campos de accion de la odontologia forense

CAMPOS DE ACCION DE LA ODONTOLOGIA FORENSE

Lesiones personales que involucren el sistema estomatognatico en casos de violencia común, intrafamiliar, delitos sexuales o de responsabilidad profesional

Dictamen de edad Identificación Odontológica (post-

mortem) por medio de la técnica de autopsia oral, huellas de mordedura, queiloscopia, rugoscopia

LESIONES PERSONALES

En caso de accidentes, o agresividad de algún individuo que le cause daños a otro en su sistema estomatognatico

LESIONES PERSONALES

Aspectos a tener en cuenta para elaborar un dictamen de lesiones personales desde el punto de vista Odontológico

1. ANAMNESIS: Examen clínico de los antecedentes patológicos del enfermo y su familia. Debe ser ameno, entretenido sin hostigar

LESIONES PERSONALES

2. NATURALEZA DE LA LESION: 3 pasos, Identificar la lesión; describir la lesión y describir la localización de la lesión

3.MECANISMO CAUSAL: que causo el daño, generalmente han sido objetos contundentes

LESIONES PERSONALES

4. INCAPACIDAD: los dias que toma el restablecimiento de la funcion.Fracturas de corona del diente entre 10 y 20 diasFracturas de raiz del diente entre 15 y 20 diasAvulsion o exarticulacion entre 20 y 35 dias si ha sido masiva

LESIONES PERSONALES

LESIONES PERSONALES

Luxaciones dentarias entre 8 y 20 díasLuxación de articulación temporo-mandibular entre 20 y 30 díasFracturas en maxilar inferior entre 35 y 45 díasFracturas en maxilar superior LEFORT I 35 días LEFORT II y III entre 45 y 60 días

LESIONES PERSONALES

LESIONES PERSONALES

5. SECUELAS: Se establece si la lesión altera de manera importante la armonía del rostro o la función fonatoria, masticatoria, PERDIDA O FRACTURA DE UN DIENTE ANTERIOR, FRACTURAS EN MAXILARES CON PERDIDA DE TEJIDO EN LABIOS, ASIMETRIAS O AMPUTACION DE LA LENGUA

CASOS DE RESPONSABILIDAD

PROFESIONAL Semejante al de lesiones personales

con la característica de que el sindicado es un profesional de la odontologíabuen uso de la H.C. el paciente debe autorizar cada tratamiento y sus posibles complicacionesPREVISIBLE, ley 35 de marzo de 1989 IMPREVISIBLE


PROFESIONAL


PROFESIONAL Para una adecuada evaluación sobre

responsabilidad profesional se debe contar con los siguientes documentosEXAMEN CLINICO Y DICTAMENES ANTERIORES, HISTORIA CLINICA ODONTOLOGICA ACTUAL, RADIOGRAFIAS Y MODELOS EXPEDIENTE LEGAL

LESIONES EN DELITOS SEXUALES, VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y MALTRATO

INFANTIL

Extremadamente meticuloso al observar

Examinar tejidos blandos (frenillos, equimosis)

Tomar frotis en los surcos mucogingivales y zona retromolar

Muestras de las zonas interdentales para búsqueda de semen

LESIONES EN DELITOS SEXUALES, VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y MALTRATO

Determinar las condiciones de salud oral en las que se encuentre la persona

Describir lesiones traumáticas aplicando los aspectos vistos en el dictamen de lesiones personales

IDENTIFICACION ODONTOLOGICA

Identificación científico- criminalística de la muerte de una persona

Carácter interdisciplinario (investigadores, fiscales, peritos forenses)

Examen minucioso de tejidos blandos, duros y mixtos que conforman el sistema estomatognatico

Identificar a un individuo, corroborar un testimonio o vincular a la victima con su victimario


Se debe cotejar información pre y postmortem

Las técnicas usadas para lograr una correcta identificación odontológica son: AUTOPSIA ORAL, ESTUDIO DE LAS HUELLAS DE MORDEDURA, QUEILOSCOPIA, RUGOSCOPIA


AUTOPSIA ORAL1.registra la presencia o ausencia de lesiones en el sistema estomatognatico2.recolectar muestras para análisis posterior o uso como evidencia3.documentar la característica morfológica de cada diente y los tratamientos odontológicos presentes


AUTOPSIA ORAL4.estimar la edad5.identificar fehacientemente a un individuo6.realizar la autopsia oral a 4 manos a ser posible7.nunca de manera aislada, tener en cuenta el análisis de toda la información


AUTOPSIA ORAL – PROCEDIMIENTO

1.examinar el tercio inferior de la cara, valorar tejidos blandos y duros interna y externamente2.recolectar muestras intraorales en estado de liquidez con pipeta o gotero en surcos e interproximal


AUTOPSIA ORAL – PROCEDIMIENTO3.recoger evidencias como sangre, pelos, tierra, insectos residuos alimentarios etc.4.recoger muestras para espermatozoides con seda dental y almacenar en tubos de petri esteril, refrigerar y rotular (en interdental)


AUTOPSIA ORAL – PROCEDIMIENTO5. recoger muestras de espermatozoides en la mucosa gingival con hisopos secos, luego almacenar en tubos de vidrio estériles y rotular 6.realizar examen clínico de tejidos blandos, buscando lesiones y relacionándolas con los bordes dentarios


AUTOPSIA ORAL7.examinar el paladar , carrillos, lengua, frenillos labiales buscando algún indicio de maltrato o delito sexual8.examinar tejidos duros por cuadrantes empezando desde el superior derecho del cadaver siguiendo las manecillas del reloj y en sentido postero anterior


AUTOPSIA ORAL9. toma de muestras histologicas importantes para determinar la edad de las lesiones, cortamos un fragmento de mucosa totulamos y guardamos en formol al 10% por 24 horas y luego remitir al laboratorio de histopatologia

10.ADN: en casos de cadaveres calcinados se toma de los dientes


AUTOPSIA ORAL11. diagnostico de edad, conceptos de cronología de la erupción dental12. describir una por una en el formato para carta dental establecido por ley 38 de 1993 los hallazgos, y sus características así como negar lesiones cuando estas no se encuentren


AUTOPSIA ORAL13. discrepancia: los hallazgos no coinciden con la informacion antemortem puede ser relativa o absoluta14.coincidencia: los hallazgos coinciden con la informacion antemortem puede ser relativa o absoluta

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