El concepto de Rescate Vehicular Basado en el Trauma, aparece debido a la necesidad de crear protocolos bien establecidos para la atencin de "Accidentes Vehiculares". Usualmente los procedimientos nos muestran como cortar un vehiculo, como estabilizar, etc. y por otro lado nos muestran como se debe atender a un paciente de trauma, sin embargo pocas veces (Muy pocas veces) se analizan ambos temas de forma conjunta. El principios es muy simple: Los rescatistas, Paramdicos, Mdicos, Bomberos, y todas las demas personas que estan trabajando en un accidente vehicular lo hacen con un mismo objetivo: Salvarle la vida a los pacientes accidentados. Bueno, si ese es el objetivo que se tiene en comn, por que no se trabaja para armonizar y cordinar las funciones y tareas de cada equipo? Por que en muchos paises se observa que el personal sanitario utiliza mtodos y procedimeintos que no van de acuerdo con los utilizados por los rescatistas y bomberos?. Nuevamente queda clara la necesidad de unificar conceptos y sobre todo queda claro que aun hay mucho por hacer. Este blog y porsupuesto nuestro libro, tienen la finalidad de fomentar el estudio y la investigacin en Rescate Vehicular para lograr este objetivo y perfeccionar nuestros mtodos de rescate......pero siempre, con el sustento cientfico que esta importante labor se merece. Si deseas mas informacin puedes acceder a nuestro web site: www.tecnicasderescate.com Juan Jose Chessa Pinillos Publicado por Juan Jose Chessa P. en 13:35 0 comentarios Enlaces a esta entrada

martes 21 de junio de 2011

Debido a la frecuencia con la que ocurren los accidentes de trnsito, el Rescate Vehicular es el tipo de rescate ms frecuente en la mayora de ciudades por lo que es un tema muy importante que debe ser profundamente estudiado por todo Bombero, Rescatista o Paramdico. las consecuencias de hacer un buen o mal rescate pueden tener un impacto importante en la poblacin econmicamente activa que es justamente la que sufre con mayor frecuencia este tipo de accidentes. Un dato importante.. en 2008 un estudio independiente realizado en 5 pases de Europa demostr que durante la operacin de rescate aproximadamente el 25% de pacientes son lesionados o agravan sus lesiones pre-existentes. Como ser en Latinoamrica?? Las consecuencias de estas Lesiones por Rescate a las que inadvertidamente podemos someter a nuestros pacientes durante una operacin de rescate, solo pueden ser observadas luego de cierto tiempo, cuando el paciente se encuentra en el

Hospital. Incluso pueden quedar ocultas dentro de todas las dems lesiones que tiene el paciente y parecer que fueron debido al accidente y no debidas al rescate. El entrenamiento optimo en Rescate Vehicular implica tener conocimientos tericos y destrezas practicas en una gran variedad de temas que van desde la seguridad en la escena hasta la remocin final del paciente, incluyendo temas como estabilizacin del vehculo, inmovilizacin del paciente y por supuesto, la extricacin. Justamente en la fase de Extricacin y Extraccin del paciente es cuando mas probabilidad existe de generar o agravar una lesin en el paciente. Existen distintas formas de Romper un vehculo. Una puerta puede ser extrada usando herramientas hidrulicas para cortar las bisagras o puede ser arrancada sujetndola con cadenas a un winche o al camin de rescate.. pero que mtodo crees que sera el ms apropiado?? Qu forma de extraer la puerta generara menos movimiento en el vehculo?? De qu forma estamos cuidando mejor a nuestro paciente??. Como dije antes, existen distintas formas de Romper un vehculo, sin embargo la eleccin de la mejor tcnica de extricacin se debe realizar tambin tomando en cuenta la seguridad y proteccin del paciente. No se trata solo de extricar rpida y desordenadamente, debe ser un trabajo bien realizado y aplicando tcnicas que tiene efectividad comprobada. Personalmente le recomiendo a todo rescatista y especialmente a los Jefes del Equipo de Rescate ser mas crticos en el momento de seleccionar una tcnica para rescatar a un paciente. Solo como un aporte a esta nueva y mejor forma de realizar el rescate de un paciente les regalo un manual con solo algunas tcnicas de extricacin que puedes usarlas teniendo la seguridad que funcionan bien. Si deseas ampliar tus conocimientos aun mas, puedes adquirir el libro "Rescate Vehicular Basado en el Trauma I" El manual gratis y el libro de 390 paginas los encuentras en nuestro web-site: www.tecnicasderescate.com Espero que sea de su agrado y que ayude en algo a lo que mejor sabemos hacer.Salvar Vidas.

Juan Jose Chessa Pinillos Publicado por Juan Jose Chessa P. en 20:44 0 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: estabilizacion, extraccion, extricacion, rescate vehicular

jueves 7 de enero de 2010

El manejo del trauma en un paciente peditrico siempre es un reto para el personal de rescate. Adems de las diferencias en el manejo del trauma en s, hay tambin diferencias importantes que hay que tomar en cuenta con respecto al rescate, ms precisamente durante la fase de extraccin. Uno de los principales inconvenientes al momento de extraer a un paciente peditrico es que ellos no viajan sobre los asientos normales del vehculo, sino en sillas especiales. En la mayora de pases la utilizacin de estas sillas especiales para el transporte de nios pequeos en vehculos es de uso obligatorio. Las sillas pueden ser de varios tipos, hay algunas que se utilizan para nios de hasta dos aos que incluso se pueden poner en posicin horizontal, hay otra tipo mucho ms difundido que permite llevar a nios de hasta 4 aos, y otras denominadas tipo Booster que permiten llevar a nios de hasta 8 aos. Independientemente del tipo de silla, la extraccin del nio es todo un reto pues existe poca informacin formal al respecto y casi nada de investigaciones cientficas que den crdito a algn mtodo especfico; por esta razn existe una gran controversia en torno al tema. Se han descrito tcnicas en las que se inmoviliza al nio con toallas dentro de la misma silla, y luego se coloca cinta adhesiva de tal forma de mantener la cabeza, torso y piernas inmovilizados. sta tcnica probablemente cubra las necesidades de extraccin para nios pequeos en sillas para nios de menos de 1 2 aos, sin embargo la tcnica no se puede aplicar en todos los casos con sillas ms grandes. El problema real es que los mismos fabricantes de las sillas no recomiendan su uso como dispositivos de inmovilizacin/extraccin. Adicionalmente, hay que tomar en cuenta que cada vez es mas comn ver sillas para nios integradas a los asientos normales del vehculo; es decir, los asientos normales de algunos vehculo se pueden convertir en sillas para nios. Esto hace que sea imposible (o ilgico) pretender extraer al nio con todo el asiento. Por todos esos problemas, es necesario que se realice mucha mas investigacin sobre el tema (y temas relacionados como inmovilizacin vertebral en nios pequeos, etc.) y a la vez, crear tcnicas que se puedan aplicar en vehculos actuales. Un aporte a esto son las tcnicas presentadas en el artculo Extraccin de nios desde sillas para autos publicado en www.TecnicasdeRescate.com

Las tcnicas descritas ah han sido creadas en base a los principios bsicos de inmovilizacin y extraccin de pacientes peditricos que existen hasta la fecha, y es solo un aporte a un tema que debe ser profundizado mucho ms en los prximos aos.

Juan Jos Chessa Pinillos Publicado por Juan Jose Chessa P. en 17:18 1 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: extricacion, extricacion nios, extricacion pediatrica, inmovilizacion espinal, inmovilizacion pediatrica, rescate nios, rescate vehicular

viernes 25 de diciembre de 2009Visita el nuevo Foro de RescateVista la necesidad de un espacio en donde todos los que nos encargamos de atender emergncias pordamos conversar y aprender sobre diversas tcnicas de rescate vehicular y temas relacionados como el manejo del trauma a nivel Pre-Hospitalario, y motivados por el exito que ha tenido nuestra pagina web, los integrantes del equipo de TecnicasdeRescate.com hemos decidido un foro en el cual puedas compartir y adquirir nuevos conocimientos sobre rescate vehicular. Ingresa, suscribete y comienza a participar activamente. Si deseas puedes proponer un tema que te interese y crear una conversacin on-line con rescatstas de distintas partes del mundo. La direccin del foro es: http://forum.tecnicasderescate.com/forum.html Muchas Gracias. Juan Jose Chessa P. Publicado por Juan Jose Chessa P. en 19:44 0 comentarios Enlaces a esta entrada

lunes 9 de noviembre de 2009Nueva Web de Rescate VehicularVisita mi Web sobre Rescate Vehicular: http://tecnicasderescate.com Ahi presentar los prximos articulos tcnicos en formato pdf para que los puedas descargar fcilmente. Tambien podrs conocer algunas pginas de muestra del libro "Rescate Vehicular" en proceso de produccion, y que muy pronto podrs adquirirlo en edicin impresa o e-book.

Espero que Tecnicasderescate.com sea de tu agrado y pueda satisfacer las necesidades de adquirir nuevos conocimientos con el nivel que realmente estas buscando. Muchas gracias. Juan Jose Chessa Pinillos Publicado por Juan Jose Chessa P. en 10:52 0 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: extricacion, rescate, rescate vehicular, tecnicasderescate.com

lunes 9 de marzo de 2009Zonas de AtriccinSi bien es cierto que un hasta la fecha los cursos de capacitacion en rescate vehicular suelen clasificar a los pacientes como "atrapados" y "no atrapados"; ahora hay que tomar en cuenta que no todos los pacientes "atrapados" se pueden manejar de igual forma.

El Rescate Vehicular se beneficia cada vez ms con los avances que ocurren en el mbito de la medicina prehospitalaria. Es lgico pensar que si los algoritmos de medicina prehospitalaria logra determinar las lesiones rpidamente y dar prioridad a la atencin de algunas lesiones potencialmente mortales y dejar para despues las lesiones menos importantes; el Rescate Vehicular debe tambien basar sus procedimientos de rescate en estos algoritmos combinandolos con los algoritmos propios del Rescate Vehicular.

Por ejemplo, si la secuencia de evaluacin inicial de un paciente (el famoso ABCDE) tiene ese orden es por la simple y sencilla razn de que los problemas de Va Area (paso A) matarian a una persona antes que los problemas ventilatorios o hemorrgicos (pasos B y C respectivamente) adems que no tiene lgica manejar un problema ventilatrio si no se a permeabilizado la Via Area.

Esta secuencia lgica de la evaluacion y tratamiento de pacientes en el mbito prehospitalario (y tambin usado en el intrahospitalario) puede adaptarse para decidir en parte las maniobras necesarias para liberar a una paciente. Como? muy simple, y aqui es donde entra el criterio segun las "Zonas de Atriccion".

Por Ejemplo, si el piloto de un vehculo queda con las piernas y la pelvis atrapadas por el tablero del vehiculo tras una colisin frontal, y el copiloto est con parte del techo colapsado comprimiendole la cara contra el asiento; Cual de estos pacientes debera ser liberado primero??. La respuesta es simple si utilizamos el ABCDE; "PRIMERO LA VIA AEREA"; el paciente que esta con la cara comprimida moriria mucho mas rpido que el paciente que tiene las piernas y pelvis atrapadas

porque la atriccin le est afectando la Va Area mientras que las lesiones que tiene el piloto son de ndole hemorrgico, es decir del paso C.

Otro ejemplo: Colisin frontal; piloto con las piernas atrapadas por el tablero y copiloto con el trax atrapado por el tablero. Cual debera ser liberado primero?? El copiloto. Nuevamente las lesiones en las piernas del piloto son de ndole hemorrgico (paso C) mientras que los problemas que pudiese tener el copiloto son de ndole ventilatrio/respiratrio (paso B), y como la B esta antes que la C, entonces el copiloto debe ser liberado primero pues sus lesiones torxicas lo podrian matar mucho mas rpido que las lesiones hemorrgicas del piloto.

Para poder determinar la respuesta adecuada mas rpidamente existen las "Zonas de Atriccin" que clasifican la prioridad de extricacion de un paciente segn las partes del cuerpo que estn atriccionadas. Cuando un paciente tiene atriccin en Cabeza y/o Cuello y/o Trax, las lesiones producto de la compresin afectarn a su Va Area y a su ventilacin y esto clasifica a este paciente como "Alta Prioridad", es decir debe ser liberado inmediatamente para poder ser tratado efectivamente y asegurarnos que sobreviva. Por otro lado, si el paciente esta atrapado por Piernas y/o Pelvis y/o abdomen y/o brazos, sus lesiones sern de ndole hemorragicas por lo que deber recibir fluidoterpia y oxigenacion antes de ser extricado; es decir, tenemos un poquito mas de tiempo para sacarlo.

Hasta este punto voy a tocar esta vez; en la siguiente entrega sobre Zonas de Atriccin tratar de poner algunos ejemplos mas complejos sobre colisiones y explicar un poco mas sobre la forma de aplicar este concepto en un escenario real de rescate. No se olvide de visitar mi Web site en http://tecnicasderescate.com/ Juan Jos Chessa Pinillos. Publicado por Juan Jose Chessa P. en 17:04 1 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: atriccion, Juan Jose Chessa, paciente, rescate vehicular, tecnicas, vehicular, zonas de atriccion

lunes 19 de enero de 2009Principios de inmovilizacin y extraccin

La inmovilizacin de las vctimas de una colisin vehicular es muy importante, pues stas, al haber sido sometidas a un intercambio de energa muy alto tiene una gran posibilidad de presentar lesiones en la vrtebras, las cuales pueden estar o no, presentando signos y sntomas. Al mover una columna vertebral sin inmovilizacin, las vrtebras lesionadas pueden desplazarse de forma anormal, seccionando la mdula espinal y ocasionando graves daos en el sistema nervioso de la vctima.

El principio de inmovilizar la parte distal y proximal, es vlido para inmovilizar un slo hueso como tambin para inmovilizar toda la columna vertebral. El primer paso en la inmovilizacin de una vctima es la inmovilizacin manual de la cabeza, la cual se realiza junto con el primer contacto del paramdico con la vctima; luego se colocar el collarn y finalmente, el chaleco de extricacin si est indicado. En operaciones de rescate vehicular, la inmovilizacin con frulas de las extremidades no se realizar, slo se inmovilizarn llevando las extremidades a una posicin anatmica con alineacin neutral. Finalmente la vctima ser retirada en una tabla espinal larga.

La forma de extraccin que se le va a dar a la vctima debe ser determinada rpidamente; as disminuiremos el nivel de confusin entre los rescatistas y se podrn establecer rpidamente las maniobras de extricacin que se necesiten, evitando hacer maniobras innecesarias en el vehculo. Por otro lado, la extraccin de la vctima implica una serie de movimientos controlados que tienen como fin, sacar a la vctima de la mejor forma posible. Toda vctima debe ser retirada con un cierto nivel de inmovilizacin y a medida que se le va extrayendo del vehculo, se ir completando la inmovilizacin. Por esta razn la inmovilizacin y la extraccin son temas muy relacionados en el rescate vehicular.

En toda extraccin se deben aplicar dos principios bsicos: mantener la alineacin de la columna vertebral y minimizar los movimientos de la vctima. Por otro lado, la extraccin de una vctima se realiza usando bsicamente dos tipos de movimientos: flexiones y rotaciones; esto sin contar que al final, se le deslizar para terminar de posicionarla en la tabla espinal larga. Mientras menos cantidad se realice de estos movimientos a la vctima, mejor ser la extraccin pues cada movimiento pone en

riesgosa la integridad de la columna vertebral. Tenga en cuenta que durante la extraccin es donde ms posibilidades existen de causarle alguna lesin a la vctima.

Durante la extricacin, alrededor del vehculo habrn bsicamente equipos y herramientas de rescate, y los equipos mdicos estarn dentro del vehculo. Cuando termine la extricacin, y la vctima ya est lista para ser extrada, el equipo mdico debe ser posicionado en la ruta de extraccin de la vctima; listo para ser usado a medida que va progresando la extraccin y las herramientas de rescate deben colocarse en el lado opuesto; de esa forma reduciremos algunos riesgos, pues las herramientas de rescate no se cruzarn con los rescatistas ni con la ruta de extraccin de la vctima.

Por ejemplo, si la vctima va a ser extrada por el vidrio posterior del vehculo, entonces la camilla, los inmovilizadores de cabeza, y otros accesorios que se vayan a utilizar para darle la inmovilizacin final a la vctima, estarn esperando en la parte posterior del vehculo; ah tambin puede estar el personal de la unidad mdica. Todas las herramientas de rescate, en este caso, debern estar hacia la parte frontal del vehculo. Finalmente la vctima debe llegar a la unidad mdica completamente inmovilizada y lista para ser transportada. Visite mi Web Site en: http://tecnicasderescate.com/ Autor: Juan Jos Chessa Pinillos. Publicado por Juan Jose Chessa P. en 10:22 0 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: acceso, bomberos, choques, estabilizacion, extraccion, extricacion, Juan Jose Chessa, rescate vehicular, rescatistas

domingo 28 de diciembre de 2008Acceso al paciente

Uno de los primeros pasos del proceso general de Rescate Vehicular estandarizado en la mayora de sistemas y pases (no confundir con el proceso de respuesta a una emergencia) es el de creacin del acceso al paciente. Para ser ms precisos, es el tercer paso que viene inmediatamente despus de asegurar la escena y estabilizar el vehiculo.

El acceso es uno de los pasos ms importantes pues nos permite determinar exactamente la atriccin que est sufriendo el paciente y brindarle el soporte vital adecuado. En Rescate Vehicular se puede clasificar el acceso en tres tipos diferentes; acceso primario, secundario y especfico. El acceso primario o inicial es, como su nombre lo indica, el primero que debemos realizar y tiene como finalidad hacer llegar hasta el paciente al personal mdico o paramdico. Debido a que un paciente que sufre una colisin vehicular puede estar seriamente lesionado adems de tener la necesidad de ser inmovilizado, este tipo de acceso debe ser rpido, seguro y fcil. En la mayora de colisiones vehiculares este acceso se lograr simplemente abriendo una puerta libre, o rompiendo un vidrio. Este acceso debe hacerse luego de obtener una estabilizacin inicial del vehiculo, pero en ciertas ocasiones, por ejemplo si algn vidrio lateral est roto, el paramdico puede inmovilizar la cabeza del paciente a travs de esta abertura mientras los operadores de rescate estn colocando los tacos, es decir, hacerlo de forma simultnea.

Si la posicin del vehiculo es un poco mas compleja, por ejemplo si sufre una volcadura completa y queda apoyado sobre el techo, la estabilizacin del vehiculo tambin se puede dividir en inicial y final. Entonces se hara una estabilizacin inicial rpida colocando solo tacos en la zona del tablero (o postes A) y en la zona posterior (maletera o postes C) tras lo cual se procede con el acceso primario de forma rpida y eficiente; luego, mientras el paciente empieza a ser atendido por los paramdicos, los operadores de rescate continan con una estabilizacin mas avanzada apuntalando el vehiculo para continuar con el acceso secundario, extricacin y extraccin del paciente.

El acceso secundario tiene como objetivo permitir la entrada y salida fcil de una mayor cantidad de personal y equipo. El acceso secundario se obtiene normalmente abriendo (o forzando) todas las puertas, retirando una mayor cantidad de vidrios, retirando el techo, realizando un tnel a travs de la maletera, etc. segn sea el caso. Usualmente, el acceso secundario se convierte luego, en la ruta de extraccin que va a tener el paciente; por ejemplo si el acceso secundario incluye la ruptura del vidrio posterior, en la fase de extraccin el paciente debera ser extrado por ah.

En ciertas circunstancias el acceso primario y secundario pueden ser el mismo; esto ocurre por ejemplo cuando es una vehculo que se est incendiando y el conductor a quedado inconsciente y no est atrapado; el procedimiento normal seria abrir la puerta del conductor y aplicar la tcnica de Rautek (Tcnica de extraccin rpida que se utiliza solo en casos extremos) para sacarlo. En este caso la puerta del conductor se convierte en el acceso primario y secundario.

Finalmente el acceso especfico es aquel que nos permite llegar hasta un miembro atrapado. Por ejemplo doblar hacia fuera una parte del poste A o del zcalo del piso para llegar a los pies de un conductor como los pies atrapados por los pedales. Este acceso nos permite en primer lugar la evaluacin y tratamiento que pudiese ser necesario para el miembro afectado, y en segundo lugar poder hacer llegar nuestras herramientas de rescate justo hasta las estructuras comprometidas (en este caso los pedales) y as realizar el rescate. Si intentramos hacer una liberacin a ciegas, probablemente decidiramos desplazar el tablero en conjunto y terminaramos por lesionar ms los pies del paciente.

Autor: Juan Jos Chessa Pinillos Publicado por Juan Jose Chessa P. en 02:41 0 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: acceso, colision, estabilizacion, extraccion, extricacion, Juan Jose Chessa, paciente, rescate vehicular

mircoles 24 de diciembre de 2008Estructura Vehicular: Chasis vs. Carroceria Integrada

Desde hace casi 30 aos, las tcnicas de construccin de vehculos menores han ido cambiando, pero lamentablemente, en muchos cursos y libros de Rescate Vehicular an se siguen enseando cosas como que los vehculos menores llevan chasis o son completamente de acero. Este tipo de informacin ya no es cierta del todo, por lo que muchas tcnicas que funcionaban bien en vehculos antiguos, ahora serian completamente ineficaces.

Uno de los cambios ms importantes en la construccin de vehculos menores fue la desaparicin del chasis, esto es debido a la introduccin de las llamadas carroceras integradas. Antiguamente el

chasis era la estructura que soportaba todo el peso del vehiculo; sobre el chasis se empernaba una carrocera simple, es decir que cumple la funcin de esqueleto para los paneles, puertas, techo, guardafangos y dems estructuras anexas pero nada mas, todo el peso se transmita hasta el chasis y de ah hacia el sistema de suspensin y neumticos del vehiculo.

El problema con el uso del chasis es que es una estructura muy pesada y rgida, por lo que no se deforma fcilmente y as no convierte mucha energa cintica en deformacin, lo cual aumenta las posibilidades de lesiones por desaceleracin y por compresin en los pasajeros. Pero el problema es an mayor, si bien es cierto que el chasis no se deforma mucho cuando hay una colisin, Qu ocurre cuando la colisin es tan fuerte que el chasis llega a colapsar?, simple: debido a que el chasis es una estructura casi uniforme en densidad a lo largo de toda su extensin; la zona que se suele deformar ms es justamente la parte central (a la altura de la cabina).

Durante una colisin frontal por ejemplo, la nariz del vehiculo puede no sufrir mayores daos pero la cabina de pasajeros s, debido a que el chasis colapsa y comprime la cabina como si fuese una ratonera. Cuando llega la hora de desplazar el tablero para extricar a los ocupantes, nuestras herramientas necesitaran una fuerza suficiente como para poder desplazar el tablero, el chasis y vencer el peso del motor que queda inclinado hacia la cabina. Obviamente esto es algo que, a menos que hagamos muchos cortes previos para debilitar la estructura y hagamos uso de nuestro ingenio para posicionar correctamente las herramientas, no ser posible.

Como dije anteriormente, la aparicin de carroceras integradas permiti que el chasis desapareciera de los vehculos menores (salvo las Pick Up y algunas SUV que por el peso que deben cargar necesitan del chasis). Estas carroceras nicamente tienen algunos refuerzos en su estructura que les permiten autosostenerse de tal forma que cada pieza es sostenida por otras y viceversa. Esto es bueno porque le da mas grado de deformacin a la parte frontal y posterior del vehiculo y as disminuye las lesiones por desaceleracin en los ocupantes, pero hay que tener en cuanta que muchas veces; debido a que todas las partes del vehiculo se relacionan estructuralmente, lo que hagamos en un lado del vehiculo (abrir una puerta o cortar un poste) puede repercutir en el lado opuesto.

En la prxima entrega referente a carroceras explicare un poco mas a fondo las caractersticas de los principales tipos de carroceras integradas y como debemos realizar la extricacin de los pacientes para cada tipo. Visite mi web Site en: http://tecnicasderescate.com/

Autor: Juan Jose Chessa Pinillos

(Fuente de la Imagen: Internet - Carfail.blogspot.com) Publicado por Juan Jose Chessa P. en 17:18 1 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: carroceria, chasis, colision, extricacion, Juan Jose Chessa, rescate, rescate vehicular, tecnicas

lunes 22 de diciembre de 2008Estructura Vehicular: nuevos materiales

El desarrollo de nuevos materiales para la construccin de vehculos afecta notablemente las labores de extricacin que nosotros realizamos para liberar a un paciente atrapado. La necesidad de construir vehculos cada vez ms veloces obliga a los fabricantes a usar materiales ms resistentes y a la vez ms livianos, lo cual ha incrementado por ejemplo, el uso del aluminio en la fabricacin de carroceras al punto de que muchos vehculos tienen mas del 70% de aluminio en su carrocera. As como el aluminio; otros metales muy usados actualmente son el acero HSLA, UHSLA, Boron, Low Alloy y Micro Alloy. Uno de los principales problemas que se ven hoy en da en las escenas de colisiones vehiculares es la incapacidad de los cortadores hidrulicos mas antiguos para poder cortar los aceros antes nombrados. Si bien es cierto que ya en el mercado se encuentran cortadores de las principales marcas especialmente diseados para poder cortar este tipo de metales, an tienen precios muy elevados lo cual hace que pocas unidades de rescate puedan adquirir este tipo de herramientas.

Debido a que herramientas alternativas como sierras reciprocas y cinceles neumticos han demostrado que contra ciertos metales son igual de ineficaces (debido a que no pueden cortarlo o lo hacen muy lentamente), las posibilidades se acortan an ms.

Es importante que usted sepa los lugares ms probables de la carrocera en los que se puede encontrar a estos metales, y de esa forma evitar realizar cortes ah. Usualmente los vehculos llevan este tipo de metales en las barras de proteccin dentro de las puertas (las cuales muchas veces en colisiones frontales atraviesan el poste B y trancan aun ms las puertas frontales); tambin podemos

encontrarlos en la parte media y superior del poste B; en la parte superior y en la base del poste A (para mantener el ngulo con el piso y techo respectivamente y as disminuir la posibilidad de atriccin por tablero); tambin hay vehculos que llevan estos refuerzos en el zcalo del piso, entre el poste A y B y entre los postes B y C, lo cual da mas rigidez estructural cuando hay colisiones laterales pero tambin pueden dificultar el acceso a los pies y parte baja del asiento. El bisel lateral del techo tambin puede ser reforzado igual que el zcalo.

Yo he tenido la oportunidad de cortar un BMW serie 5 con un cortador Holmatro de hojas rectas comprado en el ao 96 y fue realmente complicado, siendo imposible el corte en el poste A para el desplazamiento del tablero.

Adems de esto, desde hace ya bastantes aos los vehculos llevan un refuerzo importante en forma de tubo hueco, que atraviesa desde el poste A de un lado hasta el poste A del lado opuesto por detrs del tablero de instrumentos. Esta barra transversal est unida al piso del vehiculo por la mitad (detrs de la consola central aproximadamente). Estas caractersticas pueden producir algunos efectos adversos durante la extricacin; por ejemplo es posible que si la colisin es muy severa, sea necesario desplazar el tablero desde ambos lado (piloto y copiloto en forma simultnea) para lograr liberar al paciente; tambin es posible que al desplazar el tablero, este se mueva junto con el piso del vehiculo (lo cual puede ser perjudicial y terminar por lesionar mas al paciente).

En el afn de aumentar la rigidez de la cabina y la seguridad de los pasajeros ante colisiones laterales; algunos vehculos cuentan tambin con tubos y barras de acero HSLA ubicados transversalmente en el piso del vehiculo (de zcalo a zcalo) y algunos en los techos (de poste B a poste B) lo cual disminuye la intrusin del Body Side. Otros prefieren poner refuerzos dentro de la estructura de los asientos frontales.

Adems de los metales, tambin estn ocurriendo cambios en los vidrios y se est adicionando en gran medida el policarbonato en los paneles externos; pero de estos materiales se hablar en una prxima entrega. Autor: Juan Jos Chessa Pinillos Publicado por Juan Jose Chessa P. en 13:51 0 comentarios Enlaces a esta entrada Etiquetas: BMW, boron, extricacion, hsla, Juan Jose Chessa, low alloy, micro alloy, rescate vehicular, rescatistas, uhsla Entradas antiguas Pgina principal Suscribirse a: Entradas (Atom)

SALVAMENTO y RESCATE ACUATICO Estas son las tcnicas de salvamento directo que realizan los guardavidas, con la falta de elementos, estas tecnicas no son para nada complejas pero si demandan mucha practica y conocimiento de ellas, y por esa razn es que recomendamos que personas nefitas en el tema no se arriesguen a realizar rescates o salvamentos directos, si no que los realicen indirectamente o sea con elementos.TECNICAS DE RESCATE Aproximaciones de Frente Martillos o Palancas: -1 Martillo Abajo -2 Martillo arriba -3 Martillo Arriba con remolque -4 De Frente por zambullida Aproximaciones por atrs Directa por superficie -1 Por sobre los hombros, brazos Cruzados en la espalda -Remolque -2 Por zambullida a la altura de la sacro lumbar Trabas y Zafaduras Trabas de Frente -1 Simple a un brazo -2 Simple a dos Brazos -3 Doble a un brazo, posicin normal -4 Doble a un brazo, posicin anormal -5 Dos por un tercero Abrazos y Zafaduras De frente al cuello

De frente en banda De frente a la cintura, con zafadura simple De frente a la cintura, con piernas entrelazadas, zafaduras doble Por atrs al cuello, zafadura simple Por atrs al cuello, zafadura doble Por atrs en banda Por atrs a la cintura, zafadura doble Remolques Remolque doble brazo En Banda, brazo cruzado al pecho Mentn simple Mentn doble De Cabeza De cabello Nadador cansado De espaldas con traba doble Doble axila Doble axila con dos operadores Remolque en cadena Humana TRABAJOS OPERACIONALES Salvamento por destrabes - Martillos y Palancas Aproximaciones de Frente Martillo Abajo Operador a la Vctima: el operador toma el brazo derecho de la vctima a la altura de la mueca, torsin en palanca hacia adentro, tira con firmeza. Coloca el taln palmar izquierdo, en la parte interna del codo, arrastra hacia atrs- sujeta al accidentado al nivel de la zona ilaca con ambas manos- sale por atrs de la cabeza, sobre hombro derecho

Martillo arriba El operador toma brazo derecho de la vctima, a la altura de la mueca interna-ejecuta palanca hacia arriba-mano izquierda con brazo extendido apoya sobre la regin lumbar-Sujeta, la vctima en posicin boca arriba.Martillo arriba con remolque Se efecta el martillo arriba, luego toma el brazo derecho de la vctima en flexin del codo sobre el hombro derecho del operador desde esa posicin remolca.De frente por zambullida El operador sumergido, toma de las crestas ilacas (parte superior de las caderas), a la vctima, la hace girar colocndola boca arriba.Aproximaciones por atrs Directa por atrs El operador toma a la vctima por sobre los hombros, cruzando sus brazos en la espaldaremolca.Por atrs en zambullida Operador sumergido, toma a la vctima a la altura de la zona ilaca y la coloca de espaldas.Trabas y destrabes Simple a un brazo Destrabe, con una torsin hacia adentro y hacia arriba.Simple a dos brazos Destrabe con una torsin hacia adentro y hacia arriba, en forma simultanea.Doble brazo posicin normal Destrabe con palanca al brazo izquierdo a la altura de la mueca y presionado sobre el otro brazo Doble a un brazo posicin anormal Destrabe, tomando mueca del brazo izquierdo-sostiene victima-operador emplea su pierna izquierda y apoya con su pie sobre el hombro derecho de la vctima, empuja con fuerza para provocar la zafadura.Dos por un tercero

Dos accidentados en abrazo mutuo, el operador toma con ambas manos el mentn y la pare posterior de la cabeza de una de las vctimas y con su pierna derecha, apoya el pie sobre el pecho, o el hombro del segundo. Empuja con fuerza separndolos.Abrazos y zafaduras De frente al cuello El operador con mano izquierda toma la vctima al nivel del codo del brazo derecho, sujeta aplica palanca con brazo derecho apoya el taln de su sobre el mentn, dedo pulgar abajo, vrtice de la mandbula inferior, palmas sobre la cara empuja con fuerza hasta provocar el destrabe vuelve a emplear si brazo derecho en martillo abajo que termina al nivel de la zona ilaca, sale con empuje de pierna en batido de pecho: por atrs de la cabeza y prximo al hombro derecho.De frente en banda El operador a la vctima: coloca mano izquierda al nivel del codo del brazo derecho, sujeta, aplica palanca con brazo derecho apoya taln de su mano sobre mentn dedo pulgar abajo del vrtice de la mandbula inferior palmas de la mano sobre la cara direccin parietal derecha empuja con fuerza hasta destrabar vuelve a ampliar brazo derecho aplica martillo abajo, termina al nivel de la zona ilaca con empuje de pierna batido de pecho sale por atrs de la cabeza prxima a hombro derecho.De frente a la cintura con zafadura simple El operador con mano izquierda toma a la vctima al nivel del codo del brazo derecho, sujeta all. Aplica palanca con brazo derecho apoya el taln de su mano sobre el mentn dedo pulgar abajo del vrtice de la mandbula inferior palmas de la mano sobre la cara empuja con fuerza hasta el destrabe vuelve y emplea brazo derecho con martillo abajo que termina al nivel de la zona ilaca sale con empuje de piernas en batido de pecho por atrs de la cabeza, prxima a hombro derecho.De frente a la cintura con piernas entrelazadas: zafadura doble El operador hacia la vctima emplea palmas de ambas manos sobre el mentn empuja con fuerza hasta separarla pierde nivel con relacin a la vctima aplica martillo abajo que termina en la zona ilaca sale por detrs de la cabeza prxima al hombro derecho.Por atrs al cuello con zafadura simple El operador con su mano izquierda, toma la mano derecha de la vctima mientras su mano derecha sujeta por el codo destraba levanta el brazo destrabado sale por un costado se coloca abajo del accidentado sostiene con las dos manos la regin ilaca vuelve a superficie por atrs de la cabeza y prxima al hombro derecho.Por atrs al cuello, zafadura doble El operador con su mano izquierda, toma la mano derecha de la vctima para sujetarla, emplea su mano derecha por sobre la mano izquierda del accidentado, ejerce la palanca debida hasta destrabar, el brazo derecho de la vctima queda liberado, lo levanta hacia arriba, sale por un costado, se coloca abajo del accidentado, sostiene con las dos manos la regin ilaca vuelve a la superficie por atrs de la cabeza, prxima al hombro derecho.-

Por atrs en banda El operador con su mano izquierda, toma mano derecha de la vctima, mientras su mano derecha sujeta por el codo empuja con fuerza hasta destrabar, levanta el brazo destrabado sale hacia un costado se coloca abajo del accidentado sostiene con las dos manos la zona ilaca, vuelve a la superficie por atrs de la cabeza.Por atrs a la cintura, zafadura simple El operador toma su mano izquierda la mano derecha de la vctima, mientras que su mano derecha, sujeta por el codo empuja con la fuerza hasta destrabar, acto seguido, hace un giro hacia la derecha y sobre si mismo, emplea como palanca sus piernas, se coloca abajo del accidentado, sostiene con las dos manos la zona ilaca, vuelve a la superficie por detrs de la cabeza y prximo al hombro derecho.Por atrs a la cintura zafadura doble El operador toma su mano izquierda, la mano derecha de la vctima, para sujetarla, emplea su mano derecha sobre la mano izquierda del accidentado; ejerce la palanca debida hasta separar el brazo derecho de la vctima queda liberado. el operador hace un giro hacia la derecha y sobre si mismo emplea como palanca sus piernas, se coloca abajo, sostiene con las dos manos la zona ilaca, vuelve a la superficie por detrs de la cabeza, y prximo al hombro derecho.Autor: Diego Abalos Brandon Guardavidas, Ex supervisor de Guardavidas Municipalidad de Concordia, Titular materia- Salvamento y Estrategias de Rescate Esc. De Guardavidas A.M.G.A.A Entre Ros Buzo de Rescate SSI Miami Florida USA.dieoguardavidas@hotmail.com