partograma del clap
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Sistema de vigilancia sencillo basada en la graficacion, en el trabajo de parto y sus variables : el descenso de la presentacion y la dilatacion cervical monitoreando la frecuencia cardiaca fetal y la contraccion uterina. jhogoTRANSCRIPT
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP
COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN
DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS
EMBARAZADAS EMBARAZADAS
MC: JHONNY JESÚS MC: JHONNY JESÚS GONZÁLEZ SUÁREZGONZÁLEZ SUÁREZ
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN
DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS EMBARAZADASEMBARAZADAS
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN
DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS EMBARAZADASEMBARAZADAS
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN
DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS EMBARAZADASEMBARAZADAS
Determinar la utilidad del partograma del CLAP como pronostico en la evolución del trabajo de parto en las mujeres embarazadas que acudieron al Hospital General de Cabimas Dr. Adolfo D’Empaire durante el mes de Diciembre 2005 y Enero 2006.
OBJETIVO GENERAL: OBJETIVO GENERAL:
SUJETOS Y MÉTODOSSUJETOS Y MÉTODOS
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN
DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS EMBARAZADASEMBARAZADAS
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN
DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS DEL TRABAJO DE PARTO EN LAS EMBARAZADASEMBARAZADAS
RESULTADOSRESULTADOS
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
Edad (años)
ParidadTotal
Nulípara Multíparas Gran Multípara
< 19 AÑOS
8 (42,11%)
01 (10% ) _ 09 (30%)
20-29 AÑOS 10 (52, 63%)
07 ( 70% ) 01 (100%) 18 (60%)
> 30 AÑOS
01 (05, 26 %)
02 (20% ) _ 03 (10%)
TOTAL 19 (100,00%)
10 (100%) 01 (100%) 30 (100)
TABLA 1TABLA 1
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN EN DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO SEGÚN LA EDAD Y LA PARIDADESTUDIO SEGÚN LA EDAD Y LA PARIDAD
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
Fases del Trabajo de
parto
Paridad
Total
Nulípara Multíparas Gran Multípara
Fase Latente 05 (26,32%) 04 (40%) 01 (100%)10 (33,33
%)
Fase activa 14 (73,68%) 06 (60%)20 (66,67
%)
TOTAL 19 (100,00%) 10 (100%) 01 (100%) 30 (100)
TABLA 2TABLA 2
FRECUENCIA DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO SEGÚN FRECUENCIA DE LA POBLACIÓN EN ESTUDIO SEGÚN LA FASE DEL TRABAJO DE PARTO Y LA PARIDADLA FASE DEL TRABAJO DE PARTO Y LA PARIDAD
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
ParidadFrecuencia de casos
Dilatación (Horas)
Expulsivo (Minutos)
Multípara 10 7,74 ± 3, 37 12,2 ±5,82
Nulípara 17 9,03 ± 3,19 12,70 ± 7,21
X±DE: VALOR PROMEDIO Y DESVIACION ESTANDARns: No significante
TABLA 3TABLA 3
(X±DE) DEL TIEMPO DEL PERIODO DE DILATACIÓN (X±DE) DEL TIEMPO DEL PERIODO DE DILATACIÓN
CERVICAL (HORAS) Y EL PERIODO EXPULSIVO (MINUTOS) CERVICAL (HORAS) Y EL PERIODO EXPULSIVO (MINUTOS)
SEGÚN LA PARIDAD DE TODOS LOS CASOSSEGÚN LA PARIDAD DE TODOS LOS CASOS
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
ParidadFrecuencia de casos
Dilatación (Horas)
Expulsivo (Minutos)
Multípara 06 9,52 ± 4, 50 11,16 ± 3,76
Nulípara 14 8,38 ± 3,34 12,50 ± 3,76
X±DE: VALOR PROMEDIO Y DESVIACION ESTANDAR
ns: No significante
TABLA 4TABLA 4
(X±DE) DEL TIEMPO DEL PERIODO DE DILATACIÓN (X±DE) DEL TIEMPO DEL PERIODO DE DILATACIÓN (HORAS) Y EL PERIODO EXPULSIVO (MINUTOS) SEGÚN (HORAS) Y EL PERIODO EXPULSIVO (MINUTOS) SEGÚN
LA PARIDADLA PARIDAD EN LA FASE ACTIVAEN LA FASE ACTIVA
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
Nº DE CASOS PORCENTAJE
ESTADO DE LA MEMBRANA
INTEGRAS 17 56,67
ROTAS 13
43,33
CULMINACION DEL TRABAJO
DE PARTO
VAGINAL 28 93,33
CESAREA 02 6,67
TABLA 5TABLA 5
CARACTERISTICAS DE LACARACTERISTICAS DE LAS 30 PACIENTES SEGÚN S 30 PACIENTES SEGÚN
EL ESTADO DE LAS MEMBRANAS Y LA CULMINACIÓN DEL EL ESTADO DE LAS MEMBRANAS Y LA CULMINACIÓN DEL PARTOPARTO
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
GRÁFICO 1GRÁFICO 1
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
CONCLUSIONES
En nuestro estudio el 30% de la población era menor de 19
años, el 42,11% de este grupo correspondía según la paridad a
la nulípara mientras el 60% estaba en el grupo de 20 – 29
años, donde el grupo de multípara representaba el 70%.
El 66,67% de todas las usuarias acudía en fase activa, y el
grupo de nulípara acudía en esta fase en un 73,68%.
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
CONCLUSIONESCONCLUSIONES
El valor promedio y desviación estándar (X±DE) del periodo de
dilatación cervical de todos los casos, en 17 gestantes nulípara
fue de 9, 03 ± 3,19 horas, mientras que en 10 multípara el valor
fue 7,74 ± 3, 37 horas.
El valor promedio y desviación estándar (X±DE) del periodo de
dilatación y el periodo expulsivo en fase activa, en 14 gestantes
nulípara fue de 8,38 ± 3,34 horas, mientras que en 06 multípara
el valor fue de 9,52 ± 4, 50 horas para el periodo de dilatación y
el periodo expulsivo fue de 12,50 ± 3,76 minutos para la
nulípara y de 11,16 ± 3,76 minutos para multíparas.
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Del total de las 30 pacientes el 56,67% acudió con las
membranas integras, el 93,33% culmino su trabajo de parto por
vía vaginal y solo 6,67% fue a operación cesárea.
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
1.- Recomiendo el uso del partograma, que es el registro
gráfico de la evolución del trabajo de parto, tomando en
cuenta la dilatación cervical y la altura de la presentación
en función del tiempo, por ser esta una herramienta,
accesible, económica, fácil de manejar para la vigilancia y
monitorización clínica, que permite controlar la evolución
del trabajo de parto y detectar en forma temprana las
alteraciones en el curso del mismo.
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO UTILIDAD DEL PARTOGRAMA DEL CLAP COMO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO PRONÓSTICO EN LA EVOLUCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO EN LAS EMBARAZADASDE PARTO EN LAS EMBARAZADAS
RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
2. - Adiestrar al personal Residente y Especialista para el
correcto llenado y manejo del partograma.
3. - Asegurar la disposición del material necesario para el
llenado del partograma.
4. - Dictar talleres de formación continua en la institución para
discusión y evaluación de los casos patológicos detectados
bajo esta modalidad.
Gracias Gracias
A … Todos ¡A … Todos ¡
La fuerza más La fuerza más poderosa de poderosa de todas es un todas es un corazón corazón inocenteinocente
Víctor Víctor HugoHugo