coproparasitologia funcional
DESCRIPTION
El examen coprológico es un examen completo de la materia fecal el cual debe incluir el análisis de las propiedades físicas y químicas del excremento, así como también la microscopia de los elementos contenidos en él. Este análisis es de gran utilidad cuando se trata de demostrar problemas de mal digestión y malabsorción cualitativamente, debiendo ser confirmadas estas con base en las pruebas de absorción que se describen posteriormente. Este examen debe incluir exámenes tanto macroscópicos como microscópicos y estos últimos deberán hacerse usando tinciones apropiadas.TRANSCRIPT
COPROPARASITOLOGIA COPROPARASITOLOGIA FUNCIONALFUNCIONAL
EXAMEN EXAMEN COPROPARASITOLÓGICO COPROPARASITOLÓGICO FUNCIONALFUNCIONAL
I. Recolección de la muestraI. Recolección de la muestra II. Examen macroscópicoII. Examen macroscópico
III. Examen microscópicoIII. Examen microscópico
I.I. RECOLECCIÓN DE LA RECOLECCIÓN DE LA MUESTRAMUESTRA
a. Expulsión naturala. Expulsión natural b. Cucharilla rectalb. Cucharilla rectal C. Muestra DirectaC. Muestra Directa
RECOLECCIÓN DE LA RECOLECCIÓN DE LA MUESTRAMUESTRA
• Tipo de recipiente empleado.• Calidad de la muestra.• Cantidad de la muestra.• Número de la muestra que se
estudian.• Intervalo de días entre las muestras.• Procesar inmediatamente - preservar
PRESERVACIÓN DE LA PRESERVACIÓN DE LA MUESTRAMUESTRA
PreservantPreservantee
VentajasVentajas DesventajaDesventajass
Formol10%Formol10%
-Preserva Preserva quistes, huevos, quistes, huevos, larvas, coccidioslarvas, coccidios-Fácil de Fácil de prepararpreparar
-No útil para No útil para algunas algunas coloraciones coloraciones -No preserva No preserva trofozoitostrofozoitos
PVAPVA
-Preserva Preserva trofozoitos, trofozoitos, quistesquistes-Útil para Útil para coloraciones coloraciones permanentes permanentes ( adhesión ) ( adhesión )- Preserva la Preserva la muestra varios muestra varios mesesmeses
-Preserva Preserva inadecuadamentinadecuadamente huevos, larvas e huevos, larvas y coccidios.y coccidios.
PRESERVACIÓN DE LA PRESERVACIÓN DE LA MUESTRAMUESTRA
PreservantPreservantee
VentajasVentajas DesventajDesventajasas
MIFMIF
-Fija y coloreaFija y colorea-Fácil de prepararFácil de preparar
-No útil en algunas No útil en algunas coloracionescoloraciones-No preserva No preserva trofozoitostrofozoitos-Distorsión de Distorsión de protozoosprotozoos
Fijador de Fijador de ScahudinnScahudinn´s´s
-Preserva Preserva trofozoitos y trofozoitos y quistesquistes-Fácil para Fácil para preparación de preparación de coloraciones coloraciones permanentespermanentes
-Contiene HgCl2Contiene HgCl2-No preserva No preserva quistes, larvas, quistes, larvas, huevoshuevos
PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICOPROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICOII. EXAMEN MACROSCÓPICO :II. EXAMEN MACROSCÓPICO :
QUISTES QUISTES - - CONSISTENCIA CONSISTENCIA - COLOR - COLOR FORMADASFORMADAS- SANGRE- SANGRE- MOCO- MOCO PASTOSASPASTOSAS
GUSANOS ADULTOSGUSANOS ADULTOS SUELTASSUELTAS - SUERO FISIOLÓGICO- SUERO FISIOLÓGICO - ALCOHOL 70%- ALCOHOL 70% - FORMOL 10%- FORMOL 10% LÍQUIDAS LÍQUIDAS
TROFOZOITOS TROFOZOITOS
EXAMEN MICROSCÓPICOEXAMEN MICROSCÓPICO
• Coprología funcional:
• Corpúsculos grasos• Levaduras• Flora bacteriana• Leucocitos• Glóbulos rojos• Cristales de
charcot-leyden• Parásitos.
PREPARACIONES EN HÚMEDOPREPARACIONES EN HÚMEDO
COLOREACOLOREA OBSERVAOBSERVA
SOLUCIÓN SALINASOLUCIÓN SALINA -Movilidad de los Movilidad de los parásitos en parásitos en muestras muestras frescas (trofozoito frescas (trofozoito De flagelado y De flagelado y ciliado.) ciliado.) -Quistes , larvas y Quistes , larvas y huevos no resalta huevos no resalta las estructuras las estructuras Internas. Internas. LUGOLLUGOL -Resalta las Resalta las estructuras estructuras internas del internas del parasito.parasito.-Se observan mejor Se observan mejor los elementos los elementos coprofuncional.coprofuncional.
1. MÉTODOS DE CONCENTRACIÓN1. MÉTODOS DE CONCENTRACIÓN
1.1.1.1. Método de alta densidad o Método de alta densidad o flotaciónflotación
- Solución química de densidad > Solución química de densidad > 1.2001.200
- Huevos, quistes : densidad 1.050 – Huevos, quistes : densidad 1.050 – 1.1501.150
- Ventaja : Material claroVentaja : Material claro- Desventaja : - Mata trofozoitosDesventaja : - Mata trofozoitos - Distorsiona huevos - Distorsiona huevos
(H. nana)(H. nana) - Huevos operculados- Huevos operculados - Esquistosoma- Esquistosoma - Huevos infértiles de - Huevos infértiles de
áscarisáscaris- Recomendación : Muestras con formol - Recomendación : Muestras con formol
10%10%
1. 1. MÉTODOS DE MÉTODOS DE CONCENTRACIÓNCONCENTRACIÓN
a)a) Método de Método de FaustFaust
- SO4Zn 33%SO4Zn 33%- CentrifugaciónCentrifugación- Utilidad : Utilidad :
Quistes, Quistes, huevos. huevos.
b) b) Método de Método de WillisWillis
- ClNa 37.7%ClNa 37.7%- No No
centrifugacióncentrifugación- Utilidad : Utilidad :
Huevos de Huevos de Uncinaria, Uncinaria, Hymenolepis.Hymenolepis.
1. MÉTODOS DE 1. MÉTODOS DE CONCENTRACIÓNCONCENTRACIÓN
1.2. Método de baja densidad o 1.2. Método de baja densidad o sedimentaciónsedimentación- Soluciones químicas diluidasSoluciones químicas diluidas- Densidad sustancias químicas < Densidad sustancias químicas <
densidad quistes, huevosdensidad quistes, huevos- Ventaja : Menos probabilidad de error Ventaja : Menos probabilidad de error
técnico.técnico.- Recomendación :Recomendación : Éter Acetato etílicoÉter Acetato etílico . Giardia. Giardia . Hymenolepis. Hymenolepis
1. MÉTODOS DE 1. MÉTODOS DE CONCENTRACIÓNCONCENTRACIÓN
a)a) Método de TelemanMétodo de Teleman- Mx en formol - sal - Mx en formol - sal
ÉTERÉTER
b) b) Método de RitchieMétodo de Ritchie RESTOSRESTOS
Reactivos : Reactivos : FECALESFECALES
FormolFormol : Fija parásitos: Fija parásitos
ÉterÉter : : PurificaPurifica FORMOLFORMOL
SEDIMENTOSEDIMENTO
CON CON PARASITOSPARASITOS
2. MÉTODOS ESPECIALES2. MÉTODOS ESPECIALES
- Para aquellos parásitos que no se Para aquellos parásitos que no se pueden detectar con lo métodos pueden detectar con lo métodos anteriores, de acuerdo a su anteriores, de acuerdo a su comportamiento y/o características comportamiento y/o características biológicasbiológicas
2. MÉTODOS ESPECIALES2. MÉTODOS ESPECIALES
a)a) Método de Método de GrahamGraham
- Cinta adhesiva- Cinta adhesiva- Diagnóstico de Diagnóstico de
oxiuros, huevos oxiuros, huevos de teniade tenia
Migración de Migración de oxiuros hacia la oxiuros hacia la región perianal región perianal en donde en donde depositan sus depositan sus huevoshuevos
2. MÉTODOS ESPECIALES2. MÉTODOS ESPECIALES
b)b) Método de Método de Baermann Baermann MoraesMoraes
Propiedad Propiedad termotrópicatermotrópica
S.F. 37 CS.F. 37 C
ESTUFAESTUFA
37 C X 37 C X 30´30´
2. MÉTODOS ESPECIALES2. MÉTODOS ESPECIALES
c) c) SedimentacióSedimentación rápida n rápida modificadamodificada
- También También huevos de huevos de Helmintos, Helmintos, incluso incluso quistes de quistes de protozoosprotozoos
- Sedimentación Sedimentación espontáneaespontánea
2. MÉTODOS ESPECIALES2. MÉTODOS ESPECIALES
d) Estudio del d) Estudio del contenido contenido duodenalduodenal
- Dx : Dx : Giardiasis, Giardiasis, StrongyloidiasStrongyloidiasisis
- Huevos de Huevos de Uncinaria, Uncinaria, AscarisAscaris
Sondaje Sondaje duodenalduodenal
Cápsula de Cápsula de BealBeal
3. TINCIONES PERMANENTES3. TINCIONES PERMANENTES
- Identificar CoccidiosIdentificar Coccidios
- Identificaciones dificultosasIdentificaciones dificultosas
- Mantener registroMantener registro
- Docencia, estudios futurosDocencia, estudios futuros
4.4. TINCIONES PERMANENTESTINCIONES PERMANENTESa) Hematoxilina Férrica de a) Hematoxilina Férrica de HeidenhainHeidenhain
- Tinción Tinción protozoos protozoos (amebas, (amebas, flagelados)flagelados)
- Identificación - Identificación más exacta de más exacta de parásitosparásitos
- Resalta la Resalta la formaforma
nuclearnuclear- Citoplasma:azulCitoplasma:azul- Núcleo, cuerpos Núcleo, cuerpos
cromatoidales, cromatoidales, eritrocitos, eritrocitos, bacterias : bacterias : NegroNegro
4.4. TINCIONES TINCIONES PERMANENTESPERMANENTESb) Tricrómica de Gomorib) Tricrómica de Gomori
- Tinción Tinción protozoos protozoos ( amebas )( amebas )
- Más rápidoMás rápido- Buenos Buenos
resultados (Mx resultados (Mx PVA o frescas)PVA o frescas)
- Estruct. Estruct. internasinternas
- Citoplasma : Citoplasma : Azul verdosoAzul verdoso
- Cromatina, Cromatina, cuerpos cuerpos cromatoides. cromatoides. G.R., bacterias : G.R., bacterias : rojo o púrpurarojo o púrpura
4.4. TINCIONES PERMANENTESTINCIONES PERMANENTESc) Coloración ácida c) Coloración ácida modificadamodificada
- Identificar Identificar ooquistes de ooquistes de coccidioscoccidios
- No requiere - No requiere calentarcalentar
- Mx : fecal o - Mx : fecal o esputoesputo
- Ooquistes : rojo - Ooquistes : rojo brillantebrillante
- Fondo : verde o - Fondo : verde o azul.azul.
55. RECOLECCIÓN DE . RECOLECCIÓN DE NEMÁTODOSNEMÁTODOS
Parasito vivoParasito vivo
Formol 10%Formol 10% Lavar SFLavar SF
Sin Diafinizar Sin Diafinizar
Colorear Colorear preparación - Lactofenol - Carmín preparación - Lactofenol - Carmín
Bórax Bórax especial - Glicerina - Carmín especial - Glicerina - Carmín
SemichonSemichon - -
Hematox. DalefieldHematox. Dalefield
COLORACIÓN DE NEMÁTODOSCOLORACIÓN DE NEMÁTODOS