estilo de vida emergencia.doc

7/30/2019 Estilo de Vida Emergencia.doc

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POLICIA NACIONAL DEL PERU

DIRECCIN DE EDUCACION Y DOCTRINA POLICIALESCUELA DE CAPACITACION Y ESPECIALIZACION

POLICIAL

ESCUELA DE SALUD PNP

V CURSO CALIDAD DE ATENCIN EN SALUD

ESTILO DE VIDA DEL CLIENTE INTERNO EN EL SERVICIO

DE EMERGENCIA DEL HR PNP ABL

JEFE DE EQUIPO: SOT1 PNP PARIONA SNCHEZ Walter Julio

INTEGRANTES : SOT2.PNP CABANILLAS CHICOMA, Jos Daniel

SOT2.PNP QUISPE ESPIRITU Jos

SOT2.PNP COTRINA CHANGANAQUI Miriam

SOT3.PNP GUZMAN YUNCATUPA Kenny

ET2. PNP FERNADEZ DAVILA Segundo B.

E3. PNP PATILLA LLANCO Carmen Rosa

FECHA : 05 DICIEMBRE 2005

LIMA PER

2005


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Dedicado a nuestra familia,

que con su presencia

nos incentiva a

mejorar nuestros objetivos.


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Agradecemos a los Docentes

Que dieron un aporte

Importante para mejorar

La calidad en la atencin de los pacientes


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NDICE

INTRODUCCIN 5.

CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DE LA PROBLEMTICA

A.- CARACTERIZACIN DE LA PROBLEMTICA 7

B.- DELIMITACIN DE LOS OBJETIVOS 9

1.- OBJETIVO GENERAL

2.- OBJETIVO ESPECIFICO

C.- JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA 9

1.- JUSTIFICACIN

2.- IMPORTANCIA

D.- DELIMITACION 11

CAPITULO II

MARCO TERICO DOCTRINARIO

A.- ANTECEDENTES 12

B.- BASES TERICAS 14

C.- BASE LEGAL 22

D.- DEFINICIN DE TRMINOS 24

CAPITULO III

ANLISIS

VARIABLE DE ESTUDIO 29

TCNICA DE RECOLECCIN DE DATOS

ENCUESTA

RESULTADOS 32

CONCLUSIONES 39

RECOMENDACIONES 41

BIBLIOGRAFA 43

ANEXOS 44

CAPITULO IV: PROPUESTAS DE MEJORAMIENTO DE SERVICIO 45


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INTRODUCCIN

Si se torna difcil tratar de describir la situacin de salud de cualquier agrupacinhumana, es ms difcil cuando el entorno donde se desarrollan las actividades de

trabajo no es familiar para la persona que indaga. El hecho de laborar durante un

lapso importante de tiempo en el Hospital Regional PNP Augusto B. Leguia,

donde se desarrolla el trabajo presente, facilita la investigacin de las situaciones de

salud adecuadas.

Todo grupo de trabajo est expuesto a condiciones que pueden en un momento

determinado favorecer o producir trastornos de la salud en general de los que estnsujetos a sus efectos. En un grupo de trabajo que se expone a riesgos ausentes en

situaciones laborales comunes, tales como los riesgos biolgicos, o aquellas que

dependen del desempeo en trabajos por turnos, las alteraciones de la salud pueden

tener diversas manifestaciones, que en el contexto histrico no han sido definidas con

claridad para el personal que labora en servicios de salud con caractersticas

particulares como son los servicios de atencin en emergencias o de atencin pre-

hospitalaria.Es innegable la importancia que tiene desde el punto de vista ocupacional el hecho

de conocer los riesgos a los que se expone el personal para poder disear los

programas de prevencin de riesgos dirigidos al personal que labora en tales

instituciones, pero para lograr esa meta es necesario definir un patrn inicial que

sirva de punto de referencia para estudios posteriores, y para poder precisar el

momento en el que una caracterstica se desva de la norma.

Aunque el tamao de la muestra con que se elabora el presente estudio proporcione

valores que estadsticamente pudieran no ofrecer confiabilidad en los resultados

obtenidos, se espera que por lo menos despierten inquietudes relacionadas al estado

de salud de este grupo de personas dedicadas a la atencin de salud.

Se considera que conocer al menos en parte la situacin de salud de un grupo

cualquiera de trabajadores siempre ser mejor que desconocer la totalidad de las

condiciones de trabajo y de salud de los mismos.
http://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/perde/perde.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/progper/progper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/progper/progper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/indicad-evaluacion/indicad-evaluacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/fuper/fuper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/carso/carso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/foucuno/foucuno.shtml#CONCEPhttp://www.monografias.com/Computacion/Programacion/http://www.monografias.com/trabajos13/trainsti/trainsti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/foucuno/foucuno.shtml#CONCEPhttp://www.monografias.com/trabajos10/carso/carso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/perde/perde.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/progper/progper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/progper/progper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/indicad-evaluacion/indicad-evaluacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/fuper/fuper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/carso/carso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/foucuno/foucuno.shtml#CONCEPhttp://www.monografias.com/Computacion/Programacion/http://www.monografias.com/trabajos13/trainsti/trainsti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/foucuno/foucuno.shtml#CONCEPhttp://www.monografias.com/trabajos10/carso/carso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtml


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Del mismo modo, y siguiendo la premisa de "Salud para los trabajadores", cualquier

mejora en las condiciones de trabajo que derive del anlisis y aplicacin de los

resultados del presente trabajo, ser satisfactorio para el autor, por haber favorecido a

un pequeo pero significativo nmero de trabajadores.
http://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIT


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CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

A. CARACTERIZACIN DE LA PROBLEMTICA

La importancia del sector salud en el mundo del trabajo es creciente, y en

muchas de las ciudades los hospitales son las empresas ms importantes en

cuanto al nmero de trabajadores que ocupan.

En muchos pases, debido a losproblemas asistenciales que presentan, y aunado

al crecimiento poblacional excesivo, que se traduce en mayor demanda de los

abarrotados centros de salud, se ha recurrido a diversos programas que tratan de

solventar la escasa oferta de servicios.

Es innegable la importancia de efectuar un excelente trabajo cuando se trata de

la salud de las personas, especialmente si est comprometida la vida. Por esto el

personal debe prestar el servicio en ptimas condiciones de salud, y esto incluye

desde el equipamiento de las unidades hasta las adecuadas condiciones yaptitudes del personal. Diversos elementos podran influir en la forma de

abordaje del paciente, por lo que se podra suponer que si se ofrece a los

trabajadores un medio de trabajo adecuado, que cubra los requerimientos

necesarios para un buen desempeo, horarios que se adapten a las necesidades

de cada trabajador, y que se traduzcan en el desarrollo de su vida familiar y

social, adems de diseos ergonmicos de las unidades y camillas, entonces se

puede esperar tener un trabajador que estar sometido a un mnimo de riesgos,con una mejor adaptacin al desempeo de sus labores y por supuesto con un

menordesarrollo de patologas relacionadas al oficio.

El personal de enfermera del servicio de emergencia del Hospital Regional PNP

ABL, por el hecho de trabajar directamente en un centro hospitalario, no est

exento de los riesgos de salud. Entre estos riesgos se puede mencionar:

Riesgos biolgicos: hepatitis B y C, SIDA, Tuberculosis, enfermedades

exantemticas y otros. Estos riesgos pudieran ser mayores debido al limitado
http://www.monografias.com/trabajos11/empre/empre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos/ofertaydemanda/ofertaydemanda.shtmlhttp://www.monografias.com/Computacion/Programacion/http://www.monografias.com/trabajos/ofertaydemanda/ofertaydemanda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/indicad-evaluacion/indicad-evaluacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/hepa/hepa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/tuber/tuber.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/http://www.monografias.com/trabajos11/empre/empre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos/ofertaydemanda/ofertaydemanda.shtmlhttp://www.monografias.com/Computacion/Programacion/http://www.monografias.com/trabajos/ofertaydemanda/ofertaydemanda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/indicad-evaluacion/indicad-evaluacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/hepa/hepa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/tuber/tuber.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/


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espacio fsico en el cual se labora, lo que favorece la concentracin de

partculas en el escaso volumen de aire confinado;

Riesgos fsicos: incendios, por uso de oxgeno en balones porttiles o

centralizado en las unidades; accidentes de origen elctrico, por el uso de

equipos o aparatos de medicin y/o control de signos vitales; traumatismos y

heridas; riesgo de accidentes mecnico; levantamiento de pesos; posiciones

incmodas al ejecutar labores propias de atencin de pacientes o lesionados;

Riesgo qumico por contacto con medicamentos, antispticos;

Riesgos psquicos, debido a jornadas prolongadas, turno nocturno y rotacin

de horarios, trabajo con pacientes de alto riesgo; agresin verbal o fsica por

parte del paciente o familiares; visitas a zonas de peligrosidad conocida.

Condiciones ergonmicas inadecuadas, por diseo de los vehculos,

levantamiento de cargas, diseo de las camillas;

Se pudo observar, durante un tiempo en el seno de la Institucin, diversas facetas

en el desempeo de la actividad asistencial, lo que le permite inferir que existen

diversas condiciones de trabajo que pueden tener relacin con el estado de salud

de los trabajadores, y que pueden determinar, a futuro, la aparicin de diversos

cuadros patolgicos relacionados al trabajo.

El estudio de tales patologas es escaso, porque aunque se han desarrollado

algunas investigaciones que tratan de discernir sobre la problemtica de salud

del personal de enfermera, stas en su mayora han sido llevadas a cabo en

centros hospitalarios, por lo que sus resultados no podran extrapolarse a la

creciente masa de trabajadores del sector salud, el cual, caractersticamente, est

conformado por una mayora del sexo femenino.

En tal sentido, el presente trabajo tiene como propsito diagnosticar las

condiciones de salud del personal asistencial de enfermera en los servicios de

atencin de emergencias, y la posible relacin con el perfil de salud que presenta

el grupo en estudio.
http://www.monografias.com/trabajos5/volfi/volfi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/prevfuegos/prevfuegos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/falta-oxigeno/falta-oxigeno.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtml#tipohttp://www.monografias.com/trabajos15/la-estadistica/la-estadistica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/control/control.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtml#tipohttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtmlhttp://www.monografias.com/Fisica/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/diseprod/diseprod.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/diseprod/diseprod.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/sexo-sensualidad/sexo-sensualidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/volfi/volfi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/prevfuegos/prevfuegos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/falta-oxigeno/falta-oxigeno.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtml#tipohttp://www.monografias.com/trabajos15/la-estadistica/la-estadistica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/control/control.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtml#tipohttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtmlhttp://www.monografias.com/Fisica/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/diseprod/diseprod.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/diseprod/diseprod.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/sexo-sensualidad/sexo-sensualidad.shtml


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Es factible pensar que el conocimiento del estado de salud, y los riesgos a los

que est expuesto un grupo de trabajadores, puede facilitar la labor de crear y

mantener programas preventivos de salud, e higiene en el ambiente de trabajo,

de tal forma de evitar la aparicin de condiciones indeseables en la salud de los

mismos.

La aplicacin de los programas de prevencin de salud para los trabajadores,

debe serla meta de toda institucin dedicada a la mejora de la condicin de vida

de los pacientes, cualquiera sea su actividad, y el grupo que involucra a los

trabajadores de la salud no puede quedar excluido de su cobertura, y de los

beneficios que significa el trabajar en un medio seguro y confiable.

B. DELIMITACIN DE LOS OBJETIVOS

1. OBJETIVO GENERAL

Determinar las condiciones de salud y el perfil de salud del personal de

enfermera en el servicio de emergencia del HR PNP ABL.

2. OBJETIVOS ESPECFICOS

a. Establecer la relacin entre condiciones de salud especficas, y las

diferentes problemticas de salud presentadas por los trabajadores.

b. Inferir la relacin existente entre horas trabajadas, y rotacin de turnos,

en la afectacin de la salud del trabajador.

c. Definir el perfil de salud del trabajador de enfermera en los servicios de

atencin de emergencias.

C.- JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA

1. JUSTIFICACIN

Se ha hecho costumbre, el que la atencin de salud de los trabajadores sea

solamente desde el punto de vista curativo, es decir, se espera que se

manifiesten los signos y sntomas de enfermedad para poder intervenir y
http://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/segu/segu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/segu/segu.shtml


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tratar de corregir la anormalidad, o por lo menos de disminuir sus

complicaciones, evitando en lo posible que el trabajador falte mucho

tiempo a su trabajo, ya que es una "herramienta indispensable", pero no

por eso deja de ser prescindible.

Desde hace muy poco tiempo en el Pas, y gracias a un pequeo grupo de

profesionales, se ha logrado el inicio y repunte de la Salud Ocupacional, la

cual trata de mejorar las condiciones de trabajo, especficamente para

evitar que el trabajador se enferme, se lesione o muera. Esta meta se puede

lograr mejorando las condiciones especficas de trabajo que puedan afectar

la salud de los trabajadores.

Es por eso que se trata de estudiar cada grupo de trabajo, los cuales poseen

caractersticas propias, y por consiguiente, cuadros patolgicos propios

relacionados a las actividades desempeadas, y a los riesgos inherentes a

esa actividad.

Como se hizo mencin anteriormente, la visin de los estudios realizados

en personal de enfermera en los centros de salud, ha contribuido a que se

tenga informacin acerca de la problemtica de salud que afecta a los

trabajadores de esta rama particular de la atencin sanitaria, hecho que se

complica an ms, cuando la ubicacin en espacio de stos es diferente a

la tradicional imagen del personal de enfermera intra-hospitalario.

2. IMPORTANCIA

El desarrollo de la presente investigacin es importante debido a que

dentro de los servicios de atencin de emergencia, no se tiene un perfil desalud definido del personal de enfermera o paramdicos. En tal sentido,

por ser un grupo creciente de trabajadores con caractersticas propias, es

necesario identificar el perfil de salud de los mismos, y conocer las

particularidades de la exposicin a riesgos relacionados al trabajo que

desempean, posibilitando as definir y desarrollar programas de

prevencin de riesgos, accidentes y enfermedades ocupacionales que estn

relacionados a este grupo profesional especfico, dirigidos a solventar las
http://www.monografias.com/trabajos14/saludocupacional/saludocupacional.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/imco/imco.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/expo/expo.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/http://www.monografias.com/trabajos14/saludocupacional/saludocupacional.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/imco/imco.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/expo/expo.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/


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posibles causas de las patologas relacionadas al trabajo. Adems, el

desarrollo del perfil de salud puede brindar criterios que puedan orientar

en el desarrollo de condiciones ideales de trabajo, de diseo, y de

organizacin del mismo.

El instrumento desarrollado para la recoleccin de los datos podr servir

adems, para soporte de estudios futuros que tomen en cuenta a este sector

de la masa trabajadora y que quieran desarrollar elementos puntuales que

puedan estar afectando su salud.

D. DELIMITACIONES

1. ALCANCES

Se pretende evaluar el estado de salud del personal del servicio de atencin

de emergencias, ubicado en el Hospital Regional PNP Augusto B.

Leguia, distrito del Rimac, ciudad de Lima - Per. Como parte del estudio

se mide la variable que abarca el estado de salud del trabajador y algunos

aspectos relacionados a su salud ocupacional, para tratar de establecer un

perfil de salud de este grupo de asistenciales que ha sido poco estudiado, y

que sirva de base para iniciar futuros estudios, que puedan profundizar en

tpicos concretos que logren beneficios a los interesados.

Cuando se conoce el perfil de salud de un grupo determinado, se pueden

establecer patrones que nos ayuden a identificar cuando un individuo se

est alejando de lo que se considera normal para el conglomerado, de tal

forma de actuar prontamente y evitar daos mayores, o incluso lesiones

irreparables. Es decir, que conocer un grupo y sus caractersticas ayuda a

prevenir, lo que en esencia es el fin de la Salud Ocupacional. Ms an, al

conocer los riesgos a los que potencialmente se est expuesto en el sitio de

trabajo, se pueden adoptar medidas y normativas de trabajo que ayuden a

mejorar la expectativa de mantenerse en salud en el mismo, prolongando la

posibilidad de mantenerse en el mercado de trabajo de forma productiva.
http://www.monografias.com/trabajos6/napro/napro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/guiainf/guiainf.shtml#HIPOTEShttp://www.monografias.com/trabajos14/saludocupacional/saludocupacional.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/mercado/mercado.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/napro/napro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/guiainf/guiainf.shtml#HIPOTEShttp://www.monografias.com/trabajos14/saludocupacional/saludocupacional.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/mercado/mercado.shtml


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2. LIMITACIONES

El presente trabajo de investigacin se limita a trabajar con una muestra

referencial. Adems se incluir slo personal clasificado como auxiliares

de enfermera o con entrenamiento como paramdicos en la atencin de

emergencias. Los turnos rotativos, y el hecho de que el personal a estudiar

generalmente, por las caractersticas de la situacin econmica del Pas,

que se traduce en el retiro de un nmero de trabajadores del sector

productivo y de servicios, no afectaron el tamao de la muestra.

Por otro lado, la escasa cantidad de referencias bibliogrficas relacionadas

al tema en estudio, dificulta la comparacin con grupos de similares

caractersticas. Incluso, el escaso conocimiento que tienen los trabajadores

acerca de la Salud Ocupacional, y de los beneficios que puede traer a su

salud el conocimiento de su perfil bsico de bienestar, y de los programas

que se pudieran implementar a raz de ese conocimiento, incidieron en la

atencin que se le prest a la realizacin del estudio. Del mismo modo, la

falsa sensacin de que el estudio serva como detector de trabajadores que

no cumplen con las normativas internas del servicio, gener la no

realizacin de las encuestas por parte de un grupo de los paramdicos,

factor que afect la tasa de respuesta al trabajo.

Al realizar revisin de los motivos de consulta ms frecuente del personal

del servicio, al utilizar la consulta mdica, nos encontramos con que las

cifras obtenidas no reflejan fielmente el estado del grupo en estudio ya que

en estas cifras estn tambin incluidas las consultas de los familiares, o de

otros trabajadores del servicio que no se identifican con el grupo

estudiado.

As mismo, muchos de los trabajadores no asisten a esta consulta, sino que

son evaluados directamente por los mdicos del servicio de emergencias,

no ingresando sus datos al sistema informtico, por lo que estos datos no

pueden ser incluidos en el estudio, ya que carecen de veracidad.
http://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mocom/mocom.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/grupo/grupo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mocom/mocom.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/grupo/grupo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtml


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CAPITULO II

MARCO TERICOA. ANTECEDENTES

Pocos trabajos se han realizado donde se involucre la salud del personal que

labora en servicios de emergencia, como auxiliares de enfermera o

paramdicos, por el contrario, los que se han llevado a cabo se han dirigido a

la calidad o tipo de atencin que se presta al enfermo, al tipo de tratamiento

que se aplica en determinada patologa y los resultados obtenidos luego de su

administracin, y a la evaluacin de los tiempos de llegada a los sitios deemergencia desde el momento de la solicitud por parte de algn paciente o

sus familiares.

Entre los escasos trabajos dirigidos a la salud del personal que labora en estas

unidades o servicios, se puede mencionar el realizado en el Estado de

Kentucky, en los Estados Unidos de Amrica, en el ao 1998, el cual estaba

dirigido a determinar los cambios en la agudeza auditiva del personal de las

ambulancias, como objetivo principal, y secundariamente para determinar elnivel de ruido emitido por las ambulancias modernas. (Price y Goldsmith,

1998)

Los niveles de ruido fueron detectados entre 58 decibeles en la escala A,

(dBA) en el compartimento del paciente, hasta 84 dB(A) en la cabina

delantera, con los vidrios abajo y la sirena en funcionamiento. Las prdidas

auditivas halladas entre el personal no alcanzaron cifras significativas, a

cualquier frecuencia y para ambos odos.

Estos resultados indican que en la presente investigacin no debe

considerarse prioritariamente las prdidas auditivas, ms tampoco pueden ser

descartadas por tratarse de contextos y unidades totalmente diferentes.

Un estudio llevado a cabo en el norte de Irlanda (Rodgers,1998) entre los

aos 1988 y 1992, compar la morbilidad entre el personal de servicios de

ambulancias y otros grupos de trabajadores de la salud, con el fin de

planificar los servicios de salud ocupacional.
http://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtmlhttp://www.monografias.com/Administracion_y_Finanzas/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conce/conce.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/esun/esun.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/bloques-economicos-america/bloques-economicos-america.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/contamacus/contamacus.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/contamacus/contamacus.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/dige/dige.shtml#evohttp://www.monografias.com/trabajos11/grupo/grupo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtmlhttp://www.monografias.com/Administracion_y_Finanzas/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/conce/conce.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/esun/esun.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/bloques-economicos-america/bloques-economicos-america.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/contamacus/contamacus.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/contamacus/contamacus.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/dige/dige.shtml#evohttp://www.monografias.com/trabajos11/grupo/grupo.shtml


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Las causas ms importantes de retiro, segn los resultados de la investigacin,

fueron los problemas msculo - esquelticos, trastornos circulatorios y

problemas mentales, con diferencias estadsticamente no significativas entre

los diferentes grupos de trabajadores. En comparacin con estudios previos,

ste mostr que la alta proporcin de retiros del personal de ambulancias

debido a problemas mentales tuvo una inesperada alta relacin con consumo

de alcohol. (Rodgers, ob. cit.)

En el ao 1998, en la ciudad de Nueva York, se llev a cabo un estudio que

trataba de determinar la tasa de conversin del Test de tuberculina entre los

trabajadores de los servicios de emergencias mdicas que laboran en un

medio con una alta prevalencia de Mycobacterium tuberculosis. Entre 1993 y

1996, todos los trabajadores fueron sometidos a pruebas de PPD (Purified

Protein Derivative) para tuberculosis, logrando aplicar y leer un total de 7.290

resultados, obteniendo una tasa de conversin promedio de seis por ciento, la

cual es relativamente baja comparada con los trabajadores de la salud en

hospitales. (Prezant y Kelly, 1998)

B. BASES TERICAS

CLIMA LABORAL Y PERFIL DE SALUD

Toda actividad de trabajo, bien sea remunerada o no, tiene implcita la

realizacin de actividades con el fin determinado de cumplir el objetivo

propuesto. En diversas medidas, las actividades que se realizan implican

cierto grado de riesgo, de tal forma que si este riesgo no es tomado en cuenta,

puede, al transcurrir un lapso de tiempo, ocasionar lesiones o enfermedades

que sern relacionadas ineludiblemente alproceso de trabajo.

No hay actividad productiva que est desligada de riesgos, y por consiguiente,

no hay actividad en la que no se deba implementar mecanismos o procesos

para evitar complicaciones posteriores. Por esto los investigadores en Salud

Ocupacional y Medicina del Trabajo se han abocado a la tarea de tratar de

describir y controlar el medio y condiciones en los que se desenvuelven los

trabajadores, cualquiera que sea su actividad, para describir, identificar y

controlar los posibles riesgos a los que se podra exponer el o los
http://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos14/consumoahorro/consumoahorro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/alcoholismo/alcoholismo.shtmlhttp://www.viajeros.com/hoteles/hoteles_new_york_new_york.htmhttp://www.monografias.com/trabajos4/proyinf/proyinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/tuber/tuber.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/romandos/romandos.shtml#PRUEBAShttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos11/medalop/medalop.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos14/consumoahorro/consumoahorro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/alcoholismo/alcoholismo.shtmlhttp://www.viajeros.com/hoteles/hoteles_new_york_new_york.htmhttp://www.monografias.com/trabajos4/proyinf/proyinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/tuber/tuber.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/romandos/romandos.shtml#PRUEBAShttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos11/medalop/medalop.shtml


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trabajadores. El principal objetivo de un programa de Salud Ocupacional es

proveer de seguridad , proteccin y atencin a los empleados en el desempeo

de su trabajo.

Las condiciones bajo las cuales los trabajadores deben desarrollar su

actividad pueden determinar el impacto, y la magnitud del mismo, sobre su

salud. Las condiciones de trabajo no deben ser limitadas nada ms a las

condiciones fsicas que envuelven al puesto de trabajo o al trabajador; se debe

tener en cuenta el ambiente socio - econmico, el organizacional, el estado

psico- social del trabajador, y aun ms all, el entorno familiar del trabajador,

que puede en gran manera afectar la concentracin y actitud hacia la actividad

a desempear.

Tal vez el concepto que se maneja con mayor frecuencia, y que a la hora de

poder expresar una definicin crea mayores divergencias, sea el concepto de

Salud. Aunque la Organizacin Mundial de la Salud la ha definido como "el

estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de

enfermedades", ste es tal vez un concepto muy esttico, si se toma en cuenta

que la salud es una caracterstica vital, y por lo tanto dinmica, ya que el

hombre se encuentra en continua evolucin y transformacin.

La salud tambin puede ser definida desde el punto de vista social, donde sta

estara constituida por todas las cualidades necesarias para poder enfrentar las

exigencias sociales, superando el grado mnimo de funcionamiento orgnico

que le permita un desarrollo pleno y fuerte. (Piedrola y Domnguez, ob. cit.)

La salud es un componente bsico de la calidad de vida, y la misma no est

slo en funcin de las posibilidades econmicas de la persona.

El nivel de salud puede verse determinado por la interaccin de cuatro

variables a saber: Labiologa humana, el medio ambiente, el estilo de vida y

el sistema de asistencia sanitaria. De estas variables, solo labiologa humana

no es susceptible de ser cambiada.

Dentro de estas cuatro variables, el medio ambiente y el estilo de vida

interesan por afectar el estado de salud del trabajador, y son condiciones, si se

quiere, de fcil intervencin y modificacin.
http://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/saludocupacional/saludocupacional.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/seguinfo/seguinfo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/psicoso/psicoso.shtml#actihttp://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/napro/napro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/teoria-sintetica-darwin/teoria-sintetica-darwin.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/calidad-de-vida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/guiainf/guiainf.shtml#HIPOTEShttp://www.monografias.com/Biologia/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/Biologia/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/saludocupacional/saludocupacional.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/seguinfo/seguinfo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/psicoso/psicoso.shtml#actihttp://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/teca/teca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/napro/napro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/teoria-sintetica-darwin/teoria-sintetica-darwin.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/calidad-de-vida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/guiainf/guiainf.shtml#HIPOTEShttp://www.monografias.com/Biologia/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/Biologia/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtml


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Incluido en el medio ambiente, est el ambiente de trabajo, donde por dems,

el trabajador transcurre gran parte de su vida, y en el caso de los trabajadores

de salud, el trabajo toma para s el tiempo productivo, pero adems gran parte

del tiempo reproductivo, afectando su normal desenvolvimiento en su seno

familiar y social.

La Profesin del Tcnico en Emergencia se constituye en una de las ms

complejas de la sociedad moderna. En la mayora de las veces, actuando en

situaciones adversas, trabajando con diversidad de personas y situaciones,

poco a poco se vuelve unapersona estresada, tensa y casi siempre viviendo en

el lmite. El estrs en esas situaciones es hasta normal y esperado, sin

embargo las reacciones son bsicamente individuales, variando de persona

para persona. El estrs puede manifestarse, bsicamente de dos maneras, el

saber a travs de manifestaciones fsicas (dolor de cabeza, nuseas, temblores

musculares, dolores en el pecho, desorientacin) y a travs de

manifestaciones psicolgicas (problema de memoria, dificultad de

concentracin, dificultad de tomada de decisiones, ansiedad, irritabilidad,

agresividad, miedo, inflexibilidad, etc... ). En situaciones de tensin como las

que normalmente encontramos en los siniestros es fundamental que tengamos

un profesional espontneo y creativo, pues solo as es que podr desempear

bien supapelprofesional.

La carga horaria a la que un trabajador pueda someterse en un perodo

determinado, la distribucin y rotacin de las guardias, la periodicidad con

que son realizadas las mismas, los perodos de descanso posteriores,

necesarios para la recuperacin del trabajador, y otros factores relacionados al

tipo de trabajo, pueden afectar la salud del trabajador, ya sea a corto, mediano

o largo plazo.

Del mismo modo, el tipo de vivienda, los servicios con que cuenta, la

alimentacin, y la calidad de uso del tiempo libre tambin son factores que

pueden incidir en el tipo de salud que pueda desarrollar una persona.

Ciertas caractersticas particulares del trabajo desarrollado en el campo de la

salud, obligan a los trabajadores a ejecutar jornadas de trabajo que aseguren la
http://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/soci/soci.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/perde/perde.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos13/memor/memor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/recicla/recicla.shtml#papelhttp://www.monografias.com/trabajos11/travent/travent.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Nutricion/http://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/soci/soci.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/perde/perde.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos13/memor/memor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/recicla/recicla.shtml#papelhttp://www.monografias.com/trabajos11/travent/travent.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Nutricion/http://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtml


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asistencia durante las 24 horas del da; este hecho agrega una nueva situacin

de riesgo para la salud del trabajador, ya que la normalidad de sus

mecanismos crono-fisiolgicos, adaptados para rendir de acuerdo al horario

solar, se altera.

En trminos cronofisiolgicos, una jornada circadiana abarca desde las seis de

la maana hasta las seis de la tarde, con una franja de tolerancia que se

extiende hasta las ocho de la noche. Por lo tanto, el perodo ptimo para que

el esfuerzo resulte ms eficaz y menos arriesgado se corresponde con la

jornada cronofisiolgica. As, el turno nocturno queda fuera de las

previsiones fisiolgicas y es, en trminos de ergonoma, el menos til y ms

arriesgado. (Martnez, 1997)

An no se ha llegado a un consenso respecto al sistema de turnos ms

adecuado. Los sistemas ms habituales se engloban en las siguientes

categoras:

a. Turnos de cambios rpidos: semanal o cada dos o tres das;

b. Turnos de cambios lentos (perodos de semanas e incluso meses);

c. Turno permanente de noche.

Este ltimo considerado como el ms negativo para el sujeto, por originar

serias alteraciones en la calidad y cantidad de sueo. A favor del sistema de

los cambios rpidos est el no permitir un desajuste en los ritmos internos

debido, precisamente a la rapidez de los cambios.

El cambio rpido supondra la conservacin del ritmo circadiano, evitando

una constante disfuncin, con ms contactos familiares y sociales, adems de

ser el sistema preferido por los trabajadores. (en 1982, en el Sixth

International Symposium on Night and Shift Work, se recomend la rotacin

rpida frente a la lenta o al turno permanente de noche) (Araxo y otros,

1996)

A favor del cambio lento estara la necesidad de conseguir un reajuste de

fases entre los ritmos internos y el patrn de sueo. Los estudios parecen
http://www.monografias.com/trabajos11/tole/tole.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/ergo/ergo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos2/mercambiario/mercambiario.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos2/mercambiario/mercambiario.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tole/tole.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/ergo/ergo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos2/mercambiario/mercambiario.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos2/mercambiario/mercambiario.shtml


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confirmar que cuando no hay interrupciones en la adaptacin, sta se produce

despus de veintin das de realizado el cambio. (Araxo y otros, ob. cit.)

El trabajo por turnos, junto con el trabajo nocturno y el trabajo de

periodicidad inestable pueden afectar negativamente a la salud del trabajador.

Los problemas gastrointestinales y las alteraciones en el sueo, junto a una

mayor incidencia de accidentes laborales y estrs son los efectos negativos

que con ms frecuencia se asocian a la actividad laboral por turnos.

Errores en la dieta y cambios en los horarios de las comidas, son las

situaciones que posiblemente produzcan esta patologa digestiva. (Martnez,

ob. cit.)

No hay que olvidar tampoco que se est ante un sistema organizacional del

trabajo que produce fatiga y estrs, adems de problemas de adaptacin

familiar y social.

Hay una periodicidad interesante en las rotaciones, que es la de tres das,

pasando de turno de maana a turno de tarde, turno de noche y dos o tres das

de descanso. () Los turnos con rotacin cada tres das son aconsejables por

una serie de motivos. No crean ningn tipo de marginacin social y, aunque

no llega a alcanzarse una plena adaptacin cronofisiolgica a todos los

horarios, tampoco provocan una inadaptacin perjudicial, generadora de

cronopatas laborales importantes. (Gestal, 1993)

Adems, el National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH)

en los Estados Unidos de Amrica, clasifica a la enfermera en general entre

las 40 ocupaciones con la ms alta prevalencia de desrdenes relacionados al

estrs, (Bourbonnais y otros,1998) por lo que ese aspecto de la salud de ese

grupo de trabajadores debe ser tomado en cuenta.

Conociendo el hecho de que el personal de enfermera permanece gran parte

de su tiempo de trabajo de pie, o deambulando por su servicio o entre

servicios, es fcil inferir que los problemas de extremidades inferiores sean

frecuentes. En los servicios de emergencia, la situacin tal vez se caracteriza

por desplazamientos a distancias variables, hasta el sitio donde se encuentre

el paciente, ascenso por escaleras en aquel nosocomio donde no exista o no
http://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/esun/esun.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/bloques-economicos-america/bloques-economicos-america.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/esun/esun.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/bloques-economicos-america/bloques-economicos-america.shtml


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funcionen los elevadores. Adems se agrega el hecho de tener que cargar con

los equipos y medicamentos necesarios para el tratamiento del mismo. No se

debe olvidar la situacin de que a la hora de trasladar algn paciente, ste

debe ser levantado y colocado en la camilla, llevado hasta la unidad, y all ser

levantado para introducirlo en la cabina del vehculo, contando con un diseo

poco ergonmico del rea de abordaje y con camillas que muchas veces

obstaculizan antes de favorecer, la maniobra de carga del paciente, ya sea por

su peso excesivo, por su diseo, por su falta de mantenimiento, o por la falta

de elementos mecnicos o hidrulicos que disminuyan la necesidad de

inclinarse o agacharse a manipular la estructura.

Los vehculos de emergencia, tambin son elementos fundamentales en la

aparicin de patologas relacionadas al trabajo, ya que desde la etapa de

diseo de los mismos se obvian elementos que pueden ser fundamentales en

la prevencin de lesiones de sus usuarios. Los constructores en muchas

oportunidades no toman en cuenta la estatura promedio del personal a quien

va dirigido el uso del mismo, y se apoyan en normativas de poblaciones con

conformaciones fenotpicas muy dismiles a la de la poblacin

latinoamericana, desarrollando reas de acceso a las unidades muy elevadas,

que obligan a levantamiento de pesos por encima de los hombros, o

desplazamientos laterales que pueden lesionar los discos inter-vertebrales. Se

utilizan materiales de gran peso para la elaboracin de las camillas, que

sumado al peso del paciente obliga a la elevacin de grandes masas con el

consiguiente deterioro de la estructura vertebral y muscular del eje corporal.

Como factor que puede ser tomado en cuenta cuando se trata de ubicar los

posibles orgenes de las patologas en este personal, se debe incluir el diseo

de los centros de recepcin de pacientes, donde no existen rampas para acceso

de las camillas, debiendo cargar en peso a las mismas desde la unidad hasta la

entrada de las emergencias, adems stas en muchas ocasiones no poseen el

espacio suficiente para maniobrar con el equipo y el paciente.

Todas las condiciones anteriormente mencionadas pueden en mayor o menor

grado formar parte de las posibles causas que afectan la salud del trabajador
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de los servicios de atencin de emergencias, y su impacto en la misma debe

ser estudiado para poder sugerir y tratar de corregir, las condiciones que a

futuro pueden transformarse en un trabajador enfermo, discapacitado e

imposibilitado de obtener recursos para salvaguardar la salud y la integridad

de su ncleo familiar.

Las guardias en el horario diurno tienen una duracin de seis horas, y las

nocturnas de doce horas. El servicio ha desarrollado un sistema de horarios

cabalgados, es decir, una unidad labora desde las 07.30 a.m. hasta las 13.30

p.m., sigue el turno tarde desde las 13.30 a 19.30 horas y termina con el turno

de las 19.30 horas de la noche hasta las 07.30 de la maana del siguiente da.

Esta planificacin se realiza con el fin de garantizar la presencia de un

personal operativo a cualquier hora del da, que no interrumpa con el cambio

de guardia al proceso de atencin de emergencias, que en el transcurso del da

llega a atender un promedio de hasta 100 pacientes y/o sus familiares.

Se observa, adems, la tendencia por parte del trabajador, de realizar cambios

de las guardias asignadas por horario, para tratar de lograr con los mismos un

tiempo libre que le permita descansar o dedicrselo a otras actividades, pero a

costa de unir varias guardias que prolongan el tiempo efectivo de trabajo ms

all de lo legal y fisiolgicamente permitido, con la consiguiente afectacin a

su salud.

Los paramdicos, no seleccionan el ambiente o condiciones en las que

trabajan. Deben atender a los pacientes en su sitio de trabajo, en donde ocurra

la infortunada situacin que obligue a solicitar la atencin, y por consiguiente,

en sitios que no estn diseados para la atencin sanitaria, y menos en

situaciones de emergencia, donde las maniobras son efectuadas con gran

rapidez y bajo tensin emocional importante. En muchos casos sin los

adecuados equipos de proteccin personal que puedan disminuir el contacto

del personal con la sangre u otros fluidos corporales, lo que significa un

riesgo para el trabajador. En otras ocasiones, deben atender al afectado,

dentro de la unidad mvil la cual se desplaza a velocidades que dificultan las
http://www.monografias.com/trabajos4/refrec/refrec.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/refrec/refrec.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtml


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maniobras, y a veces tratando de evitar los congestionamientos de trfico, lo

que aumenta el movimiento dentro del habitculo de la ambulancia.

Como la atencin de los pacientes a los cuales est dirigido el servicio

generalmente se hace causado por situaciones de emergencia, en muchos

casos se necesita el traslado del paciente hacia un centro asistencial donde

reciba atencin mdica especializada con el apoyo de recursos tecnolgicos

que no pueden ser acarreados en las unidades. Por esta condicin se generan

cargas de trabajo por levantamiento de peso, que muchas veces se realiza sin

el adecuado entrenamiento, con la consiguiente lesin de la columna y sus

componentes. Factor que puede ayudar a la presentacin de situaciones de

riesgo para la salud de estos trabajadores, es el hecho de que las unidades no

estn desarrolladas para facilitar el abordaje del sector posterior del vehculo,

debiendo levantar la camilla con el paciente a alturas que obligan a maniobras

de mayor esfuerzo, y con mayor riesgo de ocasionar lesiones a la columna y

miembros superiores, adems las camillas no cuentan con un diseo

ergonmico que minimice el esfuerzo a realizar para levantar el paciente.

Situaciones que tal vez no sean tomadas en cuenta como factores que puedan

afectar la salud del trabajador hospitalario incluyen su horario de comida -

descanso, ya que las situaciones de emergencia se presentan de forma

impredecible, y muchas veces los trabajadores no siguen una rutina que le

lleve a tener una saludable digestin. Aunque el servicio cuenta con un rea

de cocina, el tiempo necesario para la preparacin o calentamiento de

alimentos se hace insuficiente por la premura de atencin de emergencias.

El estrs ocasionado por el tipo de situaciones a las que deben enfrentarse,

aunado a las condiciones climticas de la ciudad, las cuales son

rigurosamente soportadas, por que generalmente las unidades no cuentan con

acondicionadores de aire, y la carga que implica el desplazamiento por la

ciudad y su trfico, pueden aadir otros ingredientes para que se desate una

situacin conflictiva, resultando afectada la salud del trabajador.

Los sitios destinados al descanso del trabajador mientras no desarrolla

actividad de emergencia tambin deben ser tomados en cuenta cuando se trata
http://www.monografias.com/trabajos15/kinesiologia-biomecanica/kinesiologia-biomecanica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/alim/alim.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/kinesiologia-biomecanica/kinesiologia-biomecanica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/alim/alim.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtml


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de discernir su implicacin en la patologa relacionada al trabajo en cuestin.

Si el trabajador no puede lograr un descanso que garantice su recuperacin

tanto fsica como mental, puede acumular a la larga tensin emocional, y

cansancio que pueden en momentos determinados afectar el rendimiento, la

capacidad de respuesta y discernimiento, el raciocinio, y la toma adecuada de

decisiones que pueden significar la vida o la muerte para un paciente en

situacin de emergencia. Especficamente en el servicio, las horas nocturnas

no tienen un perodo de descanso predeterminado para el personal. Las

salidas para cada emergencia son repartidas de acuerdo a la zona de llamada,

y al nmero de las mismas. Si se acumula un elevado nmero de ellas el

personal no descansa, laborando la totalidad del perodo nocturno. Por el

contrario, puede suceder que no ocurran llamados de emergencia logrando un

perodo de descanso adecuado. As mismo, actualmente no poseen en el

servicio algn elemento que sirva de distractor al personal que permanece en

turno para salidas, o que por cualquier motivo no se dedica a dormir, por

ejemplo un aparato de televisin o radio, se aprecia la necesidad de un

elemento que pueda favorecer el estado de alerta del personal de guardia,

sobre todo a altas horas de la noche, cuando el cansancio y somnolencia del

equipo de trabajo puede favorecer la ocurrencia de accidentes de trnsito, por

retardo en las reacciones o por quedarse adormilados.

A. BASE LEGAL.

El Departamento de Emergencia del Hospital Regional PNP. "Augusto B.Legua", formula el Presente Manual de Organizacin y Funciones sobre la

base de los siguientes dispositivos legales:

- Constitucin poltica del Per.

-Ley Nro.24949 creacin de la Polica Nacional del Per.
http://www.monografias.com/trabajos5/adoles/adoles.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/adoles/adoles.shtml


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- Decreto legislativo Nro. 694 del 05NOV91, que incorpora al Servicio de

Sanidad, dentro de la Estructura Orgnica de la PNP.

- Ley 27238, Ley Orgnica de la PNP.

-D.S.N.008-2000-IN, Reglamento de la Ley Orgnica de la PNP.

-Directiva Nro.03-93-EMG-DIPLAN.DR. DEL SET93 norma el contenido y

el procedimiento para la Formulacin, aprobacin y difusin de los

manuales de Organizacin y Funciones de la PNP.

-Directiva N010-94-DGPNP/EMG-DIPLAN.DR. de FEB94. Aprueba las

normas y procedimientos para la formulacin aprobacin revisin y

modificacin del Cuadro Para Asignacin de Personal (CAP. PNP.

-Reglamento del Sistema Normativo de la PNP.RM.N0306-92-

IN/PNP.17MAR92.

-RD.N 3011-98.DGPNP. del 02SET98. , aprueba el Cuadro de

Organizacin de la Polica Nacional del Per.

FUNCIONES DEL AUXILIAR DE ENFERMERIA

- Cumple e informa las actividades asignadas por la enfermera del servicio.

- Colabora con la atencin directa del paciente(peso, talla, recepcin de

tiles, etc.).

- Mantiene limpia y ordenada la unidad del paciente.

- Tramita recetas, ordenes de anlisis y otros.

- Realiza el tramite de medicinas del FOSPOLI, responsabilizndose del

CIP y de la TPS del paciente.

- Colabora con el traslado del paciente a consultorios externos, otros

servicios cuando el caso lo requiera.


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- 24 -

- Brinda atencin rpida y eficaz, optimizando la calidad de atencin del

paciente.

- Colabora con el traslado del post mortis, traslada el cadver al

mortuorio.

- Cumple con las normas administrativas.

- Cumple con otras funciones inherentes al servicio que le asigne la

superioridad.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA ASISTENCIAL

- Recibe el reporte de la enfermera saliente.

- Recepciona a los pacientes comunicando al medico de guardia.

- Cumplir con las ordenes de anlisis y teraputica de los pacientes

atendidos.

- Si la paciente va a ser hospitalizada, coordinar con el servicio respectivo.

- Si el paciente va a ser evacuado o transferido, coordinar el tramite de

movilidad, junta medica, historia clnica, anlisis, etc..

- Mantener la asepsia peridica del servicio, verificndolo.

- Confeccionar los vales por concepto de atencin del FOSPOLI.

- Confeccionar el parte diario de atenciones; asi como, del consolidado

mensual de atenciones.

- Cumplir con otras funciones que se le asigne por la superioridad.

B. DEFINICION DE TERMINOS.

ACCIN

Es el conjunto de actividades o medios para alcanzar un objetivo determinado.

ACTIVIDAD

Es el trabajo o ciertos procesos que se especifican en los programas para la

consecucin de las metas, propsitos o producto final.


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BENCHMARKING

Es un proceso sistemtico y continuo para evaluar losproductos, servicios yprocesos de trabajo de las organizaciones que son reconocidas como

representantes de las mejores prcticas, con el propsito de realizar mejoras

organizacionales.

El benchmarking es un proceso continuo de sistematizacin de informacin

sobre procesos de trabajo de las organizaciones poseedoras de buenas

prcticas, con el propsito de aprender de ellas y mejorar la gestin

organizacional.

BUENAS PRCTICAS.

Una definicin clarificadora de lo que constituye una buena prctica en el

mbito de lo pblico es un mtodo superior o una prctica innovativa que

contribuye a mejorar el desempeo de un proceso.

CALIDAD DE SERVICIO

La Calidad de Servicio es una dimensin especfica del concepto de eficacia

que se refiere a la capacidad de la institucin para responder en forma rpida y

directa a las necesidades directas de los clientes, usuarios o beneficiarios.

CONTROL DE GESTIN

Es el proceso mediante el cual los directivos influyen en otros miembros de la

organizacin para que se pongan en marcha las estrategias de sta.

CLIMA ORGANIZACIONAL

El Clima Organizacional es un fenmeno interveniente que media entre los

factores del sistema organizacional y las tendencias motivacionales que se

traducen en un comportamiento que tiene consecuencias sobre la organizacin.

CULTURA ORGANIZACIONAL

Corresponde al conjunto de creencias, valores y tradiciones que definen la


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identidad de una organizacin y que en definitiva permite responder a dos

cuestiones esenciales: la adaptacin al entorno y la integracin interna.

DIAGNOSTICO

Conocimiento de la realidad, tiene por objetivo reunir informacin acerca de

los principales problemas y posibilidades de desarrollo nacional, la explicacin

de sus causas; la determinacin de las caractersticas tendenciales de la

poblacin, sociedad y economa, la contrastacin de causas y tendencias con

las opiniones de desarrollo nacional; el dimencionamiento de restricciones y

posibilidades, en funcin a cada horizonte temporal (largo, mediano y cortoplazo), de manera de tener una imagen de conjunto de la sociedad y la

economa Peruana.

EFICACIA

Se refiere al grado de cumplimiento de los objetivos planteados, es decir, en

qu medida el rea, o la institucin como un todo, est cumpliendo con sus

objetivos, sin considerar necesariamente los recursos asignados para ello. Es

posible obtener medidas de eficacia, en tanto exista la claridad respecto de los

objetivos de la institucin.

EFICIENCIA.

Describe la relacin entre dos magnitudes: la produccin fsica de un producto

(bien o servicio) y los insumos o recursos que se utilizaron para alcanzar ese

nivel de producto. En otros trminos, se refiere a la ejecucin de las acciones,

beneficios o prestaciones del servicio utilizando el mnimo de recursos

posibles.

ESTRUCTURA ORGNICA

Es el conjunto de rganos ordenados o interrelacionados racionalmente entre

si, para cumplir funciones pre-establecidas que permitan el logro de la misin

asignada determinando grados de autoridad y responsabilidad.


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ESTRUCTURA FUNCIONAL

conjunto de acciones que estn armnica y gradualmente distribuidas en una

entidadadministrativa. en el mbito de los servicios pblicos existen muchas

aproximaciones a este concepto. en general, se pueden obtener mediciones de

productividad fsica relacionando el nivel de actividad, expresado como

nmero o cantidad de acciones, beneficios o prestaciones otorgadas, con el

nivel de recursos utilizados (gasto en bienes y servicios, dotacin de personal,

etc.).

FACTORES CRTICOS DE XITO

Corresponden a aquellas actividades o procesos de trabajo que son lo

suficientemente importantes como para aplicarles el proceso de benchmarking.

EJECUCIN

Accin y efecto de ejecutar, manera de hacer una cosa.

EVALUACIN

Parte del proceso de evaluacin que permite verificar el cumplimiento de lo

previsto: es medio de control.

ESTRS LABORAL

Es un desequilibrio sustancial (percibido) entre la demanda y la capacidad de

respuesta (del individuo) bajo condiciones en las que el fracaso ante esta

demanda posee importantes consecuencias (percibidas).

FUNCIN

Conjunto de factores interrelacionados, orientados a un objetivo institucional.

OBJETIVO

Genricamente es el propsito y el fin que se pretende en una Institucin u

organismo. En trminos especficos es el propsito que se pretende alcanzar al


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realizar los procesos funcionales, las actividades y los procedimientos.

RGANO

Es unidad administrativa impersonal, que tiene a su cargo el ejercicio de una o

varias funciones, o parte de ellas que puedan estar integradas por uno o varios

cargos. La funcin siempre se refiere al rgano, para que las actividades que la

componen sean ejecutadas por el personal que integra el rgano.

RESULTADOS

Es aquello que se ha alcanzado en relacin con los objetivos previamente

trazados. Es distinto de los productos que son el resultado directo del proceso

productivo de una organizacin expresados en bienes o servicios.

TAREA

Cualquiera obra o trabajo que debe hacerse en tiempo limitado.


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CAPITULO III

ANALISIS

MARCO METODOLOGICO

TIPO DE INVESTIGACIN

El presente estudio est enmarcado dentro de la investigacin emprica,

especficamente una investigacin de campo, la cual consiste en el anlisis

sistemtico deproblemas que se estn produciendo en el momento, con el propsitode describirlos, explicar sus causas y efectos, entender su naturaleza y factores que la

constituyen o predecir su ocurrencia. (Reyes, 1999)

Por ser una poblacinpoco estudiada, como ya se hizo mencin anteriormente, se

selecciona este tipo de investigacin parapoderdescribir la situacin actual en la que

se encuentra este grupo de trabajadores; posteriormente puede realizarse otro tipo de

estudio orientado desde una perspectiva distinta, pero teniendo ya una base sobre la

cual comparar los resultados que puedan obtenerse.

POBLACIN Y MUESTRA

El presente trabajo se realiza dentro de la Divisin de Emergencia - Unidad de

Emergencia, cuenta con un total de 21 trabajadores, de los cuales 10 corresponden a

enfermeras. El resto de ellos (11) pertenecen al rea operativa asistencial o

paramdico. Se selecciona el total de trabajadores del servicio que laboran con un

nivel de preparacin equivalente a Enfermeras y auxiliares de enfermera. Debido aque se van a evaluar diversos elementos que puedan afectar a la salud del trabajador

y su relacin con el trabajo, y especficamente la actividad que realizan. La obtencin

de los datos referentes a cada trabajador, por ejemplo tiempo de servicio, con el

listado suministrado se procede a contactar a cada trabajador, explicndoles las

razones y fines del trabajo a realizar, dndoles a conocer las actividades con las

cuales se espera puedan colaborar.
http://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos7/filo/filo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/explodemo/explodemo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/foucuno/foucuno.shtml#CONCEPhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/lienf/lienf.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-serv/calidad-serv.shtml#PLANThttp://www.monografias.com/trabajos7/filo/filo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/explodemo/explodemo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/norma/norma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/foucuno/foucuno.shtml#CONCEPhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/verific-servicios/verific-servicios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/lienf/lienf.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtml


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TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS

A cada uno de los seleccionados para formar parte de la muestra se le aplica un

cuestionario desarrollado especialmente para el presente trabajo, y en el cual se trata

de indagar sobre diversos tpicos relacionados a: Datos personales, variables

biolgicas, antecedentes laborales, antecedentes de salud. Las encuestas son

aplicadas en el sitio de trabajo, al personal que se encuentra de guardia, y que acuden

para la entrega de los reportes de atencin de emergencias, para equipar a las

unidades de material mdico quirrgico, o para cambios de guardia. Los datos

obtenidos son incluidos para su procesamiento estadstico.

TCNICAS DE ANLISIS DE DATOS

Los datos recogidos en la encuesta, se vacan, para su procesamiento, el cual est

basado en la estructura de la encuesta que se aplic a cada trabajador, y al que se

accede para los posteriores anlisis requeridos. Se realiza anlisis univariado de

grupos de edad y antigedad. Se realiza, adems, procesamiento de la informacin

estableciendo un anlisis bivariado, relacionando la antigedad, edad, tiempolaborando en turno rotativos.

Se realiza adems anlisis para tratar de descubrir la relacin existente entre la

aparicin de patologas en el grupo de estudio, para este proceso se cruza cada

variable que implica sntomas relacionados a patologas orgnicas especficas con la

variable, la cual divide al grupo en categoras de edad.

Como parte del anlisis de los datos obtenidos en cada trabajador, sus variables

biolgicas son utilizadas para establecer patrones estndares que puedan ayudar a

comparar a cada trabajador con el grupo; entre stas variables tenemos el Indice de

Masa Corporal (I.M.C.) el cual se obtiene dividiendo el peso en kilogramos entre el

cuadrado de la talla en metros, obteniendo un valorque es clasificado de acuerdo a la

siguiente tabla: (Tabla N 1)
http://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/disenio-cuestionarios/disenio-cuestionarios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/guiainf/guiainf.shtml#HIPOTEShttp://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos15/todorov/todorov.shtml#INTROhttp://www.monografias.com/trabajos11/grupo/grupo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/disenio-cuestionarios/disenio-cuestionarios.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/guiainf/guiainf.shtml#HIPOTEShttp://www.monografias.com/Salud/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos15/todorov/todorov.shtml#INTROhttp://www.monografias.com/trabajos11/grupo/grupo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtml


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Tabla N 1: Indice de Masa Corporal. Clasificacin de la obesidad.

NORMAL 20-25 Kg/m2

GradoI (Sobrepeso) 27 29,9 Kg/m2

Obesidad Grado II 30 34,9 Kg/m2

Obesidad Grado III 35 39,9 Kg/m2

Obesidad Grado IV

(Mrbida)

> 40 Kg/m2

Tomado de Foz y Forniguera, 1998

Todos los datos obtenidos, y el resultado del cruce de variables se utilizan para

inferir la posible relacin entre las condiciones de trabajo, y las alteraciones de la

salud que puedan estar presentndose en el personal objeto de estudio. El anlisis se

realiza siguiendo consideraciones esenciales para poder describir un perfil bsico de

salud, con las posibles incidencias que pueda tener el trabajo en la salud del

trabajador.

RESULTADOS Y ANALISIS
http://www.monografias.com/trabajos15/obesidad/obesidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/obesidad/obesidad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtml


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Del total de trabajadores que laboran en el servicio con posibilidades de ser incluidos

en el estudio (21) slo respondieron las encuestas 13 de ellos, lo que nos deja un 61.9

de porcentaje de participacin. Del total de encuestado solo 4 fueron del sexo

masculino (19.05%).

Tomando en cuenta el anlisis estadstico que se logra luego de aplicadas las

encuestas, y luego de ser vaciadas, se comienza a vislumbrar una imagen de las

caractersticas del grupo estudiado. Como se hizo mencin al comienzo del estudio,

la muestra es exclusivamente un grupo con una edad media de 37.914 aos.

A pesar de ser un grupo relativamente adulto joven, un gran nmero de ellos tienen

una antigedad en el servicio mayor a cuatro aos (54,3 por ciento), y al momento

del estudio exista un personal que tuviera una duracin en su trabajo menor a un

ao, se entiende entonces que los trabajadores pasan gran parte del tiempo en su sitio

de trabajo, y que casi cada tres noches realiza una guardia nocturna. Si tomamos

como punto de referencia el hecho de que para los trabajadores de la salud se permite

una jornada mxima de 40 horas por semana, es decir 160 hora por mes, entonces se

est ante una situacin irregular, lo que indica que el trabajador est sobrepasando su

capacidad de resistencia, lo que afecta en forma notable su salud, y disminuye su

vida efectiva como trabajador, y menoscaba la calidad de vida familiar del mismo.

Sexo Encuestados Prom. Talla Prom. Peso Prom. Edad. Prom. Laborando

en el turnoMasculino 4 1.67 mt. 76 kg. 38.9 aos 2.5 aosfemenino 9 1.60 mt. 64 kg. 37.2 5.4 aos

Los encuestados presentan un sobrepeso grado I

Por otro lado, los trabajadores refieren en un importante 62,9 por ciento que no

poseen un perodo de descanso efectivo luego de realizada la jornada nocturna, es

decir, luego de una guardia realizada en este horario, continan laborando sin haber

recuperado el cansancio del ejercicio fuera del ritmo circadiano, aadiendo una

situacin de afectacin del rendimiento del trabajador, con el riesgo que implica para

su salud, y adems para con la salud de los pacientes, quienes confan en la

capacidad de respuesta de los mismos, y que puede estar alterada por el "no

descanso". Es en el grupo de edad comprendido entre los 21y 39 aos donde se
http://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos7/imco/imco.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/carso/carso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/edadmedia/edadmedia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/restat/restat.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/calidad-de-vida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/recoldat/recoldat.shtml#queeshttp://www.monografias.com/trabajos7/imco/imco.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/carso/carso.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/edadmedia/edadmedia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/restat/restat.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/calidad-de-vida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtml


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observa con mayor frecuencia esta irregular situacin, donde un numero de los

trabajadores con esas edades laboraban particularmente en turnos diurnos

inmediatamente despus de haber terminado con un perodo nocturno de actividad.

Tal vez la juventud de los trabajadores favorece el que puedan realizar esas

maratnicas jornadas, sin pensar que a futuro pueda significar la reduccin de su

tiempo productivo.

De los encuestados, y como sensacin de cansancio en un 45,7 por ciento. Estos

trastornos en la adaptacin del trabajador a su trabajo, adems del tipo de trabajo

donde se pasa gran parte de la jornada nocturna mensual, y gran parte de estas

jornadas sin un perodo de recuperacin, llegan a afectar el ritmo normal de sueo a

un 34,3 por ciento de los trabajadores, que presentan trastornos tipo insomnio. En el

mismo grupo, otra forma de manifestacin se expresa como problemas de

concentracin en un 42,9 por ciento.

ENCUESTA SI NUNCA ALGUNAS VECESREPOSA DURANTE SU SERVICIO? 2 5 6

Total de encuestados 13, de una poblacin de 21 trabajadores.El horario de trabajo es una caracterstica muy particular del servicio, ya que es

planificado mensualmente por el personal supervisor, por esta condicin su

regularidad est supeditada a las necesidades del servicio. Por esto slo unos de los

trabajadores consideran que el horario es distribuido uniformemente, y del mismo

modo otros consideran que es distribuido al azar, sin seguir un patrn definido de

rotacin. Por otro lado, la irregularidad en la distribucin de las horas de trabajo lleva

a los trabajadores a realizar cambios de guardias frecuentes entre ellos, de tal forma

de lograr unificar un ritmo que les permita mantener un perodo de descanso ms o

menos regular, y poder realizar actividades propias de la vida familiar. Para hacerlo

en forma ms efectiva se debera conocer con anticipacin el horario, pero la

mayora considera que el horario es dado a conocer con muy poca antelacin.

Las condiciones bajo las cuales se desarrolla el trabajo pueden influenciar tanto el

rendimiento del trabajador en el ejercicio de su actividad, as como el estado de salud

del mismo. Es necesario un sitio de trabajo adecuado, que cumpla con normas

mnimas de confort, y donde permita la interrelacin de los miembros del equipo.
http://www.monografias.com/trabajos15/juventud/juventud.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/travent/travent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/leyes/leyes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/juventud/juventud.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/travent/travent.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/leyes/leyes.shtml


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La alimentacin en el trabajo es importante para este tipo de personal, donde los

horarios normales de comida se ven alterados por la actividad asistencial en

emergencia, y como se hizo mencin anteriormente, es una norma del servicio el no

permitir la adquisicin de alimentos mientras se permanece de turno.

ENCUESTA SI NO CAF CIGARRO SNDWICH PASTEL DULCE

DURANTE SU

SERVICIO

CONSUME

ALGUN

ALIMENTO?

12 1 13 0 10 2 1

Encuestados 13 del total de poblacin 21.Algunos dan dos respuestas.

Es importante conocer las actividades a desarrollar en el ejercicio de una funcin

determinada, y ningn paso es ms importante en la prevencin de riesgos que el

entrenamiento adecuado del personal, ms an cuando el manejo de pacientes, de

desechos biolgicos, de agujas y otros factores pueden afectar en forma notable eirreversible la salud del paramdico.

ENCUESTA SI NO NO TIENE IDEATIENE CONOCIMIENTO SOBRE

SALUD OCUPACIONAL? 9 0 4TIENE CONOCIMIENTO SOBRE

CLIMA LABORAL? 10 0 3

Encuestados 13 de una poblacin de 21.La ley de Salud obliga al patrono a advertir al trabajador de los riesgos a enfrentar en

su puesto de trabajo, como est establecido, slo unos trabajadores encuestados

manifiestan haber sido advertidos de los riesgos a los que se iba a exponer en su

puesto de trabajo, y no existe constancia escrita de esta advertencia. Un 51,4 por

ciento recibieron indicacin para prevencin de riesgos, y un 34,3 por ciento indican

haber sido dotados de equipos de proteccin personal, pero slo un 25,7 por ciento

considera que stos equipos eran adecuados para el tipo de riesgo al que se estaban
http://www.monografias.com/Salud/Nutricion/http://www.monografias.com/trabajos7/alim/alim.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/progper/progper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mocom/mocom.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/leyes/leyes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Nutricion/http://www.monografias.com/trabajos7/alim/alim.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/progper/progper.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/mocom/mocom.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/leyes/leyes.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/ripa/ripa.shtml


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exponiendo o iban a exponerse. Estos equipos son renovados, segn los trabajadores,

con una frecuencia que vara desde semanal, hasta mensual.

Las condiciones de seguridad incluyen aquellas en las que el trabajador debe

asegurar el mnimo de riesgo al salir a la calle, y una medida de la conciencia de

seguridad del personal de la institucin.

Las temperaturas ambientales de trabajo, como factor importante del confort de

trabajo, no pueden ser dejadas de lado en este estudio. Por ser el clima de la ciudad

de Lima un clima tropical hmedo, y ya que la mayora de las unidades no cuentancon sistemas de aire acondicionado, o funcionan inadecuadamente, se explica el

porcentaje de trabajadores (57,1 por ciento) quienes consideran que el calor es un

factor molesto en su trabajo. Slo un 8,6 por ciento manifiesta que el fro es un factor

de incidencia en su desempeo; pero esto ocurre cuando desempean funciones no

relacionadas a la atencin directa de pacientes, sino cuando realizan labores de

recepcin y despacho, donde la temperatura ambiental es baja.

ENCUESTA RESFRIO TOS DIARREA

COLICO

ABDOMINALTUVO ALGUNA

ENFERMEDAD PROPIA DEL

CLIMA O EL ALIMENTO?

12 8 1 2

Encuestados 13 de una poblacin de 21. Alguna obtienen dos respuestas.

En el sistema respiratorio tenemos que un 40 por ciento de los trabajadores del

servicio refiere haber presentado cuatro o ms catarros durante el ao anterior, con

sntomas como odinofagia o dolor de garganta, y slo un 14,3 por cientorelacionados con ataques de tos frecuente, los cuales no siguen un patrn horario

caracterstico.

Si analizamos las condiciones de trabajo, en las que se debe subir por escaleras, y a

veces cargando equipos, camillas y pacientes, es importante la capacidad que tiene el

trabajador de poder realizar el esfuerzo con un mnimo de desgaste. La ausencia de

un plan efectivo de entrenamiento fsico para el personal puede estar incidiendo en la

capacidad de responder al esfuerzo fsico del trabajador. Trasladndose a la esfera
http://www.monografias.com/trabajos/seguinfo/seguinfo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/estacon/estacon.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/seguinfo/seguinfo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/clima/clima.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/clima/clima.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aireacondi/aireacondi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/transf-calor/transf-calor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/indicad-evaluacion/indicad-evaluacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/termodinamica/termodinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/cuerpohum/cuerpohum.shtml#RESPIRhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/seguinfo/seguinfo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/estacon/estacon.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/seguinfo/seguinfo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/clima/clima.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/clima/clima.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aireacondi/aireacondi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/transf-calor/transf-calor.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/indicad-evaluacion/indicad-evaluacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/termodinamica/termodinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/cuerpohum/cuerpohum.shtml#RESPIRhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtml


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digestiva, se tiene que gran parte del grupo de encuestados ha presentado en alguna

oportunidad dolor o ardor de estmago en igual proporcin , con un 100 por ciento

de disminucin luego de ingerir alimentos, lo que se puede traducir en trastornos de

hiperacid

estilo de vida emergencia.doc

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