espiritualidad del paciente en fase terminal

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Health & Medicine


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Page 1: ESPIRITUALIDAD DEL PACIENTE EN FASE TERMINAL
Page 2: ESPIRITUALIDAD DEL PACIENTE EN FASE TERMINAL

OBJETIVOS: Intercambiar información y experiencias con los participantes a lo largo de la presentación, respecto a la importancia del acompañamiento espiritual a los pacientes, que todo el personal de salud –independientemente de su especialidad y oportunidad-, debiera tener en cuenta siempre para:

1.- Cumplir con uno de los derechos de los pacientes …”Recibir del personal del IMSS, en todo momento, un trato digno y eficiente”.

2.- Coadyuvar con el hospital en el logro de su Visión …brindando la atención médica de la más alta calidad, dentro de un marco ético y de humanismo que satisfaga las necesidades del derecho habiente”.

2.- Coadyuvar con el hospital en el logro de su Misión …“Otorgar a los asegurados y sus beneficiarios la asistencia médica e integral …con calidad y humanismo para garantizar la salud del paciente…

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Temas a tratarEl sufrimiento en los enfermos terminales.La espiritualidad desde la perspectiva de Viktor Frankl. Algunas diferencias entre “religiosidad” y “espiritualidad”. Religiosidad y espiritualidad según Andrew Newberg

(Neurólogo). Dos puntos de vista sobre la espiritualidad. La “opción fundamental”. Lo que Nick Vujicic, “aprendió a ser” en la vida. Algo sobre mi experiencia personal en el apoyo a enfermos

en el hospital. Una propuesta. Ultimas ideas. Conclusiones.

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EL SUFRIMIENTO EN ENFERMOS TERMINALES El sufrimiento ha sido definido por E. Cassell como “un estado especifico de distress”, que ocurre cuando la integridad de la persona está amenazada o rota. Continúa hasta que la amenaza desaparece o la integridad es restaurada”.

Algo que indudablemente esta impregnado de sufrimiento, es la enfermedad terminal. La enfermedad amenazante se convierte en una abrumadora cadena de pérdidas que a menudo sobrepasa nuestra capacidad de afrontamiento:

Los tratamientos

Síntomas crecientes

Vergüenza

Malestar

Diagnóstico

Sospechas

Miedo

Dependencia

Cansancio

Esperanzas vanas

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El sufrimiento per se no tiene ningún valor curativo o reparador, pero tampoco se trata de reprimirlo o ahogarlo a toda costa, negando su presencia.

Hace falta escuchar profundamente al paciente hasta empatizar con su sufrimiento y acompañarle. Sin duda hay que hacerlo a través de todo el personal de salud (médico, enfermera, trabajadora social, psicóloga , tanatologa, etc.) y también de otras personas externas (familia, consejero espiritual sea el sacerdote, rabino, pastor, etc.).

Si no sabemos intervenir, habrá que saber ESTAR. Y ese es el principal cometido del acompañamiento espiritual.

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Cuando ya has aceptado una pérdida, aparece otra que digerir e integrar. Cuando he aceptado que ya no puedo trabajar; ahora tengo que aceptar que no puedo ir de paseo, etc.,.Puedo aceptar que estoy totalmente desvalido; ahora debo aceptar el hecho de que la muerte esta próxima.

La proximidad de la muerte cuestiona nuestra identidad e integridad misma, en todas y cada una de sus facetas.

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Según Eckhart (2006), el sufrimiento nos hace ahondar en nuestro ser. El sufrimiento tiene un doble propósito:

1.- la evolución de la conciencia y

2.- la disolución del ego.

Si te resistes al sufrimiento, el proceso es lento, porque la resistencia crea más ego el cual hay que disolver.

Pero cuando aceptas el sufrimiento, hay una aceleración del proceso, por el hecho que sufres conscientemente. En medio del sufrimiento consciente esta ya la transmutación. El fuego del sufrimiento se convierte en la luz de la consciencia.

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Para Ken Wilber (2005) “Hay personas que a lo largo de su vida han ido adquiriendo un mayor grado de conciencia, de pertenencia, a una realidad que le supera y trasciende. Esta consciencia puede ser una condición que determine de forma importante el grado de confianza con el que afronta la proximidad de su muerte”.

Page 9: ESPIRITUALIDAD DEL PACIENTE EN FASE TERMINAL

En todo caso, y en ausencia de esta consciencia, es posible que la presencia de alguien –del equipo de salud o de paliativos o de fuera de el- que resista la angustia y la desesperación,

y que, apoyándose en el conocimiento de las posibilidades de crecimiento espiritual que entraña el sufrimiento (fe y oración), pueda en su presencia permitir al enfermo trascender esta difícil experiencia del morir y acercarla a una muerte en paz. (ver opción fundamental)

Page 10: ESPIRITUALIDAD DEL PACIENTE EN FASE TERMINAL

LA ESPIRITUALIDAD EN EL HOMBRE*

El hombre es un ser que participa de tres dimensiones.

Ante todo la orgánica/somática, la psíquica/mental, y finalmente

la espiritual, pero no añadida como una dimensión en sí, sino que, sin ser ella la única, es sin

embargo la verdadera dimensión del ser humano*.

* Padre de la Logoterapia

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Explicadas por el Dr. med. R. G. Hamer 11

CUERPO(órgano/soma)

ALMA(psique/mente)

ESPÍRITU(verdadera dimensión

del ser humano)¡Lo que no se ve se puede

descuidar! Y puede terminar en

catástrofe; como paso con el

Titánic

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Un compañero médico le preguntó (A Vicktor Frankl) en el campo de

concentración: ¿Cómo es posible que Dios permita tanto sufrimiento en Auschwitz?-Porque el sufrimiento tiene un sentido,

David.Un sentido que muchas veces sólo Dios

conoce. Habrás visto que muchos colegas nuestros, médicos, veterinarios, realizan

operaciones quirúrgicas para curar perros o caballos; y estos animales sufren sin saber

cuál es realmente el sentido de su dolor: ordinariamente, eso sólo lo sabe el

veterinario.

Anécdota sobre Viktor Frankl*

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Entiendo -asintió David-. Con los hombres sucede lo mismo: sólo Dios conoce el sentido de nuestro

sufrimiento. Pero no resulta fácil aceptar tanta agonía física y psicológica.

¡Exacto! -exclamó Viktor-. No resulta fácil ver el sufrimiento como algo bueno, pero cuando lo asumimos con valentía

ya estamos adoptando una actitud que nos hace crecer por dentro. Entonces nos convertimos en personas que

aceptan el sentido trascendente de la vida. En personas que aman a Dios y sufren por Dios. Lo importante,

David, es encontrar un sentido a la existencia. El mismo Albert Einstein afirma que «ser religioso significa haber encontrado una respuesta a la pregunta de cuál es el

sentido de la vida».

(cont.)

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LA ESPIRITUALIDAD EN EL HOMBRE.

Si como dice Viktor Frankl, la dimensión espiritual,… sin ser ella la única, es sin embargo la verdadera dimensión del ser humano, entonces es por eso

que creemos en:

“LA IMPORTANCIA DEL ACOMPAÑAMIENTO

ESPIRITUAL DE LOS PACIENTES”

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•La religión no es solo una, sino cientos.

* La espiritualidad es una.* La religión tiene un conjunto de

reglas dogmáticas e incuestionables que has de seguirse sin chistar.

* La espiritualidad te invita a razonarlo todo, cuestionarlo todo y decidir tus acciones asumiendo las

consecuencias.* La religión habla de pecado y de

culpa.* La espiritualidad te dice ya pasó,

no te remuerdas por lo que ya pasó, más bien levántate y aprende del

error.

* La religión se te inculca desde niño, como la medicina o la sopa que no

quieres tomar.* La espiritualidad es el alimento que tú mismo buscas, que te satisface y

es gustoso a los sentidos.* La religión se alimenta del miedo.* La espiritualidad se alimenta de la

confianza.* La religión vive en el pasado y en el

futuro.* La espiritualidad vive en el presente,

en el aquí y ahora.* La religión cree en la vida eterna.

* La espiritualidad te hace consciente de ella.

DIFERENCIAS ENTRE RELIGIOSIDAD Y ESPIRITUALIDAD

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Andrew Newberg, experto en la relación entre neurología y

espiritualidad, da a conocer nuevas conclusiones sobre lo que la fe de una

persona puede provocar en ella misma, y en la sociedad donde está.

RELIGIOSIDAD Y ESPIRITUALIDAD SEGÚN Andrew Newberg

Andrew Newberg es quizá el principal experto de América en la base neurológica de la fe y la religión. Su nuevo libro, “Cómo

cambia Dios tu cerebro”, escrito en colaboración con Mark Robert Waldman, resume varios años de investigaciones

innovadoras acerca de la base biológica de la experiencia religiosa.

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Basándose en estudios tomográficos cerebrales de monjas franciscanas y budistas practicantes, sikhs y sufíes;

Newberg afirma que las prácticas espirituales tradicionales como la oración

son capaces de alterar las conexiones neuronales del cerebro, conduciendo a

“estados duraderos de unidad, paz interior y amor”.

Y aunque la meditación no exige tener fe en Dios, unas convicciones religiosas

fuertes amplifican su efecto en el cerebro y mejoran “la conciencia social y la

empatía al tiempo que someten emociones y sentimientos destructivos”.

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Newberg continua diciendo:“La neurología es incapaz de decir si Dios existe o no”…“la neurobiología ayuda a explicar la religión; no a desmontarla”.

Según Newberg, nuestra imagen de Dios afecta mucho a nuestra visión de la vida. La contemplación de un Dios de amor fortalece las regiones de nuestro cerebro -los lóbulos frontales y la región cingulada anterior en particular- donde residen la empatía y la razón. La contemplación de un Dios iracundo activa el sistema límbico, que “se ocupa de la agresión y el miedo”.

Newberg no convierte esto en una simple crítica al fundamentalismo religioso. Es una crítica a cualquier institución que combine ideología o fe con egoísmo y cólera. “El enemigo no es la religión”, escribe, “el enemigo es la rabia, la hostilidad, la intolerancia, el separatismo, el idealismo extremo y el miedo motivado por prejuicios, ya sean seculares, religiosos o políticos” (Emociones y actitudes negativas).

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La investigación de Newberg llega a la conclusión de que hay una influencia muy grande de las prácticas religiosas sobre aquellos que “creen de verdad” (tienen fe).

Según su investigación sobre las variedades de la experiencia religiosa, la poca capacidad de la mente humana para percibir con precisión “la verdad universal” le hace ser escéptico. Aún así, el mismo autor resume su experiencia personal así: “hasta este momento, sigo buscando y explorando”.

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Si Dios para una determinada corriente filosófica o religiosa es algo así como el “Gran Juez” de todos los hombres, entonces la forma de relación con Él, la espiritualidad correspondiente a esa visión de Dios, estará marcada por el miedo, por el sentido de lo legal, más que por el amor.

De otro modo, si Dios es como para algunos cristianos, el Padre bueno , la relación que se establece con Él, su espiritualidad, será paterno-filial. En vez del miedo, se vinculan con Dios, el amor y la confianza.Podemos encontrarnos entonces con espiritu-alidades diversas según sea la visión de Dios que se tenga. Son formas diversas de espiritualidades, por ejemplo, la budista, la islámica, la judía, la cristiana, etc.

DOS FORMAS DE VER LA ESPIRITUALIDAD

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¿Qué es la Opción Fundamental (o verdad última; de la cual Newberg no cree que la fe deba tener como objetivo).

“Me sorprendí mucho cuando en clase el profesor explicó la visión moral de la Iglesia a partir del Concilio Vaticano II. Específicamente me asombró que el concepto de “opción fundamental u opción por Jesucristo” no era algo exclusivo de los emproístas*, sino una visión moral de la vida cristiana actual”.(Diego Joachin**)

LA OPCIÓN FUNDAMENTAL

** Profesor en teología y emproista.

* Emproísta (viene de la palabra “impronta” que significa que una persona deja una fuerte huella en otra, o que se refleja en otra).

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“Se le llama también orientación fundamental, intención fundamental, decisión fundamental*. Refleja la dirección que yo le estoy dando a mi vida, hacia dónde la estoy orientando en último término. Naturalmente, para un cristiano la opción fundamental es “configurarse con Cristo”, o bien el “seguimiento de Cristo”.

* http://www.mercaba.org/DicTM/TM_opcion_fundamental.htm

“La opción fundamental” viene a ser la elección que una persona hace sobre el tipo de persona que quiere ser en la vida, y no tanto lo que quiere hacer en la vida.

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Lo que Nick Vujicic aprendió “a ser” en la vida.

Ver video (7:48 min.)

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ALGO SOBRE MI EXPERIENCIA PERSONAL

VALIDAR Y PROPONER

ENTENDER

ESCUCHAR

He encontrado que en gran porcentaje, el paciente que tiene una clara creencia y convicción en Dios: se angustia menos y enfrenta más

serenamente su padecimiento/sufrimiento.

Atentamente; procurando no dar ninguna solución.

Lo que más le preocupa; confirmándolo.

Sus creencias; y proponíendole soluciones prácticas, realistas y sencillas.

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Instituto Mexicano de Tanatologia A.C. 25

Sentimientos y emociones observadas en el hospital de La Quebrada, durante 2010

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“Es nuestro deseo -guiados por el amor de Dios- poder ayudar a los “presos” a salir de la “cautividad” en la que se encuentran sus vidas; sin fe, sin amor sin esperanza, sin deseos de luchar, ni de vivir, esperando “condenas” o “viviendo condenas largas”.Poder guiarlos a través de consejos basados en los escritos bíblicos, es útil para aminorar sus cargas”.

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Invitación a la reflexiónCon el fin de coadyuvar con la Misión del hospital: “en la asistencia… integral …con calidad y humanismo”…

¡¡Compañeros y compañeras les invito para que en el acompañamiento y apoyo de los pacientes consideren lo siguiente: A.primero a que analicen e integren en sus vidas “la opción fundamental” y ,B.Segundo; a compartirlo con los pacientes siempre que sea posible y ellos, estén de acuerdo con ello.

Me atrevo a hacer estas consideraciones, dado que aparte de ser importante en la práctica, en su gran mayoría los enfermos profesan la misma fe en Dios.

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“En el día de bien goza del bien; y en el día de la

adversidad considera. Dios hizo tanto lo uno como lo

otro, a fin de que el hombre nada halle después de él”.

(Eclesiastés 7:14.

Versión R.V. 1960)

“Los acontecimientos afortunados hacen la vida más

placentera, pero no son la causa de autoconocimiento, de crecimiento y de libertad.

Éste es un privilegio reservado a aquellas cosas, personas y situaciones que nos ocasionan algún dolor (y

sufrimiento)” (Anthony de Mello)

Últimas ideas

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“Quien no tiene a Dios,

terminará teniendo ídolos”

Usted; ¿Tiene una religión o una relación personal-espiritual con Dios / Jesús?

"El sabio puede cambiar de opinión. El necio, nunca" (Immanuel Kant).

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Conclusión: La espiritualidad es importante porque:

…. es la verdadera dimensión del ser humano” . …. es el sentido trascendente de la vida de una persona ; que ama a Dios y sufre por Dios”; y le hace crecer por dentro.….al comprender el cuerpo humano en forma que integra todas las variables bio-psico-sociales: no podemos dejar de lado la variable espiritual, pues esta, impacta toda la vida. ….conduce a “estados duraderos de unidad, paz interior y amor”.….tiene que ver con “la opción fundamental” del ser humano, por la cual el hombre determina libre y radicalmente lo que quiere ser y no lo que quiere hacer en la vida.

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BIBLIOGRAFÍA

Libro: El acompañamiento espiritual en cuidados paliativos. Eric Benito Javier Barbero y Alba Payas. Edic. ARAN (2008). Libro: “Cuando el mundo gira enamorado” Semblanzas de Viktor Frankl. del autor Rafael de los Ríos. Editorial Rialp. 6ª edición.Espiritualidad en el hombre desde la perspectiva logoterapéutica de Víktor Frankl . Lic. Dra. Marina B. Gómez Prieto; Psicóloga, Médica psiquiatra.Libro: “La nueva medicina germánica; A. de Luca P./L. Felipe E./Mª Elena Sánchez A. Edic. ITACA / Centro de investigaciones y estudios avanzados. IPN. Declaraciones de fe de Got Questions Ministries. Los frutos del Espíritu santo: Galatas 5:22. Biblia versión R.V. 1960.http://nestorartola.blogspot.com/2010/07/etica-vi-la-opcion-fundamental.htmlhttp://www.mercaba.org/DicTM/TM_opcion_fundamental.htm Libro: Coaching tanatologico. Mª del Carmen Castro. Edit. Trillas. 2011.www.taringa.net/.../La-ciencia-se-acerca-a-la-espiritualidad-humana.html Autor de ésta presentación: Agustín Huerta Flores: técnico mecánico y eléctrico. ex-socorrista de la Cruz Roja Mexicana, tanatologo por el IMT y minístro cristiáno. Fecha: 04/07/2012. Revisión: junio 2012. E-mail: [email protected].. Cel: 04455 -1610- 9290.

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Espiritualidad cristiana

El verdadero Cristianismo no es una religión. El verdadero Cristianismo es una relación con Jesucristo y esa relación se obtiene por gracia a través de la fe. Sí, el Cristianismo tiene “rituales” que observar (p.e. Bautismo y Santa Cena). Sí, el Cristianismo tiene “reglas” que seguir (p.e. no matar, amarse unos a otros, etc.)

Se sigue una lista de deberes y prohibiciones derivadas del amor que se tiene por Dios, en gratitud por lo que Él ha hecho por medio de Jesús, y como resultado de la influencia del Espíritu Santo que mora en las vidas de los creyentes.

NO LO CREAS, COMPRUEBALO