proyecto mili y chris

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  • 7/24/2019 Proyecto Mili y Chris

    1/22

    PROYECTO DE INVESTIGACIN

    I. GENERALIDADES1. Ttulo

    Caractersticas clnicas y etiolgicas de vulvovaginitis en estudiantes de laUniversidad Privada Antenor Orrego, periodo 2010-0

    2. Personal Invest!a"or2.1. Autores.

    Alvitres udarra, ilagros !aviola"argas ac#uca, C#ristian$studiantes de la !acultad de edicina de la Universidad Privada Antenor

    Orrego de %ru&illo'2.2. Asesores

    Dr. Edgar Fermn Yan Quiroz(dico Ciru&ano' )ocente de la !acultad de edicina de la Universidad

    Privada Antenor Orrego de %ru&illo'#. T$o "e nvest!a%&n

    a) Se!'n el re!stro "e %a$ta%&n "e la n(or)a%&n*Prospectivo

    +, Se!'n el se!u)ento -o evolu%&n "el estu"o*Transversal

    %, Se!'n el !ra"o "e %o)$ara%&n entre las $o+la%ones*No comparativo

    ", Se!'n el !ra"o "e nterven%&n "el $ersonal nvest!a"or*

    Observacional/. R0!)en "e nvest!a%&nLibre

    . De$arta)ento a%a"0)%o al %ual $ertene%e el $ro-e%tourso de !etodologa de la "nvestigaci#n de la Facultad de !edicina de la

    $niversidad Privada %ntenor Orrego de Tru&illo.

    . Insttu%&n "on"e se "esarrollar3 el $ro-e%to$niversidad Privada %ntenor Orrego de la ciudad de Tru&illo.

    4. Dura%&n total "el $ro-e%to

    4.1 5e%6a "e n%o* '( de Enero del )*'*4.2 5e%6a "e t0r)no* )* de Febrero del )*'*

    7. Crono!ra)a o eta$as "el $ro-e%to

    1

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    ACTIVIDADES

    ETAPAS

    5EC8A DE

    INICIO

    5EC8A DE

    TER9INO

    DEDICACION

    POR

    SE9ANAS

    :8ORAS,

    8ORAS

    TOTALES

    Elaboraci#n del

    pro+ecto

    '( de enero

    del )*'*

    )* de ,ebrero

    del )*'*

    -ecolecci#n de

    datos

    * de

    ,ebrero del

    )*'*

    * de ,ebrero

    del )*'*

    Procesamiento

    de datos

    12 "e

    (e+rero "el

    2;1;

    12 "e (e+rero

    "el 2;1;

    %n/lisis de datos 1# "e(e+rero "el

    2;1;

    1/ "e (e+rero"el 2;1;

    Elaboraci#n del

    in,orme

    1 "e

    (e+rero "el

    2;1;

    1< "e (e+rero

    "el 2;1;

    TOTAL = 2

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    1ervicios2 luz4 tele,ona m#vil4 internet4 ,otocopias4 impresiones4 asesora

    estadstica4 transporte.

    5ienes2 computadora4 pizarra acrlica4 plumones acrlicos4 papel bond %6 78

    g4 sobres manila %64 lapiceros4 l/pices4 borrador4 ta&ador4 resaltador4

    corrector4 dispositivo de almacenamiento $15.

    1;.Presu$uesto

    Personal %on $art%$a%&n "re%ta en la nvest!a%&n

    Invest!a"or A%tv"a" 8oras

    )ensuales

    :6,

    Costo 6ora

    :S.,

    Total :S.,

    %lvitres!udarra

    !ilagros

    %4544D4 E4 F (* 8.** 9**.**

    :argas

    !ac0uca

    0ristian

    %4544D4 E4 F (* 8.** 9**.**

    S>?TOTAL :S., ;;.;;%. Elaboraci#n del pro+ecto

    5. %probaci#n del pro+ecto

    . E&ecuci#n del pro+ecto de investigaci#n

    D. %n/lisis de datos

    E. Elaboraci#n del in,orme

    F. Publicaci#n del in,orme

    ?enes "e Ca$tal

    ?enes "e

    Ca$tal

    8orasDas9ese

    s u otros

    Valor

    un"a"

    :S.,

    >n"a"e

    s

    Total :S., 5nan%a"or

    omputadora ;oras 9 8**.** ' 9 8**.** %utores

    3

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    Pa!o $or Serv%os

    Serv%o

    @ue

    utlar3

    8orasDas9eses

    u otros

    Valor

    un"a"

    :S.,

    >n"a"es Total :S., 5nan%a"or

    Pasa&es :ia&es en auto bus *.7* 8( 9?TOTAL :S., 4#.7;

    Consu)o "e serv%os !enerales

    Serv%o 8orasDas9eses

    u otros

    Valor

    un"a"

    :S.,

    >n"a"es Total :S., 5nan%a"o

    r

    Luz !es 6*.** 6* **.** %utoresTele,ona

    m#vil

    !es )*.** )* 6**.** %utores

    "nternet !es ')*.** )'* '6 6**.** %utoresS>?TOTAL :S., #2 ;;;.;;

    Insu)o $ara la Invest!a%&n :In%lu-e )aterales @ue usar3n en %ual@uer $arte "el

    $ro%eso "e nvest!a%&n,.

    Insu)o 5nal"a" >n"a"

    Valor

    un"a"

    :S.,

    Total

    )ensua

    l :S,

    5nan%a"o

    r

    Papel bond %6

    78 g

    "mpresiones )** *.'* )*.** %utores

    Lapicero =til de

    escritorio

    ) *.8* '.** %utores

    L/piz =til de

    escritorio

    ) *.8* '.** %utores

    Ta&ador =til de

    escritorio

    ' *.8* *.8* %utores

    4

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    -esaltador =til de

    escritorio

    ' ).8* ).8* %utores

    5orrador =til de

    escritorio

    ' *.8* *.8* %utores

    orrector =til de

    escritorio

    ' ).8* ).8* %utores

    Plum#n acrlico =til de

    escritorio

    ' 9.** 9.** %utores

    1obre manila

    %6

    =til de

    escritorio

    6 .** ).** %utores

    Pizarra acrlica ronograma de

    actividades

    ' 98.** 98.** %utores

    Dispositivo de

    almacenamient

    o $15

    %lmacenamient

    o de arc0ivos

    in,orm/ticos

    ' )8.** )8.** %utores

    S>?TOTAL :S., ?TOTAL :S.,P%>O %L PE-1ON%L (**.**5"ENE1 DE %P"T%L 9 8**.**

    P%>O PO- 1E-:""O1 98**.**1E-:""O1 >ENE-%LE1 79.*

    "N1$!O1 P%-% L% "N:E1T">%"?N 6 '

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    II. PLAN DE INVESTIGACIN1. PRO?LE9A CIENTB5ICO1.1. 9ar%o te&r%o

    Entendemos por vulvovaginitis los di,erentes grados de in,lamaci#n de la vulva4 la

    vagina + el te&ido endocervical ect#pico4 3ue se puede acompa@ar de leucorrea4 prurito4

    escozor4 disuria + dispareumia. 1e diagnostica aproAimadamente en el )8B de la

    mu&eres 3ue acuden a la consulta por un problema ginecol#gico. !/s de la mitad de los

    casos son de origen in,eccioso4 en los 3ue la transmisi#n seAual ocupa un papel

    importante. Los restantes se deben a otros procesos4 como reacciones alCrgicas4

    traumatismo4 problemas 0ormonales4 etc. En ocasiones estas causas se encuentran

    solapadas4 el diagnostico es m/s di,cil + el proceso puede croni,icarse. ' La

    vulvovaginitis :: es una de las causas m/s ,recuentes de consulta ginecol#gica en

    adolescentes a escala global. La :: puede causar en ,orma asintom/tica

    acompa@arse de sntomas de variada intensidad + relativamente inespec,icos4 por lo 3

    el diagnostico de laboratorio es necesario para establecer su etologa especi,ica. 1in

    tratamiento4 la :: puede dar origen a complicaciones como la en,ermedad in,lamatoria

    pClvica E"P4 embarazos ect#picos e in,ertilidad. )

    1e trata de una in,ecci#n estr#geno G dependiente4 cu+a ,recuencia de

    presentaci#n depende de mHltiples ,actores2 diabetes4 tratamiento inmunosupresor4 tratamiento

    antibi#tico4 estado inmunitario4 0/bitos de 0igiene4 anticonceptivos oral4 uso de ropa interior de

    6

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    ,ibras sintCticas4 etc. 1in embargo la ma+or parte de las recadas se produce como

    consecuencia de la disminuci#n de la inmunidad local de la vagina. 9

    La vulvovaginitis est/ condicionada por la presencia de una mucosa anestrogenica atr#,ica4 p;

    alcalino4 menor protecci#n de introito vaginal por los labios ma+ores con escaso desarrollo +

    ausencia de vello pubiano. 6El diagnostico de la vulvovaginitis es inespec,ica se intu+e clnicamente + para llegar al agente

    etiol#gico4 es necesario aislarlo + de esta manera establecer el diagnostico especi,ico. En

    general la vulvovaginitis se mani,iesta con leucorrea + el eritema son signos prevalentes. 8

    El cuadro clnico de la vulvovaginitis se 0a caracterizado por la presencia de prurito4

    dispareunia4 eritema en el introito4 in,lamaci#n vagina + presencia de ,lu&o vaginalI sin embargo4

    nosotros 0emos encontrado como constante solo la presencia de ,lu&o vaginal4 siendo los otros

    sntomas + signos no constantesI leucorrea4 eritema + prurito. La caracterstica blan3uecina del

    ,lu&o vaginal se aprecio con m/s ,recuencia cuando .albicans es el Hnico agente pat#geno. (4

    74

    La :: por tricomas vaginitis4 un protozoo 3ue se contagia ,undamentalmente por

    transmisi#n seAual. ' Es el m/s sencillo de todos los par/sitos protozoos. 1olo eAiste en

    ,orma de tro,ozoito. Es unicelular + cosmopolita + se localiza en el tracto genital de la mu&er + el

    0ombre. Ninguna de las especies de tricomas produce 3uistes4 por lo tanto solo se conoce su

    estado de tro,ozoito. uando la in,lamaci#n es aguda el ori,icio uretral. Las gl/ndulasvestibulares + el cltoris se observa intensamente in,lamados. ( Los sntomas de la in,ecci#n

    por Tric0omonas vaginalis son principalmente ,lu&o + prurito4 aun cuando este ultimo suele ser

    menos intenso 3ue el prurito asociado a in,ecciones por c/ndida. El eAamen revela casi

    siempre ,lu&o vaginal verde J amarillento espumoso4 burbu&eante + abundante 3ue predomina

    sobre el prurito. DespuCs de remover el ,lu&o4 puede apreciarse el denominado KcCrviA de ,resa

    cCrviA con mHltiples pete3uias en un )8 a 9*B de las pacientes. inecologa4 3ue a,ecta principalmente a las

    mu&eres seAualmente activas. andida albicans se 0a se@alado como la especie involucrada en

    m/s del

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    de tal manera 3ue su identi,icaci#n es obligatoria. En la andidiasis vulvovaginal se presenta

    in,lamaci#n4 leucorrea espesa + grumosa4 prurito intenso4 sobre todo premenstrual4 eAtensi#n

    de las lesiones a vulva + perinC + puede 0aber dispareunia. La mucosa vaginal muestra placas

    blan3uecinas4 amarillentas o seudomembranosas.

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    Este estudio servir/ como medio de in,ormaci#n para la poblaci#n estudiantil4 +a 3ue cada

    adolescente conocer/ los sntomas m/s resaltantes e identi,icar a las causas ,recuentes en

    la vulvovaginitis tom/ndose medidas necesarias para evitar dic0a en,ermedad.

    Los bene,icios 3ue traer/ este estudio ser/ conocer me&or sobre sus signos4 sntomas + sus

    causas de la vulvovaginitis4 adem/s as evitando la alta morbilidad4 molestias ,sicas +emociones 3ue genera en la mu&er 3ue la padece inclu+endo tambiCn el costo del diagnostico

    tratamiento4 entre otros.

    El prop#sito de elaborar este estudio es saber las caractersticas clnicas + etiol#gicas en

    adolescentes estudiantes de medicina de la $niversidad Privada %ntenor Orrego.

    1.2. Enun%a"o "el $ro+le)a "e nvest!a%&nu/les son las caractersticas clinicas + etiologas de la vulvovaginitis en estudiantes

    de medicina en la $niversidad Privada %ntenor Orrego4 durante periodo )*'*G*

    1.#. 8$&tess"mplcita

    1./. O+etvos "e la nvest!a%&n1./.1. O+etvo !eneral*

    Determinar las caractersticas clnicas + etiol#gicas de la vulvovaginitis en

    estudiantes de medicina de la $niversidad Privada %ntenor Orrego. Periodo )*'* J*.

    1./.2. O+etvo es$e%(%o*

    Determinar las causas m/s comunes de la :ulvovaginitis.

    Determinar los sntomas principales de la vulvovaginitis en estudiantes de

    medicina de la $P%O.

    9

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    2. 9ATERIAL Y 9TODOS

    2.1. 9ATERIAL2.1.1. De(n%&n "e la $o+la%&n "e estu"o

    a Crteros "e n%lus&n !u&eres estudiantes de !edicina en $P%O de 6to ciclo con vulvovaginitis.

    +, Crteros "e e%lus&n !u&eres 3ue procedan o son derivados de otras instituciones. !u&eres 3 no sean de la $P%O4 o 3ue laboran de la parte administrativa. Encuestas de mu&eres 3ue presenten datos incompletos. !u&eres de 6to ciclo con vulvovaginitis 3ue no deseen apo+ar con la realizaci#n

    de la investigaci#n.

    2.2. >+%a%&n es$a%o te)$oral.El periodo de estudio se realizar/ en la $niversidad Privada %ntenor Orrego de Tru&illo4

    periodo )*'*G*4 desde el 9* de Enero al )* de Febrero del )*'*.

    2.#. 9TODOS2.#.1. DseFo. Observacional4 Descriptivo4 1erie de asos4 Transversal.

    10

    Estudiantes mujeres

    con Vulvovaginitis

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    2.#.2. >n"a" "e an3lss.%dolescente 3ue cumpla con los criterios de inclusi#n2.#.#. Ta)aFo "e la $o+la%&n. El presente traba&o abarcar/ a todas las adolescentes

    de 6to ciclo 3ue cumplan con los criterios durante el periodo de estudiocomprendido.

    2.#./. 9uestreo. No $ro+a+lst%o $or %onvenen%a

    Prevalen%a* nN

    n2 !u&eres con :ulvovaginitis.

    N2 Numero de estudiantes de medicina $P%O.

    Ta)aFo "e la )uestra*

    2

    2

    e

    pqZn

    =

    2

    2

    )05.0(

    )2,0)(8,0()64,1(=n

    11

    aractersticas Etiol#gicasCaractersticas Clnicas

    Candida !ricomona

    "ardnerella

    #isuria

    $eucorrea

    %rurito

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    1&44.1'2)0025.0(

    )16.0)(686.2(==n

    2.#.. Des%r$%&n "e las vara+les - es%alas "e )e"%&n

    Vara+les "el

    $ro+le)as

    Enun%a"o "e

    vara+les

    >n"a"es "e

    )e"%&n

    T$os "e

    vara+le

    Es%ala "e

    )e""a

    De$en"ente

    aractersticas

    clnicas de la

    vulvovaginitis

    Dolor abdominal

    Disuria

    LeucorreaPrurito

    Dispauremia

    ualitativa

    Polit#mica

    Nominal

    Etiologa de la

    vulvovaginitis

    andida

    Tric0omona

    >ardnerella

    ualitativa

    Polit#mica

    Nominal

    2.#.. O$era%onala%&n "e las vara+les

    VARIA?LE

    DEPENDIENTE

    DE5INICION

    CONCEPT>AL

    DI9ENSIONES DE5INICION

    OPERACIONAL

    INDICADORES

    12

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    aractersticas

    clnicas de la

    vulvovaginitis

    !ani,estaciones

    clnicas de la

    vulvovaginitis

    Disuria

    Leucorrea

    Prurito

    %rdor al orinas

    Descenso

    Escozor

    1iNo

    1iNo

    1iNo

    Etiologa de la

    vulvovaginitis

    Estudio de las

    causas de la

    vulvovaginitis

    andida

    Tric0omona

    >ardnerella

    ;ongo

    Parasito

    5acteria

    TieneNo tiene

    2.#.4. Pro%eso "e %a$ta%&n -o re!stro "e la n(or)a%&n

    La in,ormaci#n se obtendr/ enviando una solicitud a los respectivos Directores de la

    $niversidad Privada %ntenor Orrego de Tru&illo para contar con el permiso

    correspondiente. Luego se recolectara la in,ormaci#n de las encuestas 3ue aremos en

    dic0a instituci#n. Para e,ectos del presente estudio se con,eccion# una ,ic0a de

    recolecci#n de datos con edad4 lugar de procedencia4 estudio anatomopatologico4

    antecedentes ,amiliares4 presencia de vulvovaginitis + signos + sntomas m/s

    comunes. %neAo '

    2.#.7. An3lss esta"st%oa Esta"st%a "es%r$tva. Los datos numCricos ser/n eApresados en medias M DE. Los

    datos de las variables cualititativas ser/n eApresadas en proporciones + porcenta&es.Dic0os datos ser/n colocados en cuadros de simple + de doble entrada

    2.#.

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    1e guardara la con,idencialidad de la in,ormaci#n de la encuesta4 al participante se

    le aclarara 3ue su nombre no ser/ inscrita en la encuesta + 3ue est/ en an#nima.

    1e le 0ar/ ,irmar consentimiento in,ormado aneAo )

    III. RE5ERENCIAS ?I?LIOGRH5ICAS

    '.G L#pez L4 !artnez %!4 5lanco !%4 + cols. :ulvovaginitis. >uas clnicas )**8I 89*.

    ).G !artnez !%4 5arra %4 !eneses - + cols. :ulvovaginitis en la adolescencia2 estudio etiol#gico.

    -ev 0il Obstet >inecol )**9I ((. 6

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    9.G 5uscemi L4 %rec0avala %4 Negroni -. Estudio de las vulvovaginitis agudas en pacientes adultas4

    seAualmente activas4 con especial re,erencia a las candidiasis4 en pacientes del 0ospital de

    in,ecciosas Francisco . !u@iz. -ev iberoam micol )**6I )'. '77 G''

    6.G Fern/ndez !%4 :alc/rcel . :ulvovaginitis. >uiaR%5ER:ulvovaginitis )**7I '

    8.G 5arbosa >4 1/nc0ez P. :ulvovaginitis bacteriana de la prepHber. -ev 0il Obstet >inecol )**8I

    7*).

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    ')G "barra >onz/lez %4 1ols uesta F4 -odrguez L#pez F4 Lacasa Daz im. "ndicaciones +

    valoraci#n clnica del eAudado vaginal + del cerviA. Paginas libro

    '9G >ardner ;L. :ulvovaginal in,ections. En,ermedades in,ecciosas de >iles !oni,. 5arcelona2

    1alvat Ed. '

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    17

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    18

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    Anexo 2

    CONSTANCIA DE CONSENTI9IENTO IN5OR9ADO

    Ttulo Del Pro-e%to* aractersticas lnicas + Etiol#gicas de :ulvovaginitis en estudiantes de la

    $niversidad Privada %ntenor Orrego4 periodo )*'* J *

    Yo RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRI con el DN" RRRRRRRRRRRRRR4 domiciliada en

    RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRI + Yo RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRI con el

    DN" RRRRRRRRRRRRRR4 domiciliado en RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRIen uso pleno de nuestras ,acultades mentales + sin coacci#n + despuCs de 0abernos in,ormado +

    comprendido acerca de la realizaci#n del presente pro+ecto de investigaci#n4 ,irmo aceptando mi

    participaci#n en el presente estudio4 llenando la presente ,ic0a.

    ;acemos saber 3ue con nuestra ,irma se dC por aceptado + 3ue puede retirarnos de ello4 para lo cual

    debe entreg/rsenos la presente carta de compromiso.

    Nos comprometemos a2

    1eguir con las indicaciones dadas4 3ue a+uden a ,acilitar la investigaci#n. Nuestra colaboraci#n en esta investigaci#n terminara4 con la ,inalizaci#n de la misma.

    19

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    RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    Tru&illo RR de RR del )*'*

    Aneo 1

    5IC8A DE RECOLECCION DE DATOS1 DATOS GENERALES*

    NX de ;istoria RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    Direcci#n RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    TelC,ono RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    Lugar De Procedencia RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    Fec0a De Nacimiento RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    Edad RRRRRRRRRR

    1ituaci#n Econ#mica2 5uena RR -egular RR !ala RR

    2 DATOS SO?RE V>LVOVAGINITIS*

    Estudio %natomopatologico2

    20

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    EAamen Directo2 1i RRR No RRR

    %gente ausal2 RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

    %ntecedentes Familiares2 1i RRR No RRR

    Presencia De ::2 1i RRR No RRR

    Desde uando la Presenta RRRRRRRRRRRRRRRRR

    #SIGNOS Y SINTO9AS*

    Flu&o :aginal Olor Fuerte 1angrado >enital Dolor Pelviano %rdor %l Orinar Escosor Dispareunia Disuria "rritaci#n + Enro&ecimiento

    21

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    22