FILOSOFIA DE LA ASISTENCIAFILOSOFIA DE LA ASISTENCIA

KARI MARTINESEN

Tomado: Forst og fremst skyelpleier (2012)

ASPECTOSBIBLIOGRFICOS:

Kari Martinsen, enfermera filosofa, nace en 1943 en Oslo, la capital de Noruega durante la ocupacin alemana en la segunda guerra mundial.Vivi con su hermana menor padres y abuela. Sus padres fueron economistas, pero su madre no resida en casa por su trabajo.Inicia estudios en el colegio de enfermera Ulleval y se grada en 1964. Luego hace practica clnica hospitalaria y durante el mismo periodo continuo con estudios preparatorios para ingresar a la universidad, donde se especializa como enfermera psiquiatra en 1966 y trabaja durante dos aos en el hospital psiquitrico Dikemark, cerca de Oslo. Durante este tiempo se cuestiona una serie de preguntas que ms tarde la llevara a determinar el continuar estudiando y hace una licenciatura en psicologa en la universidad de Oslo en 1968, con el objetivo de obtener un mster en psicologa.Entre 1972 y 1974 estudia en la universidad de Bergen para obtener una licenciatura en fisiologa, ya que la necesitaba como prerrequisito para su mster en psicologa. Durante la dcada de los 70 hay una carencia de profesionales en enfermera y varios colegios en conjunto con la universidad de Berger deciden establecer un curso de formacin para profesoras de enfermera donde Kari Martinsen toma papel como decana de la Facultad de Formacin de profesoras de Enfermera de Bergen, el cual desempeo de 1976 a 1977.

FUENTES TEORICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORIA:

Durante te su profesin como enfermera que realizo a comienzos de la dcada de 1970 Martinsen toma en cuenta especialmente a tres filsofos.Karl Marx filosofo alemn (1818-1883):Anlisis crtico, practico de la transformacin. La filosofa Marxista le da las herramientas a Martinsen para describir la realidad de la disciplina enfermera y de la crisis social en la que se encontraba. Esta crisis consista en el fracaso de la disciplina.Edmund Husserlfilosofo alemn (1859-1938):La fenomenologa como la actitud natural. en las criticas de la ciencia y el positivismo de Martinsen es importante la fenomenologa de Husserl.Merleau-Ponty filosofo francs ( 1908-1961): El cuerpo como la actitud natural. El cuerpo representa la actitud natural del mundo. La profesin enfermera est relacionada con el cuerpo en todos los aspectos.Ms adelante Martinsen amplias sus fuentes tericas en donde incluye filsofos, telogos y socilogos tales como:*Martin Heidegger (188-1976): El ser existencial.*Knud Eiler Logstrup (1905-1981): La tica como condicin primaria de la existencia humana.*Max Weber (1864-1920) La vocacin como el deber de servir al vecino a travs de nuestro trabajo.*Michael Foucault (1975- hasta hoy da): el efecto de su mtodo intensifica la fenomenologa de los fenomenlogos.*Paul Ricoeur (1913-2005): El constructor de puentes.

PRUEBAS EMPIRICAS utilizadas en el desarrollo de la teora:

Martinsen se baso principalmente en su anlisis tubo presente los postulados karl Marx, Edmund Husserl, los cuales le dotaron de las herramientas necesarias para poder determinar diferentes formas de evidencias, as mismo, para diferentes hechos que le proporcionaban formas distintas de evidencias. "El conocimiento profesional y la experiencia que uno posee proporciona un horizonte de entendimiento que es flexible respecto a los encuentros con la situacin del paciente" ( Martinsen, 1990, 2002c).

CONCEPTOS PRINCIPALES &DEFINICIONES:

Cuidar:"constituye no solo el valor bsico de la enfermera, sino que tambin es un prerrequisito bsico para nuestras vidas.El cuidar es el desarrollo positivo de las personas a travs del bien" ( Martinsen, 1990, p. 60).

Juicioprofesional y discernimiento:cualidades relacionadas con lo concreto, en donde aprendemos observacin clnica a travs del ejercicio del juicio profesional en contextos de vida prcticos.

La practica moral se fundamenta en el cuidar:" La practica moral ocurre cuando la empata y el trabajo reflexivo van parejos, de modo que el cuidado pueda manifestarse en la enfermera" ( Martinsen, 1990, p. 60)

Profesionalismo orientado a la persona:el profesionalismo orientado a la persona consiste en " exigir un conocimiento profesional que proporcione la visin del paciente como una persona que sufre y, adems, que proteja su integridad". ( Martinsen, 2000b, pp. 12,14).

Manifestacionessoberanas de la vida:Son los fenmenos que acompaan a la creacin misma. Existen como fenmenos culturales en todas las sociedades; se presentan en forma de potenciales. Se hallan mas all del control e influencia humana, por lo que son soberanas.

La zona intocable:Este trmino hace referencia a una zona en la que no debemos interferir en los encuentros con el otro y en los encuentros la naturaleza.

Vocacin:La vocacin " es una demanda que la vida me hace de un modo completamente humano para encontrar y ayudar a un ser semejante. La vocaciones se da como una ley de vida y atae al amor amistoso, que es fundamentalmente humano". ( Martinsen, 2000b, p. 87).

El ojo delcorazn:Este concepto tiene su origen en la parbola del buen samaritano. El corazn dice algo acerca de la existencia de la persona como un todo, acerca de verse afectado o conmocionado por el sufrimiento del otro y la situacin en que el otro se encuentra.

EL ojo que registra:Es el que objetiviza y da la perspectiva al observador. Tiene relacin con encontrar conexiones, sistematizar, ordenar, clasificar y colocar en un sistema.

METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA:

Persona:La persona no puede ser apartada del medio social y de la comunidad de personas en que vive. En cierto sentido, existe un paralelismo entre la persona y el cuerpo.La persona tambin se ve como en un tipo de relacin consigo misma y con las personas con las que se relaciona.

Cuidado oenfermera:Como proceso fundamental para las enfermeras y para otras tareas propias del cuidar. En donde el cuidar implica preocuparse por un semejante.Tambin plantea " La trinidad del cuidar": el cuidar debe ser racional, practico y moral ( Alvsvag, 2003).

Salud:Se analiza desde una perspectiva sociohistorica. Pero en donde hay dos ideas de salud contrarias, la de la Grecia clsica y la moderna de intervencin y expansin, los cuales conforma el contexto en elque Martinsen escribi lo siguiente: " La salud no solo refleja el estado del organismo, sino que tambin es una expresin del nivel actual de la competencia medica".

Entorno:La persona siempre se encontrara en una situacin particular en un espacio concreto. en el espacio existen el tiempo, el ambiente y la energa ( Martinsen, 2001, 2002b, 2002c).

AFIRMACIONES TEORICAS:

El principio lgico de Martinsen podra describirse como inductivo y anlogo. En donde el aspecto inductivo de su pensamiento tiene su origen en el punto de partida de sus trabajos tericos. Por la analoga, se dira que podemos pensar estos hechos y reconocerlos en nuestras experiencias concretas de vida practicas. que se manifiestan como reuniones entre personas, en relatos y en el ejercicio del discernimiento.

ACEPTACION POR PARTE DE LA COMUNIDAD ENFERMERA:

Practica:La teora del cuidado de Martinsen es relevante en la prctica como una filosofa general de la enfermera. Articula y comprende de modo claro una formulacin precisa de cmo debera entenderse y abordarse la enfermera. Adems produce una reflexin sobre la prctica de la enfermera en diferentes contextos, en donde la enfermera pueda considerarse como cuidado o practica moral.

Formacin:Sus trabajos forman parte de un pan de estudios en diversos niveles educativos en los colegios de enfermera de Noruega y Dinamarca. Sus libros se reeditan de forma regular y han tenido un impacto considerable.

Investigacin:Muchos afirman que el pensamiento y los trabajos de Martinsen han creado un modelo de rol critico y constructivo para el desarrollo profesional y de investigacin.

DESARROLLOS POSTERIORES:

Sus trabajos posteriores no van enfocados en una creacin o modificacin de una teora, modelos o postulados nuevos, si no en la implantacin de mejoras para lo ya desarrollado. Kirkevold manifiesta que la teora de Martinsen es especialmente importante ya q es una de las pocas teoras de enfermera noruegas y porque es una de las principales teoras de enfermera de los pases escandinavos que expresa un nuevo conocimiento de la realidad, as como de la necesidad de nuevas teoras de enfermera basadas en el mismo ( Kirkevold, 1998, p. 182).

CRITICA:

Claridad:La teora de Marinsen afirma claramente que la vida se ha creado y nos ha sido dada. Que hemos sido creados por una dependencia mutua y de la naturaleza, en donde el cuidado mutuo y de la naturaleza es fundamental.

Simplicidad:A simple vista la teora de Martinsen para ser complicada. Al mismo tiempo, debe suscitarse la cuestin de si ello ocurre porque la teora da un giro a muchas de nuestras conjeturas familiares sobre sus bases, por ejemplo, que los seres humanos no son libres, independientes y sin lmites en nuestra capacidad para la actividad y la interferencia con la creacin.GENERALIDADES:Dado que la teora de Martinsen trata sobre los fenmenos esenciales de la vida de la enfermera, los fenmenos presentes en todas las situaciones humanas, puede considerarse como relevante para los pacientes en general.Presicionemprica:Se requiere de un lenguaje diverso y variado para tratar con una realidad polifactica, un lenguaje que vaya a la par con lo que va a describirse. este lenguaje es cercano a la filosofa y tambin al lenguaje cotidiano.

Consecuencias deducibles:La teora de Martinsen del cuidado es un critica del sistema imperante y , al mismo tiempo, una inspiracin a las personas en unas situaciones asistenciales concretas ( Gjengedal, 2000).