LESIONES PERIAPICALES

CALSIFICACIÓN:

1. PERIODONTITIS APICAL AGUDA

2. ABSCESO APICAL AGUDO

3. ABSCESO APICAL CRÓNICO

4. GRANULOMA APICAL

5. QUISTE APICAL O PARADENTARIO

PERIODONTITIS APICAL AGUDA

• Se caracteriza por inflamación de la membrana periodontal apical.

• CAUSAS: • INVACIÓN BACTERIANA Y TOXINAS• SOBREINSTRUMENTACIÓN DEL

CONDUCTORADICULAR• SOBREMEDICACIÓN • SOBREOBTURACIÓN

SINTOMAS Y SIGNOS:

• DOLOR A LA PERCUCIÓN.• EN OTROS CASOS PRESENTA MUCHA

SENSIBILIDAD AL MENOR TACTO Y SENSACION DE EXTRUSIÓN DENTARIA

• PRUEBAS DE VITALIDAD SON NEGATIVAS

RADIOGRAFICAMENTE:• HAY UN LIGERO ENSANCHAMIENTO

PERIODONTAL A NIVEL APICAL.

TRATAMIENTO:• INICIAR EL TX, DE CONDUCTOS ELIMINANDO

LOS FACTORES IRRITANTES POSIBLES.

ABSCESO APICAL AGUDO• Formación de liquido purulento en el tejido

ósteoalveolarCAUSAS: Invasión bacteriana a los tejidos

periapicales a través del foramen apical.SINTOMAS Y SIGNOS: • Dolor insoportable, muy intenso e irradiado• Tumefacción enrojecimiento de la región,

presenta ganglios infartados.• Pieza extruida y muy sensible a la oclusión

RADIOGRAFICAMENTE:• Imagen radiolúcida por la destrucción ósea

TRATAMIENTO:

• CONTROLANDO EL ESTADO AGUDO ENTRA A UN PERIODO LATENTE

• RARA VEZ ES ASINTOMATICO• PRESENTA UNA FISTULA EN LA MUCOSA• RADIOGRAFICAMENTE SE ENCUENTRA UNA

IMAGEN RADIOLUCIDA DIFUSA• UN GRADO DE

REABSORCIÓN RADULAR

ABSCESO APICAL CRÓNICO

GRANULOMA APICAL

• PRESENTA TEJIDO DE GRANULACIÓN COMO RESPUESTA DEFENCIVA.

• CLINICAMENTE, SON DIENTES DESVITALIZADOS O LA PULPA A SIDO DESTRUIDA POR ACCIÓN MICROBIANA

• INSPECCIÓN, PALPACIÓN, MOVILIDAD, NO OFRESEN SINTOMATOLOGIA ALGUNA.

TRATAMIENTO: ELIMINACION QUIRURGICA

QUISTE APICAL O PARADENTARIO

CAUSAS:• MICROORGANISMOS QUE PROLIFERAN

RESTOS EPITELIALES DE MALASSEZ QUE DERIVAN DE LA VAINA HERTWIG

• DE CRECIMIENTO ASINTOMATICO, MOVILIDAD DENTARIA, Y DESPLAZAMIENTO DE LA PIEZA DENTARIA, ASIMETRIA FACIAL.

TRATAMIENTO : ELIMINACIÓN QUIRURGICA