ministerio de salud pÚblica y asistencia...

Proyecto Reducción de la Vulnerabilidad y Preparativos en Países Afectados por El Huracán Mitch, Abril del 2004

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL.

UNIDAD TECNICA DE DESASTRES

SIBASI DE SAN VICENTE

AUSPICIADO: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

UNIDAD DE SALUD DE TECOLUCA

Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Tecoluca

PRESENTACION

En los últimos veinte años El Salvador ha sufrido con frecuencia el impacto de

diferentes amenazas: Naturales, socio-naturales y provocadas por el hombre provocando

terremotos, inundaciones, deslizamientos, sequías y epidemias, produciendo una gran

cantidad de muertos, heridos y damnificados afectando especialmente las poblaciones

más vulnerables. Los desastres en general tienen un impacto negativo sobre el

desarrollo por su repercusión: en aspectos humanos, psicológicos, sociales, económicos,

políticos, ecológicos entre otros y de manera especial sobre la salud individual y

pública. Fenómenos como el huracán Mitch, los terremotos del 2001 y las últimas

epidemias; han hecho evidente la necesidad de promover y fortalecer los sistemas

locales de Salud y la organización social en materia de emergencias y desastres.

Ante esta situación se desarrolla el presente Plan de Emergencia Sanitario Local (PESL)

orientado a mejorar las políticas de prevención, mitigación y preparación para casos de

Emergencias y Desastres en el área geográfica de influencia de la Unidad de Salud. y de

esta manera garantizar la protección y rehabilitación de la salud de las poblaciones

afectadas. Lo cual se podrá lograr si se está preparado y organizado, integrando a la

comunidad a diferentes comités, de tal manera que ellos se vuelvan agentes de la

gestión en salud.

El Plan de Emergencia Sanitario Local, permite que todo el personal de salud se

involucre y participe activamente en la disminución de los efectos de los desastres

ocasionados a la población. La preparación y respuesta oportuna será posible si todo el

personal de Salud pone su esfuerzo e interés en la organización que les permita

desarrollar su capacidad para responder antes, durante y después de las Emergencias y

Desastres.


Este Plan se ha elaborado sobre la base de la información recopilada por un equipo

Multidisciplinario compuesto por el personal de Salud del establecimiento, realizando

consultas con los diferentes actores sociales del municipio y con los habitantes de las

comunidades y búsqueda de información en diferentes fuentes.

El documento ha sido adaptado, diseñado, revisado y validado por el Equipo Técnico de

Zona Paracentral, El Sistema Básico de Salud Integral de San Vicente con la asesoría

técnica de la Unidad Técnica de Desastres del Ministerio de Salud pública, por lo cual

es reconocido oficialmente como herramienta para coordinar las acciones de

preparación y respuesta Sanitaria en situaciones de Emergencias y Desastres.

Esto se logro gracias al apoyo financiero de la Organización Panamericana de la Salud.

Dr. Enrique A. González

Director Unidad de Salud de Tecoluca

Dr. Elíseo Valladares Licda. Gloria de Calles

Gerente SIBASI San Vicente Coordinadora Unidad Técnica de Desastres


INDICE

1) Introducción VI

2) Justificación 1

3) Objetivos 2

4) Antecedentes 3

♦ Antecedentes Históricos de la Comunidad 3

♦ Antecedentes de Desastres de la Comunidad 4

5) Diagnóstico Local 5

♦ Aspectos Geográficos 5-7

♦ Aspectos Demográficos 8-9

♦ Aspectos Ambientales 10

♦ Aspectos de Saneamiento 11

♦ Aspectos Económicos 12-14

♦ Aspectos Sanitarios 15-16

♦ Situación de Riesgo 17

♦ Apreciación de la Vulnerabilidad 18

♦ Inventario del Personal del Establecimiento 19

♦ Inventario de Recursos Materiales del Establecimiento 20

♦ Prestadores de Servicios del Sector Salud 21-23

6) Estructura Organizacional del Comité de Emergencia Sanitario Local 24

♦ Funciones Básicas 24-33

♦ Directorio 34-35

♦ Organigrama 36


INDICE

7) Actividades de Preparación 37

♦ Programa de Capacitación 37-38

♦ Apreciación del Volumen Probable de Víctimas 39

♦ Adecuación de Albergues Temporales

♦ Brigadas Médicas para la Atención de Albergues Temporales

40

41

♦ Establecimiento de Alianzas Estratégicas con los Actores Sociales 42

♦ Programación Elaboración, Actualización y Socialización de Planes 43

8) Plan Operativo por Eventos 44

♦ Antes 44

♦ Durante 45-46

♦ Después 47-48

9) Anexos 49

♦ Anexo 1: Plan operativo de las funciones por áreas técnicas 50-56

♦ Anexo 2: Distribución de población 57

♦ Anexo 3: Cantones y caseríos del A.G.I 58

♦ Anexo 4: Morbimortalidad cabeza de red Tecoluca 59-61

♦ Anexo 5: Comunidades de alto riesgo a Sismos 62

♦ Anexo 6: Comunidades de alto riesgo a Erupción Volcánica 63

♦ Anexo 7: Comunidades de alto riesgo a Deslizamientos 64

♦ Anexo 8: Comunidades de alto riesgo a Inundación 65


VI

INTRODUCCION

Los desastres naturales, en sus formas más graves, ocurren sobre todo en los países en

vías de desarrollo, lo que en parte refleja las condiciones climáticas de los trópicos, en

parte la localización de zonas de riesgo geológico, y en parte una peor infraestructura en

lo que se refiere a la protección de la población y el medio ambiente

La percepción pública de la gravedad de un determinado desastre se ve influenciada por

multitud de factores, pero en general éste es considerado más aceptable si produce

daños pequeños.

Se debe de tener en consideración que no solamente los fenómenos atmosféricos como

la lluvia influyen en este fenómeno, si no también factores como las pendientes, la

deforestación, erosión del suelo y un desmesurado crecimiento poblacional en estas

áreas de riesgo, volviendo más vulnerable para un desastre.


1

JUSTIFICACION

Los desastres naturales, en sus formas más graves, ocurren sobre todo en los países en vías

de desarrollo, lo que en parte refleja las condiciones climáticas de los trópicos, en parte la

localización de zonas de riesgo geológico, y en parte una peor infraestructura en lo que se

refiere a la protección de la población y el medio ambiente.

Los desastres naturales más espectaculares son los terremotos y la erupción de volcanes,

que se producen en los bordes de las placas continentales y son, por lo tanto, característicos

de ciertas áreas, en particular del Pacífico.

Muchos desastres naturales, como los terremotos, son inevitables, pero es posible adoptar

medidas para minimizar su impacto.

Se pueden construir edificios a prueba de terremotos, el impacto de las inundaciones puede

reducirse por medio de la ingeniería, con embalses y canalizaciones, y alertando y

asesorando a la población en caso de que se prevean tormentas importantes. Hoy se sabe

que muchos desastres son razonablemente.


2

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

♦ Elaborar un plan de Emergencia que nos permita en caso de Desastres Naturales; tener

una estructura funcional y operativa; en el desarrollo de acciones encaminadas a la

prevención y respuesta oportuna.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

♦ Capacitar el personal de salud; y líderes comunitarios en el mecanismo de acción en caso

de Desastres Naturales.

♦ Organizar los diferentes comités y sus funciones específicas.

♦ Coordinar con las diferentes autoridades del área del Municipio de Tecoluca; para

delimitar las funciones y responsabilidades de los recursos en forma oportuna antes;

durante y después de un desastre natural.

♦ Realizar un inventario de los recursos; e insumos medicamentos disponibles en la red de

unidades de salud que intervienen durante el los desastres Naturales.

♦ Brindar atención médica, preventiva y curativa oportuna en las áreas de riesgo y zonas

afectadas por los desastres Naturales.

♦ Vigilar que las condiciones de Saneamiento básico sean adecuados en los albergues y

áreas afectadas por Desastres Naturales.


3

ANTECEDENDES

ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD:

Tecoluca al igual que mucho de los pueblos durante la colonia, sus orígenes datan de esta

época y sus orígenes están cerca de 1500.

Tecoluca, sus raíces es de origen Nauta, y forma parte de los Nonualcos, su significado nahuat

“La ciudad de los búhos y Tecolotes”

Se compone de dos voces “Teculut” Tecolu; que significa tecolote y “Aca” ciudad, y es en

1908 que adquiere el nombre de Tecoluca.

Durante la conquista y colonización española, fue la capital de los Nonualcos, en el año de

1550 era parte del gobierno español como un tributario al reinado.

En el año 1770 pasa a formar parte o bajo la administración de Zacatecoluca, y en 1786 ya

pasa a formar parte del partido vicentino con la intendencia de San Salvador.

Obtiene él titulo de villa en 1874 y es hasta el año de 1930 el de ciudad.

Tecoluca se vuelve un pueblo en constante crecimiento, pero que dentro de la colonia se

desarrolla de una forma y evolución normal, prácticamente pasa desapercibida.

No es hasta inicio de la época de los 70 y 80 que se vuelve parte importante en la historia

siendo uno de los lugares escenarios del conflicto armado, constantemente sometido al

destrozó de la guerra y es así como los cantones y caseríos son abandonados produciéndose

una migración masiva.

Migrando hacia los departamentos cercanos y la capital, al igual que a campos de refugiados

en Nicaragua y honduras.}

En el año de 1985 algunas familias regresan a su lugar de origen, pero lo cruenta y violenta

guerra los hacen retroceder en la repoblación.

No es hasta 1990 y 1991 que se da una segunda y más importante repoblación en este

municipio, volviéndose a repoblar comunidades totalmente abandonadas por la guerra, esto

hace de TECOLUCA uno de los pueblos mas golpeados por el conflicto, tanto en perdidas

humanas como materiales, y sobretodo un retraso en su desarrollo.


4

ANTECEDENTES DE DESASTRES DE LA COMUNIDAD

No.

FECHAS

EMERGENCIAS O DESASTRES

1

1998

Deslizamiento de Tierra, Puente Flores

2

1998

Huracán Mitch

3

2001

Terremoto en Municipio de Tecoluca

4

2001

Segundo Terremoto en San Vicente

5


5

DIAGNOSTICO LOCAL

ASPECTOS GEOGRAFICOS:

♦ Superficie territorial:

284.65 Km2

♦ Densidad poblacional:

70 km2

♦ Altitud sobre el Nivel del mar:

1000 mts / nivel delo mar

♦ Límites:

Norte con el Municipio de San Vicente,

Sur con el Océano Pacífico,

Este y Noreste por el Departamento de Usulutan,

Sudeste, Oeste y Noroeste con Zacatecoluca.

♦ División Territorial:

A 11.5 kilómetros de la ciudad de San Vicente y a 70 kilómetros de la ciudad Capital, se

encuentra Tecoluca, el mayor de los trece Municipios que integran el Departamento de San

Vicente, perteneciente a la zona Paracentral del país.

De acuerdo a la división político-administrativa del país, el municipio tiene 24 cantones y 85

caseríos. Existen 3 centros poblacionales urbanos, los cuales son: La Cabecera Municipal,

Santa Cruz Porrillo y San Nicolás Lempa.

♦ Microregionalización:

La Unidad de Salud de Tecoluca constituye la Cabeza de red , la cual esta constituida por : la

U. S. de San Carlos Lempa y U. S. San Nicolás Lempa.


6

♦ Suelos más comunes:

Franco Arenoso y Franco Arcilloso

♦ Cuencas hidrográficas:

El Municipio de Tecoluca cuenta con varios ríos en su are geográfica: Río Bravo, Río San

Jerónimo, San Pedro y Río Jalape y el Amate.

♦ Clima:

El clima es tropical con temperatura mínima de 23 grados y una máxima de 40 grados y

una media de 31 grados

♦ Fuentes de agua:

Santa Cruz Porrillo, El Casino, San Fernando, La Ceiba, Las Pampas, El Arco Tehuacan, El

Milagro, Nueva Amanecer, San Francisco Angulo, Barrio Nuevo y el Salto.

♦ Precipitación Pluvial anual

Tiene una precipitación fluvial anual entre 1,800 y 4,000 Mm.

♦ Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades:

CANTON, CASERIO,

COMUNIDAD CANTON POBLACION

Distancia en Kilómetros

Tiempo de Recorrido A Pie Vehículo

1º Nivel

2º Nivel

1º Nivel

2º Nivel

1º Nivel

2º Nivel

Canton Santa Cruz Porrillo Comunidad el

Delirio

Santa Cruz

Porrillo 1,624 25

km. 37

Km. 5 h 7.4 h 1 h 1.5 h

Comunidad San Cristóbal ,San

Joaquin Comunidad Ernesto Barrera

Santa Cruz

Porrillo 1,278 22

km. 34

km. 4.5 h 7 h 1 h 2 h

Canton Barrio nuevo, Comunidad Porrillito

Barrio Nuevo 343 26

km. 38

km. 5 h 7h 1h 2h

Comunidad Nuevo Amanecer y el Salto

Santa Cruz

Paraíso 881 27

km. 39

km. 5.5 h 8 h 1.2 h 2.2 h


7

CANTON, CASERIO,

COMUNIDAD CANTON POBLACION

Distancia en Kilómetros

Tiempo de Recorrido A Pie Vehículo

1º Nivel

2º Nivel

1º Nivel

2º Nivel

1º Nivel

2º Nivel

San Vicente Tecoluca 11,300 12 Km. 1.5 h 15min

Tecoluca

Cantón el Arco El Arco 900 0.25 Km.

12.25 Km. 5 min. 1.60 h 1 min. 20

min. Caserío Tehuacan, San Francisco,Sinai

Las Brisas El arco 1440 1.5

Km. 10.75 Km.

30 min. 1 h 5 min. 45

min. Cantón la Esperanza,

Comunidad Padre Macias

La Esperanza 700 1

Km. 13

km. 7 min. 1.1 h 5 min. 50 min.

Cantón el Carao El Carao 596 2 Km.

14 Km.

10 min. 1.3 h 7 min. 1h

Comunidad las Pampas y Madre

Tierra El Carao 431 3

Km. 15

Km. 45

min. 2 h 20 min. 1.5 h

Cantón San Llano Grande

San José Llano

Grande 397 3 km. 15

km. 45

min. 2.5 h 25 min. 1.5 h

Comunidad el Milagro

San José Llano

Grande 798 3.5

km. 15.5 km.

60 min. 3 h 30

min. 1.6 h

Cantón San Fernando

Santa Mónica 330 10

km. 22

km. 2 h 5 h 45 min. 2 h

Comunidad la Ceiba

Santa Mónica 165 8 km. 29

km. 1.7 h 4.5 h 40 min. 2 h

Comunidad el Casino


km. 24

km. 2 h 5 h 1 h 3 h

Comunidad el Marañon


km. 26

km. 3 h 5.5 h 1.2 h 3.2 h


8

ASPECTOS DEMOGRAFICOS

♦ Población Total:

20, 158 habitantes

♦ Distribución por grupos etáreos:

ESTABLECIMIENTOS

GRUPOS DE EDAD

MUJERES EN EDAD FERTIL TOTAL

< 1 Año

s

1 a 2

2 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 59

> 60 años

Emb.

Partos Espera

dos

10 a 14

15 a 19

15 a 45

20 a 49

30 a 59

U.S. TECOLUCA 285 285 842 1364 1278 1190 5107 849 357 317 629 579 1156 223

3 1515 11,200

U.S. SAN NICOLAS LEMPA 127 128 375 609 571 531 2280 379 127 158 224 258 1156 998 677 5,000

U.S. SAN CARLOS LEMPA 101 101 299 485 455 423 1817 302 158 127 281 206 919 793 538 3,958

TOTAL RED TECOLUCA 513 514 1516

2458 2304 2144 9204 1530 642 602 1134 104

3 3231 4024 2730 20,158

♦ División poblacional por microregionalización:

U.S. Tecoluca Población 11,200 h

U.S. San Nicolas Lempa 5,000 h

U.S. San Carlos Lempa 3,958 h

( Fuente DYGESTYC )

♦ Distribución por sexo:

♦ Distribución urbana y rural:

Urbana: 3,500

Rural: 16,158

20,158


9

♦ Asentamientos humanos de alto riesgo:

URBANO ( Colonia San Romero )

Enfermedades infectocontagiosas( Diarreas, IRAS y Dengue)

RURAL ( Comunidad Padre Macias, Ernesto Barrera , Santa Cruz Porrillo 2 y El

Marañon)

Enfermedades infectocontagiosas( Diarreas, IRAS y Dengue)


10

ASPECTOS AMBIENTALES:

♦ Fuentes de contaminación:

Contaminación de aire, suelo y mantos acuíferos por Basurero en los limites de San Vicente y

Tecoluca .

Contaminación de Río en Santa Cruz Porrillo , por Fabrica de Quesos.

♦ Zonas de deterioro ambiental:

Tala de arboles y deforestación en faldas de Volcán , por siembras de cultivos de

subsistencia.

Deforestación de las vedas de los ríos

Contaminación de nacimientos de agua

Contaminación ambiental, por mal Uso de Plaguicidas

Quemas indiscriminadas de los suelos para siembras de cultivos.

♦ Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros

desastres:

Deforestación y tala indiscriminada de los arboles en faldas del volcán.

Quemas de suelos por siembra de cultivos (Cañaverales, maizales)


11

ASPECTOS DE SANEAMIENTO

No.

ASPECTOS

VIVIENDAS TOTAL

COBERTURA

POBLACION

BENEFICIADA

OBSERVACIONES URBANAS RURALES

1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. 1 13 14 78% 7719

2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. 352 1620 1972 59% 7719

3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. 336 1061 1397 41% 5267

4 Pozos Activos. 3 271 274 8% 3902

5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. 208 805 1013 30% 3902

6 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua. 128 241 369 11% 1299

7 Viviendas con Letrina. 678 2417 3095 92% 11822

8 Viviendas sin Letrina. 10 264 274 8% 1164

9 Sistemas de Recolección de Basuras. 1 1 2 28% 2853

10 Basureros Públicos. 6 6 33% 888

11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras

688 547 1235 37% 3741

12 Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras

2134 2134 63% 9245


12

ASPECTOS ECONOMICOS

♦ Actividades Económicas Primarias:

Población dedicada a la agricultura de Subsistencia (Hortalizas, Granos Básicos y Caña

de Azúcar)

♦ Actividades Económicas Secundarias:

Comercio (Industria Artesanal)

♦ Actividades Económicas Terciarias:

Remesas Familiares ( La mayoría de Hogares son desintegrados, un miembro de la

familia se encuentra fuera y es quien envía la remesa familiar, volviéndose

dependientes de ella).

Existen Pequeños negocios, como tiendas, comedores, vendedores ambulantes y eco

turismo

♦ Tasa de Desempleo:

♦ Viviendas y sus características:

Posterior a terremotos del 2001, la mayoría de viviendas fueron reconstruida por

organismos internacionales, donación de otros gobiernos, y el gobierno de el Salvador.

Actualmente en un 60 % las construcciones son Mixtas y un 40 % de adobe, Bahareque

y lamina ( área urbana)

En el área rural , un 70 % es de Bahareque, adobe y lamina y solamente un 30 % es

mixto.

♦ Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales:

No existen Bodegas, ni almacenaje formales, solamente existen cascos de Haciendas y

pequeñas cooperativas( que no reúnen condiciones optimas )


13

♦ Vías de Transporte:

Tecoluca cuenta con varios caminos vecinales, que en el verano se mantiene en buen

estado, pero en el invierno por el tipo de suelo , se deterioran y vuelven intransitables.

Cuenta con transporte Inter. Departamental, cada 30 minutos, e internamente con

camiones colectivos, cada hora, podría decirse que el transporte es de mala calidad.

Solamente existen dos vías : la Carretera Panamericana y Carretera del Litoral

Tecoluca se encuentra a 1.5 h de la Capital transportándose en vehículo.

♦ Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas:

Tecoluca en su área rural, contó con pistas de aterrizaje de avionetas para fumigación de

cultivos, pero actualmente se encuentran deterioradas. ( Pista de Aterrizaje de Santa

Cruz Porrillo), cada comunidad cuenta con cancha de fútbol , capaz de permitir el

aterrizaje de un Helicóptero.

♦ Generación Eléctrica Local:

Tecoluca en el área urbana y parte del área rural es abastecida por compañías privadas;

CAES y del Sur.

Tecoluca en el área urbana y parte del área rural es abastecida por compañías privadas;

CAES y del Sur.

Cobertura de 90 % de energía eléctrica , y solamente el área urbana cuenta con

alumbrado Publico

♦ Sistema de Telecomunicaciones:

Con el avance de la tecnología algunas familias tanto del área Urbana como rural , se

benefician de la telefonía celular, pero la mayoría de teléfonos pertenece a la red de

Telecom. En el área urbana contando con un 10 % de cobertura, existen teléfonos

públicos (2 Dos) en el área urbana, en el área rural existe teléfonos Comunitarios.

La red de telefonia Celular presentes en la zona con mayor recepción : Telemovil,

Telecom , Telefónica


14

♦ Infraestructura:

Ministerio de Salud

Ministerio de Educación

Ministerio de Justicia

Alcaldía Municipal

Telecom

Iglesia Católica

Iglesia evangélica

Radio9 Tehuacan

Instituto Nacional

18 Escuelas Rurales

Kinder Nacional

Comité de Mujeres

ONG ( San Vicente Productivo, UNICEF, IDUCA)

Ministerio de Gobernación


15

ASPECTOS SANITARIOS

♦ Capacidades Locales:

Se cuenta con una Unidad de Salud , que brinda Atención Primaria en Salud ( Medicina

General , Odontología , Laboratorio Clínico y Fisioterapia)

♦ Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres:

Personal de Salud Recursos de Unidad de Salud

Recursos Capacitados en

Desastres y Emergencias

Promotores de Salud 9 9

Inspector de Saneamiento Ambiental 1 0

Enfermeras 1 0

Auxiliares de Enfermería 2 0

Médicos 4 1

Recursos Administrativos 8 0

Total 25 10

Primeros Auxilios Básicos ( OPS y Cruz Roja)

Planes de Emergencia Locales ( COEN , CHF Proyecto MIRA, PARNETs)

Planes de Emergencia Municipal ( COEN , CHF Proyecto MIRA, PARNETs)

Planes de Emergencia Comunitarios ( COEN , CHF Proyecto MIRA, PARNETs)

Intervención en Crisis. ( UNICEF y Cruz Roja Italiana y Suiza)

Evaluación de Daños (COEN )

♦ Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado:

1 Ambulancia 4x4 en buen estado

1 motocicleta


16

♦ Ubicación de Centros de Reservas e Inventario del mismo:

1 equipo o kit de emergencias

♦ Ubicación de Farmacias Privadas:

Se cuenta con una farmacia privada en área urbana Centro de la Ciudad)

♦ Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o

Militares:

Solamente existe la presencia de PNC , locales reducidos en infraestructura, ubicados en

la Periferia del área Urbana.

Y una subdelegación en Santa Cruz Porrillo en el Area Rural.

♦ Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X :

No Existen en 30 Km. a la redonda

♦ Antecedentes Epidémicos:

Entre las principales brotes epidémicos se encuentra el Dengue y conjuntivitis

bacteriana.

♦ Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad:

( ver anexo 4 )

♦ Empresas Fumigadoras:

No Existe en la Zona

♦ Otras Capacidades:

9 dispensarios o sedes de Promotor de Salud

1 Casa de Salud


17

SITUACION DE RIESGO

No.

AMENAZAS

VULNERABILIDAD

RIESGO

1 Sismos

2 Erupción volcánica

3 Deslizamientos

4 Inundación

5

( ver anexos 5 a 8)


18

APRECIACION DE LA VULNERABILIDAD

IDENTIFICACION DE LAS AMENAZAS –APRECIACION DE VULNERABILIDAD

MUNICIPIO:______________________________________________CANTON:________________________________________

No.

COMUNIDAD

POBLACION

AMENAZAS PRINCIPALES

APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12

TOTAL

( ver anexos 5 a 8 )


19

INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO

No. PERFIL DEL PERSONAL CANTIDAD OBSERVACIONES

1 Médico General 1

2 Enfermera Graduada 1

3 Auxiliares de Enfermería 2

4 Odontólogo 1

5 Técnico de Laboratorio 1

6 Promotores de Salud 9

7 Inspector de Saneamiento Ambiental

1

8 Personal de Malaria (rociadores) 0

9 Despachador Farmacia 1

10 Secretaria 1

11 Ordenanza 1

12 Motorista 1

13 Vigilantes 0

14 Parteras Capacitadas 10

15 Promotoras de Nutrición 0

16 Otros…

Total 30


20

INVENTARIO DE RECURSOS MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO

No.

TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)

CANTIDAD

ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES BUENO REGULAR MALO

1 Unidad de salud 1 1 2 Casa de Salud 1 1 3 Dispensario de Promotores de Salud 8 8 4 Ambulancia 1 1 5 Motocicleta 1 1 6 Planta eléctrica 1 1 7 Equipo de perifoneo 1 1 8 Bomba Termonebulizadora 1 1 9 Bomba de Mochila Tipo Holder 1 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 TOTAL 16 5 11


21

PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD

No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado

Residente Espec. Observaciones R-

1 R-2

R-3

MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 1 3 Auxiliares de

Enfermería 1

4 Odontólogo 1 5 Farmacéutico 6 Técnico de Laboratorio 7 Promotores de Salud 2 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria

10 Despachador Farmacia 1 11 Parteras Capacitadas 10

Otros…

Total 16


22




1 R-2

R-3

INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de

Enfermería

4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de Laboratorio NO SE CUENTA CON ISSS LOCAL 7 Promotores de Salud 8 Inspector de

Saneamiento Ambiental

9 Técnico de Malaria

10 Despachador Farmacia 11 Parteras Capacitadas 12 Otros… 13

Total


23




1 R-2

R-3

OTRAS INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD 1 Colaboradores

Voluntarios 45

2 Brigadistas de Salud 10 3 Parteras 10 4 Líderes Comunales 45 5 Nutricionistas 6 Otros… 7 8 9

10 11 12

Total 110


24

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL COMITÉ

DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

FUNCIONES BASICAS

COORDINADOR GENERAL:

ANTES:

♦ Evaluar y planificar con los coordinadores de las diferentes comisiones el trabajo a

desarrollar.

♦ Coordinar y dar lineamientos generales (voz de mando) a las diferentes comisiones

de salud.

♦ Velar y gestionar porque existan los insumos, materiales y equipo necesario para el

funcionamiento de las diferentes comisiones

♦ Reunirse con las demás autoridades del municipio y representantes de la comunidad

para evaluación y planificación de las diferentes actividades.

♦ Ejecutar las metas y estrategias del plan de emergencia local sanitaria, en especial

las medidas de prevención, mitigación y preparación para situaciones de emergencia

o desastres.

♦ Gestionar la capacitación al personal que conforma la estructura organizativa para

situaciones de emergencia.

♦ Revisar el plan para emergencias por lo menos una vez al año.

♦ Mantener actualizado el registro de personas del municipio por grupos Etáreos y

sexo, con el fin de hacer uso de sus datos en caso de desastre.

♦ Coordinar la divulgación permanente del plan de emergencia y las recomendaciones

de cómo actuar en los diferentes eventos


25

DURANTE:

♦ Implementar el plan de emergencia local sanitario para situaciones de emergencia.

♦ Convocar al personal de salud para que inicien sus responsabilidades en las

diferentes comisiones.

♦ Supervisar la ejecución en todas las áreas de la estructura organizativa para

situaciones de emergencia.

♦ Brindar informes preliminares a las instituciones correspondientes.

♦ Facilitar la transición de respuesta a la rehabilitación de todas las actividades.

DESPUES

♦ Brindar un informe general a las autoridades correspondientes, del resultado de

todas las actividades realizadas haciendo una evaluación general de los daños

materiales y humanos.

♦ Evaluar la efectividad del plan de emergencia local sanitario.

♦ Identificar todas las fortalezas y debilidades de todas las brigadas.

♦ Adoptar las medidas correctivas necesarias para mejorar la capacidad de respuesta

con base en la evaluación realizada.


26

COMISIÓN EDAN-SALUD:

ANTES:

♦ Hacer una evaluación sobre las zonas de mayor riesgo en un desastre dentro del

municipio, y a la vez identificar posibles lugares para albergues.

♦ Organizar un comité de EDAN, para que en el momento del desastre

inmediatamente elabore una evaluación preliminar de los daños y necesidades.

♦

♦

♦

DURANTE:

♦ Evaluar e identificar oportunamente la extensión, la gravedad y la localización de

los efectos del desastre.

♦ Verificar en forma general en donde ha habido mayor desastre y donde habrá mayor

necesidad de ayuda.

♦ Realizar en las primeras 8 horas la evaluación preliminar y así detectar los efectos

del evento y el tipo de ayuda prioritaria.

♦ Realizar en las siguientes 72 horas la evolución complementaria, para identificar los

daños mayores en el área de salud, líneas vitales y puntos críticos de rehabilitación.

♦

DESPUES:

♦ Estar evaluando continuamente la situación de desastre y valorar las consecuencias

posteriores.

♦ Realizar un análisis FODA, y recomendaciones estratégicas para la toma de

decisiones.

♦

♦

♦


27

COMISIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA:

ANTES:

♦ Elaborar un plan de atención de heridos e identificar la zona donde se brindará la

atención de los lesionados.

♦ Coordinar una capacitación sobre el Triage para el comité.

♦ Obtener los recursos mínimos para la atención de los lesionados, así como

mantenerlos en buen estado.

♦ Realizar simulaciones y simulacro para probar y mantener actualizados los

procedimientos de clasificación de heridos y su atención.

♦

DURANTE:

♦ Aplicar y dirigir el plan de atención de lesionados.

♦ Realizar el Triage para el traslado respectivo de los lesionados.

♦ Llevar un registro de los lesionados, desaparecidos y fallecidos.

♦

♦

DESPUES:

♦ Presentar un informe sobre el numero de lesionados atendidos.

♦ Mantener un control de registro de todas las víctimas atendidas.

♦ Evaluar el plan de atención médica y las acciones realizadas.

♦ Identificar las fortalezas y debilidades.

♦ Adoptar medidas correctivas necesarias para mejorar la capacidad de respuesta.

♦ Aislar y manejar a los pacientes con enfermedades transmisibles.


28

COMISIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA:

ANTES:

♦ Tener un listado de las enfermedades de interés epidemiológico durante un desastre,

para tomar medidas para que a al momento de un desastre no se aumenten

demasiado.

♦

♦

♦

♦

DURANTE:

♦ Vigilar y notificar el comportamiento de las diferentes enfermedades que pudieran

surgir en los albergues.

♦ Vigilar y notificar el aumento de las enfermedades de interés epidemiológico.

♦

♦

♦

DESPUES:

♦ Hacer un estudio y seguimiento de las enfermedades transmisibles.

♦ Comunicar al coordinador general hallazgos y comportamientos de las diferentes

enfermedades.

♦

♦

♦


29

COMISIÓN DE SALUD MENTAL:

ANTES:

♦ Hacer un diagnóstico de las mayores necesidades de atención en salud mental

(priorización).

♦ Coordinar y gestionar insumos y materiales para desarrollar actividades de salud

mental.

♦

♦

♦

DURANTE:

♦ Fomentar en los miembros del albergue las actividades grupales y el sentido de

pertenencia y participación.

♦ Realizar junto con otras instituciones y personas albergadas actividades recreativas

dentro de las instalaciones.

♦ Planear actividades recreativas de acuerdo con los grupos de edad.

♦ Informar al coordinador general y a los integrantes del refugio acerca de las

actividades, su localización y los horarios de las mismas.

♦

DESPUES:

♦ Velar por la salud mental del personal de salud.

♦ Detectar y tratar casos que requieran atención especial.

♦

♦

♦


30

COMISIÓN DE SANEAMIENTO AMBIENTAL:

ANTES:

♦ Identificar dentro de los posibles albergues los lugares para la disposición de basura

y áreas de localización de letrinas.

♦ Tener contactos con organizaciones para la obtención de letrinas.

♦ Gestionar la dotación de insumos necesarios para el uso de saneamiento básico,

como por ejemplo contenedores de agua potable, herramienta, etc.

♦ Brindar capacitación a los manipuladores de alimentos y bebidas.

♦

DURANTE:

♦ Coordinar con los representantes de los albergues la forma en que serán usadas las

letrinas y las áreas para aseo personal (forma de uso y horario alterno).

♦ Vigilar y establecer coordinación con las personas albergadas el mantenimiento y

limpieza de las instalaciones.

♦ Coordinar con los miembros de los albergues la vigilancia en la existencia de

vectores transmisores de enfermedades.

♦

♦

DESPUES:

♦ Vigilar y coordinar con miembros de los albergues y otras instituciones el manejo y

disposición final de desechos (basura).

♦ Vigilar y promocionar en los albergues el mantenimiento y limpieza de las áreas

propias para el manejo de alimentos.

♦ Supervisar que las condiciones del agua y alimentos sean óptimas para el consumo

humano.

♦

♦


31

COMISIÓN DE ALBERGUES TEMPORALES:

ANTES:

♦ Gestionar con las distintas autoridades los posibles albergues en un desastre.

♦ Realizar una lista de los insumos y materiales a utilizar en un albergue.

♦ Coordinar con las autoridades correspondientes que las instalaciones para los

albergues cumplan con los requisitos físicos para el número de familias que se

pretende resguardar.

♦

♦

DURANTE:

♦ Que el albergue tenga lo mínimo necesario para el aseo personal de las victimas.

♦ Mantener una vigilancia del agua de consumo.

♦ Establecer un censo poblacional dinámico en los diferentes albergues por grupos

etéreos.

♦

♦

DESPUES:

♦ Mantener un control de los alimentos, vectores y de saneamiento básico dentro de

los distintos albergues.

♦ Identificar fortalezas, amenazas, debilidades y oportunidades dentro del albergue.

♦

♦

♦


32

COMISIÓN DE SUMINISTROS Y LOGÍSTICA:

ANTES:

♦ Velar y coordinar para que los diferentes insumos del área de salud existan y sean

suplidos a tiempo a las diferentes comisiones.

♦ Levantar un inventario dinámico del material, equipo e insumos con que se cuenta

para la atención, coordinando con la comisión de atención médica.

♦ Gestionar y notificar al coordinador general existencia y/o necesidades de los

diferentes suministros en cada comisión.

♦

♦

DURANTE:

♦

♦

♦

♦

♦

DESPUES:

♦

♦

♦

♦

♦


33

COMISIÓN DE COMUNICACIÓN SOCIAL:

ANTES:

♦ Establecer una coordinación intersectorial para establecer el flujo de la información.

♦ Coordinar la divulgación permanente del Plan de emergencia y las recomendaciones

de cómo actuar en los diferentes eventos.

♦ Establecer una comunicación directa con los diferentes sectores involucrados en el

plan de emergencia a fin de agilizar las acciones de coordinación para la preparación

y respuesta.

♦

♦

DURANTE:

♦ Coordinación con diferentes instituciones para intercambiar información sobre el

trabajo y necesidades de los albergues.

♦ Informar a las autoridades correspondientes sobre las distintas actividades en los

albergues.

♦ Ser portavoz de la información para con diferentes actores de la comunidad.

♦

♦

DESPUES:

♦ Mantener informado al coordinador general y a las autoridades respectivas sobre las

necesidades, para el restablecimiento de las actividades cotidianas de la población

afectada.

♦

♦

♦

♦


34

DIRECTORIO DEL COMITÉ DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO DIRECCION ALTERNA

Coordinador/a General Enrique A. González 883 42 58 San Salvador Subcoordinador/a General

COMISION EDAN-SALUD Responsable Paula de Carranza 334 43 73 Col. Chinchontepeque Zacatecoluca Colaboradores/as

COMISION ATENCION MEDICA Responsable Concepción Gómez Apastepeque San Vicente Colaboradores/as

COMISION VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Responsable Etelvina Isabel Platero 362 41 69 Col. Tehuacan Tecoluca Colaboradores/as

COMISION SALUD MENTAL Responsable Colaboradores/as Marina Roselia Rodríguez 393 10 37 Barrio el Calvario San Vicente


35

DIRECTORIO DEL COMITÉ DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

COMISIONES/CARGO

NOMBRE

TELEFONO

DIRECCION

TELEFONO DIRECCION ALTERNA

COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Responsable Colaboradores/as Ing. Carlos R. Barahona 393 11 40 Barrio el Centro San Vicente

COMISION ALBERGUES TEMPORALES Responsable Carmen Mejia 362 42 80 Barrio el Centro Tecoluca Colaboradores/as Rosy Vaquerano 393 33 66 Barrio el santuario San Vicente

COMISION COMUNICACIÓN SOCIAL Responsable Marta Dinora Pereira 393 52 99 Frente Gasolinera Esso

San Vicente

Colaboradores/as

COMISION LOGISTICA Y SUMINISTROS Responsable Alberto Jiménez Comunidad El Arco Tecoluca Colaboradores/as Marta I Jerez 362 10 40 Barrio las Flores Tecoluca


36

ORGANIGRAMA DEL COMITÉ DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

Dr. Enrique A. González Coordinador General

Ing. Carlos R. Barahona Comisión Saneamiento

Marina Rodríguez

Comisión de Salud Mental

Lic. Paula Guillén de Carranza

Comisión Edan / Salud

Etelvina Platero

Vigilancia Epidemiologica

Alberto Jiménez/Marta I Melendez Comisión Logística y Suministros

Marta D. Pereira Comisión Comunicación

Social

Carmen Mejia/ Rosy Vaquerano Comisión Albergues Temporales

Lic. Concepción Gómez

Atención Medica


37

ACTIVIDADES DE PREPARACION PROGRAMA DE CAPACITACION

Temas Objetivo Dirigido a: Fecha de ejecución

No Días/Horas Necesidades Responsable

Primeros Auxilios

Capacitar al personal técnico de la unidad de salud, haciendo énfasis en médicos y enfermeras, sobre los primeros auxilios básicos y el botiquín de emergencia.

Técnicos de la unidad de salud

Aril 04 4 Papelería facilitador

Cruz roja

Triage

Capacitar al comité de atención médica, sobre la clasificación de víctimas por prioridad de atención (TRIAGE) y hacer evaluaciones continuas sobre los conocimientos de este tema.

Comité de atención médica y personal

técnico restante

May 04 4 Papelería Facilitador

Cruz roja

Salud Mental en Emergencias y desastres.

Capacitar sobre evaluación rápida de las necesidades psicosociales y así disminuir el impacto en el aparecimiento de estas afecciones en la población afectada y el personal de salud

Comité de salud mental

Marzo y Abril 04 4 Papelería Facilitador

Unidad de salud mental del MSPAS UNICEF

Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades EDAN

Hacer una adecuada evaluación inicial, intermedia y final de

Comité EDAN y demás personal

técnico.

Junio 04 4 Papelería Inspector de saneamiento de la unidad de salud


38

daños y necesidades ante un evento.

Sistemas de Suministros Médicos

Capacitar para saber que insumos se necesitan ante un desastre

Comité de suministros

enfermeras y médicos

Julio 04 4 papelería Inspector de saneamiento Directora de unidad de salud

Manejo de Albergues

Capacitar sobre como adecuar espacios a numero de víctimas y el recurso mínimo necesario a tener para atención de los damnificados

Comité de albergues Julio 04 4 Papelería Inspector de saneamiento

Gestión del Riesgo

Proporcionar los lineamientos necesarios para disminuir la vulnerabilidad de la población.

Personal técnico de salud

Agosto 2004 4 papelería Médico de consulta e inspector de saneamiento

Elaboración de Planes de Emergencia Sanitarios.

Contar con una planificación estratégica que pueda dar respuesta sistematizada en caso de un desastre.


Enero 2004 4 papelería Equipo Multidisciplinario

Planificación de Simulación y Simulacros.

Fortalecer y Mantener activo el plan de emergencia Sanitario local.

Personal de salud Septiembre 2004 4 Papelería Material necesario para simulacro

Equipo Multidisciplinario e intersectorial

Dar a conocer en forma sistematizada la recolección, análisis e interpretación de datos de interés epidemiológico.


Septiembre 2004 4 papelería Médico de consulta.


39

APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:

NO. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA

CLASIFICACIÓN

DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS

1

Comunidad Sinai, San Francisco; Tehuacan 1,440

Terremoto Deslizamiento

Erupción 432 (30%) 86 (6%) 28 (2%)

2 El Arco 975


Erupción 292 (30%) 58(6%) 18(2%)

3 Comunidad San Francisco Angulo 490


Erupción 147(30%) 30(6%) 10(2%)

4 Comunidad El Puente 200


Erupción 60(30%) 12(6%) 4(2%)

5

Comunidad La Esperanza y

Col. Macias 901


Erupción 270(30%) 54(6%) 18(2%)

6

Comunidad el Carao, las Pampas y Madre Tierra 624


Erupción 187(30%) 37(6%) 12(2%)

7 Comunidad Barrio Nuevo 368 Inundación 18(5%) 22(6%) 7(2%)

8 Comunidad Nuevo Amanecer 826 Inundación 41(5%) 50(6%) 17(2%)

9 Comunidad San Fernando 400 Inundación 20(5%) 24(6%) 8(2%)

10

TOTAL


40

ADECUACION DE ALBERGUES TEMPORALES:

No:

ALBERGUE

EVENTO

COMUNIDAD A

ALBERGAR

CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS

NECESIDADES

LOCALIZACION

1

Area Urbana Complejo Deportivo Tecoluca


Erupción

Area Urbana 5 Barrios

Col. Romero

200 Familias 500 a 1000 personas

Letrinas de Emergencia Abastecimiento de agua

Potable Tratamiento de Basura

2 Area Urbana

Instituto Nacional Tecoluca


Erupción

Col. San Isidro María Auxiliadora

B. El calvario

50 familias 100-200 personas



3

Area Urbana Esc. Rafaela Suares


Erupción

Col. Arcoiris Col. Santa Cecilia

50 a 100 familias

200 a 500 personas



4

Area Rural Escuela Tehuacan


Erupción Comunidad Tehuacan 200 Familias

500 a 1000 personas



5

Area Rural Escuela El arco

Terremoto Erupción Comunidad el Arco

50 a 100 familias

200 a 500 personas




41

BRIGADAS MEDICAS PARA LA ATENCION DE ALBERGUES TEMPORALES:

No.

ALBERGUE BRIGADAS MEDICAS

TOTAL MEDICOS

ENFERMERA

AUXILIAR DE

ENFERMERIA

INSPECTOR DE

SANEAMIENTO

PROMOTOR DE

SALUD

TECNICO EN

MALARIA

PSICOLOGO

EDUCADOR

OTROS

1 Area Urbana

Complejo Deportivo Tecoluca

1 1 1 2 1 6

2 Area Urbana

Instituto Nacional Tecoluca

1 1 1 2 1 6

3 Area Urbana Esc. Rafaela

Suares 1 1 1 2 1 6

4 Area Rural

Escuela Tehuacan

1 1 1 2 1 6

5

Area Rural Escuela El arco 1 1 1 2 1 6


42

ESTABLECIMIENTO DE ALIANZAS ESTRATEGICAS CON LOS ACTORES SOCIALES:

ACTORES SOCIALES

INTERESES DE NEGOCIACION

TIPOS DE ACUERDOS

Alcaldía Suministros y logística Donaciones Internacionales Adquisición de responsabilidades y distribución de funciones

Iglesia Coordinación apoyo Psicológico Compromiso de apoyo humanitario y Psicológico

PNC Coordinación Seguridad de Albergues Adquisición y conformación de co0miciones de seguridad en los distintos albergues

Telecom Coordinación par comunicación Aseguramiento de mantener o restablecer lo mas pronto la comunicación en el área

Escuelas Coordinación para solicitud de albergues Acuerdo de prestar los Locales, acta compromiso firmados

... Radio Tehuacan Coordinación Comunicación masiva Compromiso de difusión de mensajes educativos en salud

Alcaldía Suministros y logística Donaciones Internacionales Adquisición de responsabilidades y distribución de funciones

I


43

PROGRAMACION ELABORACION, ACTUALIZACION Y SOCIALIZACION

DEL PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

FECHAS PROGRAMA DE ACTUALIZACION Y

SOCIALIZACION DEL PESL CALIFICACIÓN

ELABORACIÓN DIVULGACION SIMULACION SIMULACRO % DE AVANCE

FECHA DE ACTUALIZACION

EVENTOS PROGRAMADOS

EVENTOS CUMPLIDOS

Sep-Dic. 2003

80%

Enero-Febrero De cada año

Mayo 2004

Segundo Trimestre 2004

Tercer Trimestre 2004


44

PLAN OPERATIVO POR EVENTOS

PLAN OPERATIVO DEL COMITÉ DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

INUNDACION: TERREMOTO:___________ ERUPCION VOLCANICA: ______

DESLIZAMIENTO: ____________ INCENDIO: ____________ OTRA:___________________

ACTIVIDAD ¿Qué hacer?

ESTRATEGIA ¿Cómo hacerlo?

META ¿Cuánto hacer?

RESPONSABLE ¿Quién lo hace?

FINANCIAMIENTO ¿Quién dará los recursos?

TIEMPO ¿Cuándo?

¿Cuánto dura? Identificar materiales, insumos y equipo necesario para atender víctimas ante un terremoto.

Elaboración de un inventario de insumos con los que si se cuenta para la atención de pacientes.

Inventario elaborado y actualizado contando con insumos necesarios para un desastre.

Médico director ---------------- Enero 04

Capacitar continuamente al personal técnico de salud sobre atención de víctimas en caso de desastre y atención integral de albergues.

- Jornadas educativas dirigidas al personal de salud. - actualizar conocimientos sobre atención de desastres.

- 32 miembros del personal de la U. de S. capacitados. - 2 jornadas educativas realizadas en el término de 6 meses.

- equipo multidisciplinario. .

-------------------- - 16/3/04. - 4 horas cada jornada.

Tener actualizado mapa de zonas de riesgos del municipio.

Elaboración de un mapa de daños y recursos.

Mapa de daños y recursos elaborado para la segunda semana de diciembre.

Médico director e inspector de saneamiento y promotores de salud

------------------ Diciembre del 2003.

Mantener listado de enfermedades de interés epidemiológico durante un terremoto.

Mantener la papelería necesaria que se utilizara para reportar la vigilancia epidemiológica.

Estar dotados de la papelería. Comisión de vigilancia epidemiológica.

------------------ Diciembre del 2003

ANTES DE:


45









TIEMPO ¿Cuándo?

¿Cuánto dura? Supervisar la ejecución de las actividades en todas las áreas de la estructura organizativa en situaciones de emergencia.

Realizar una reunión diaria al final de cada jornada para registrar la ejecución de actividades y exposición de necesidades. - Monitoreo periódico de las actividades puestas en marcha.

1 reunión diaria mientras este apertura do el albergue. Vigilancia cada día de la ejecución de las actividades.

Coordinador general -------------------------- 1 hora cada reunión.

Realizar en las primeras 8 horas la evaluación preliminar de daños y necesidades y así solicitar ayuda prioritaria.

Colaborar con la municipalidad para evaluar los daños materiales y humanos para solicitar ayuda necesaria.

Mediante una reunión con la municipalidad llegar a un acuerdo conjunto para la evolución de daños y necesidades.

Comisión EDAN-SALUD y municipalidad.

Gobierno central. 8 horas.

Aplicar y dirigir el plan de atención de lesionados.

Brindar atención médica permanente. Búsqueda intencionada de enfermos. Priorizar urgencias.

Atender a todas las personas lesionadas.

Comisión de atención médica.

-------------------------- Hasta estabilizar.

DURANTE:


46

Coordinar con los representantes de albergues las formas en que serán usadas las instalaciones, las letrinas, así como también el uso racionado del agua.

Establecer el lugar ideal para la instalación de sanitarios y áreas de basureros y/o basureros. Organizar un sistema de control de desechos. Brindar al representante de cada albergue la forma de uso y cantidad de agua por persona que será utilizada cada día.

Definidos y aptos los lugares para su funcionamiento, verificando la utilización de los mismos. Un sistema de control de desechos definido al comenzar el funcionamiento de los albergues. Obtención de contenedores apropiados de agua, que garanticen su uso racionado

Comisión de saneamiento ambiental.

-------------------------- Cuando se definan las normas de funcionamiento de cada albergue.

Vigilar y notificar el aumento de enfermedades de interés epidemiológico.

Reportar diariamente por medio de un censo las enfermedades de interés epidemiológico.

100 % Comisión de vigilancia epidemiológica.

-------------------------- 1 hora en cada albergue.

Realizar junto con otras instituciones y personas albergadas actividades recreativas dentro de las instalaciones.

Coordinar con el representante de albergues para realizar actividades recreativas y esparcimiento, indicándole la actividad, horario y lugar.

Realizar las actividades recreativas en todos los albergues al menos una vez por semana.

Comisión de salud mental y representante de cada albergue.

Gobierno central. 2 horas por sesión.


47









TIEMPO ¿Cuándo?

¿Cuánto dura? Brindar un informe general a las autoridades correspondientes sobre el resultado de todas las actividades realizadas, haciendo una evaluación general de los daños materiales y humanos.

Reuniones intersectoriales para notificación del funcionamiento de albergues en relación a la atención en salud.

Al menos 3 reuniones al levantar la atención inmediata de víctimas y evaluación de nuevas necesidades.

Coordinador general. --------------------------- Cada 2 días por 1 hora.

Estar evaluando continuamente la situación de desastre y valorar las consecuencias posteriores.

Recorrido periódico por zonas vulnerables para corroborar que no haya incremento de víctimas. Mantener a la población alejada de estructuras y zonas de riesgo.

Realizar un recorrido después de replicas fuertes posterior al terremoto.

Comisión EDAN-SALUD y alcaldía municipal.

------------------------- De acuerdo al número de replicas.

DESPUES DE:


48

Adoptar medidas correctivas necesarias para mejorar la capacidad de respuesta en la atención médica.

Hacer un FODA sobre la atención brindada.

Por lo menos una evaluación posterior a la atención de víctimas.

Comisión de atención médica.

-------------------------- 1 hora.

Hacer un estudio y seguimiento de las enfermedades de interés epidemiológico.

Revisar los registros de consulta, para analizar el comportamiento de las diferentes enfermedades dentro de los albergues.

Una evaluación diaria durante el tiempo que estén apertura dos los albergues.

Comisión de vigilancia epidemiológica.

--------------------------- Media hora diaria.


49

ANEXOS


50

ANEXO 1

PLAN OPERATIVO DE LAS FUNCIONES POR AREAS TECNICAS DEL

COMITÉ DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL

FUNCIONES POR ÁREAS TÉCNICAS.

ÁREA MÉDICA

ANTES:

1. Formar parte del comité de Emergencia.

2. Participar en la elaboración del mapa de riego del área de influencia y plan de

Emergencia comunitario.

3.Coordinar con organismos del sector salud y ONG’s de la zona.

4. Gestionar los recursos necesarios en caso de Emergencia.

5. Capacitar a personal de salud y líderes comunitarios en caso de desastre.

DURANTE:

1. Participar en la operativización del plan de Emergencia.

2. Determinar y ubicar el área de atención médica.

3. Reubicar el personal técnico en el área afectada.

4. Mantener vigilancia epidemiológica.

5. Coordinar la asistencia médica con las instituciones de salud, Hospital y

ONG’s que intervienen en la zona.

6. Notificación oportuna de actividades diarias desarrolladas.

DESPUÉS:

1. Dar continuidad a la atención preventiva y curativa.

2.Evaluar procedimientos del área médica a la respuesta del desastre.

3.Evaluar impacto, resultados y costos de la actividad realizada.

4. Continuar con la vigilancia epidemiológica en áreas afectadas.


51

AREA DE ENFERMERÍA

ANTES:

1.Participar en la elaboración del plan de emergencia.

2. Orientar y capacitar al recurso de enfermería ante una emergencia.

3.Conocer el inventario de insumos médico quirúrgicos, básicos.

DURANTE:

1. Reclasificar y proporcionar a las víctimas una atención inmediata.

2. Cumplir con los tratamientos y protocolos establecidos.

3. Participar y monitorear las medidas de bioseguridad.

4. Participar en la vigilancia epidemiológica.

5. Llevar estadísticas y registros de atención de pacientes y actividades realizadas.

6. Asistencia a la mujer embarazada, niños y grupos prioritarios: víctimas del

desastre.

7. Realizar actividades orientadas a la promoción y educación en salud.

DESPUÉS:

1. Brindar atención de los distintos programas de salud en las áreas afectadas.

2. Realizar actividades orientadas a la educación y promoción de la salud.

3.Participar en actividades de carácter preventivo.


52

SANEAMIENTO AIVIBIENTAL

ANTES:

1 Participar en la elaboración y divulgación del plan de emergencia.

2. Promoción y educación sobre las medidas básicas sanitarias.

3. Coordinar con otras instituciones en la selección de zonas de albergues, bodegas para

almacenar alimentos, lugares para la instalación sanitaria; y verificar la operatividad y

funcionabilidad del albergue.

4.Participar en la elaboración del mapa de riesgo y actualizarlo periódicamente.

5. Monitorear la calidad de agua.

6. Gestionar los distinto insumos básicos para el Saneamiento de las áreas

afectadas.

DURANTE:

1. Reconocimiento general de la zona afectada.

2. Aplicar las medidas pertinentes de saneamiento básico.

3. Orientar y educar; a la población medidas de prevención de enfermedades.

4. Coordinar con otras instituciones las actividades sanitarias.

5. Monitorear la potabilización del agua de consumo Humano.

6. Monitorear y dar tratamiento a los desechos sólidos.

7. Aplicación de cordones sanitarios.

8. Coordinar la organización y funcionamiento básico de los comités de Saneamiento

básico.

9. Brindar información diariamente de las actividades de saneamiento ambiental.

10. Vigilar la disponibilidad oportuna; de insumos básicos de saneamiento

Ambiental.


12. Notificación diaria de las actividades realizadas.


53

DESPUÉS.

1. Evaluar los daños en el saneamiento básico del área afectada.

2. Dirigir las actividades de saneamiento Básico.

3. Realizar vigilancia epidemiológica.

4. Rehabilitación de pozos y letrinas.

5. Impartir charlas de educación sanitaria.

6. Elaborar informe final evaluado el desempeño de los recursos.

7. Coordinación con las instituciones gubernamentales y ONG’s las medidas

de Saneamiento Básico.


54

CONTROL DE VECTORES ANTES:

1. Participar en la elaboración del plan de emergencia.

2. Clasificar áreas de alto riesgo donde existen criaderos potenciales de mosquitos.

3. Capacitar y organizar comités de salud en control de vectores.

4. Mantener vigilancia epidemiológica en el área de alto riesgo.

5. Realizar inventario de equipo material e insumos.

DURANTE:

1. Priorizar tratamientos antipalúdicos preventivos.

2. Suministro de tratamiento antipalúdico preventivo de acuerdo a esquema

preventivo

3. Reubicar al personal en él parea afectada.

4. Realizar fumigación en los albergues y sus alrededores.

5. Toma de gotas gruesas a pacientes febriles en los albergues.

6. Suministro y mantenimiento de equipo e insumo de fumigación en los

Albergues.

7. Establecer Cronograma de fumigaciones en horas optimas.



DESPUÉS:

1 Dar continuidad con la programación regular de medicamentos antimaláricos.

2. Toma de gota gruesa a pacientes febriles para la detención casos.

3. Realizar fumigación con insecticidas y Larvicidas para controlar densidad de

mosquitos en viviendas y pantanos.

4. Promover limpieza de canaletas, aguas estancadas y maleza en contorno de

viviendas y áreas pantanosas y embalses de agua.


55

PROMOTORES SALUD ANTES:

1. Participación en la elaboración del plan de emergencia.

2. Elaboración de mapa de riesgos, y grupos prioritarios en área geográfica de

influencia.

3. Coordinar con los líderes comunitarios para dar a conocer el plan de emergencia.

4. Orientar a la población de la forma de actuar en caso de inundación.

5. Capacitación sobre desastres y primeros auxilios a los líderes comunitarios.

DURANTE:

1. Coordinar las actividades de atención medica preventiva y curativa en los

Albergues.

2. Participar en la selección de áreas de concentración humana y albergues y

vigilar que cumplan con las condiciones básicas funcionales

3. Coordinar las actividades dirigidas a saneamiento básico.

4. Realizar actividades dirigidas a la promoción y educación en salud.


6. Apoyo a las actividades de malaria; para la entrega de tratamientos y fumigaciones en

los albergues.

7. Apoyo a las actividades de inspectores de saneamiento ambiental.

8. Actualización de censos de albergues /diariamente.

9. Educación en salud e higiene básico en los albergues.



56

DESPUÉS:

1. Identificación y notificación del estado actual de albergues.

2. Identificación y notificación de estado de pozos; letrinas y condiciones ambientales

en el área,

3. Inicio de visitar domiciliares educación en salud; saneamiento básico y distintas

actividades de promotores de salud en áreas afectadas.

4. Evaluación de papel desarrollado durante la emergencia.


6. Coordinar actividades de seguimiento en atención medica preventiva y curativa en

áreas mas afectadas y de riesgo.


57

ANEXO 2

DISTRIBUCION DE POBLACION

3500

16658

20158

0

5000

10000

15000

20000

25000

Poblacion

URBANA RURAL TOTAL

Distribucion de poblacion urbana y Rural Municipio de Tecoluca 2003


58

ANEXO 3

CANTONES Y CASERÍOS ATENDIDOS POR UNIDAD DE SALUD DE TECOLUCA

Comunidad Tehuacan; Sinai; San Francisco La Esperanza y comunidad Macias El Arco El carao, las Pampas, Madre Tierra Llano Grande, El milagro, el Puente y Cantarrana San Francisco Angulo Santa Mónica, San Fernando, la Ceiba, El casino, Comunidad el Arañón San Cristóbal Porrillo Santa Cruz Porrillo Barrio Nuevo y el Porrillito Nuevo Amanecer y el Salto Area Urbana de Tecoluca.


59

ANEXO 4

MORBIMORTALIDAD RED TECOLUCA

Mortalidad adultos en la red de Tecoluca: 60 defunciones

1. Cirrosis hepática ( alcoholismo )

2. Heridas por arma de fuego

3. Infarto agudo al miocardio

4. Insuficiencia renal cronica

5. Accidente cerebro vascular

6. Muerte natural ( sin clasificar)

7. Neumonía

8. Traumatismo craneoencefálico

9. Intoxicación por plaguicidas

10. Sangramiento de tubo digestivo superior

Mortalidad infantil : 4 defunciones 1. Malformaciones congénitas 2. Neumonía 3. Deshidratación más desnutrición 4. Leucemia

Recién nacidos: 233

Primeras causas de morbilidad en niños 1 a 5 años: 1. Iras ( infescciones de vias respiratorias catarros comunes faringitis aguda) 2. Gastroenteritis aguda ( diarrea) 3. Otitis media 4. Bronquitis aguda y crónica 5. Piodermia 6. Parasitismo intestinal 7. Infección de vías urinarias 8. Neumonías 9. Amibiasis 10. Síndrome anémico


60

Morbilidad en adolescentes: 1. Catarro común 2. Infección de vias urinarias 3. F.a.a 4. Poliartrosis 5. Cefalea tensional 6. Gastritis 7. Anemia inespecífica 8. Vaginitis 9. Dolor abdominal 10. Dismenorrea

Morbilidad en mujeres.

1. f.a.a 2. Migraña.cefalea tensional 3. Infección de vías urinarias 4. Candidiasis vaginal 5. Espasmos musculares 6. Diarrea 7. Hipertensión arterial 8. Colitis 9. Enfermedad ácido peptida ( gastritis) 10. Lesion cervical nic i, ii

Morbilidad en hombres:

1. f.a.a 2. infección de vias urinarias 3. otitis media 4. dermatitis inespecífica 5. escabiosis 6. espasmo muscular 7. diarreas 8. hipertensión arterial 9. artritis 10. gastritis

Morbilidad en personas de 3° edad: 1. Poliartrosis 2. Dermatitis 3. Lumbago 4. Cefalea tensional 5. Diabetes mellitus 6. Hipertensión arterial 7. Catarro común 8. Artritis 9. Infección de vias urinarias 10. Trastornos de ansiedad


61

Primeras causas de referencia de Unidad de salud al hospital 1. embarazo de alto riesgo 2. nic i 3. neumonías 4. fracturas ( varios tipos) 5. abdomen agudo 6. amenaza de aborto 7. cuerpo extraño 8. hernia inguinal 9. desnutrición moderada 10. quemaduras grado ii


62

ANEXO 5

COMUNIDADES DE ALTO RIESGO DE ACTIVIDAD SÍSMICA

( TERREMOTO ) EN MUNICIPIO DE TECOLUCA

Cantón, Comunidad,

Barrio Población

Número de

Viviendas

n° familias vulnerabilidad

comunidades organizadas en desastres

personas capacitadas

en desastres

presencia de

promotor de salud

Area urbana 3,500 700 840 Media 0 0

Area rural

Comunidad Sinai, San Francisco; Tehuacan

1,440 314 350 Media 1 1

El Arco 975 224 230 Media - 1


Col. Macias

901 215 250 Media - 1

Comunidad el Carao, las Pampas y Madre Tierra

624 127 150 Alta - 1

Comunidad Llano Grande, el Milagro, y el Puente

1109 272 300 Media - 1

Comunidad San Francisco Angulo

490 75 90 Alta - 0

Comunidad San Fernando, la Ceiba y el Casino

700 140 180 Alta - 0

Total 9,739 2,067 2,390 0 5


63

ANEXO 6

COMUNIDADES DE ALTO RIESGO DE ERUPCION VOLCANICA EN MUNICIPIO DE TECOLUCA

Cantón, Comunidad,

barrio Población

Numero de

Viviendas

N° familias vulnerabilidad

Comunidades Organizadas en desastres

Personas capacitadas

en desastres

Presencia de

promotor de Salud

Área urbana 3,500 700 840 Media 0 0

Area rural


1,440 314 350 Media 1

El Arco 975 224 230 Media - 1


Col. Macias

901 215 250 Media - 1

Comunidad el Carao, las Pampas y Madre Tierra

624 127 150 Alta - 1

Comunidad Llano Grande, el Milagro, y el Puente

1109 272 300 Media - 1


490 75 90 Alta - 0

Comunidad San Fernando, la Ceiba y el Casino

700 140 180 Alta - 0

Total 9,739 2,067 2,390 0 0 5


64

ANEXO 7

COMUNIDADES DE ALTO RIESGO DE DESLIZAMIENTOS DE TIERRA EN MUNICIPIO DE TECOLUCA

Cantón, Comunidad,

barrio Población

Numero de

Viviendas



Personas capacitadas en desastres

Presencia de

promotor de Salud


1,440 314 350 MEDIA - 0 1

El Arco 975 224 230 MEDIA - 0 1


490 75 90 ALTA - 0 0

Comunidad El Puente 200 30 40 MEDIA - 0 1

Total 3,105 643 710 0 0 3


65

ANEXO 8

COMUNIDADES DE ALTO RIESGO DE INUNDACIÓN

EN MUNICIPIO DE TECOLUCA

Cantón, Comunidad,

barrio Población

Numero de

Viviendas



Personas capacitada

s en desastres

Presencia de

promotor de Salud

Comunidad Barrio Nuevo

368 60 68 MEDIA 1

Comunidad Nuevo Amanecer

826 202 225 MEDIA 1

Comunidad San Fernando

400 70 90 ALTA 0

Total 1,594 332 383 0 0 2

ministerio de salud pÚblica y asistencia...

Documents