new pliego de prescripciones tÉcnicas para la...

1

PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DE LA GESTIÓN DEL SERVICIO PÚBLICO DE TRANSPORTE SANITARIO NO URGENTE DE PACIENTES EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE ARAGÓN.

PRIMERA. OBJETO DEL CONTRATO.

1.1 El contrato que regula el presente pliego tiene por objeto la gestión del servicio público de transporte sanitario terrestre no urgente, para el traslado de pacientes a los que está obligado a prestar asistencia el Departamento de Salud y Consumo de la Comunidad Autónoma de Aragón.

1.2 En este pliego se establecen, la definición, modalidades, indicaciones, criterios de inclusión y exclusión, así como los circuitos asistenciales para obtener la prestación.

SEGUNDA. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO. TRASLADOS INCLUIDOS EN EL CONTRATO

2.1 El transporte sanitario consiste en el desplazamiento de enfermos por causas exclusivamente clínicas, que necesariamente deberá ser accesible a las personas con discapacidad y cuya situación les impide el desplazamiento en los medios ordinarios de transporte.

2.2 El servicio que se contrata es el traslado no urgente de todos los pacientes que se indiquen con los medios materiales y personales necesarios, de conformidad con los requisitos recogidos en este pliego, los cuales tienen carácter de mínimos, pudiendo los licitadores ampliarlos en sus ofertas.

2.3 Se entiende como transporte sanitario terrestre no urgente, el que se realiza con vehículos de transporte sanitario para pacientes que no se encuentren en situación de urgencia o emergencia.

2.4 A efectos de cobertura y adjudicación para este contrato, se desglosa en 3 lotes diferenciados, que se especifican a continuación:

Lote 1: Sectores Huesca y Barbastro.

Incluye los traslados de transporte sanitario, el trasporte colectivo de enfermos crónicos dependientes a “hospital de día” y el transporte colectivo de pacientes en tratamiento de radioterapia, originados por los ciudadanos con tarjeta sanitaria de residente o desplazado asignados a ambos sectores.

Lote 2: Sectores Zaragoza I, Zaragoza II, Zaragoza III y Calatayud.

Incluye los traslados de transporte sanitario, el trasporte de enfermos crónicos dependientes a “hospital de día” y el transporte colectivo de pacientes en tratamiento de radioterapia originados por los ciudadanos con tarjeta sanitaria de residente o desplazado asignados a estos sectores.

2

Lote 3: Sectores Teruel y Alcañiz.

Incluye los traslados de transporte sanitario, el trasporte de enfermos crónicos dependientes a “hospital de día” y el transporte colectivo de pacientes en tratamiento de radioterapia, originados por los ciudadanos con tarjeta sanitaria de residente o desplazado asignados a ambos sectores.

El adjudicatario de cada lote deberá realizar todos los traslados de los pacientes con origen y destino, en el ámbito territorial de su lote. Igualmente deberá realizar los traslados de pacientes con tarjeta sanitaria del ámbito territorial de su lote, a centros sanitarios que se encuentren fuera de la Comunidad Autónoma de Aragón, a los que esté obligado a prestar asistencia el Departamento de Salud y Consumo de la Comunidad Autónoma de Aragón.

2.5 Modalidades de traslados.

Según el momento de la solicitud puede ser:

2.5.1 No Programado: aquel tipo de traslado del que no se tiene conocimiento ni puede preverse su realización con una antelación superior a 48 horas.

a) Altas hospitalarias de planta.

b) Altas del servicio de urgencias.

c) El retorno a su domicilio, de pacientes que han sido trasladados a centros sanitarios y no pueda preverse cuando finalizará la asistencia y por tanto la necesidad de transporte sanitario.

d) Entre dos centros hospitalarios, cuando el traslado no es urgente

2.5.2 Programado: aquel tipo de traslado del que se tiene conocimiento y puede preverse su realización con una antelación superior a 48 horas:

a) Desde domicilio a centro sanitario.

b) Desde centro sanitario a domicilio.

c) Entre dos centros hospitalarios cuando el traslado no es urgente.

Según el número de pacientes puede ser:

2.5.3 Transporte sanitario individual en ambulancia: cuando sólo se traslade a un paciente.

2.5.4 Transporte sanitario colectivo en ambulancia: cuando se trasladan varios pacientes, que no necesitan asistencia técnica sanitaria en ruta. El número máximo de pacientes a trasladara será de cuatro.

2.5.5 Transporte de enfermos en vehículo colectivos: cuando se trasladan varios pacientes, que no necesitan asistencia técnica sanitaria en ruta. El número máximo de pacientes a trasladara será de seis. Esta modalidad de transporte sanitario se utilizará exclusivamente para, enfermos

3

crónicos dependientes que acuden a hospital de día, y para recibir tratamiento de radioterapia y para pacientes de rehabilitación en la ciudad de Zaragoza o cuando lo autoricen los Servicios Provinciales de Salud y Consumo.

2.6 Las empresas adjudicatarias de cualquiera de los lotes, además de los traslados que deban realizar dentro de su ámbito territorial, estarán obligados a efectuar los siguientes:

a) Traslados hacia y desde otras Comunidades Autónomas cuando el mismo deba ser realizado por cuenta del Departamento de Salud y Consumo de la Comunidad Autónoma de Aragón siempre que sean solicitados por las unidades o servicios competentes.

b) Cualquier traslado que sea solicitado por la unidad responsable del transporte sanitario de los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel.

2.7 Estarán excluidos del contrato y, en consecuencia, el adjudicatario no tendrá la obligación de realizar los siguientes traslados:

a) Los que tengan como origen del traslado un domicilio particular o una residencia social ubicada fuera de la Comunidad Autónoma de Aragón.

b) Los que tengan como destino un domicilio fuera de la Comunidad Autónoma de Aragón, bien sea particular o residencia social.

c) Los que sean a petición propia y las altas voluntarias, a excepción de los traslados desde otra comunidad autónoma con autorización del Departamento de Salud y Consumo.

d) Traslados interdomiciliarios tanto a domicilio particular como a residencias sociales.

2.8 El adjudicatario queda obligado a realizar el traslado desde el domicilio del paciente hasta el centro asistencial y viceversa. Salvo circunstancias excepcionales muy justificadas, el punto de descarga no podrá ser en vías públicas o espacios comunes, ni se podrá transbordar pacientes a otros vehículos durante el traslado.

TERCERA. SOLICITUD DEL TRANSPORTE.

3.1 La indicación de los traslados objeto de este pliego se realizará, al adjudicatario de cada lote, por:

a) Los servicios de admisión y atención al paciente de los centros sanitarios propios y aquellos autorizados por la Comunidad Autónoma de Aragón.

4

b) La unidad responsable del transporte sanitario de los Servicios Provinciales de Salud y Consumo.

c) El paciente, siempre que disponga del documento de indicación del traslado en ambulancia.

d) Aquellas que se determinen reglamentariamente.

3.2 Los adjudicatarios de los contratos deberán atender el traslado de todos los pacientes cuya solicitud haya sido indicada de acuerdo con el apartado anterior, sin que en ningún caso pueda rechazarse la realización de un traslado.

3.3 Con carácter excepcional y extraordinario, la unidad responsable de la movilización de los vehículos destinados a transporte sanitario urgente, podrá requerir vehículos adscritos a estos contratos a las empresas adjudicatarias.

3.4 El adjudicatario no realizará con cargo a este contrato, ni los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel, abonarán ningún traslado que no haya sido solicitado conforme a lo prescrito.

CUARTA. TIPOS Y CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DE LOS VEHÍCULOS PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO.

4.1 En función de las características del transporte, los vehículos a utilizar por los adjudicatarios serán:

4.1.1 Ambulancias convencionales polivalentes. Destinadas al transporte individual en camilla o al trasporte colectivo de pacientes sentados, cuyas características técnicas se describen en al Anexo I.

4.1.2 Vehículos de Transporte Colectivo de enfermos, Destinados al transporte de enfermos que no precisan camilla, y que acuden a tratamientos periódicos.(Anexo II).

4.2 Las empresas deberán cumplir los requisitos establecidos en la Ley 16/1987 de 30 de Julio, de Ordenación de los Transportes Terrestres; en el Real Decreto 1211/1990 de 28 de Septiembre, de desarrollo de la Ley de Ordenación del Transporte Terrestre; en el Real Decreto 619/1998 de 17 de abril por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera; en la Orden del Ministerio de la Presidencia de 3 de septiembre de 1998 por la que se desarrolla el Reglamento de la Ley de Ordenación de Transportes Terrestres, aprobado por el Real Decreto 1211/1990, de 28 de septiembre, en materia de transporte sanitario por carretera y demás normas vigentes reguladoras de la materia.

4.3 Vehículos a utilizar para la prestación del servicio.

4.3.1 Un vehículo se entenderá disponible a efectos del contrato cuando tenga la empresa pleno derecho de uso, y se acreditara con la presentación del permiso de circulación con la fecha de la primera matriculación, la tarjeta

5

sanitaria del vehículo, el seguro de circulación y todos los requisitos establecidos en la legislación vigente.

4.3.2 La empresa deberá contar con plena disponibilidad del 20% de los vehículos ofertados al presentar las propuestas. Esta condición quedará acreditada presentando a revisión sus vehículos en los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, (lote 2), Huesca, (lote 1), y Teruel (lote 3), que efectuaran la valoración técnica de los mismos.

4.3.3 Antes de la firma del contrato, dispondrá de la totalidad de la flota, siendo condición imprescindible para su adjudicación definitiva que los vehículos dispongan de todas las características técnicas y de calidad presentadas en la oferta. La acreditación de esta condición será efectuada por los Servicios Provinciales de Salud y Consumo según lo dispuesto en el punto anterior.

4.3.4 Los vehículos deberán mantenerse en todo momento en perfectas condiciones de uso, limpieza y equipamiento material. La empresa presentará un plan de mantenimiento de los vehículos ofertados en el que conste la periodicidad de la limpieza tanto exterior como interior, los cambios y reposición de lencería, material y equipamiento.

4.3.5 La detección de anomalías en el aparataje y complementos, por parte del personal técnico, que determine el Departamento de Salud y Consumo, motivará la sustitución inmediata de los mismos por otros de idénticas o superiores características, con la correspondiente dotación de recursos humanos y técnicos que garanticen la operatividad de forma inmediata.

4.3.6 Los vehículos que presten servicio no podrán realizar actividades para este concierto si superan los 400.000 Km. Alcanzada esta cifra la empresa deberá renovar el vehículo.

4.4 Cambios en la disponibilidad de vehículos.

4.4.1 La sustitución de los vehículos será siempre por otro de iguales o superiores características y dispondrá de los mismos permisos y autorizaciones que el sustituido.

4.4.2 Si la sustitución es permanente deberá comunicarse al responsable del transporte sanitario del Servicio Provincial de Salud y Consumo correspondiente, acompañando la documentación que acredite que el nuevo vehículo cumple con las características técnicas y los requisitos especificados en este pliego.

4.4.3 Si la sustitución es temporal se comunicará, en el plazo de 48 horas, los datos de ambos vehículos y el tiempo de sustitución que se prevé.

4.5 Condiciones específicas sobre posicionamiento, localización y estatus.

4.5.1 Los vehículos dispondrán de un sistema de comunicación con el centro de coordinación, y éste con las unidades responsables de los Servicios Provinciales de Zaragoza, Huesca y Teruel, a las que deberán transmitir

6

como mínimo los estatus de recogida del paciente, fin de servicio y su posicionamiento geográfico (lugar y hora) en ambos momentos.

4.5.2 Dispondrá así mismo de telefonía móvil. que permita comunicarse con el centro coordinador.

4.5.3 La capacidad de obtener correctamente los estatus de recogida del paciente y fin de servicio con el posicionamiento geográfico (lugar y hora) y trasmitirlos al fichero de actividad diaria realizada definido en este pliego, forma parte de la valoración de las características técnicas y de calidad del vehículo.

SEXTA. PERSONAL QUE REALIZA EL SERVICIO.

6.1 El personal afecto a la ejecución del contrato dependerá laboralmente de la empresa adjudicataria, de la cual tendrá todos los derechos y deberes inherentes a su calidad de empleadora del mismo, siendo la Administración de la Comunidad Autónoma de Aragón totalmente ajena a dicha relación laboral. Asimismo el adjudicatario se obliga a cubrir las ausencias de personal que por cualquier motivo pudieran producirse, de forma que se mantenga como mínimo el número de la plantilla ofertada.

6.2 Para las ambulancias convencionales y los vehículos de transporte sanitario colectivo, la dotación de personal en cada servicio será de conductor y ayudante, cuando el tipo de servicio así lo requiera. En cualquier caso siempre que el paciente precise camilla, el facultativo que indica el traslado lo requiera o el Servicio Provincial de Salud y Consumo lo indique.

6.3 El personal empleado en el servicio contará con los conocimientos, adiestramiento y experiencia indicada para cada función y la formación requerida por la legislación vigente en cada momento.

6.4 La empresa requerirá al personal empleado la firma de un contrato de confidencialidad respecto a los datos de carácter sanitario que pudiera conocer por el desempeño de su trabajo.

6.5 El personal de la empresa adjudicataria deberá vestir debidamente uniformado, según la época del año y mantendrá especiales condiciones de higiene tanto en su aseo personal como en el vestuario y elementos que utilice.

6.6 Todo el personal que presta servicio deberá ostentar en lugar visible una tarjeta de identificación en la que figure la empresa prestadora del servicio, los datos personales y la fotografía del trabajador.

6.7 Será obligación del adjudicatario cumplir el plan anual de formación continuada, con un mínimo de 20 horas. El contenido del plan de formación para conductores y ayudantes deberá orientarse a las Unidades de competencia contempladas para la Cualificación profesional de Transporte sanitario (R.D. 295/2004, modificado por el R.D. 1087/2005 y desarrollado por la Orden de 29 de octubre de 2007, de los Departamentos de Economía, Hacienda y Empleo y de Educación, Cultura y Deporte del Gobierno de Aragón) y que son:

7

1 Mantener preventivamente el vehículo sanitario y controlar la dotación material del mismo.

2 Prestar al paciente soporte vital básico y apoyo al soporte vital avanzado.

3 Trasladar al paciente al centro sanitario útil.

4 Aplicar técnicas de apoyo psicológico y social en situaciones de crisis.

Anualmente deberá incrementarse en un 10% el personal que presta sus servicios en el transporte sanitario con la cualificación en las Unidades de competencia señaladas.

Para quienes ya dispongan de la cualificación, el contenido del plan se orientará a las competencias establecidas en la titulación de Técnico de Transporte Sanitario. El contenido de los cursos será validado por el Departamento de Salud y Consumo.

6.8 El personal de nueva incorporación que no disponga de la cualificación, tendrá preferencia para realizar el plan anual de formación continuada.

SÉPTIMA. PRESTACIÓN DEL SERVICIO.

7.1 Tiempos para la realización del servicio:

Para lograr un servicio de calidad para el paciente los tiempos óptimos para la prestación del servicio definido en este pliego, a los que se obliga el adjudicatario, serán los siguientes:

7.2 Traslados sanitarios no programados:

a) Altas hospitalarias de planta. El servicio deberá realizarse antes de 120 minutos desde la solicitud.

b) Altas del servicio de urgencias. El servicio deberá realizarse antes de 60 minutos desde la solicitud.

c) El retorno a su domicilio, de pacientes que han sido trasladados a centros sanitarios y no pueda preverse cuando finalizará la asistencia y por tanto la necesidad de transporte sanitario El servicio deberá realizarse antes de 90 minutos desde la recepción de la solicitud.

d) Traslado entre centros hospitalarios, deberá realizarse antes de 120 minutos desde la solicitud.

7.3 Traslados sanitarios programados:

a) Desde domicilio a centro sanitario. El paciente llegará al centro sanitario entre 45 y 15 minutos antes de la hora de citación establecida.

8

b) Desde centro sanitario a domicilio. Deberán iniciarse el traslado antes de que transcurran 45 minutos desde la finalización de la asistencia.

c) Entre dos centros hospitalarios. La ida desde el centro sanitario se asimila al alta de planta, y por lo tanto se realizará antes de 120 minutos de la solicitud. El servicio de retorno al centro sanitario también deberá realizarse antes de 120 minutos desde la recepción de la solicitud.

7.4 A los traslados no programados de pacientes que se encuentren fuera de los hospitales de referencia de la Comunidad Autónoma, no será de aplicación los tiempos óptimos establecidos en el punto anterior.

7.5 Si por causas excepcionales el contratista no pudiera atender cualquier servicio solicitado por el transporte sanitario del paciente, el Servicio Provincial incoará expediente sancionador y la empresa deberá reintegrar los gastos ocasionados al paciente, si la resolución del mismo así lo considera.

OCTAVA. HOJAS DE RECLAMACIONES.

8.1 Los vehículos contratados deberán disponer de hojas de reclamaciones que según Decreto 311/2001 de 4 de diciembre del Gobierno de Aragón en las que los usuarios o acompañantes puedan formular sus quejas. La empresa remitirá una copia de la misma a los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel.

8.2 La información sobre la existencia de estas hojas deberá figurar en lugar visible del interior del vehículo, en la parte del mismo destinada al alojamiento de los pacientes.

8.3 Cualquier queja o reclamación, con independencia del formato en que sea presentada, la empresa deberá remitir copia al Servicio Provincial.

NOVENA. ROTULACIÓN E IDENTIDAD VISUAL.

Todos los vehículos de uso exclusivo que resulten adscritos a la ejecución del contrato deberán estar rotulados con la identidad visual que establezca el Departamento de Salud y Consumo según se recoge en los Anexos I y II y en el plazo máximo de 3 meses desde la notificación de la adjudicación del contrato.

DÉCIMA. PLAN OPERATIVO.

10.1 Medidas Generales.

10.1.1 Las entidades concursantes deberán presentar un estudio económico-financiero de la prestación del servicio, el cual comprenderá el detalle de

9

las principales partidas que componen los costes de la prestación del mismo, tales como, gastos de personal, combustibles, consumos, amortizaciones, gastos financieros, gastos generales, beneficio industrial, etc. así como la valoración de las inversiones necesarias. Este estudio deberá detallar tanto los costes unitarios, como los costes totales para cada uno de los lotes a los que se licite.

10.1.2 El adjudicatario queda obligado a contar con los medios necesarios y distribuirlos adecuadamente para la realización del servicio que se le encomiende de conformidad con lo recogido en este plan operativo.

10.1.3 El adjudicatario dispondrá de un centro de coordinación y movilización de recursos, donde recibir las solicitudes de servicio y en el que se procederá a planificar y activar los medios materiales y humanos necesarios para realizar los traslados solicitados. El centro coordinador deberá conocer todos los traslados solicitados e incorporarlos sin dilación al programa de control de tráfico durante las veinticuatro horas.

10.1.4 Los licitadores en sus ofertas presentarán los diseños de los sistemas de comunicación con los vehículos y con el exterior, sistemas informáticos, medios humanos y aquellas que consideren oportunas.

10.1.5 La empresa instalará en los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel, los medios técnicos y sistemas informáticos precisos que permitan acceder en tiempo real al programa de control de tráfico de la empresa. Este programa debe permitir conocer:

a) Los servicios solicitados.

b) Programación de actividad.

c) Estatus de los servicios.

d) Ubicación geográfica de todos los vehículos presentados en la oferta, que están efectuando servicios para este contrato.

Los Servicios Provinciales determinarán en relación con el número de servicios que generan, que el acceso al sistema de control de tráfico sea instalado también en centros sanitarios.

10.1.6 Los sistemas informáticos de la empresa adjudicataria permitirán conocer a la unidad responsable del transporte sanitario de los Servicios Provinciales de Salud y Consumo, las asignaciones de vehículos desde el momento en que se realice. La identificación del vehículo contendrá el número de matricula.

10.1.7 La empresa adjudicataria deberá remitir diariamente, los ficheros con la actividad diaria realizada. Este fichero se remitirá en formato de texto, conteniendo un servicio por línea y delimitando los campos por ‘;’ (punto y coma). El número y orden de los campos es fijo, debiendo dejar en blanco los datos que no se dispongan. El campo “hora real del servicio” deberá contener la hora trasmitida a través del GPS en el momento que

10

se activa el estatus de recogida del paciente. No se ha de incluir línea de cabecera. Contendrá la información de la actividad de los servicios realizada en el día, siguiendo la siguiente clasificación:

Nº Descripción del campo Tipo Tamaño máx.

1:00 Código Identificación del paciente (CIP/CIA) TEXTO 16

2:00 Nombre del paciente TEXTO 100

3:00 Tipo de Trayecto TEXTO 2(*)

4:00 Código CIAS médico prescriptor TEXTO 11

5:00 Nombre del médico prescriptor TEXTO 100

6:00 Origen del servicio (código si procede) TEXTO 100(*)

7:00 Destino del servicio (código si procede) TEXTO 100(*)

8:00 Código de Terapia NUMERO 2(*)

9:00 Fecha de Autorización del Servicio FECHA dd/mm/aaaa

10:00 Fecha de Inicio del Servicio (Periódicos) FECHA dd/mm/aaaa

11:00 Fecha de Fin del Servicio (Periódicos) FECHA dd/mm/aaaa

12:00 Fecha de realización del Servicio FECHA dd/mm/aaaa

13:00 Hora Programada del Servicio HORA hh:mm

14:00 Hora Real del Servicio HORA hh:mm

15:00 Identificación del Vehículo (Matrícula) TEXTO 10

16:00 Identificación del Conductor TEXTO 100

17:00 Identificación del Ayudante TEXTO 50Nota: Los campos con asterisco son campos codificados, que utilizan las tablas y códigos proporcionadas por el Departamento de Salud y Consumo del Gobierno de Aragón que se describen a continuación

Codificación de: tipos de trayecto: Cod Desc II Individual Ida IV Individual Vuelta CI Colectivo Ida CV Colectivo Vuelta Codificación de:Terapias: Cod Descripción 1 REHABILITACION 2 DIALISIS 3 ONCOLOGIA 5 CONSULTA EXTERNA O PRUEBA PROGRAMADA 21 SALIDA URGENCIAS DOMICILIO 22 SALIDA URGENCIAS OTRO HOSPITAL 23 SALIDA PLANTA DOMICILIO 24 SALIDA PLANTA OTRO HOSPITAL 25 PRUEBA DIAGNOSTICA O TERAPEUTICA NO PROGRAMADA

11

Codificación de: centros de entrada / salida: Formato pp0xxx son Hospitales Formato pp9xxx son Centros de Especialidades Formato 60xxxx son Centros de Salud Donde pp es el número de provincia (22, 44, 50) y xx son números. Se suministrará la lista de códigos para la prueba que se describe a continuación.

10.1.8 Las empresas adjudicatarias dispondrán de tres meses a partir del inicio de la vigencia del contrato para la adaptación de sus sistemas informático.

10.1.9 Para la valoración de los vehículos presentados en la oferta y de los sistemas de transmisión que disponen, se realizará una prueba de traslados, con casos ficticios, que permita conocer simultáneamente, el posicionamiento geográfico del vehículo, la trasmisión del status, y los datos referidos a cada servicio definidos para “el fichero de actividad diaria realizada”.

10.1.10 Los adjudicatarios deberán seguir las directrices y normas de las autoridades sanitarias y de la unidad responsable del transporte sanitario no urgente del Servicio Provincial de Salud y Consumo correspondiente, en orden a la coordinación de los recursos sanitarios y de las actividades asistenciales del ámbito territorial donde actúe.

10.1.11 Las unidades responsables del transporte sanitario de los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel, podrán establecer variaciones en la ordenación de recursos, centros y servicios, a fin de adaptarlos a las necesidades asistenciales u otra causa de interés público sanitario.

UNDÉCIMA. FLOTA DE VEHÍCULOS

11.1 El parque a utilizar en cada momento será el necesario para atender todos los servicios solicitados en las condiciones recogidas en este pliego. Con independencia del número de vehículos que las empresas licitadoras presenten en sus ofertas para la realización del servicio, se exige en el horario indicado, con derecho de uso exclusivo del Departamento de Salud y Consumo y a disposición permanente, los siguientes vehículos:

Lote 1: Servicios de transporte sanitario de los sectores Huesca y Barbastro.

- 4 Ambulancias convencionales de 24 horas y 365 días al año de presencia.


12

Lote 2: Servicios de transporte sanitario de los sectores Zaragoza I, Zaragoza II, Zaragoza III y Calatayud.



Lote 3: Servicios de transporte sanitario de los sectores Teruel y Alcañiz.



11.2 Los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de referencia, determinara, para cada lote, la distribución horaria y de ubicación de los vehículos en uso exclusivo. En el caso de que se incremente sustancialmente el número de servicios, podrá exigirse un incremento proporcional del número de vehículos en uso exclusivo.

DUODÉCIMA. COORDINACION Y CONTROL

12.1 Coordinación.

12.1.1 Los adjudicatarios recibirán las solicitudes de traslados autorizados en los centros de coordinación y movilización de recursos.

12.1.2 En los centros de movilización de recursos, los adjudicatarios asignarán los vehículos necesarios para la realización de los servicios solicitados y su activación posterior en base a la fecha y hora de ejecución del mismo.

12.1.3 Los adjudicatarios deberán comunicar, a los pacientes que requieran traslados programados a centros sanitarios, vía telefónica, la hora de recogida, el número de ambulancia y los datos del conductor, antes de las 20.00 horas del día anterior a la ejecución del servicio.

12.1.4 Para el caso de traslados no programados, los adjudicatarios comunicarán en el momento de la solicitud, a la unidad responsable, la hora de recogida y el vehículo asignado.

12.1.5 Las comunicaciones entre las unidades responsables de los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel y la empresa adjudicataria del contrato, se realizarán a tiempo real telemáticamente y con el resto de las unidades autorizadas para efectuar solicitudes de traslado, vía fax o medio alternativo según el programa especificado por la Administración.

12.1.6 Los traslados programados colectivos que se realicen en ambulancia no asistida, o vehículos colectivos adaptados para el traslado de enfermos, se regirán por los siguientes criterios:

13

a) Solo podrán utilizarse para aquellas pacientes en los que el Departamento de Salud y Consumo haya autorizado este tipo de traslado.

b) Los itinerarios de cada ruta serán variables, acoplándose los mismos al domicilio de residencia de los enfermos y a la ubicación de los centros sanitarios de destino, teniendo en cuenta los horarios de recogida, tratamiento y presencia de los enfermos en el centro sanitario.

c) Las rutas se diseñaran teniendo en cuenta que la hora de recogida en su domicilio de un paciente no podrá exceder en más de 45 minutos a la que se fijaría si se realizase de forma individual. Este tiempo máximo se aplicará también a los viajes de retorno al domicilio.

d) El total de traslados que realicen en esta modalidad será inferior al 60% del total.

12.2 Control

12.2.1 La potestad del control sobre la ejecución del servicio, corresponde a la unidad responsable del transporte sanitario de los Servicios Provinciales de Salud y Consumo de Zaragoza, Huesca y Teruel.

12.2.2 El control atenderá al menos los siguientes aspectos:

a) Incorporación inmediata al programa de control de tráfico de las solicitudes de traslados recibidas en el centro de coordinación y movilización de recursos.

b) Funcionamiento de los sistemas de transmisión del posicionamiento global de vehículos.

c) Transmisión correcta de estatus.

d) Tiempos de traslados óptimos, demoras y demoras excesivas.

e) Cumplimiento de los mecanismos de coordinación y transmisión informática establecidos.

f) Diseño de rutas.

g) Idoneidad de los vehículos a las necesidades de los pacientes.

h) Otros aspectos vinculados con la calidad del servicio, con especial atención a la calidad percibida por el usuario.

12.2.3 Los adjudicatarios elaborarán un documento de control de flota y personal en servicio.

14

DECIMOTERCERA. EJECUCIÓN DE LA PRESTACIÓN.

A los efectos de este Pliego se entiende por:

13.1 Servicios solicitados: aquellos traslados requeridos por las unidades y servicios especificados en la cláusula cuarta, a los centros de movilización de recursos de las empresas adjudicatarias por las vías recogidas en este pliego.

13.2 Servicios realizados: aquellos servicios solicitados según se define en este pliego, que son ejecutados por las empresas adjudicatarias dentro de los tiempos óptimos establecidos en la cláusula novena.

13.3 Servicios con demora: aquellos servicios ejecutados con las siguientes demoras:

a) Traslados sanitarios no programados: superar con un máximo de 60 minutos los tiempos establecidos como óptimos.

b) Traslados sanitarios programados: superar los tiempos establecidos como óptimos en un máximo de 60 minutos.

13.4 Servicios realizados con demora excesiva: aquellos traslados ejecutados por las empresas adjudicatarias cuyos tiempos de realización son superiores a las demoras fijadas en el punto anterior. Estos servicios aunque se consideran no realizados a efectos de facturación, persiste la obligación por parte de la empresa de efectuar el traslado del paciente, pudiendo derivarse efectos penalizadores según el daño ocasionado por el retraso.

DECIMOCUARTA. PRESUPUESTO DEL CONTRATO.

14.1 El presupuesto máximo del contrato asciende a 35.505.604,54 €, con la siguiente distribución.

AÑO IMPORTE ANUAL

2008 2.903.908,60 €

2009 8.394.983,94 €

2010 8.865.103,00 €

2011 8.865.103,00 €

2012 6.476.506,00 €

15

14.2 En relación con los lotes de adjudicación, el presupuesto se distribuye de la siguiente manera:

Lote 1: Sectores Huesca y Barbastro. Incluye los traslados de transporte sanitario y el trasporte de enfermos crónicos dependientes a “hospital de día” originados por los ciudadanos con tarjeta sanitaria de residente o desplazado asignados a ambos sectores.

El presupuesto máximo anual será de: 662.559,12 euros para el año 2008; 1.875.634,02 euros para el año 2009; 1.980.669,46 euros para los años 2010 y 2011 y de 1.477.687,04 € para el año 2012. De este presupuesto, el importe mensual máximo a percibir estará en relación con el número de servicios efectuados, adecuándose a la oferta presentada por el adjudicatario y ajustándose a la siguiente distribución:

Año Hasta 2700

servicios De 2701 a 4000

servicios De 4001 servicios

en adelante

2008 128.080,00 € 144.488,90 € 165.639,78 €

2009 135.252,48 € 152.580,28 € 174.915,61 €

2010 142.826,61 € 161.124,77 € 184.710,88 €

2011 142.826,61 € 161.124,77 € 184.710,88 €

2012 142.826,61 € 161.124,77 € 184.710,88 €

Lote 2: Sectores Zaragoza I, Zaragoza II, Zaragoza III y Calatayud. Incluye los traslados de transporte sanitario y el trasporte de enfermos crónicos dependientes a “hospital de día” originados por los ciudadanos con tarjeta sanitaria de residente o desplazado asignados a estos sectores. Incluye también el transporte trasporte de enfermos de todo el territorio de Aragón a centros sanitarios para recibir tratamiento de radioterapia.

El presupuesto máximo anual será de: 1.771.685,00 euros para el año 2008; 5.175.876,88 euros para el año 2009; 5.465.725,96 euros para los años 2010 y 2011 y de 3.951.339,44 euros para el año 2011.

De este presupuesto, el importe mensual máximo a percibir estará en relación con el número de servicios efectuados, adecuándose a la oferta presentada por el adjudicatario y ajustándose a la siguiente distribución:

16

Año Hasta 10.000

servicios De 10.001 a

13500 servicios

De 13.501 servicios en

adelante

2008 362.239,01 € 401.555,61 € 442.921,25 €

2009 382.524,39 € 424.042,72 € 467.724,84 €

2010 403.945,76 € 447.789,11 € 493.917,43 €

2011 403.945,76 € 447.789,11 € 493.917,43 €

2012 403.945,76 € 447.789,11 € 493.917,43 €

Lote 3: Sectores Teruel y Alcañiz. Incluye los traslados de transporte sanitario y el trasporte de enfermos crónicos dependientes a “hospital de día” originados por los ciudadanos con tarjeta sanitaria de residente o desplazado asignados a ambos sectores.

El presupuesto máximo anual será de: 469.664,48 euros para el año 2008; 1.343.473,04 euros para el año 2009; 1.418.707,58 euros para los años 2010 y 2011 y de 1.047.479,52 euros para el año 2012.

De este presupuesto, el importe mensual máximo a percibir estará en relación con el número de servicios efectuados, adecuándose a la oferta presentada por el adjudicatario y ajustándose a la siguiente distribución:

Año Hasta 2000

servicios De 2001 a 2800

servicios

De 2801 servicios en

adelante

2008 95.074,83 € 103.739,61 € 117.416,12 €

2009 100.399,02 € 109.549,02 € 123.991,42 €

2010 106.021,37 € 115.683,77 € 130.934,94 €

2011 106.021,37 € 115.683,77 € 130.934,94 €

2012 106.021,37 € 115.683,77 € 130.934,94 €

14.3 Se considera servicio a efectos de facturación de este concierto:

a) Servicio de ambulancia convencional: el traslado de un paciente desde su domicilio o asimilado y el centro asistencial.

17

b) Servicio en vehículos de transporte colectivo: el número de pacientes que transporta desde los domicilios o asimilados y el centro asistencial.

c) Los retornos o trayectos inversos se considerarán servicios distintos.

DECIMOQUINTA. SISTEMA DE FACTURACIÓN

15.1 Sistemas de pago: El pago de los servicios concertados se efectuará por los Servicios Provinciales de Salud y Consumo, ateniéndose a las cantidades estipuladas en la cláusula anterior en 12 mensualidades, que incluirán una parte fija y otra variable.

15.2 La parte variable será del 6% del importe facturado según el número de servicios realizados.

15.3 El tres por cien corresponde al cumplimiento de tiempos óptimos en los tratamientos periódicos y las altas de planta y urgencia y se excluye del computo los retornos de consultas externas y las pruebas diagnosticas y terapéuticas no programadas. La valoración de su cumplimiento y abono se realizará mensualmente, descontándose del importe mensual facturado según el número de servicios de acuerdo con el siguiente cuadro

DEMORAS Descuento de la parte variable

Menores del 11% ninguno

Desde el 11% al 15% 1%

Desde 15% al 20% 2%

Mas del 20% 3%

.

15.4 El tres por cien restante corresponde a la transmisión del fichero diario de la actividad realizada, de los estatus establecidos como mínimos y sus posicionamientos. La valoración de su cumplimiento y abono se realizará semestralmente.

DECIMOSEXTA. PLAN DE MANTENIMIENTO

Los licitadores deberán presentar un plan detallado describiendo cómo van a realizar el mantenimiento de vehículos, sistemas de comunicación, sistemas informáticos, medios alternativos de comunicación con la Administración y con las dotaciones de personal responsables de la conducción de los vehículos adscritos al contrato.

18

DECIMOSÉPTIMA. FACTURACIÓN A TERCEROS.

17.1 La facturación y el cobro a terceros obligados al pago por los servicios prestados incluidos en el objeto de este contrato, los realizará la empresa adjudicataria.

DECIMOCTAVA. CLÁUSULA DE CONFIDENCIALIDAD

Los adjudicatarios y el personal destinado a la gestión de esta prestación, se comprometen a cumplir la legislación vigente en materia de protección de datos de carácter personal. El personal de la empresa firmará un contrato de confidencialidad.

DECIMONOVENA. INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS

Los vehículos contratados podrán ser objeto de revisión por la Inspección de Servicios Sanitarios del Departamento de Salud y Consumo y en cualquier momento previo o posterior a la adjudicación del concierto, para vigilar el cumplimiento de los requisitos exigidos en el Pliego de Prescripciones Técnicas del Concurso, estableciéndose, en su caso, las medidas correctivas o sanciones a que hubiese lugar en caso de incumplimiento.

VIGÉSIMA. SUBROGACIÓN.

La empresa adjudicataria se subrogará en los derechos y obligaciones del personal de acuerdo con lo establecido en el artículo 9 del Convenio Colectivo vigente de trabajo para las empresas y trabajadores de transporte de enfermos y accidentados en ambulancia, aprobado por Resolución de 26 de abril de 2007, de la Dirección General de Trabajo e Inmigración.

Zaragoza, a 21 de abril de 2008

EL DIRECTOR GENERAL DE

PLANIFICACION Y ASEGURAMIENTO,

Fdo.: Manuel García Encabo

19

A N E X O I

REQUISITOS TÉCNICO-SANITARIOS PARA LA CONTRATACIÓN DE AMBULANCIAS CONVENCIONALES POLIVALENTES

El equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera, los vehículos deberán cumplir los requisitos establecidos y reunir las condiciones que se relacionan a continuación.

1. - IDENTIFICACIÓN Y SEÑALIZACIÓN

□ Los vehículos a disposición exclusiva del Departamento estarán pintados con la imagen corporativa que establezca el Departamento de Salud y Consumo en lo que respecta a color, logotipos, colocación y proporciones, siguiendo especificaciones que serán facilitadas.

□ La palabra "ambulancia" figurará, en letras mayúsculas, detrás y delante (en este caso en inverso para que pueda ser leído por reflexión).

□ Todas las puertas de los vehículos estarán señalizadas en su interior con bandas reflectantes.

2.- CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VEHÍCULO

□ Suspensión eficaz en las condiciones de carga específica del vehículo.

□ Sistema de frenos con doble circuito y servo-freno.

□ El habitáculo del conductor tendrá una capacidad mínima para dos personas, y hasta seis el vehículo completo.

□ Existirá comunicación del habitáculo sanitario con el del conductor a través de ventanilla y/o de interfono.

□ Puertas de acceso laterales en el habitáculo del conductor. Puerta lateral de acceso al lado derecho del habitáculo sanitario y puerta trasera con apertura de 180 grados como mínimo o portón único que totalmente abierto permita el acceso.

□ Deberá disponer de transmisión y recepción de datos, de tal forma que permita integrar el envío de estatus y posicionamiento geográfico al centro de coordinación y movilización de recursos y a los correspondientes Servicios Provinciales de Zaragoza, Huesca o Teruel. Los equipos instalados tendrán un display y las teclas necesarias para realizar el envío de estatus de una forma sencilla.

□ Equipos de Telefonía móvil:

o Será necesario un equipo de telefonía móvil en el interior de la ambulancia, que deberá permitir comunicación, como mínimo, con el centro de coordinación y movilización de recursos de la empresa y con las unidades indicadas en la cláusula cuarta del Pliego de Prescripciones Técnicas.

o El equipamiento del teléfono deberá complementarse con baterías de repuesto y cargadores de batería para el vehículo y la base de la unidad.

20

□ Extintor de incendios.

□ Cadenas para hielo y nieve.

□ Dotación estándar para liberación de accidentados aprisionados en el interior del vehículo:

o Pata de cabra grande.

o Pata de cabra pequeña.

o 2 destornilladores de punta plana de 30 cm.

o 1 maza pequeña.

o 1 cuchilla para cortar goma.

o 1 cuchilla cortacinturones

o Cizalla de 60cm.

o Cizalla pequeña.

o Astral de 700 gr

o Pala cuadrada con mango corto

3.- CARACTERÍSTICAS DEL HABITÁCULO SANITARIO

□ Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la carrocería.

□ Aire acondicionado: permitirá una correcta climatización de la cabina de conducción y de la célula asistencial de forma independiente. Las salidas de aire estarán distribuidas por todo el habitáculo.

□ Lunas dotadas con sistema para preservar la intimidad del paciente.

□ Sistemas de iluminación, ventilación y calefacción que permitan el funcionamiento independiente del habitáculo del conductor.

□ Revestimiento interior de suelo y paredes lavable y resistente a los procedimientos de limpieza y desinfección. El del suelo será además antideslizante.

□ Raíles para el soporte, fijación y deslizamiento de una camilla con ruedas. Anclaje para evitar movimientos o desplazamientos de la camilla. mm.

□ El habitáculo tendrá como dimensiones mínimas las siguientes: longitud 2.000 mm. La camilla será de dimensión adecuada para un individuo adulto.

□ Los vehículos que realicen transporte sanitario de varios pacientes, dispondrán de un mínimo de tres asientos y un máximo de seis, todos dotados con cinturones de seguridad o bien anclajes para sillas de ruedas.

□ Doble cinturón de seguridad para la sujeción del enfermo a la camilla.

□ Dos conexiones eléctricas de 12 V.

21

4.- DOTACIÓN MATERIAL

□ Camilla normalizada automática con patas deslizantes y abatibles e irá provista de cinturón de seguridad.

□ Mantas, sábanas, plástico lavable para camilla y cuña de plástico y botella irrompible.

□ Dos balas de oxígeno recargables con caudalímetro y humidificador y con una capacidad mínima de 850 l., mascarilla de oxígeno y conexiones y aparato de ventilación manual, con materiales exentos de látex, para adultos, niños y lactantes con mascarilla y conexiones.

□ Sistema de aspiración de secreciones, sonda para aspiración de secreciones.

□ Fonendoscopio, esfingomanómetro, termómetro y linterna de exploración, cánulas orofaríngeas de GUEDELL de los números 1, 3 y 5. Dispositivo fijo instalado en el techo que permita suspender bolsas o frascos para perfusión intravenosa.

□ Botiquín sanitario conteniendo como mínimo:

o Tijera recta.

o Tijeras específicas para cortar ropa.

o Pinzas de disección con dientes.

o Gasas estériles.

o 3 vendas elásticas 5 x 5.



o Esparadrapo de tela.

o Esparadrapo de papel antialérgico.

o Paquete de algodón de 250 gr.

o 6 pares de guantes estériles. Tres paquetes de guantes de plástico desechable de diversos tamaños.

o Apósitos de tul graso.

o Apósitos estériles de tamaño grande (40 x 60).

o Agua oxigenada.

o Povidona yodada.

o Paracetamol.

o Metamizol magnésico - comprimidos.

o Bolsas para mareos.

o Férulas.

o Collarín.

o Suero: 4 salino fisiológico de al menos 200 cm3.

□ Silla de ruedas plegable.

22

□ El material de curas, fungible y medicación serán por cuenta de la empresa adjudicataria, que se comprometerá a mantenerlos en perfectas condiciones de uso (balas de oxígeno cargadas, etc.).

□ Extintor.

5. - MANTENIMIENTO

Todo el equipamiento y el material de curas, fungible y medicación serán por cuenta de la empresa adjudicataria, que se comprometerá a mantenerlos en perfectas condiciones de uso incluyendo las balas de oxígeno cargadas.

23

A N E X O II

REQUISITOS TÉCNICO-SANITARIOS PARA LA CONTRATACIÓN DE VEHICULOS DE TRANSPORTE DE ENFERMOS

El equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte colectivo de enfermos deberán cumplir los requisitos establecidos y reunir las condiciones que se relacionan a continuación.

1. - IDENTIFICACIÓN Y SEÑALIZACIÓN

□ Los vehículos estarán pintados con la imagen corporativa que establezca el Departamento de Salud y Consumo en lo que respecta a color, logotipos, colocación y proporciones, siguiendo especificaciones que serán facilitadas.

□ Todas las puertas de los vehículos estarán señalizadas en su interior con bandas reflectantes.

2.- CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VEHÍCULO

□ Suspensión eficaz en las condiciones de carga específica del vehículo.

□ Sistema de frenos con doble circuito y servo-freno.

□ El habitáculo del conductor tendrá una capacidad mínima para dos personas.

□ Existirá comunicación del habitáculo sanitario con el del conductor a través de ventanilla y/o de interfono.

□ Puertas de acceso laterales en el habitáculo del conductor.

□ Puerta trasera de acceso y emergencia:

o Lateral de acceso al conductor.

o Trasera o lateral de doble hoja con apertura de 180 ó 270 grados o portón único que totalmente abierto permita el acceso.

o Sistema de apertura y cierre de puertas que permitan la acción tanto desde el interior como desde el exterior.

□ Deberá disponer de transmisión y recepción de datos, de tal forma que permita integrar el envío de estatus y posicionamiento geográfico al centro de coordinación y movilización de recursos y a los correspondientes Servicios Provinciales de Zaragoza, Huesca o Teruel. Los equipos instalados tendrán un display y las teclas necesarias para realizar el envío de estatus de una forma sencilla.

□ Equipos de Telefonía móvil:

o Será necesario un equipo de telefonía móvil en el interior de la ambulancia, que deberá permitir comunicación, como mínimo, con el centro de coordinación y movilización de recursos de la empresa y con las unidades indicadas en la cláusula cuarta del Pliego de Prescripciones Técnicas.

o El equipamiento del teléfono deberá complementarse con baterías de repuesto y cargadores de batería para el vehículo y la base de la unidad.

24

□ Extintor de incendios.

□ Cadenas para hielo y nieve.

3.- CARACTERÍSTICAS DEL HABITÁCULO SANITARIO

□ Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la carrocería.

□ Aire acondicionado: permitirá una correcta climatización de la cabina de conducción y de la célula asistencial de forma independiente. Las salidas de aire estarán distribuidas por todo el habitáculo.

□ Lunas dotadas con sistema para preservar la intimidad del paciente.

□ Sistemas de iluminación, ventilación y calefacción que permitan el funcionamiento independiente del habitáculo del conductor.

□ Revestimiento interior de suelo y paredes lavable y resistente a los procedimientos de limpieza y desinfección. El del suelo será además antideslizante.

□ El habitaculo para los enfermos dispondrá de un mínimo de 6 asientos confortables, reclinables, y con cinturón de seguridad.

□ Sistema de acceso estará adaptado para personas con discapacidad. mediante rampa de deslizamiento o mecanismo hidroneumático.

□ Dispondrá de asientos que puedan extraerse para permitir transportar sillas de ruedas.

□ Los vehículos dispondrán de sistema de bloqueo y anclaje de las sillas de ruedas al suelo y de cinturones de seguridad específicos para pasajeros en silla de ruedas, de forma que se garanticen similares condiciones de seguridad que en los asientos.

4.- DOTACIÓN MATERIAL

□ Mantas, sábanas, plástico lavable para camilla y cuña de plástico y botella irrompible.

□ Bala de oxígeno recargable con caudalímetro y humidificador y con una capacidad mínima de 850 l., mascarilla de oxígeno y conexiones y aparato de ventilación manual, con materiales exentos de látex, para adultos y niños con mascarilla y conexiones.

□ Sistema de aspiración de secreciones, sonda para aspiración de secreciones.

□ Fonendoscopio, esfingomanómetro, termómetro y linterna de exploración, cánulas orofaríngeas de GUEDELL de los números 1, 3 y 5. Dispositivo fijo instalado en el techo que permita suspender bolsas o frascos para perfusión intravenosa.

□ Botiquín sanitario conteniendo como mínimo:

o Tijera recta.

o Tijeras específicas para cortar ropa.

o Pinzas de disección con dientes.

o Gasas estériles.



25


o Esparadrapo de tela.

o Esparadrapo de papel antialérgico.

o Paquete de algodón de 250 gr.

o 6 pares de guantes estériles. Tres paquetes de guantes de plástico desechable de diversos tamaños.

o Apósitos de tul graso.

o Apósitos estériles de tamaño grande (40 x 60).

o Agua oxigenada.

o Povidona yodada.

o Paracetamol.

o Metamizol magnésico - comprimidos.

o Bolsas para mareos.

o Férulas.

o Collarín.

o Suero: 4 salino fisiológico de al menos 200 cm3.

□ Silla de ruedas plegable.

□ El material de curas, fungible y medicación serán por cuenta de la empresa adjudicataria, que se comprometerá a mantenerlos en perfectas condiciones de uso (balas de oxígeno cargadas, etc.).

□ Extintor.

5. - MANTENIMIENTO

Todo el equipamiento y el material de curas, fungible y medicación serán por cuenta de la empresa adjudicataria, que se comprometerá a mantenerlos en perfectas condiciones de uso incluyendo las balas de oxígeno cargadas.

new pliego de prescripciones tÉcnicas para la...

Documents