parotiditis epidémica

7/25/2019 Parotiditis epidmica

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Dr. Oscar Luna Vrtiz

FIEBRE URLIANA O PAPERAS


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ETIOLOGA

Viral, permanece al grupo de losparamixovirus

Existe un solo serotipo Se le aisla en la saliva, sangre, orina,LCR, encfalo y otros tejidos infectados


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EPIDEMIOLOGA

Es endmica en la mayor parte depoblaciones urbanas Es de distribucin mundial

fecta por igual a ambos sexos ntes de la vacunacin afectaba al !"# deni$os menores de %" a$os& En la actualidadafecta a adultos jvenesEl reservorio es exclusivamente 'umanoEl contagio se reali(a en forma directa atravs de gotitas aerotransportadoras


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EPIDEMIOLOGA

El virus 'a sido aislado en saliva ) d*asantes y 'asta + d*as despus de la aparicin dela tumefaccin glandular

La inmunidad ue se aduiere espermanente

Los cuadros asintom-sticos .sub / cl*nicos0

alcan(an el 12 / 32 # La madre protege al ni$o con anticuerpostransplacentarios 'asta los ) 4! meses


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PATOGENIA

Los virus ingresan por nasofaringe

Se produce multiplicacin inicial en las

clulas del aparato respiratorio Son transportados por la sangre 'aciamuc'os tejidos siendo los m-s

susceptibles las gl-ndulas salivales, otrasgl-ndulas y tambin el tejido nervioso


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CUADRO CLINICO 5eriodo de incubacin6 %3 / 7% d*as

S*ntomas podrmicos6 no siempre estanpresentes .8ebre, dolor muscular, cefalea y

malestar general0 9eneralmente aumento de volumen progresivode una o ambas partidas, no 'ay signos:ogsicos, crecimiento simtrico

5uede 'aber tambin enrojecimiento y edema

del ori8cio de Stenon

;ambin podemos observar crecimiento de otrasgl-ndulas salivales


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COMPLICACIONES

La viremia preco( durante la infeccinprobablemente justi8ca la variedad de complicaciones6

Meningoencefalomielitis:

4


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COMPLICACIONES

4 La parotiditis es una de las causas m-sfrecuentes

de meningitis asptica

4 ?ay dos tipos6

a0


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COMPLICACIONES Ooforitis:

4 En mujers post4puberes @# Pancreatitis Nefritis Tiroiditis Miocarditis Sordera:

4 Sordera nerviosa unilateral6 transitoria o

permanente4 La parotiditis es la primera causa de sordera

nerviosa unilateral


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COMPLICACIONES

Otras complicaciones:

4 Aeuritis ptica

4 Bacrioadenitis

4 ;rombosis de la vena central

4 rtritis

4 5rpura trombocitopnica

4 Embriopat*a6 D Ao existen pruebasconcluyentesde ue la infeccin materna pueda

lesionar al feto D Ao aumenta el riesgo de aborto


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DIAGNOSTICO

%& Cuadro cl*nico

7& ntecedentes epidemiolgicos

1& Ex-menes de laboratorio6 ?emograma .leucopenia y linfocitosis

relativa0

Bosaje de amilasa .elevada03& Biagnstico etiolgico6

islamineto de virus y dosaje deanticuerpos


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DIAGNSTICO DIFERENCIAL

%& denitis cervical

7& 5arotiditis virales .V


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TRATAMIENTO

Es sintom-tico

Bieta blanda, baja en-cido


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PROFILAIS1. AT!"A:

Vacuna a base de virus atenuados

E8cacia de proteccin6 +@#

5roteccin por toda la vida

Rara ve( puede 'aber parotiditis @ a %2 d*asdespus

#. PAS!"A: base de gamma globulina 'iperinmune

Ao es e8ca( ni en la prevencin ni en la reduccinde complicaciones


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