Programa de intervención de salud oral y general en los

escolares de 6 a 12 años de edad de los Colegios de Chilca, Lima -

Perú

- Daniela Arnáez- Naoki Mezarina- Alejandra Ponce de León- Maribel Solís

• Se utilizó este modelo con el fin de guiar el planeamiento y proceso de evaluación del presente proyecto.

PRECEDE - PROCEED

Diagnóstico participativo comunitario

Necesidades de la población

Desarrollo del Plan de

Intervención

Implementación

Evaluación de eficacia de

implementación

Evaluación de impacto

PRECEDE - PROCEED

Situación actual de Chilca

4508 niños de 0-14 años

14 559 habitantes

13.88% educa-

ción secunda-

ria

INEI (2007)

38.85% primaria completa o menos

Diagnóstico participativo de la comunidad escolar de Chilca, Lima - Perú

ENCUESTA A ESCOLARES

Tema: Conocimiento de los escolares en temas de salud dental y nutrición.

Encuestas anónimas10 niños de 1er, 3er y 5to grado de primaria

RESULTADOS (ESCOLARES)

1.5

• P1: ¿Cuántas veces te cepillas al día?

40% ha recibido instrucción de higiene

• P2: ¿Alguien te ha enseñado ?

60% se lava todos los días, frecuencia de 2.5 veces al día60% por la noche

• P3: ¿Cuántas veces al día y en qué momento?

3 alimentos de mayor consumo: 45% jugos de caja, 35% gaseosas, 10% agua, 10% galletas

• P: ¿Qué te mandan en la lonchera todos los días?

90% muestra interés por dulces, chizitos, y gaseosas

ENCUESTA A PADRES

Tema: conocimiento que tienen los padres de familia en el tema de salud dental y salud general.

Encuestas anónimas10 Padres de niños de 1er, 3er y 5to grado de primaria

RESULTADOS (PADRES)

80 % de padres tiene conocimiento sobre la definición de salud• P1: ¿Qué es higiene personal?

75% ha enseñado instrucción de higiene• P2: ¿Le ensenó a su hijo sobre

higiene?

65% buena higiene, 35% regular • P3: ¿Cómo crees que es la higiene

personal de su hijo?

100% desconoce la relación entre ambos• P4: ¿Conoce la relación entre higiene y

salud?

ENCUESTA A DOCENTES

ENCUESTA A DOCENTES

10 tutores y auxiliares de 1ro, 2do, 5to y 6to grado de primaria

P1: ¿Qué es higiene personal?70% “aseo diario del cuerpo y la ropa”

P2: ¿Dictan clases del tema?80% SÍ

P3: ¿Cómo es la higiene personal de sus alumnos?50% DEFICIENTE, 50% REGULAR

ENCUESTA A DOCENTES

Si no se realiza una buena

higiene personal se podrían contraer

enfermedades infecciosas

Al tener correcta higiene personal (cuidado de uno mismo) se tiene

buena salud general

La higiene personal es la higiene de uno

mismo, y la salud general es la comunidad.

La higiene personal es un modelo para la

población

HIGIENEPERSONAL

SALUDGENERAL

ENCUESTA A DOCENTES

100% SÍ (frutas y verduras), en reuniones con los padres

• P5: ¿Sugieren alimentos para loncheras?

100% utilizan el botiquín de los salones

• P6: ¿Qué medidas de prevención toman en caso de accidentes?

100% comentarios negativos

• P7: ¿Cuántas veces al día y en qué momento?

No hay suficientes inodoros para la cantidad de niños del colegioLos baños no están equipados ni adecuadosFalta de abastecimiento de agua (caños e inodoros)

Necesidades de la poblaciónEscolaresDocentesPadres

Desconocen la importancia del estado nutricional con la salud oral y la relación con la salud

en general

No hay registro de la prevalencia e historia de caries dental en la

población

Falta de tratamientos preventivos

Desconocen los factores de riesgo que aumentan la enfermedad dental

Poca práctica en el hábito de higiene bucal

Necesidades de la población

Técnica

de cep

illado ad

ecuad

a

Relació

n de cari

es/Sa

lud

Alimeta

ción S/

caries

Historia

de cari

es

Tratam

iento den

tal es

caso

Higiene d

eficie

nte de e

scolar

es 0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

30

40

70

0

40

50

4035

70

0

4545

0

90

0

35

Docentes Padres Escolares

Objetivo General

Mejorar la salud oral y salud general en escolares de 6 a 12 años de edad del colegio Olof Palme durante el 2015-1.

Objetivos específicos

• OE 1: Identificar las necesidades de la comunidad escolar mediante la realización de un diagnóstico participativo del colegio Olof Palme durante el periodo 2015-1.

• OE 2: Registrar relación de parámetros antropométricos de escolares entre 6 y 12 años del colegio Olof Palme durante el periodo 2015-1.

• OE 3: Capacitar a la comunidad escolar del colegio Olof

Palme acerca de la salud oral y factores asociados durante el periodo 2015-1.

• OE 4: Prevenir la aparición de lesiones cariosa en primeras molares permanentes sanas en escolares entre 6 y 12 años del colegio Olof Palme durante el periodo 2015-1.

• OE 5: Prevenir el avance de caries dental en primeras

molares permanentes con lesiones cariosas incipientes en escolares entre 6 y 12 años del colegio Olof Palme durante el periodo 2015-1.

• OE 6: Eliminación de focos infecciosos en la cavidad oral con

código 6 de necesidad de tratamiento, de escolares entre 6 y 12 años del colegio Olof Palme durante el periodo 2015-1.

Objetivos específicos

ACTIVIDADESpara OE1

NT, PUFa y IHO

CPOD y ceod

DPC

Registrar el IMC en

escolares entre 6 y 12

años

ACTIVIDADESpara OE2

ACTIVIDADESpara OE3

Realizar sesión educativa a docentes y

alumnos del colegio Olof

Palme acerca de importancia de salud oral y

hábitos alimenticios

ACTIVIDADESpara OE4

Cepillado dental

Flúor barniz 5%

Sellantes preventivos

ACTIVIDADESpara OE5

ART con KetacMolar en primeras molares permanentes

Eliminación de caries dental con Vitremer en molares permanentes

ACTIVIDADESpara OE6

Eliminar foco infeccioso mediante

exodoncia de las piezas con

pobre pronóstico

Realizar el taller diagnóstico

participativo al 100% de los escolares y docentes

Registrar el índice: CPOD y ceod al

90% de escolares

Registrar el índice: NT, PUFA e IHO al 90% de escolares

METASpara OE1

Registrar el peso y talla del 80% en escolares

Para OE2

Realizar el 100% de las sesiones educativas a docentes y escolares

Para OE3

METASpara OE2 y OE3

Realizar cepillado dental al

90% escolares

Realizar aplicaciones de flúor en barniz al 5% al 90% de

escolares

Realizar colocación de

sellantes preventivos

con KetacMolar al

30% de las primeras molares

permanentes sanas

METASpara OE4

• Realizar sellantes invasivos mediante ART con KetacMolar en el 30% de las primeras molares permanentes con lesión cariosa incipiente

30%

• Realizar restauraciones simples con Vitremer en el 30% de las primeras molares permanentes con lesiones cariosas sin compromiso pulpar

30%

METASpara OE5

METASpara OE6

10%• Realizar exodoncias del 10%

de las piezas dentales con pobre pronóstico de escolares

Cronograma

Implementación

Se intervino en tres instituciones educativas públicas en el distrito de Chilca 15 de enero, Olof Palme y I E 20135

Registro de historia de caries y necesidad de tratamientoRegistro de datos antropométricos.

Se realizó tratamientos preventivos y restauradores.

Charlas educativas de asociación de caries y la salud en general, hábitos de higiene y evolución de la caries.

Registro de historia de caries , datos antropométricos y necesidad de tratamiento

Realización de tratamientos preventivos y restauradores

Sellantes ART

Barniz en flúorInstrucción de higiene oral

Charlas educativas de asociación de caries y la salud en general, hábitos de higiene y evolución de la caries.

Evaluación de la eficacia de la implementación

374 niños atendidos

PESO

TALLA

SESIONES EDUCATIVAS

INSTRUCCIÓN DE HIGIENE

ORALSELLANTES

BARNIZ DE

FLUOR

CPOD / ceod, IHO, necesidad de tto

Evaluación de la eficacia de la implementación

374 niños atendidos

(374) PESO

(374) TALLA

S.E. 866

IHO: 285 CEPILLADOS

187SELLANTES

125FLUOR

(476) CPOD / ceod, IHO, necesidad de tto

*

*

PESO / T

ALLA

CPOD/ceod

NECESIDAD DE TTO

SELLA

NTESFLÚ

OR

CEPILLADOS

SES.

EDUCATIVAS0

100200300400500600700800900

1000

INTERVENCIONES REALIZADAS

Evaluación de la eficacia de la implementación

Evaluación de la eficacia de la implementación

Prevalencia de ceod 4.7

% de escolares con caries 90.11%

% de escolares sin caries 9.89%

Promedio de IMC 17.92

Promedio de estado nutricional 3.78 (Normal)

Cuantificación de la OMS para el índice ceod0,0 a 1,1 muy bajo1,2 a 2,6 bajo2,7 a 4,4 moderado4,5 a 6,5 alto

Evaluación de la eficacia de la implementación

Evaluación de la eficacia de la implementación

Falta realizar los tratamientos al 100%

Falta de tiempo

Coordinaciones con

colegios

Evaluación de impacto

Los indicadores de impacto miden el efecto a largo plazo de las intervenciones del

programa.

Un monitoreo puede evaluar el progreso de los tratamientos y definir el éxito.

Se espera que las siguiente promociones puedan hacer seguimiento de la cantidad de

sellantes realizados, debido a que es necesario que pasen meses y/o años para la evaluación

de monitoreo.

Los principales indicadores de impacto deben ser la reducción de la prevalencia de caries y

la longevidad adecuada de los sellantes colocados en las fosas y fisuras.

Conclusiones

• Se obtuvo una alta prevalencia de caries de 90.11%.• El promedio del IMC de los escolares fue de 17.92,

se encuentra dentro de los rangos Normales.• Las encuestas realizadas a los padres, docentes y

niños señalan que si existe conocimiento por parte de los mismos, mas no es aplicado ni transmitido.

• Se deben seguir realizando intervenciones y monitoreos para cubrir el 100% de las necesidades de salud oral de los escolares.

Referencias

• Dharamsi S, Jivani K, Dean C, Wyatt C. Oral care for frail elders: Knowledge, attitudes, and practice of long-term care staff. J Dent Ed:2009.

• Watson M, Horowitz A, Garcia I, Canto M. A Community participatory oral health promotion program in an Inner-city Latino Community. J Public Health Dent; 61(1): 2001.

Gracias