ANÁLISIS DE TWEED Y CEFALOMETRÍA DE HARVOLD

Ortodoncia y odontopediatría

Odontología

USC

Análisis de Tweed

C.H. Tweed presentó en 1946 un análisis cefalométrico de una muestra de 95 individuos con buen balance facial más que ideal midió el grupo de tres medidas angulares; esos números indicaron que los ángulos propuestos por él sí son trabajables y aceptables.

El estudio se basa de manera fundamental en la desviacion mandibular, asi como la postura del incisivo inferior.

Tweed CH: The Frankfort-mandibular incisor angle (IMIA) in orthodontic diagnosis, treatment planning and prognosis. Angle Orthod 1954; 24:121-69.

FMA (Frankfort-Plano mandibular)valor normal 25º

IMPA (Incisivo inferior-Planomandibular), valor normal 90º

FMIA (Frankfort-Incisivo inferior)valor normal 65º

Ángulo de TweedValor normal 180º

FMA

IMPA

FMIA

Pronósticos

1. FMA 16 a 28º: pronóstico favorableen 15º, IMPA debe ser de 90º + 5º = 95º

en 22º, IMPA debe ser de 90ºen 28º, IMPA ha de ser de 90º – 5º = 95ºCasi 60% de las maloclusiones presentan FMA entre 16 y 28º

ENDLOW DONALD H. Crecimiento Maxilofacial. Editorial Interamericana Mc. GRAW HILL. Tercera Edición. Págs. 383, 384.

Pronósticos

2. FMA 28 A 35: Pronóstico moderadoen28º, IMPA debe ser 90º - 5º = 85º, se requieren extracciones en casi todos los casos.En 35º, IMPA tiene que ser 80 a 85º

3. FMA mayor de 35º: pronóstico desfavorable

La extracción suele complicar el problema.ENDLOW DONALD H. Crecimiento Maxilofacial. Editorial Interamericana Mc. GRAW HILL. Tercera Edición. Págs. 383, 384.

CEFALOMETRÍA DE HARVOLD

Es un análisis cefalometrico que considera las discrepancias esqueletales y valora la diferencia en tamaños del maxilar y la mandibula.

Egil Harvold, 1971 realizó un estudio en el centro de investigaciones ortodonticas de Burlington, Canadá; teniendo como muestra a un grupo de 795 niños entre los 6-16 años.

Puntos anatómicos considerados por Harvold

Gn Prog ATM Ena Ena sup Ena inf N

Longitud maxilar

Se mide desde la ATM al punto inferior de Ena

Longitud mandibular

Se mide desde la ATM hasta el Prog

Unidad de diferencia

(Unidad de longitud mandibular – unidad de longitud maxilar)

Valor normal: 24 mm DX: +24mm mandibula es

más grande -24mm maxilar es más

grande

Proporción facial. Valor normal 82%

ALTURA FACIAL INFERIOR: se toma desde Ena superior hasta Gn

ALTURA FACIAL MEDIA: Se toma desde N hasta Ena inferior.

PROPORCIÓN FACIAL: (altura facial media / altura facial inferior x 100)

DX: +82% tercio inferior disminuido

-82% tercio inferior aumentado

Bibliografía

CUBILLO, Juan Barahona: SMITH Jonanna Benavides. PRINCIPALES ANÁLISIS CEFALOMÉTRICOS UTILIZADOS PARA EL DIAGNÓSTICO ORTODÓNTICO. Mayo 2006. Costa Rica.

TWEED CH: The Frankfort-mandibular incisor angle (IMIA) in orthodontic diagnosis, treatment planning and prognosis. Angle Orthod 1954; 24:121-69.

PROFFIT, William M. Contemporay Orthodontics. Págs. 148, 149, 150.

URIBE, Restrepo Gonzalo Alonso. Unidades de diferencia maxilo-mandibulares del análisis cefalometrico de Harvold en individuos mexicanos”. Págs. 4,7,8,10 y 11.

ENDLOW DONALD H. Crecimiento Maxilofacial. Editorial Interamericana Mc. GRAW HILL. Tercera Edición. Págs. 383, 384.