Brote de Parotiditis en el distrito de Huancavelica y diseminación en la Región

Huancavelica 2019

Antecedentes

Resumen de la investigación del brote Entre el 31 de julio (SE 31) del 2019 se han reportado casos de parotiditis caracterizados por la presencia inflamación de las glándulas parótidas unilateral - bilateral, se inició en la escuela de policías de la ciudad de Huancavelica.

• La ETS – PNP se encuentran adscritos 247 son alumnos que están divididos en dos batallones que se denominan “Integridad ” con 84 alumnos y “Espartanos” con 163 alumnos; también existe personal PNP entre instructores y oficiales, además 8 personas civiles (cocina y cafetín)

• Los alumnos permanecen internados las 24 hrs. en la ETS desplazándose a la comunidad los fines de semana.

• La Región de Huancavelica 479 323 habitantes, distribuido de la siguiente manera

Etapas de vidapoblacion Region

Huancavelica

niño 119 153

adolescente 67 511

joven 114 946

adulto 142 220

adulto mayor 35 493

TOTAL 479 323

Descripción de casos confirmados de Parotiditis

Casos de parotiditis, Región Huancavelica 2019 SE 45 (Hasta el 7 de noviembre)

Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Of. Epidemiologia DIRESA HVCA..

Los casos que proceden de los distritos de Huancavelica y Ascensión, representa el 56.5% de los casos registrados hasta la fecha en la región Huancavelica.

Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 4 5 7 7 8 8 12

22 23 26 31

51 76 80

98 417

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

QUICHUAS

SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

HUARIBAMBA

CONAYCA

EL TAMBO

HUACHOS

HUAYLLAY GRANDE

CASTROVIRREYNA

MOYA

POMACOCHA

HUARIACA

CARABAYLLO

PILPICHACA

IZCUCHACA

SANTA ANA

SECCLLA

SURCUBAMBA

HUACHOCOLPA

ANDAYMARCA

EL CARMEN

TANTARA

MARISCAL CACERES

CAJA

CCOCHACCASA

ANCHONGA

CHILCA

PALCA

HUANCAYO

CONGALLA

YAULI

COLCABAMBA

AHUAYCHA

HUANDO

ACORIA

ACRAQUIA

DANIEL HERNANDEZ

LIRCAY

PAMPAS

ASCENSION

HUANCAVELICA

Distribución de Casos de Parotiditis por Distrito Probable de Infección 585

4 93

5 2 2

204

13 1 1 0

100200300400500600700

HU

AN

CA

VEL

ICA

AC

OB

AM

BA

AN

GA

RA

ES

CA

STR

OV

IRR

EYN

A

CH

UR

CA

MP

A

HU

AY

TAR

A

TAY

AC

AJA

HU

AN

CA

YO

LIM

A

CH

AU

PIM

AR

CA

HUANCAVELICA JUNIN LIMAPASCO

Casos de Parotiditis por Provincia Probable de Infección

895

13 1 1 0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

Casos de Parotiditis por Departamento Probable de Infección

6 9

33

278

161

27 13 5 1 3 2 2 6 7

24

193

90

19 12 5 5 3 2 1 3 0

50

100

150

200

250

300

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60 a más

Masculino Femenino

1 4 13

123 116

18 11

5 1 1 1 1 2 1

12

104

65

14 10 4 4 2 2

0

20

40

60

80

100

120

140

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60 a más

Masculino FemeninoFuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA

Huancavelica

Región

59,3%

Distrito Huancavelica

56,8%

Distrito Ascensión

59,2%

Región

40,7%

Distrito Huancavelica

43,2%

Distrito Ascensión

40,8%

Casos de Parotiditis por Sexo

Casos de Parotiditis por Grupo Quinquenal

Región Huancavelica

Casos de Parotiditis por Grupo Quinquenal

Distritos de Huancavelica y Ascensión

Masculino Femenino

Tipo de Parotiditis

Región Huancavelica

Tipo de Parotiditis

Distritos de Ascensión y Huancavelica

Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica

Parotiditis sin

complicación

841 casos 92%

Parotiditis con

complicación

69 casos 8%

Parotiditis sin

complicación

463 casos 90%

Parotiditis con

complicación

52 casos 10%

Orquitis = 42 Epididimitis bilateral= 8 Pancreatitis=3

164 bilateral 705 unilateral

1 1 1 1 1

5

2 3 3

2 1 1 1

6

2

4 3

2 1

4

12

13

9

6

4

6

9

12

5

14

5 6

5

9

17 18

7

12

19

11

20

14

23

19

16

10 10

13

19 19

15

17

13

9

13

19

31

24

13

16

13

23

12

21

9

12

3

13

11 11 11 12

17

12 12

18

16

12 12

15

6 7

9 10 10

5

3 4

3 4

3 4

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Casos de Parotiditis por Fecha de Inicio de Síntomas

Región Huancavelica

Para el día 07/11/2019 se notificaron 10 casos de parotiditis al aplicativo del NOTISP WEB, en el mes de setiembre y octubre iniciaron la sintomatología 797 casos, que representan el 87,6% y a la fecha iniciaron 18 casos la sintomatología en el mes de noviembre.

Total al 01-11-2019: 874 casos Total al 02-11-2019: 879 casos Total al 03-11-2019: 881 casos Total al 04-11-2019: 885 casos Total al 05-11-2019: 896 casos Total al 06-11-2019: 900 casos Total al 07-11-2019: 910 casos

Junio 03 casos

Julio 07 casos

Agosto 85 casos

Setiembre 398 casos

Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica

Octubre 399 casos

Noviembre 18 casos

Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica

En la semana epidemiológica 45, iniciaron la sintomatología 11 casos, de los cuales 07 casos proceden de la provincia de Tayacaja, 04 casos de la provincia de Huancavelica y ningún caso en la provincia de Angaraes.

Casos de Parotiditis por Semana Epidemiológica de Inicio de Síntomas

Por Provincias y Región Huancavelica

2 2 1 7 4 4

18

49 45

67 70

55

80

47 45 53

32

4 1 3

12 15 15

8

13 13 10

3 1 2

5 8

23

33

40

33

25 21

6 7 2 2 1

7 6 4

19

54 56

93

112 105

129

93

86 86

44

11

0

20

40

60

80

100

120

140

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45

Huancavelica

Angaraes

Tayacaja

Región

Casos de parotiditis Región de Huancavelica 2019

N° VACUNADOS CON SPR REGION HUANCAVELICA 2019

Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Huancavelica

PROVINCIAS N° VACUNADOS

ACOBAMBA 35

ANGARAES 929

CASTROVIRREYNA 328

CHURCAMPA 1992

HUANCAVELICA 10888

HUAYTARA 142

HOSPITAL 110

TAYACAJA 3399

Total general 17823

PROVINCIA ORQUITISPANCREATI

TIS

ATRESIA

TESTICULAR

HUANCAVELICA 30 12592 585 10888 42 3 1

TAYACAJA 16 9542 204 3399 3

ANGARAES 6 6634 93 929 0

TOTAL 52 33686 882 16135 47

COMPLICACIONES

N° VACUNADOSINSTITUCIONPOBLACION

INSTITUCIONALCASOS

ACTIVIDAD RESPONSABLE

I. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA

Notificación diaria de casos de parotiditis

Personal de las IPRES en todos sus niveles

Responsables de Epidemiología de las UGIPRES

(DIRESA y Redes de Salud)

Actualización diaria de la sala situacional Responsables de Epidemiología de las UGIPRES

(DIRESA y Redes de Salud)

Elaboración de informe epidemiológicas en

Inicio, intermedio y final Responsables de Epidemiología de las UGIPRES

(DIRESA y Redes de Salud)

Toma y envió de muestras Laboratorio referencial

Estudio para la tipificación del virus Laboratorio referencial

II. COMUNICACIÓN - PROMOCION- PREVENCION

Posicionamiento de voceros en medios de comunicación

masiva (prensa, radio y televisión) autorizados en el

tema ( medidas de prevención frente a los daños y riesgo

de la enfermedad en la población en general)

Oficina de comunicaciones de DIRESA- HVCA y Redes

de salud

Elaboración de material informativo (volante) “Como se

previene las paperas” publicado en plataformas de

información y redes sociales oficiales

Oficina de comunicaciones de DIRESA- HVCA y Redes

de salud

Difusión masiva y alternativa de las medidas

preventivas. Oficina de comunicaciones de DIRESA- HVCA y Redes

de salud

Comprobar antecedentes de vacunación como

obligatoriedad en todo menor de 5 años.

Estrategia sanitaria de Inmunizaciones de la DIRESA-

HVCA, Redes de salud y IPRES en todos sus niveles

Coordinaciones inter y multisectoriales UNH, DREH,

CUNAMAS, JUNTOS ESSALUD, y policía para la

intervención en cada sector: Instituciones educativas,

municipios, familias, comunidad, entre otros. Abogacía

con instituciones y gobiernos locales para la intervención

en poblaciones de riesgo y cumplimiento del plan

Responsables de PROMSA de la UGIPRES (DIRESA y

Redes de Salud).

Comunicado a la DREH sobre las acciones preventivas

en las instituciones educativas (identificación de posibles

casos) N°2050-2019/GOB.REG.HVCA/GRDS-DIRESA

(desarrollo frente al brote de parotiditis –DREH) Oficio

múltiple N°662-2019/GOB.REG.HVCA/GRDS-DREH

Responsables de PROMSA de la UGIPRES (DIRESA y

Redes de Salud).

III. ATENCION

Desarrollar un flujo de referencia de los EESS de primer

nivel hacia los IPRESS de mayor capacidad resolutiva

por emergencia consulta especializada y apoyo

diagnóstico de los casos de parotiditis

Coordinación intrainstitucional

Actualización semanal de la cartera de servicios del

Hospital Regional Hvca y difundir a los demás EESS

Responsables de la Prestación de servicios de salud de la

DIRESA Y REDES

Jefes de establecimientos de salud

Implementación en el flujo de atención en parotiditis Jefes de los establecimientos de salud en todos sus

niveles

Manejo clínico terapéutico de los casos de parotiditis con

o sin complicaciones Jefes de las IPRESS y de los servicios y/o unidades de

atención.

Seguimiento en tratamiento de casos complicados Jefes de los servicios y/o unidades de atención.

Personal asistencial de las IPRES

Abastecimiento permanente de medicamentos e insumos

de uso obligatorio en casos parotiditis. Directores de DEMID de las UGIPRES (DIRESA y

Redes de Salud).

Evaluación de coberturas de SPR-2, identificar zonas de

riesgo(susceptibles)

Estrategia sanitaria de Inmunizaciones de la DIRESA-

HVCA, Redes de salud y IPRES en todos sus niveles

IV. CONTROL

Identificación de susceptibles a contagio y contactos Responsables de Epidemiología de las UGIPRES

(DIRESA y Redes de Salud)

Vacunación en grupo de riesgo Estrategia sanitaria de Inmunizaciones de la DIRESA-

HVCA, Redes de salud y IPRES en todos sus niveles

Aislamiento y cuidados en el periodo de contagio Personal de las IPRESS en todos sus niveles

V. GESTIÓN SANITARIA EN BROTE

Asistencia técnica permanente Responsables de Epidemiología de las UGIPRES

(DIRESA y Redes de Salud)

Monitoreo Direcciones de línea, Responsables de Epidemiología y

conclusiones

• El brote de parotiditis inicio en la escuela de sub oficiales de la PNP y a partir de esta se evidencio la diseminación en instituciones con carácter cerrado, llegándose a 910 casos.

• En las instituciones de carácter cerrado donde se registraron casos de parotiditis como acción de prevención y control se vacuno con SPR comprendidas entre grupo de edad de 15 a 24 años, lográndose vacunar a 17 823 personas.

• Como parte de las acciones de prevención y control en coordinación con la oficina de comunicación y promoción de la salud de la DIRESA- Hvca se definieron estrategias comunicaciones en el marco de interculturalidad lográndose la producción de spots en quechua y castellano.

• Se tiene una tendencia a disminuir de casos de parotiditis.

recomendaciones

• Continuar con las acciones con principal énfasis en la comunicación, prevención y educación sanitaria

• INS retroalimentar con la información oportuna sobre el resultado de las muestras enviadas.

G R A C I A S