problema en un tiempo inferior al de los riesgos moderados.

Intolerable (IN)No debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se reduzca el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo.

Entonces:Entonces:

Quien debe liderar la Bioseguridad Quien debe liderar la Bioseguridad en el Hospital ?en el Hospital ?

INDUDABLEMENTEINDUDABLEMENTE LA ADMINISTRACINLA ADMINISTRACIN( Gestin Hospitalaria ) ( Gestin Hospitalaria )

ESTRATEGIACompromiso de la Direccin

La Alta Direccin establece que la Bioseguridad es prioritaria en su Institucin.

Asigna recursos financieros, humanos, de infraestructura y capacitacin.

CICLO DE GESTIN DE PREVENCIN RIESGOS HOSPITALARIOS

PLANIFICACINReactividad o proactiva ANLISIS Y EVALUACIN

IDENTIFICAMOS LAS OPORTUNIDADES DE

MEJORA

Identificacin de factores de riesgo en los

diferentes procesos IDENTIFICAMOS LAS

CAUSAS

RECOMENDACIONES PROPONEMOS RECOMENDACIONES PROPONEMOS SOLUCIONES

GESTINHOSPITALARIA

GESTIN PARA EL CONTROL DE RIESGO

EVALUACIN DE RESULTADOS

ACUERDO DE GESTIN

COMPROMISO

CONTROL DEL RIESGO

L-M

W

MENSAJE FINAL

La Bioseguridad constituye

hoy en da una gran reserva de

oportunidades para mejorar

la capacidad competitiva de las Instituciones la capacidad competitiva de las Instituciones

de salud, la calidad de vida de nuestros

trabajadores y pacientes

Alejandro Borda IzquierdoDoctorado en Salud Pblica

Maestra en Salud Ocupacional

diapositivas de salud ocupacional y medicina del trabajo - modulo vi - bioseguridad

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