revista impresiones nº 14 (jul ago y sep 2010)

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Guía Dental Impresiones es una publicación argentina dirigida tanto a odontólogos como a técnicos dentales, brindándoles información sobre la agenda de eventos y formación académica disponible en la ciudad de Córdoba, el interior del país y porqué no del resto del mundo, generando espacios de actualidad y actualización, brindando la posibilidad de compartir el conocimiento tanto clínico como técnico y buscando para ello profesionales excelentemente capacitados y con un afán de crecimiento admirable. La revista y sus diferentes artículos pueden ser compartidos y utilizados citando la fuente y enviando un mail a: [email protected] Gracias!

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Justamente lo que queremos destacar en

esta oportunidad es la reformulación y

rediseño de nuestro sitio web. Hace ya al-

gunos años que venimos brindando in-

formación y servicios online, y muchos

internautas argentinos y de todo el

mundo ingresan diariamente para reali-

zar consultas y descargar información.

Pero a pesar de su buen funcionamiento,

este año decidimos mejorarlo. Ahora es

más simple su navegación e incluye

todas las aplicaciones necesarias para

estar a tono con la web 2.0.

Quienes ingresen a: www.revistaimpresiones.com.ar podrán encontrar

las novedades del mundo dental como antes, pero ahora además tendrán

la posibilidad de suscribirse al blog de novedades, para recibir los contenidos

actualizados por mail o por algún agregador o lector de feeds, como Goo-

gle Reader o My Yahoo.

También pueden verse y hojearse virtualmente las revistas impresas y des-

cargarse las notas en formato PDF, como siempre. Además encontrarán las

rutas de acceso a nuestra página de Facebook y Twitter para que puedan

hacerse fans y seguirnos para estar al tanto de todas las novedades.

Los libros y publicaciones siguen teniendo su espacio en el sitio, pero ahora

dentro de la sección Impresiones Shop donde además se podrán adquirir

otros productos para profesionales del ámbito dental.

La sección que inauguramos y esperamos que tenga mucho éxito es la de

Servicios, donde tendremos una agenda de contactos profesionales,

empresariales y académicos. También publicaremos ofertas y promociones

que nos envíen las casas dentales y empresas anunciantes y pondremos a dis-

posición un servicio de clasificados. ¡Los invitamos a visitar el sitio renovado!

Bárbara Couto - Mauricio Micheloud

Editores Responsables

La web se renueva¿Quién dice que el frío no trae buenas nuevas? Impresiones se viene

con todo este invierno. Luego de nuestra primera edición del año en

la que comenzamos a recorren nuestro quinto aniversario, recibimos

un aluvión de felicitaciones por la mejora en el diseño, en la calidad

y sobre todo por haber conseguido mantenernos por 5 años conse-

cutivos al frente de esta revista que ya es un multimedio. Desde ya

estamos muy agradecidos con todos.

núm 14 julio agosto septiembre 2010

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editorial

Guía Dental de CórdobaAño V - Número 14 - Julio,Agosto, Septiembre de 2010

DirectoresBárbara B. CoutoMauricio A. Micheloud

Redacción / Diseño /AdministraciónLa Rioja 754 - PA - Córdoba (5000) Argentina - Tel.: 0351 4231341info@revistaimpresiones.com.arwww.revistaimpresiones.com.ar

Ventas publicitariasVanina BocoTel.: 03543 15553490 - 0351 [email protected]

ColaboradoresDra. Adriana Articó T.D. Javier CostanzaDr. Oscar RanalliT.D. Erino Rossi.

AgradecimientosCírculo Odontológico de Cba. Esc.Posgrado de la Fac. Odontología UNC. Nuestros suscriptores y anunciantes.

SuscripcionesPor giro postal, cheque, depósito bancario,

PAGO FÁCIL o personalmente. Envíenos su

teléfono o mail y le daremos el cupón de

suscripción. En todos los casos debe guar-

dar el comprobante de pago y comunicarse

con nosotros para indicarnos sus datos per-

sonales, informar el pago y así completar la

suscripción. Más información en:

www.revistaimpresiones.com.ar/contacto.html

Propietarios de la publicación: Bárbara

B. Couto y Mauricio A. Micheloud. Registro

de la Propiedad Intelectual Nº 814207.

Las opiniones vertidas en esta revista nonecesariamente son compartidas por losanunciantes. Los artículos firmados sonresponsabilidad del autor. El contenido delos avisos publicitarios es responsabilidadexclusiva de los anunciantes.Las notas pueden ser reproducidas, ci-tando la fuente y enviando copia a:[email protected]

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La Comisión Directiva del Círculo

Odontológico de Córdoba, adhiere a

esta nueva muestra de la industria

odontológica (Expodent) en todos sus

aspectos, no sólo comerciales, sino

también, como crisol de voluntades

para ofrecer a los odontólogos de

todo el país, un abanico de productos

para una odontología mejor.

El desarrollo industrial alcanzado en

este rubro en el país, es signo de pro-

greso, que, sin duda impactará de algún

modo, en muchos de sus habitantes

sobre todo en lo que hace a la salud

bucal. Por eso los colegas y sobre todo

las instituciones privadas y estatales,

juegan un rol muy importante en la for-

mación de los profesionales que sepan

distinguir los productos meramente co-

merciales o sólo “marquetineros”, de

aquellos que, verdaderamente nos ayu-

den a ofrecer una odontología basada

en hechos científicos, estadísticos, mar-

cas reconocidas, etcétera.

Aplaudimos la realización de estas ex-

posiciones, ya que ofrecen algo tan im-

portante como la libertad de elegir,

comparar, examinar, escuchar, actuali-

zarse; pero no perdamos nunca de vista

su aplicación en la práctica diaria en

nuestros consultorios o laboratorios. No

compremos espejitos de colores ¿Quién

no compró algo que usó una sola vez, y

no le convenció y lo tiene años en algún

rincón y por supuesto ya vencido? De

ahí el rol tan importante de las institu-

ciones que ofrecen cursos y llevan ade-

lante políticas, donde todos los intere-

sados en el rubro, pueden sentarse a

discutir lo más conveniente para LA

SALUD DE NUESTROS PACIENTES.

Entonces sí, tienen verdadero sentido de

aplicación, el desarrollo industrial, far-

macéutico, informático, etcétera.

Recordemos lo que alguien dijo una

vez: “NO HAY NADIE QUE NO PUEDA

HACER ALGO PEOR, PARA VENDERLO

MÁS BARATO, Y DONDE EL PRIMER PER-

JUDICADO ES ÉL MISMO”.

Dr. Juan Rossello

Presidente

Círculo Odontológico de Córdoba

núm 14 julio agosto septiembre 2010

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Espejitos de colores

Foto: Miembros de Comisión Directiva del Círculo Odontológico de Córdoba.

círculo odontológico de córdoba

Las exposiciones de la industria odontológica según la mirada de las instituciones dentales.

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núm 14 julio agosto septiembre 2010

Las enfermedades pulmonares de origen

ocupacional son las que afectan al aparato

respiratorio y se deben al ambiente ocupacio-

nal. Casi siempre son producidas por inhala-

ción. Se denominan neumoconiosis y según

el tipo de material inhalado, se clasifican en:

Neumoconiosis del trabajador del carbón

Enfermedades relacionadas con la exposi-

ción al asbesto

Silicatosis

Silicosis

Neumoconiosis por metales

Estas dos últimas son las de mayor relevancia

para los protesistas, ya que en su labor diaria

se encuentran expuestos a concentraciones

excesivamente altas de polvo de sílice y

polvo de metales como níquel, cromo, co-

balto y polvo y vapor de berilio.

Existen una serie de posibles reacciones bio-

lógicas a los materiales aunque no todas se

han relacionado con los materiales dentales.

Clásicamente, estas reacciones se han clasifi-

cado en: tóxicas, inflamatorias, alérgicas (por

ejemplo: níquel) y mutagénicas (se producen

cuando los componentes de un material, al-

teran las secuencias de la pareja de bases del

ADN de las células). Estas últimas alteraciones

se denominan mutaciones y pueden ser con-

secuencias de muchos factores, por ejemplo

la irradiación, los productos químicos y los

errores en el proceso de duplicación del

ADN. Algunos iones metálicos de los

materiales dentales como NÍQUEL, COBRE y

el BERILIO se denominan mutagénicos.

Debemos tener en claro que mutagenicidad

no implica carcinogenicidad (capacidad para

provocar tumores), ya que muchas mutacio-

nes se pueden reparar y otras son irrelevan-

tes. Actualmente se ha demostrado que

ningún material empleado con pacientes es

carcinogénico.

SÍLICE

El sílice es un mineral natural presente en la

mayoría de las rocas y del suelo terrestre.

Existe en varias formas cristalinas (cuarzo,

cristobalita y tridimita) y en forma no crista-

lina amorfa (vidrio y tierra de diatomeas)

La forma no cristalina sometida a altas tem-

peraturas puede dar lugar a formas cristali-

nas. La exposición a sílice ocurre por

inhalación de partículas minerales de ta-

maño respirable (diámetro de 0,2 a 10 µm).

Las fuentes de exposición más importantes

en el laboratorio son, entre otras, los revesti-

mientos y las porcelanas.

SILICOSIS

La silicosis es una enfermedad pulmonar fi-

bronodular difusa crónica, causada por la in-

Enfermedades pulmonaresde origen ocupacional

En esta nota nos ocuparemos de explicar algunas enfermedades pulmonares de origen profesional, ge-

neradas por materiales de uso frecuente en el laboratorio de prótesis dental, que el laboratorista debe

tener presente para poder tomar precauciones a la hora de comenzar el día de trabajo y prevenirlas.

bioseguridad en el laboratorio

Dra. Adriana Articó

Médica (UNC)

Técnica Superior en

Prótesis Dental (M.P. 1024)

Con la colaboración

de Ivana Couto

Técnica Dental

Bibliografía

Farreras- Rozman, Medicina Interna

16° Edición, 2009.

Robbins, Stanley L. Dr., Patología Estructural y

Funcional, 1° Edición, 1975.

Robbins-Cotran; Patología Estructural y

Funcional, 7° Edición, 2005.

Robbins y Coltran, Atlas de Anatomía Patoló-

gica, 1° Edición, 2007.

Anusavice, Kenneth J, Phillips, Ciencia de los

Materiales Dentales,11° Edición, 2008.

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halación de polvo de sílice cristalino.

Actualmente es la enfermedad laboral

crónica más frecuente en el mundo y

se suele presentar tras décadas de ex-

posición como una neumoconiosis fi-

brosante nodular lentamente

progresiva, que suele cursar de manera

asintomática durante años, o suelen

presentar como síntomas tos, con o sin

expectoración.

Con menos frecuencia una exposición

intensa, en un término de 1 a 3 años,

puede conducir a una silicosis aguda,

que cursa con disnea e insuficiencia

respiratoria progresiva.

La enfermedad tarda mucho tiempo

en producir la muerte, pero la altera-

ción de la función pulmonar puede

causar una intensa limitación de la ac-

tividad.

La silicosis predispone a la tuberculosis.

De acuerdo a estudios realizados por la

Internacional Agency for Research on

Cancer (IARC año 1997), se concluyó

que la sílice cristalina de fuentes labo-

rales es carcinogénica en los humanos.

METALES - TOXICIDAD

Níquel: es un componente común de

muchas aleaciones dentales que se

usan en coronas, prótesis parciales

fijas y removibles y algunos aparatos

de ortodoncia. El níquel es el metal

más alergénico que se conoce, aun-

que no todas las personas alérgicas al

níquel reaccionan al níquel colocado

intra-oralmente.

Cromo: es un componente muy

común, utilizado en coronas, prótesis

parciales fijas y removibles. Puede

provocar reacciones en la piel, como

dermatitis eczematosas, piodermitis,

quemaduras, grietas, rinitis y predis-

posición al cáncer bronco-pulmonar.

Berilio: el berilio se utiliza en las alea-

ciones de Ni-Cr en concentraciones

entre el 1 y el 2% de su peso, para au-

mentar la colabilidad de estas aleacio-

nes y disminuir su rango de fusión.

Además el berilio tiende a formar

finas capas de óxido adherente que

son necesarias para fomentar la unión

química de la porcelana.

Se ha demostrado que el berilio es

carcinógeno en estado metálico o ió-

nico aunque no existe ningún estudio

que demuestre que las aleaciones

dentales que lo contienen provoquen

cáncer en las personas. Los medios

ácidos favorecen la liberación de be-

rilio y de níquel en las aleaciones de

Cr-Ni.

Pulmón normal, vista macroscópica. Pulmón normal, radiografía. Pulmón adulto normal, vista microscópica.

Composición química del REVESTIMIENTO

Revestimientos con aglutinante deyeso• Yeso como hemihidrato (proporcionarigidez y sirve como aglutinante)• Sílice (60 – 65 %) – cuarzo y cristoba-lita (le confiere propiedades refracta-rias durante el calentamiento y regulala expansión térmica)• Modificadores – carbono, cobre enpolvo, etcétera.• Este compuesto de polvo se mezclacon agua.

Revestimientos con aglutinante defosfato

Polvo:• Sílice (80%) – cristobalita, cuarzo ytridimita (confiere propiedades re-fractarias, proporciona resistencia alchoque térmico y regula la expan-sión térmica)• Óxido de magnesio - aglutinante• Fosfato de amonio - aglutinante

Líquido• Sílice coloidal

Composición química de la PORCELANA:

• Sílice SiO2• Óxido de aluminio Al2O3• BaO, CaO, etcétera.• Modificadores – pigmentos (óxidosmetálicos de hierro, cobre, magnesio,cobalto, etc), aglutinantes y opacifica-dores.

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NEUMOCONIOSIS GENERADAS

POR METALES - BERILIOSIS

La beriliosis es una enfermedad infla-

matoria crónica generada por la inha-

lación de partículas de polvo de berilio

que llegan a los alvéolos pulmonares,

al pulir o desgastar las aleaciones, sales

o humos propios del colado de las

aleaciones que contienen berilio.

Existe una beriliosis aguda y una crónica

siendo esta última la más frecuente.

Las respuestas fisiológicas del berilio

varían desde una dermatitis de con-

tacto hasta una neumonitis química

grave que puede ser fatal. La enferme-

dad crónica se caracteriza por sínto-

mas que aparecen de forma aislada

después de varios años de exposición,

que varían desde una simple tos, dolor

de pecho, debilidad general, hasta una

disfunción pulmonar.

A pesar de que el berilio es un metal

tóxico, no afecta ni a odontólogos ni a

los pacientes, por que el mayor riesgo

se produce con los vapores y polvo

principalmente, que sí deben preocu-

par a los protésicos que funden y cue-

lan grandes cantidades de aleaciones

Cr-Ni-Be, sin disponer de una ventila-

ción adecuada.

Los niveles altos de berilio se acumu-

lan durante el acabado y el pulido, y el

vapor de berilio durante la fusión.

CONCLUSIÓN

La probabilidad de contraer estas enfer-

medades viene dada sobretodo por la

intensidad, el tiempo de exposición,

y otros factores, como la genética, tam-

bién podrían tener trascendencia.

Estas enfermedades son de alto riesgo,

sin embargo se pueden evitar tomando

ciertas precauciones, utilizando instala-

ciones y equipamientos adecuados.

En el laboratorio deben existir barbijos

descartables para uso permanente du-

rante el desvastado, arenado de meta-

les y porcelanas. El lugar de colado

debe contar con una buena ventilación

y extractores de aire, así como sistemas

de aspiración en los puestos de trabajo

donde se gasta o pule metal.

Tomando estas precauciones, se pue-

den eliminar las concentraciones de

estas partículas de metales, porcelanas

y otros materiales suspendidas en el

aire, disminuyendo las posibilidades de

contraer estas enfermedades.

núm 14 julio agosto septiembre 2010

Silicosis, vista macroscópica. Neumoconiosis, radiografía. Neumoconiosis, radiografía, con calcificación.

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T.D. Javier Costanza

Técnico Dental M.P. 335

Fundador y director del C.E.P.D.

(Centro de Especialización

en Prótesis Dental)

Demostrador de cerámica

DUCERAM KISS, Degudent

Dictante de conferencia en

Expodent 2007, y en el XXº

Congreso Internacional de la

Confederación Latinoamericana

de Tecnólogos Dentales (Men-

doza 07). Máster en Cerámica

con August Bruguera.

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Las carillas e incrustaciones de cerá-

mica pueden realizarse de varias

formas, lo que les comentaré en

este artículo son las ventajas y des-

ventajas de los distintos métodos

para que puedan decidir el más

conveniente en cada caso.

Hoy existen varios procedimientos

para llegar a su realización.

Ellos son:

1) Realizarlas con revestimiento y

con cerámica cargada directa-

mente en el mismo.

2) Realizarlas con cerámica inyec-

tada en forma completa.

3) Realizarlas con alúmina de base

y cargada con cerámica.

4) Realizarlas con zirconio de base y

cargada con cerámica.

MÉTODO 1. CON REVESTIMIENTO

El proceso se realiza con un troque-

lado del modelo y posteriormente

un duplicado del mismo. Luego se

hace un llenado con revestimiento

especial para carillas (Ej Duceralay

de Dentsply).

Se lo deja fraguar al troquel de re-

vestimiento y posteriormente se lo

debe desgacificar en el horno de

aros por 1 hora a 600ºC, para luego

terminar el procedimiento de lim-

pieza en el horno de cocción de ce-

rámica con una cocción a 1100ºC

5min. Se le coloca un sellador en la

base del troquel, y se lo cocina, es

para evitar que se generen burbu-

jas del revestimiento. Ahora se debe

humectar el troquel de revesti-

miento en cada paso para realizar

las cargas de cerámica en capas

finas. Se va cocinando cada capa

hasta llegar a la forma definitiva y

se realiza el glaseado. Luego se re-

tira el revestimiento arenándolo y

estará listo para calzarlo en el mo-

delo original y llevarlo a boca. Con

el inconveniente que no se puede

volver a colocar en el horno en caso

de alguna corrección, porque se de-

formará la carilla o incrustación, es

decir se debe trabajar con suma

precisión. La ventaja es la de no

tener de base nada que frene el

juego natural de la luz haciéndola

natural, pero frágil su manejo hasta

el cementado y hay que cuidar la

oclusión en su función.

Saber elegir el material másestético es el primer paso

Una opción más en la búsqueda de una excelente estética para nuestros pacientes, es la

posibilidad de realizar carillas o incrustaciones con cerámica sin el uso de metal, entonces

¿cómo elegiremos un buen material?

carillas e incrustaciones

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MÉTODO 2.

CON CERÁMICA INYECTADA.

Es un método que requiere trabajar

sin duplicado, directamente en el

modelo original con un encerado

sobre el troquel y hay dos formas:

una inyectado completamente y

otra es hacer una base y luego se

carga. Se debe tener en cuenta los

espesores que no pueden ser

menos de 0,6 decimas. Luego del

encerado, se observa forma y oclu-

sión si es necesario, posteriormente

se coloca en aro, se lo precalienta y

se inyecta con pastillas de cerá-

mica, que éstas pueden ser de color

dentina, y que necesita una carga

posterior de incisal, o directamente

con pastillas cerámicas de color in-

cisal. Luego de introducir el aro en

un horno especial de inyectado, se

procede al inyectado, que lo realiza

el programa del horno, y en 40 min

está listo. Posteriormente se retira

del revestimiento y se calza en el

modelo original, se mide bien los

espesores y se procede a la carga

con insisal (si se inyectó con pellets

dentina), si es de pastillas incisales,

sólo se retoca la forma y textura y

se coloca el glaze, se cocina y está

terminada, lista para colocar en

boca. No se necesita revestimiento

como soporte para las cocciones ya

que se inyecta con una estructura

que tiene una mayor resistencia a la

fractura y se lo hace a 980ºC, y la

cerámica de carga es de baja fusión

que se cocina en el horno de cerá-

mica a 810ºC, por esta diferencia de

170ºC, hace que en las sucesivas

cocciones la carilla no sufra modifi-

caciones, dando más seguridad a la

estructura y excelente calce.

Se pueden hacer las cocciones que

sean necesarias sin perder ajuste y

tiene un muy natural juego de la luz

similar al del diente natural. Nece-

sita poco tallado de 0,8 mm de

espacio.

MÉTODO 3.

CON BASE DE ALÚMINA

Requiere trabajar también en el

modelo original sin hacer duplica-

dos, se lo realiza con la barbotina de

óxido de aluminio, que es como

una pasta( ej. Turkom Ceram,

Arglass, Angelus) y hay otras marcas

de alúmina que necesitan duplicar

el pilar y hacer una base de yeso es-

pecial, sobre la cual se le carga la

alúmina (Vita in Ceram). Se trata el

troquel con una base de cacao y se

le carga la barbotina con pincel en

una capa uniforme de 0,6 mm o

más. Se lo seca con secador y se lo

retira del troquel para hacer el sin-

terizado, va a un horno especial que

resista una cocción de 1050ºC por

15 min. Luego se retoca las formas

y espesores para que no quede fina

FOTOS. Caso clínico 1. Caso realizado en una paciente jovende 15 años, junto al Dr. Lucio Cáceresen un curso de carillas inyectadasCergo Press (Denstply), destinado aodontólogos y técnicos dentales, dictado en conjunto en su consultorio.

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Page 16: Revista Impresiones Nº 14 (jul ago y sep 2010)

y se le hace un infiltrado con vidrio

sobre la carilla y se cocina en el

horno a 1150 ºC por 30 a 40 min. De

esta forma está lista para la carga

con cerámica para alúmina. La base

es una estructura de muy buena re-

sistencia a la fractura evitando su

ruptura, pero es una estructura de

bajo intercambio lumínico, no deja

circular la luz en forma natural, y se

notan los cierres periféricos ya que

es más opaca que el diente, ha-

ciendo dificultosa su naturalidad en

carillas e incrustaciones. Necesita

una espacio de 1mm o más de

espesor.

MÉTODO 4.

CON BASE DE ZIRCONIO

Es un método de realización direc-

tamente en el modelo, se realiza el

troquel, y se lo lleva a un escáner

que levanta la forma del pilar y se

diseña la carilla en la computadora

(no se pueden hacer incrustacio-

nes), dando una estructura no

menor a 0,6 mm y se debe dejar

lugar para la carga de cerámica, por

lo que necesita un tallado de 1mm

o más. Se realiza el fresado del blo-

que de zirconio y se lo manda a co-

cinar en un horno de sinterizado a

1350ºc por 6 horas. Luego está listo

para la carga, dando una estructura

de base muy resistente, pero tam-

bién se notará el cierre periférico

porque la luz juega diferente que

como lo haría en un diente, es un

poco opaca su base, notándose las

uniones, ya que la base no es exac-

tamente del mismo color que el

diente pilar por lo que necesita un

cierre en cerámica de hombro. Es la

más resistente como estructura,

pero frena un poco la luz necesi-

tando más espesores de tallado

que en las anteriores.

CONCLUSIÓN

Después de utilizar los distintos

métodos de construcción, puedo

decirles que todos tienen ventajas

y desventajas que hacen que en un

balance final sea la carilla, o incrus-

tación inyectada la más ventajosa,

por que la base se mimetiza con en

diente dejando pasar la luz en

forma apropiada haciéndola imper-

ceptible, al igual que la de revesti-

miento, pero esta última con la

dificultad de no poder hacer correc-

ciones posteriores. La de alúmina

como la de zirconio frenan el paso

de la luz y se observan sus uniones

periféricas y necesitan un espesor

de base mayor, quedando notorio

su configuración en boca, aunque

su estructura es de mayor resisten-

cia, la inyectada una vez cementada

con resinas duales queda una per-

fecta unión adhesiva con el sus-

trato, no así con las otras dos, ya que

el cemento no tiene una adecuada

unión adhesiva con la base de la

estructura, según un estudio del

Doctor Neiva G. en un estudio de

“Resistencia a la fractura después

de cementado en Journal of Esthe-

tic Dentistry Vol. 10 N8 en 1998”

dando un resultado de que el zirco-

carillas e incrustaciones

En ambos casos clínicos la comunicación fue

fundamental, al igual que eldiagnóstico previo, para que el

paciente esté conforme con su nueva imagen.

núm 14 julio agosto septiembre 2010

Page 17: Revista Impresiones Nº 14 (jul ago y sep 2010)

nio resiste 194,20 kg, la alúmina es

de 218,80 Kg y la inyectada es de

222,45 Kg que es la de mayor resis-

tencia a la fractura una vez cemen-

tada en boca por su perfecta

adhesión a la cerámica y el diente.

Otra desventaja es el elevado costo

de hacer una de zirconio, con una

inversión muy grande, como lo re-

quiere la alúmina también, que en

el caso de la inyectada es menor y

la de revestimiento la más econó-

mica. A todo se suma el tiempo de

realización que en las inyectadas es

menor y más seguro su resultado

final. En definitiva son las inyecta-

das las que me dieron un excelente

resultado y creo son las más indica-

das para carillas e incrustaciones.

FOTOS. Caso clínico 2. Caso realizado junto al doc-tor Viotti en un pacienteadulto con carillas y una co-rona inyectada completa.

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Guía de Cursos y Eventos

Congresos y Jornadas

IMPLANTODONTOLOGÍA: 2º Jornada Platense de ImplantologíaOrganiza: Sociedad Odontológica de La PlataFecha y duración: 13 de agosto. Sociedad Odontológica de La Plata - Argentina.Informes:Tel/Fax: 0221 4227471 - www.solp.org.ar

ORTODONCIA: 1º Jornada de OrtodonciaOrganiza: Sociedad de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar de MendozaFecha y duración: 2 al 4 de septiembre. Hotel Diplomatic - Mendoza - Argentina.Informes:www.com.org.ar

ORTODONCIA: 5º Encuentro Internacional de OrtodonciaOrganiza: Sociedad de Ortodoncia y Ortopedia Dento-maxilo-facial del C.O.C. Fecha y duración: 9, 10 y 11 de septiembre. En el Holiday Inn - Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

CONGRESO: 5º Congreso Metropolitano de Odontología y 4tas. Jornadas de Riesgo Médico OdontológicoOrganiza: Coordinación Odontológica del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos AiresFecha y duración: 16 al 17 de septiembre. Facultad de Odontología de la UBA - Buenos Aires - Argentina.Informes:[email protected]

DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES: Diagnóstico por Imágenes en OdontologíaOrganiza: Departamento Joven del C.O.C.Fecha y duración: 13 de octubre. En el Círculo Odontológico de Córdoba - Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

CONGRESO: 30CICAO – Congreso InternacionalOrganiza: Círculo Argentino de Odontología Fecha y duración: Desde el 14 al 16 de octubre. Sheraton Libertador Hotel - Buenos Aires - Argentina.Informes: Tel:011-4901-9311 / 5488 - Fax:011-4903-4343

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núm 14 julio agosto septiembre 2010

IMPLANTODONTOLOGÍA: Jornada de ImplantodontologíaOrganiza: Sociedad de Implantodontología de Córdoba Fecha y duración: 21,22 y 23 de octubre. En el Salón Pucará del Hotel Dr. César C. Carman del Automóvil Club Argentino - Córdoba - Argentina.Informes: Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

CIRUGÍA: XXIII Reunión de la Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial y III Jornadas Internacionales de Implantología Oral y MaxilofacialOrganiza: Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial Fecha y duración: Desde el 3 al 6 de noviembre. Sheraton Hotel - Mar del Plata - Argentina.Informes: el: 0054 - 011/49616141 interno 415 www.sacbmf.org.ar

Cursos para Odontólogos

BLANQUEAMIENTO: Paso a paso del Blanqueamiento Dental en ConsultorioOrganiza: Fundación Ortodoncia del CentroDictante: Od. Eugenio GarcíaFecha y duración: 14 de octubre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

CIENCIAS BÁSICAS: Biología Molecular del Cáncer Oral: Del Genotipo al Fenotipo ClínicoOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dra. Mabel Noemí BrunottoFecha y duración: Inicia 17 de agosto. Universidad Nacional de Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

ENDODONCIA: Teórico y Workshop. Endodoncia Mecanizada en Molares.RetratamientosOrganiza: Fundación Ortodoncia del CentroDictante: Dra. Nélida Artal de FranciosiFecha y duración: Inicia 29 de octubre.Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

ESTOMATOLOGÍA: Estudio de Posgrado Estomatológico de Formación Intensiva. Cáncer Bucal. Rol del Odontólogo como Integrante del Equipo de SaludOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dra. Silvia A. López de BlancFecha y duración: Inicia 11 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

FARMACOLOGÍA: Farmacología en OdontologíaOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dra. María Carolina VirgaFecha y duración: Inicia 24 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

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núm 14 julio agosto septiembre 2010

FARMACOLOGÍA: Control de la Ansiedad en la Práctica OdontológicaOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dra. María Carolina VirgaFecha y duración: Inicia 5 de noviembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

IMPLANTES: Carrera de Especialización en Implantología OralOrganiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C)Fecha y duración: 13 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

INFORMÁTICA: Curso Básico de Herramientas Informáticas: Word, Excel e InternetOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) - Dictante: Lic. María Silvia CadileFecha y duración: Inicia 11 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

LEGAL Y ETICA: Auditoría Odontológica y las EspecialidadesOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dra. Hilda C. López de RosalesFecha y duración: Inicia 6 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

LEGAL Y ETICA: Odontología Legal y Forense. Pericia Odontológica. Ley de Seguros y designación de PeritosOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dra. Susana Fontán de Di BenedettoFecha y duración: Inicia 28 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

OPERATORIA DENTAL: Alternativas de Tratamiento de las alteraciones de color dentarioOrganiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C)Dictante: Dra. Andrea Edith Kaplan (Buenos Aires)Fecha y duración: 6 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

OPERATORIA DENTAL: Adhesión a Esmalte, Dentina, Cemento y Estética AplicadaOrganiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC)Dictante: Prof. Dr. Jorge Uribe EchevarríaFecha y duración: Inicia 18 de octubre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: [email protected]

OPERATORIA DENTAL: Resolución de Situaciones Clínicas Problemáticas desde la Operatoria DentalOrganiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) - Dictante: Dra. Emilia Noemí ChenaFecha y duración: 18,19 y 20 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

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página 23

Constancia, continuidad y calidad

son las características claves que

nos definen desde nuestro origen y

convierten a O’Dent en la empresa

número uno en fabricación de

dientes acrílicos en Argentina.

Constancia, porque trabajamos

perfeccionándonos continuamen te,

ofreciendo siempre los mejores pro-

ductos dentales del mercado: Por

un lado, los dientes de “alta gama”

Acritone, elegidos en Argen tina y el

mundo por su presentación, anato-

mía, coloración, dureza, oclusión,

fluorescencia, variedad de colores

lógicos, etcétera, logrando como re-

sultado sonrisas inteligentes y natu-

rales que perduran en el tiempo.

Por otro lado, los dientes acrílicos

Megadent, que proporcionan un

gran aporte a todos los profesiona-

les que elaboran prótesis de bajo

presupuesto, pero que a su vez exi-

gen un producto de calidad.

Continuidad, porque somos una

empresa que jamás discontinuó

ninguna de sus líneas de produc-

tos, respetando así la inversión de

dentalistas, técnicos dentales y

odontólogos que siguen apos-

tando a la calidad. Porque continua-

mente miramos hacia adelante,

trabajando por el crecimiento del

sector en el país y hacia el mundo.

Por último O’Dent es sinónimo de

calidad porque trabajamos desde los

más altos estándares y bajo normas

A.N.M.A.T. con rigurosos controles de

calidad y trazabilidad, para alcanzar la

producción del mejor producto.

Ahora no sólo en dientes acrílicos

sino también con los nuevos acrílicos

autocurables y termocurables para

dentaduras, coronas y puentes.

Es por todo esto que O’Dent es

Tecnología Dental Superior.

¡Gracias por elegirnos!

O’Dent S.R.L.

novedades o’dent s.r.l.

Seguimos marcando la diferencia

La elección sólida. Origen, presente y futuro.

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página 25

ORTODONCIA: Especialización en Ortodoncia “Integral para el Diagnóstico y Tratamiento de las Maloclusiones con Aparatología Removible y Fija”Organiza: Fundación Ortodoncia del CentroDictante: Docentes del Ateneo Argentino de Odontología y dictantes invitadosFecha y duración: Inicia 28 y 29 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

ORTODONCIA : Curso Clínico de Ortodoncia Integral en Dentición Permanente (Nivel 1)Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C)Dictante: Dra. Elda Cabanillas de PaolucciFecha y duración: Inicia 12 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: [email protected]

ORTODONCIA : Teórico y workshop. Soluciones Clínicas a Traumatismos en Dientes Permanentes Jovenes y en Dientes Temporarios. Relación de la Endodoncia con Ortodoncia.Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi y Dra. Silvia MinaFecha y duración: Inicia 17 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

PERIODONCIA: Aplicación de terapias periodontales orientadas al plan de tratamiento de rehabilitaciónOrganiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dr. Agustín VillaFecha y duración: Inicia 17 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

PROSTODONCIA: Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño, Bruxismo y Disfunción TémporoMandibuar. Diagnóstico Integral y Tratamiento OdontológicoOrganiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C)Dictante: Dr. Sergio AzconaFecha y duración: Inicia 24 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail:[email protected]

REHABILITACION : Alternativas terapéuticas para elemento desvitalizado en rehabilitación integralOrganiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dr. Agustín VillaFecha y duración: Inicia 26 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

La información proporcionada por las instituciones que dictan los cursos puede estar sujeta amodificaciones de último momento. Para publicar cursos y eventos, enviar la información a:

[email protected] o comunicarse al tel: 0351 4231341.

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núm 14 julio agosto septiembre 2010

Cursos para Técnicos Dentales

ALÚMINA: Curso de la técnicaOrganiza: Laboratorio ArticóDictante: Dra. Adriana ArticóFecha y duración: Cursos personalizados con fecha a convenir. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4251087 - e-mail: [email protected]

ATACHES: Ataches Esféricos y a Barra para SobredentadurasOrganiza: Fundación Ortodoncia del CentroDictante: Dra. Adriana ArticóFecha y duración: Inicia 27 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

ATM: Confección de Placas de Reposición Mandibular. (Placas De Relajación)Organiza: Fundación Ortodoncia del CentroDictante: T.D. Ariel JaraFecha y duración: Inicia 13 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: [email protected]

CERAMICA: Porcelana ConvencionalOrganiza: DENTHUM Fecha y duración: 12 de noviembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

CERAMICA: Cerámica sobre Metal Iniciación y Cerámica sobre Metal EspecializaciónOrganiza: C_E_P_D Fecha y duración: Cursos personalizados (cupos limitados) con fecha a convenir. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4710965 - e-mail: [email protected]

ORTODONCIA : Placas Removibles de OrtodonciaOrganiza: DENTHUM Fecha y duración: 27 y 28 de agosto. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

ORTODONCIA : Laboratorio para Ortodoncia FijaOrganiza: DENTHUM Fecha y duración: 29 y 30 de octubre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

ORTODONCIA : Dispositivos InteroclusalesOrganiza: DENTHUM Fecha y duración: 26 y 27 de noviembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

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núm 14 julio agosto septiembre 2010

ORTOPEDIA : Ortopedia IOrganiza: DENTHUM Fecha y duración: 8 y 9 de octubre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

ORTOPEDIA : Ortopedia IIOrganiza: DENTHUM Fecha y duración: 5 y 6 de noviembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

PRÓTESIS FIJA: Coronas EstampadasOrganiza: DenthumFecha y duración: 3 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

PRÓTESIS FIJA: Prótesis Fija I (colado)Organiza: DenthumFecha y duración: 15 y 16 de octubre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

PRÓTESIS REMOVIBLE: Enfilados DentariosOrganiza: DenthumFecha y duración: 17 y 18 de septiembre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

PRÓTESIS REMOVIBLE: Prótesis FlexiblesOrganiza: DenthumFecha y duración: 1 y 2 de octubre. Córdoba - Argentina.Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: [email protected]

Y los ganadores son...El pasado 15 de julio tuvo lugar

el sorteo por la campaña de sus-

cripción que lanzamos en nues-

tra edición anterior. Muchas

gracias a todos nuestros nuevos

suscriptores. Un gran abrazo y

aquí anunciamos los ganadores:

Primer premio: Od. Miryam E.

Delgado (“Atlas Práctico de

Implantología” de los Doctores

Oscar y Sebastián Ranalli).

Segundo Premio: T.D. Javier

Angel (Chaqueta DOC IS GOOD).

Tercer Premio: Od. Marta Marzo

(Libro de cuento “Manuela qué

muela”).

Cuarto Premio: T.D. Natalia Zara-

zaga (Libro de cuento “Manuela

qué muela”).

¡Felicidades a todos y muchas gra-

cias por sumarse!

Sorteo Impresiones ¡ganadores!

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núm 14 julio agosto septiembre 2010

Alternativas terapéuticas para elemento

desvitalizado en rehabilitación integral.

Dictante: Dr. Agustín Villa

Duración: 1 jornada de 8 hs.

Fecha: 26 de Agosto de 2010

Teórico y Workshop. Soluciones Clínicas a Trauma-

tismos en Dientes Permanentes Jóvenes y en Dien-

tes Temporarios. Relación de la Endodoncia con

Ortodoncia.

Dictantes: Dra Nélida Artal de Franciosi y Dra Silvia Mina.

Duración: 1 jornada y media.

Fecha: 17 y 18 de Septiembre de 2010

Paso a Paso del Blanqueamiento Dental en Consul-

torio. Curso con práctica sobre pacientes.

Dictante: Od. Eugenio García

Duración: 1 jornada de 8 hs.

Fecha: 14 de Octubre de 2010

Aplicación de terapias periodontales orientadas al

plan de tratamiento de rehabilitación.

Dictante: Dr. Agustín Villa

Duración: 1 jornada de 8 hs.

Fecha: 21 de Octubre de 2010

Teórico y Workshop. Endodoncia Mecanizada en

Molares. Retratamientos.

Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi

Duración: 1 jornada de 8 hs.

Fecha: 29 de Octubre de 2010

Ataches Esféricos y a barra para Sobredentaduras.

Dictante: Dra. Adriana Articó

Duración: 1 jornada de 10 hs.

Fecha: 27 de Agosto de 2010

Confección de Placas de Reposición Mandibular.

(Placas de Relajación)

Dictante: Tec. Ariel Jara

Duración: 1 jornada de 8 hs.

Fecha: 13 de Septiembre de 2010

Con respecto a la edición 2010 de la Especialidad en

Ortodoncia: “Integral para el Diagnóstico y

Tratamiento de las Maloclusiones con aparatología

removible y fija”, dictada por docentes del Ateneo

Argentino de Odontología y acreditable para acceder al

certificado de “Especialista en Ortodoncia”, la Fundación

informa que la fecha de inicio será el 28 y 29 de

septiembre, extendiento así el plazo de inscripciones para

los interesados en realizar el curso.

Consultas e inscripciones:

Fundación Ortodoncia del Centro

Av. Colón 56 - Piso 4º - Córdoba - Argentina

Tel./Fax: 0351 - 4215424

E-mail: [email protected]

Web: www.ortodonciadelcentro.com.ar

Programa para Odontólogos Programa para Técnicos Dentales

Especialidad en Ortodoncia

Programación de cursos del segundo semestre de 2010

Fundación Ortodoncia del Centro

La Fundación Ortodoncia del Centro presenta el cronograma de cursos de formación odontológica

y de laboratorio para el segundo semestre del año.

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Con 40 años como profesional, el

doctor Oscar Ranalli cuenta con

una vasta trayectoria en el ámbito

de la odontología, pero fue su espe-

cialización en implantología la que

lo llevó a protagonizar innumera-

bles charlas, a escribir su libro Atlas

Práctico de Implantología y es el

tema principal de sus conferencias

en Expodent 2010.

En una charla con Impresiones,

Ranalli repasa su experiencia en esta

especialidad que tanto ha investi-

gado. “La implantología todavía

tiene muchos puntos oscuros que

aclarar, pero lo que más nos interesa

es guiar a los que comienzan a incur-

sionar en esta especialidad para que

no se dejen llevar por el facilismo de

lucrar sin importarle en qué condi-

ciones dejen al paciente”, asegura.

Convencido de que todavía hay fa-

lencias en el trabajo profesional, sos-

tiene: “Hoy no entendemos cómo se

puede seguir haciendo implantolo-

gía sin los estudios específicos que

nos muestren cómo es la anatomía

real del hueso a implantar, y es co-

rriente ver cómo se sigue operando

con estudios planos, como por

ejemplo una radiografía periapical o

una panorámica, desconociendo la

anatomía volumétrica y es por eso

que nos encontramos con nervios

dentarios cortados o implantes flo-

tando dentro del seno maxilar (fotos

1, 2 y 3). También es común, cuando

el paciente está obsesionado con

una prótesis fija, no tener en cuenta

el soporte labial cuando está depri-

mido. Es obvio que necesita algo

que lo eleve para compensar el

hueso perdido y lo triste es que

cuando el caso está terminado, al

verse le manifiesta al profesional

que no le gusta la estética final, ya

que el labio lo tiene hundido. En este

momento tenemos dos caminos a

seguir: tirar la prótesis y comenzar

de nuevo, pero a nuestro costo, o tra-

tar de minimizar la situación entre-

teniendo al paciente hasta que se

canse y cambie de profesional, pero

con el alto riesgo de un juicio de por

medio” (fotos 4 a 8).

LAS VENTAJAS

DE LA REGENERACIÓN ÓSEA

Durante años, Ranalli ha desarro-

llado la técnica de regeneración

ósea que facilita la realización del

implante. Éste es uno de los temas

núm 14 julio agosto septiembre 2010

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te: w

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“La implantología todavía tiene muchos puntos oscuros que aclarar”

El reconocido experto nos cuenta su experiencia en el desarrollo

y la investigación de esta especialidad.

entrevista a oscar ranalli

Dr. Oscar Ranalli

Especialista en Implantología

Odontólogo

Especialista en Ortopedia

Funcional de los Maxilares

y en Implantología

Dictante de cursos de nivel

Nacional e Internacional

Autor de libros de la especialidad

Page 37: Revista Impresiones Nº 14 (jul ago y sep 2010)

que expondrá, junto a su hijo Se-

bastián, en una de sus conferencias

en la edición Expodent 2010: “La

mayoría de las cirugías de nuestra

clínica las hace Sebastián y es ló-

gico que él presente los casos clíni-

cos, mientras que yo doy durante la

primera hora una explicación de

cómo manejamos la regeneración

ósea, tan imprescindible hoy en día,

porque si bien esta técnica se ha

generalizado, en mi estadística per-

sonal sólo un 20 % de los pacientes

tiene las condiciones para una fácil

implantología y la mayoría no tiene

el volumen óseo suficiente para

alojar los implantes, por lo que de-

bemos regenerar para que en una

posterior cirugía podamos colocar

las fijaciones o bien colocar el im-

plante y rellenar a su alrededor,

mientras tenga las paredes sufi-

cientes para dar el apoyo a la nueva

aposición ósea”.

Acerca de este método, asegura que

esto no significa que siempre se

pueden realizar los implantes, ya

que si bien, “la regeneración ha in-

crementado un alto porcentaje de

pacientes que antes descartábamos,

sigue existiendo un pequeño grupo

que si lo intentáramos los arrojaría-

mos a un fracaso”. Y agrega: “Un muy

buen resultado lo estamos obte-

niendo en las elevaciones del seno

maxilar, o sea en la zona de los pre-

Foto 1. Radiografia panorámica que mues-tra claramente implantes flotando dentrode cada seno maxilar.

Foto 2. Radiografia panorámica que mues-tra un implante atravesando el nervio den-tario inferior.

Foto 3. Radiografía periapical con un im-plante mesial corto y uno distal largo.

Foto 4. Perfil de paciente con tratamientode protesis fija sobre implantes, que viene ala consulta porque nota hundido el labio.

Foto 5. Radiografía pa-norámica donde se venlos implantes coloca-dos.

Foto 6. La prótesis fija instalada con la depresiónósea superior debido al eje dentario oblicuo.

Foto 7. Convencimos a la pacienteque, por su falta de reborde, la mejorsolución es una prótesis removible conun flanco vestibular acrílico.

página 37

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número 13 abril mayo junio 2010

molares y molares superiores, esa ca-

vidad antiguamente nos asustaba y

no hace más de 15 años ni intentá-

bamos tocarla. Hoy es cotidiano re-

llenar y colocar las fijaciones sobre el

terreno consolidado. Un poco

menos de éxito lo obtenemos en

huesos extremadamente finos

donde las corticales están muy pró-

ximas y al dilatar una puede quedar

muy delgada y con el tiempo expo-

ner algunas espiras. El menor por-

centaje es cuando intentamos elevar

en altura un reborde reabsorbido,

tanto sea por el agregado de mate-

rial de banco o autólogo, particulado

o en bloque, por lo que hay que ex-

plicar al paciente el riesgo al que nos

exponemos y tener su consenti-

miento para la cirugía, al no poder

asegurarle un éxito absoluto”.

Según afirma Ranalli, esta técnica

“se ha ido simplificando basándo-

nos en las nuevas tecnologías como

es el bisturí de ultrasonido de gran

utilidad en la recolección ósea, la

separación de tablas para su poste-

rior relleno o para abrir la ventana

del seno. Pero lo que más nos ha

ayudado es el uso de dilatadores

óseos a rosca, una técnica sencilla y

de uso diario en el maxilar superior,

permitiendo la condensación de

trabéculas en huesos poco densos

y como tiene su punta roma nos

evita la formación de falsas vías en

corticales muy finas con depresio-

nes vestibulares, que con una fresa

perforaríamos”.

Tantos años de experiencia y estu-

dio se encuentran plasmados en el

último libro que escribió el doctor

Ranalli junto a su hijo. Allí, asegura

el especialista, está “toda la expe-

riencia de muchos años para que

las nuevas generaciones incorpo-

ren ideas y mejoren esta maravi-

llosa técnica”.

Ranalli en Expodent 2010

El doctor Oscar Ranalli dará

dos conferencias en la próxima

edición de Expodent. La pri-

mera será el jueves 5 de

agosto a las 18:00 hs; y la se-

gunda, el viernes 6 a las 17:00

hs donde disertará junto a su

hijo Sebastián Ranalli. Al finali-

zar las charlas se sorteará un

libro entre los presentes.

entrevista a oscar ranalli

Foto 8. Perfil actual donde se siente con-forme con la estética porque se levantó ellabio por dentro.

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página 41

Para su construcción serán montados los

modelos en articulador, o Fixator, las pistas

superiores estarán colocadas por debajo

de la cúspide más baja del plano oclusal

mientras que la pista inferior debe estar

por encima de la cúspide más alta, del

plano inferior. La altura de las mismas es-

tará determinado por la mordida y su al-

tura será repartida entre los maxilares.

Estas pistas de rodaje deben tener una in-

clinación contraria al Plano de Camper.

Las pistas así construidas rozando entre sí

y sin traba dentaria darán libertad de mo-

vimientos de lateralidad y la inclinación de

las mismas obligará a la protrusión de la

mandíbula o su mantención.

Para determinar la altura de las mismas ten-

dremos que tener presente el valor vertical.

Si es normal se deben contactar las pistas

al igual que la zona de sostén, premolares

y molares, mientras que si hay una sobre-

mordida, debemos elevar las pistas a fin de

conseguir la corrección de la anomalía.

PLACA INFERIOR: (se debe realizar pri-

mero). Lleva estabilizadores en el mesial

de los caninos; en caso de llevar tornillo

para distalar debe tener un arrastre por

mesial de los primeros molares; el arrastre

estará en mesial de ese diente, el cual se

confeccionará en alambre de 0.8 mm.

El apoyo en oclusal del último molar será

en alambre de caña de 1.2 mm; va ubi-

cado en el surco medio del primer molar;

puede ser ubicado en el segundo molar si

está erupcionado, en cuyo caso puede ser

que el acrílico no llegue a ese diente.

Puede llevar arco vestibular para linguali-

zar los incisivos, puede ser un arco de Ha-

wley, en alambre de 0.8 mm.

Una vez terminados los alambres proce-

demos a colocar las pistas, teniendo en

cuenta su orientación según su clase; las

pegamos al modelo con un poco de acrí-

lico de autocurado, colocamos el o los

tornillos pegándolos también en posi-

ción, luego terminamos de poner el acrí-

lico al resto de la placa.

Colocado el tornillo terminamos de poner

el acrílico de la tapa inferior y procedemos

Placas Planas Selectivasde Ensanche (PPSE) (*)

Son placas con distintos aditamentos pero cuyo principal elemento son las pistas de rodaje tantosuperior como inferior; las pistas serán aproximadamente de 2 cm de largo, irán de distal del ca-nino a la primera cúspide del primer molar permanente y su ancho será de 3 ó 4 mm; la inferiorserá más angosta por ser éste el maxilar que se desliza.

ortodoncia y ortopedia

El Plano de Camper se extiende desde el punto de

la espina nasal ant. al centro auditivo medio.

Estabilizadores en mesial de caninos.

Erino G. Rossi

Téc Prótesis Dental M.P. 1601 (UBA)

Cursos en la Argentina y el extranjero.

Especiallista en Ortodoncia, Ortopedia

Func. de los Maxilares, Odontopediatría,

ATM y Preprótesis. Prof. Titular de la Cátedra

de Ortodoncia en la Tecnicatura Universita-

ria en Prótesis Dental de la Fundación Cien-

cia y Salud. Docente Aux. en la Carr. de

Ortodoncia de la Pontificia Universidad

Católica (UCA), para odontólogos.

Dictante de Cursos de postgrado en la

Univ. Nac. de Cuyo, Inst. Ortodoncia del

Centro de Córdoba, Asoc. de Protesistas

dentales de Bs. As., Asoc. Arg. de Ortopedia

Funcional de los Maxilares.

(*) Extracto del libro: “50 años con la Ortodoncia” del T.D. Erino Rossi

Arr.: vista superior. Ab.: vista posterior.

El Sr. Erino Rossi disertará en Expodent el sábado 7 de agosto a las 15 hs con el tema: Ortodoncia y Ortopedia. Otras aparatologías.

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a quitarle los excesos y a nivelar las pis-

tas. También podemos colocar las pis-

tas paralelas al plano de oclusión y

luego darles la inclinación que corres-

ponde; recién entonces colocaremos

las pistas superiores, que pegaremos a

las inferiores con una gota de cera; para

una clase II, disto oclusión; las pistas

tendrán una inclinación respecto al

plano de Camper que hará un ángulo

abierto hacia atrás mientras que para

una mesio el ángulo deberá ser a la in-

versa, abierto hacia delante.

PLACA SUPERIOR: Comenzamos con

la construcción del arco vestibular, el

mismo en la zona del ansa tendrá una

forma de omega; la extensión será de

distal de dos a distal de dos, con alam-

bres de 0.8 mm de espesor.

Lleva dos estabilizadores en mesial de

primeros molares de alambre de 0.8

mm de diámetro.

En caso de llevar tres tornillos, tendre-

mos que hacer un arrastre en mesial

del primer molar o en mesial de primer

premolar; dependerá si queremos dis-

talar sólo el molar o también los pre-

molares. Se pueden agregar dos

resortes en los incisivos superiores;

abarcarán cada uno central y lateral de

cada lado; serán confeccionados con

alambre de 0.8 mm.

Una vez terminados los alambres, pro-

cedemos a pegar con una gota de cera

las pistas superiores con las inferiores;

pondremos acrílico autocurable sobre

las mismas, cerramos el Fixator y estas

quedarán pegadas al acrílico superior.

Con el modelo superior y las pistas ubi-

cadas colocamos el tornillo central a la

altura de la línea formada por proximal

de cuatro y cinco.

Pegado el arco vestibular, los resortes,

las pistas y el o los tornillos pondremos

el acrílico en toda la placa; procediendo

luego a recortar los excesos de material

raspándola y por último el pulido.

Normo Oclusión Disto Oclusión Mesio Oclusión

Mesial Distal Mesial Distal Mesial Distal

INCLINACIÓN DE PISTAS

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