ficha de inscripción ficfusa 2015

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TÍTULO / TITLE: ________________________________________________________________________ AÑO DE PRODUCCIÓN /YEAR OF PRODUCCTION NACIONALIDAD / NACIONALITY DURACIÓN / RUNNING TIME GÉNERO / GENRE FORMATO ORIGINAL / ORIGINAL FORMAT FORMATO DE EXHIBICION / EXHIBITION FORMAT PRODUCTOR / PRODUCER DIRECTOR / DIRECTOR GUIONISTA / SCREENPLAY FOTOGRAFÍA / PHOTOGRAPHY MONTAJE / EDITOR SONIDO / SOUND ACTORES / CAST. ____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ SINOPSIS / SYNOPSIS __________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ PERSONA DE CONTACTO / CONTACT PERSON DIRECCIÓN / ADDRESS CIUDAD / CITY CÓDIGO POSTAL/ ZIP CODE TELÉFONO / PHONE CORREO ELECTRÓNICO / E-MAIL PAGINA WEB / WEB PAGE PREMIOS / PRIZES EL FIRMANTE ES EL LEGÍTIMO PROPIETARIO DE LOS DERECHOS DE LA OBRA Y A TRAVES DE TAL FIRMA ASEGURA ESTAR DE ACUERDO CON LAS BASES (PUBLICADAS EN EL SITIO WEB) Y CONDICIONES DE INSCRIPCIÓN Y CEDER LOS DERECHOS DE EMISIÓN PARA EL FESTIVAL Y MUESTRAS. I, THE UNDERSIGNED, CERTIFY THAT I AM THE OWNER OF THE LEGITIMATE RIGHTS OF THE WORK AND THAT I HAVE READ AND ACCEPT THE RULES AND CONDITIONS PUBLISHED IN THE WEBSITE OF THE FESTIVAL. I ALSO GIVE EXHIBITION RIGHT TO THE FESTIVAL FOR THE FILM TO BE SHOWN IN IT AND ANY OTHER SPECIAL SHOWCASE. _______________________________ ________________________________ ____/____/____ FIRMA / SIGNATURE NOMBRE / NAME FECHA / DATE

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TÍTULO / TITLE: ________________________________________________________________________

AÑO DE PRODUCCIÓN /YEAR OF PRODUCCTION

NACIONALIDAD / NACIONALITY

DURACIÓN / RUNNING TIME GÉNERO / GENRE

FORMATO ORIGINAL / ORIGINAL FORMAT FORMATO DE EXHIBICION / EXHIBITION FORMAT

PRODUCTOR / PRODUCER DIRECTOR / DIRECTOR

GUIONISTA / SCREENPLAY FOTOGRAFÍA / PHOTOGRAPHY

MONTAJE / EDITOR

SONIDO / SOUND

ACTORES / CAST. ____________________________________________________________

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SINOPSIS / SYNOPSIS __________________________________________________________

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PERSONA DE CONTACTO / CONTACT PERSON DIRECCIÓN / ADDRESS

CIUDAD / CITY CÓDIGO POSTAL/ ZIP CODE

TELÉFONO / PHONE CORREO ELECTRÓNICO / E-MAIL

PAGINA WEB / WEB PAGE

PREMIOS / PRIZES

EL FIRMANTE ES EL LEGÍTIMO PROPIETARIO DE LOS DERECHOS DE LA OBRA Y A TRAVES DE TAL FIRMA ASEGURA ESTAR DE ACUERDO CON LAS

BASES (PUBLICADAS EN EL SITIO WEB) Y CONDICIONES DE INSCRIPCIÓN Y CEDER LOS DERECHOS DE EMISIÓN PARA EL FESTIVAL Y MUESTRAS.

I, THE UNDERSIGNED, CERTIFY THAT I AM THE OWNER OF THE LEGITIMATE RIGHTS OF THE WORK AND THAT I HAVE READ AND ACCEPT THE

RULES AND CONDITIONS PUBLISHED IN THE WEBSITE OF THE FESTIVAL. I ALSO GIVE EXHIBITION RIGHT TO THE FESTIVAL FOR THE FILM TO BE

SHOWN IN IT AND ANY OTHER SPECIAL SHOWCASE.

_______________________________ ________________________________ ____/____/____

FIRMA / SIGNATURE NOMBRE / NAME FECHA / DATE