TALLER DE NARRATIVA 2015 Centro Investigaciones Lingüísticas y Literarias (CILL) UNAN- MANAGUA

FORMULARIO DE

INSCRIPCIÓN

[Llenar el siguiente formulario con la información requerida y entregarlo personalmente en la oficina del Departamento de

Español, Pabellón 42, Recinto Universitario “Rubén Darío”, UNAN-MANAGUA]

 

I. DATOS PERSONALES.

Nombres y Apellidos:                                     ______________

Edad            _____   Número de Carné/Cédula de

Identidad:                           __________          

Lugar y Fecha de Nacimiento:   _______________________

Dirección domiciliar:     _______________________________

Teléfono de Casa:                   Celular:           __________                

1

TALLER DE NARRATIVA 2015 Centro Investigaciones Lingüísticas y Literarias (CILL) UNAN- MANAGUA

 

Correo electrónico:         ______________           ______________

Carrera y año que cursa ( en el caso de ser alumno activo de la UNAN-Managua):______________________________

 

II. DETALLE UNA BREVE RESEÑA BIBLIOGRÁFICA SUYA, EN LA QUE INCLUYA PUBLICACIONES ANTERIORES, PREMIOS, PARTICIPACIÓN EN OTROS TALLERES, ETC.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2