guia de laboratorio bioseguridad.doc

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL“Alexander von Humboldt”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDPrograma de Enfermería

Asignatura: Principios de Enfermería Docente: Gloria Preciado – Natalia RamírezElaborado por: Gloria Preciado – Natalia Ramírez

LABORATORIO DE BIOSEGURIDAD

Práctica Número: Tres (3)Nombre de la Práctica: Bioseguridad

Introducción.

La Bioseguridad se conoce como el conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control de los factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto de los límites permisibles, sin atentar contra la salud de las personas que laboran y/o manipulan elementos biológicos, técnicas bioquímicas y genéticas e igualmente, garantiza que el producto de los mismos no atente contra la salud de la comunidad en general, ni contra el ambiente1.

Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conduc-tas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asisten-cial, ambiente éste que debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de ries-gos.

Objetivos

Al finalizar el laboratorio el alumno será capaz de:

1. Conocer la importancia de cada uno de los aspectos ligados a la Bioseguridad en la práctica clínica.

2. Señalar las acciones, conductas y procesos encaminados a la conservación de la bioseguridad en el quehacer del profesional de Enfermería.

3. Conocer el desecho de residuos dependiendo de su naturaleza.

Materiales

Guantes, tapabocas, bata, polainas, gorro, mono gafas, canecas de eliminación de residuos diferenciadas por colores (verde, roja, gris, etc.).

Procedimiento.

Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en servicios de salud, laboratorios de biología, parasitología, microbiología medicina forense, morfología, entre otros, vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.

Acorde a los planteamientos de estamentos gubernamentales en salud, “Todos los pacientes y sus fluidos corporales independiente del diagnostico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión”, para lo cual se constituye el sistema de precauciones universales, el cual está encaminado a:

1 OMS. Manual de Normas de Bioseguridad. Documento Técnico para trabajadores de la Salud. 2007

Coordinación Laboratorios Facultad Ciencias de la Salud



1. Evitar contacto de piel o mucosas con sangre y otros líquidos de precaución universal (Sangre, orina, semen, vomito, heces fecales). En TODOS los pacientes y no solamente en aquellos que tengan diagnostico de enfermedad. Por lo tanto se deben implementar las barreras de Bioseguridad.

2. Desinfección y esterilización de equipos e instrumental. Todo instrumental y equipo destinado a la atención de pacientes requiere de limpieza previa, desinfección y esterilización, con el fin de prevenir el desarrollo de procesos infecciosos.

3. Residuos hospitalarios y similares. Todos los residuos que se generan en el diagnostico y tratamiento de los usuarios en la atención odontológica requieren de separación, inactivación, almacenamiento, disposición final entre otros, con el fin de evitar problemas de tipo sanitario y ambiental. Las instituciones de salud deben implementar un Sistema de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.

Los principios de Bioseguridad se pueden resumir en:

A) Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, in-dependientemente de conocer o no su serología, se incluyen los cadáveres y los órganos produc-to de seres humanos. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro flui -do corporal del paciente.

B) Uso de barreras o elementos de protección personal (EPP): Comprende el concepto de evi-tar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, median-te la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utiliza-ción de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminu-yen las consecuencias de dicho accidente por disminuir la cantidad de inoculo directo.

C) Medios de eliminación de residuos contaminados: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pa-cientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

PRECUACIONES UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD

- Mantener el cabello limpio y recogido- Ingresar al trabajo con el estomago lleno, evitar comer durante el desarrollo de las labo-

res asistenciales ó en contacto con material de riesgo biológico o tanatopráxico.- No utilizar joyas, durante el tiempo laboral.- Cambiarse diariamente la ropa de trabajo.- Mantener las uñas cortas y limpias.- No fumar, ni comer, ni maquillarse en áreas de trabajo.- Mantener el sitio de trabajo limpio y en orden.- Lavarse las manos con jabón antiséptico, preferiblemente líquido, frecuentemente.- Utilizar los elementos de trabajo de manera exclusiva.- No tocar historias clínicas, documentos, encuestas, teléfonos y demás elementos de apo-

yo, con los guantes.- No guardar alimentos en las neveras de medicamentos o reactivos




1. LAVADO DE MANOS

Es la medida más importante y debe ser ejecutada de inmediato, Antes y después del contacto entre pacientes. Entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente, o con los mismos insumos biológicos. Luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.Luego de retirarse los guantes

Debe ser realizado: Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, materiales e instru-mentos contaminados, tanto como se hayan usado o no guantes. Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto con pacientes, especímenes o muestras. Entre diferentes tareas y procedimientos. Al ingresar y salir del área de trabajo y/o de la institución. Se debe usar: Jabón liquido neutro o antiséptico. Jabón con detergente antimicrobiano o con agentes antisépticos en situaciones específicas (brotes epidémicos, previo a procedimientos invasivos, unidades de alto riesgo). Secarse con toalla de papel.

2. USO DE LOS GUANTES

Usar guantes limpios, no necesariamente estériles, previo al contacto con: sangre, fluidos corpora-les, secreciones, excreciones, mucosas y materiales contaminados.Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del contacto con materiales que puedan contener alta concentración de microorganismos.

3. MONOGAFAS Y TAPABOCAS

La protección ocular y el uso de tapabocas tienen como objetivo proteger membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan generar aerosoles, y salpicaduras de sangre, de fluidos corporales, secreciones, excreciones. (Ejemplo: cambio de drenajes, enemas, punciones arteriales o de vía venosa central etc.). El tapabocas debe ser de material impermeable frente a aerosoles o salpicaduras, por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa bucal. Puede ser utilizado por el trabajador durante el tiempo en que se mantenga limpio y no defor-mado. Esto dependerá del tiempo de uso y cuidados que reciba. Las mono gafas deben ser amplias y ajustadas al rostro para cumplir eficazmente con la pro-tección. Pueden ser reemplazados por caretas.

4. PROTECCION CORPORAL

La utilización de batas es una exigencia multifactorial en la atención a pacientes por parte de los integrantes del equipo de salud. La bata protectora se deberá incorporar para todos los procedimientos invasivos y todos aque-llos en donde se puedan generar salpicaduras y/o aerosoles.Deben ser impermeables, de manga larga y hasta el tercio medio de la pierna, con abertura poste-rior o lateral, cerrada con cinta adhesiva o tiras, y con tela resortada en las mangas. Se deben lavar las manos posteriormente a la manipulación de la bata protectora luego de su uso. Asimismo se deberá disponer que luego de su utilización la misma sea correctamente deposita-da para su limpieza.




5. GORRO

De uso obligatorio, es una barrera efectiva contra gotitas de saliva, aerosoles, sangre y otros con-taminantes que pueden depositarse en el cabello de las personas. También evita que micro par-tículas que se desprenden del cabello, pueden llegar a la boca del paciente.

Características del gorro:- No debe ser de tela.- Debe ser de material desechable.- El diseño debe ser tipo "gorro de baño" que cubra toda la cabeza y permita recoger la totalidad del cabello dentro del mismo.- El gorro se debe cambiar diariamente y después de su uso se debe descartar en el recipiente destinado a la recolección de residuos con riesgo biológico

RECOMENDACIONES PRÁCTICAS PARA DESARROLLAR ACTIVIDADESVINCULADAS A LA ASISTENCIA DE PACIENTES

-Materiales corto-punzantes: El Manejo de materiales corto punzantes como agujas, lancetas, bis-turís, instrumentos puntiagudos, láminas, etc. Para evitar accidentes laborales, es obligatorio de-sechar los materiales corto punzantes en guardianes (guardianes) luego de su uso.

Se recomienda: No REENCAPUCHAR las agujas. No doblarlas. No romperlas. No manipular la aguja para separarla de la jeringa. Usar pinzas para manipular instrumentos corto punzantes. Los recipientes guardianes deben estar lo más próximo posible al área de trabajo.

1. Recipientes para elementos corto punzantes:

Se considera recipiente para residuos corto punzantes, aquel en el cual se depositan, con destino a su eliminación por incineración, todos los materiales corto punzantes.Estos recipientes no deben bajo ninguna circunstancia ser reutilizados. Deben ser de color rojo y tener el símbolo de material infectante y una inscripción advirtiendo que se manipule con cuidado. Deberá tener dicha inscripción y símbolo, de dimensiones no menores a un tercio de la altura mí-nima de capacidad del recipiente y con dos impresiones, de forma de visualizarlo fácilmente desde cualquier posición.

2. Estetoscopio y tensiómetro

La funda del brazalete del tensiómetro debe ser lavada, particularmente en todas aquellas situa-ciones en donde se contamine con sangre, heces y otros líquidos biológicos.Lo mismo referente al estetoscopio, en donde la membrana del mismo y las olivas deben mante-nerse en condiciones higiénicas con alcohol a 70% o virkon.

3. Material de curaciones (gasas, torundas)

Luego de su uso deberán colocarse en una bolsa de plástico (de color rojo) que se cerrará ade-cuadamente previo a su incineración directa o envío como residuo hospitalario, a través de la em-presa encargada de la disposición final de los mismos.

4. Ropa de cama




Toda la ropa de cama usada debe ser considerada sucia y por tanto tratada como contaminada.La manipulación de la ropa de cama sucia deberá ser mínima y siempre realizada utilizando guan-tes y bata protectora. Debe ser colocada en bolsas plásticas resistentes en el lugar donde se usó y transportada en carros destinados a ese fin.No realizar movimientos bruscos ni sacudir la ropa en el ambiente para evitar contaminación mi-crobiana del aire.Los colchones y almohadas deberán cubrirse con material impermeable de forma de ser limpiados con un detergente y desinfectados.

CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS




Cuestionario

1. ¿Qué es Bioseguridad?

2. ¿Por qué es importante la Bioseguridad para el profesional de Enfermería?

3. ¿Cuáles son las situaciones donde se debe aplicar la Bioseguridad?

4. Mencione las diferentes acciones de Bioseguridad

5. Describa la técnica de “Una sola mano”

6. Cuáles son las Precauciones Universales

Bibliografía

- Universidad ICESI. Manual de conductas básicas de bioseguridad en el laboratorio de medicina. [En línea]. Programa de gestión salud, seguridad y medio ambiente: Riesgo biologico.2010 [actualizado 2011; accesado 2 Feb 2011]. Disponible en: http://www.icesi.edu.co/programa_salud_seguridad_ambiente/images/stories/Manual_de_Medicina_FCVL.pdf

- Villegas L. Normas generales de bioseguridad. En línea. Pereira: Universidad Tecnológica de Pereira; 2007 [accesado 19 Dic. 2005]. Disponible en: http://blog.utp.edu.co/cienciasclinicas/files/2010/10/NORMAS-GENERALES-DE-BIOSEGURIDAD-UNIVERSIDAD-TECNOL%C3%93GICA-DE-PEREIRA.pdf


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