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CEFALOMETRÍA DE McNamara
ESTRUCTURAS ANATÓMICASPuntos
Basion (Ba):Punto mas anterior e inferior del foramen magnoCondilion: (Co ): punto mas posterosuperior de la cabeza mandibular.Espina nasal anterior Ena ) ubicado en la parte mas anterior del proceso espinoso del maxilar superior sobre el margen inferior de la cavidad nasalFisura Pterigomaxilar (Ptm mas posterosuprior del contorno Nasion (Na) Punto A Punto B Punto AP
Basion
De la fisura pterigomaxilarGnation GNL intersector:Ubicado en la intersección del plano facial (N-Pg ) con el plano mandibularGnation anatómico (GN ): mas anterior e inferior de la sínfisis mentoniana.Gonio(Go):mas antero inferior del ángulo de la mandibula.
ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
PuntosMenton (Me): mas inferior de la sínfisis de la mandíbula Nasion (N): mas antewrior de la sutura fronto nasalOrbital (Or):mas inferir ubicado sobre el borde inferior de la orbita.Pogonion(Pg):mas prominente ubicado en la parte anterior de la sínfisis.
Puntos Porion (Po ): punto mas alto ubicado sobre el meato auditivo externo. Punto A: mas posterior de la concavidad anterior del perfil óseo del maxilar ubicado entre la espina nasal anterior y el reborde alveolar
ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
I.Maxila contra base del cráneo1.Nasion perpendicular- Punto A (Nap-AA delante de la perpendicular el valor es positivoA por detrás valor negativoNORMA:Mujeres: 0,4 mmHombres: 1.1Desviación Estandar: mujeres 0.4 hombres 2.7 mm
Planos de referencia
Interpretación.Indica la posición
anteroposterior de la maxila con respecto a la BASE DEL CRANEO. valores mayores
indican protrusión esquelética maxilar y menores retrusión
2. LONGITUD MANDIBULAR EFECTIVA Condilion- Gnation (Co- Gn )N0rma : Mujeres 120,2
Hombres : 132,3Desviación estandar Mujeres : 5.3 mmHombres: 6.8 mm
II. Relación maxilo- mandibular.
Gn
Co
Interpretación1)Indica la longitud total de la
mandíbula. Valores mayores indican una hiperplasia mandibular que se
puede reflejar en una clase III dento esqueletal y en perfil concavo, si la longitud maxilar está dentro de la
norma o disminuida. 2) Si está aumentada estariamos en
presencia de una biprotrusión. 3) Si está aumentada la longitud facial
anterior, la mandibul estaría rotada hacia abajo y atrás disfrazando la
clase III
3. Longitud maxilar efectiva
Condilion-Punto A (Co-
A)Distancia medida entre
la parte mas posterouperior del cóndilo y el punto A
Norma : mujeres 91.0 hombres: 99.8Desviación 4.3 en
mujeres 6.0 en
hombres
Co
Interpretación
InterpretaciónRelaciona en sentido antero
posterior a la maxila con respecto a la cabeza mandibular, lo cual refleja
la longitud maxilar efectiva.Esta medida junto a la
perpendicular(N) ayuda a ubicar a la maxila anteroposteriormente.
Valores mayores indican hiperplasia maxilar; valores menores indican
hipoplasia
4. Diferencia maxilo- mandibular
Diferencia entre longitud mandibular efectiva y longitud maxilar efectiva.
Norma: Mujeres: 29.2 Hombres: 32.5Desviación 3.3 en mujeres 4.0 en hombres
InterpretaciónRelaciona en sentido antero posterior
la maxila con respecto a la mandíbula.
Valores mayores a la norma indican una clase III dento esquelética a
menos que la longitud facial anterior inferior estuviera muy aumentada en
tal caso tendríamos una rotación mandibular abajo y atrás
enmascarando la clase III. Valores menores indican clase II y si la mandíbula rotara hacia arriba y
adelante enmascararía la clase II.
5. Altura anteroinferior (Ena- Me)
Distancia entre espina nasal anterior y el mentón.Norma : mujeres: 66.7 hombres: 74.6Desvición 4.1 mujeres 5.0 hombres
Interpretación
Describe el crecimiento vertical de la parte anterior del tercio
inferior de la cara. Valores mayores indican dimensión
vertical aumentada en la parte anterior de ese tercio. Valores
menores indican disminución de este segmento.
• Angulo formado por el plano
• de Frankfort y el plano mandibular.
• Norma Mujeres 22.7• Hombres 21.3• Desviación 4.3 en mujeres• 3.9 en
hombres
6. Angulo del plano mandibular(Po.Or Go-Me)
InterpretaciónIndica la inclinación del borde inferior de la mandíbula con
respecto a la base del cráneo.Valores mayores indican un ángulo goniaco abierto, traduciéndose en un crecimiento vertical excesivo.
Generalmente tienen perfil convexo y patrón facial hiperdivergente .
Valores menores indican un crecimiento horizontal, con un
ángulo goniaco cerrado , pudiendo presentar un perfil recto y un patrón
facial hipodivergente.
7. Angulo del eje facial (Ba-N Pt-GnI) • Angulo formado entre el
eje facial y el plano Basio- Nasion.
• Al valor encontrado se le resta 90
• Norma : mujeres 0.2• hombres 0.5• Desviación mujeres 3.2• hombres 3.5
InterpretaciónIndica la ubicación vertical del
mentón en relación a la base del cráneo. Una cara balanceada
debe presentar una relación de 90 entre el eje facial y el plano
Ba- Na. Valores menores indican crecimiento vertical deficiente,
valores mayores indican crecimiento vertical excesivo
III. Mandibula contra la base del cráneo
8-. Nasion perpendicular Pogonion(Pg-Np)Distancia entre el Pg y una
perpendicular a Frankfort trazada a partir de de Nasion.
Pg por detrás de la perpendicularv valor negativo
Pg por delante valor positivo.Norma: mujeres 1.8 hombre 0.3Desviación 4.5mm en mujeres 3.8 mm en
hombres
Interpretaciónindica posición anteroposterior
de la mandíbula con respecto a la base del cráneo. Valores mayores
indican protrusión esquelética mandibular. Valores menores indican retrusión esquelética
mandibular. Puede arrojar datos errados si el Nasion está muy
atrás a causa de una base craneal anterior corta o muy
adelante por una base larga.
IV. Dentición9. Incisivo superior
contra la vertical del punto A (Nap-1 )
Distancia que existe entre el punto A y la parte mas anterior del incisivo superior
Norma mujeres 5.4 hombre 5.3Desviación 1.7 en
mujeres 2.0 en
hombres
InterpretaciónIndica la posición anteroposterior
del incisivo superior. Valores mayores indican incisivo
protruido, en tanto que valores disminuidos indican incisivo
retruido.
IV. Dentición10. Incisivo inferior contra
A - Pogonion Distancia que exista entre el borde mas anterior del incisivo inferior y el plano A -pogonion Si el incisivo se encuentra por
delante del plano A Pg el valor es positivo Norma: Mujeres 2.7 Hombre 2.3Desviación 1.7 en mujeres 2.1 en hombres
InterpretaciónIndica la posición anteroposterior del incisivo inferior con respecto al perfil
óseo. Los valores mayores indican un incisivo protruido, mientras que
los valores menores a ella indican un incisivo retruido.
V. Vias aéreas11. Es la distancia que
existe entre el contorno posterior del paladar blando y el punto mas cercano sobre la pared faringea
Norma mujeres 17.4 mm hombre 17.4Desviación 3.4 mm en
mujeres 4.3 mm en
hombres
ÏnterpretaciónIndica el diámetro del tubo aéreo
superior. Los valores mayores a la norma indican un tubo aéreo
amplio , valores disminuidos via aérea estrecha y menos permeable
V. Vias aéreas12 . Es la distancia que
existe entre la intersección del contorno posterior de la lengua y el borde inferior de la mandibula
Norma mujeres 11.3 mm hombre 13.5 mmDesviación 3.3 mm en
mujeres 4.3 mm en
hombres
InterpretaciónIndica el diámetro del tubo aéreo
inferior. Valores aumentados indican un tubo aéreo amplio, por
consiguiente mayor ventilación, valores disminuidos indican tubo
aéreo estrecho, por lo tanto menor ventilación.