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Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León

MEMORIA 2010MEMORIA 2010MEMORIA 2010

ÍNDICE

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�

Resultados económicos.

La organización y los profesionales.

Docencia y formación.

La donación de sangre de cordón umbilical.

La calidad, una norma del Centro de Hemoterapia.

Dando cobertura a las necesidades…

La actividad de los laboratorios.

Autosuficiencia en donaciones.

Promoción de la donación.

El Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León en el año 2010.

MEMORIA 2010MEMORIA 2010

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Los hitos más importantes que se han producido en el año

2010 han sido:

� La suficiencia en donaciones

� La finalización de las acreditaciones de las maternidades

públicas para la obtención de sangre de cordón umbilical

� La certificación ISO 15189 de todos los laboratorios de

estudio de las donaciones

� La certificación ISO 9000 del área administrativa del

Centro de Hemoterapia

� La organización del XXI Congreso Nacional de la

Sociedad Española de Transfusión Sanguínea y Terapia

Celular

� La creación de un biobanco de referencia para obtención,

procesamiento, almacenamiento y distribución de

muestras biológicas para investigación


Durante el año 2010 el Centro de Hemoterapia y Hemodonación de Castilla y León ha continuado con el desarrollo de las funciones que le han sido encomendadas fundamentalmente la atención a los donantes de sangre, la suficiencia en la distribución de componentes sanguíneos, la seguridad en el estudio y procesamiento de dichos componentes, la recogida de sangre de cordón umbilical y la obtención de hemoderivados. Todo ello marcado por una optimización en la utilización de los recursos tratando de alcanzar la máxima eficiencia.

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Objetivos generales del Departamento de Planificación y

Promoción conseguidos en el año 2010:

� Mantener el nivel de autoabastecimiento de sangre.

� Elaborar la planificación anual con las menores variaciones posibles

� Reforzar los períodos de especiales dificultades (meses de verano,

Navidades, Semana Santa, fiestas y puentes) con campañas especiales y

extraordinarias.

� Optimizar los días y horarios de donación para abastecer a los Hospitales de

la Comunidad de Castilla y León.

� Informar, educar y formar a la población de manera constante sobre la

necesidad de las donaciones de sangre a través de charlas en colegios,

universidades, reuniones, asociaciones…

� Abrir una página en Facebook.


� RESULTADOS GLOBALES OBTENIDOS:

Los ofrecimientos de donación en el año

2010 han sido de 116.167.

Los donantes han sido atendidos en los

puntos que el Centro de Hemoterapia y

Hemodonación tiene establecidos:

� Puntos fijos de donación situados en

Hospitales y Centros de Salud en todas las

provincias, realizando 3.736 sesiones

anuales.

� 2004 colectas periféricas donde se llega a

los puntos más alejados de la Comunidad,

acercando la posibilidad de la donación a

todos los ciudadanos.

� ACTIVIDADES EN TORNO AL PLAN DE

EXTRACCIONES:

El plan de extracciones del año 2.010 se

confeccionó con la idea de alcanzar el

autoabastecimiento en todas las épocas del

año y optimizar los recursos.

Se han llevado a cabo campañas especiales

en verano y Navidad, en previsión a las

vacaciones que suelen suponer un descenso

en las donaciones.

Las Hermandades han colaborando

activamente en las campañas especiales

dando resultados positivos.

Las previsiones de donación en cuanto a

colectas en Equipos Móviles fueron

superadas en toda la Comunidad.


ACCIONES REALIZADAS:

El desarrollo y ejecución del plan requirió acciones en todos los ámbitos por parte del área de promoción:

� Relaciones con los donantes: avisos con SMS, correo, llamadas telefónicas, portal

Web www.chemcyl.com y Facebook.

� Actividades de formación, información y de relaciones públicas: reuniones, charlas,

visitas al Centro, entrevistas en radio y TV, prensa,...

� Acciones en colaboración con la Hermandad de Donantes de Sangre: asamblea y

jornadas de delegados, reuniones, entrega de distinciones, maratones, reunión anual

de delegados de Castilla y León, campañas especiales,…

� Otras actividades: preparación de material para talleres sobre la donación,

conferencias en las Universidades,...

5VALLADOLID

6ZAMORA

47CASTILLA Y LEÓN

1SORIA

5SEGOVIA

9SALAMANCA

2PALENCIA

3LEÓN

1EL BIERZO Y LACIANA

10BURGOS

5ÁVILA

PUNTOS NUEVOS

10VALLADOLID

3ZAMORA

87CASTILLA Y LEÓN

2SORIA

12SEGOVIA

20SALAMANCA

18PALENCIA

3LEÓN

5EL BIERZO Y LACIANA

3BURGOS

11ÁVILA

CAMPAÑAS ESPECIALES Y MARATONES

* Se ha impartido un curso universitario sobre la Donación de sangre en León, dando 2créditos a los alumnos que han superado el programa.

* Campañas intrahospitalarias por la Comunidad, fomentando las donaciones del personalhospitalario y de los visitantes: Avila y Segovia, quedando las restantes para el añopróximo.

* Asistencia a Reuniones y Asambleas en todas las Hermandades de Donantes de Sangre por parte de nuestros representantes.


Perfil de nuestros donantes

� En nuestra base de datos tenemos registrados 156.613 donantes activos:

� 52,29% son varones y 47,71% mujeres.

� En el Bierzo, Palencia,Salamanca y Zamora donan más las mujeres.

� La edad media de los donantes es ligeramente inferior a 40 años.

� Un 16,40% de los donantes tiene menos de 25 años, el 13,47% son hombres y el

19,61% mujeres.

Carnets enviados en 2010: 19.333

Total donantes nuevos captados en 2010: 14.885

39,95

40,91

39,49

42,26

38,82

38

40,4

38,42

41,23

41,88

38,05

EDAD MEDIA HOMBRES

39,544.4894.3278.816ZAMORA

37,9274.72181.892156.613TOTAL

20.016

2.259

4.829

12.129

5.903

8.680

3.025

7.956

5.435

MUJERES

23.930

2.386

5.424

10.979

5.568

8.829

2.853

11.008

6.588

HOMBRES

43.946

4.645

10.253

23.108

11.471

17.509

5.878

18.964

12.023

DONANTESACTIVOS

EDAD MEDIA MUJERES

37,23VALLADOLID

38,1SORIA

36,57SEGOVIA

34,71SALAMANCA

39,36PALENCIA

37,13LEÓN

39,49EL BIERZO

39,31BURGOS

37,71ÁVILA


Programa de captación de donantes de médula ósea:

En el año 2010 se han captado 423 donantes de médula ósea que han sido

estudiados en el Hospital Clínico de Salamanca e incluidos en los Registros Internacionales.

La captación se ha realizado directamente por enfermeras y médicos de colectas que ofrecen

al donante de sangre la posibilidad de convertirse también en donante altruista de médula

ósea.

DONANTES DE MEDULA 2010

05

10152025303540

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE


Entidades

colaboradoras de

Castilla y León

� Ayuntamientos y Diputaciones de toda la

Comunidad Autónoma.

� Junta de Castilla y León.

� Cortes de Castilla y León.

� Delegación y Subdelegación del Gobierno.

� Hacienda y Agencia Tributaria.

� INSS y Tesorería de la Seguridad Social.

� Centros Penitenciarios.

� Juzgados.

� Policía Nacional.

� Policía Local.

� Guardia Civil.

� Bases Militares.

� Universidades de Castilla y León:

públicas y privadas.

� Institutos de Enseñanza Media y

Centros de Formación profesional.

� Centros Educativos: IES.

� Asociaciones de Empresarios.

� Asociaciones de Vecinos.

� Asociaciones de Amas de Casa.

� Asociaciones Deportivas.

� ONG´s de Castilla y León.

� Cofradías de Semana Santa.

� Bancos y Cajas de Ahorros.

� Supermercados y Centros Comerciales.

� Empresas de la Comunidad de Castilla y

León.


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�

�

�

�

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�

�












DONACIONES 2010

26.832VALLADOLID

3.298SORIA

5.809ZAMORA

6.774SEGOVIA

13.243SALAMANCA

7.070PALENCIA

11.990LEÓN

3.556EL BIERZO

17.901BURGOS

6.112ÁVILA

En el año 2010 se ha mantenido la suficiencia en

donaciones, dando cobertura al 100% de la

demanda y sin que se hayan producido periodos

con stocks de componentes sanguíneos por debajo

de los mínimos fijados.

Se han obtenido 102.585 donaciones

En el año 2010 se ha mantenido la suficiencia en

donaciones, dando cobertura al 100% de la

demanda y sin que se hayan producido periodos

con stocks de componentes sanguíneos por debajo

de los mínimos fijados.

Se han obtenido 102.585 donaciones

Distribución por provincias


DONACIONES SANGRE TOTAL

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

Ávila

Bierzo

Burgos

León

Palencia

Salam

anca

Segovia

Soria

Valladolid

Zamora

201020092008

La actividad del área de aféresis se ha mantenido en este año, al consolidarse la

actividad de los puntos fijos en los que está implantada: Valladolid, Burgos,

Salamanca y León

Hemos afianzado donantes comprometidos para el programa de cuarentena de

plasma. Además, hemos reconvertido donantes de plasma en donantes de plaquetas.

Se han realizado 558 aféresis de plasma este año. Respecto a las aféresis de

plaquetas hemos realizado un total de 1.121.

350

615558

478

887

1121

0

200

400

600

800

1000

1200

2008 2009 2010

PLASMA

PLAQUETAS


Donación de plaquetas y plasma mediante aféresis .

�

�

�

�

�

�

�

�

�

�












ESCRUTINIO DE ANTICUERPOS IRREGULARES

170 (0,2 %)

POSITIVO

102.425 (99,8 %)

NEGATIVO

8.4037591.3957.95134.2153.3146.92539.632

8,19 %0,74 %1,36 %7,75 %33,35 %3,23 %6,75 %38,63 %

O NEGAB NEGB NEGA NEGO POSAB POSB POSA POS

DISTRIBUCIÓN DE LAS DONACIONES POR GRUPOS

DONACIONES ANALIZADAS EN EL LABORATORIO DE INMUNOHEMATOLOGÍA: 102.595

29INMUNOHEMATOLOGÍA PLAQUETAR

12INMUNOHEMATOLOGÍA ERITROCITARIA

� Laboratorio de Inmunohematología:

PRUEBAS ANALÍTICAS SUPLEMENTARIAS REALIZADAS A DONANTES

2.489FENOTIPADO EXTENSO DOS DETERMINACIONES (FENOTIPO DEFINITIVO)

5.843FENOTIPADO EXTENSO UNA DETERMINACIÓN (FENOTIPO PROVISIONAL)

2.473FENOTIPADO Rh/Kell DOS DETERMINACIONES (FENOTIPO DEFINITIVO)

3.310FENOTIPADO Rh/Kell UNA DETERMINACIÓN (FENOTIPO PROVISIONAL)

91ESTUDIO DE DONANTES CON TEST DE COOMBS DIRECTO POSITIVO


ELISA IgGPaludismo

QuimioluminiscenciaHTLV I/II

ELISA IgGChagas

QuimioluminiscenciaCMV

ELISA (IgG/IgM)SÍFILIS

QuimioluminiscenciaAcHBs

QuimioluminiscenciaAcHBc

QuimioluminiscenciaNeutralización HBsAg

QuimioluminiscenciaHBsAg

QuimioluminiscenciaAc VIH 1/2

QuimioluminiscenciaAcVHC

TECNICA UTILIZADADETERMINACION� Cribado serológico y técnicas

utilizadas:

En el laboratorio de serología infecciosa se

analizan en todas las donaciones los

siguientes parámetros según indica la actual

legislación vigente: AcVHC, Ac VIH ½, HBsAg,

Sífilis.

Asimismo, a los donantes que cumplen los

criterios epidemiológicos específicos hemos

seguido analizando el estudio de Chagas o

Tripanosomiasis Americana y Paludismo, y

como novedad, este año hemos comenzado

el estudio de HTLV I/II.

181533115397114.995Sífilis

1121376787106.517AcVHC

44896077108.208AcVIH

0111102940106.633AgHBs

CONOCIDOSNUEVOSPOSINDNEGRR

DONANTESPOSITIVOS

CONFIRMADOSCONFIRMACIÓN

DONACIONES REPETIDAMENTE

REACTIVASDONACIONESTOTALES

ANALIZADASMARCADOR

� Donaciones analizadas y resultados obtenidos:

En diciembre de 2010 el Laboratorio de Serología Infecciosa obtuvo la acreditación por ENAC conforme a la Norma ISO 15189 en las técnicas de AcVHC, AcVIH ½, HBsAg, Sífilis y CMV, garantizando su competencia técnica.


� Laboratorio de Escrutinio de enfermedades infecciosas

RIBAAc VHC

Neutralización AgHBs, Ac core, AcHBsAgHBs

Western BlotAc VIH 1/2

TPHA, IgM luesSÍFILIS

TÉCNICA CONFIRMATORIAANÁLISIS

Pruebas de confirmación utilizadas en cada técnica

1 (Guinea ecuatorial)853Paludismo

0128HTLV I/II

4(1 Brasil, 3 Bolivia)

650Chagas

MUESTRASPOSITIVAS

MUESTRASANALIZADAS

TÉCNICA

� Estudios de enfermedades emergentes:

Se realiza un estudio pre-donación a aquellos donantes con criterios epidemiológicos específicos.

Los países de origen más frecuente de los donantes analizados para el estudio de Chagas son Colombia, Argentina y Brasil.

Las muestras inicialmente reactivas han sido confirmadas en el Centro Nacional de Microbiología de Majadahonda mediante PCR e IFI.


� Laboratorio de Biología Molecular

1 + 3*0102.595PCR VHB

00102.595PCR VIH

10102.595PCR VHC

DONANTES CONOCIDOS

DONANTES NUEVOS

PERIODOS VENTANA

DONACIONESTOTALES ANALIZADAS NAT

* VHB Oculta

El Laboratorio de Biología Molecular y el Laboratorio de Inmunohematología han obtenido la reacreditación para la norma ISO 15.189


VALORES MEDIOS DE LAS UNIDADES DE SANGRE TOTAL ANALIZADAS

641337437840CH+PFC (n= 370)

661338444798CH+BUFFY+PFC (n= 765)

Hb/ud(g)Hb (g/dL)HTOVOLÚMEN (mL)PESO (g)TIPO BOLSA

VALORES MEDIOS DE LOS CONCENTRADOS DE HEMATÍES ANALIZADOS

303.522672058332371CH+PFC (n= 431)

32.798552058277309CH+BUFFY+PFC(n= 774)

LEUCOCITOS/udHb/ud(g)

Hb(g/dL)

HTOVOLÚMEN (mL)

PESO (g)

TIPO BOLSA

VALORES MEDIOS DE LOS PLASMAS INACTIVADOS ANALIZADOS (n = 87)

0.0066,55921180102264365

LEUCOCITOS(x106/ud)

PLAQUETAS(x109/ud)

P.T.(g/L)

F VIII/ud(UI)

F VIII post-congelación

(%)

F VIII pre-congelación

(%)

VOLÚMEN(mL)

PESO(g)

VALORES MEDIOS DE LOS PLASMAS CUARENTENADOS ANALIZADOS (n = 44)

0.0037,55925099107259299

LEUCOCITOS(x106/ud)

PLAQUETAS (x109/ud)

P.T.(g/L)

F VIII/ud(UI)

F VIII post-congelación

(%)

F VIII pre-congelación

(%)

VOLÚMEN(mL)

PESO (g)

Resultados de control de calidad


VALORES MEDIOS DE LAS PLAQUETAS DE AFÉRESIS INACTIVADAS ANALIZADAS(n = 127)

6,82219.9953,201.168286329

pH(a la caducidad)

LEUCOCITOS/ud

PLAQUETAS/ ud(x1011)

PLAQUETAS(103/mm3)

VOLÚMEN(mL)

PESO(g)

VALORES MEDIOS DE HEMÓLISIS AL FINAL DE LA CADUCIDAD (n = 74)

0,3820,4630,25

HEMÓLISISHbHtoLOW Hb

CULTIVOS (BACTERIANOS, INCLUIDAS BACTERIAS SICRÓFILAS EN CONCENTRADOS DE HEMATÍES) Y HONGOS (CONCENTRADOS DE HEMATÍES

Y POOLES DE PLAQUETAS CADUCADOS)

741 (S. Epidermidis)*PLAQUETAS(POOLES+ AFÉRESIS)

8479(S. Epidermidis (x7), M.Luteus (x1) y K. Pneumoniae

(x1))*CH

NEGATIVOPOSITIVORESULTADO CULTIVO

* Todos se repitieron en la bolsa y el resultado fue negativo (contaminación)

VALORES MEDIOS DE LOS POOLES DE PLAQUETAS INACTIVADOS ANALIZADOS(n = 224)

6,84135.3873,028973363845

Ph(a la caducidad)

LEUCOCITOS/ud

PLAQUETAS/ud(x1011)

PLAQUETAS(103/mm3)

VOLÚMEN(mL)

PESO(g)

NºUNIDADES


�

�

�

�

�

�

�

�

�

�












CH obtenidos

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

EN

E

FE

B

MA

R

AB

R

MA

Y

JUN

JUL

AG

O

SE

P

OC

T

NO

V

DIC

CH obtenidos

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

EN

E

FE

B

MA

R

AB

R

MA

Y

JUN

JUL

AG

O

SE

P

OC

T

NO

V

DIC

CH obtenidos

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

EN

E

FE

B

MA

R

AB

R

MA

Y

JUN

JUL

AG

O

SE

P

OC

T

NO

V

DIC

Pooles de plaquetas

0100200300400500600700800900

1000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

Pooles de plaquetas

0100200300400500600700800900

1000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

Pooles de plaquetas

0100200300400500600700800900

1000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC obtenido

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC obtenido

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC obtenido

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

La actividad del Departamento de Fraccionamiento.

80.022PFC a industria

2.078PFC cuarentenado

7.180PFC inactivado

98.451PFC obtenido fraccionamiento

9.970Pooles de plaquetas

98.451CH obtenidos


PFC inactivado

0

100

200

300

400

500

600

700

800

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC inactivado

0

100

200

300

400

500

600

700

800

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC inactivado

0

100

200

300

400

500

600

700

800

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC cuarentenado

0

50

100

150

200

250

300

350

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC cuarentenado

0

50

100

150

200

250

300

350

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC cuarentenado

0

50

100

150

200

250

300

350

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC a industria

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC a industria

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

PFC a industria

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

ENE

FEB

MAR AB

RM

AY JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

2.158TRYPSONE VIAL 1 G

4.110FLEBOGAMMA VIAL 5 G 100 ML

4.715FLEBOGAMMA VIAL 10 G 200 ML

616FANHDI 1000 UL

29.310ALBUMINA HUMANA 20% 50 ML

4.805ALBUMINA HUMANA 20% 100 ML

PRODUCCIÓN HEMODERIVADOS 2010


Se han distribuido 10.688

unidades terapéuticas de

plaquetas

La distribución de plaquetas se ha

incrementado en un 8,75%

0

200

400

600

800

1000

1200

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

PFC distribuido a hospitales

Se han distribuido 96.431

unidades de concentrados de

Hematies

La cifra de concentrados de hematíes

distribuidos se ha incrementado en un

5,88%

Se han distribuido 9024 unidades

de plasma fresco congelado.

El plasma fresco congelado distribuido se ha

incrementado en un 8,58%


La transfusión de componentes sanguíneos se mantiene estable en la Comunidad Autónoma en relación con el año anterior. Los incrementos en la distribución se deben a la integración completa de los hospitales de la provincia de Burgos a la red transfusional.

0

2000

4000

6000

8000

10000


CH distribuidos

0

200

400

600

800

1000

1200


Plaquetas distribuidas

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

0+ 0- A+A- B+ B-AB+ AB- TOTALESMínimo Máximo

Plasma cuarentenado.

Como el año anterior, seguimos aumentando la cuarentena del plasma, gracias a la

reestructuración del programa de cuarentena ya iniciado el año pasado. Esto ha

supuesto este año la autosuficiencia de Plasma Cuarentenado.

Evolución diaria del stock de concentrados de hematíes.

El Centro de Hemoterapia ha mantenido sus stocks por encima de los mínimos fijados

para todos los grupos sanguíneos a lo largo de todo el año.


HOSPITALES A LOS QUE SE SUMINISTRAN

COMPONENTES SANGUÍNEOS

� VALLADOLID:

* H. Río Hortega

* H. Clínico Universitario

* H. Comarcal Medina del Campo

* H. Campo Grande

* H. Sagrado Corazón

* H. Felipe II

� PALENCIA:

* H. Río Carrión

* H. Recoletas

� SALAMANCA:

* H. Clínico Universitario

* H. de la Santísima Trinidad

� ÁVILA:

* H. Nuestra Señora de Sonsoles

* Clínica Santa Teresa

� SEGOVIA:

* H. General de Segovia

* H. de la Misericordia

� SORIA:

* H. Santa Bárbara

� ZAMORA:

* H. Virgen de la Concha

* H. Recoletas

* Centro Médico Zamora

� LEÓN:

* Complejo Hospitalario de León

* H. San Juan de Dios

* H. Nuestra Señora de Regla

* Clínica Altollano

� PONFERRADA:

* H. El Bierzo

* H. La Reina

* Clínica Ponferrada

� BURGOS:

* H. Santos Reyes

* H. Santiago Apóstol

* H. Divino Valles

* H. General Yagüe

* H. San Juan de Dios

* H. Recoletas

* Clínica Reyes Católicos


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Nº 680/LE 1497



Sistema de Gestión de la Calidad:

Histórico de certificaciones y acreditaciones de calidad:

Certificación ISO 9001:2000 del Sistema de Gestión de la Calidad para el área operativa desde junio de 2004. Renovada la Certificación en 2007 y en 2010. Vigente hasta mayo de 2013.

Certificación por el Comité de Acreditación en Transfusión (CAT) desde septiembre de 2004. Renovada la Certificación en 2008. vigente hasta marzo de 2011.

Acreditación por ENAC, conforme a la Norma ISO 15189:2007, de diversas pruebas analíticas realizadas por los laboratorios de inmunohematología y biología molecular desde noviembre de 2008. Renovada la acreditación en 2009 y 2010. En Diciembre de 2010 se incluyeron en la Acreditación las técnicas realizadas por el laboratorio de serología. Vigente hasta diciembre de 2011.

Accésit en la modalidad de “Premio a la mejor práctica de calidad y modernización de las Fundaciones” de la Junta de Castilla y León. Diciembre de 2008.

ACTUACIONES EN EL AÑO 2010

MAYO 2010:

� Renovación de la Certificación ISO

9001:2000 del Sistema de Gestión de la

Calidad para el área operativa.

AGOSTO 2010:

� Certificación ISO 9001:2000 del Sistema

de Gestión de la Calidad para el área

administrativa.

DICIEMBRE 2010:

� Renovación de la Acreditación por ENAC,

conforme a la Norma ISO 15189:2007,

de las pruebas analíticas realizadas a los

laboratorios de inmunohematología y

biología molecular y se incluyeron en la

Acreditación las técnicas realizadas por el

laboratorio de serología.


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Donaciones de SCU en

Castilla y León

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2008 2009 2010723BIERZO

05SEGOVIA

02SORIA

421MEDINA DELCAMPO

1289ZAMORA

141771TOTAL

00MIRANDA DEEBRO

1565RÍO HORTEGA

644CLÍNICOVALLADOLID

214SALAMANCA

31134PALENCIA

24180LEÓN

31123BURGOS

971ÁVILA

CORDONESVÁLIDOS2010

CORDONESEXTRAíDOS

2010HOSPITALES

A lo largo del año se ha completado la acreditación de todas las maternidades de

los hospitales públicos de la comunidad, de manera que ya existe acuerdo con

todos ellos para gestionar la donación de sangre de cordón umbilical.

Los hospitales que han iniciado su actividad a lo largo de 2010 son: Zamora,

Segovia, Bierzo y Miranda de Ebro. Aranda de Duero se ha demorado hasta enero

de 2011.

Hemos recibido un total de 771 unidades de sangre de cordón, de las cuales 141

fueron enviadas al Banco de Cordón de Galicia. Además, hemos recibido la

confirmación de que uno de los cordones extraídos en Castilla y León, se ha

empleado para trasplante en Italia.


Agosto 2009H. General de SORIA

Abril 2010H. General de SEGOVIA

Enero 2010H. De EL BIERZO

Abril 2010H. Santiago Apóstol de MIRANDA DE EBRO

Julio 2010H. Santos Reyes de ARANDA DE DUERO

Octubre 2009H. Virgen de la Concha de ZAMORA

FECHA ACREDITACIÓN

HOSPITALES

Noviembre 2008H. Clínico Universitario de VALLADOLID

Marzo 2009H. Comarcal de MEDINA DEL CAMPO

Enero 2008H. Río Hortega de VALLADOLID

Enero 2009H. Clínico Universitario de SALAMANCA

Mayo 2009H. Río Carrión de PALENCIA

Enero 2009Hospital de LEÓN

Noviembre 2008H. General Yagüe de BURGOS

Enero 2009H. Ntra. Sra. de Sonsoles de ÁVILA


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PONENCIAS / CONGRESOS INTERNACIONALES:

*Two-Year experience of pathogen inactivation in platelet concentrates what are we trying to prevent?

Lydia Blanco. ISBT Berlín.

*El proceso de centralización de bancos de sangre y sus beneficios. Lydia Blanco. II Foro

Latinoamericano-Diagnóstico in vitro. Sao Paulo. Noviembre 2010.

*El proceso de centralización de bancos de sangre en España. Lydia Blanco. Simposium Luis Agote-

Buenos Aires, Septiembre 2010.

*La experiencia de España en el proceso de centralización de los bancos de sangre. Lydia Blanco.

Reunión de responsables de bancos de sangre italianos. Verona, Octubre 2010.

*Hemovigilancia y aspectos organizacionales de la transfusión. Lydia Blanco. Master en Medicina

Transfusional 2010. Concepción, Noviembre 2010

PONENCIAS /CONGRESOS NACIONALES:

*Estado actual de look back en España: fotografía a 2010, incluído en el Simposio 3: Automatización:

importancia en la seguridad transfusional. M.I. González Fraile, 21 Congreso de la SETS, Valladolid 10

al 12 de Junio de 2010.

*WNV: situación serológica en donantes de Castilla y León. M. I. González Fraile, Reunión usuarios Roche

Banco de Sangre Santiago de Compostela, 19 de Noviembre de 2010.

*Gestión de actividades en promoción y costes económicos. Ramón Martín Jaimez. 21 Congreso de la

SETS, Valladolid 10 al 12 de Junio de 2010.

Acciones Formativas Integradas en el Plan de Formac ión:

� Dentro del plan de formación anual se han impartido 14 actividades de formación dirigidas a los distintos estamentos de personal del Centro de Hemoterapia.

� Formación dirigida a personal externo:

Se han impartido charlas de formación sobre la Donación de Sangre de Cordón Umbilical en los siguientes hospitales:

-Hospital General de Segovia

-Hospital El Bierzo

-Hospital Comarcal Santiago Apóstol (Miranda de Ebro)

-Hospital comarcal Santos Reyes (Aranda de Duero)

� Al igual que en años anteriores, se ha colaborado con centros de formación profesional para la realización de acciones formativas teórico-prácticas.


COMUNICACIONES / CONGRESOS NACIONALES

*Estudios de look back e receptores de hepatitis B oculta, M.I. González Fraile, J.P. Allaín, Lydia Blanco Peris. 21 Congreso de la SETS, Valladolid 10 al 12 de Junio de 2010.

*Desarrollo de un programa de cribado para el antígeno HPA-1a en un centro de tranfusión. M.I. González Fraile, C Canals Suris, N Nogués Galvez, E Muñiz Diaz, Lydia Blanco Peris. 21 Congreso de la SETS, Valladolid10 al 12 de Junio de 2010.

*Evaluación en rutina de un reactivo comercial para Virus del Nilo. M.I. González Fraile, M Andrés Perez, A Gutiérrez Alonso, L. Blanco Peris Eval 21 Congreso de la SETS, Valladolid 10 al 12 de Junio de 2010.

*Cambios en el perfil epidemiológico y de conducta sexual de los donantes ELISA/TPHA positivos. A. Jiménez, G. Martín, L. Lamamié de Clirac, A. Santos, C. Nuñez, L. Blanco. 21 Congreso de la SETS, Valladolid, 10-12 junio 2010. PREMIO DE LA SETS en el área de Producción de componentes sanguíneos: Extracción, Procesamiento y Cribado de agentes transmisibles.

*Calidad del Plasma Inactivado con Intercept Blood System. M. Yañez, E. Fdez Fontecha, L. Prieto Arija, Y. Lara Garzón, MA. Moya San Pedro, L. Blanco. 21 Congreso de la SETS, Valladolid 10 al 12 de Junio de 2010.

* Implantación modelo de costes por actividad. Ramón Martín Jaimez, A. Barrera, Susana Caballero, Mirian Trenado. X Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios. Palma de Mallorca.Junio2010.


COMUNICACIONES:

POSTER/CONGRESOS INTERNACIONALES

* Pathogen Reductión Technology treatment of orbisac buffy coat platelets in the presence of differentadditive solutions. M. Yañez, A. Moya, AG. de Coca, MI. González, L. Blanco. ISBT Berlín junio 10:

* A comparison of two commercial NAT methods. Look-back studies in OBI donors. M.I. González Fraile, J. P. Allain, Lydia Blanco Peris. Vox Sanguinis 2010, 99(S1): 19 (P-0611, 317).

* WNV in Spain: evaluation of the Roche Taqscreen WNV assay for routine donor screening .

M.I. González Fraile, Lydia Blanco Peris. Vox Sanguinis 2010, 99(S1): 19 (P-0611, 288).

* Performances of buffy coat platelets in plasma tradet with riboflavin and uv light:in vitro and vivo evaluation. M. Yañez, MI. González, AG. de Coca, L. Blanco. Transfusión (49) 3s 84 A.

POSTER/CONGRESOS NACIONALES

* Evaluación de las consecuencias en cuanto a seguridad transfusional del estudio de sífilis mediante técnicas reagínicas o treponémicas. A. Jiménez, L. Piner, E. Perez, N. Serna, A. B. Santiago, L. Blanco. 21 Congreso de la SETS, Valladolid, 10 al 12 junio 2010.

* Evaluación del nuevo reactivo de Abbott Chagas Prism en la rutina diaria. A. Jiménez, G. Martín, L. Piner, L. Lamamie de Clairac, N. Serna, A. Santos, E. Perez, C. Núñez, L. Blanco. 21 Congreso de la SETS. Valladolid, 10-12 junio 2010.

* Estimación de los Costes de Comunicación del Centro de Donantes. I. Antolín, F. Monsalve, L. Blanco; J. García, A. Martín, C. Merino, S. Granero, I. San, H. Salas. 21 Congreso de la SETS, Valladolid, 10 al 12 junio 2010.

* Estudio del comportamiento de los Donantes después de una campaña de Concienciación. I. Antolín, F. Monsalve, E. Golvano, L. Blanco, J. García, C. Merino, S. Granero, I. San José, A. Martín. 21 Congreso de la SETS, Valladolid, 10 al 12 junio 2010.

* Promoción de la Donación den los Hospitales, ¿Tienes un momento?. I. San José, C. Merino, S. Granero, I. Antolín, L. Blanco, A. Martín, J. García, J. Alfaro, R. Valentín. 21 Congreso de la SETS, Valladolid, 10 al 12 junio 2010.

* “El Mañana son ellos”. I. San José, C. Merino, S. Granero, L. Blanco, A. Martín. 21 Congreso de la SETS, Valladolid, 10 al 12 junio 2010.


PROYECTOS / EVALUACIONES:

Seguimiento Clínico en pacientes del HCU

de Valladolid, transfundidos con Pooles

Inactivados con Mirasol en solución

aditiva.

Estudio de Calidad del Plasma Inactivado

con Amotosaleno en diferentes tiempos

post-extracción.

ACTIVIDAD DOCENTE:

� M.I. González Fraile, Diagnóstico de

Trombopenia Neonatal Aloinmune y de

Refractariedad Inmune a la transfusión de

plaquetas. VII Jornadas Comité Hospitalario de

Transfusión. Salamanca, 4 de Febrero de 2010.

� M.I. González Fraile Diagnóstico de

Trombopenia Neonatal Aloinmune. Sesión de

Formación en el centro de Salud Plaza del

Ejército. Valladolid 24 de febrero de 2010.

� M.I. González Fraile Diagnóstico de

Trombopenia Neonatal Aloinmune. Sesión

Interna de Formación en el Servicio de

Ginecología del Hospital Clínico de Valladolid.

Valladolid 24 de febrero de 2010.

� Ramón Martín Jaimez. Docente en el Diploma

Taller de Medicina Transfusional organizado por

el Centro de Sangre de Concepción (Chile), del

11 al 13 de mayo de 2010.

� Ramón Martín Jaimez. Docente del área de

gestión del el III Diplomado de Medicina

Transfusional de la Universidad San Sebastián

de Concepción (Chile) del 24 al 29 de noviembre

de 2010.


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El 1,42% son contratos de alta dirección.�

El 2,84% tienen contratos temporales.�

El 95,74% tienen contratos indefinidos.�

Un 82,27% son mujeres y un 17,73% son varones.�

En el Centro de Hemoterapia trabajan 141 personas:

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

50,00

DIRECCIÓN

M. HEMATOLOGO

PLANIFICACION

M. COLECTA

SUPERVISION - DUE TE

L

ADMINISTRACION

MUJERES

HOMBRES

Media anual de trabajadores por departamentos.

EQUIPO DIRECTIVO:

� Directora Técnico Gerente:

Lydia Blanco Peris

� Director de Gestión: Ramón

Martín Jaimez

RESPONSABLES DE DEPARTAMENTO:

� Calidad: Fernando Monsalve

� Laboratorio serología y bioquímica: Ana Jiménez

� Laboratorio biología molecular, inmunohematología

y control de calidad: Maribel González

� Fraccionamiento: Marta Yañez

� Donación: Sonia Pérez

� Responsable planificación: Isabel Antolín

� Supervisión enfermería: José Alfaro/Charo Valentín

� Recursos humanos: Jose Mª Costilla

� Almacén: Juan Carlos Sevillano

� Informática: Héctor Salas


PATRONATOFundación de Hemoterapia y Hemodonación

PATRONATOFundación de Hemoterapia y Hemodonación

DIRECTOR TÉCNICOGERENTE

DIRECTOR TÉCNICOGERENTE

CALIDADCALIDAD

DIRECTOR DEGESTIÓNDIRECTOR DEGESTIÓN

RR.HHRR.HH

APROVISIONAMIENTOAPROVISIONAMIENTO

GESTIÓN ECONÓMICAGESTIÓN ECONÓMICA

CONTROL DE GESTIÓNCONTROL DE GESTIÓN

MANTENIMIENTO/SS.GGMANTENIMIENTO/SS.GG

COORDINADOR DE COLECTASCOORDINADOR DE

COLECTAS

SUPERVISORES DE ENFERMERÍASUPERVISORES DE

ENFERMERÍA

DONACIÓNDONACIÓN

PROCESAMIENTO / DISTRIBUCIÓNPROCESAMIENTO / DISTRIBUCIÓN

DONACIÓN DE SCUDONACIÓN DE SCU

LABORATORIOS DONACIÓNLABORATORIOS DONACIÓN

TÉCNICAS ESPECIALESTÉCNICAS ESPECIALES

CONTROL DE CALIDADCONTROL DE CALIDAD


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Resumen de las cuentas de pérdidas y ganancias

0,00%0,00%78,270,00Gastos financieros

100,00%100,00%16.377.555,7414.353.781,58Total

0,04%0,04%6.573,375.052,45Pérdidas inmovilizado material

1,77%1,82%290.978,83261.751,39Ayudas monetarias

1,06%1,02%173.877,11146.337,29Amortizaciones

10,84%12,05%1.774.527,341.730.214,11Servicios exteriores

34,44%40,78%5.639.917,235.853.684,66Personal

51,85%44,29%8.491.603,596.356.741,68Aprovisionamientos

Peso relativo2010

Peso relativo200920102009GASTOS

1.755.692,401.496.169,97RESULTADOS

100,00%100,00%18.133.248,1415.849.951,55Total

0,14%0,14%24.891,4922.567,03Ingresos financieros

0,02%0,09%3.472,8114.633,26Otros ingresos

0,27%-13,00%49.631,89-2.059.790,31Aumento existenciasptos.ter.

1,84%4,78%333.883,00758.126,72Subvenciones

97,73%107,98%17.721.368,9517.114.414,85Ventas

Peso relativo2010

Peso relativo2009

20102009INGRESOS

INVERSIONES

455.601,97103.588,73TOTAL INVERSIONES

335.158,6311.214,96Otro inmovilizado

15.249,6625.977,80Mobiliario y utillaje

96.555,7750.850,72Maquinaria

8.637,9115.545,25Informática

20102009CONCEPTO


20102009

4,78%

105,14%

1,84%% Subvención/Total Ingresos

108,68%Autofinanciación


GASTOS

0

2.500.000

5.000.000

7.500.000

10.000.000

Apro

vision

amien

tos

Pers

onal

Serv

icios

exte

riore

s

Amort

izacio

nes

Ayud

as m

oneta

rias

Pérd

idas

inmo

viliza

d...

Pérd

idas

cre

ditos

c...

Gas

tos f

inanc

ieros

2009

2010

INGRESOS

(2.500.000)0

2.500.0005.000.0007.500.000

10.000.00012.500.00015.000.00017.500.00020.000.000

Vent

as

Subv

encio

nes d

e ex

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Subv

encio

nes d

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centro de hemoterapia y hemodonación de castilla y león€¦ · conferencias en las...

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