stress fetal parto - dpd.fvet.uba.ardpd.fvet.uba.ar/cartelera/00007132.pdf · inercia uterina...
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PartoParto
EstrEstróógenosgenos
Stress fetalStress fetal
ACTHACTH
Corticoides fetalesCorticoides fetales
* Envejecimiento placentario* Envejecimiento placentario
* Restricciones uterinas * Restricciones uterinas
* Restricciones de alimentaci* Restricciones de alimentacióónn
* Acumulaci* Acumulacióón de desechosn de desechos
Factores que desencadenanFactores que desencadenanel stress fetalel stress fetal
ANTES DEL PARTOANTES DEL PARTO
* Proveer un ambiente tranquilo* Proveer un ambiente tranquilo
* Ambientar la perra al lugar* Ambientar la perra al lugar
2
ANTES DEL PARTOANTES DEL PARTO
* Proveer un ambiente tranquilo* Proveer un ambiente tranquilo
* Ambientar la perra al lugar* Ambientar la perra al lugar
* Tomar la temperatura rectal * Tomar la temperatura rectal
36
36,5
39
38,5
38
37,5
37
6355 56 57 58 59 60 61 62 64 65
???
?
? ?
??
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???
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Días
tº
Temperatura en las proximidades del partoTemperatura en las proximidades del parto
ANTES DEL PARTOANTES DEL PARTO
* Proveer un ambiente tranquilo* Proveer un ambiente tranquilo
* Ambientar la perra al lugar* Ambientar la perra al lugar
* Tomar la temperatura rectal * Tomar la temperatura rectal
* Acompa* Acompaññar la perra durante el parto ar la perra durante el parto
* Preparar los elementos* Preparar los elementos
* Peri* Perióódicosdicos* Toallas* Toallas* Hilo y tijera* Hilo y tijera* Antis* Antisééptico ptico
* Fuente de calor * Fuente de calor * Caja para cachorros* Caja para cachorros
MATERIALES NECESARIOSMATERIALES NECESARIOS
* Peri* Peri* Perióóódicosdicosdicos* Toallas* Toallas* Toallas* Hilo y tijera* Hilo y tijera* Hilo y tijera* Antis* Antis* Antiséééptico ptico ptico
* Fuente de calor * Fuente de calor * Fuente de calor * Caja para cachorros* Caja para cachorros* Caja para cachorros
*Oxit*Oxitóócicoscicos**GluconatoGluconato de Calciode Calcio*Soluciones *Soluciones parenteralesparenterales
MATERIALES NECESARIOSMATERIALES NECESARIOS FASE IFASE I
Contracciones uterinas a dilataciContracciones uterinas a dilatacióón del n del ccéérvixrvixDuraciDuracióón: 6 a 12 horasn: 6 a 12 horas
* Hipotermia * Hipotermia
* Anorexia * Anorexia * Nerviosismo * Nerviosismo
* Deambulaci* Deambulacióón n * Temblores* Temblores
* V* Vóómitosmitos
* Conducta de anidar * Conducta de anidar
* Rascado de piso * Rascado de piso
* Jadeo * Jadeo
* Lamido de vulva * Lamido de vulva
3
FASE II:FASE II: DilataciDilatacióón del n del ccéérvixrvix a expulsia expulsióón del cachorron del cachorro
* Pujos * Pujos
* Expulsi* Expulsióón del cachorro n del cachorro
* Expulsi* Expulsióón de la placenta n de la placenta
* Atenci* Atencióón de los cachorros n de los cachorros
* Ingesti* Ingestióón de membranas n de membranas
FASE III:FASE III: EExpulsixpulsióón de la placentan de la placenta
DuraciDuracióón: 10 a 20 minutosn: 10 a 20 minutos
TIEMPOS NORMALESTIEMPOS NORMALES
Pujos:Pujos: hasta 20 minutoshasta 20 minutos
Descanso fisiolDescanso fisiolóógico:gico: hasta 4 horas hasta 4 horas
Vigilar el comportamiento de la madreVigilar el comportamiento de la madre
Controlar la expulsiControlar la expulsióón de las placentasn de las placentas
Extraer los cachorros cuando asoman por la vulvaExtraer los cachorros cuando asoman por la vulva
Liberar al cachorro de lLiberar al cachorro de lííquidos aspiradosquidos aspirados
Secar el cachorro y evitar que se moje nuevamenteSecar el cachorro y evitar que se moje nuevamente
Controlar los cordones umbilicalesControlar los cordones umbilicales
PalpaciPalpacióón abdominal de la perran abdominal de la perra
Vigilar que los cachorros mamen calostroVigilar que los cachorros mamen calostro
Ayudas en el parto normalAyudas en el parto normalDISTOCIADISTOCIA
Parto dificultosoParto dificultoso
•• Faltan contraccionesFaltan contracciones•• ObstObstááculos para la salida de los culos para la salida de los
cachorroscachorros
4
Faltan contraccionesFaltan contracciones
•• Nunca hubo (inercia primaria)Nunca hubo (inercia primaria)•• Hubo y cesaron (inercia Hubo y cesaron (inercia
secundaria)secundaria)
Inercia uterina primariaInercia uterina primaria
•• Falta de inducciFalta de induccióónn•• Lechigadas poco numerosasLechigadas poco numerosas
•• Falta de respuesta del Falta de respuesta del úúterotero•• Falta de calcioFalta de calcio•• Lechigadas muy numerosasLechigadas muy numerosas
•• Condiciones ambientales adversasCondiciones ambientales adversas
CausasCausas
Inercia uterina primariaInercia uterina primariaCausasCausasDiagnDiagnóósticostico
P4LH
0 60-10 64 6610 20 30 40 50
P
A
R
T
O
Ov
2
Mad
44 6
Deg
9
D1
FF
ee
cc
uu
nn
dd
aa
cc
ii
oo
nn
64-66 días
Duración de la gestación
P4LH
0 60-10 64 6610 20 30 40 50
P
A
R
T
O
2 4 9
FF
ee
cc
uu
nn
dd
aa
cc
ii
oo
nn
Duración de la gestación
9 d66+5=71
9 dViabilidad espermática
45
P4LH
0 60-10 64 6610 20 30 40 50
P
A
R
T
O
2 4 9
FF
ee
cc
uu
nn
dd
aa
cc
ii
oo
nn
Duración de la gestación
64-6=58 días6
5
Duración de la gestación
Tomada desde un servicio único
58 días a 71 días
Inercia uterina primariaInercia uterina primariaDiagnDiagnóósticostico
•• MMáás de 60 ds de 60 díías del das del díía D1a D1
•• MMáás de 7s de 711 ddíías del as del úúltimoltimo servicioservicio
Inercia uterina primariaInercia uterina primariaDiagnDiagnóósticostico
•• No hay cachorros 24 No hay cachorros 24 hshs despudespuéés de s de la cala caíída de temperaturada de temperatura
•• MMáás de 7s de 711 ddíías del as del úúltimoltimo servicioservicio
•• MMáás de 60 ds de 60 díías del das del díía D1a D1
Inercia uterina primariaInercia uterina primariaDiagnDiagnóósticostico
•• Frecuencia cardFrecuencia cardííaca fetalaca fetal
Inercia uterina primariaInercia uterina primaria
DiagnDiagnóósticostico
Inercia uterina primariaInercia uterina primariaDiagnDiagnóósticostico
•• Frecuencia cardFrecuencia cardííaca fetalaca fetal
•• Movimientos intestinalesMovimientos intestinales
6
Inercia uterina primariaInercia uterina primaria
DiagnDiagnóósticostico
MovimientosMovimientosintestinalesintestinales
Inercia uterina primariaInercia uterina primaria
•• Dexametasona: Dexametasona: 0,0,2 2 mgmg//kgkg cc//12 12 hshs. S.C.. S.C.
•• GluconatoGluconato de Calcio 10%: 2 a 10 ml E.V.de Calcio 10%: 2 a 10 ml E.V.
•• CesCesáárearea
TratamientosTratamientos
El parto no progresaEl parto no progresa
•• ObstruccionesObstrucciones
•• Fatiga uterinaFatiga uterina
Inercia uterina secundariaInercia uterina secundaria
Cuando intervenirCuando intervenir
•• Descanso fisiolDescanso fisiolóógico > 4 horasgico > 4 horas
•• Inquietud o pujos activos durante mInquietud o pujos activos durante máás de s de
20 minutos20 minutos
•• TamaTamañño inadecuadoo inadecuado•• Absolutamente grandeAbsolutamente grande•• Relativamente grandeRelativamente grande
ObstruccionesObstruccionesFetalesFetales
Cafereprod. 2004
7
•• TamaTamañño inadecuadoo inadecuado•• Absolutamente grandeAbsolutamente grande•• Relativamente grandeRelativamente grande
ObstruccionesObstruccionesFetalesFetales
•• EstEstáática fetaltica fetal•• PresentaciPresentacióón anormaln anormal
•• TamaTamañño inadecuadoo inadecuado•• Absolutamente grandeAbsolutamente grande•• Relativamente grandeRelativamente grande
•• Mala ubicaciMala ubicacióónn•• PresentaciPresentacióón anormaln anormal•• PosiciPosicióón anormaln anormal
ObstruccionesObstruccionesFetalesFetales
8
•• TamaTamañño inadecuadoo inadecuado•• Absolutamente grandeAbsolutamente grande•• Relativamente grandeRelativamente grande
•• Mala ubicaciMala ubicacióónn•• PresentaciPresentacióón anormaln anormal•• PosiciPosicióón anormaln anormal•• Actitudes anormalesActitudes anormales
ObstruccionesObstruccionesFetalesFetales
9
•• CanalCanal•• FracturasFracturas•• TumoresTumores
ObstruccionesObstruccionesMaternasMaternas
•• CanalCanal•• FracturasFracturas•• TumoresTumores•• BandasBandas
ObstruccionesObstruccionesMaternasMaternas
10
A. Prats (2004)A. Prats (2004)
•• CanalCanal•• FracturasFracturas•• TumoresTumores•• BandasBandas•• HiperplasiaHiperplasia
ObstruccionesObstruccionesMaternasMaternas
11
•• CanalCanal•• FracturasFracturas•• TumoresTumores•• BandasBandas•• HiperplasiaHiperplasia•• HipoplasiaHipoplasia vaginal vaginal
ObstruccionesObstruccionesMaternasMaternas
•• CanalCanal•• FracturasFracturas•• TumoresTumores•• BandasBandas•• HiperplasiaHiperplasia•• HipoplasiaHipoplasia vaginal vaginal
ObstruccionesObstruccionesMaternasMaternas
••UteroUtero••HerniaHernia
Cortesía Dr. Waldhorn
Cortesía Dr. WaldhornCortesía Dr. Cairoli
12
•• CanalCanal•• FracturasFracturas•• TumoresTumores•• BandasBandas•• HiperplasiaHiperplasia•• HipoplasiaHipoplasia vaginal vaginal
•• UteroUtero•• HerniaHernia•• TorsiTorsióónn
ObstruccionesObstruccionesMaternasMaternas
TratamientoTratamiento
•• Corregir la causa (desobstruir)Corregir la causa (desobstruir)
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TratamientoTratamiento
•• Corregir la causa (desobstruir)Corregir la causa (desobstruir)
•• GluconatoGluconato de Calcio 10%: 2 a 10 ml E.V.de Calcio 10%: 2 a 10 ml E.V.
•• Oxitocina: Oxitocina: 0,250,25 UI/UI/animal (manimal (mááximo 4 UI)ximo 4 UI)
•• Dextrosa al Dextrosa al 55%%
CesCesáárearea
•• Inercia uterina insensible a la Inercia uterina insensible a la oxitocinaoxitocina
•• SobretamaSobretamañño fetalo fetal
•• ObstrucciObstruccióón n materna o fetal que no materna o fetal que no puede ser manipuladapuede ser manipulada
IndicacionesIndicaciones
DistociasDistocias
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CesCesááreareaIndicacionesIndicaciones
DistociasDistocias
Enfermedades maternasEnfermedades maternas•• Toxemia de la preToxemia de la preññezez
•• MetririsMetriris sséépticaptica
CesCesááreareaIndicacionesIndicaciones
DistociasDistocias
Enfermedades maternasEnfermedades maternas
CirugCirugíía programadaa programada
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