Urticaria

Es una de las causas ms comn de consulta en emergencias relacionadas a cuadros dermatolgicos

Deriva de la palabra Urtica: Ortiga.

Sndrome reaccional.

Lesin elemental es el habon o la roncha

Las lesiones suelen ser fugaces

Aparicin de edema subcutneo

Formacin pseudoppulaso habones

Urticaria: inflamacin de la dermis superficial (habones y prurito)

Angioedema: entidad independiente caracterizada por inflamacin y edema de la dermis profunda y en tejido celular subcutaneo. Es ms doloroso y las lesiones pueden durar ms.

reas difusas de inflamacin sin borde definidos

No fvea a presin

No pruriginoso

Predileccin por cara y reas de

tejido laxo: peribucal , periorbitario

Afecta submucosas: faringea ,

larngea, intestinal

En un 40% de los casos ambos cuadros ocurren simultneamente.

Ppula UrticarianaPlacas Ppulo-edematosas

Blanco- rosado- rojo : Habones

Pruriginosas

Se blanquea a digito presin

Evanescente no > 24 horas de duracin - Fugaces

Localizacin cualquier parte de

la superficie cutnea Desaparece sin dejar lesin residual

Urticaria Aguda: duracin del cuadro urticarialmenos a 6 semanas

Urticaria Crnica: si dura ms de 6 semanas con apariciones mayores a 2 por semana.

Urticaria Recurrente: Si se observan episodios agudos de menor frecuencia en un periodo de tiempo largo.

URTICARIA INMUNOLGICA

Caracterizada por la hipersensibilidad mediada por IgE.

Resulta de la liberacin de mediadores inflamatorios como la histamina, leucotrienos, prostaglandinas D2, fact. activador de plaquetas, fact. quimiotctico de eosinfilos de anafilaxis.

La histamina es el principal que desencadena el edema y la urticaria.

Detonantes: penicilina, veneno para hormigas, leche, huevos, transfusiones.

URTICARIAS NO INMUNOLGICASSe caracteriza por la degranulacin de mastocitos por

otros mediadores no -IgE como los estmulos fsicos, qumicos (alcohol, contrastes), medicamentos (morfina, codena vancomicina, tiamina) y alimentos.

URTICARIAS POR COMPLEMENTOLas protenas de complemento como C4a, C3a y C5a

(anafilotoxinas), pueden estimular directamente los mastocitos.

Tipos de Urticaria

Tiempo de Duracin : Clsica

FsicaDesrdenes

Asociados a urticaria

Aguda Crnica

Frio

Presin retardada

Calor

Solar

Colinrgica

Adrenrgica

Facticia

Dermogrfica

Vibratoria

AnafilaxiaAngioedemaU. VasculitisPrurigo

PRUEBAS ESPECFICAS:

Fisiopatologa

Cambios vasculares debido a mediadores mastocitarios

Reaccin vascular de la dermis

Aumento de la permeabilidad capilares y vnulas

Extravasacin de fluidos : edema

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No hemorragias

No dao estructural del vaso