odontologia - nociones

ODONTOLOGIA - NOCIONES

ODONTOLOGA

SALUD DENTALTEJIDOS DE SOPORTEESTETICA Y ARMONIA FACIALSALUD GENERAL

SALUD ORAL

Diseminacin potencial sistmica de infecciones oralesSTEVEN OFFENBACHER,1998

CORONA PORCIN CORONALRAZ - RADICULAR

Corona anatmica- Corona Clnica

Linea Amelocementaria(Cuello)

Tejidos de Soporte- PeriodontalesLig.PeriodontalHueso AlveolarCementoEnca

Anatomia PulpaEsmalteDentina

NOMENCLATURALinea media facial

NOMENCLATURAPosteriores: Superficie Oclusal

Cara Vestibular

FrenteCara Palatina/lingual

Cara interna

Dientes anterioresIncisivos: Centralescortan LateralesCaninosdesgarran

Dientes PosterioresPremolares / bicspides Solo en denticin permanentetrituran Molares

Temporales: 206m 12 aos

Permanentes: 32

Denticin mixta6 aos- 12 aos

SDIIIDSI5060304020107080TEMPORALPERMANENTE

ENFERMEDADESPeriodontalesAfectan los tejidos de soporte del dienteTejidos duros del dienteCariesDefectos congenitosEndodonticasOclusales

LA BOCA COMO HABITAT MICROBIANOLas propiedades de la boca la hacen ecolgicamente aceptable por sus caractersticaspueden estar en :epitelio oraldorso de lenguacarrillospaladarsuperficies dentales subgingivales supragingivales

Masrshal, Philip. Oral Mrdrobiology.1999

PLACA BACTERIANA

La placa bacteriana ser llamada:Placa subgingivalPlaca supragingivalPlaca asociada a prtesis

MICROORGANISMOS EN EL BIOFILM

PLACA DENTAL A LAS 3 HORAS DE FORMACION

CALCULO DENTALDefinicin: placa microbiana mineralizada cubierta externamente por placa vital Clasificacin: Calculo supragingival: el cual se observa por inspeccin clnica- Calculo subgingival: se observa separando la enca o con chorro de aire.

CALCULO DENTALComposicin: 70 80% de sales inorganica, con 2/3 parte de sustrato cristalinoPrincipales elementos calcio fsforoPequeas cantidades de: -magnesio -sodio -carbonato -fluoruro

MICROBIOLOGA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTALMicroflora periodontal Husped

SobredesarrolloDestruccin periodontal

ENFERMEDAD PERIODONTALACADEMIA AMERICANA DE PERIODONCIAPERIODONTITIS CRONICA

LOCALIZADAGENERALIZADA

PERIODONTITIS AGRESIVA

LOCALIZADAGENERALIZADA

MANIFESTACION DE ENFERMEDAD SISTEMICA

ASOCIADA A DESORDENES HEMATOLOGICOSASOCIADA A DESORDENES GENETICOSWORKSHOP 1999

ENFERMEDAD PERIODONTAL

4. ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROTIZANTES PERIODONTITIS NECROTIZANTE ULCERATIVA

5. ABSCESO PERIODONTALABSCESO GINGIVALABSCESO PERIODONTALABSCESO PERICORONAL

6. PERIODONTITIS ASOCIADA CON LESIONES ENDODONTICASLESIONES COMBINADAS ENDODONTICAS-PERIODONTALES

WORKSHOP 1999

PERIODONTITISCARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA DE LA INSERCION CLINICA

PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR

BOLSAS PERIODONTALES

INFLAMACION GINGIVAL


PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR Aumento movilidad - Exfoliacin






INFLAMACION GINGIVAL- Sangrado

PERIODONTITIS CRONICAENFERMEDAD INFECCIOSA QUE PRESENTAINFLAMACION CRONICA DE LOS TEJIDOS DE SOPORTE DEL DIENTE OCASIONANADO PIC Y PO QUE PUEDE PROGRESARCONTINUAMENTE O CON UNA ACTIVIDADSUBITA

PERIODONTITIS CRONICACARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA PROGRESIVA DE LA INSERCIN CLINICA Y DE HUESO ALVEOLARFORMACION DE BOLSAS Y/O RECESION GINGIVAL

Sangrado y Exudado

PERIODONTITIS CRONICACARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA PROGRESIVA DE HUESO ALVEOLARPatrn Horizontal

PERIODONTITIS AGRESIVATIPO ESPECIFICO DE PERIODONTITIS CON HALLAZGOSCLINICOS Y DE LABORATORIOCLARAMENTE IDENTIFICABLES

PERIODONTITIS AGRESIVAEDAD DE APARICIONTIPO DE DENTICION AFECTADA: PRIMARIA O PERMANENTERELACION CON LA CONDICION SISTEMICA

PERIODONTITIS AGRESIVASEVERIDAD DE LA DESTRUCCION

RESPUESTA A LA TERAPIA

DISTRIBUCION DE LAS LESIONES

SNDROME DE DOWNPrdida dentaria temprana.Maloclusin(BARRIOS, 1989)

HORMONAS SEXUALESAumento en los niveles sricos (gestacin, menstruacin, pubertad)

Respuesta aumentada hacia la P.B gingivitis

Pseudobolsas (Retencin de P:B)

Periodontitis(WORKSHOP, 1999)

OSTEOPOROSISReduccin densidad del hueso alveolarEl riesgo aumenta con la edadINMUNOSUPRESININFECCIN VIH - SIDAEritema gingival linear, GUNPeriodontitis localizada severa Destruccin sea severa (necrosis)

INFECCIN VIH - SIDA(Waite/ Strahan, 1992)

FACTORES AMBIENTALESTABACOPredictor de prdida de insercin / seaAfecta vascularizacin, rta. Inmune en gral.,Respuesta dependiente de la dosisESTRESLiberacin de corticosteroides GUN Aumento en la [ ] de corticosteroides en orina

ABSCESOS DEL PERIODONTO

Absceso Periodontal

Caractersticas clnicasInflamacin.Supuracin.Enrojecimiento visible.Extrusin dentaria.Movilidad.Sensibilidad.Ocasionalmente aumento de la temperatura.(WORKSHOP, 1999)

Caractersticas Clnicas

CLASIFICACIN

ABSCESO PERIODONTAL

ABSCESO PERICORONAL

Absceso Periodontal

ABSCESO PERICORONARIORodea la encia de un diente parcialmente erupcionado.Capuchon como pseudobolsa que acumula bacterias.Casi siempre corresponde a un rea de dificil acceso.Dolor de leve a insoportable.Puede extenderse a espacios vitales: angina de Ludwig(WORKSHOP, 1999)

PERICORONITIS

PERIODONTITIS ASOCIADA CON LESIONES ENDODONTICAS

LESIN COMBINADA ENDO - PERIOINFECCIN PULPAR

Clasificacin independiente de la etiologaLesin inicial periodontalLesin pulpar inicialCoalescencia de lesiones desarrolladas independientementeINFECCIN PULPARINFECCIN PERIODONTAL(WORKSHOP, 1999)

VIAS DE COMUNICACIN

Canales accesorios y laterales.

Foramen apical

(WORKSHOP, 1999 - LINDHE, 2001)

Lesin Endo - PerioSIGNOS Y SNTOMASAumento en profundidad de bolsa Mucosa gingival inflamadaHemorragia al sondajeFstula o supuracinDolor a la percusinMovilidad dentalPuede evolucionar a absceso - celulitis

Lesin Endo - Perio

CARIES DENTALEnfermedad de origen bacteriano que desmineraliza progresivamente los tejidos duros, por efecto de los desechos cidos de las bacterias QUELACIN

Localizacin CoronalGrado I : Afecta esmalte nicamenteGrado II: Esmalte- dentinaGrado III: Llega a pulpaOclusal incisalInterproximalRadicular

DiagnosticoClinico: Visual y/ o exploracinRadiograficoTransiluminacin

Ecografia

COMPLICACIONES

Fractura paredes dentales remanentesFractura coronalEnfermedad pulpar y periapical- AbscesoPerdida dentalInfeccin de cara y cuello

ENFERMEDADES OCLUSALES

Maloclusiones esqueleticasDentales Por prdidas dentalesCombinadasFuncionales

Esquelticas

Dentales

Funcionales

Por prdidas dentales

FACETAS PARAFUNCIONALES

ENDODONTICAS

PULPITISNECROSISPERIODONTITIS APICALENDOPERIODONTAL (Combinada)

TERAPEUTICA

Areas de la OdontologiaGeneralPeriodonciaEndodonciaRehabilitacion Oral /prostodonciaCirugia Oral y MaxilofacialPatologa OralOdontopediatraEstticaImplantologa

GENERALDiagnostico inicialPrevencin Detartraje, Profilaxis, fluorizacin, sellantesOperatoria: Remocin de caries y posterior obturacin de las cavidades resultantesAmalgamasResinasIonmeros

UrgenciasPulpectomaExodonciasManejo inicial traumas

PeriodonciaDiagnostico: Sondeo yperiodontograma

PeriodonciaRaspaje y alisado radicular a campo cerradoRaspaje y alisado radicular a campo Abierto (Quirrgico)Ciruga periodontal esttica

Rehabilitacion oralDiagnostico enfermedades oclusalesOperatoriaPrtesis Implantes

PROTESIS Reemplazo de una parte faltante del cuerpo humano por una parte artificial; ciencia y arte de sustituir partes faltantes del cuerpo humano (Mc. Craken).

PROTESIS DENTALReemplazo artificial de uno o msdientes y sus estructuras asociadas (The glosary of prosthodontics terms, 1994).

PROSTODONCIA.

Rama se ocupa de la restauracin y el mantenimiento de las funciones orales, el confort, la apariencia y la salud del paciente mediante el reemplazo de los dientes y tejidos contiguos faltantes por sustitutos artificiales. (Mc.Craken)

PROTESIS TOTAL. Prtesis removible que reemplaza toda la denticin y estructuras asociadas del maxilar o de la mandbula (The glosary of prosthodontics terms, 1994).

PROTESIS PARCIAL Prtesis dental que restaura uno o ms de pero no todos los dientes naturales y/o partes asociadas y que es soportada por dientes naturales, implantes dentales, coronas soportadas, pilares u otras dentaduras parciales y/o mucosas(The glosary of prosthodontics terms, 1994).

PROTESIS PARCIAL FIJA - Dentadura parcial - Retenida a dientes naturales, races dentales y/o implantes dentales que suministran el soporte primario a la prtesis.- Diseada para que el paciente no pueda retirarla

(The glosary of prosthodontics terms, 1994), (Mc.Craken)

PREPARACION DE ANTERIORES

REDUCCION INCISAL

DIENTES CON PREPARACION PREVIA

MUONES REDUCIDOS EXCESIVAMENTE

PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE- Dentadura Parcial - Puede retirada reinsertada por el mismo paciente.

PROTESIS HBRIDA Prtesis que no sigue los diseos convencionales, que utiliza diferentes tipos de materiales, diferentes tipos de diseos, diferente tipo de soporte. (The glosary of prosthodontics terms, 1994)

SOBRE DENTADURA Prtesis parcial o completa, construida sobre dientes existentes o estructuras radiculares

(McDermontt - Grasso, 1990)PARCIALTOTAL

CLASIFICACINSegn el apoyo de la prtesis pueden clasificarse en:MucosoportadasDentosoportadas. Implantosoportadas Mucodentosoportadas. Mucoimplantosoportadas.Dentoimplantosoportadas

P. REMOVIBLEPrtesis completa mucosoportadaPrtesis completa implantomucosoportadaPrtesis parcial removible dentomucosoportadas: acrlicas y esquelticas.

P. FIJA Prtesis fija dento soportadaPrtesis fija implantosoportada: parcial o totaLPrtesis fija dento-implantosoportada

P. MIXTA/COMBINADA

A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS REMVIBLESPRTESIS TOTAL MUCOSOPORTADA

A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS REMOVIBLESPRTESIS TOTAL IMPLANTOMUCOSOPORTADAImplantes retencin / establilidad.Barra que atornillada o a friccin sobre los conectores.Apoyo sobre los implantes y sobre la mucosa, (implantomucosoportada).

A. PRTESIS DEFINITIVASPROTESIS REMOVIBLESPRTESIS PARCIAL REMOVIBLE

Prtesis parcial removible acrlicaPrtesis parcial removible Estructura metlica

A. PRTESIS DEFINITIVAS PRTESIS FIJAPRTESIS PARCIAL FIJAS DENTOSOPORTADAS

A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS FIJAPRTESIS PARCIAL FIJA IMPLANTOSOPORTADALas prtesis fijas sobre implantes pueden ser, de una pieza (implante unitario), de dos o ms piezas, y la falta de todas las piezas dentarias, o sea prtesis completa sobre implantes, que ya veremos que se puede hacer de varias formas diferentes.

A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS FIJAPRTESIS PARCIAL DENTOIMPLANTOSOPORTADAApoyo en los implantes y en dientes propios del paciente.Es el tipo de prtesis menos recomendable, ya que el diente natural y el implante tienen diferente resilencia,

B. PRTESIS PROVISIONALES

Utilizadas por corto (esttica, funcin o por conveniencia), hasta que pueda ofrecerse un tratamiento prostodntico definitivoPreparar al paciente biolgica y mentalmente para el tratamiento definitivo (Mc.Craken, ). periodos prolongados y sin mantenimiento: integridad de los dientes adyacentes y la salud de los tejidos de soporte si se usan durante


Produccin de la osteointegracin Cicatrizacin de las (exodncias, remodelacin de crestas alveolares, etc). Mientras se realiza la prtesis definitiva Proteccin de los dientes preparados para colocar coronas o prtesis fijas Para estudio y comprobacin de dimensiones verticales.

B. PRTESIS PROVISIONALES PRTESIS PROVISIONAL REMOVIBLEInmediatas. Colocacin en el mismo acto operatorio; ejemplo ms comn es el de extracciones mltiples y colocacin inmediata de la prtesis.

Diferidas: No se coloca el provisional en el mismo acto, sino al cabo de algunos das como es el caso de implantes.

B. PRTESIS PROVISIONALES PRTESIS PROVISIONAL FIJASConstruidas generalmente de acrlico, cementadas sobre pilares ya preparados - Proteger los dientes preparados de los estmulos externos.Efecto esttico mientras se prepara la prtesis definitiva.Efecto de ferulizacin de los dientes preparados, evitando movimientos (migraciones dentales) indeseados.


Efecto esttico mientras se prepara la prtesis definitiva.Efecto de ferulizacin de los dientes preparados, evitando movimientos (migraciones dentales) indeseados

Richard S Schwarts. Odontologa Operatoria, cap 13

Dario Castellani, Pilares para coronas De metal cermica

INCRUSTACIONES

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