estrategias y plan de acción para la mejora de los sistemas de información a nivel local. marco de...
TRANSCRIPT
Estrategias y plan de acción Estrategias y plan de acción para la para la mejora de los sistemas de información mejora de los sistemas de información
a nivel local. a nivel local.
Marco de Referencia, propuesta metodológica y Marco de Referencia, propuesta metodológica y momentos de desarrollomomentos de desarrollo
Lima, enero 2009Lima, enero 2009
E va lua tion
Determinantes técnicos
Determinantes de comportamiento
Determinantes organizacionales
Mejor desempeño del sistema de salud
Mejor estado de salud
Resultados esperadoInformación mejorada Desempeño del Sistema: Buena calidad y uso apropiado
Entradas (inputs)Medición del SISestrategias e intervenciones
MARCO PRISMMARCO PRISMdel desempeño del sistema de informacióndel desempeño del sistema de información
Momento 1
(Procesos)
Nacional
Regional
Red/MR
Componentes del sistema de información
Metodologia: Entrevistas expertos
Herramienta: HMN
Momento 2
(Estructura)
Componentes del sistema de información
Metodologia: Entrevistas expertos
Herramienta: HMN
Recursos del sistema de informacion
Metodologia: Autodiagnostico por niveles (formularios web) :
individual – Datos personales
Red/ Mred – Datos recursos (equipos, soft)
- Indicadores
gestion estadist.
Herramienta: “SIRSA”
Momento 3
(Resultados)
Capacidades de RRR.HH.
Metodologia: Muestra Redes/MR
Herramienta: OBAT
+
Indicadores de Rendimiento del Sistema
Metodologia: Muestra Redes/MR
Herramientas PRISM e
Indicadores de Gestion estadistica – Peru
Definición de estrategias y Planes de acción (Local) del Sistema de información en salud
Plan Estratégico (Regional) • Programas de desarrollo de capacidades
• Programas de certificación y mejora continua de calidad
• Articulación de Sistemas
• Nuevas metodologías
• Gestión del dato
Momento 4
Momento Momento 44Devolución de resultados y definición de Devolución de resultados y definición de
estrategias para la mejora de los sistemas estrategias para la mejora de los sistemas de información a nivel local. de información a nivel local.
Objetivo
Definir un conjunto de estrategias para la mejora de los sistemas de información a nivel local.
Metodología: Taller de problematización y planeamiento local.
Instrumento:
Guía para la definición de estrategias y plan de acción para la mejora de los sistemas de información a nivel local
Ámbito: Local.
FACTORES TÉCNICOS•Graficar 64.7%•Despliegue 10%•Almacenamiento de la Información•Computadora en funcionamiento?•Disponibilidad de Guías?•Disponibilidad de Formatos?•Comparación entre reporte mensual y base de datos al 32%•Disponibilidad de Comunicación?•Conocimiento del chequeo de la calidad 6.5%
FACTORES ORGANIZACIONALES
•Poca utilización de la herramienta para el mejoramiento del desempeñó 58.3%•Déficit en supervisión en un 71.7%•Falta de capacitación en un 51.7%•Déficit en la plantación 61.7%•Función de gerencia limitada en un 56.4%
FACTORES DE COMPORTAMIENTO
•La competencia observada para realizar tareas del SIRS es 46%•Sólo el 32% de los encuestadores tiene capacidad para verificar la calidad de los datos•Sólo el 39% tiene la capacidad para resolver problemas•El nivel de interpretación de los datos es solo 59%
PROCESOS SIRS•El 20% de las personas no tiene competencia para completar la información•69%% de las personas no tienen competencia para usar la información •El .43% de las unidades no reportan el tiempo previsto•El 12% de las unidades no reportan el SIRS•44.53% no completa la información•87% no reciben retroalimentación •86% de los datos no son integro
PROCESOS SIRS•Calidad de los datos promedio en 31.7% •El 57% no entregan a tiempo•86% de mala precisión •55% entrega incompleto Desempeño
del sistema de salud mejoradoPROCESOS SIRS
•Uso de la información 44%•Uso de la toma de decisiones 0%•Discusión 56%•Análisis 50%•Compilación 94%•Presentación de los datos 20%
Estado de salud
mejorado
Determinantes del SIRS
ENTRADASENTRADAS
PROCESOSPROCESOS SALIDASSALIDAS RESULTADOSRESULTADOS IMPACTOIMPACTO
Marco de Trabajo PRISM
Identificar los principales problemas que afectan la calidad del sistema de información
en nuestro nivel (local)
1. Lluvia de Ideas:Solicitar a los participantes que planteen y anoten los principales problemas en tarjetas.
2. Los participantes escriben 1 problema por tarjeta y pegan la tarjeta en la pizarra
Los proveedores de salud (PS) no tienen motivación para mejorar la calidad de los datos
Los registros han sido llenados de forma incorrecta
Los supervisores no revisan la
calidad de los datos
La letra en el registro es ilegible
y afecta la transferencia de
datos
Los PS no tienen la
capacitación para revisar la
calidad de los datos
Determinantes del Determinantes del desempeño del desempeño del Sistema de informaciónSistema de información
• Determinantes de comportamiento, que incluyen los conocimientos, habilidades, actitudes, valores y motivación de las personas que recogen y utilizan datos
• Determinantes Técnicos, que incluyen el diseño, tecnología, metodologías, procedimientos, herramientas, instrumentos del Sistema,
• Determinantes organizacionales/ambientales, que incluyen estructura, roles, funciones y responsabilidades, así como la cultura de información, de los principales actores y usuarios en cada nivel del sistema de salud
Clasificación de los problemas según Clasificación de los problemas según determinantes de la calidaddeterminantes de la calidad
1. Facilitador debe clasificar la información de acuerdo a las determinantes:
• Organizacionales
• Técnicos
• Comportamiento
Lista de las causas que afectan a la calidad
Puede ser modificada por
nosotros
No puede ser influenciada a nuestro nivel
Los proveedores de salud (PS) no tienen motivación para mejorar la calidad de los datos
X
Los registros han sido llenados de forma incorrecta
X
Los supervisores no revisan la calidad de los datos
La letra en el registro es ilegible y afecta la transferencia de datos
X
Los PS no tienen la capacitación para revisar la calidad de los datos
No existe un manual de capacitación sobre la calidad de los datos
Definir acciones para resolver los Definir acciones para resolver los problemas localesproblemas locales
Lista de las causas que afectan a la calidad
Los proveedores de salud (PS) no tienen motivación para mejorar la calidad de los datos
Los registros han sido llenados de forma incorrecta
Los supervisores no revisan la calidad de los datos
La letra en el registro es ilegible y afecta la transferencia de datos
Los PS no tienen la capacitación para revisar la calidad de los datos
No existe un manual de capacitación sobre la calidad de los datos
Reuniones para mejora continua de calidad
Analisis y discusion de la informacion
Publicacion de indicadores de
calidad del sistema
Los participantes escriben sus soluciones en tarjetas o la escriben en papelografo
Definir metas y acordar un cronograma Definir metas y acordar un cronograma para resolver los problemas localespara resolver los problemas locales
Lista de las causas que afectan a la calidad`
Semana
1
Semana
2
Semana
3
Semana
4
Reuniones de revisión de calidad de datos
x x x
Curso de capacitación x
Nueva evaluación X
Definir una meta fáctible y proponer un cronograma posible:
“0 omisiones”
(El 100% de los registros tendran todos los campos llenados)
Productos de la evaluaciónProductos de la evaluación
• Registro de personal de los sistemas de estadística e información,
• Inventario de recursos del sistema de información,• Propuesta de estratégias y plan de acción local.
• Evaluación del sistema de estadística e informacion:– Percepcion de usuarios (nivel nacional/regional)– Capacidades de recursos humanos (nivel
microredes)– Indicadores de rendimiento del sistema (nivel
microredes)
Desarticulado
Sistemas paralelos
Heterogéneo en sus registros
Discrepancia en datos
Deficiente en estándares
Personal no capacitado
Acceso limitado y vertical
No confiable
No oportuno
Sin detección de necesidades de información
Excesivo centralismo
Sin información del sector privado
Se desconoce su utilidad
Desarrollo desigual
Actual Sistema de Información en Salud
Sistema único, integrador, moderno, flexible, confiable, oportuno, dinámico.
Administra datos, información, conocimiento.
Mide equidad, calidad, protección financiera.
Orienta la gestión
Respalda objetivos de los Planes de Salud
Integra Estadísticas de producción, epidemiológica, costos.
Integra a la medicina privada.
Enfatiza en el acceso, difusión, uso y cobertura de la información.
Respalda procesos de toma de decisiones, en los niveles de rectoría, gestión de programas, gestión de servicios, y la población en general
Permite la comparación nacional e internacional
Estimula la participación ciudadana
Favorece la democratización de la salud
Cambios en el Sistema
de Información
en Salud
La transformación del La transformación del Sistema de Información en SaludSistema de Información en Salud
Futuro Sistema de Información en Salud