diagnostico de situaciÓn de salud local a -contexto 1....

1

DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL

A -CONTEXTO

1. CARACTERIZACION TERRITORIAL

1.1 Ubicación del municipio:

2

Ubicación de localidad de Humahuaca

1.2 Superficie del ejido municipal: 4448 km²2 km

3

1.3 Vías de acceso :

1.4 Rutas de acceso y Estado de las mismas:

Nº Bueno Regular Malo

Rutas Nacionales 9 x

Rutas provinciales

13 x

73 x

5

1.5 Características geográficas/ climáticas: descripción que focalice necesidades locales: máximo una carilla

Temperatura El régimen térmico de la provincia de Jujuy está en gran parte determinado por el relieve, afectándolo fundamentalmente la latitud y

altitud. En la Quebrada de Humahuaca, este último factor adquiere una notable importancia ya que a mayores alturas la temperatura

desciende según un gradiente que está en función del contenido de humedad del aire, el mayor albedo y la presencia de vientos fríos

de altura (Buitrago y Larrán, 1994).

Los registros de temperatura de la localidad de Humahuaca, abarcan una serie temporal de 10 años, 1961 – 1970 (Bianchi, 1996).

Tablas 1 y 2.

Tabla 1. Temperaturas medias mensuales de la localidad de Humahuaca. Fuente: Bianchi, 1996.

Tabla 2. Temperaturas máximas y mínimas absolutas de la localidad de Humahuaca.

Fuente: Braun Wilke, 2001.

La temperatura media anual para los diez años medidos, es de 12 °C, mientras que la mayor y menor media mensual adopta un valor

de 15.1 °C y 7.5°C para los meses de enero y julio respectivamente. La temperatura absoluta máxima y mínima para el mismo período

fue de 31,9 °C y -13,9 °C respectivamente.

Precipitaciones

La precipitación media anual para la localidad de Humahuaca es de 175 mm, con valores máximos de 437 mm y mínimos de 54 mm

(Bianchi y Yáñez, 1992).

Los registros de precipitación, abarcan un período de 57 años (1934-1990), de los cuales 23 sobrepasan la media anual; registrándose

los valores más elevados, en las décadas de los 70 y 80, siendo el máximo valor pluvial de 437 mm correspondiente al año 1984

(Bianchi y Yáñez, 1992).

Pluviograma interanual de la localidad de Humahuaca. Fuente: Bianchi y Yáñez, 1992.

Climograma de la localidad de Humahuaca.

6

Del climograma, donde se relacionan las temperaturas y precipitaciones medias mensuales de la localidad de Humahuaca, se observa

que los máximos valores de ambos variables se presentan en los meses de verano y los de menor valor en la época de invierno.

1.6 Breve Reseña histórica: máximo una carilla

Humahuaca, llamada en 1631, San Antonio de Omaguaca, está rodeada de honrosas y dignas tradiciones.

Aquí existió un «tambo» de los instalados por el gobierno incaico para asegurarse las comunicaciones. En 1549 el sacerdote Gaspar

de Carvajal, quien había llegado en la expedición de Núñez del Prado, pasó un tiempo aquí. Desde esa época, Francisco Pizarro había

concedido el territorio en encomienda, pero ésta no pudo hacerse efectiva por la resistencia indígena hasta fines del siglo XVI, cuando

rápidamente varios propietarios se repartieron la quebrada y la Puna.

El primer encomendero de Humahuaca fue Juan Ochoa de Zárate y en 1603 el padre Melchor Martin fue el primer párroco de la

región.

Este pueblo ya existía en 1596, seguramente como prolongación, del asentamiento prehispánico a orillas del mismo río. La estructura

urbana irregular del pueblo de indios ha debido perdurar por mucho tiempo y es probable que, recién en el siglo XIX, se haya

procedido a la rectificación y deslinde, apoyando el nuevo trazado regular, pero con manzanas desiguales, en las iglesias de Santa

Bárbara y San Antonio. Alrededor de esta última y de la plaza que la enfrenta se fijó el centro principal del pueblo.

Para 1638, gracias al pormenorizado testamento de Juan Ochoa de Zárate y otros documentos de la época, podemos concluir que

Humahuaca prosperaba debido a sus minas abundantes y a la actividad comercial en minería y ganado. Según la inscripción que se lee

en una de las campanas de la actual iglesia, en 1641 Pedro de Abreu era párroco y Pedro Socompa, el cacique principal. Los

importantes arreglos que se hicieron en la iglesia hacia fines de siglo nos demuestran que la prosperidad continuaba.

Por su situación privilegiada como etapa en el camino al Alto Perú, el pueblo tuvo papel protagónico. Entre 1814 y 1821 en su suelo

se libraron 14 combates de la guerra de la independencia y en 1837, durante el conflicto con Bolivia, tuvo lugar la invasión del

mariscal Santa Cruz. Fue ésta una larga etapa en la que sufrieron las gentes, los edificios, la producción y el comercio. En la segunda

mitad del siglo pasado renació la actividad: en 1852 se constituyó una Sociedad Filantrópica, tres años después se decretó la

propiedad pública de los terrenos ocupados por el pueblo, en 1858 se fundó una administración de correos.

Luego, en 1872, nació una biblioteca pública, en 1877 se habilitó una oficina telegráfica y, finalmente, en 1906 llegaron los dos

últimos signos del progreso decimonónico: el ferrocarril y el hospital.

En el año 1921 se inaugura la Escuela de Maestros Normales Regionales. El 23 de Agosto de 1950 se inaugura el Monumento a la

Independencia.

El 2 de Febrero se crea la Prelatura de Humahuaca y toma posesión su primer Prelado y administrador Apostólico, Monseñor José

María Márquez Bernal.

El Gobierno de la Provincia está gestionando la incorporación de la Quebrada de Humahuaca como Itinerario Histórico Cultural de

Interés Internacional, ante las autoridades de la UNESCO, destacando su valor histórico por cuanto: “A lo largo de 10.000 años, este

valle andino ha sido el escenario de gran parte de los desarrollos culturales de la región y de los países vecinos de la América del Sur,

en un recorrido ininterrumpido que abarca desde la instalación de los primeros pueblos cazadores, hace unos diez milenios, hasta la

actualidad. En tal sentido, la Quebrada de Humahuaca ha funcionado como permanente vía de interacción, longitudinal y transversal,

vinculando territorios y culturas distantes y diferentes, desde el Atlántico al Pacífico y desde los Andes a las llanuras meridionales.

Camino de arrieros y caravanas en época temprana, ruta de los Incas antes de la llegada de los españoles, vía del comercio entre el Río

de la Plata y el Potosí a través del Camino Real, vínculo contemporáneo entre diferentes países de la región, la Quebrada de

Humahuaca ha representado y representa un camino de ida y vuelta para la interfecundación cultural, como fruto de su propia

dinámica y funcionalidad, dejando a su paso resultados patrimoniales tangibles e intangibles que acreditan tanto su irrefutable

autenticidad histórica como su integridad patrimonial."

7

1.7 Recursos y Economía local:

Principales actividades económicas (enumerar por orden de prioridad):

1Empleo estatales 4Agricultura

2Turismo 5Ganadería

3 Comercio 6 Artesanos

2. INSTITUCIONAL

2.1 Fecha de creación del municipio: 1591

2.2 Existencia de carta orgánica en el municipio

2.3 Existencia de Plan Estratégico:

2.4 Composición del gabinete municipal. De ser posible Adjunte Organigrama

a) Secretaría/Dirección de:

i. Acción Social/Promoción Social Si

ii. Compras Si

iii. Cultura Si

iv. Deporte Si

v. Desarrollo Económico -

vi. Desarrollo Humano -

vii. Desarrollo Social -

viii. Educación -

ix. Empleo/Trabajo Si

x. Gobierno Si

xi. Hacienda Si

xii. Infraestructura/Obras públicas Si

xiii. Medio Ambiente Si

xiv. Producción -

xv. Recaudación -

xvi. Rentas Si

xvii. Salud

xviii. Tránsito/Seguridad vial Si

xix. Turismo Si

xx. Vivienda

xxi. Otra (especificar):

b) NO

a) SI

x

Fecha de creación:

b)

NO

a) SI

x

Fecha de creación:

8

b) Subsecretaría/Subdirección de (especificar):

i. Coordinación de Mediación Comunitaria

ii. Coordinación del Interior

iii. Área de Desarrollo Rural

iv.

c) Otras instituciones/dependientes del municipio (especificar):

i. Geriátrico municipal

ii. Comedor municipal

iii. Radio municipal

iv. Museos municipales

2.5 Organizaciones de la comunidad

a) Existencia de registro de ONG´s:

b) Nº de organizaciones en la comunidad según tipo:

i. Nº de ONG´s 04

ii. Nº de Asociaciones vecinales/barriales 17

iii. Nº de Asociaciones privadas 03

iv. Otros (especificar): Comparsas

v. Jardines maternales 08

vi. Geriátricos 02

vii Nº de instituciones dedicadas al

deporte o la actividad física

(Clubes Gimnasios)

70

2.5 . MESA O COMITÉ INTERSECTORIAL EN EL MUNICIPIO

Año de creación Integrantes Frecuencia de reuniones Actividades del último año

2014 Lic. Ramón Lascano

Dra. Sandra Gurrieri

Dra. Carandino Cristina

Lic. Cintia Pierola

Lic. Belén Troncoso

Sr. Armando Morales

Sr. Pablo Pereyra

Sra. Florencia Puca

Sr. Julio Calapeña

Sra. María Ayarde

Srita. Alejandra Cazón

Sr. Guillermo Balcarce

Lic. Soledad Mamani

Ref. Celia Gutierrez

Cada 20 días

Primavera Saludable

Capacitaciones

Campañas de

concientización

Verano Saludable

b) NO

a) SI

X

9

3 INDICADORES DEMOGRÁFICOS

Comunidades Indígenas de Humahuaca

Referencias Comunidades Indígenas en jurisdicción de la Municipalidad de Humahuaca

1.- Hornaditas 8.- Chucalezna. 15.- Ocumazo. 22.- Chorcan.

2.- Ovara. 9.- Esquinas Blancas y Chijra. 16.- Valiazo. 23.- Palca de Aparzo.

3.- Coraya. 10.- Uquía. 17.- Pucara. 24.- Varas.

4.- Cuchiyaco. 11.- Huasadurazno, La Banda y

San Isidro.

18.- Coctaca. 25.- Omaguaca Cacique

Viltipoco.

5.- Volcán de Yacoraite. 12.- San Roque El Morado 19.- Chorrillos y El Churcal.

6.- Angosto de Yacoraite. 13.- Calete. 20.- Rodero.

7.- Moya. 14.- San Roque Francisco

Limpitay.

21.- Cianzo.

3.1 Fuente / año

Población del municipio 13213 Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Crecimiento inter censal 3,79 % INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Densidad poblacional 4,6 Hab/km2 INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Población urbana 72,1% INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Rural 27,9% INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Total de Hogares 4.742

INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Tasa bruta de Natalidad */

*Cociente entre el número de nacimientos

ocurridos en un determinado período y la

población media de ese mismo período x

1000

19.3 INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.

Nacidos vivos por año del municipio 255

Procesos migratorios

Detalle causas /

épocas del año

Educación

Cuestiones laborales

Existencia de comunidades Indígenas Informe / geo

referencie

Si

10

3.3 Construya pirámide poblacional

Opción de obtenerla de la página de ministerio del interior con datos del censo 2010: www.mininterior.gov.ar opción

municipio

Población por grupos de edad

Pirámide Poblacional. Municipio de Humahuaca- Censo 2001

Pirámide Poblacional. Municipio de Humahuaca- Censo 2010

http://www.mininterior.gov.ar/

11

3.4 Poblaciones objetivos de políticas sanitarias

2010

Mujeres en edad fértil 4183

0 a 4 años 1345

Edad escolar

Niños de 11 años

Adolescentes

PEEA (16 a 65 años)

Adultos mayores a 65 años

2011- Datos 2º Ronda, 2º Semestre


< 1 año 311

1 a 5 años 1725

Edad escolar 1769

Niños de 11 años 367

Adolescentes

PEEA (16 a 65 años)

Adultos mayores a 65 años 1320



< 1 año 244

1 a 5 años 807

Edad escolar 1528


Adolescentes 1323

PEEA (16 a 65 años) 8670




< 1 año 282

1 a 5 años 1654

Edad escolar 1590


Adolescentes 1467

PEEA (16 a 65 años) 9314


Total < 1 1

12

3.5 ÍNDICE DE DEPENDENCIA JUVENIL:

nº de habitantes menores de 15 años / x 100

nº de habitantes 16-64 años

2010

4075 ×100

8148 = 50,01


5300 ×100

10957 = 48,37


4984 ×100

10002 = 49,83


5365 ×100

10671 = 50,28

13

3.6 ÍNDICE DE DEPENDENCIA SENIL:

nº de habitantes mayores de 64 años / x 100

nº de habitantes 16-64 años

2010

990 ×100

8148 = 12,15


1320 ×100

9637 = 13,70


1332 ×100

8670 = 15,36

2013- Datos 2º Ronda, 2º Semestre 1357 ×100

9314 = 14,57

14

Estado de salud

Inmunizaciones

1- SITUACIONES DE RIESGO

Año 2011

Año 2012

Año 2013

Proporción (%) de Embarazos en

adolescentes

Sobre total de Embarazos en control)

Fuentes sugeridas: CAPS Maternidad

Programa Materno Infantil Plan Sumar SIP

Fuente utilizada: APS

Emb.Adolescentes:49

Emb. Totales: 141

Porcentaje 49 ×100

141

= 𝟑𝟒, 𝟕𝟓

Emb.Adolescentes:45

Emb. Totales: 211

Porcentaje 45×100

211

= 𝟐𝟏, 𝟑𝟐

Emb.Adolescentes:67

Emb. Totales: 204

Porcentaje 67 ×100

204

= 𝟑𝟐, 𝟖𝟒

Proporción (%) de Nacidos Vivos, con bajo

peso al nacer (< 2500gr) de madre con

residencia en la localidad

Fuente sugerida: Estadísticas Vitales del MSP


Nac<2500gr: 33

Nac. Totales:236

Porcentaje 33 ×100

236

= 𝟏𝟑, 𝟗𝟖

Nac<2500gr: 17

Nac. Totales:238

Porcentaje 17×100

238

= 𝟕, 𝟏𝟒

Nac<2500gr: 21

Nac. Totales:255

Porcentaje 21×100

255

= 𝟖, 𝟐𝟒

Proporción (%) de Nacidos Vivos hijos de

madres menores de 20 años con residencia en la localidad

Fuente sugerida: Estadísticas Vitales del MSP


Nac: 236

Madres <20 años: 49

Porcentaje 49×100

236

= 𝟐𝟎, 𝟕𝟔

Nac: 238

Madres <20 años:45

Porcentaje 45×100

238

=18,91

Nac: 255

Madres <20 años:67

Porcentaje 67×100

255

= 𝟐𝟔, 𝟐𝟕

EDADES

Recién Nacidos

% de RN vacunados

4 meses

% de vacunados

Niños de 6 meses de Edad

% de vacunados

Vacunas

Coberturas

BCG

Hepatitis B

1ª dosis

Neumococo

Conjugada

2° dosis

PentaValente

3ª dosis

Sabin

3ª dosis

Año 2011

99,67

99,69

No

corresponde

93,56

93,89

Año 2012

98,00 98,00

90,00

93,00 93,00

Año 2013

97,04

96,85

92,00

80,50

79,79

15

EDADES

Niños de 12 meses de Edad

% de vacunados

Niños de 15 a 18 meses de

Edad

% de vacunados

Vacunas

Coberturas

Triple Viral

1ª dosis d

Gripe Anual

Hepatitis A

Neumococo

Conjugada

Refuerzo

Cuádruple

Primer

refuerzo

Sabin

4ª dosis

Año 2011

94,20

91,88

94,20

S/D

95,36

93,94

Año 2012

91,00

94,84

96,56

91,00

92,00

92,00

Año 2013

92,00

93,00

92,00

96,00

87,00

87,00

EDADES Niños de 5/ 6 años de Edad (Ingreso escolar)

% de vacunados

Vacunas

Coberturas

Refuerzo de Sabin

2ª Dosis de Triple Viral 2ª Refuerzo de Triple

Bacteriana DPT

Año 2011

90,49

90,49

90,49

Año 2012

92,47

92,47

92,47

Año 2013

90,76

90,76

90,76

EDADES Niños de 11 años

Vacunas

Coberturas

Hepatitis B

Iniciar o completar

esquema

Triple Viral

Iniciar o completar

esquema

Triple Bacteriana

acelular

Refuerzo

Niñas HPV

3 dosis

Año 2011

81,74%

91,55%

88,01%

No

Año 2012

No corresponde

No

corresponde

90,00%

98,00%

Año 2013

No corresponde

No

corresponde

90,00%

96,75%

16

MORBILIDAD

CONSULTAS AMBULATORIAS DE PRIMERA VEZ ANUALES POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO

N° y % de cada grupo sobre total de consultas.Ultimo año disponible

Fluente: Planillas de consultas ambulatórias de CAPS C 1Programa Nacional de Estadística de Salud

2013

Total:14318

<1Año 1 año 2/4 años 5/9 años 10/14 años 15/19años 20/49 años 50 y más a

Masculino Nº: 16 16×100

14318

= 𝟎, 𝟏𝟏%

Nº: 267 267×100

14318

= 𝟏, 𝟖𝟔%

Nº:608 608×100

14318

= 𝟒, 𝟐𝟓

Nº: 587 587×100

14318

= 𝟒, 𝟏

Nº: 566 566×100

14318

= 𝟑, 𝟗𝟓

Nº:470 470×100

14318

= 𝟑, 𝟐𝟖

Nº:1547 1547×100

14318

= 𝟏𝟎, 𝟖𝟎

Nº:1059 1059×100

14318

= 𝟕, 𝟑𝟗

Femenino Nº: 16 16×100

14318

= 𝟎, 𝟏𝟏%

Nº 199 199×100

14318

= 𝟏, 𝟑𝟗%

Nº:527 527×100

14318

= 3,68

Nº: 675 675×100

14318

= 𝟒, 𝟕𝟏

Nº: 539 539×100

14318

= 𝟑, 𝟕𝟔

Nº: 951 951×100

14318

= 𝟔, 𝟔𝟒

Nº: 4211×100

14318

= 29,41

Nº: 2080 2080×100

14318

=14,52

CONSULTAS AMBULATORIAS ANUALES DE PRIMERA VEZ POR GRUPOS DE EDAD SEXO

Tres primeras causas por grupo de edady sexo o por grupo de edad solamente Fuente

1° Masculino

Rinofaringitis

aguda

Rinofaring

itis aguda

Rinofaringiti

s aguda

Amigdali

tis aguda

sin otra

especific

ación

Faringitis

aguda sin

otra

especificaci

ón

Faringitis

aguda sin

otra

especificac

ión

Lumbago

no

especificad

o

2° Masculino

Sinusitis

aguda sin otra

especificación

Amigdaliti

s aguda

sin otra

especificac

ión

Amigdalitis

aguda sin

otra

especificació

n

Rinofarin

gitis

aguda

Lumbago

no

especificad

o

Lumbago

no

especificad

o

Faringitis

aguda sin

otra

especificac

ión

3° Masculino

Amigdalitis

aguda sin otra

especificación

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

Tos Faringitis

aguda sin

otra

especific

ación

Amigdalitis

aguda sin

otra

especificaci

ón

Dispepsia Otro dolor

abdominal

y el no

especificad

o

4° Masculino

Diarrea y

gastroenteritis

de presunto

origen

Faringitis

aguda sin

otra

especificac

ión

Faringitis

aguda sin

otra

especificació

n

Tos Rinofaringi

tis aguda

Otro dolor

abdominal

y el no

especificad

o

Dolor en

articulacio

nes

1° Femenino

Rinofaringitis

aguda

Rinofaring

itis aguda

Rinofaringiti

s aguda

Amigdali

tis aguda

sin otra

especific

ación

Dispepsia Lumbago

no

especificad

o

Lumbago

no

especificad

o

2° Femenino

Amigdalitis

aguda sin otra

especificación

Amigdaliti

s aguda sin

otra

especificac

ión

Amigdalitis

aguda sin

otra

especificació

n

Rinofarin

gitis

aguda

Faringitis

aguda sin

otra

especificaci

ón

Faringitis

aguda sin

otra

especificac

ión

Infección

de vías

urinarias

sitio no

especifica

3° Femenino

Sinusitis

aguda sin otra

especificación

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

Tos Faringitis

Aguda

sin otra

especific

ación

Infección

de vías

urinarias

sitio no

especifica

Otro dolor

abdominal

y el no

especificad

o

Dispepsia

4º Femenino

Faringitis

aguda sin otra

especificación

Sinusitis

aguda sin

otra

especificac

ión

Faringitis

aguda sin

otra

especificació

n

Tos Otro dolor

abdominal

y no

especificad

o

Infección

de vías

urinarias

sitio no

especifica

Faringitis

aguda sin

otra

especificac

ión

17

Sistema Nacional de Vigilancia

2.MORBILIDAD EGRESOS HOSPITALARIOS

N° y ( % ) DE EGRESOS HOSPITALARIOS ANUALES POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO

Ultimo añodisponible

Fluente: Hospitales locales o de Referencia Sector Oficial de Salud

0/1Año >1/4

años

5/9

años

10/ 14

años

15-19

años

20/39

años

40/59a 60 y más

años

Masculino 32 62 12 22 19 121 44 80

Femenino 37 85 31 42 173 25 99 98

Tres Primeros diagnósticos de egresos por sexo y edad

1° Masculino Bronquiolitis

aguda, no

especificada

Bronquiolitis

aguda, no

especificada

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

infeccioso

Bronquioli

tis aguda

no

especificad

a

Traumat

ismos

múltiple

s, no

especific

ados

Traumatis

mo

múltiples

no

especifica

dos

Traumatis

mo

múltiples

no

especifica

dos

Bronco

neumonía,

no

especificad

o

2° Masculino Diarrea y

gastroenteriti

s de presunto

origen

infeccioso

Diarrea y

gastroenteriti

s de presunto

origen

infeccioso

Náuseas y

vómitos

Traumatis

mo de

cabeza ,no

especificad

o

Epilepsi

a, tipo

no

especific

ado y

otras

convulsi

ones

Traumatis

mo de

cabeza ,no

especifica

do

Estado de

abstinenci

a de

alcohol

Edema

generaliza

do

3° Masculino Problema no

especificado

relacionado

con el

ambiente

social

Enfermedad

pulmonar

obstructiva

Problema no

especificado

relacionado

con el

ambiente

social

Enfermedad

pulmonar

obstructiva

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

infeccioso

Estado

de

abstinen

cia de

alcohol

Síndrome

de

dependenc

ia de

alcohol

Calculo

de la

vesícula

biliar sin

colecistitis

Ulcera de

decubito

1°Femenino Bronquiolitis

aguda no

especificada

Diarrea y

gastroenteriti

s de presunto

origen

infeccioso

Bronquioli

tis aguda,

no

especificad

a

Otros

dolores

abdominal

es y los no

especificad

os

Calculo

de

conduct

o biliar

sin

colangiti

s

Calculo

de

conducto

biliar sin

colangitis

Infección

de vías

urinarias

sitio no

especifica

do

Bronco

neumonía,

no

especificad

o

2° Femenino Enfermedad

pulmonar

obstructiva

Bronquiolitis

aguda, no

especificada

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

infeccioso

Bronquitis

aguda, no

especificad

a

Infecció

n de vías

urinarias

sitio no

especific

ado

Diarrea y

gastroente

ritis de

presunto

origen

infeccioso

Ulcera de

decubito

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

infeccioso

3° Femenino Diarrea y

gastroenteriti

s de presunto

origen

infeccioso

Enfermedad

pulmonar

obstructiva

Otros

traumatism

os

intracranea

les

Diarrea y

gastroenter

itis de

presunto

origen

infeccioso

Síndrom

e de

depende

ncia de

alcohol

Traumatis

mo

múltiples

no

especifica

dos

Trabajo

de parto

prolongad

o, no

especifica

do

Celulitis

de otras

partes de

los

miembros

18

MORBILIDAD: Tres primeras enfermedades de notificación obligatoria por grupos de edad SNVS Planilla C2 ultimo año

disponible

MORBILIDAD Año 2011 Año 2012 Año 2013

Tipos de Brotes

Epidémicos

Fuente: NODO de

SNVS de la

localidad o mas

próximo

- Enfermedad Tipo Influenza

(ETI): 3957

- Diarreas: 879

- Bronquitis aguda: 492

- Síndrome Febril

Inespecífico:245

- Varicela:241

- Bronquiolitis <2 años:492

- Parasitosis intestinales: 59

- Neumonía:12

- Sífilis temprana:8

- Hepatitis A:7

- Supuración Genital

Gonococcica:3

- Dengue:1

- Tuberculosis:1

- Enfermedad Tipo Influenza

(ETI): 4417

- Diarreas: 931

- Síndrome Febril

Inespecífico:279


- Varicela:56

- Parasitosis Intestinales: 47



- Neumonía: 18

- Sarampión: 1

- Tuberculosis: 1

- Enfermedad Tipo

Influenza (ETI): 2703

- Diarreas: 699

- Síndrome Febril

Inespecífico:182



- Parasitosis Intestinales: 41

- Varicela:35


- Neumonía: 13

- Sarampión: 3

- Rubeola: 2

- Supuración genital no

gonocócica y sin

especificar:2

- Tuberculosis:1

Intoxicaciones en

el último año

Fuente: NODO de

SNVS de la

localidad o mas

próximo

- Envenenamiento por animal

ponzoñoso – alacranismo

- Envenenamiento por animal

ponzoñoso – aracnoidismo

-

Situación

catastrófica

en los últimos 10

años

Incidencia anual de

embarazadas con

VIH

ultimo / s años

FuentesPrograma

VIH/Sida

SIP (sistema

informático

perinatal )

Casos totales

confirmados de

Chagas ultimo año

Fuente SNVS-

Nodo vigilancia -

Programa

Casos totales

confirmados TBC

ultimo año

Fuente SNVS-

Nodo vigilancia -

Programa

1 (45-64 años) 1 (65 años y +) 1 (25-35 años)

*: SNVS Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud.Epidemiologia de Ministerio de Salud Provincial NODOS próximos de

denuncia

19

Mortalidad

Grupos de Edad

- 1 1 2 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y mas

1° Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

Enf. Tipo

Influenza

(ETI)

2° Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas Diarreas

3° Bronquiol

itis

Síndrom

e Febril

Inespecíf

ico

Síndrom

e Febril

Inespecíf

ico

Síndrome

Febril

Inespecific

o

Síndrome

Febril

Inespecific

o

Síndrome

Febril

Inespecific

o

Síndrom

e Febril

Inespecif

ico

Bronquitis

aguda

Bronquitis

aguda

Bronquitis

aguda

Síndrome

Febril

Inespecífi

co

Bronquiti

s Aguda

Bronquiti

s Aguda

Parasitosis

intestinales

Varicela Sifilis

temprana

Bronquiti

s aguda

Síndrome

Febril

Inespecific

o

Síndrome

Febril

Inespecific

o

Síndrome

Febril

Inespecific

o

MORTALIDAD

Fuente: Dpto. Provincial de

Bioestadística – Vitales Año 2011

Año 2012

Año 2013

Tasa bruta de mortalidad general /mil*

7,3 (Tasa)

66 (Nº)

8,5 (Tasa)

80 (Nº)

9,0 (Tasa)

66 (Nº)

Mortalidad Infantil (Tasa** , N°)

8,5 (Tasa)

2 (Nº)

8,4 (Tasa)

2 (Nº)

3,9 (Tasa)

1 (Nº)

Mortalidad Neonatal*** (Tasa o N°)

4,2( Tasa)

1 (Nº)

8,4 (Tasa)

2(Nº)

0,0 (Tasa)

0 (Nº)

Mortalidad 1-4 años (N º )

0 (Tasa)

3

0 (Tasa)

0

0 (Tasa)

1

Mortalidad en escolares 5/14 años(N º )

0(Tasa)

1 (Nº)

0 (Tasa)

3 (Nº)

0 (Tasa)

0(Nº)

Mortalidad en adolescentes ( N° )

0 (Tasa)

1(Nº)

0(Tasa)

4(Nº)

0 (Tasa)

0 (Nº)

Mortalidad materna (Tasa ****o N º) 0 (Tasa)

0 (Nº)

0 (Tasa)

0(Nº)

0 (Tasa)

0 (Nº)

*cociente entre el número de defunciones ocurridas en un determinado período y la población media de ese

mismo período X 1000

**cociente entre el numero de muerte de menores de un año de edad acaecidas en la población durante un

año y el numero de nacidos vivos x 1000

***Cociente entre en número de muertes de niños menores de 28 días de edad acaecidas en la población

durante un año y el numero de Nacidos Vivos x 1000

****cociente entre el Nro.de defunciones por causas maternas acaecidas en la población femenina

durante un año y el Nro. de nacidos vivos registrados durante el mismo año x 10000

20

CINCO PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD LOCAL POR GRUPO DE EDAD

Indicar el número de fallecidos por cada causa mencionada

Fluente: Dpto. Provincial de Bioestadística – Vitales

Materna infantil 1-4 años 5-9 años 10-19 años 20/65 años >65 años

Anomalia congénita

(1)

Enf. Sistema

Nervioso (1)

0

Tumores (6) Tumores (7)

Broncoasparacion

(1)

Enf. Sist.

Circulatorio (5)

Enf. Sist.

Circulatorio (6)

Enf. Sist.

Digestivo (4)

Enf. Sist.

Digestivo (4)

Enf. Sist.

Respiratorio (3)

Enf. Sist.

Respiratorio (3)

Causas externas

(4)

Enf. Sist.

Genitourinario (3)

MORTALIDAD ESPECIFICA POR CAUSA : LESIONES POR ACCIDENTES

Tasa de Víctimas Mortales en el lugar del hecho cada 100.000 hab Últimos años. Indicador de Nivel Provincia

Fuente :

Provincia Año…. Año…. Año….

DISCAPACIDAD Año 2011 Año 2012 Año 2013

Nº o proporción (%)de

habitantes con Discapacidad

Fuente:

Nº hab. c/ discapacidad: 286

Proporción: 1,76 %

Nº hab. c/ discapacidad:262

Proporción: 1,75 %

Nº hab. c/ discapacidad:279

Proporción: 1,74

Principales Tipos de

Discapacidad %

• Motora: 32,17 %

• Sensorial:32,17%

• Mental: 27,62%

• Visceral:8,04%

• Motora: 33,20 %

• Sensorial: 30,15%

• Mental: 27,01%

• Visceral: 9,54%

• Motora: 36,92%

• Sensorial:29,39%

• Mental:25,45%

• Visceral: 8,24%

SITUACIONES DE RIESGO DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

2005 2009

21

Encuesta

Nacional

de

Factores

de Riesgo

Fuente: Encuesta Nacional de Factores de Riesgo

2005 y 2009

Nacional PROVINCIA Nacional PROVINCIA

1. Salud general mala o regular 19,90% 35,8% 19,20% 26,7%

2. Actividad física baja* 46,20% 21,5% 54,90% 31,5%

3. Consumo de tabaco* 29,70% 29,4% 27,10% 19,2%

4. Exposición al humo de tabaco ajeno* 52,00% 40,40% 37,6%

5. Alimentación % que come diariamente Frutas 64.7 % 35,5%

66,4%

35,70% 32,8%

54,4% 6. Alimentación % que come diariamente

Verduras*

37,60%

7. Siempre utiliza sal* 23,10% 13,8% 25,30% 17,7%

8. Sobrepeso (IMC >25 y <30) 34,40% 39,10% 35,40% 70,4%

9. Obesidad (IMC ≥30)* 14.6% 14,6% 18,00% 30,8%

10. Control de Presión Arterial en los últimos 2 años* 78,70% 71,2% 81,40% 60,4%

11. Prevalencia de presión arterial elevada 34,50% 30,5% 34,80% 36,7%

12. Control de colesterol (alguna vez)* 72,90% 52,8% 76,60% 65,2%

13. Colesterol elevado (Entre los que se midieron) 27,90% 33,0% 29,10% 36,7%

14. Control glucemia* 69,30% 51,2% 75,70% 65,2%

15. Diabetes(población total)* 8,40% 4,1% 9,60% 9,9%

16. Realización de PAP, 2 años (mujeres)* 51,60% 52,5% 60,50% 57,5%

17. Realización de Mamografía (mujeres > 40 años)* 42,50% 34,6% 54,20% 41,5%

18. Consumo regular de riesgo de alcohol 9,6% 6,2% 10,7% 6,4%

19. Consumo episódico excesivo de alcohol 10,1% 13,1% 8,9% 9,9%

22

Encuesta Nacional de Estudiantes de Enseñanza Media

PREVALENCIA DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS POR SEXO

Datos de Nivel Provincial

Fuente Encuesta Nacional de Estudiantes de Enseñanza Media Años disponibles

Tipo de sustancia AÑO 2011 AÑO AÑO

MASC FEM MASC FEM MASC FEM

1. Tabaco 53,5 48,4

2. Alcohol 62,0 63,0

3. Tranquilizantes sin pm 6,5 3,6

4. Estimulantes sin pm 3,0 2,4

5. Solventes/inhalantes 5,2 3,8

6. Marihuana 20,1 10,1

7. Pasta base – Paco 5,4 3,1

8. Cocaína 5,0 2,9

9. Heroína 1,4 0,7

10. Opio 1,0 0,5

11. Morfina 1,4 0,7

12. Alucinógenos 0,6 0,4

13. Hashis 0,6 0,0

14. Crack 1,0 0,3

15. Éxtasis 2,8 1,2

16. Ketamina 0,7 0,0

17. Popper 1,1 0,3

18. Anfetamina 0,8 0,6

Otras drogas 3,8 1,4

Alguna droga ilícita 24,6 12,7

SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD

ESTRUCTURA

Presupuesto i. Porcentaje del presupuesto municipal destinado a

salud

10 (%)

Cobertura de Obra

social

i. Porcentaje de población Sin Obra Social 53,90 (%)

Hospitales

ii. Nº de hospitales bajo administración municipal -

iii. Nº de hospitales bajo administración provincial 1

iv. Nivel de complejidad del principal hospital del

municipio

I

II X

III

IV

V

VI

v. Nº de médicos en hospitales 9

vi. Nº de personal no médico en hospitales 160

vii. Nº de médicos especialistas en hospitales 1

viii. Nº de camas disponibles 34

Centros de Salud

Ver Planilla Anexo 1 y

completar

ix. Nº de centros de salud bajo administración municipal 0

x. Nº de centros de salud bajo administración provincial 23

xi. Nº de médicos en centros de salud -

xii.Nº Promotores de Salud -

xiii. Nº de personal no médico en centros de salud

CICS Nº de CIC 2

Fuente y Año:……………………………………………………………………………………………………

23

CAPS INDICADORES DE ESTRUCTURA 1

CAPS

Población A cargo

No/Si :

N°

RECURSOS HUMANOS

Cantidad por CAPS - Fuente CAPS

Atención Farmacia Remediar

No Si N° botiquines

Medicos Enfermería T Social Psicol. Nutrición Odont. Promotores Administ. Otro Días Hs

HCA A 869

HCA B 975

HCA C 1074

HCA D 981

SANTARITA 1140

SAN CAYETANO 793 1

23AGOSTO SUR 1090

23AGOSTO NORTE 1141

CACHACITO 715

2ABRIL 902

LA MERCED 1043 1

OCUMAZO 106

RODERO 89

CHAUPI RODEO 97

LA POMA 153

CHORCAN 72

UQUIA 921 1

COCTACA 182

HORNADITAS 166

PUEBLO VIEJO 124

CIANZO 151

CALETE 583

CORAYA 141

MIYUYOC 76

VIZCARRA 164

PALCA APARZO 196

VARAS 280 1

SOLEDAD 798

CHAUPI RODEO

Fuente y Año :APS Rondas Sanitarias, 2014.

24

ESTRUCTURA POR DIMENSIONES ESPECÍFICAS

Prevención de Enfermedades Zoonoticas y vectoriales

Fuentes

Salud

Zoonosis

Dependencia oficial de Enfermedades Zoonoticas y

vectoriales (SI/NO)

No

Centros de Vacunación Antirrábica N º 1

Registros de Información disponibles. (SI/NO) No

Control prenatal, del parto y perinatal.

Salud integral del niño desde el nacimiento a los 5 años

Fuentes sugeridas

Salud

Plan Sumar

Programa

Materno Infantil

Programa de Salud

Sexual y Procreación

Responsable

Nº Maternidades públicas que cumplen condiciones

obstétricas y neonatales esenciales.

1

Nº Maternidades públicas con Sistema informático

perinatal (SIP)

1

Nº Maternidades privadas que cumplen condiciones

obstétricas y neonatales esenciales.

0

Nº Maternidades Privadas con Sistema informático

perinatal (SIP)

0

Nº de Partos anuales en maternidades Publicas 160

Existencia y uso de protocolos basados en evidencia de

manejo de la embarazada (SI/NO)

Si

Existencia de guías de práctica clínica para el manejo de

enfermedades prevalentes en embarazadas(SI/NO)

No

Vacunación y Control de Enfermedades de Vigilancia Epidemiológica

Fuentes sugeridas

Salud

Programa de

Inmunizaciones

Nº de Centros de Vacunación de los subsistemas

integrados al Programa de inmunizaciones.

Disponibilidad de manuales de Normas Nacionales de

Vacunación en vacuna torios (SI/NO)

Registros de Información disponibles por Centros y/ o

Vacunatorios (SI/NO)

25

Prevención de la Enfermedad Cardiovascular en APS

Fuentes:

Proporción de CAPS con Balanza con altímetro,

tensiómetro, estetoscopio y cinta métrica

Si

Existencia de guías de diagnostico y tratamiento de

Enfermedades crónicas prevalentes (SI/NO)

No

Registros de Información disponibles en CAPS :

RESALTE

Padrón de población a cargo: Si

Registros de acciones de

promoción n y prevención: Si

Ficheros de casos en seguimiento:

Si

Fichero cronológico: Si

Fichas Familiares

Registros e Informes Estadísticos:

Si

Expedientes individuales de Salud:

Si

Estudios complementarios: Detalle lugar donde se realizan :

ECG Hospital

Análisis Clínicos Hospital

Diagnóstico por Imágenes Hospital

Tratamiento

Entrega de medicamentos a nivel Municipal para

Crónicos (SI/ NO)

No

Presencia de Remediar (SI/ NO) Si

Nº de Botiquines Ultimo año Total de CAPS 7

Centros de Actividad física entrenados en ejercicios para

pacientes crónicos y rehabilitación CV por el ejercicio

(SI/ NO)

No

26

C-SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD

PROCESOS/ RESULTADOS INTERMEDIOS

Observe cuando se hace referencia a “solo si…” En caso negativo registrar NO se realizan controles de HCL

Indicadores

Dimensión I: Control prenatal, del parto y perinatal.

Salud Integral del Niño desde el nacimiento a los 6 años

Indicadores

de Proceso

Fuentes de

Infamación:

Área Salud

Programa

Materno

Infantil

Plan Sumar

Vigilancia

de la Salud

Programa

VIH/Sida

Programa de

Salud

Escolar

Registros de

CAPS

SIP

Cobertura de parto institucional en ámbitos : público, privado y de obras sociales Ultimo

año

Número de beneficiarios bajo Plan Nacer del Ministerio de Salud de la Nación Ultimo

año

Realizan control de HCLPN para verificar control s/ Normas ? Si/ No Si

Solo si Realizan control de HCLPN para verificar control s/ Normas ULTIMO AÑO

% o N º de embarazadas con número de controles prenatales de acuerdo a Normas

Nacionales Ultimo año

90%

% o N º de embarazadas con VDRL hecha durante el embarazo Ultimo año

95%

% o N º de embarazadas con vacunación Doble Adultos vigente en el embarazo Ultimo

año

95%

% o N º de embarazadas con indicación de Suplementación con hierro y folatos durante el

embarazo Ultimo año

95%

% o N º de embarazadas con Grupo Sanguíneo y factor Rh identificado en el embarazo

Ultimo año

95%

% o N º de embarazos de alto riesgo Ultimo año

% o N º de puérperas con Anticoncepción al alta

% o N º de embarazos con HTA

% o N º de embarazos con Diabetes Pre gestacional Gestacional

Solo si registran actividades de Promoción y Prevención Caso contrario: No se registran

Nº de actividades de Consejería para madres y padres adolescentes en los CAPS Ultimo

año

1 por parto

Número de actividades de promoción de la salud sexual y reproductiva. Prevención de

HIV y otras ETS en los CAPSUltimo año

12

Realizaron en el último año controles antropométricos en niños de 2 a 6 años en

población vulnerable. ? Si/No

Indicadores

de

Resultados

Intermedios

N º de Recién Nacidos de Riesgo en el Ultimo año : Prematurez, Desnutridos Fetales,

Patologías Pre y Perinatales.

Nº de niños de 2 a 6 años con alteración de Peso Talla

27

Indicadores

Dimensión IIIPrevención de Enfermedades Zoonoticas vectoriales

Indicadores

de Proceso

N º de Mascotas vacunados Ultimo año 1490

N º de actividades de desratización Ultimo año

N º de actividades de eliminación de criaderos de vectores Ultimo año 2

N º de actividades de limpieza y desmalezamiento en zonas urbana y rural

Ultimo año

24

Indicadores

de

Resultados

Intermedios

Fuentes de

información

Zoonosis

local

SNVS local

Casos de de rabia en mascotas Ultimo año 0

Casos notificados durante el último año de

Dengue

Hantavirus

Chagas Agudo

Indicadores

Dimensión IV: Prevención de la Enfermedad Cardiovascular

Foco de observación: CAPS

Indicadores

de Proceso

Fuentes de

Información

CAPS

Ficheros de

Casos en

seguimiento

Solo si existen ficheros de casos en seguimiento de Personas con HTA y / o DBT y si se analizan las HCL

DATOS DEL ULTIMO AÑO Caso contrario consignar Sin Registros o Sin análisis de HCL

Casos totales en seguimiento:

Solo HTA:….. % sobre total de Casos en seguimiento

Solo DM …….% sobre total de Casos en seguimiento

DM Tipo 2: % sobre total de Diabéticos

DM Tipo 1: % sobre total de Diabéticos

HTA mas DM…… % sobre total de Casos en seguimiento

N º de consultas promedio por estas patologías por paciente Ultimo año

Proporción de pacientes con Hipertensión con ECG realizado ultimo año

Proporción de pacientes diabéticos con al menos una determinación de

hemoglobina glicosilada realizada Ultimo año

Nº de pacientes con HTA asistidos por Remediar

Nº de pacientes con DBT asistidos por Remediar (comprimidos)

% o N º de CAPS con talleres educativos sobre estas patologías

% o Nº de CAPS con Actividades del equipo de salud en prevención del

tabaquismo (intervenciones mínimas/ grupal/ individual)

diagnostico de situaciÓn de salud local a -contexto 1....

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