CEFALOMETRÍA DE McNamara

ESTRUCTURAS ANATÓMICASPuntos

Basion (Ba):Punto mas anterior e inferior del foramen magnoCondilion: (Co ): punto mas posterosuperior de la cabeza mandibular.Espina nasal anterior Ena ) ubicado en la parte mas anterior del proceso espinoso del maxilar superior sobre el margen inferior de la cavidad nasalFisura Pterigomaxilar (Ptm mas posterosuprior del contorno Nasion (Na) Punto A Punto B Punto AP

Basion

De la fisura pterigomaxilarGnation GNL intersector:Ubicado en la intersección del plano facial (N-Pg ) con el plano mandibularGnation anatómico (GN ): mas anterior e inferior de la sínfisis mentoniana.Gonio(Go):mas antero inferior del ángulo de la mandibula.

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS

PuntosMenton (Me): mas inferior de la sínfisis de la mandíbula Nasion (N): mas antewrior de la sutura fronto nasalOrbital (Or):mas inferir ubicado sobre el borde inferior de la orbita.Pogonion(Pg):mas prominente ubicado en la parte anterior de la sínfisis.

Puntos Porion (Po ): punto mas alto ubicado sobre el meato auditivo externo. Punto A: mas posterior de la concavidad anterior del perfil óseo del maxilar ubicado entre la espina nasal anterior y el reborde alveolar

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS

I.Maxila contra base del cráneo1.Nasion perpendicular- Punto A (Nap-AA delante de la perpendicular el valor es positivoA por detrás valor negativoNORMA:Mujeres: 0,4 mmHombres: 1.1Desviación Estandar: mujeres 0.4 hombres 2.7 mm

Planos de referencia

Interpretación.Indica la posición

anteroposterior de la maxila con respecto a la BASE DEL CRANEO. valores mayores

indican protrusión esquelética maxilar y menores retrusión

2. LONGITUD MANDIBULAR EFECTIVA Condilion- Gnation (Co- Gn )N0rma : Mujeres 120,2

Hombres : 132,3Desviación estandar Mujeres : 5.3 mmHombres: 6.8 mm

II. Relación maxilo- mandibular.

Gn

Co

Interpretación1)Indica la longitud total de la

mandíbula. Valores mayores indican una hiperplasia mandibular que se

puede reflejar en una clase III dento esqueletal y en perfil concavo, si la longitud maxilar está dentro de la

norma o disminuida. 2) Si está aumentada estariamos en

presencia de una biprotrusión. 3) Si está aumentada la longitud facial

anterior, la mandibul estaría rotada hacia abajo y atrás disfrazando la

clase III

3. Longitud maxilar efectiva

Condilion-Punto A (Co-

A)Distancia medida entre

la parte mas posterouperior del cóndilo y el punto A

Norma : mujeres 91.0 hombres: 99.8Desviación 4.3 en

mujeres 6.0 en

hombres

Co

Interpretación

InterpretaciónRelaciona en sentido antero

posterior a la maxila con respecto a la cabeza mandibular, lo cual refleja

la longitud maxilar efectiva.Esta medida junto a la

perpendicular(N) ayuda a ubicar a la maxila anteroposteriormente.

Valores mayores indican hiperplasia maxilar; valores menores indican

hipoplasia

4. Diferencia maxilo- mandibular

Diferencia entre longitud mandibular efectiva y longitud maxilar efectiva.

Norma: Mujeres: 29.2 Hombres: 32.5Desviación 3.3 en mujeres 4.0 en hombres

InterpretaciónRelaciona en sentido antero posterior

la maxila con respecto a la mandíbula.

Valores mayores a la norma indican una clase III dento esquelética a

menos que la longitud facial anterior inferior estuviera muy aumentada en

tal caso tendríamos una rotación mandibular abajo y atrás

enmascarando la clase III. Valores menores indican clase II y si la mandíbula rotara hacia arriba y

adelante enmascararía la clase II.

5. Altura anteroinferior (Ena- Me)

Distancia entre espina nasal anterior y el mentón.Norma : mujeres: 66.7 hombres: 74.6Desvición 4.1 mujeres 5.0 hombres

Interpretación

Describe el crecimiento vertical de la parte anterior del tercio

inferior de la cara. Valores mayores indican dimensión

vertical aumentada en la parte anterior de ese tercio. Valores

menores indican disminución de este segmento.

• Angulo formado por el plano

• de Frankfort y el plano mandibular.

• Norma Mujeres 22.7• Hombres 21.3• Desviación 4.3 en mujeres• 3.9 en

hombres

6. Angulo del plano mandibular(Po.Or Go-Me)

InterpretaciónIndica la inclinación del borde inferior de la mandíbula con

respecto a la base del cráneo.Valores mayores indican un ángulo goniaco abierto, traduciéndose en un crecimiento vertical excesivo.

Generalmente tienen perfil convexo y patrón facial hiperdivergente .

Valores menores indican un crecimiento horizontal, con un

ángulo goniaco cerrado , pudiendo presentar un perfil recto y un patrón

facial hipodivergente.

7. Angulo del eje facial (Ba-N Pt-GnI) • Angulo formado entre el

eje facial y el plano Basio- Nasion.

• Al valor encontrado se le resta 90

• Norma : mujeres 0.2• hombres 0.5• Desviación mujeres 3.2• hombres 3.5

InterpretaciónIndica la ubicación vertical del

mentón en relación a la base del cráneo. Una cara balanceada

debe presentar una relación de 90 entre el eje facial y el plano

Ba- Na. Valores menores indican crecimiento vertical deficiente,

valores mayores indican crecimiento vertical excesivo

III. Mandibula contra la base del cráneo

8-. Nasion perpendicular Pogonion(Pg-Np)Distancia entre el Pg y una

perpendicular a Frankfort trazada a partir de de Nasion.

Pg por detrás de la perpendicularv valor negativo

Pg por delante valor positivo.Norma: mujeres 1.8 hombre 0.3Desviación 4.5mm en mujeres 3.8 mm en

hombres

Interpretaciónindica posición anteroposterior

de la mandíbula con respecto a la base del cráneo. Valores mayores

indican protrusión esquelética mandibular. Valores menores indican retrusión esquelética

mandibular. Puede arrojar datos errados si el Nasion está muy

atrás a causa de una base craneal anterior corta o muy

adelante por una base larga.

IV. Dentición9. Incisivo superior

contra la vertical del punto A (Nap-1 )

Distancia que existe entre el punto A y la parte mas anterior del incisivo superior

Norma mujeres 5.4 hombre 5.3Desviación 1.7 en

mujeres 2.0 en

hombres

InterpretaciónIndica la posición anteroposterior

del incisivo superior. Valores mayores indican incisivo

protruido, en tanto que valores disminuidos indican incisivo

retruido.

IV. Dentición10. Incisivo inferior contra

A - Pogonion Distancia que exista entre el borde mas anterior del incisivo inferior y el plano A -pogonion Si el incisivo se encuentra por

delante del plano A Pg el valor es positivo Norma: Mujeres 2.7 Hombre 2.3Desviación 1.7 en mujeres 2.1 en hombres

InterpretaciónIndica la posición anteroposterior del incisivo inferior con respecto al perfil

óseo. Los valores mayores indican un incisivo protruido, mientras que

los valores menores a ella indican un incisivo retruido.

V. Vias aéreas11. Es la distancia que

existe entre el contorno posterior del paladar blando y el punto mas cercano sobre la pared faringea

Norma mujeres 17.4 mm hombre 17.4Desviación 3.4 mm en

mujeres 4.3 mm en

hombres

ÏnterpretaciónIndica el diámetro del tubo aéreo

superior. Los valores mayores a la norma indican un tubo aéreo

amplio , valores disminuidos via aérea estrecha y menos permeable

V. Vias aéreas12 . Es la distancia que

existe entre la intersección del contorno posterior de la lengua y el borde inferior de la mandibula

Norma mujeres 11.3 mm hombre 13.5 mmDesviación 3.3 mm en

mujeres 4.3 mm en

hombres

InterpretaciónIndica el diámetro del tubo aéreo

inferior. Valores aumentados indican un tubo aéreo amplio, por

consiguiente mayor ventilación, valores disminuidos indican tubo

aéreo estrecho, por lo tanto menor ventilación.