LESIONES POR ACCIDENTE DE

TRÁFICO

Mariano Bermejo Martínez. Enfermero U. H. Crónicas H. U. Ramón y Cajal. Madrid

Teresa Segovia Gómez. Enfermera

Varón de 51 años.

Derivado Hospital de Ávila, por accidente de moto.

Características de las lesiones:

Herida Anfractuosa.

Pérdida de sustancia.

Colgajo región glútea:

Exposición plano óseo.

Cara posterior del recto.

Fx costales.

Quemaduras por abrasión 2º grado superficiales: Tórax y MM.II/SS.

Sondaje vesical.

Colostomía reversible 04/07/13.Anastomosis colorrectal 26/09/14.

PLAN DE CUIDADOS

PLAN DE CUIDADOS

Quemaduras por abrasión

Resultados

Sacro

Desbridamiento quirúrgico

No procede TPN por recto expuesto.

Realizan colostomía reversible 4/07/2013

Iniciamos C.A.H., para preparación de lecho

Cura: Limpieza con S.F., Aquacel Ag Extra y gasa, cura diaria, lesión muy exudativa

Desde Ávila: antibioterapia

instaurada. el día 9/8/13 se

realiza toma de exudado para

cultivo, resultado:

Se instaura de nuevo

Antibioterapia y TPN,

cambio veces semana.

Alta a domicilio

(enseñamos manejo de

terapia).

Se cita en consulta para

cambio de Terapia

Rechaza el paciente (18/X/13) intervención de colgajo libre.

El día 16/X/13: Retraso de la cicatrización. Tomamos muestra para cultivo.

Iniciamos Antibióticos orales

Retirada TPN y realizamos C.A.H.

Limpieza con S.F. Aquacel Ag+ Aquacel Foam, Cavilón en piel perilesional. Curas: lunes miércoles y viernes.

Suspendemos Aquacel Ag+.

Limpieza con S. F. Hidrogel y

Aquacel Foam hasta

cicatrización.

Recomendamos: Aplicación de Mepentol en emulsión 2/día.