módulo 1 cefalometría y diagnóstico -...

Módulo 1

Cefalometría y Diagnóstico

Estándars CERVERACefalogramas, Fotografía Facial y Arcadas

LEDOSA

FICHAS GENÉRICAS - Septiembre 2015 - 3

Índice

Capítulo 1 - Cefalometría, Panorámicas, Fotos Faciales ...................................... 5

T1.- Cefalometría ........................................................................................................ 7

T2.- RX Panorámica .................................................................................................... 39

T3.- Fotografías Faciales ............................................................................................. 43

Capítulo 2 - Análisis de Modelos .............................................................................. 49

T1.- Llaves de Andrews ............................................................................................... 51

T2.- Llaves Cervera ..................................................................................................... 57

T3.- Fichas para Estudio ............................................................................................. 99

Cap. 1, Cefalometría, Panorámicas, Fotos Faciales - FICHAS GENÉRICAS - Septiembre 2015 - 5

CAPÍTULO 1Cefalometría, Panorámicas, Fotos Faciales

T1.- Cefalometría Standard Femenino ................................................................................................ 7Standard Masculino ............................................................................................... 23

T2.- RX Panorámica Standard único ....................................................................................................... 39

T3.- Fotografías FacialesStandard Femenino y Masculino ............................................................................ 43

6 - Cap. 1, Cefalometría, Panorámicas, Fotos Faciales - FICHAS GENÉRICAS - Septiembre 2015


Tema 1 - Cefalometría• Standard Femenino

• Ficha Standard - Edad 08:00


Cefalometría - Cervera

• Cefalograma - Edad 08:00 - FemeninoNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____

Paciente: _________________________________________ Edad: __:__ Sexo: __Doctor: ___________________________________________ Ciudad: ______________________


• Ficha Análisis Cefalométrico - Edad 08:00 - FemeninoNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____


Descripción Dato Paciente Standard ±x Dif. Desvic. ±x

1. Clasificación Ósea y Facial - Diagnóstico FundamentalRelación Ósea A:Po 6,0 ±3,0Clase Facial Acu:PO 9,0 ±3,0

2. Tipo Constitucional - Diagnóstico DiferencialDivergencia MS^MI SpP^GoGn 24º ±3º

Rotación Plano Oclusal OcP^H 10º ±1ºAlto Incisal MS+MI Spna:Gn 55,0 ±1,5Alto Molar MS+MI Spnp:GoGn 36,0 ±1,5

Posición Labio Superior Ls:LE 2,0 ±1,0Posición Labio Inferior Li:LE 3,0 ±1,0

Apertura Labial StS:StI 0,0 ±1,5

3. Maxilar Inferior (MI) - Diagnóstico DiferencialTamaño Total Co:Gn 96,0 ±2,0

Tamaño Cuerpo Go:Gn 66,0 ±1,5Tamaño Rama Go:Co 44,0 ±1,5Posición MI Po:V -4,0 ±1,5

Alto Incisal MI Gn:OcC 32,0 ±1,0Alto Molar GoGn:OcP 21,0 ±1,0

Divergencia MI GoGn^OcP 14º ±1ºÁngulo Goníaco CoGo^GoGn 119º ±2º

Ø Horizontal Sínfisis Ge:Po 12,0 ±1,0Post-Rotación MI GoGn^H 24º ±1º

Posición AntePost Cóndilo Co:V 71,0 ±1,5Posición Vertical Cóndilo Co:H 40,0 ±1,5Posición AntePost Gonion Go:V 67,0 ±1,5Posición Vertical Gonión Go:H 4,0 ±1,5

4. Maxilar Superior (MS) - Diagnóstico DiferencialTamaño AntePosterior A:Pt 47,0 ±1,5

Posición AntePosterior MS A:V 2,0 ±1,5Posición AntePosterior Pt Pt:V 44,0 ±1,5Tamaño AntePost. Facial Co:A 77,0 ±2,0

Alto Molar MS Spnp:OcP 15,0 ±1,0Posición Vertical Spnp Spnp:H 23,0 ±1,0

Alto Incisal MS Spna:OcC 23,0 ±1,0Alto Seno MS Or:SpP 19,0 ±1,5

Rotación Pl. Condilar CoOr^H 2º ±1,5Divergencia MS SpP^OcP 10º ±2º

Rotación MS SpP^H 0º ±1º



5. Área Base del Cráneo - Diagnóstico Matriz Orgánica - Craneal - FacialTamaño Fosa Anterior S:N 64,0 ±1,5Tamaño Fosa Media S:Ba 42,0 ±1,5

Ángulo Base BaS^SN 128,0 ±2,0Alto 1/3 Medio Anterior N:Spna 49,0 ±1,5Alto 1/3 Medio Posterior S:Spnp 46,0 ±1,5

Alto Facial Posterior S:Go 69,0 ±1,5Posición AntePost Nasion N:V 3,0 ±1,5Posición Vertical Nasion N:H 72,0 ±1,5

Posición AntePosterior Silla S:V 60,0 ±1,5Posición Vertical Silla S:H 65,0 ±1,5

6. Área Faríngea - Naso - Bucal - Diag. Orgánico - Funcional - Cirugía ORLNasofaringe ósea Pt:Co 30,0 ±1,5

Ø Faringe Superior FgP:PIBI 12,0 ±1,0Ø Faringe Inferior FgP:DLg 9,0 ±1,5

Ø Vertical Amígdala ØVAmg 17,0 ±1,5Ø AntePosterior Amígdala ØHAmg 9,0 ±1,5Ø Longitud Paladar Blando ØVPlbl 26,0 ±1,5

7. Malposiciones Dentarias - Diag. Secundario - Corrección OrtodonciaProfundidad Anterior ADI 46D:41 38,0 ±1,0

Pos. Molar ADI 46:V 29,0 ±1,5Pos. Molar ADS 16:V 26,0 ±1,5

Profundidad Anterior ADS 16D:11 39,0 ±1,0Clase Molar 46:16 2,0 ±1,5

Resalte 11:41 1,0 ±1,5Sobremordida 11/41 2,0 ±1,0

Posición Incisivo ADS 11:V 4,0 ±1,5Posición Incisivo ADI 41:V 3,0 ±1,5

Ángulo Interincisal 11^41 133º ±4,0Rotación Incisivo ADS 11^H 69º ±2,0Rotación Incisivo ADI 41^H 63º ±2,0

8. Área Perfil Blando / Óseo - Diag. de Estética Facial - CirugíaResalte Nariz Na:V 28,0 ±1,5

Resalte Labio Superior Ls:V 20,0 ±1,5Grosor Labio Superior Ls:ls 15,0 ±1,0Resalte Labio Inferior Li:V 17,0 ±1,5Grosor Labio Inferior Li:li 14,0 ±1,0

Resalte Mentón PO:V 8,0 ±1,5Posición AP A Cutáneo Acu:V 17,0 ±1,5

Grosor Mentón PO:Po 12,0 ±1,0Alto Labio Superior Ls:Nm 18,0 ±1,5Alto Labio Inferior Li:PO 23,0 ±1,5

• Ficha Análisis Cefalométrico - Edad 08:00 - Femenino (Cont.)






Posición Labio Superior Ls:LE -2,0 ±1,0Posición Labio Inferior Li:LE -1,0 ±1,0




















Alto Facial Posterior S:Go 78,0 ±1,5Posición AntePost Nasion N:V -3,0 ±1,5Posición Vertical Nasion N:H 83,0 ±1,5

















• Standard Masculino• Ficha Standard - Edad 09:00


• Cefalograma - Edad 09:00 - MasculinoNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____




• Ficha Análisis Cefalométrico - Edad 09:00 - MasculinoNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____













Posición AntePost Cóndilo Co:V 75,0 ±1,5Posición Vertical Cóndilo Co:H 46,0 ±1,5Posición AntePost Gonion Go:V 69,0 ±1,5Posición Vertical Gonión Go:H -3,0 ±1,5


























• Ficha Análisis Cefalométrico - Edad 09:00 - Masculino (Cont.)






Alto Facial Posterior S:Go 90,0 ±1,5Posición AntePost Nasion N:V -2,0 ±1,5Posición Vertical Nasion N:H 87,0 ±1,5







Profundidad Anterior ADS 16D:11 40,0 ±1,0Clase Molar 46:16 -1,0 ±1,5









Tema 2 - RX - Panorámica• Standard Único


Trazados Portaminas Negro - Repasar después en su Color - Medir y Evaluar en Módulos ±x

- Concepto. Los modelos tienen que estar en mano para constatar la imagen radiográfica con los modelos.

- Numerar Permanentes. Dientes permanentes en negro - Por cuadrantes según FDI 1 | 2 - 4 | 3 - Por numeración de diente 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8 - Numerar Supernumerarios y Agenesias - Numerar espacios de dientes extraídos.

- Numerar Temporales. Dientes temporales en rojo - Por cuadrantes según FDI 5 | 6 - 8 | 7 - Por numeración de diente 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8 - Numerar espacios de dientes extraídos.

- Dientes Temporales. Grado de Reabsorción de Tem-porales - Posición de Salida en Permanentes.

- Área Dentaria Anterior. Posición y Morfología coro-naria radicular.

- Área Dentaria Media. Posición y Morfología coronaria radicular.

- Área Dentaria Posterior. Posición y Morfología coro-naria radicular.

- Área de Presión Mesial. Áreas de Apiñamiento - Área de Rotaciones - Correlación con la Divergencia - Efec-to Cuña - Falta de Espacio Anterior - Falta de Espacio Posterior - Evolución Sin Tratamiento - Repercusión de Biomecánica.

- Edad Dentaria - - Caries -- Obturaciones -- Endodoncias - - Extracciones - - Prótesis - - Supernumerarios - - Agenesias - - Retención de temporales-- Anquilosis - - Incluidos - - Abrasiones - - Reabsorción Radicular - - Salud Bucodental -- Presión mesial -- Molar 3º - - Falta espacio posterior -

- Áreas Faciales. Marcar en MS Senos si hay alteracio-nes - Marcar en MI Cuerpo y Rama si hay alteraciones - Evaluar en MI asimetrías de Cuerpo y Rama.

- Área ATM. Evaluar alteraciones - Evaluar Asimetrías - Tomar Rx Panorámica en máximo contacto.

- Áreas Apicales. Marcar Puntos Apicales - Entre Late-rales y Caninos - Entre M1º y M2º - Distal al último molar en calcificación - Trazar líneas discontinuas por áreas - 3 mm arriba y abajo de los ápices.

• Ficha - Estudio RX Panorámica

• Numerar los Dientes

• Marcar Áreas Óseas

• Áreas Dentarias

• Tabla de Análisis


ADIADS

Imagen Panorámica

• Ficha - Modelos Oclusales - PanorámicaNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____


• Panorámica para Estudiar

• Modelos Oclusales


Tema 3 - Fotografías Faciales• Standard Femenino y Masculino


Evaluación Fotografía Facial Frontal

DATO ±x Std / Edad Medidas Paciente

MedidasPaciente

Índice Dif. Desv ±x

Índice de Tipo Facial ±0,05 1,0OrDer:ORIzq 103,72

1,03 +0,03 NNA:GN 101,11

Índice de SimetríaOrbitario ±0,05 1,0

OrDer:PSM 52,571,03 +0,03 N

OrIzq:PSM 51,15

Índice de SimetríaComisura ±0,05 1,0

Cmd:PSM 17,450,86 0,14 +xx

Cmi:PSM 20,29

Rotación Pl. Pupilar ±3º 0º PuDer:PuIzq^H 2,34º +2,34 N

Rotación Pl. Comisura ±3º 0º CmDer:CmIzq^H 1,86º +1,86 N

• Estudio de Fotografía Facial FrontalNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____



Fotografía Perfil Caso «A». Edad 10:00


MedidasPaciente


Índice de Simetría Vertical ±0,05

NA:SnaSna:GN

Clase Facial ±3,00 ACu:PO

Labio Superior ±1,00 Ls:LE

Labio Inferior ±1,00 Li:LE

Incompetencia Labial ±1,00 0,0 CmSup:CmInf

• Estudio de Fotografía Facial de PerfilNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____



Nº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____Paciente: _________________________________________ Edad: __:__ Sexo: __Doctor: ___________________________________________ Ciudad: ______________________

Fotografía Perfil Caso «A»


MedidasPaciente


Índice de Simetría AntePosterior ±0,05

1,0TrDr:NA

TrIzq:NA

1,0TrDr:Sna

TrIzq:Sna

1,0TrDr:GN

TrIzq:GN

Mediciones realizadas con cinta métrica sobre el paciente.

Standard para Fotografía de Perfil - FemeninoDato ±x Dato 08:00 10:00 12:00 18:00 Cambio

Índice Simetría Vertical ±0,05 NA:Sna ÷ Sna:GN 0,89 0,89 0,88 0,88 -0,01Clase Facial ±3,00 (ACu:V) - (PO:V) +9,0 +6,0 +5,0 +4,0 -5,00

Posición Labio Superior ±1,00 Ls:LE 2,00 1,00 0,00 -2,00 -4,00Posición Labio Inferior ±1,00 Li:LE 3,00 2,00 1,00 -1,00 -4,00

Standard para Fotografía de Perfil - MasculinoDato ±x Dato 09:00 11:00 14:00 20:00 Cambio

Índice Simetría Vertical ±0,05 NA:Sna ÷ Sna:GN 0,91 0,90 0,89 0,83 -0,08 Clase Facial ±3,00 (ACu:V) - (PO:V) +8,0 +8,0 +8,0 +6,0 -2,00

Posición Labio Superior ±1,00 Ls:LE 1,00 1,00 -2,00 -3,00 -4,00 Posición Labio Inferior ±1,00 Li:LE 1,00 1,00 -1,00 -2,00 -3,00

Cap. 2, Análisis de Modelos - FICHAS GENÉRICAS - Septiembre 2015 - 49

CAPÍTULO 2Análisis de Modelos

T1.- Llaves de AndrewsStandard Tamaño Único ......................................................................................... 51

T2.- Llaves Cervera Standard Tamaño Small - SIS < 28,60 .................................................................... 57 Standard Tamaño Medium - 28,60 > SIS < 32,60 ................................................... 71Standard Tamaño Large - SIS > 32,60 .................................................................... 85

T3.- Fichas para EstudioEstudio 1º .............................................................................................................. 99

50 - Cap. 2, Análisis de Modelos - FICHAS GENÉRICAS - Septiembre 2015


• Standard Tamaño Único• Ficha Llaves Andrews

Tema 1 - Llaves Andrews


Iª Llave-A. Articulación Interarcadas

IIª Llave-A. Inclinación Mesio-Distal

Standard - Tamaño ÚNICO - Forma ÚNICA

ADS ADIDato ±x Std. Paciente Diferencia Desviación ±x Std. Paciente Diferencia Desviación ±x

Central ±3º 5º 2º

Lateral ±3º 9º 2º

Canino ±3º 11º 5º

Pm1 ±3º 2º 2º

Pm2 ±3º 2º 2º

M1 ±3º 5º 2º

M2 ±3º 5º 2º

Dato ±x Std. Paciente Diferencia Desviación ±x

Cl. Molar ±1,5 0,0

Cl. Can. ±1,5 0,0

Resalte ±1,5 2,0

SobreM ±1,5 2,0

Dato ±x Std. Paciente Diferencia Desviación ±x

MCA ±1,5 2,0

MCP ±0,75 1,5

PCM S ±1,0 0,0

PCM I ±1,0 0,0

Lado Derecho Frontal Lado Izquierdo


Llaves Andrews - Standard ÚnicoNº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____



Nº Registro - ____-___-E1-_______ - ___ - __ / __ / ____


Central ±3º 5º -1º

Lateral ±3º 3º -1º

Canino ±3º -7º -11º

Pm1 ±3º -7º -17º

Pm2 ±3º -7º -17º

M1 ±3º -9º -22º

M2 ±3º -9º -30º


Central ±0,5 0,0 0,0

Lateral ±0,5 0,0 0,0

Canino ±0,5 0,0 0,0

Pm1 ±0,5 0,0 0,0

Pm2 ±0,5 0,0 0,0

M1 ±0,5 0,0 0,0

M2 ±0,5 0,0 0,0

Lado Derecho Lado Izquierdo


IIIª Llave-A. Angulación Buco-lingual

VIª Llave-A. Desviación Vertical (Gingivo-Oclusales)


Nº Registro - ____-___-E1-_______ - ___ - __ / __ / ____

Modelo ADS Modelo ADI

Modelo ADS Modelo ADI


Central ±5º 0º 0º

Lateral ±5º 0º 0º

Canino ±5º 0º 0º

Pm1 ±5º 0º 0º

Pm2 ±5º 0º 0º

M1 ±5º 0º 0º

M2 ±5º 0º 0º


Central ±0,5 0,0 0,0

Lateral ±0,5 0,0 0,0

Canino ±0,5 0,0 0,0

Pm1 ±0,5 0,0 0,0

Pm2 ±0,5 0,0 0,0

M1 ±0,5 0,0 0,0

M2 ±0,5 0,0 0,0

VIª Llave-A. Desviaciones Horizontales (Buco-linguales) - Vista oclusal

VIª Llave-A. Rotaciones - Vista oclusal


• Standard Tamaño SMALL - SIS < 28,60Tema 2 - Llaves CERVERA


Modelo ADIModelo ADS



Índice-C ±0,05 1,00 0,95


Central ±0,3 8,10 4,80

Lateral ±0,3 6,10 5,50

Std. SI ±0,5 14,20 10,30

Canino ±0,3 7,10 6,20

Pm1º ±0,3 6,50 6,40

Pm2º ±0,3 6,20 6,60

M1º ±0,5 9,80 9,90

LNA ±1,5 43,80 39,40

M2º ±0,5 9,20 9,80

M3º ±0,5 8,60 9,10

LNP ±1,0 17,80 18,90

LNT ±2,5 61,60 58,30

Iª Llave-C. Tamaño Dentario (TD) - Ø MD

Llaves Cervera - Standard-C - Tamaño SMALL - Forma BRAQUI-ANº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____


IIª Llave-C Forma LCA (FLCA) = Ancho biCanino ÷ Alto Anterior = Índice-C


ADS ADI

Dato Ant. x = ±1,5 Post. x = ±1,0 TOTAL x=±2,5 Ant. x = ±1,5 Post. x = ±1,0 TOTAL x=±2,5

Lg. Maloclusión

Lg. Necesaria

Discrepancia

Desviación ±x

ADS ADI

Dato ±x Std. Paciente Diferencia Desviación ±x Std. Paciente Diferencia Desviación ±x

Ancho Can. ±0,50 17,37 14,73

Prof. Ant. ±1,00 31,54 27,78

Prof. Can. ±0,50 9,76 5,50

Ancho Mol. ±0,75 23,00 20,60


LCA ADILCA ADS

Nº Registro - ____-___-E1-_______ - ___ - __ / __ / ____

IIIª Llave-C. Tamaño Arco Dentario (TAD)

IVª Llave-C. Discrepancia Longitud de LCA


Nº Registro - ____-___-E1-_______ - ___ - __ / __ / ____

LCA ADS LCA ADIADS / ADI

ADS ADI


Lg. Corregida

Lg. Necesaria

Esp. Corregido

Desviación ±x

ADS ADI


Esp. Corregido

Tratamiento

Esp. Tratamiento

Esp. Anclaje

ESP. TRATADO

Crecimiento

Balance Trto


VIª Llave-C. Espacio tratado en Longitud LCA

Vª Llave-C. Espacio corregido en Longitud LCA





Índice-C ±0,05 1,00 0,95


Central ±0,3 8,10 4,80

Lateral ±0,3 6,10 5,50

Std. SI ±0,5 14,20 10,30

Canino ±0,3 7,10 6,20

Pm1º ±0,3 6,50 6,40

Pm2º ±0,3 6,20 6,60

M1º ±0,5 9,80 9,90

LNA ±1,5 43,80 39,40

M2º ±0,5 9,20 9,80

M3º ±0,5 8,60 9,10

LNP ±1,0 17,80 18,90

LNT ±2,5 61,60 58,30



Llaves Cervera - Standard-C - Tamaño SMALL - Forma MESO-ANº Registro - ____-___-E1-_______-___ - __/__/____



ADS ADI


Lg. Maloclusión

Lg. Necesaria

Discrepancia

Desviación ±x

ADS ADI


Ancho Can. ±0,50 16,36 13,72

Prof. Ant. ±1,00 32,72 28,93

Prof. Can. ±0,50 10,94 6,68

Ancho Mol. ±0,75 21,50 19,10


LCA ADILCA ADS

Nº Registro - ____-___-E1-_______ - ___ - __ / __ / ____

