piso pelvico suspensiÓn via abdomino pelvica mas ligamentopexia al promontorio mas suspension piso...
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SUSPENSION VIA ABDOMINO-PELVICADEL PISO PELVICO
• CONSISTE EN 2 TOMAS LATERALES- DER.-IZQ.- DE LA UNION RECTOVAGINAL( JUSTO EN EL VERTICE DEL CUERPO PERINEAL EN DONDE DIVERGEN RECTO Y VAGINA DISTALES)
• SOBRE “EL TECHO”DEL PISO PELVIANO :
TOMANDO MUSCULOS PUBO-COXIGEOS CON SUTURA PDS o VYCRIL N . 1 o N. 0-
ANUDAMIENTO Y PASE A TRAVES DE TERCIO MEDIO DE AMBOS LIG UTEROSACROS ,REFERENCIA DE ESTOS.
A.- SE COMPLETARA LA NEO LIGAMENTOPEXIA DE UTEROSACROS ,PLICANDOLOS DE ATRÁS –ADELANTE-ATRAS CON ESTAS SUTURAS SE TRACCIONAN Y SUTURAN AL PUNTO DE INSERCION –TORUS O COLLARETE CUPULAR
B.- SI SE HICIERA SACROPEXIA AL PROMONTORIO ELLOS PUEDEN HACER EL TIEMPO DE PLICATURA EN ACORDEON DE NEO- LIGAMENTOPEXIA DE UTEROSACROS. COMPLETADA CON SU FIJACION AL PROMONTORIO .
C.- SEGUIDO DE LA SUTURA DE PROLENE N 1 ,DESDE EL PROMONTORIO UTEROSACROS DER-IZQ.- RETORNO AL PROMONTORIO-TRACCION-ANUDAMIENTO: PEXIA.
PRESENTACION DENUEVAS TECNICAS QUIRURGICAS
NEO-MIOFASCIAS :
• APLICADAS SOBRE EL CENTRO TENSEGRICO PERINEALEL EJE DE CONVERGENCIAS DE FUERZAS DEL PISO PELVIANO :
EL CENTRO O CUERPO PERINEAL
SUTURA EN OCHO ACOSTADO -8-
A NIVEL DEL EJE DE SUSPENSION ENTRE AMBAS
TUBEROSIDADES ISQUIATICAS
MUSCULOS TRANSVERSOS PELVICOS
SUPERFICIALES Y PROFUNDOS.
RE-ESTRUCTURACION DEL CUERPO PERINEAL
PRINCIPIO FISIOLOGICODE LAS NEO-LIGAMENTOPEXIAS
• CONSISTE EN UTILIZAR UN EJE CENTRAL DOBLE TRANSLIGAMENTARIO CON MATERIAL DE
• SUTURA NO ABSORBIBLE.( **) Y SUTURA ABSORBIBLE
PARA ASI FORMAR GRAN CANTIDAD DE PUENTES RESTRICTIVOS INTERMOLECULARES DE COLAGENO III
EN EL TEJIDO CONECTIVO( FASCIAL :LAXO) DE LOS
LIGAMENTOS UTEROSACROS,ACORTANDOLOS
• Y PEXIANDO EN CONJUNTO LA CUPULA ,ASI COMO LOS PARAMETRIOS SUTURADOS A ELLA.
• RE-TRACCIONAMIENTO VAGINO- FASCIAL :
SEGÚN EJE UTEROSACRO.
(**)NO FORMA PUENTES “SE ALARGA EL LIG SUTURADO DE NUEVO- AL ROMPERSE LA SUTURA¨:! QUEDABA IGUAL !!
NEO-LIGAMENTOPEXIASCOLPOPEXIA CON U.S. SIN P.SACRO
NEO-MIOFASCIA DEL MUSCULOS TRANSVERSOS
ESTADISTICAS DE NORMALIDADSARRIA CARLOS. AVUM ,AGOSTO 2012
PATRONES BIOMETRICOS DE LA MUJER VENEZONALA EN ESTUDIO PROSPECTIVO EN CURSO. OBSERVESE LOS VALORES NEGATIVOS (-)
MENOS -6mm CON VALSALVA Y DE -1.64mm AL APRETAR EL ECO-VIDEO PELVICO DE ESFUERZO PERMITE CUANTIFICAR EL DEFECTO DE PISO