8/20/2019 Caso 2 B2015alumnos

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PRESENTACIÓN DE CASO

 Se trata de un hombre de 50 años de edad, ingresado debido a sangrado or re!to"

  E# a!iente estaba estab#e hasta #a mañana de su ingreso, !uando desierta !on urgen!ia arae$a!uar, asando una e$a!ua!i%n #&'uida de !o#or ro(o os!uro" )uego de resentar otra e$a!ua!i%nsimi#ar es tra&do a urgen!ias"

E# a!iente traba(aba !omo (e*e de ersona#" Ten&a un historia# de diabetes me##itus tio I de +0 añosde dura!i%n, a!tua#mente !ontro#ada mediante 0 - de insu#ina NP. matutina / 1 - antes de #a!ena" Se en!ontr% hiertensi%n die2 años antes de# ingreso, ero sin res!ribirse tratamiento"

 Ante!edente de tres eisodios de sangrado gastrointestina# 34I indo#oro tio me#ena en #os tres añosantes a# ingreso6 #a 7#tima de estas o!asiones adem8s !on $%mito 'ue dio ositi$o a# e9amen desangre o!u#ta" Di!hos eisodios *ueron e$a#uados mediante endos!o&a, re$e#ando una 7#!eraduodena# a!ti$a" O!ho meses antes de# ingreso #a endos!o&a re$e#% te(ido !i!atri!ia# en bu#boduodena#, sin 7#!era a!ti$a" Se res!ribi% *amotidina / e# a!iente se $io #ibre de# sangrado 4I desdeenton!es hasta e# eisodio e# d&a de su ingreso"

  Cin!o meses antes de# ingreso *ue hosita#i2ado or resentar do#or subesterna# #uego de a!ti$idaden un ambiente *r&o" E# e9amen re$e#% u#so de :1, TA :0;