desarrollo emocional primitivo (1)

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DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1) por D. W. Winnicott El solo título de este trabajo demuestra inmediatamente que he elegido un tema muy vasto. Todo lo que puedo tratar' de hacer es una exposición preliminar personal, como si escribiera el capítulo introductorio de un libro. No comenzaré por dar una visión histórica panorámica ni por mostrar el desarrollo de mis ideas a partir de las teorías de otros, porque mi mente no trabaja en esa forma. Lo que hago es reunir esto y aquello, aquí y allá, lo adapto a la experiencia clínica, formo mis propias teorías, y entonces, al final de todo, me intereso en tratar de ver qué es lo que robé y de dónde. Tal vez es éste un método tan bueno como cualquier otro." Respecto al desarrollo emocional primitivo hay mucho que no se conoce o no se comprende correctamente, por lo menos por mí, y podría' argüi~'se que esta discusión debería ser pospuesta cinco o diez años. Contra esto existe el hecho- de que los malentendidos se repiten constantemente en las reuniones científicas de la Sociedad, y tal vez sepamos ya lo suficiente como para evitar algunos de estos malentendidos mediante una discusión de estos estados emo- cionales primitivos. Interesado desde un principio por el niño y el infante enfermos, decid] que debía estudiar las psicosis mediante el análisis. He atendido alrededor de una docena de pacientes adultos psicóticos y la mitad de éstos han sido analizados bastante extensivamente. Esto ocurrió durante la guerra y puedo decir que apenas me di cuenta de la blitz, pues estaba ocupado todo el tiempo analizando pacientes que notoria y locamente olvidan bombas, terremotos e inundaciones. Como resultado de este trabajo tengo mucho que comunicar y relacio- , nar con las teorías corrientes y tal vez considere a este trabajo como un cormenzo. (1) Leído en la Brirish Psycho-Analytical Society, el 28 de 'noviembre de 1945. Tradu- cido y reproducido de "The Internarional Journal Psycho-Analysis", vol. XXVI, parro 3 y 4, págs. 137-143, 1945.

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Page 1: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

por D. W. Winnicott

El solo título de este trabajo demuestra inmediatamente quehe elegido

un tema muy vasto. Todo lo que puedo tratar' de hacer es una exposición

preliminar personal, como si escribiera el capítulo introductorio de un libro.

No comenzaré por dar una visión histórica panorámica ni por mostrar

el desarrollo de mis ideas a partir de las teorías de otros, porque mi mente

no trabaja en esa forma. Lo que hago es reunir esto y aquello, aquí y allá,

lo adapto a la experiencia clínica, formo mis propias teorías, y entonces, al

final de todo, me intereso en tratar de ver qué es lo que robé y de dónde.

Tal vez es éste un método tan bueno como cualquier otro."

Respecto al desarrollo emocional primitivo hay mucho que nose conoce

o no se comprende correctamente, por lo menos por mí, y podría' argüi~'se

que esta discusión debería ser pospuesta cinco o diez años. Contra esto existe

el hecho- de que los malentendidos se repiten constantemente en las reuniones

científicas de la Sociedad, y tal vez sepamos ya lo suficiente como para evitar

algunos de estos malentendidos mediante una discusión de estos estados emo-

cionales primitivos.

Interesado desde un principio por el niño y el infante enfermos, decid]

que debía estudiar las psicosis mediante el análisis. He atendido alrededor

de una docena de pacientes adultos psicóticosy la mitad de éstos han sido

analizados bastante extensivamente. Esto ocurrió durantela guerra y puedo

decir que apenas me di cuenta de lablitz, pues estaba ocupado todo el tiempo

analizando pacientes que notoria y locamente olvidan bombas, terremotos

e inundaciones.

Como resultado de este trabajo tengo mucho que comunicar y relacio- ,

nar con las teorías corrientes y tal vez considere a este trabajo como un

cormenzo.

(1) Leído en la Brirish Psycho-Analytical Society, el 28 de 'noviembre de 1945. Tradu-

cido y reproducido de "The Internarional Journal oí Psycho-Analysis", vol. XXVI, parro 3 y 4,

págs. 137-143, 1945.

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1004 D. W.JVINNICOTT

Escuchando lo que tengo que decir y criticándolo, me ayudáispara que

yo siga hacia mi nueva etapa, que es el estudio de las fuentes de mis ideas,

tanto en el trabajo clínico como en las publicaciones de 'losanalistas. En

efecto, ha sido extremadamente difícil mantener el material clínico fuera

de este trabajo, que yo, no obstante, deseaba hacer corto para que hubiera

suficiente tiempo para la discusión.

Lo que sigue a continuación es mi exposición personal altamente con-

densada.

1

En primer lugar debo preparar el camino. Permitidme describir dife-

rentes tipos de psicoanálisis, Es posible realizar el análisis de un paciente

apropiado teniendo en cuenta casi exclusivamente la relación personal de

dicho sujeto con la gente, junto con las fantasías conscientes e inconscientes

que enriquecen y complican estas relaciones entre las personas corno objetos

totales .. Este es el tipo original de psicoanálisis; En las últimas dos décadas

hemos aprendido a desarrollar nuestro interés por la fantasía y a considerar

que la propia fantasía del paciente sobre su organización interior, y su origen

en la experiencia instintiva, es importante como tal (2). Hemos aprendido,

además, que en ciertos casos es esto, la fantasía del paciente sobre su organi-

zación interior, lo vitalmente importante, de manera. que el análisis de la de-

presión y las defensas contra ella. no puede llevarse a. cabosobre lá sola

base de la consideración de las relaciones del paciente con la gente realy sus, ,

fantasías con respecto a ellas. Este nuevo énfasis sobre lasfantasías del pa-

ciente sobre sí mismo hizo accesible el vasto campo del análisis, de la hipo-

condría, en la que' la fantasía del paciente sobre su mundo interior incluye

la de que éste está localizado dentro de su propio cuerpo. Fuéposible enton-

ces para nosotros, 'relacionar en el análisis, los cambios cualitativos en el

mundo interior' del individuo con sus experiencias instintivas .. La calidad d~

estas experiencias instintivas da cuenta de la buenay mala naturaleza, así

como de la existencia de lo que está adentro.

Este trabajo fué una progresión natural del psicoanálisis;abarcó nueva. , .

comprensión pero no una nueva técnica. Condujo rápidamenteal estudio

y análisis de relaciones aún más primitivas, y son éstas las que deseo discutir

en este trabajo. La existencia de relaciones de objeto aun más primitivas no

fué puesta nunca en duda.

(2) Principalmente por el trabajo deMELANIE KLEIN.

Page 3: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1005

He mencionado que no es necesaria modificación alguna en la técnica

de Fr~ud para la extensión del análisis al encarar la depresión e hipocondría.

Es verdad, también, de acuerdo con mi experiencia, que la misma técnica

puede llevarnos a elementos aun más primitivos, con tal que,naturalmente,

tomemos en consideración los cambios en la situación de transferencia

inherentes a tal trabajo.

Quiero significar con esto que un paciente que necesita el análisis de su

ambivalencia en las relaciones externas, tiene una fantasía diferente de su

analista y del trabajo del analista que la de aquel que está deprimido. En el

primer caso el paciente imagina que el trabajo del analista se hace por amor

al paciente, siendo el odio desviado hacia cosas odiosas. Elpaciente depri-

mido requiere del analista que esté sobreentendido que el trabajo de éste es

en cierto modo el esfuerzo para enfrentarse con su propia depresión (la del

analista), siendo la depresión la resultante culpablei dolorosa de los elemen-

tos destructivos de su propio amor (el del analista). Para progresar más en

esta dirección, el p~ciente que busca ayuda frente a sus primitivas relaciones.

de objeto predepresivas, necesita a su analista para ser capaz de ver el odio

y amor de éste no desplazado y coincidente. En tales casos, elfinal de la

hora, el final del análisis, las reglasy reglamentaciones, todo esto sirve como

importantes expresiones de odio, así como las buenas interpretaciones son

expresiones de amor, y simbólicas de buen alimento y cuidados. Este tema

podría desarrollarse extensamentey con provecho.

II

. Antes de entrar directamente en una descripción del desarrollo emocio-

nal primitivo desearía aclarar que el análisis de estas relaciones primitivas nopuede ernprenderse sino como una extensión del análisis de la depresión.

Es indudable que estos tipos primitivos de relaciones, desde que aparecenem

niños' y adultos, son como una huída de las dificultades que surgen en las;

.próximas etapas, según la concepción clásica de la regresión. Es adecuado

que mi. analista principiante aprenda primero a enfrentarse con la ambivalen-

cia en las relaciones externas y con la simple represión y entonces progrese,

al' análisis de 'la-fantasía del paciente en lo que se refiere a lo interno y ex-

terno de su personalidad, y a toda la línea de sus' defensas contra la depre-

sión, incluyendo los orígenes de los elemeritos persecutorios: Esto último lo

puede encontrar seguramente el analista en todo análisis, pero sería inútil' o'

perjudicial para él enfrentarse eón relaciones' 'principalmente depresivas,,<]:

Page 4: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

1006 D. W. WINNICOTT

menos que estuviera completamente preparado para. analizar una ambivalen-

cia manifiesta. De todas maneras es inútil y aun peligroso analizar las rela-

ciones primitivas predepresivas -e interpretarlas como aparecen en la transfe-

rencia, a menos que el analista esté completamente preparado para enfren-

tarse con la posición depresiva, las defensas contra la depresión y las ideas

persecutorias que aparecen por la interpretación cuando elpaciente progresa.

III

Tengo qué hacer más advertencias preparatorias. Se ha observado a

menudo que a los cinco o seis meses ocurre un cambio en los niños que hace

para nosotros más fácil de lo que era hasta ese momento referirnos a su

desarrollo emocional en los términos que se aplican generalmente a los seres

humanos. Anna Freud destaca especialmente esto y deduce que, según su

opinión, al niño pequeño le interesan más ciertos aspectos del cuidado, que

esta o aquella persona determinada. Bowlby expresó recientemente la opinión

de que los niños, antes dé los seis meses, no son exigentes en ese sentido,

de manera que la separación de su madre no los afecta en la misma forma

que después de los seis meses. Yomismo he expresado previamente que109

niños llegan a algo a los seis meses, de manera que mientras muchos niños

de Cinco meses ~oman un objeto y se lo colocan en la boca, no es hasta los

seis meses que' el término medio de los niños comienza deliberadamente a

seguir dicha acción dejando caer al objeto como parte de su juego con él.

No necesitamos ser demasiado exactos al especificarla edad de cinco

o seis meses. Si en ciertos casos un niño de tres, o aun de dos meses o menos,

alcanza el estado de desarrollo que es conveniente u oportuno colocar, en la

descripción general, en los cinco meses, no se ocasionará perjuicio alguno.

De acuerdo con mi opinión, el estado que estamos describiendo, y creo

que se puede aceptar esta descripción, es muy importante. Encierto modo

es una cuestión de desarrollo físico, pues el niño a los cinco meses ha llegado

a' ser tan experto como para tomar un objeto que ve, y poder en seguida

llevarlo asu boca. No podría haber hecho esto antes. (Puede,naturalmente,

haberlo. deseado; no hay paralelo exacto entre habilidad y deseo, y sabemos

quernuchosprogresos físicos, tales como la habilidad de caminar, se detie-

.nen hasta que' el 'desarrollo emocional libera las dotes físicas; seacual fuere

.elrladofísico de ia cuestión, existe también el lado emocionaL) Podemos

decir que en este estado el niño llega a ser capaz en su juego demostrar

que puede comprender que tiene un interior y que las cosas vienen de afue-

Page 5: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1007

ra. Demuestra que conoce que lo enriquece lo que incorpora (física o psí-

quicamente). Además demuestra que conoce que puede liberarse de algo

cuando ha obtenido de ello lo que quiere: Todo esto representa un adelanto

enorme. Al principio se alcanza sólo de tiempo en tiempo y cada detalle de

este avance puede perderse por regresión a causa de la angustia. , .

El corolario de esto es que ahora el niño se da cuenta: de que s,: madre:

tiene también un interior, que puede ser rico o pobre, bueno omalo, orde-

nado o confuso. Por eso comienza a interesarse por la' madre,su sentido co-

mún y sus estados de ánimo. En muchos niños existen relaciones como en-

tre personas totales, ya a los seis meses. Ahora bien, cuandoun ser humano

percibe que es una persona relacionada con la gente, ha recorrido ya un

largo camino en el desarrollo primitivo.

Nuestra tarea es examinar qué sucede con los sentimientos del niño y

con su personalidad antes de este estado que reconocemos a los cinco o seis

meses, pero que puede ser alcanzado más temprana o más tardíamente.

Existe también este interrogante: ¿cuándo suceden cosas importan-

tes? Por' ejemplo,' ¿tiene que ser considerado el niño que noha nacido?

y si hay que hacerlo, ¿a qué edad después de la concepción aparece la

psicología? Yo' respondería que si existe una etapa importante a los cinco

o seis meses, existe también un importante estadio en la época del nacimien-

to. Mi razón para decir esto es que pueden observarse grandesdiferencias

si el niño es prematuro o postmaduro. Sugiero que al final de nueve meses

de gestación un niño está maduro para el desarrollo emocional y que si un

niño es postmaduro, ha alcanzado esté estado en el útero, y por lo tanto se

está obligado a considerar sus sentimientos antes y duranteel nacimiento.

Por otra parte, un niño inmaduro no experimenta mucho de lo que es vital

hasta que ha alcanzado la edad a la que debería haber nacido, es decir, al-

gunas semanas después del nacimiento. De todas maneras, esto forma una

base para la discusión.'

Otro interrogante es: psicológicamente hablando,¿importa algo antes

de los cinco o seis meses? Sé que la opinión negativa es mantenida sincera-

mente por algunos. Esta opinión debe ser respetada, pero no es la mía.

El principal objeto de est~ trabajo es presentar la tesis de que es vital-

mente importante el desarrollo emocional temprano del niño, antes de que

se conozca a.sí mismo (y por lo tanto a otros) como la persona completa que

es: evidentemente aquí están las guías para la psicopatología de las psicosis.

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1008 D. W. WINNICOTT

IV

PROCESOS PRIMARIOS

Hay tres procesos que me parecen comenzar muy temprano:1), inte-

gración), 2), personalización, y 3), siguiendo a éstos, la apreciación del

tiempo y espacio y otras propiedades de la realidad: resumiendo, realización.

Mucho de lo que nos inclinamos a dar por sentado tiene un comienzo

y una condición por la cual se desarrolló. Por ejemplo, muchosanálisis lle-

gan a su terminación sin que el tiempo sea puesto nunca en discusión. Pero

un niño de nueve años a quien le gustaba jugar con Ana, de dos años de

edad, se interesó vivamente en el niño que iba a nacer. Dijo: "Cuando el

nuevo niño haya nacido, ¿habrá nacido antes que Ana?" Para élel sentido

del tiempo es muy vacilante, Una paciente psicótica no podíaadoptar ru-

tina alguna, puesto que si lo hacía no sabía si un martes era dela semana

pasada, de la semana presenteo de la próxima semana.

Se tiene a menudo la sensación de la localización de uno mismoen el pro-

pio cuerpo; sin embargo una paciente psicótica, en el análisis llegó a reco-

nocer que cuando era niña creía que su melliza del otro lado del cochecito era

ella misma. Se sintió aún sorprendida cuando su melliza fué alzada y ella se

quedó donde estaba. Su sentido de sí misma y de otros distintos de ella no

estaba desarrollado.

Otra paciente psicótica descubrió en el análisis que la mayor parte del

tiempo ella vivía en su cabeza, detrás de sus ojos. Podía sólover. fuera de

sus ojos como fuera de ventanas, y así no sabía qué estaban haciendo sus

pies, y por 10 tanto tenía tendencia, a caer en fososy tropezar con cosas.

No tenía "ojos en sus pies". Su personalidad no era sentida como localizada

en su cuerpo, el que era como una complicada máquina que teníaque con-

ducir con consciente cuidado y habilidad.

Otra paciente vivía a veces en una caja colocada20 yardas arriba, so-

lamente conectada con su cuerpo por un delgado hilo. En resumen, los

ejemplos prácticos de estas fallas en el desarrollo primitivo, ocurren diaria-

mente y pueden, hacernos recordar la importancia de procesos tales como

la integración, personalización y realización.

Se puede dar por sentado que en el comienzoteárico la personalidad

no está integrada y que en la desintegración regresiva existe up estado pri-

mario al que conduce la regresión. Enunciamos una no integración primaria.

La desintegración de la personalidad es una condición psiquiátrica bien

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DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1009

conocida y su psicopatología es altamente compleja. El examen de estos

fenómenos en el análisis muestra, sin embargo, que el estadono integrado

primario suministra una base pata la desintegración, y que el retraso o fra-

caso respecto de la integración primaria predispone a la desintegración co-

mo una regresión, o como resultado del fracaso en otros tiposde defensa.

De todas maneras, la integración se inicia inmediatamente al comenzar

la vida, y en nuestro trabajo no la podemos nunca dar por sobreentendida.

Tenemos que dar cuenta de ella y observar sus fluctuaciones.

Un ejemplo de fenómeno no integrado lo ofrece la experienciamuy

común del paciente, que procede a dar cada detalle del fin de semana

y se queda contento al final si ha dicho todo, aunque el analista se da cuenta

de que no ha hecho trabajo analítico alguno.' A veces debernos interpretar

esto corno la necesidad del paciente de ser conocido en todassus partes y

trozos por una persona: el analista. Ser conocido significasentirse integrado

por lo menos en la persona que lo conoce a uno. Esta es la materia prima

ordinaria de la vida del niño, y un niño que no ha tenido ninguna persona

para juntar sus trozos comienza con unhandicap en contra en su propia

tarea de autointegrarse y tal vez no pueda triunfar, o no pueda mantener a

toda costa la integración con confianza.

La tendencia a integrar está ayudada por dos órdenes de experiencias:

la técnica del cuidado del niño, por medio de la cual se lo mantiene' caliente,

manoseado,bañado; mecido y llamado, y también las experiencias ins-

tintivas agudas, que tienden' a reunir la personalidad desde adentro. Mu-

chos niños están bien en el camino hacia la integración durante ciertos pe-

ríodos de las primeras 24 horas de vida. En otros, el procesó se retrasa

u OCUrrentropiezos a causa de una inhibición precoz de los ataques de vo-

racidad. Hay largos períodos de tiempo en la vida de un niño normal en

los que no le importa si es él muchos trozos o' un solo ser, o si vive en la

cara de la madre o en su propio cuerpo, con tal que de tiempo en tiempo

se reúna y sienta algo. Luego trataré' de explicar por qué la desintegración

es atemorizante..mientras que la no integración no lo es.

Mirarido lo que le rodea reúne gradualmente en un ser que se llamará

madre, trozos de técnica de crianza, caras vistas, sonidos oídos, olores per-

cibidos. En la situación de transferencia, en el análisis depsicóticos, se tiene

la más clara prueba de que los estadospsicóticos de no integración tienen

un lugar natural en un estado suficientemente primitivo deldesarrollo emo-

cional del individuo.

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1010 D. liT. WINNICOTT

Se supone a veces que en la salud el individuo está siempre integrado,

así como también, que está viviendo en su propio cuerpo, y es capaz de sen-

tir que el mundo es real. Existen, sin embargo, muchos estados de salud

mental que tienen una cualidad sintomática, estando cargados con temor o ne-

gación de' la locura, temor o negación de la capacidad innatade todo ser

humano a volverse no integrado, despersonalizado y a sentirque el mundo

es irreal. La' suficiente falta de sueño producirá estas condiciones en cual- ,

quiera (3).

Importancia equivalente a la de la integración tiene el desarrollo del sen-

timiento de que la propia persona está en el propio cuerpo. Nuevamente

son la experiencia instintiva y las repetidas experienciassilenciosas de los

cuidados del cuerpo las que construyen gradualmente lo que satisfactoria-

mente puede llamarse personalización. Y así como sucede conla desin-

tegración, el fenómeno de despersonalización de las psicosis se vincula con

los retardos precoces' de la personalización.

Ladespersonalizaciórtes común en los adultos y niños, se esconde <1

menudo, por ejemplo, en lo que se llama sueño profundo y en losataques

de postración con palidez cadavérica: "Ella está a kilómetros de aquí",

dice la gente, y tiene razón.

Un problema relacionado con' el de la personalización es el.de los como

pañeros imaginarios de la infancia. Estas no son simples construcciones fan-

'tásticas. El estudio del futuro de estos compañeros imaginarios (en análisis)

muestra que a veces son otros yo de un tipo muy primitivo. No puedo for-

mular aquí unaexposición de lo que quiero significar,y estaría fuera de lugar

para mí explicar ahora esto con todo detalle. Diré, sin embargo, que esta

creación' muy primitiva y mágica de los compañeros imaginarios se emplea

con toda facilidad como defensa, como si mágicamente hiciera pasar to-

das las angustias asociadas con la incorporación, digestión, retención y ex-

pulsión ..

'vDISOCIACIÓN

Del problema de la no integración surge otro: el de la disociación.

La! disociación puede estudiarse con utilidad en sus formasiniciales o natu-

(3) A través de la expresión artística podemos esperar mantenernos en contacto con

nuestro yo primitivo. Es de aquí que derivan los más intensossentimientos y aun sensa-

ciones terriblemente agudas, siendo, por cierto, pobres, si no somos más que cuerdos.

Page 9: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1011

rales. Según mi opinión, se desarrollan, independientemente de la no inte-

gración, series de lo que se llama disociaciones, las que surgen debido a una

integración incompleta o parcial. Consideremos los estados de quietud y

excitación. Creo que un niño no puede tener conocimiento, alprincipio,

de que mientras siente talo cual cosa en su cuna o disfruta de la estimulación

de la piel durante el baño, es el mismo que cuando grita para obtener satis-

'facción inmediata, poseído por una urgencia por ir a atacary destruir algo,

a menos que sea satisfecho por la leche. Esto significa que nosabe al princi-

pio que la madre que está construyendo por medio de sus experiencias tran-

quilas, es el mismo poder que existe detrás de los senos, y quedesea destruir.

También pienso que necesariamente no hay una integración entre un

niño dormido y uno despierto. Esta integración llega con el correr del

tiempo. Una vez que los sueños se recuerdan y aún se transfieren de algún

modo a una tercera persona, se desbarata un poco la disociación; pero algu-

nas personas no recuerdan nunca claramente sus sueños y los niños depen-

den mucho de los adultos para llegar a conocer sus sueños. Es normal en

los niños pequeños tener sueños de angustia y terror. En estos casos los

niños necesitan de alguien que les ayude a recordar qué es lo que soñaron.

Es una valiosa experiencia cuando se sueña y recuerda un sueño, preci-

samente por el desbaratamiento de la disociación que representa esto. Por

más compleja que una tal disociación pudiera ser en el niño o el adulto, lo

cierto es que puede comenzar en la alternancia natural de losestados dor-

mido y despierto, desde el nacimiento.

En efecto, la vida despierta de un niño puede describirse talvez co-

mo una disociación que se desarrolla gradualmente a partir del estado dor-m~. .

La creación artística paulatinamente toma el lugar de los sueños o los

suplementa, y es vitalmente importante para el bienestar delos individuos

y, por lo tanto, de la humanidad.

La disociación es un mecanismo de defensa extremadamente difundido

y conduce a sorprendentes resultados. Por ejemplo, la vida urbana es una

disociación seria para la civilización. Lo mismo la guerra yla paz. Son

bien conocidos los extremos en las enfermedades mentales. En la infancia

la disociación aparece, por ejemplo, en estados tan comunescomo el so-

nambulismo, incontinencia de materias fecales, en algunasformas de estra-

bismo, etc. Es muy fácil no percibir la disociación cuando seestá haciendo

el estudio de una personalidad.

Page 10: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

1012 D. W. WINNICOTT

VI

ADAPTACIÓN A LA REALIDAD

Demos por aceptada la integración. Si hacernos esto alcanzamos otro. te-

ma enorme: la relación primaria con la realidad exterior. Enlos análisis

ordinarios darnos por supuesta esta etapa en el desarrollo emocional, que'

es altamente complejo y que cuando se ha realizado representa un gran

avance en el desarrollo emocional y, no obstante, nunca se iogra y establece

finalmente. Muchos casos que considerarnos inapropiados para el análisis lo

son ciertamente si no podernos "manejar las dificultades dela transferencia,

lo que pertenece a una falta esencial de verdadera relación con la realidad

exterior. En algunos análisis de psicóticos encontrarnos que esta falta de

verdadera relación con la realidad externa representa casila totalidad del

problema.

Trataré de describir en los térm{nos más simples posibles este fenóme-

no tal corno yo 19 interpreto. En términos de niño y pechó de lamadre

(no pretendo que el pecho sea esencial corno vehículo del amor de la ma-

dre); el niño tiene apremios instintivos y voraces ideas. Lamadre tiene un

pecho y el poder de producir leche, y la idea de que le gustaríaser atacada

por un niño hambriento. Estos dos fenómenos no llegan a relacionarse uno

con otro hasta .que la. madre y el niñoviven juntos una experiencia.Siendo

la madre madura y físicamente capaz,. tiene que ser la que demuestre

tolerancia y comprensión, de manera que es ella la que crea una situación

que, con suerte, puede resultar el primer vínculo que establece el niño con

un objeto externo, que es externo con respecto a él mismo desde el punto

de vista del niño.

Imagino este proceso corno si dos líneas vinieran de direcciones opues-

tas, capaces de llegar cerca una de la otra. Si se superponen hay un mo-

mento de ilusián; un trozo de experiencia que el niño puede tornar corno

alucinación suyao corno cosa perteneciente a la realidad externa.

En otros términos, el niño llega al pecho cuando está excitado y pre-

parado para alucinar algo susceptible de ser atacado. En este momento el

pezón real aparece y es capaz de sentir que fué ese pezón el quealucinó. Es

así que sus' ideas se enriquecen con detalles reales de la vista, del sentir, dé!

oler, y. la próxima vez emplea este material en la alucinación. De esta manera

comienza a desarrollar una capacidad de evocar lo que le es verdaderamente

Page 11: DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1013

asequible. La madre tiene que continuar dando al niño este tipo de expe-

riencia. El proceso se simplifica inmensamente si el niño escuidado por

una sola persona y con una técnica. Parece como si un niño éstuvierades-

tinado realmente a ser cuidado desde el nacimiento por su propia madre, o,

faltando ésta, por una madre adoptiva, y no por distintas niñeras.

Es especialmente al comienzo que las madres son vitalmente importan-

tes y por cierto, es una ocupación de la madre proteger a su hijo de las com-

plicaciones que todavía no pueden ser comprendidas por él, ycontinuar

firmemente suministrándole el trozo simplificado del mundo que el niño, a

través de ella, llega a conocer. Sólo sobre tal fundamento puede formarse

-Ia objetividad o unaactitud científica. Todo fracaso en la objetividad en

cualquier época se relaciona con el fracaso en esta etapa deldesarrollo emo-

cional primitivo. Solamente sobre una base de monotonía puede una madre

agregar riqueza provechosamente.

Una de las cosas que sigue a la aceptación de la realidad externa es

el beneficio de ser conquistado por ella. A menudo vernos lasfrustra-

ciones reales impuestas por la realidad externa, pero es menos a' menudo

que nos enteramos del alivio y satisfacción que proporciona. La leche

real satisface comparada con la leche imaginaria, pero el caso no es éste,

sino que en la fantasía las cosas actúan por magia: no hay frenos en la ma-

gia, y el amor y odio causan efectos alarmantes. La realidad externa tiene

frenos sobre esoy puede ser estudiada y conocida; y, en efecto, la fantasía

es sólo tolerable plenamente cuando se ha apreciado bien la realidad obje-

tiva. Lo subjetivo tiene un valor enorme, pero es tan -alarmante. y mágico

que no puede ser disfrutado, excepto como un paralelo de lo objetivo.

Puede verse que la fantasía no es algo que el individuo crea para hacer

frente a las frustraciones de la realidad externa. Esto es sólo verdad en lo

que se refiere al fantasear. La fantasía primariamente. tiene más derecho a la

palabra. que a la realización,y su enriquecimiento con las riquezas del

mundo depende. de los momentos de ilusión que he descripto.

Es interesante examinar las relaciones de objeto del individuo en el

mundo de fantasía autocreado. En efecto, existen todos los grados de des-

arrollo y sofisticación en este mundo autocreado, de acuerdo con el montante

de ilusión que ha sido experimentado, y según cuánto el mundoautocreado

ha sido incapaz o capaz de utilizar los objetos percibidos del mundo externo

como material. Esto evidentemente necesita una exposiciónmucho más ex-

tensa en otro trabajo. .

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1014 D. W. WINNICOTT

En' el estado más primitivo, que puede ser conservado en la enfermedad

y al cual puede contribuir la regresión, el objeto se comporta según las le-

yes mágicas, ·es decir, existe cuando es deseado, se acerca cuando uno se le

acerca, hiere cuando es herido. Por último, desaparece cuando no se lo

necesita.

Esto último es sumamente aterrorizante y es la única aniquilación ver-

dadera. No necesitar, tal vez como resultado de la satisfacción, es aniquilar

al objeto. Esta es una de las razones por las cuales los niños no siempre están

felices y contentos después de una alimentación satisfactoria. Un paciente

mío conservaba este miedo hasta en la vida adulta y solamentese desemba-

razó de él en el análisis; se trataba de un hombre que había tenido una expe-

riencia temprana sumamente buena con su madrey en su hogar (4).

Me doy cuenta de que esto es sólo el mero bosquejo del vasto proble-

ma de las etapas iniciales en el desarrollo de una relación con la realidad ex-

terna y la relación de la fantasía con la realidad. Pronto debemos agregar

ideas de incorporación, pero al comienzo tiene que ser hechoun simple

contacto con la realidad externa o compartida, por medio de la alucinación

del niño y lo que le presenta él mundo, con momentos de ilusiónpara el

niño en los que ambos son considerados por él como idénticos,aun cuando

en realidad nunca lo son.

Para que esta ilusión se produzca en la mente del niño, un ser humano

tiene que ocupars~ continuamente en llevar el mundo al niño en forma com-

prensible y limitada, adecuada a sus necesidades. Por esta razón un niño no

puede existir solo, psicológica o físicamente, y necesita una persona que

lo cuide ai principio.

El tema de la ilusión es muy amplio y necesita estudio; se encontrad

que suministra la pista del interés del niño por las burbujas, nubes, arco

iris y todos los fenómenos misteriosos, y también su interéspor la pelusa, que

es muy difícil de explicar directamente en términos de instinto. Por otra

parte aquí también está el interés por la respiración, no pudiendo saber si

aquélla viene primariamente de adentro o de afuera, lo que suministra una

base para la concepción de espíritu, alma, ánima.

(4) Deseo mencionar justamente otra razón por la cual un niño no se satisface con

la satisfacción.'. Se siente defraudado. Él esperaba, podría decirse, hacer un ataque caniba-

lístico y ha sido puesto de lado por un opiáceo, el alimento. Cuando más, puede posponer

el ataque.

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DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1015

VII

CRUELDAD PRIMITIVA

ESTADO DE PREINTERÉS

Estamos ahora en una posición que nos permite contemplar la forma

más temprana de relación entre un niño y su madre.

Si se da por sentado que el individuo llega a ser integrado y persona-o

lizado y ha hecho un buen comienzo en su realización, existe todavía un'

largo camino para él antes de, que se relacione como una persona total a

una madre total y se preocupe por el efecto que producen sobreella sus

propios pensamientos y acciones.

Tenemos que establecer una temprana relación cruel de objeto. Esta

puede ser nuevamente una fase teórica, yen realidad ningunopuede ser

cruel después del estado de interés, excepto en un estado disociado. Pero

los estados dedisociación cruel son comunes en la temprana infancia y

emergen en ciertos tipos de delincuencia, y locura, y deben ser aprovecha-

bles en la salud. El niño normal disfruta de una relación cruel con su ma-

dre, la mayoría de las veces exteriorizada en los juegos, y necesita a su

madre porque solamente de ella puede esperar que tolere su relación cruei

con ella, aún en el juego, porque esto realmente la hiere y la cansa. Sin este

juego con ella, puede solamente ocultar su yo cruel y dejarlosubsistir en un

estado de disociación(5).

Puedo presentar aquí el gran temor a la desintegración como opuest9

a la simple' aceptación de la no integración primaria. Una vez que el indi-

viduo ha alcanzado el estado de interés no puede olvidarse del resultado de

sus impulsos o de la acción de trozos de sí mismo, tales como laboca morde-

dora, los ojos hirientes, los gritos penetrantes, la garganta succionadora, etc.

Desintegración significa abandono de la persona-objeto total a sus impulsos,

incontrolados porque ,actúan por sí solos; y además esto evoca la idea

de impulsos similarmente incontrolados (a causa de estar disociados), dirigi-

dos contra él mismo(6).

(5) Existe en la mitología una figura cruel -Lilith- cuyo origenpodría estudiarse

con provecho.

(6) Los cocodrilos no solamente derraman lágrimas cuando no se sienten tristes -lá-

grimas de preinterés-; también representan con facilidad la propia crueldad primi-

tiva (hay mucha evidencia clínica de esto).

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1016 D. W. WINNICOTT

VIII

RET ALIACIÓN PRIMITIVA

Si se retrocede media etapa es. usual, creo yo, establecer aun más pri-

mitivas relaciones de objeto en las que éste actúa' en forma de retaliación.

Esto es anterior a una relación verdadera con la realidad externa. En este

caso el objeto, el medio ambiente, o lo que lo rodea, es tan parte de él mis-

mo como lo es el instinto, que lo evoca(7). En la introversión de origen

temprano, y, por lo tanto, de cualidad primitiva, vive el individuo en este

medio ambiente que es él mismo y es una vida muy pobre. No hay creer-

miento porque no hay enriquecimiento por la realidad externa.

IX

SUCCIÓN DEL PULGAR

Para ilustrar mi método diferente de acceso a este tema agrego una nota

sobre la succión del pulgar (inc1uyendola succión del puño yde los dedos).

Esto puede observarse desde'el nacimiento en adelanteV por lo tanto.. .

puede suponerse que tiene un significado que se desarrolla desde lo primi-

tivo a la sofisticación y es importante como acti~idad normal y como sín-

toma de trastorno emocional.

Estamos familiarizados con el aspecto de la succión del pulgar que está

comprendido en el término de autoerótico. La boca es una zonaerógena, es-

pecialmente organizada en la infancia, y el niño que se ,succiona el dedo

obtiene placer. También tiene ideas placenteras. . ' .

El odio se expresa igualmente cuando el niño daña sus dedos por un~

succión demasiado vigorosa o continua y de todos modos, se agrega pronto

el comerse 'las uñas para hacer frente a esta parte de sus sentimientos. Está.- • ¡. , . •

expuesto a lastimar su boca. Pero no es seguro que todo el dañoque deesta. . . . .

n?anera puede hacerse a un dedo o la boca, sea parte del odio. Parece que

(7) Esto es importante a causa de nuestra relación con la psicología analítica de

lung. Nosotros tratamos de reducirlo todo al instinto y los psicólogos analític~s 10 redu-

cen todo a ésa parte' de su -yo primitivo que aparece comoimedio ambiente, 'pero que

proviene instantáneamente del instinto (arquetipo). Deberíamos modificar nuestro punto

de-vista para abarcar ambasideas-y pata ver si es verdad que en el más temprano estadio

. teórico primitivo el yo tiene su propio medio ambiente autocreado, que es tanto el yo

como los instintos que 10 producen. Este es un tema que ' requiere desarrollo.

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DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO 1017

existe en él el elemento de que algo debe sufrir si el niño va a tener placer:

el objeto de amor primitivo sufre por ser amado, aparte de serodiado.

Podemos ver en la succión de los dedos, y especialmente en el comerse

las uñas, una vuelta hacia adentro del amor y el odio, por razones tales co-

mo la necesidad de preservar el objeto externo de interés. Vemos también

una vuelta hacia el yo frente a la frustración amorosa de un objeto externo.

El tema no queda agotado por esta exposición y merece estudioulterior.

Supongo que cualquiera estaría de acuerdo en que la succión del pul-o

gar se hace para consuelo y no solamente por placer; el puño o el dedo

están ahí en lugar del pecho de la madre, o de algún otro. Por ejemplo,

un niño de unos cuatro meses reaccionó a la pérdida de la madrecon la

tendencia a introducirse el puño en la boca hasta la garganta, de modo que

hubiera muerto de no habérsele impedido físicamente actuaren esa forma.

Si se considera que la succión del pulgar es normal y universal, abar-

cando el uso del chupete y ciertamente, diferentes actividades de adultos

normales, es verdad también que la succión del pulgar persiste en personali-

dades esquizoideas y en tales casos es extremadamente compulsiva. En uno

de mis pacientes se transformó a la edad de10 u 1 1 años en la compulsión a

estar siempre leyendo.

Estos fenómenos no pueden explicarse, excepto sobre la basede que

el acto es una tentativa de localizar al objeto (pecho, etc.), para mante-

nerlo a mitad de camino entre adentro y afuera; una defensa contra la pér-

dida del objeto en el mundo externo o en el interior del cuerpo. Yo diría,

contra la pérdida del control sobre el objeto, que ocurre en cualquiera de

los dos casos.

No tengo dudas de que la succión normal del pulgar tiene también

esta función.

El elemento auto erótico no siempre es de importancia suprema y por

cierto el uso del chupete y el puño pronto se tornan en una clara defensa

contra sentimientos de inseguridad y otras angustias del niño primitivo.

Finalmente, toda succión de puño suministra una dramatización útil

de la primitiva relación de objeto en la cual el objeto es tanto el individuo

como el deseo de un objeto, porque está creado del deseo o es alucinado, y

en el comienzo es independiente de la cooperación de la realidad externa.

Algunos niños se ponen un dedo en la boca mientras succionan el pecho,

manteniéndose -así (en cierto sentido) aferrados a la realidadautocreada

mientras hacen uso de la realidad externa.

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1018 D. TV. WINNICOTT

CONCLUSIONES

Se ha hecho una tentativa para formular las tendencias psicológicas primi-

tivas que son normales en la primera infancia y que aparecen regresivamente

en las psicosis.

Mi especial agradecimiento al doctor W. Clifford M. Scott por su

ayuda en el trabajo en que está basada esta exposición y en la preparación

de la misma.

Traducido del inglés por el doctor RICARDOH. BIs!.