1° informe1 sobre los prestadores individuales de … · por la superintendencia de salud a fines...
TRANSCRIPT
31/10/2014 – 03/02/2015
1
SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES DIVISIÓN DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE LAS PERSONAS Dpto. Planificación de RHS y Control de Gestión
1° INFORME1 SOBRE LOS PRESTADORES INDIVIDUALES DE SALUD INSCRITOS EN EL REGISTRO NACIONAL DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD (SIS)
y LA DOTACIÓN DE PERSONAL DEL SECTOR PÚBLICO al 30 de septiembre de 20142
El informe presenta una descripción del conjunto de personas inscritas en el Registro Nacional de
Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud al 30 de septiembre 2014.
Adicionalmente, se comparan algunos indicadores de densidad de Médicos y Odontólogos en
relación a la población entre Chile y otros países. Finalmente, se analiza la distribución de recursos
humanos especializados entre sector público y sector privado de salud.
A modo de reflexión final se plantean algunas características de la situación y evolución de la
salud de la población, relevantes para la discusión sobre la suficiencia actual y futura del personal
de salud, especialmente, respecto de los médicos tanto a nivel nacional como en el sector público.
El registro señalado constituye actualmente la única fuente de información3 que permite, con un
nivel de exhaustividad razonable, conocer el universo nacional de personal de salud que se
encuentra ejerciendo en Chile, independiente del lugar de desempeño, público, privado o mixto.
Es preciso indicar cuáles son las principales limitaciones de esta fuente de información:
La inscripción de los profesionales, técnicos y auxiliares de Salud en el Registro es
voluntaria. Sin embargo, la entrada en vigencia de la garantía de calidad del GES incentiva
a los interesados a inscribirse en esta base de información pública. Además, la
Superintendencia de Salud inscribe cada año los nuevos titulados que egresan de las
Universidades y Centros o Institutos de formación profesional o técnica del país, con los
que está relacionada por convenios.
1 Redactado por Michèle Guillou. Profesional, Departamento de Planificación de RHS y Control de Gestión. División de Gestión y Desarrollo de las Personas. Colaboración técnica: Paulo Cortes, Profesional, Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente. Ministerio de Salud. 2 Si incorporan algunos números globales como adelanto del procesamiento de la base del 31 de diciembre de 2014 del Registro Nacional de la Superintendencia de Salud; se indican con letra cursiva en el texto. 3 El Instituto Nacional de Estadísticas está incorporando el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud como fuente primaria oficial para establecer su compendio estadístico anual.
31/10/2014 – 03/02/2015
2
Las variables incluidas en el registro no permiten saber con certeza si la persona inscrita
ejerce efectivamente la profesión en la actualidad, ni distinguir entre los profesionales o
técnicos que dedican la totalidad o mayoría de su tiempo laboral al ejercicio en el ámbito
asistencial, de aquellos que tienen principalmente funciones de docencia, gestión o
dirección de programas e instituciones de prestaciones de salud, entidades formadores o
de investigación.
Los procesos de certificación de especialidades médicas y odontológicas dispuestos en el
régimen transitorio del decreto supremo N° 8/2013 no habían terminado en septiembre
de 20144, por lo que el número de profesionales especialistas certificados sigue siendo
subestimado en el registro en una leve proporción.
I – DATOS DE TITULADOS Y HABILITADOS PARA EL DESEMPEÑO EN SALUD5
Tabla N° 1 - Número total de Profesionales, Técnicos y Auxiliares Paramédicos registrados con
un sólo título o más de un título. 30 de septiembre 2014
Al 30 de septiembre de 2014, el Registro Nacional de Prestadores Individuales de la
Superintendencia de Salud cuenta con 351.497 inscripciones correspondientes a 334.849
profesionales y técnicos, 16.648 de éstos (4,7%) disponiendo de más de un título o habilitación
para el ejercicio profesional (Tabla N°1). Sólo 1,2% de los profesionales están inscritos con más de
un título.
Las inscripciones aumentaron de 15,2% entre octubre de 2013 y septiembre de 2014 (52.426
profesionales y técnicos adicionales). Cabe señalar que en el corte de diciembre 2014 entregado
por la Superintendencia de Salud a fines de enero 2015, el número total de personas inscritas
aumentó en un 2,9% alcanzando la cifra de 344.642.
4 El Régimen transitorio del Decreto Supremo Salud Educación Nº 8/2013 termina el 31 de diciembre de 2014. 5 Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, julio y diciembre 2012, octubre 2013 y septiembre 2014. Procesamiento propio: Departamento de Planificación de RHS y Control de Gestión. DIGEDEP. Subsecretaría de Redes Asistenciales, Ministerio de Salud.
Nº Total de
Personas
Nº de Personas
Registradas con más
de un Título
Nº Total de
Registros
334.849 16.648 351.497
31/10/2014 – 03/02/2015
3
Las tres categorías de profesionales, técnicos de nivel superior y auxiliares, representan
respectivamente 55,2%, 29,1% y 14,3% del conjunto de los inscritos.
Los gráficos del 1 al 4 permiten apreciar la distribución por categoría profesional del conjunto de
los inscritos en el Registro.
Entre los profesionales (Tabla N° 2 y Gráfico N° 1), los psicólogos conforman el grupo más
numeroso con cerca de 40.000 personas (22 % del total de los profesionales inscritos). Los siguen
los médicos cirujanos con más de 35.000 personas (19,5%), las enfermeras con cerca de 29.000
profesionales, es decir, 15,7% del total (más de 31.000 si se incluye en esta categoría el grupo de
enfermeras matronas), los odontólogos y los kinesiólogos con más de 15.000 personas en ambos
casos. Las matronas y los tecnólogos médicos constituyen dos categorías equivalentes en términos
de importancia numérica: más de 10.000 profesionales.
Tabla N° 2
El corte de diciembre de 2014 en el Registro Nacional arroja un incremento del número de Médicos
titulados e inscritos con un total de 35.898 personas (401 personas adicionales, o 1,2% de
progresión). En tanto, los Cirujanos dentistas inscritos aumentaron de 15.673 a 15.889 (+1,4%).
Gráfico N° 1
Profesionales N° de Personas %
Psicólogo (a) 39.793 21,5%
Médico (a) Cirujano (a) 35.497 19,2%
Enfermera (o) 28.972 15,7%
Cirujano (a) Dentista 15.673 8,5%
Kinesiólogo (a) 15.438 8,4%
Matrona-Matrón 10.542 5,7%
Tecnólogo (a) Médico (a) 10.165 5,5%
Nutricionista 8.802 4,8%
Químico farmacéutico 7.145 3,9%
Fonoaudiólogo (a) 5.507 3,0%
Enfermera-Matrona 2.857 1,5%
Terapeuta ocupacional 2.691 1,5%
Bioquimíco (a) 1.795 1,0%
Total Profesionales 184.877 100,0%
Distribución de los Profesionales incorporados al Registro de Prestadores Individuales de la
Superintendencia de Salud. Septiembre 2014.
31/10/2014 – 03/02/2015
4
Los técnicos de nivel superior en enfermería representan con 84.116 personas (86,4%), es decir, la
gran mayoría de los técnicos de nivel superior inscritos (Gráfico N°2). Una situación similar se
puede observar en el Gráfico N° 3 respecto de los auxiliares y técnicos donde domina la categoría
de aquellas personas tituladas o habilitadas en el ámbito de la enfermería (66,3%).
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
40.000
39.793
35.497
28.972
15.673 15.438
10.542 10.1658.802
7.1455.507
2.857 2.691 1.795
Nº de Profesionales incorporados al Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud al 30 de Septiembre 2014.
Fuente: Registro Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014.
31/10/2014 – 03/02/2015
5
Gráfico N° 2
Gráfico N° 3
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
90.000
Técnico de NivelSuperior enEnfermería
Técnico de NivelSuperior enOdontología
Técnico Superior deLaboratorio Clínico y
Banco de Sangre
Técnico Superior deRadiodiagnóstico y
Radioterapia
Otros Técnicos deNivel Superior
Técnico de NivelSuperior en
Ginecología yObstetricia
84.116
7.0463.121 1.160
1.120 785
N° de Técnicos de Nivel Superior incorporados al Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, al 30 de Septiembre 2014
Fuente: Registro Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014.
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
Auxiliar Paramédicode Enfermería
Auxiliar Paramédicode Odontología
Auxiliar Paramédicode Laboratorio,
Radiología y Banco deSangre
Auxiliar Paramédicode Farmacia
Técnico Ayudante deObstetricia
Otros AuxiliaresParamédicos
31.746
9.348
2.5292.264
1.276 747
N° de Auxilaires y Técnicos Incorporados al Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, al 30 de Septiembre 2014
Fuente: Registro Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014.
31/10/2014 – 03/02/2015
6
Gráfico N° 4
Los Podólogos y Técnicos en podología conforman el grupo más numeroso de la categoría “Otros”
con 3.260 personas de un total de 4.453, es decir 73,5% (Gráfico N° 4).
Tabla N° 3 – Número de Profesionales Registrados
con un solo Título o más de un Título. Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud.
30 septiembre 2014
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
Podólogo (a) Cosmetóloga (o) Acupunturista Contactóloga (o) Homeópata
3.260
789
273
100 31
N° de Otros Profesionales y Técnicos Incorporados al Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, al 30 de Septiembre 2014
Fuente: Registro Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014.
Profesionales N° de Personas N° de Títulos% con más de
un Título
Bioquimíco (a) 1.795 1.825 1,7%
Cirujano (a) Dentista 15.673 15.897 1,4%
Enfermera (o) 28.972 30.740 6,1%
Enfermera-Matrona 2.857 3.078 7,7%
Fonoaudiólogo (a) 5.507 5.629 2,2%
Kinesiólogo (a) 15.438 15.736 1,9%
Matrona-Matrón 10.542 10.661 1,1%
Médico (a) Cirujano (a) 35.497 35.617 0,3%
Nutricionista 8.802 8.865 0,7%
Psicólogo (a) 39.793 39.952 0,4%
Químico farmacéutico 7.145 7.152 0,1%
Tecnólogo (a) Médico (a) 10.165 10.184 0,2%
Terapeuta ocupacional 2.691 2.691 0,0%
Total Profesionales 184.877 188.027 1,7%
31/10/2014 – 03/02/2015
7
De 184.877 profesionales inscritos, 3.150 (1,7 %) poseen más de un título profesional, siendo las
enfermeras – matronas y enfermeras los grupos más importantes con esta característica (Tabla
N°3). Los 184.877 profesionales inscritos totalizan 188.027 registros.
En los Gráficos N° 5 y 6 a continuación, se puede apreciar la evolución del número de
inscripciones en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud según la categoría de
profesionales entre diciembre de 2012 y septiembre de 2014. El total de profesionales inscritos
aumento de 33,8% en el período, pasando de 132.210 a 184.877 personas, siendo las Matronas,
los Fonoaudiólogos, las Nutricionistas y las Terapeutas Ocupacionales las profesiones que
experimentaron el más alto porcentaje de crecimiento en las inscripciones (+77,4; 65,8; 54,6 y
51,8 % respectivamente).
Gráfico N° 5 - Evolución del Nº de Profesionales incorporados al Registro Nacional de
Prestadores Individuales entre diciembre 2012 y septiembre 2014.
30.328
28.349
20.694
12.297
8.700
9.784
7.992
5.6265.211
3.3222.770
1.7731.364
35.497
39.793
28.972
15.67315.438
10.54210.165
8.802
7.145
5.507
2.857 2.691
1.795
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
40.000
Diciembre de 2012 Octubre de 2013 Septiembre de 2014Fuente: Registro Superintendencia de Salud. Diciembre 2012, Octubre 2013 y Septiembre 20140
Total Diciembre 2012
138.210 profesionales
Total Octubre 2013
163.457 profesionales
Total Septiembre 2014
184.877 profesionales
Total Diciembre 2012
138.210 profesionales
163.457 profesionales
31/10/2014 – 03/02/2015
8
Gráfico N° 6
II – DATOS DE MÉDICOS Y ODONTÓLOGOS ESPECIALISTAS CERTIFICADOS6
La información analizada en este párrafo corresponde a los profesionales médicos y odontólogos
que han certificado, al menos, una especialidad en el marco de la implementación de los decretos
supremos N° 57/2007 y N° 8/2013 sobre la certificación de especialidades y las entidades que la
otorgan.
El Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud empezó a poblarse progresivamente
respecto de las especialidades que los médicos y odontólogos hayan certificado, a contar del año
2009.
6 Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, Julio y Diciembre 2012, Octubre 2013 y Septiembre 2014. Procesamiento propio: Departamento de Planificación de RHS y Control de Gestión, DIGEDEP en colaboración con el Dpto. de Calidad. Subsecretaría de Redes Asistenciales. Ministerio de Salud.
0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0%
Matrona/Matrón
Fonoaudió. (a)
Nutricionista
Terap. Ocup.
Psicólogo (a)
Enfermera (o)
Químico farma.
Bioquímico
Odontólogo (a)
Tecnólogo Méd.
Médico (a)
Kinesiólogo (a)
Enfermera (o)-Matr.
Total Profesionales
77,4%
65,8%
56,5%
51,8%
40,4%
40,0%
37,1%
31,6%
27,5%
27,2%
17,0%
7,7%
3,1%
33,8%
Evolución en % de las inscripciones de profesionales en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud entre Diciembre 2012 y Septiembre 2014
Fuente: Registro Superintendencia de Salud. Diciembre 2012, Octubre 2013 y Septiembre 2014
Total Inscritos
Diciembre 2012: 138.210Septiembre 2014: 184.877
31/10/2014 – 03/02/2015
9
2.1 – Información general
En la tabla N° 4 a continuación se puede apreciar la evolución del número de médicos y
odontólogos especialistas inscritos en el Registro Nacional, entre 2010 y septiembre de 2014.
Tabla N° 4 – Evolución 2010-2014 del número de Médicos y Odontólogos Especialistas inscritos
en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud
Meses/Años
Número de Médicos
Especialistas
Número de
Odontólogos
Especialistas
Total Especialistas
Médicos y
Odontólogos
09/2010 9.610 766 10.376
09/2011 12.878 1.210 14.088
12/2012 15.984 2.513 18.497
10/2013 17.720 3.000 20.720
09/2014 19.356 3.837 23.193
NOTA: Los médicos y odontólogos inscritos como especialistas, pueden haber certificado más de una
especialidad primaria o derivada. En esta tabla, los números presentados se refieren a profesionales
contados por RUT, independiente de la cantidad de especialidades que hayan certificado.
A fines de septiembre de 2014, 23.193 profesionales están inscritos en el registro con, al menos.
una especialidad primaria o derivada certificada. De este total, 19.356 (83,5%) son médicos
cirujanos y 3.837 (16,5%) cirujanos dentistas.
Al 31 de diciembre 2014, 19.826 profesionales médicos cuentan con, al menos, una especialidad
certificada (incremento de 470 personas, o +2,4% entre fines de septiembre y fines de diciembre
2014). En tanto los cirujanos dentistas inscritos en el registro con, al menos, una especialidad
certificada constituyen un grupo de 4.237 profesionales, en aumento de 400 personas respecto del
30 de septiembre (+10,4%).
En las tablas N° 5 a 8, se presenta la distribución de las certificaciones de especialidades médicas y
odontológicas otorgadas, por Entidad Habilitante incluida en el régimen transitorio del sistema de
certificación7, al 30 de septiembre de 2014.
7 Régimen transitorio dispuesto en los Decretos Supremos N° 57/2007 y sus posteriores modificaciones, y N° 8/2013.
31/10/2014 – 03/02/2015
10
Tabla n° 5 – N° de Médicos por origen de la certificación
Notas:
(1) La posibilidad de inscribir una especialidad en el Registro de la Superintendencia de Salud, a través
de los criterios utilizados por FONASA para concluir un convenio de atención en la modalidad de
libre elección no fue mantenida en el Decreto N° 8/2013.
(2) Las certificaciones de especialidades por la CONACEO corresponden profesionales que tienen un
doble título de Médico Cirujano y Cirujano Dentista.
(3) El total de las tablas N° 5 a 8 difieren levemente del total de la tabla N° 4 debido principalmente a
los dobles títulos; es preciso hacer un análisis más específico de estos casos para que se clasifiquen
adecuadamente.
Tabla n° 6 – N° de inscripciones8 de Médicos por origen de la certificación
Nota (1): Un profesional médico puede haber certificado más de una especialidad (primaria o derivada), y/o
puede haber certificado una o varias especialidades antes distintas entidades habilitantes: por ejemplo
cirugía general por su post título universitario y por la CONACEM, y cirugía vascular periférica por la
CONACEM; en este ejemplo el profesional tendrá tres inscripciones en el Registro.
8 (1) Un profesional puede certificar una misma especialidad por distintas vías, por ejemplo post título universitario y certificado de la CONACEM o de la CONACEO. 2) Un profesional puede certificar más de una especialidad, cada una por una o varias vías.
Entidades habilitantesN° de
Profesionales%
Universidades 9.080 47,0%
CONACEM 7.667 39,7%
Servicios de Salud 1.495 7,7%
FONASA (1) 871 4,5%
Fuerzas Armadas y Carabineros 147 0,8%
Servicio Medico Legal 31 0,2%
CONACEO (2) 18 0,1%
TOTAL (3) 19.309 100,0%
Entidades habilitantesN° de
Inscripciones (1)%
Universidades 12.572 45,2%
CONACEM 11.256 40,4%
Servicios de Salud 2.404 8,6%
FONASA 1.299 4,7%
Fuerzas Armadas y Carabineros 233 0,8%
Servicio Medico Legal 48 0,2%
CONACEO 21 0,1%
TOTAL 27.833 100,0%
31/10/2014 – 03/02/2015
11
Las entidades habilitantes dominantes en el otorgamiento de la certificación de especialidades
médicas bajo el régimen transitorio de los Decretos 57/2007 y 8/2013, han sido las universidades
y la CONACEM; en conjunto representan 86,7 % del total de profesionales incorporados al registro,
y 85,6% del total de las inscripciones.
Cabe destacar que la mayoría de los médicos especialistas han sido incorporados al registro en
primer lugar por poseer un título universitario de la especialidad (47% de los certificados), o en
segundo lugar por haber obtenido un certificado de la CONACEM (39,7%). Las certificaciones
otorgadas a través del proceso de constancias de desempeño emitidos por los servicios de salud
constituyen menos de 8% de los casos (1.495 profesionales).
Tabla n° 7 – N° de Odontólogos Especialistas por origen de la certificación
Tabla n° 8 – N° de inscripciones de Odontólogos por origen de la certificación
La gran mayoría de los odontólogos (81,0%) se ha certificado por poseer el título universitario de
la especialidad. La CONACEO al 30 de septiembre de 2014 ha certificado 10,6% de los inscritos en
el Registro de Prestadores Individuales, lo que corresponde a 491 profesionales.
Entidades habilitantesN° de
Profesionales%
Universidades 3.334 81,0%
CONACEO 400 9,7%
Servicios de Salud 214 5,2%
Fuerzas Armadas y Carabineros 96 2,3%
COOCH 72 1,7%
Servicio Medico Legal 2 0,0%
TOTAL 4.118 100,0%
Entidades habilitantesN° de
Inscripciones%
Universidades 3.735 80,4%
CONACEO 491 10,6%
Servicios de Salud 230 5,0%
Fuerzas Armadas y Carabineros 107 2,3%
COOCH 77 1,7%
Servicio Medico Legal 3 0,1%
TOTAL 4.643 100,0%
31/10/2014 – 03/02/2015
12
2.2 – Información por Especialidad y categorías de Especialidades
2.2.1 – Médicos
La Tabla N° 9 y el Gráfico N° 7 permite constatar que los médicos generales (aquellos que no
tienen especialidad inscrita en el Registro de Prestadores), con 16.463 profesionales constituyen
un 46,4% del total de los Médicos, en tanto los Especialistas conforman 53,6% del universo con
19.034 personas.
Tabla N° 9
Gráfico N° 7
Al 31 de diciembre de 2014, la proporción de médicos certificados en, al menos, una especialidad
aumentó levemente, alcanzando un 55,2% del total de los médicos inscritos en el Registro Nacional
(44,8% profesionales sin certificación de especialidad).
CategoríaN° de
Profesionales %
N° de Médicos con Especialidad(es) inscrita(s) 19.034 53,6%
N° de Médicos sin Especialidad inscrita 16.463 46,4%
Total 35.497 100,0%
Médicos con y sin Especialidad certificada
19.03453,6%
16.46346,4%
N° de Médicos con Especialidad(es) inscrita(s) N° de Médicos sin Especialidad inscrita
Distribución de los Médicos sin y con Especialidad certificada
Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
31/10/2014 – 03/02/2015
13
Entre los médicos especialistas, 80,9% (15.546) certifican una especialidad única y 3.675 (19,1%)
varias (Tabla N° 10 y Gráfico N° 8).
Tabla N° 10
Gráfico N° 8
La Tabla N° 11 y el Gráfico N° 9 presentan la distribución de los Médicos Especialistas certificados,
sintetizada por grandes categorías de especialidades (ver en anexo nº 1 la distribución detallada
correspondiente, sin agrupación de especialidades).
CategoríaN° de
Profesionales %
N° de Médicos con única Especialidad certificada 15.360 80,7%
N° de Médicos varias Especialidades certificadas 3.674 19,3%
Total 19.034 100,0%
Médicos con una única o con varias Especialidad(es) certificada(s)
15.36080,7%
3.67419,3%
N° de Médicos con única Especialidad certificada N° de Médicos varias Especialidades certificadas
Total Médicos Especialistas Inscritos19.034
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
Distribución de los Médicos Especialistas según el N° de especialidades certificadas
31/10/2014 – 03/02/2015
14
Las especialidades derivadas han sido agrupadas con las respectivas especialidades primarias
asociadas9 (Medicina Interna, Cirugía General o Pediatría), exceptuando Cardiología, Medicina
Intensiva Adulto y Medicina Intensiva pediátrica.
La categoría “Medicina Interna”, que congrega a 2.564 especialistas, incluye a 44% (1.129)
profesionales que certifican exclusivamente esta especialidad y 4 casos que además han
certificado otra especialidad primaria (pediatría, oftalmología u obstétrica ginecología). En tanto,
1.435 médicos (56%) de este grupo certificaron sola o en adición a Medicina Interna, las
especialidades derivadas de Diabetología, Endocrinología Adultos, Enfermedades Respiratorias
Adultos, Gastroenterología, Geriatría, Hematología (Adultos), Infectología, Nefrología Adultos,
Oncología Médica o Reumatología.
La especialidad de Cardiología se considera aparte e incorpora a los profesionales certificados en
Cardiología además de aquellos Médicos cuyo título es de Cardiología Pediátrica, el decreto Nº
8/2013 reconociendo sólo Cardiología.
La especialidad de Medicina Intensiva Adultos tampoco está sumada a la categoría de Medicina
Interna, pudiéndose originar su formación a partir de otras especialidades.
La composición de la categoría “Cirugía general”, que agrupa a 1.837 profesionales certificados es
la siguiente:
Cirugía General como única especialidad certificada: 1.311 médicos (71,3% de la
categoría).
Cirugía Plástica y Reparadora: 137
Cirugía Vascular Periférica: 127
Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilo Facial: 69
Cirugía Cardiovascular: 65
Cirugía de Tórax: 64
Coloproctología: 64.
El grupo de “Pediatría” incluye a los médicos que certificaron exclusivamente esta especialidad los
que representan 1.566 profesionales (67,9% de la categoría) además de aquellos profesionales
que tienen inscrita sola o añadida a Pediatría: Endocrinología pediátrica, Enfermedades
Respiratorias Pediátricas, Gastroenterología Pediátrica, Hematología Pediátrica, Nefrología
pediátrica y Neonatología. Cardiología Pediátrica y Medicina Intensiva Pediátrica están excluidas
de este grupo.
9 Ello, independiente de que el profesional haya certificado directamente una especialidad derivada.
31/10/2014 – 03/02/2015
15
Tabla N° 11 – Distribución de los Médicos Especialistas Certificados por categorías de
Especialidades, al 30 de septiembre 201410.
En conjunto Medicina Interna, Pediatría, Obstetricia y Ginecología, Cirugía General, Traumatología
Ortopedia, Anestesiología, Psiquiatría Adultos e Imagenología agrupan 67,0% de los Médicos
10 Fuentes: Registro Nacional de Prestadores Individuales. Superintendencia de Salud, 30 de Octubre de 2013, e INE (Proyección 2013 de la Población de Chile, publicada en septiembre de 2014).
ESPECIALIDADES MÉDICAS
Nº de Médicos
inscritos
(Personas)
%Densidad por 100.000
Habitantes
1. Med Interna 2.564 13,5% 14,39
2. Pediatría 2.306 12,1% 12,94
3. Cirugía General 1.837 9,7% 10,31
4. Obst y Gineco 1.810 9,5% 10,16
5. Traumat y Orto 1.234 6,5% 6,93
6. Anestesiología 1.218 6,4% 6,84
7. Psiquiat Adulto 1.016 5,3% 5,70
8. Imagenología 770 4,0% 4,32
9. Oftalmología 765 4,0% 4,29
10. Med Familiar 721 3,8% 4,05
11. Cardiología 533 2,8% 2,99
12. Neuro Adulto 527 2,8% 2,96
13. Otorrino 428 2,2% 2,40
14. Urología 410 2,2% 2,30
15. Dermatología 398 2,1% 2,23
16. Cir Pediátrica 348 1,8% 1,95
17. Med Intens Adulto 289 1,5% 1,62
18. Anat Patólogica 257 1,4% 1,44
19. Psiquiat Ped y Ado 251 1,3% 1,41
20. Neurocirugía 229 1,2% 1,29
21. Neuro Pediátrica 200 1,1% 1,12
22. Salud Pública 187 1,0% 1,05
23. Med Física y Rehab 171 0,9% 0,96
24. Med Intens Pediát 133 0,7% 0,75
25. Med Urgencia 98 0,5% 0,55
26. Lab Clínico 89 0,5% 0,50
27. Med Legal 63 0,3% 0,35
29. Radioterap Onco 63 0,3% 0,35
28. Med Nuclear 53 0,3% 0,30
30. Inmunología 44 0,2% 0,25
31. Genetica Clín 22 0,1% 0,12
TOTAL con Especialida inscrita 19.034 100,0% 106,82
Total N° de Médicos sin Especialidad inscrita 16.463 92,39
Total general 35.497 199,21
Promedio OCDE Total Med (2012/2013) 320,0
31/10/2014 – 03/02/2015
16
Especialistas certificados. Los siguen en orden de importancia Oftalmología con 765 profesionales,
Medicina Familiar con 721 certificados, Cardiología con 533 y Neurología Adultos con 519
personas. Medicina Intensiva congrega a 422 médicos entre Adultos y Pediátrico. Entre las
especialidades menos representadas se encuentran Radioterapia Oncológica, Inmunología,
Genética Clínica y Medicina de Urgencia, que fueron incorporadas recientemente en el Decreto
Supremo N° 8/2013.
Gráfico N° 9
Además de la presentación detallada de la distribución de los médicos certificados por
especialidad (es) que se encuentra en el Anexo Nº1, es interesante mostrar cual es la situación de
tres grandes grupos de especialidades: Medicina Interna, Cirugía y Pediátrica.
El gráfico Nº 10 permite apreciar cual es la importancia relativa de la Medicina Interna, certificada
como especialidad única en comparación a los profesionales que poseen un reconocimiento en las
especialidades derivadas. Es así que cerca de un 43% (1.129) de los profesionales de la categoría
son exclusivamente Médicos Internistas. Las dos especialidades que cuentan con más
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
2.564
2.306
1.8371.810
1.2341.218
1.016
770 765721
533 527
428 410 398348
289257 251 229 200 187 171
13398 89 63 63 53 44 22
Nº de Médicos (Personas) inscritos en el Registro de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, por Categoría de Especialidades Certificadas. Septiembre 2014.
Total Médicos Especialistas19.034
Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintedencia de Salud. 30 Septiembre 2014
67,0%
31/10/2014 – 03/02/2015
17
profesionales son Gastroenterología Adultos y Enfermedades Respiratorias Adultos con 286 y 224
Médicos respectivamente. Cabe recordar que la Cardiología y la Medicina Intensiva Adultos han
sido analizadas aparte en este informe y representan respectivamente 533 y 289 Médicos.
La poca presencia de profesionales formados en varias especialidades tales como Geriatría,
Oncología Médica, Endocrinología, Diabetología, Infectología y Reumatología refleja el desarrollo
reciente de las carreras correspondientes en las universidades del país y, a su vez, una baja
capacidad formadora en estos campos. Esta situación debería ser considerada en la definición de
las políticas públicas de recursos humanos, considerando el perfil demográfico y epidemiológico
de la población: envejecimiento, prevalencia de enfermedades de la nutrición y metabolismo, y de
los cánceres, entre otros.
Gráfico Nº 10
Nota: están excluidas Cardiología (533 Médicos) y Medicina Intensiva Adultos (289 Médicos).
0 200 400 600 800 1.000 1.200
Medicina Interna
Gastro Adultos
Enferm Resp Adultos
Nefrología Adultos
Reumatología
Infectología
Diabetología
Hematología
Endocrino Adultos
Oncología Médica
Geriatría
1.129
286
224
163
143
142
130
125
123
85
82
Distribución Especialidades de Medicina Interna en N° de Profesionales
Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
31/10/2014 – 03/02/2015
18
La característica principal de la Cirugía General, que se puede apreciar en el Gráfico Nº 11, es el
desarrollo aún incipiente de la Cirugía especializada, particularmente, en cabeza y cuello,
Cardiovascular, Tórax y Coloproctología. Excluyendo Traumatología-Ortopedia y Cirugía Pediátrica,
la Cirugía General es la única especialidad certificada por más de 70% del total de los Cirujanos
Generales del país.
Gráfico Nº 11
Finalmente, según lo que se puede observar en el Gráfico Nº 12, 68,3 % de los Pediatras han
certificado exclusivamente esta especialidad, siendo los neonatólogos el grupo más importante de
Pediatras especializados con 336 profesionales (14,5%), seguidos por aquellos Médicos
especializados en Enfermedades Respiratorias Pediátricas con 152 personas (6,6%). Cabe recordar
que los Médicos Intensivistas Pediátricos, analizados aparte, conforman un grupo de 133
personas.
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400
Cirugía General
Traumato Ortopedia
Cirugía Pediátrica
Cir Plástica y Rep
Cir Vascular Periférica
Cir Cabeza Cuello Maxilo
Cirugía Cardiovasc
Cirugía de Tórax
Coloproctología
1.311
1.234
348
137
127
69
65
64
64
Distribución Especialidades de Cirugía en N° de Profesionales
Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
31/10/2014 – 03/02/2015
19
Gráfico Nº 12
En la última columna de la Tabla Nº 11 antes señalada y el Gráfico Nº 13 a continuación, se puede
visualizar por categoría la densidad de Médicos Especialistas por 100.000 habitantes, que se
distribuye desde 0,12 médico especializado en Genética Clínica hasta 14,4 Internistas por 100.000
habitantes, considerando la población total de Chile proyectada al año 2013 por el Instituto
Nacional de Estadísticas (INE) que alcanza el número de 17.819.054 personas11.
11 Proyecciones de población del INE publicadas en septiembre de 2014.
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600
Pediatría
Neonatología
Enferm Resp Pediat
Gastro Pediátrica
Endocrino Pediátrica
Hemato Pediátrica
Nefro Pediátrica
1.578
336
152
66
61
60
59
Distribución Especialidades de Pediatría en N° de Profesionales
Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
31/10/2014 – 03/02/2015
20
Gráfico Nº 13
El gráfico N° 14 muestra que Chile cuenta con una densidad total de Médicos por 100.000
Habitantes de 199,2 que suma una razón de 92,4 de Médicos Generales y 106,8 de Médicos
Especialistas. Comparado con el promedio de los 34 países de la OCDE, que alcanza un total de 320
por 100.000 habitantes12, el indicador global de Chile sigue siendo bajo, sin perjuicio del
crecimiento observado entre 2008 y 2014: desde 16013 por 100.000 al valor actual de 199.
En Argentina, Uruguay y México, las densidades totales de médicos por 100.000 habitantes se
encuentran también más altas que en Chile, alcanzando respectivamente 298,4; 388,7 y 217,0 por
100.000 habitantes. Brasil presenta un valor cercano al de Chile, con un poco más de 200,0 por
100.00014.
12 Fuente : OECD. Health Data 2013. Plataforma OECD Stats. 13Estudio de brechas de demanda y oferta de médicos especialistas en Chile. Banco Mundial. Gobierno de Chile. Informe final. Octubre 2009. 14 Fuente: WHO Statistics Atlas (datos de 2008 o 2012 según el país).
0,00 2,00 4,00 6,00 8,00 10,00 12,00 14,00 16,00
1. Med Interna
2. Pediatría
3. Cirugía General
4. Obst y Gineco
5. Traumat y Orto
6. Anestesiología
7. Psiquiat Adulto
8. Imagenología
9. Oftalmología
10. Med Familiar
11. Cardiología
12. Neuro Adulto
13. Otorrino
14. Urología
15. Dermatología
16. Cir Pediátrica
17. Med Intens Adulto
18. Anat Patólogica
19. Psiquiat Ped y Ado
20. Neurocirugía
21. Neuro Pediátrica
22. Salud Pública
23. Med Física y Rehab
24. Med Intens Pediát
25. Med Urgencia
26. Lab Clínico
27. Med Legal
29. Radioterap Onco
28. Med Nuclear
30. Inmunología
31. Genetica Clín
14,40
12,9410,31
10,16
6,93
6,84
5,70
4,32
4,29
4,05
2,99
2,96
2,40
2,30
2,23
1,95
1,62
1,45
1,41
1,29
1,12
1,05
0,96
0,75
0,55
0,50
0,35
0,35
0,30
0,25
0,12
Densidad de Médicos Especialistas Certificados por 100.000 Habitantes, por categoría de Especialidad. Septiembre 2014
Total Médicos Especialistas 19.034
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014.INE: Estimación y proyección población nacional 09/2014
31/10/2014 – 03/02/2015
21
Gráfico Nº 14
Las densidades antes señaladas se traducen en que el país cuente en promedio en 2014 con 1
Médico por 502 habitantes, indicador que se desglosa en 1 Médico General por 1.082 y 1 Médico
Especialista por 936 habitantes (Tabla N° 12).
Tabla N° 12 – Número de habitantes por Médico Chile
0 50 100 150 200 250 300 350
Médicos Chile sin Esp inscrita
Médicos Chile con Esp inscrita
Total Médicos Chile
Promedio OCDE Total Med (2012/2013)
92,4
106,8
199,2
320,0
Densidad de Médicos por 100.000 Habitantes. Comparación Chile/ Promedio Países de la OCDE
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintedencia de Salud. 30 Septiembre 2014. INE: Estimación y proyección población nacional 09/2014OCDE: OECD Health Data 2013 on OECD.Stat.
Nº de Habitantes por Médico General 1.082
Nº de Habitantes por Médico Especialista 936
Nº de Habitantes por Médico Especializado
o no502
Nº de Habitantes por Médico al 30 de Septiembre 2014
31/10/2014 – 03/02/2015
22
Se efectúo una comparación de algunos rasgos de los Recursos Humanos Médicos y Odontólogos
de Chile con la situación que se observa en otros países, específicamente aquellos que pertenecen
a la OCDE, la escasez de la información disponible en la mayor parte de América Latina no
permitiendo este tipo de análisis; la OMS pública datos de profesionales de salud en número y
densidad. Sin embargo, aún no se puede acceder a un conocimiento homogéneo y suficiente de la
fuerza laboral de salud especializada.
La comparación incorpora una selección entre los 34 países de la OCDE, que responde a la idea de
mostrar a la vez países de niveles de desarrollo económico similar o cercano al de Chile, tales
como Corea, México y Eslovenia (categoría de nivel medio en términos de ingreso per cápita,
según la definición de la OMS), y otros cuyos indicadores de ingresos son superiores: Reino Unido,
Estados Unidos, Japón etc. (categoría de nivel alto de ingreso per cápita).
La Tabla Nº 13 y el Gráfico N° 15 presentan una comparación de la distribución por tramo de edad
y sexo de los Médicos generalistas y especialistas en 13 países15.
Tabla N° 13
Indicadores de RHS OCDE ÚLTIMO AÑO DISPONIBLE (2011, 2012 o 2013, según el país).
15 Los datos de Chile son de 2013. Fuente: OECD.Stats 2013. OECD (2013), Health at a Glance 2013: OECD Indicators, OECD Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2013-en.
% < 35 años% 35-44
años
% 45-54
años
% 55-64
años
% 65 años y
más
Reino Unido 33,5 29,9 23,3 11,4 1,7
CHILE 32,0 19,7 20,7 18,4 9,2
Corea 26,1 33,0 26,0 10,2 4,7
Australia 23,4 27,1 23,6 16,8 9,0
España 22,5 26,0 27,5 20,3 3,8
Canadá 22,2 21,7 23,0 20,5 12,1
Slovenia 22,2 25,8 26,3 21,0 4,8
Japón 20,1 22,8 23,7 18,9 14,5
Finlandia 19,7 25,1 29,7 25,5 0,0
Estados Unidos 16,8 23,9 25,7 22,6 11,1
Francia 9,4 18,0 27,4 36,0 9,2
Bélgica 7,2 24,2 26,5 28,4 13,7
México S/I S/I S/I S/I S/I
País
Distribución por tramo de edad del total de los Médicos
31/10/2014 – 03/02/2015
23
Gráfico N° 15
Tal como lo muestra el Gráfico N° 16, la distribución por sexo de los médicos es muy variable de un
país a otro, así como su evolución. En general, esta profesión incorpora un número creciente de
mujeres, lo que se puede visualizar a través del indicador del porcentaje de mujeres de menos de
35 años en el total de médicos de este tramo de edad (Gráfico N° 17).
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
ReinoUnido
CHILE Corea Australia España Canadá Slovenia Japón Finlandia EstadosUnidos
Francia Bélgica
Distribución en % de los Médicos por tramo de edad en varios países de la OCDE
% < 35 años % 35-44 años % 45-54 años % 55-64 años % 65 años y más
31/10/2014 – 03/02/2015
24
Gráfico N° 16
A nivel de las prácticas internacionales de planificación se suele incorporar cada vez más esta
característica en la elaboración de escenarios de proyección de oferta de médicos, considerando
los resultados de estudios que muestran diferencias en el ejercicio de la medicina entre hombres
y mujeres principalmente en dos ámbitos:
Los modelos de trabajo: las mujeres tienden a valorar una organización del tiempo
laboral que les permitan conciliar la vida familiar y personal con la vida laboral, tendencia
que se empieza a observar también en las nuevas generaciones de médicos hombres en
varios países. Estos elementos llevan a que un mayor número de médicos se requiere para
alcanzar el mismo número de horas disponibles de atención a los usuarios, de lo que se
necesitaba en décadas anteriores.
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Slovenia
Finlandia
España
Reino Unido
Francia
Canadá
CHILE
Australia
Bélgica
Estados Unidos
Corea
Japón
60,6
56,9
50,3
46,4
42,8
39,8
38,3
37,7
37,3
32,7
21,6
19,6
Porcentaje de Mujeres en el total de los Médicos en varios países de la OCDE
% de Mujeres en el total de los Médicos % de Hombres en el total de los MédicosFuente: Health at a Glance 2013. OECDPlata Forma OECD-Stats. Consulta de Octubre 2014.Datos del último año disponible: 201, 2012 o 2013 según el país.
31/10/2014 – 03/02/2015
25
Las preferencias en materia de especialidades: las mujeres suelen optar menos que los
hombres por especialidades quirúrgicas, y más por aquellas especialidades tales como
Pediatría, Medicina Familiar, Geriatría, Laboratorio, Dermatología, Inmunología y algunas
especialidades relacionadas con Medicina Interna.
Gráfico N° 17
La densidad de Médicos “Generalistas” y Especialistas por 100.000 habitantes varía en función del
país, situándose Chile en una posición intermedia respecto de la primera categoría mencionada. La
reglas de clasificación que impone la OCDE16 para agrupar a los Profesionales en categorías las más
comparables posibles incluyen una definición de médicos generales que suma a los “Generalist
Doctors”, “General Practicioners” y “Family Doctors”. En la tabla N° 14, los datos de Chile suman
los Médicos Generales y los Médicos especializados en Medicina Familiar; los últimos se restaron
de las categorías de Médicos Especialistas.
16 Fuente: OECD.Stats. Documentos de definiciones, fuentes y métodos.
0 10 20 30 40 50 60 70
Slovenia
Bélgica
España
Francia
Finlandia
Reino Unido
Canadá
Australia
Estados Unidos
CHILE
Corea
Japón
66,0
64,6
64,0
61,6
61,6
59,0
55,8
51,7
48,3
46,9
34,3
33,6%
Porcentaje de Mujeres en el total de Médicos de menos de 35 años en varios países de la OCDE
Fuente: Health at a Glance 2013. Plata Forma OECD-Stats. Consulta de Octubre 2014.Datos del último año disponible: 201, 2012 o 2013 según el país.
31/10/2014 – 03/02/2015
26
Se puede observar (Tablas N° 14 y 15) que varios países presentan una fuerte especialización de la
medicina en relación a la medicina general o de “primer nivel de atención”: Estados Unidos,
Eslovenia, Corea, España, México por ejemplo, en contraste con otros en los que la densidad de
Médicos “Generalistas” sigue siendo elevada: particularmente Australia y Francia. En general, los
más recientes ejercicios de planificación de Recursos Humanos en Salud realizados y que incluyen
hipótesis de proyección de demanda y oferta, plantean la cuestión de formular políticas públicas
y regulaciones que permitan mantener una “adecuada” proporción de Médicos Generales (en el
sentido de la definición antes señalada) en virtud de lo contextos epidemiológicos de poblaciones
envejecidas, con alta prevalencia de enfermedades crónicas y/o multimorbilidad, y de la necesidad
de implementar políticas de Recursos Humanos costo-efectivas acordes a estos escenarios17.
Tabla N° 14
17 Ejemplos: Ejercicios de Planificación más recientes de Bélgica, Australia y Canadá.
Médicos
Generalistas
(incluye Médicos
Generales, General
Practicioners y/o
Médicos de
Familia)
Médicos
Especialistas
(incluye todas las
especialidades
excepto Medicina
Familiar)
Australia 156 154
Francia 156 176
Canadá 118 132
Finlandia 115 148
Bélgica 111 178
CHILE (1) 95 104
Reino Unido (2) 80 199
España 76 141
México 75 233
Corea 59 158
Slovenia 55 192
Estados Unidos 30 216
Japón S/I S/I
Densidad por 100.000 habitantes
País
(1) Datos de 2014. Para ajustarse a la definición de la OCDE, los
Médicos de Familia han sido sumados a los Médicos Generales.
(2) Excluye al sector privado
31/10/2014 – 03/02/2015
27
Tabla N° 15 – Distribución por país de los Médicos entre Generalistas y Especialistas.
(1) Datos de 2014. Para ajustarse a la definición de la OCDE, los Médicos de Familia han sido sumados a
los Médicos Generales.
(2) Excluye al sector privado.
(3) Algunos países utilizan la categoría abierta por la OCDE para clasificar ciertos médicos fuera de la
distinción entre generalistas y especialistas presentada en la tabla. En Finlandia esta categoría se
compone de los Médicos sin especialidad que no trabajan en Atención Primaria y de aquellos
Profesionales que están en formación de especialidad (se desconoce la proporción de cada sub
grupo en este ejemplo de Finlandia). En el caso de España, en la plataforma estadística de la OCDE,
no se informa sobre el carácter de especialistas o generalistas de 19,4% del total de Médicos
reportados por el país.
En diciembre de 2014, la proporción de Médicos generales y Médicos de Familia alcanzaba un 46,9
% del total de los Médicos del país, los Médicos certificados en, a lo menos, una especialidad
(exceptuando Medicina Familiar) representaban 53,1% del total.
% Médicos
Generalistas en el
total de Médicos
% Médicos
Especialistas en el
total de Médicos
% de Otros Médicos no
definidos por las
categorías anteriores
(3)
CHILE (1) 47,9 52,1 0,0
Australia 46,0 46,0 8,0
Bélgica 37,9 60,9 1,2
Canadá 47,2 52,9 0,0
Finlandia 34,9 45,0 20,1
Francia 46,7 53,3 0
Japón S/I S/I
Corea 27,3 72,7 0,0
México 35,1 64,9 0,0
Slovenia 21,6 75,5 2,9
España 19,6 61,0 19,4
Reino Unido(2) 28,7 71,3 0,0
Estados Unidos 12,1 87,9 0,0
% por categoría
País
31/10/2014 – 03/02/2015
28
En la Tabla N° 16 se presenta la comparación de la densidad de especialistas por 100.000
habitantes en varios países de la OCDE, por grupo de especialistas según las definiciones y criterios
de categorización de esta organización internacional18.
Tabla N° 16
(1) Excluye a los Pediatras que poseen una subespecialidad; (2) El grupo de Especialidades Médicas incluye: Medicina interna, Cardiología, Endocrinología, Gastroenterología, Neumología, Medicina Respiratoria, Oncología, Ginecología Oncológica, Inmunología, Reumatología, Neurología, Otorrinolaringología, Radiología, Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Bacteriología, Dermatología, Hematología, Patología (Laboratorio Clínico), Medicina Ocupacional, “Comunitary Medicine (including hygiene, epidemiology and evaluative medecine)” (3) El grupo de Especialidades Quirúrgicas incluye: Cirugía general, Neurocirugía, Cirugía Plástica, Ortopedia, Oftalmología, Urología, Anestesiología, Medicina Intensiva, Medicina de Urgencia y Accidentes, otros tipos de cirugías. (4) Otros Especialistas: incluye los especialistas no clasificados en los grupos 1, 2 o 3
18 El grupo de Pediatras excluye a aquellos que poseen una subespecialidad. El grupo de Especialidades Médicas incluye: Medicina Interna, Cardiología, Endocrinología, Gastroenterología, Neumología, Medicina Respiratoria, Oncología, Ginecología Oncológica, Inmunología, Reumatología, Neurología, Otorrinolaringología, Radiología, Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Bacteriología, Dermatología, Hematología, Patología (Laboratorio Clínico), Medicina Ocupacional, “Comunitary Medicine” (including hygiene, epidemiology and evaluative medecine). El grupo de Especialidades Quirúrgicas incluye: Cirugía general, Neurocirugía, Cirugía Plástica, Ortopedia, Oftalmología, Urología, Anestesiología, Medicina Intensiva, Medicina de Urgencia y Accidentes, Otro tipos de cirugía.
Pediatras
"Generalistas" (1)
Obstetras y
Ginecólogos por
100.000 habitantes
Obstetras y Ginecólogos
por 1000 nacidos vivos
Psiquiatras
Adultos y
Pediátricos
Grupo
Especialidades
Médicas (2)
Grupo de
Especialidades
Quirurgicas (3)
Otros
Especialistas
(4)
CHILE 9,0 10,0 68,3 7,0 32,0 34,0 5,0
Australia 8,0 8,0 59,5 16,0 43,0 58,0 20,0
Bélgica 12,0 8,0 100,5 17,0 81,0 55,0 S/I
Canadá 9,0 8,0 68,0 16,0 59,0 37,0 3,0
Finlandia 11,0 10,0 91,6 22,0 65,0 38,0 3,0
Francia 12,0 12,0 102,2 22,0 82,0 45,0 3,0
Japón 13,0 10,0 115,2 12,0 S/I S/I S/I
Corea 12,0 12,0 117,9 7,0 57,0 60,0 11,0
México 15,0 17,0 87,4 1,0 75,0 15,0 17,0
Slovenia 25,0 16,0 149,5 11,0 82,0 51,0 6,0
España 26,0 12,0 124,5 10,0 76,0 84,0 25,0
Reino Unido 15,0 12,0 93,3 19,0 67,0 76,0 11,0
Estados Unidos 24,0 13,0 104,5 14,0 70,0 38,0 56,0
Densidad de Médicos Especialistas por 100.000 habitantes, por grupos de especialidades
País
31/10/2014 – 03/02/2015
29
Chile presenta densidades por grupos de especialistas relativamente bajas (por 100.000
habitantes), excepto en Obstetras Ginecólogos.
Destacan las situaciones de relativamente bajas densidades de la especialidad de psiquiatría y del
grupo de especialidades médicas, en este último caso incluso cuando se compara a los países de
ingresos comparables como México y Corea.
A continuación, se apreciará la distribución público/privado de los Médicos Especialistas del país.
En cuanto a la información del Sector Público de Salud, la comparación se centró en la dotación
efectiva de estos profesionales en los Establecimientos dependientes de los Servicios de Salud19,
con la exclusión de los Médicos de Familia para los cuales se consideró también la dotación de
Atención Primaria Municipal20 en esta especialidad.
La Tabla N° 17 además de los Gráficos N° 18 y 19 permiten visualizar la comparación realizada por
especialidad. Cabe señalar que las bases de datos del sector público han sido cruzadas con el
Registro de Prestadores de la Superintendencia de Salud, por lo cual los médicos del sector público
incluidos en este análisis son aquellos que certificaron, al menos, una especialidad antes de
mediados de 2014 aproximadamente. Algunos procesos de emisión de constancias de desempeño
del régimen transitorio de certificación aún no han finalizado a la fecha en los Servicios de Salud
(el plazo final es el 31 de diciembre de 2014). Por lo anterior, puede existir una leve subestimación
del número de médicos especialistas presentados para el sector público. Los médicos contratados
en los establecimientos de los servicios de salud que se encuentran identificados en el SIRH como
ejerciendo una especialidad y no están certificados, representan a la fecha de corte de agosto
2014 un grupo de 636 personas, una vez excluidos a aquellos que ocupan cargos de EDF21, o son
becados o profesionales en Comisión de Estudios o de Servicio para formarse.
Este conjunto de 636 Médicos no está incorporado a la comparación realizada, por
desconocimiento de su situación respecto de los requerimientos de certificación de especialidad.
19 Fuente: SIRH. Base de Dotación Efectiva al 31 de Agosto de 2014. Incluye a los médicos contratados por las leyes 19.664 y 15.076, y excluye al personal contratado exclusivamente en la modalidad de honorarios: en marzo de 2014 los 29 Servicios de Salud del país tenían contratados a honorarios 1.394 Médicos (no pertenecientes a la planta o a la dotación a contrata) que proporcionaban un total de 24.527 horas al sistema público. Fuente: informe trimestral de personal contratado a honorarios para la DIPRES. 20 Fuente: Base de desempeño difícil de Atención Primaria Municipal. Octubre de 2013. División de Atención Primaria. Ministerio de Salud. 21 Médicos EDF : Médicos en Etapa de Destinación y Formación.
31/10/2014 – 03/02/2015
30
Tabla N° 17
Especialidad (es)
agrupadas
Especialistas contratados
exclusivamente en el
sector privado (1)
Especialistas contratados
en los establecimientos
dependientes de los
servicios de salud (2)
Total % Privado
exclusivo (1)
% Público
Servicios de
Salud (2)
Anat Patológica 105 152 257 40,9% 59,1%
Anestesiología 644 574 1.218 52,9% 47,1%
Cardiología 282 251 533 52,9% 47,1%
Cirugía General 617 694 1.311 47,1% 52,9%
Cir Cardiovasc 31 34 65 47,7% 52,3%
Cir Cabez Cuel y MaxF 31 38 69 44,9% 55,1%
Cirugía de Tórax 30 34 64 46,9% 53,1%
Cir Plást y Repar 110 27 137 80,3% 19,7%
Cir Vasc Perif 67 60 127 52,8% 47,2%
Coloproctología 36 28 64 56,3% 43,8%
Cir Pediátrica 100 248 348 28,7% 71,3%
Dermatología 285 113 398 71,6% 28,4%
Diabetología 78 52 130 60,0% 40,0%
Endocrino Adult 81 42 123 65,9% 34,1%
Endocrino Pediát 31 30 61 50,8% 49,2%
Enferm Resp Adult 129 95 224 57,6% 42,4%
Enferm Resp Pediát 79 73 152 52,0% 48,0%
Gastro Adultos 208 78 286 72,7% 27,3%
Gastro Pediát 33 33 66 50,0% 50,0%
Genética Clínica 10 12 22 45,5% 54,5%
Geriatría 49 33 82 59,8% 40,2%
Hematología 69 56 125 55,2% 44,8%
Hemato Pediát 10 50 60 16,7% 83,3%
Imagenología 512 258 770 66,5% 33,5%
Infectología 60 82 142 42,3% 57,7%
Inmunología 23 21 44 52,3% 47,7%
Lab clínico 63 26 89 70,8% 29,2%
Med de Urgencia 38 61 99 38,4% 61,6%
Med Familiar (2) 309 412 721 42,9% 57,1%
Med física y rehab 110 61 171 64,3% 35,7%
Med Intens Adult 124 165 289 42,9% 57,1%
Med Intens Pediát 50 84 134 37,3% 62,7%
Medicina Interna 549 580 1.129 48,6% 51,4%
Medicina Legal 57 6 63 90,5% 9,5%
Medicina nuclear 33 20 53 62,3% 37,7%
Nefrología Adultos 82 81 163 50,3% 49,7%
Nefrología Pediát 23 36 59 39,0% 61,0%
Neonatología 140 196 336 41,7% 58,3%
Neurocirugía 83 146 229 36,2% 63,8%
Neuro Adultos 284 243 527 53,9% 46,1%
Neuro Pediátrica 86 114 200 43,0% 57,0%
Obstet y gineco 996 814 1.810 55,0% 45,0%
Oftalmología 503 262 765 65,8% 34,2%
Oncología Méd 37 48 85 43,5% 56,5%
Otorrino 283 147 430 65,8% 34,2%
Pediatría 848 730 1.578 53,7% 46,3%
Psiquiatría Adult 644 372 1.016 63,4% 36,6%
Psiq Pediát y Adoles 141 110 251 56,2% 43,8%
Radioterapia Onco 35 28 63 55,6% 44,4%
Reumatología 92 51 143 64,3% 35,7%
Traumato Orto 699 535 1.234 56,6% 43,4%
Urología 207 204 411 50,4% 49,6%
Total Médicos
Especialistas 10.226 8.700 18.926 54,0% 46,0%
31/10/2014 – 03/02/2015
31
Notas de la tabla N° 17:
(1) La expresión “privado exclusivo” se refiere a que los Médicos correspondientes no tienen ningún
contrato de trabajo con algún establecimiento del sistema público. Sin perjuicio de ello, parte de
ellos puede estar prestando atenciones en el sector público en la modalidad de libre elección de
FONASA, o de compra de servicios individuales o institucionales por los Servicios de Salud.
(2) Al número de Médicos certificados en Medicina Familiar que se desempeñan en los Servicios de
Salud, se sumaron aquellos profesionales contratados en Atención Primaria Municipal.
(3) Se excluyó de la comparación la especialidad de Salud Pública, por no haber podido incorporar a los
profesionales certificados contratados en las SEREMI y en el nivel central.
Gráfico N° 18
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1.000
Distribución de los Médicos Especialistas certificados entre sector público y privado, por especialidad - 2014.
Especialistas contratados exclusivamente en el sector privado (1) Especialistas contratados en los establecimientos dependientes de los servicios de salud (2)
(2) Para Medicina familiar se consideran tanto los Médicos contratados en los Servicios de Salud como aquellos incorporados en APS Municipal
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014, SIRH agosto 2014,Base de desempeño difícil de APS, Octubre 2013
31/10/2014 – 03/02/2015
32
Con la excepción de Cirugía general, Cirugía pediátrica, Medicina Familiar, Medicina Intensiva
Adultos y Pediátrica, Medicina Interna, Medicina de urgencia, Neurología Pediátrica, Neonatología,
Oncología, el desempeño en el sector privado exclusivo es dominante.
El gráfico N° 19 permite visualizar en cuales proporciones los médicos especialistas se distribuyen
entre sector privado y público.
Gráfico N° 19
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Medicina Legal (3)
Cir Plást y Repar
Gastro Adultos
Dermatología
Lab clínico
Inmagenología
Endocrino Adult
Otorrino
Oftalmología
Reumatología
Med física y rehab
Psiquiatría Adult
Medicina nuclear
Diabetología
Geriatría
Enferm Resp Adult
Traumato Orto
Coloproctología
Psiq Pediát y Adoles
Radioterapia Onco
Hematología
Obstet y gineco
Neuro Adultos
Pediatría
Cardiología
Anestesiología
Cir Vasc Perif
Inmunología
Enferm Resp Pediát
Endocrino Pediát
Urología
Nefrología Adultos
Gastro Pediát
Medicina Interna
Cir Cardiovasc
Cirugía General
Cirugía de Tórax
Genética Clínica
Cir Cabez Cuel y …
Oncología Méd
Neuro Pediátrica
Med Intens Adult
Med Familiar (2)
Infectología
Neonatología
Anat Patológica
Nefrología Pediát
Med de Urgencia
Med Intens Pediát
Neurocirugía
Cir Pediátrica
Hemato Pediát
46,0%
Distribución de los Médicos Especialistas certificados entre el sector público y privado, por especialidad, en %. 2014.
% Privado exclusivo (1) % Público Servicios de Salud (2)
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014, SIRH agosto 2014,Base de desempeño difícil de APS, Octubre 2013
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014, SIRH agosto 2014,Base de desempeño difícil de APS, Octubre 2013
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014, SIRH agosto 2014,Base de desempeño difícil de APS, Octubre 2013
54,0%
31/10/2014 – 03/02/2015
33
Los Médicos Especialistas contratados en el Sector Público constituyen 46,0% del total de los
Médicos Certificados.
Varias especialidades críticas para el funcionamiento de los hospitales y programas nacionales de
salud se encuentran con menos de 46% del total existente en el país, contratado en dichos
establecimientos: psiquiatría, traumatología ortopedia, hematología, diabetología, endocrinología,
oftalmología y otorrinolaringología, imagenología (66% privados), Medicina física y rehabilitación,
Geriatría, entre otras. En el Anexo N° 2 se encuentra la distribución detallada de los Médicos
contratados en los Servicios de Salud por especialidad (es) certificadas e inscritas en el Registro
Nacional de Prestadores Individuales.
2.2.2. – Odontólogos
La Tabla N° 18 y el Gráfico N° 20 permiten constatar que de un total de 15.673 Cirujanos Dentistas
inscritos en el Registro Nacional de Prestadores individuales de Salud, un 26,3% (4.118) ha
certificado, al menos, una especialidad.
Tabla N° 18
CategoríaN° de
Profesionales%
N° de Odontólogos con Especialidad certificada 4.118 26,3%
N° de Odontólogos sin Especialidad certificada 11.555 73,7%
Total general 15.673 100,0%
Odontólogos con y sin Especialidad certificada
31/10/2014 – 03/02/2015
34
Gráfico N° 20
En la Tabla N° 19 y el Gráfico N° 21 se presenta la distribución de los Odontólogos por
especialidad.
Ortodoncia, Endodoncia Implantología y Rehabilitación oral agrupan más de 66% de las
especialidades.
La mayoría de los odontólogos especialistas ha certificado una especialidad única. Sin embargo,
155 profesionales poseen dos especialidades reconocidas: Implantología y rehabilitación.
4.11826,3%
11.55573,7%
N° de Odontólogos con Especialidad certificada N° de Odontólogos sin Especialidad certificada
Distribución de los Odontólogos sin y con Especialidad certificada
Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014Fuente: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
Total Odontologos inscritos:15.673
31/10/2014 – 03/02/2015
35
Tabla N° 19
Gráfico N° 21
ESPECIALIDADES ODONTÓLOGICAS
Nº de
Odontólogos
inscritos
(Personas)
%
Densidad por
100.000
Habitantes
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial 271 6,6% 1,52
Endodoncia 739 17,9% 4,15
Imagenología Oral y Maxilofacial 246 6,0% 1,38
Implantología 609 14,8% 3,42
Odontología Legal 5 0,1% 0,03
Odontopediatría 414 10,1% 2,32
Ortodoncia 761 18,5% 4,27
Patología oral 24 0,6% 0,13
Periodoncia 331 8,0% 1,86
Rehabilitación oral 637 15,5% 3,57
Salud Pública 43 1,0% 0,24
Somato-Prótesis 1 0,0% 0,01
Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 37 0,9% 0,21
TOTAL con Especialidad inscrita 4.118 100,0% 23,11
Total N° de Odontólogos sin Especialidad inscrita 11.555 64,85
Total general 15.673 87,96
0
100
200
300
400
500
600
700
800761
739
637609
414
331
271246
43 37 24 51
Nº de Odontólogos certificados por Especialidad
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014
Total Odontólogos Especialistas:4.118
31/10/2014 – 03/02/2015
36
En la Tabla N° 19 antes señalada y el Gráfico N° 22, se puede observar la densidad de los
Odontólogos por 100.000 habitantes a nivel nacional, y por especialidad.
Gráfico N° 22
La Densidad global es de 88 Cirujanos dentistas por 100.000 habitantes que se desglosa en 65
Odontólogos generales y 23 especialistas por 100.000. En Ortodoncia y Endodoncia el país cuenta
con aproximadamente 4 profesionales por 100.000 habitantes, mientras Periodoncia, Cirugía y
Traumatología Buco Maxilofacial e Imagenología Oral presentan densidades inferiores a 2 por
100.000.
Existen pocos estudios comparativos referenciales sobre la disponibilidad y la necesidad de
cirujanos dentistas. En las bases de datos de la OMS y de la OCDE, se publican indicadores
globales, sin apertura por especialidad. La tabla N° 20 muestra las densidades de Odontólogos en
algunos países, expresadas por 100.000 habitantes.
0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00 4,50
1. Ortodoncia
2. Endodoncia
3. Rehab oral
4. Implantología
5. Odontopediat
6. Periodoncia
7. Cir Traumat Buco MF
8. Imagen Oral y MF
9. Salud Pública
10. Trast Temp mand DO
11. Patología oral
12. OdontoLegal
13. Somat-Prótes
4,27
4,15
3,57
3,42
2,32
1,86
1,52
1,38
0,24
0,21
0,13
0,03
0,01
Densidad Odontólogos especialistas por 100.000 Habitantes, por especialidad. Septiembre 2014.
Total Odontólogos Especialistas
4.118
Fuente: Registro Nacional de Prestadores Individuales
Superintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014.
INE: Estimación y proyección población nacional 09/2014
31/10/2014 – 03/02/2015
37
Se constata que Chile beneficia de una densidad nacional relativamente alta en comparación a
otros países de niveles de ingresos per cápita más altos, sin perjuicio que es necesario matizar
eventuales conclusiones considerando la nota 2 incluida en la tabla N° 20, que se refiere a los
universos contemplados en cada país: no siempre se está refiriendo a profesionales que ejercen
efectivamente en el ámbito asistencial. En Chile por ejemplo, el Registro Nacional de Prestadores
Individuales de Salud no permite conocer esta información.
Tabla N° 20 – Densidad de Dentistas por 100.000 habitantes. Varios países.
La distribución de los Odontólogos del país entre desempeño público y privado se considera a
continuación.
PaísDensidad de Dentistas por
100.000 Habitantes
Alemania 111
Bélgica 91
Finlandia 86
Chile 82
Japón 79
España 67
Australia 65
France 64
Slovenia 63
Estados Unidos 62
Canadá 61
Corea 54
Reino Unido 53
México 12
Nota 1: Último año disponible: 2011, 2012 o 2013 según el
país.
Nota 2: Dentistas l icensed to practice, o professionally actives
o practising según el país (el N° de dentistas licenced to
practice es superior al de "professionally actives" que a su
vez es superior al de "practising dentists"). Chile entrega
datos sólo sobre "Dentists l icensed to practice".
Fuente:OECD.Stats 2013
31/10/2014 – 03/02/2015
38
La Tabla N° 21, y los Gráficos N° 23 y 24 contienen la distribución de los Odontólogos contratados
en los Establecimientos dependientes de los Servicios de Salud por especialidad al 31 de agosto de
2014, excluidos aquellos profesionales que prestan atenciones exclusivamente en la modalidad de
honorarios o de compra de prestaciones.
Es así que 1.843 cirujanos dentistas se encuentran desempeñando labores de atención dental en
los Servicios de Salud, entre los cuales más de 51% (954) son especialistas. Los odontólogos sin
especialidad certificada representan 909 profesionales a los que es necesario agregar aquellos que
se desempeñan en la Atención Primaria Municipal (2.419 al 30 de Octubre de 2013).
En total 4.272 cirujanos dentistas especializados o no trabajan en el sector público, lo que
representa 27% del total de los odontólogos del país.
Tabla N° 21 – Odontólogos Especialistas. Comparación Público-Privado. Agosto-Septiembre 2014
Notas de la tabla N° 21:
(1) La expresión “privado exclusivo” se refiere a que los Odontólogos correspondientes no tienen
ningún contrato de trabajo con algún establecimiento del sistema público. Sin perjuicio de ello,
parte de ellos puede estar prestando atenciones en el sector público en modalidades de compra de
servicios individuales o institucionales por los Servicios de Salud.
(2) Al número de Odontólogos generales contratados en los Servicios de Salud, se sumó el número de
aquellos profesionales que se desempeñan en Atención Primaria Municipal (2.409 en octubre
2013).
(3) La comparación la especialidad de Salud Pública no incorpora a los profesionales certificados
contratados en las SEREMI y en el nivel central.
Especialidad (es) agrupadas
Especialistas
contratados
exclusivamente en el
sector privado (1)
Especialistas contratados en
los establecimientos
dependientes de los servicios
de salud (2)
Total % Privado
exclusivo (1)
% Público
Servicios de
Salud (2)
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial 119 152 271 43,9% 56,1%
Endodoncia 584 155 739 79,0% 21,0%
Imagenología 162 84 246 65,9% 34,1%
Implantología 535 74 609 87,8% 12,2%
Odontología Legal (3) 5 0 5 100,0% 0,0%
Odontopediatría 275 139 414 66,4% 33,6%
Ortodoncia 616 145 761 80,9% 19,1%
Patología oral 17 7 24 70,8% 29,2%
Periodoncia 268 63 331 81,0% 19,0%
Rehabilitación oral 524 113 637 82,3% 17,7%
Salud pública (3) 26 17 43 60,5% 39,5%
Somato-Prótesis 1 0 1 100,0% 0,0%
Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 32 5 37 86,5% 13,5%
Total Odontologos Especialistas Certificados 3.164 954 4.118 76,8% 23,2%
Cirujanos Dentistas sin especialidad certificada 8.237 3.318 11.555 71,3% 28,7%
Total general 11.401 4.272 15.673 72,7% 27,3%
31/10/2014 – 03/02/2015
39
Gráfico N° 23
El sector privado es dominante en términos de presencia de odontólogos especialistas
particularmente en Endodoncia, Implantología y Ortodoncia y Rehabilitación oral. La distribución
considerando el conjunto de las especialidades es de 23,2 % contratados en los Servicios de Salud
y 76,8 % en el sector privado (Gráfico N° 24).
0
100
200
300
400
500
600
700
119
584
162
535
5
275
616
17
268
524
261
32
152 155
84 74
0
139 145
7
63
113
170 5
Distribución de los Odontólogos Especialistas certificados entre sector público y privado, por especialidad - 2014.
Especialistas contratados exclusivamente en el sector privado (1)
Especialistas contratados en los establecimientos dependientes de los servicios de salud (2)
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014, SIRH agosto 2014,Base de desempeño difícil de APS, Octubre 2013
31/10/2014 – 03/02/2015
40
Gráfico N° 24
En el Anexo N° 3 se encuentra la distribución detallada de los Odontólogos contratados en los
Servicios de Salud al 31 de Agosto de 2014, por especialidades certificadas.
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Odonto Legal (3)
Somat-Prótes
Implantología
Trast TemporoM DOF
Rehab oral
Periodoncia
Ortodoncia
Endodoncia
Patología oral
Odontopediat
Imagenología
Salud pública (3)
Cir Traumat BMF
Total Odont Esp Certif
Distribución de los Odontólogos Especialistas certificados entre el sector público y privado, por especialidad, en %. 2014.
% Privado exclusivo (1) % Público Servicios de Salud (2)
23,2%
Fuentes: Registro Nacional de Prestadores IndividualesSuperintendencia de Salud. 30 Septiembre 2014, SIRH agosto 2014,Base de desempeño difícil de APS, Octubre 2013
31/10/2014 – 03/02/2015
41
III- REFLEXIÓN FINAL
Se dispone hoy en Chile de un conocimiento cuantitativo sobre los Recursos Humanos en Salud
muy superior al que existía hace pocos años atrás.
El presente informe está enfocado principalmente a los Recursos Humanos Especializados,
respondiendo a la prioridad de sustentar mejor las orientaciones de Políticas en materia de
formación y retención de los Médicos y Odontólogos especialistas en el sector público.
En un segundo informe, se detallará la distribución público/privado de los profesionales de salud
no médicos, las características demográficas de los mismos y se intentará proporcionar una
aproximación respecto de la distribución territorial de los principales profesionales del país.
Además, se actualizará la información sobre la evolución de la matrícula y los titulados que
egresan de las Universidades y que permiten conocer la oferta de profesionales de la salud y
proyectarla.
El panorama descrito es complejo, confirmando la inequidad de distribución de los especialistas
entre sector público y privado anteriormente constatada, que reviste un carácter crítico en varias
especialidades.
En el contexto demográfico y epidemiológico chileno (Gráficos N° 25 y 26, Tabla N° 22), además
de los resultados del sistema de salud (Gráfico N° 27), sucintamente resumido en los 4 Gráficos y
Tablas incluidos a continuación, el país se ve enfrentado al triple desafío de requerir formar más
especialistas en especialidades aún escasas o con insuficiente cobertura, atraer y retener éstos en
el sector público y mantener o aumentar la cobertura de primer nivel con médicos y equipos
“generalistas”.
31/10/2014 – 03/02/2015
42
31/10/2014 – 03/02/2015
43
Gráfico N° 25
Tabla N° 22
31/10/2014 – 03/02/2015
44
Gráfico N° 26
31/10/2014 – 03/02/2015
45
Gráfico N° 27
Tasas de mortalidad “mejorables” por el Sistema de Salud en 31 Países de la OCDE (Mortality Amenable to Health Care)
190
206
171
138
178
128
108
124
109
104
96
106
82
102
107
95
88
94
79
86
81
87
80
84
82
82
82
78
62
71
72
64
199
197
188
138
137
125
108
103
102
95
91
87
86
86
85
82
81
81
79
79
75
74
70
70
69
68
68
68
66
65
61
59
0 50 100 150 200 250
Estonia2
Hungary2
Slovak …
Poland1
Mexico1
Czech Republic
Portugal4
United States2
Chile2
OECD
Slovenia
Denmark1
Korea1
United …
New Zealand2
Ireland
Germany1
Israel*2
Greece
Finland
Luxembourg2
Canada3
Spain2
Norway1
Austria
Australia3
Netherlands
Sweden1
Japan
Italy1
Iceland
France1
Age-standardised rates per 100 000 population in 2007 (or latest year available)
Nolte and McKee's list Tobias and Yeh's list
Tasas estandarizadas por edad, por 100,000. Ambos sexos.Fuente: Gay, J. G. et al. (2011), “Mortality Amenable to Health Care in 31 OECD Countries: Estimates and Methodological Issues”, OECD
Health Working Papers, No. 55, OECD Publishing.
http://dx.doi.org/10.1787/5kgj35f9f8s2-en
31/10/2014 – 03/02/2015
46
ANEXO 1 – Distribución de los Médicos Certificados por Especialidad (es).
Registro Nacional de Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud.
30 de Septiembre de 2014
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Anatomía Patológica 248
Anatomía Patológica y Medicina interna 2
Anatomía Patológica y Medicina legal 3
Anatomía Patológica y Pediatría 1
Anatomía Patológica y Dermatología 1
Anatomía Patológica y Medicina de Urgencia 1
Anatomía Patológica y Obstetricia y ginecología 1
Total Anatomía Patológica 257
Anestesiología 1.208
Anestesiología y Medicina interna 2
Anestesiología y Medicina legal 2
Anestesiología y Psiquiatría Adultos 2
Anestesiología y Enfermedades Respiratorias 1
Anestesiología y Enfermedades Respiratorias y Medicina interna 1
Anestesiología y Neurología Pediátrica 1
Anestesiología y Pediatría 1
Total Anestesiología 1.218
Cardiología y Medicina interna 333
Cardiología 116
Cardiología y Pediatría 36
Cardiología Pediátrica y Pediatría 30
Cardiología y Cardiología Pediátrica y Pediatría 9
Cardiología y Cardiología Adulto y Medicina Interna 4
Cardiología y Gastroenterología y Medicina interna 2
Cardiología y Medicina Interna y Medicina Nuclear 1
Cardiología Adulto y Psiquiatría Adultos 1
Cardiología Pediátrica y Cirugía pediátrica 1
Total Cardiología 533
Cirugía General 1.293
Cirugía General y Obstetricia y ginecología 7
Cirugía General y Otorrinolaringología 4
Cirugía General y Gastroenterología 3
Cirugía General y Medicina interna 2
Cirugía General y Medicina legal 2
Total Cirugía General 1.311
31/10/2014 – 03/02/2015
47
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Cirugía Cardiovascular y Cirugía General 42
Cirugía Cardiovascular 15
Cirugía Cardiovascular y Cirugía de Tórax y Cirugía General 3
Cirugía Cardiovascular y Cirugía General y Cirugía Vascular Periférica 3
Cirugía Cardiovascular y Cirugía de Tórax 1
Cirugía Cardiovascular y Cirugía de Tórax y Cirugía Vascular Periférica 1
Total Cirugía Cardiovascular 65
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial y Cirugía General 61
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial 5
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial y Otorrinolaringología 1
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial y Cirugía General y Cirugía Plástica y Reparadora 1
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial y Cirugía General y Otorrinolaringología 1
Total Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial 69
Cirugía de Tórax y Cirugía General 51
Cirugía de Tórax 12
Cirugía de Tórax y Cirugía General y Cirugía Vascular Periférica 1
Cirugía de Tórax 64
Cirugía General y Cirugía Plástica y Reparadora 97
Cirugía Plástica y Reparadora 39
Cirugía General y Cirugía Plástica y Reparadora y Obstetricia y ginecología 1
Total Cirugía Plástica y Reparadora 137
Cirugía General y Cirugía Vascular Periférica 116
Cirugía Vascular Periférica 10
Cirugía Vascular Periférica y Gastroenterología 1
Total Cirugía Vascular Periférica 127
31/10/2014 – 03/02/2015
48
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Cirugía General y Coloproctología 61
Coloproctología 1
Cirugía General y Coloproctología y Salud pública 1
Cirugía General y Coloproctología y Gastroenterología 1
Total Coloproctología 64
Cirugía pediátrica 323
Cirugía pediátrica y Cirugía Plástica y Reparadora 14
Cirugía pediátrica y Pediatría 3
Cirugía pediátrica y Medicina de Urgencia 3
Cirugía de Tórax y Cirugía pediátrica 2
Cirugía Cardiovascular y Cirugía pediátrica 1
Cirugía General y Cirugía pediátrica 1
Cirugía pediátrica y Medicina legal 1
Total Cirugía Pediátrica 348
Dermatología 380
Dermatología y Medicina interna 9
Dermatología y Pediatría 7
Dermatología y Inmunología 1
Dermatología y Laboratorio clínico 1
Total Dermatología 398
Diabetología y Medicina interna 61
Diabetología y Endocrinología y Medicina interna 39
Diabetología 22
Diabetología y Endocrinología 6
Diabetología y Pediatría 1
Diabetología y Endocrinología y Medicina interna y Medicina Nuclear 1
Total Diabetología 130
Endocrinología y Medicina interna 104
Endocrinología 19
Total Endocrinología Adultos 123
31/10/2014 – 03/02/2015
49
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Endocrinología Pediátrica y Pediatría 43
Endocrinología y Pediatría 8
Endocrinología y Endocrinología Pediátrica y Pediatría 5
Endocrinología Pediátrica 4
Endocrinología Pediátrica y Genética Clínica y Pediatría 1
Total Endocrinología Pediátrica 61
Enfermedades Respiratorias y Medicina interna 107
Enfermedades Respiratorias 114
Enfermedades Respiratorias y Otorrinolaringología 1
Enfermedades Respiratorias y Enfermedades Respiratorias Adultos y Medicina interna 2
Total Enfermedades Respiratorias Adultos 224
Enfermedades Respiratorias Pediátricas y Pediatría 111
Enfermedades Respiratorias y Pediatría 28
Enfermedades Respiratorias Pediátricas 7
Enfermedades Respiratorias y Enfermedades Respiratorias Pediátricas y Pediatría 4
Enfermedades Respiratorias y Enfermedades Respiratorias Pediátricas 1
Enfermedades Respiratorias y Enfermedades Respiratorias Pediátricas y Medicina Interna 1
Enfermedades Respiratorias Pediátricas 152
Gastroenterología y Medicina interna 234
Gastroenterología 52
Total Gastroenterología Adultos 286
Gastroenterología Pediátrica y Pediatría 49
Gastroenterología y Pediatría 11
Gastroenterología Pediátrica 5
Gastroenterología y Gastroenterología Pediátrica y Pediatría 1
Total Gastroenterología Pediátrica 66
Genética Clínica 14
Genética Clínica y Pediatría 6
Genética Clínica y Neonatología 1
Genética Clínica y Neonatología y Pediatría 1
Total Genética Clínica 22
31/10/2014 – 03/02/2015
50
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Geriatría 43
Geriatría y Medicina interna 36
Geriatría y Medicina física y rehabilitación 1
Geriatría y Medicina Intensiva y Medicina Interna 1
Geriatría y Medicina Intensiva adultos y Medicina Interna 1
Total Geriatría 82
Hematología y Medicina interna 80
Hematología 23
Hematología y Medicina interna y Oncología Médica 14
Hematología y Oncología Médica 6
Hematología y Laboratorio Clínico y Medicina interna 1
Hematología y Laboratorio clínico 1
Total Hematología 125
Hematología Pediátrica y Pediatría 35
Hematología y Pediatría 13
Hematología y Oncología Médica y Pediatría 4
Hematología y Hematología Pediátrica y Pediatría 5
Hematología y Hematología Pediátrica y Oncología Médica y Pediatría 1
Hematología Pediátrica 1
Hematología y Hematología Pediátrica 1
Total Hematología Pediátrica 60
Imagenología 751
Imagenología y Medicina nuclear 4
Imagenología y Obstetricia y ginecología 3
Imagenología y Salud pública 3
Imagenología y Medicina interna 2
Imagenología y Neurocirugía 2
Imagenología y Neurología Adultos 2
Imagenología y Pediatría 2
Imagenología y Medicina legal 1
Total Imagenología 770
31/10/2014 – 03/02/2015
51
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Infectología y Medicina interna 60
Infectología 17
Infectología y Laboratorio clínico 1
Infectología y Laboratorio clínico y Medicina Interna 1
Infectología y Pediatría 30
Infectología Pediátrica y Pediatría 28
infectología y Infectología Pediátrica y Pediatría 3
Infectología Pediátrica 2
Total Infectología 142
Inmunología 41
Inmunología y Medicina interna 2
Inmunología y Pediatría 1
Total Inmunología 44
Laboratorio clínico 88
Laboratorio clínico y Pediatría 1
Total Laboratorio Clínico 89
Medicina de Urgencia 71
Medicina de Urgencia y Pediatría 11
Cirugía pediátrica y Medicina de Urgencia 3
Hematología Pediátrica y Medicina de Urgencia y Pediatría 2
Cirugía General y Medicina de Urgencia 2
Medicina de Urgencia y Medicina interna 2
Medicina de Urgencia y Traumatología y Ortopedia 2
Medicina de Urgencia y Medicina intensiva 1
Medicina de Urgencia y Medicina Legal y Pediatría 1
Medicina de Urgencia y Pediatría y Reumatología 1
Medicina de Urgencia y Medicina Interna y Reumatología 1
Cardiología Pediátrica y Medicina de Urgencia y Pediatría 1
Gastroenterología y Medicina de Urgencia y Medicina interna 1
Total Medicina de Urgencia 99
31/10/2014 – 03/02/2015
52
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Medicina Familiar 670
Medicina Familiar y Pediatría 18
Medicina Familiar y Salud pública 12
Medicina de Urgencia y Medicina Familiar y Pediatría 1
Medicina de Urgencia y Medicina Familiar 1
Medicina Familiar y Medicina interna 4
Medicina Familiar y Traumatología y Ortopedia 2
Medicina Familiar y Neurología Adultos 1
Medicina Familiar y Neurología Pediátrica 1
Medicina Familiar y Obstetricia y ginecología 1
Medicina Familiar y Oftalmología 1
Medicina Familiar y Psiquiatría Adultos 1
Medicina Familiar y Neonatología y Pediatría 1
Anestesiología y Medicina Familiar 1
Dermatología y Medicina Familiar 1
Enfermedades Respiratorias y Medicina Familiar y Pediatría 1
Enfermedades Respiratorias y Medicina Familiar 1
Laboratorio clínico y Medicina Familiar 1
Cirugía General y Medicina Familiar 1
Cardiología y Medicina familiar y Pediatría 1
Total Medicina Familiar 721
Medicina física y rehabilitación 160
Medicina física y rehabilitación y Traumatología y Ortopedia 3
Anestesiología y Medicina física y rehabilitación 2
Medicina física y rehabilitación y Medicina legal 1
Medicina física y rehabilitación y Neurología Pediátrica 1
Medicina física y rehabilitación y Otorrinolaringología 1
Medicina física y rehabilitación y Pediatría 1
Medicina física y rehabilitación y Salud pública 1
Dermatología y Medicina física y rehabilitación 1
Total Medicina física y rehabilitación 171
31/10/2014 – 03/02/2015
53
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Medicina intensiva y Medicina interna 98
Cardiología y Medicina Intensiva y Medicina Interna 34
Medicina intensiva 28
Enfermedades Respiratorias y Medicina Intensiva y Medicina Interna 25
Anestesiología y Medicina intensiva 24
Medicina Intensiva y Nefrología y Medicina Interna 17
Gastroenterología y Medicina Interna y Medicina Intensiva 10
infectología y Medicina Intensiva y Medicina Interna 8
Medicina intensiva y Medicina Intensiva Adultos y Medicina interna 6
Cardiología y Medicina intensiva Adultos y Medicina Interna 6
Enfermedades Respiratorias y Medicina intensiva 5
Medicina Intensiva y Reumatología y Medicina Interna 3
Diabetología y Endocrinología y Medicina Intensiva y Medicina Interna 3
Diabetología y Medicina Intensiva y Medicina Interna 3
Hematología y Medicina intensiva y Medicina interna 3
Medicina intensiva y Medicina Interna y Oncología Médica 2
Medicina Intensiva Adultos y Neurocirugía 2
Endocrinología y Medicina Intensiva y Medicina interna 2
Cirugía General y Cirugía Vascular Periférica y Medicina intensiva 2
Cirugía General y Medicina intensiva 2
Diabetología y Medicina intensiva 1
Medicina Intensiva Adultos y Nefrología 1
Medicina intensiva y Oncología Médica 1
Cardiología Adulto y Medicina Intensiva Adultos 1
Enfermedades Respiratorias Adultos y Medicina Intensiva y Medicina interna 1
Infectología y Medicina intensiva 1
Total Medicina Intensiva Adultos 289
31/10/2014 – 03/02/2015
54
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 67
Medicina intensiva y Pediatría 32
Cardiología y Medicina Intensiva y Pediatría 6
Enfermedades Respiratorias, Enfermedades Respiratorias Pediátricas, Medicina Intensiva y Pediatría 4
Medicina Intensiva Pediátrica 3
Cardiología y Pediatría y Medicina Intensiva Pediátrica 3
Medicina intensiva y Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 2
Medicina Intensiva Pediátrica y Nefrología Pediátrica y Pediatría 2
Enfermedades Respiratorias y Medicina Intensiva y Pediatría 2
Enfermedades Respiratorias Pediátricas y Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 2
infectología y Medicina Intensiva y Pediatría 1
Endocrinología Pediátrica y Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 1
Medicina intensiva y Neonatología y Pediatría 1
Cardiología y Cardiología Pediátrica y Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 1
Cardiología Pediátrica y Medicina Intensiva y Pediatría 1
Cardiología Pediátrica y Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 1
Gastroenterología y Gastroenterología Pediátrica y Medicina Intensiva y Pediatría 1
Gastroenterología Pediátrica y Medicina Intensiva y Pediatría 1
Gastroenterología Pediátrica y Medicina Intensiva y Medicina Intensiva Pediátrica y Pediatría 1
Hematología Pediátrica y Medicina Intensiva Pediátrica 1
Hematología Pediátrica y Medicina intensiva y Pediatría 1
Total Medicina Intensiva Pediátrica 134
Medicina interna 1.125
Medicina interna y Oftalmología 2
Medicina interna y Obstetricia y ginecología 1
Medicina interna y Pediatría 1
Total Medicina Interna 1.129
Medicina legal 46
Medicina legal y Psiquiatría Adultos 7
Medicina legal y Obstetricia y ginecología 4
Medicina legal y Traumatología y Ortopedia 3
Medicina legal y Pediatría 2
Medicina legal y Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 1
Total Medicina Legal 63
31/10/2014 – 03/02/2015
55
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Medicina nuclear 51
Medicina nuclear y Oftalmología 2
Total Medicina Nuclear 53
Medicina interna y Nefrología 139
Nefrología 23
Nefrología y Neurología Adultos 1
Total Nefrología Adultos 163
Nefrología Pediátrica y Pediatría 43
Nefrología y Pediatría 9
Nefrología y Nefrología Pediátrica y Pediatría 5
Nefrología Pediátrica 2
Total Nefrología Pediátrica 59
Neonatología y Pediatría 286
Neonatología 35
Cardiología Pediátrica y Pediatría y Neonatología 3
Enfermedades Respiratorias Pediátricas y Pediatría y Neonatología 2
Neonatología y Pediatría y Salud pública 2
Neonatología y Neurología Pediátrica y Pediatría 2
Enfermedades Respiratorias y Neonatología y Pediatría 1
Enfermedades Respiratorias Pediátricas y Neonatología 1
Imagenología y Neonatología y Pediatría 1
Infectología Pediátrica y Neonatología y Pediatría 1
Nefrología Pediátrica y Neonatología y Pediatría 1
Neonatología y Salud pública 1
Total Neonatología 336
Neurocirugía 227
Neurocirugía y Neurología Adultos 2
Total Neurocirugía 229
Neurología Adultos 519
Neurología Adultos y Psiquiatría Adultos 4
Neurología Adultos y Neurología Pediátrica 3
Neurología Adultos y Oftalmología 1
Total Neurología Adultos 527
31/10/2014 – 03/02/2015
56
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Neurología Pediátrica 156
Neurología Pediátrica y Pediatría 41
Neurología Pediátrica y Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 2
Neurología Adultos y Pediatría 1
Total Neurología Pediátrica 200
Obstetricia y ginecología 1.802
Obstetricia y ginecología y Salud pública 7
Obstetricia y ginecología y Urología 1
Total Obstetricia ginecología 1.810
Oftalmología 761
Oftalmología y Pediatría 1
Oftalmología y Psiquiatría Adultos 1
Oftalmología y Salud pública 1
Oftalmología y Urología 1
Total Oftalmología 765
Medicina interna y Oncología Médica 48
Oncología Médica 32
Cirugía General y Oncología Médica 3
Obstetricia y ginecología y Oncología Médica 1
Cirugía General y Obstetricia y ginecología y Oncología Médica 1
Total Oncología Médica 85
Otorrinolaringología 428
Otorrinolaringología y Pediatría 2
Total Otorrinolaringología 430
Pediatría 1.566
Pediatría y Reumatología 6
Pediatría y Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 4
Pediatría y Psiquiatría Adultos 1
Cirugía General y Pediatría 1
Total Pediatría 1.578
Psiquiatría Adultos 1.016
Total Psiquiatría Adultos 1.016
Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 243
Psiquiatría Adultos y Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 7
Psiquiatría Adultos y Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia y Salud pública 1
Total Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 251
31/10/2014 – 03/02/2015
57
ESPECIALIDAD (ES) MÉDICA (S) CERTIFICADA (S) E INSCRITA (S) EN EL REGISTRO NACIONAL
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Nº de Médicos
(Personas)
Radioterapia Oncológica 52
Oncología Médica y Radioterapia Oncológica 9
Medicina interna y Radioterapia Oncológica 1
Neurocirugía y Radioterapia Oncológica 1
Total Radioterapia Onconlógica 63
Medicina interna y Reumatología 128
Reumatología 15
Total Reumatología 143
Salud pública 150
Pediatría y Salud pública 11
Psiquiatría Adultos y Salud pública 8
Medicina interna y Salud pública 4
Dermatología y Salud pública 3
Neurología Adultos y Salud pública 2
Cirugía pediátrica y Salud pública 1
Enfermedades Respiratorias y Pediatría y Salud Pública 1
Laboratorio clínico y Salud pública 1
Medicina intensiva y Pediatría y Salud Pública 1
Medicina intensiva y Medicina Interna y Salud Pública 1
Neurología Adultos y Pediatría y Salud Pública 1
Neurología Pediátrica y Pediatría y Salud pública 1
Otorrinolaringología y Salud pública 1
Salud pública y Traumatología y Ortopedia 1
Total Salud Pública 187
Traumatología y Ortopedia 1.192
Cirugía General y Salud pública y Traumatología y Ortopedia 1
Medicina interna y Traumatología y Ortopedia 1
Medicina interna y Reumatología y Traumatología y Ortopedia 1
Cirugía pediátrica y Traumatología y Ortopedia 16
Traumatología y Ortopedia Pediátrica 10
Traumatología y Ortopedia y Traumatología y Ortopedia Pediátrica 6
Cirugía pediátrica y Traumatología y Ortopedia Pediátrica 3
Cirugía General y Traumatología y Ortopedia y Traumatología y Ortopedia Pediátrica 1
Cirugía pediátrica y Pediatría y Traumatología y Ortopedia 1
Cirugía pediátrica y Cirugía Plástica y Reparadora y Traumatología y Ortopedia 1
Cirugía pediátrica y Salud pública y Traumatología y Ortopedia 1
Total Traumatología Ortopedia 1.234
Urología 375
Cirugía General y Urología 31
Cirugía pediátrica y Urología 4
Pediatría y Urología 1
Total Urología 411
31/10/2014 – 03/02/2015
58
ANEXO N° 2 - Distribución de los Médicos de los Servicios de Salud Certificados, por Especialidad (es).
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Anatomía Patológica 148
Anatomía Patológica - Medicina interna 1
Anatomía Patológica - Medicina legal 1
Anatomía Patológica - Obstetricia y ginecología 1
Anatomía Patológica - Pediatría 1
Anatomía Patológica 152
Anestesiología 569
Anestesiología - Enfermedades Respiratorias - Medicina interna 1
Anestesiología - Medicina física y rehabilitación 1
Anestesiología - Neurología Pediátrica 1
Anestesiología - Psiquiatría Adultos 2
Anestesiología 574
Cardiología 44
Cardiología - Cardiología Adulto - Medicina interna 1
Cardiología - Cardiología Pediátrica - Pediatría 7
Cardiología - Gastroenterología - Medicina interna 1
Cardiología - Medicina interna 144
Cardiología - Medicina interna - Medicina nuclear 1
Cardiología - Pediatría 20
Cardiología Adulto 2
Cardiología Adulto - Medicina interna 5
Cardiología Adulto - Psiquiatría Adultos 1
Cardiología Pediátrica 2
Cardiología Pediátrica - Cirugía pediátrica 1
Cardiología Pediátrica - Pediatría 20
Cardiología 249
Cirugía Cardiovascular 6
Cirugía Cardiovascular - Cirugía de Tórax - Cirugía General 3
Cirugía Cardiovascular - Cirugía General 24
Cirugía Cardiovascular - Cirugía pediátrica 1
Cirugía Cardiovascular 34
31/10/2014 – 03/02/2015
59
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial 3
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial - Cirugía General 32
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial - Cirugía General - Cirugía Plástica y Reparadora 1
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial - Cirugía General - Otorrinolaringología 1
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial - Otorrinolaringología 1
Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial 38
Cirugía de Tórax 3
Cirugía de Tórax - Cirugía General 29
Cirugía de Tórax - Cirugía pediátrica 2
Cirugía de Tórax 34
Cirugía General 683
Cirugía General - Gastroenterología 2
Cirugía General - Medicina interna 2
Cirugía General - Medicina legal 1
Cirugía General - Obstetricia y ginecología 4
Cirugía General - Otorrinolaringología 2
Cirugía General 694
Cirugía General - Cirugía Plástica y Reparadora 22
Cirugía Plástica y Reparadora 5
Cirugía Plástica y Reparadora 27
Cirugía General - Cirugía Vascular Periférica 54
Cirugía Vascular Periférica 6
Cirugía Vascular Periférica 60
Cirugía General - Coloproctología 28
Cirugía pediátrica 237
Cirugía pediátrica - Cirugía Plástica y Reparadora 7
Cirugía pediátrica - Salud pública 1
Cirugía General - Pediatría 1
Cirugía pediátrica - Pediatría 1
Cirugía Pediátrica 247
Dermatología 105
Dermatología - Inmunología 1
Dermatología - Laboratorio clínico 1
Dermatología - Medicina Familiar 1
Dermatología - Medicina interna 2
Dermatología - Pediatría 2
Dermatología - Salud pública 1
Dermatología 113
31/10/2014 – 03/02/2015
60
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Diabetología 9
Diabetología - Endocrinología 2
Diabetología - Endocrinología - Medicina interna 18
Diabetología - Medicina intensiva 1
Diabetología - Medicina interna 22
Diabetología - Pediatría 1
Diabetología 53
Endocrinología 4
Endocrinología - Medicina interna 38
Endocrinología Adultos 42
Endocrinología - Pediatría 7
Endocrinología - Endocrinología Pediátrica - Pediatría 3
Endocrinología Pediátrica - Pediatría 20
Endocrinología Pediátrica 30
Enfermedades Respiratorias 34
Enfermedades Respiratorias - Enfermedades Respiratorias Adultos - Medicina interna 1
Enfermedades Respiratorias - Medicina Familiar 1
Enfermedades Respiratorias - Medicina interna 53
Enfermedades Respiratorias Adultos - Medicina interna 6
Enfermedades Respiratorias Adultos 95
Enfermedades Respiratorias - Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Medicina interna 1
Enfermedades Respiratorias - Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Pediatría 3
Enfermedades Respiratorias - Medicina Familiar - Pediatría 1
Enfermedades Respiratorias - Pediatría 16
Enfermedades Respiratorias Pediátricas 3
Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Pediatría 49
Enfermedades Respiratorias Pediátricas 73
Gastroenterología - Medicina interna 66
Gastroenterología 12
Gastroenterología Adultos 78
Gastroenterología - Pediatría 5
Gastroenterología Pediátrica 2
Gastroenterología Pediátrica - Pediatría 24
Gastroenterología Pediátrica 31
31/10/2014 – 03/02/2015
61
ESPECIALIDADESN° de
MédicosGenética Clínica 7
Genética Clínica - Neonatología 1
Genética Clínica - Neonatología - Pediatría 1
Genética Clínica - Pediatría 3
Genética Clínica 12
Geriatría - Medicina interna 15
Geriatría 15
Geriatría - Medicina física y rehabilitación 1
Geriatría - Medicina intensiva - Medicina interna 1
Geriatría - Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna 1
Geriatría 33
Hematología 13
Hematología - Medicina interna 42
Hematología - Laboratorio clínico - Medicina interna 1
Hematología 56
Hematología - Hematología Pediátrica 1
Hematología - Hematología Pediátrica - Oncología Médica - Pediatría 1
Hematología - Hematología Pediátrica - Pediatría 5
Hematología - Oncología Médica - Pediatría 3
Hematología - Pediatría 10
Hematología Pediátrica 1
Hematología Pediátrica - Pediatría 29
Hematología Pediátrica 50
Imagenología 248
Imagenología - Medicina interna 1
Imagenología - Medicina nuclear 2
Imagenología - Neonatología - Pediatría 1
Imagenología - Neurocirugía 1
Imagenología - Obstetricia y ginecología 2
Imagenología - Pediatría 2
Imagenología - Salud pública 1
Imagenología 258
31/10/2014 – 03/02/2015
62
ESPECIALIDADESN° de
MédicosInfectología 12
Infectología - Infectología Pediátrica - Pediatría 2
Infectología - Medicina interna 33
Infectología - Pediatría 13
Infectología Pediátrica 1
Infectología Pediátrica - Pediatría 22
Infectología 83
Inmunología 19
Inmunología - Medicina interna 1
Inmunología - Pediatría 1
Inmunología 21
Laboratorio clínico 25
Laboratorio clínico - Salud pública 1
Laboratorio clínico 26
Medicina de Urgencia 44
Medicina de Urgencia - Medicina Familiar 1
Medicina de Urgencia - Medicina Familiar - Pediatría 1
Medicina de Urgencia - Medicina intensiva 1
Medicina de Urgencia - Medicina interna 1
Medicina de Urgencia - Pediatría 3
Medicina de Urgencia - Pediatría - Reumatología 1
Medicina de Urgencia - Traumatología y Ortopedia 2
Anatomía Patológica - Medicina de Urgencia 1
Cirugía pediátrica - Medicina de Urgencia 3
Gastroenterología - Medicina de Urgencia - Medicina interna 1
Cirugía pediátrica - Cirugía Plástica y Reparadora - Medicina de Urgencia 1
Hematología Pediátrica - Medicina de Urgencia - Pediatría 1
Cardiología Pediátrica - Medicina de Urgencia - Pediatría 1
Medicina de Urgencia 62
31/10/2014 – 03/02/2015
63
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Medicina Familiar 152
Medicina Familiar - Medicina interna 3
Medicina Familiar - Neonatología - Pediatría 1
Medicina Familiar - Neurología Adultos 1
Medicina Familiar - Neurología Pediátrica 1
Medicina Familiar - Obstetricia y ginecología 1
Medicina Familiar - Oftalmología 1
Medicina Familiar - Pediatría 8
Medicina Familiar - Psiquiatría Adultos 1
Medicina Familiar - Salud pública 3
Cirugía General - Medicina Familiar 1
Cardiología - Medicina Familiar - Pediatría 1
Medicina Familiar 174
Medicina física y rehabilitación 59
Medicina física y rehabilitación - Medicina interna - Reumatología 1
Medicina física y rehabilitación - Traumatología y Ortopedia 1
Medicina física y rehabilitación 61
Medicina intensiva 4
Medicina intensiva - Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna 1
Medicina intensiva - Medicina interna 34
Medicina intensiva - Medicina interna - Nefrología 11
Medicina intensiva - Medicina interna - Reumatología 1
Medicina intensiva - Neurocirugía 1
Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna 20
Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna - Nefrología 3
Medicina Intensiva Adultos - Nefrología 1
Medicina Intensiva Adultos - Neurocirugía 1
Medicina Intensiva Adultos 11
Anestesiología - Medicina intensiva 7
Anestesiología - Medicina Intensiva Adultos 1
Cardiología - Medicina intensiva 3
Cardiología - Medicina intensiva - Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna 1
Cardiología - Medicina intensiva - Medicina interna 17
Cardiología - Medicina Intensiva Adultos 2
Cardiología - Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna 3
Cardiología Adulto - Medicina Intensiva Adultos 1
Cirugía General - Cirugía Vascular Periférica - Medicina intensiva 1
Infectología - Medicina intensiva 1
Infectología - Medicina intensiva - Medicina interna 3
Cirugía General - Medicina intensiva 1
Cirugía General - Medicina Intensiva Adultos 1
Gastroenterología - Medicina intensiva - Medicina interna 6
Enfermedades Respiratorias - Medicina intensiva 3
Enfermedades Respiratorias - Medicina intensiva - Medicina interna 12
Enfermedades Respiratorias Adultos - Medicina intensiva - Medicina interna 1
Diabetología - Endocrinología - Medicina intensiva - Medicina interna 3
Diabetología - Medicina intensiva - Medicina interna 3
Hematología - Medicina intensiva - Medicina interna 2
Infectología - Medicina Intensiva Adultos - Medicina interna 1
Medicina Intensiva Adultos 11
Medicina Intensiva Adultos 172
31/10/2014 – 03/02/2015
64
ESPECIALIDADESN° de
MédicosMedicina intensiva - Pediatría 16
Medicina intensiva - Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 2
Medicina Intensiva Pediátrica 3
Medicina Intensiva Pediátrica - Nefrología Pediátrica - Pediatría 1
Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 35
Gastroenterología - Gastroenterología Pediátrica - Medicina intensiva - Pediatría 1
Gastroenterología Pediátrica - Medicina intensiva - Pediatría 1
Endocrinología Pediátrica - Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 1
Enfermedades Respiratorias - Medicina intensiva - Pediatría 1
Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Medicina intensiva - Pediatría 1
Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 1
Hematología Pediátrica - Medicina intensiva - Pediatría 1
Hematología Pediátrica - Medicina Intensiva Pediátrica 1
Infectología - Medicina intensiva - Pediatría 1
Cardiología - Cardiología Pediátrica - Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 1
Cardiología - Medicina intensiva - Pediatría 6
Cardiología - Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 3
Cardiología Pediátrica - Medicina intensiva - Pediatría 1
Cardiología Pediátrica - Medicina Intensiva Pediátrica - Pediatría 1
Medicina Intensiva Pediátrica 78
Medicina interna 576
Medicina interna - Pediatría 1
Medicina interna - Salud pública 2
Medicina interna - Traumatología y Ortopedia 1
Medicina Interna 580
Medicina legal 5
Medicina legal - Psiquiatría Adultos 1
Medicina Legal 6
Medicina nuclear 19
Medicina nuclear - Oftalmología 1
Medicina nuclear 20
31/10/2014 – 03/02/2015
65
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Nefrología 8
Medicina interna - Nefrología 72
Nefrología - Neurología Adultos 1
Nefrología Adultos 81
Nefrología - Nefrología Pediátrica - Pediatría 3
Nefrología - Pediatría 6
Nefrología Pediátrica 2
Nefrología Pediátrica - Pediatría 28
Nefrología Pediátrica 39
Neonatología 21
Neonatología - Neurología Pediátrica - Pediatría 2
Neonatología - Pediatría 162
Infectología Pediátrica - Neonatología - Pediatría 1
Nefrología Pediátrica - Neonatología - Pediatría 1
Neonatología - Pediatría - Salud pública 2
Neonatología - Salud pública 1
Medicina intensiva - Neonatología - Pediatría 1
Cardiología Pediátrica - Neonatología - Pediatría 3
Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Neonatología 1
Enfermedades Respiratorias Pediátricas - Neonatología - Pediatría 2
Neonatología 197
Neurocirugía 144
Neurocirugía - Neurología Adultos 2
Neurocirugía 146
Neurología Adultos 240
Neurología Adultos - Neurología Pediátrica 1
Neurología Adultos - Psiquiatría Adultos 1
Neurología Adultos - Salud pública 1
Neurología Adultos 243
Neurología Pediátrica 91
Neurología Pediátrica - Pediatría 20
Neurología Pediátrica - Pediatría - Salud pública 1
Neurología Pediátrica - Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 2
Neurología Pediátrica 114
31/10/2014 – 03/02/2015
66
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Obstetricia y ginecología 811
Obstetricia y ginecología - Salud pública 3
Obstetricia y ginecología 814
Oftalmología 261
Oftalmología - Pediatría 1
Oftalmología 262
Oncología Médica 17
Medicina interna - Oncología Médica 23
Obstetricia y ginecología - Oncología Médica 1
Cirugía General - Obstetricia y ginecología - Oncología Médica 1
Cirugía General - Oncología Médica 1
Medicina intensiva - Medicina interna - Oncología Médica 1
Medicina intensiva - Oncología Médica 1
Hematología - Medicina interna - Oncología Médica 4
Hematología - Oncología Médica 4
Oncología Médica 53
Otorrinolaringología 146
Otorrinolaringología - Pediatría 1
Otorrinolaringología 147
Pediatría 722
Pediatría - Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 1
Pediatría - Reumatología 3
Pediatría - Salud pública 5
Pediatría - Urología 1
Pediatría 732
Psiquiatría Adultos 369
Psiquiatría Adultos - Salud pública 3
Psiquiatría Adultos 372
Psiquiatría Adultos - Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 2
Psiquiatría Adultos - Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia - Salud pública 1
Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 107
Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia 110
Radioterapia Oncológica 22
Oncología Médica - Radioterapia Oncológica 6
Radioterapia Oncológica 28
31/10/2014 – 03/02/2015
67
ESPECIALIDADESN° de
Médicos
Reumatología 3
Medicina interna - Reumatología 48
Reumatología 51
Salud pública 35
Salud pública 35
Traumatología y Ortopedia 507
Traumatología y Ortopedia - Traumatología y Ortopedia Pediátrica 5
Traumatología y Ortopedia Pediátrica 7
Cirugía General - Salud pública - Traumatología y Ortopedia 1
Cirugía General - Traumatología y Ortopedia - Traumatología y Ortopedia Pediátrica 1
Cirugía pediátrica - Cirugía Plástica y Reparadora - Traumatología y Ortopedia 1
Cirugía pediátrica - Salud pública - Traumatología y Ortopedia 1
Cirugía pediátrica - Traumatología y Ortopedia 9
Cirugía pediátrica - Traumatología y Ortopedia Pediátrica 2
Medicina interna - Reumatología - Traumatología y Ortopedia 1
Traumatología y Ortopedia 535
Urología 194
Cirugía General - Urología 8
Cirugía pediátrica - Urología 1
Total Urología 203
Total Médicos Especialistas certificados 8.495
Total Médicos sin Especialidad certificada 4.153
Total general 12.648
Base SIRH Agosto 2014. Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, septiembre 2014
31/10/2014 – 03/02/2015
68
ANEXO Nº 3- Distribución de los Odontólogos Especialistas certificados contratados en los
Servicios de Salud, por Especialidad. Agosto 2014.
Especialidad (es) Certificada (s)N° de
Profesionales
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial 143
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial - Implantología 3
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial - Implantología - Periodoncia 1
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial - Ortodoncia 1
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial - Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial 2
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial - Patología oral 1
Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial - Salud pública 1
Total Cirugía y Traumatología Bucomáxilo-facial 152
Endodoncia 146
Endodoncia - Imagenología 2
Endodoncia - Implantología Buco Maxilofacial 1
Endodoncia - Odontopediatría 1
Endodoncia - Ortodoncia 1
Endodoncia - Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial 1
Endodoncia - Rehabilitación oral 1
Endodoncia - Rehabilitación oral - Somato-Prótesis 1
Endodoncia - Salud pública 1
Total Endodoncia 155
Imagenología 69
Imagenología - Odontopediatría 1
Imagenología - Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial 1
Imagenología - Periodoncia 1
Imagenología - Rehabilitación oral 1
Imagenología Oral y Maxilofacial 10
Imagenología Oral y Maxilofacial - Odontopediatría 1
Total Imagenología 84
31/10/2014 – 03/02/2015
69
Especialidad (es) Certificada (s)N° de
Profesionales
Implantología 13
Implantología - Implantología Buco Maxilofacial - Periodoncia 3
Implantología - Odontopediatría 1
Implantología - Periodoncia 26
Implantología - Periodoncia - Rehabilitación oral 2
Implantología - Rehabilitación oral 5
Implantología Buco Maxilofacial 13
Implantología Buco Maxilofacial - Periodoncia 9
Implantología Buco Maxilofacial - Rehabilitación oral 2
Total Implantología 74
Odontopediatría 134
Odontopediatría - Ortodoncia 2
Odontopediatría - Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial 1
Odontopediatría - Rehabilitación oral 1
Odontopediatría - Salud pública 1
Total Odontopediatría 139
Ortodoncia 85
Ortodoncia - Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial 7
Ortodoncia - Rehabilitación oral 2
Ortodoncia - Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 1
Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial 50
Total Ortodoncia 145
Patología oral 5
Patología oral - Periodoncia 1
Patología oral - Rehabilitación oral 1
Total Patología oral 7
Periodoncia 60
Periodoncia - Rehabilitación oral 2
Periodoncia - Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 1
Periodoncia 63
Rehabilitación oral 112
Rehabilitación oral - Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 1
Total Rehabilitación oral 113
Salud pública 17
Salud pública 17
Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 5
Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial 5
Total Odontologos Especialistas Certificados 954
Cirujanos Dentistas sin especialidad certificada 909
Total general 1.863
Fuente: Base SIRH Agosto 2014