1 anatomía patológica

ANATOMÍA ANATOMÍA PATOLÓGICAPATOLÓGICA

HISTORIAHISTORIA

DEFINICIÓNDEFINICIÓN

SECCIONESSECCIONES

ARTÍCULO MÉDICOARTÍCULO MÉDICO

A) Finalidad del estudioA) Finalidad del estudio B) ¿Cómo se hizo?B) ¿Cómo se hizo? C) ResultadosC) Resultados D) Significado clínico y D) Significado clínico y

estadísticoestadístico E) ConclusionesE) Conclusiones

ARTÍCULO MÉDICOARTÍCULO MÉDICO

Introducción.- Antecedentes, Introducción.- Antecedentes, información más específica sobre el información más específica sobre el tema a desarrollar y la justificación tema a desarrollar y la justificación de la realización de la investigación.de la realización de la investigación.

Material y métodos: se detalla la Material y métodos: se detalla la población, estudio, diseño y las población, estudio, diseño y las técnicas de recolección de los datos; técnicas de recolección de los datos; criterios de inclusión y exclusión, criterios de inclusión y exclusión, estadística.estadística.

ARTÍCULO MÉDICOARTÍCULO MÉDICO

Resultados: tienen que ver con Resultados: tienen que ver con las cuestiones estudiadas y los las cuestiones estudiadas y los propósitos del estudio.propósitos del estudio.

Discusión: análisis detallado de Discusión: análisis detallado de los hallazgos principales.los hallazgos principales.

Referencia bibliográfica.Referencia bibliográfica.

TIPOS DE ESTUDIO TIPOS DE ESTUDIO (Investigación experimental)(Investigación experimental)

Ensayo clínico controladoEnsayo clínico controlado TransversalTransversal

Casos y controlesCasos y controles CohorteCohorte

ESTUDIOS ESTUDIOS

Descriptivos.- sin intervención, es Descriptivos.- sin intervención, es observacional, de una característica que observacional, de una característica que se presenta en un grupo determinado de se presenta en un grupo determinado de población, se compara con la “normalidad” población, se compara con la “normalidad” y con lo reportado en la literatura.y con lo reportado en la literatura.

A) Presentación de un caso o serie de A) Presentación de un caso o serie de casoscasos

B) EncuestaB) Encuesta C) Estudio transversal o de prevalencia.C) Estudio transversal o de prevalencia.

ENSAYO CLÍNICO CONTROLADOENSAYO CLÍNICO CONTROLADO

Relación causa efecto.Relación causa efecto. Proceso aleatorioProceso aleatorio Longitudinal y prospectivoLongitudinal y prospectivo Prevenir la introducción de Prevenir la introducción de

sesgos.sesgos.

ESTUDIO TRANSVERSALESTUDIO TRANSVERSAL

De prevalencia es observacional.De prevalencia es observacional. Transición entre estudio descriptivo y analíticoTransición entre estudio descriptivo y analítico Fotografía.Fotografía. Muestreo aleatorioMuestreo aleatorio Relativamente sensillosRelativamente sensillos Costo no tan altoCosto no tan alto RápidosRápidos Información fácil de obtenerInformación fácil de obtener Determina prevalencia de factores de riesgo.Determina prevalencia de factores de riesgo.

ESTUDIO DE CASOS Y ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLESCONTROLES

Más efectivos para estudiar enfermedades Más efectivos para estudiar enfermedades raras o de baja prevalencia.raras o de baja prevalencia.

Más vulnerables a sesgoMás vulnerables a sesgo Se busca la frecuencia con que un grupo Se busca la frecuencia con que un grupo

de afectados por la enfermedad en estudio de afectados por la enfermedad en estudio (casos) y un grupo de sanos o que al (casos) y un grupo de sanos o que al menos no presentan la enfermedad menos no presentan la enfermedad estudiada (controles) estuvieron estudiada (controles) estuvieron expuestos al factor de riesgo que se expuestos al factor de riesgo que se investiga.investiga.

ESTUDIOS DE COHORTEESTUDIOS DE COHORTE

ProlongadosProlongados Más costososMás costosos La estimación del efecto de la La estimación del efecto de la

exposición no está sesgadaexposición no está sesgada La exposición precede a la La exposición precede a la

enfermedadenfermedad Se pueden estudiar varias Se pueden estudiar varias

enfermedades para cada exposición.enfermedades para cada exposición.

ESTUDIO DE UN ESTUDIOESTUDIO DE UN ESTUDIO

Diseño apropiado para responder a las Diseño apropiado para responder a las preguntas planteadaspreguntas planteadas

Tamaño de la muestraTamaño de la muestra ValidezValidez Pruebas de significancia estadística.Pruebas de significancia estadística.

FICHA BIBLIOGRÁFICAFICHA BIBLIOGRÁFICA

Autor: el apellido debe aparecer en letras mayúsculas seguido de una coma y de la

inicial del nombre o el nombre en minúsculas. Si la obra está escrita por más

de un autor, el nombre que aparece encabezando la ficha es el del primero que aparece en la portada de la obra, si, por el

contrario, la obra es de autor anónimo ésta se registra por el título.

Autor (de la obra). Titulo.

Titulo original si es una traducción. Número de edición.

Lugar de la publicación. Editor.

Año de publicación. Número de paginas.

Número de volúmenes. Indicación de tablas e ilustraciones.

Título de la colección o serie, y número de la publicación dentro de la serie.

Ficha bibliográficaFicha bibliográfica

FICHA BIBLIOGRÁFICAFICHA BIBLIOGRÁFICA

Autor (de la obra). Autor (de la obra). Titulo. Titulo. Titulo original si es una traducción. Titulo original si es una traducción. Número de edición. Número de edición. Lugar de la publicación. Lugar de la publicación. Editor. Editor. Año de publicación. Año de publicación. Número de paginas. Número de paginas. Número de volúmenes. Número de volúmenes. Indicación de tablas e ilustraciones. Indicación de tablas e ilustraciones. Título de la colección o serie, y número de la Título de la colección o serie, y número de la

publicación dentro de la serie. publicación dentro de la serie.

FICHA BIBLIOGRÁFICAFICHA BIBLIOGRÁFICA

Gómez-Gómez M.,Danglot-Banck C., Gómez-Gómez M.,Danglot-Banck C., Velásquez-Jones L. BASES PARA LA Velásquez-Jones L. BASES PARA LA REVISIÓN CRÍTICA DE ARTÍCULOS REVISIÓN CRÍTICA DE ARTÍCULOS MÉDICOS; Revista Mexicana de MÉDICOS; Revista Mexicana de Pediatría, Hospital Infantil de México; Pediatría, Hospital Infantil de México; 68:4. jul-ago 2001;152-159.68:4. jul-ago 2001;152-159.

PATOLOGÍAPATOLOGÍA

Logos: Logos: EstudioEstudio Pathos: Pathos: sufrimiento, enfermedad.sufrimiento, enfermedad. Ciencia básica + práctica clínica.Ciencia básica + práctica clínica.

Cambios estructurales y funcionales de las células, tejidos y órganos que son la base de la enfermedad

Mediante: técnicas

Moleculares

Microbiológicas

Inmunológicas

Morfológicas.

ANATOMÍA PATOLÓGICAANATOMÍA PATOLÓGICA

Signos y síntomasSignos y síntomas Bases para tratamiento y pronóstico.Bases para tratamiento y pronóstico.

PATOLOGÍA GENERAL

Reacciones celulares a los estímulos. PATOLOGÍA ESPECIAL

Respuestas específicas de los órganos y tejidos.

ANATOMÍA PATOLÓGICAANATOMÍA PATOLÓGICA

ETIOLOGÍA: ETIOLOGÍA: CausaCausa PATOGENIA: PATOGENIA:

Mecanismos de Mecanismos de desarrollo.desarrollo.

Cambios morfológicos: Cambios morfológicos: Alteraciones Alteraciones estructurales.estructurales.

SIGNIFICADO CLÍNICO: SIGNIFICADO CLÍNICO: Cambios morfológicos.Cambios morfológicos.

Enf. Alzheimer.

HISTORIAHISTORIAPRIMER PERIODO

Morgagni en Italia

SEGUNDO PERIODO

Francia durante las primeras cuatro décadas del siglo XIX

TERCER PERIODO

Patología Alemana hasta 1890

CUARTO PERIODO

Patología Americana

HISTORIAHISTORIA

Enfermedad: dioses, Enfermedad: dioses, espíritus y demonios.espíritus y demonios.

Cultura helénica: Causa Cultura helénica: Causa orgánica de la orgánica de la enfermedad.enfermedad.

Hipócrates y Galeno: Hipócrates y Galeno: Causa fisiológica.- teoría Causa fisiológica.- teoría humoral.humoral.

Benivieni: detalles Benivieni: detalles anatómicos medievalesanatómicos medievales

Hipócrates

Galeno

HISTORIAHISTORIA Vesalio: “Vesalio: “De humani De humani

corporis fabricacorporis fabrica”: base ”: base morfológica de la patología.morfológica de la patología.

Giovanni Battista Morgagni Giovanni Battista Morgagni (1682-1771) Morgagni: (1682-1771) Morgagni: Siglo XVIII.- autopsia “Siglo XVIII.- autopsia “De De Sedibus et causis morborum Sedibus et causis morborum per anatomen indagalis” per anatomen indagalis” (1761) (1761) “Ubi est morbus”.“Ubi est morbus”.

Courvisat y Laenec: Courvisat y Laenec: (Escuela de París) Autopsia.(Escuela de París) Autopsia.

HISTORIAHISTORIA M. F. X. Bichat (1771-1802)M. F. X. Bichat (1771-1802) Bichat: Concepto de tejidos, Bichat: Concepto de tejidos,

sobre principios fisicoquímicos.sobre principios fisicoquímicos.

Schwann y Schleiden + Schwann y Schleiden + microscopio: Histología como microscopio: Histología como base de la patología.base de la patología.

Escuela de Viena: Skoda Escuela de Viena: Skoda (clínico) y Rokitansky (clínico) y Rokitansky (anatomopatólogo).(anatomopatólogo).

The first American edition, published in Boston, 1813

Virchow, RudolfVirchow, Rudolf (alemán): padre de la (alemán): padre de la Patología, Patología, “La patología celular basado en “La patología celular basado en su histología, fisiología y patología”. 1858su histología, fisiología y patología”. 1858

HISTORIAHISTORIA

Patología quirúrgica: Patología quirúrgica: Biopsia, CitologíaBiopsia, Citología

WelchWelch StoutStout AckermanAckerman Instituto de Patología de Instituto de Patología de

las Fuerzas Armadas, las Fuerzas Armadas, (AFIP): (AFIP): “Atlas of Tumor “Atlas of Tumor Pathology”Pathology”

ANATOMÍA PATOLÓGICAANATOMÍA PATOLÓGICA

Quirúrgica: biopsia, citologíaQuirúrgica: biopsia, citología PosmortemPosmortem Microscopía electrónica.Microscopía electrónica. InmunopatologíaInmunopatología Biología molecularBiología molecular