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Sndrome de Zollinger

Ellison

Sndrome de Zollinger

Ellison

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Definicin

Sx caracterizado por presenciade gastrinomas; que selocalizan generalmente en el

pncreas o duodeno y producealtos niveles de gastrina .

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Este Sx. fue definido porRobert Zollinger y Edwin

Ellison en 1955.

La Trada descrita incluye

Enfer!edad ulcerosa se"era

#ipersecreci$n %cidag%strica

Tu!ores de c&lulas no ' delos islotes pancre%ticos

()astrino!as*.

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Etiologa,ncidencia,!actores de "iesgo

El sndro!e de Zollinger+Ellison es causado por

tu!ores locali,ados en lacabe,a del p%ncreas y

duodeno

Estos tu!ores producengastrina y se

deno!inan gastrino!as.

Los altos ni"eles de%cido pro"ocan -lceras

!-ltiples enel est$!ago y en elintestino delgado.

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Los gastrino!as aparecen co!o tu!ores -nicos o co!o

peue/os tu!ores !-ltiples.

La !itad de los gastrino!as -nicos son tu!ores !alignos ue co!-n!entese dise!inan al 0gado y a los ganglios linf%ticos cercanos.

asi el 253 de los pacientes con gastrino!as tienen tu!ores !-ltiplesco!o parte de una condici$n deno!inada neoplasia endocrina !-ltiple tipo4 (E6 4*.

Los pacientes con E6 4 tienen tu!ores en su gl%ndula pituitaria y ensus gl%ndulas paratiroides7 ade!%s de tu!ores en el p%ncreas.

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#$%"&'(&E )

Est% presente en una de cada 28 -lceras recurrentesdespu&s de la ciruga

6%s frecuente en 0o!bres ue !ueres entre los :8 y58 a/os.

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;

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Triangulo del )astrino!a

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+uadro +lnico

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>LER

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4!agen endosc$pica de !-ltiples y peue/as -lceras en elduodeno distal en paciente con sndro!e de Zollinger+Ellison

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La 0istologa del tu!or lo !uestra co!puesto de c&lulasepitelioides en estructuras anidadas y trabeculares7 connucleaci$n unifor!e y de disposici$n en @sal y pi!ienta@

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En la laparoto!a se locali,$ un n$dulo enla confluencia del cstico y el col&doco

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&"'&'#E(&% RESE4A BC4R>R)4< DEL )

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-racias