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1 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected] (Del 03 Enero al 01 de Octubre del 2016, De la S.E. 01-39.2016) C O N T E N I D O Sin criaderos no hay mosquitos sin mosquitos no hay dengue, chkungunya ni zika 01 Enf. inmunoprevenibles 03 Enf. de transmisión sexual 03 Tuberculosis (TBC) 04 Enf. Zoonóticas 04 Enf. Metaxénicas 05 Otros Eventos 07 Defunciones 07 Vigilancia Centinela 08 Enf. Diarreicas 08 Inf. Respiratorias agudas 09 Residuos Sólidos Hosp. 10 Violencia Familiar 10 Lesiones por Accidentes de Transito 11 Infecciones Asociadas a la Atención de Salud 12 DIRECTOR DEL H.R.D.T. Dr. Luis Martín Galois Centeno Fuentes JEFA DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA: Dra. María Elena Luna Farro EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA: Mblga. Sandra Zarpán Ortiz, Est. Cristina Villacorta Enf. Ana María Ñique Soto, Blgo: Félix Ruiz Reyes; Tec. Sanitario. Hugo Ticlia. Secret. Esperanza Quispe. HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO La OMS y los países de América Latina este año y por primera vez se realizará la Semana de acción contra los Mosquitos en la región de las Américas para sensibilizar a la población, personal de salud, autoridades y otros actores clave sobre las enfermedades transmitidas por el vector Aedes aegypti así como sus riesgos asociados. En el contexto del brote por el virus del Zika que afecta a la región de las Américas, las acciones principales de la campaña se basarán en la . eliminación del vector y las medidas de protección personal para la prevención contra el virus del Zika. Según la OPS desde 2015 y hasta la fecha, 47 países/territorios de las Américas confirmaron casos autóctonos por transmisión vectorial del virus del Zika y cinco países notificaron casos de Zika transmitidos sexualmente. Desde el 22 de septiembre de 2016, no hay nuevos países/territorios que han confirmado transmisión vectorial autóctona. En México se mantiene la tendencia decreciente de casos confirmados observada durante las últimas 4 semanas desde la SE 34 a la SE 37; mientras que en los Estados Unidos de América, se observa una tendencia creciente en el número de casos confirmados en el Estado de Florida En Costa Rica no se observan grandes cambios en la tendencia observada, manteniendo el descenso en el número de casos confirmados durante las últimas 4 semanas informadas; mientras que en relación con los casos sospechosos, 78 casos semanales han sido notificados en promedio, en el mismo período. En Panamá, después del aumento sostenido de casos entre las SE 30 y SE 35, en la SE 36 y SE 37 5 la curva comienza a descender. Sin embargo, habrá que observar si la tendencia se mantiene. En Anguila, después de una tendencia decreciente entre las SE 32 y SE 36, se observó un incremento en las SE 37 y SE 38. En los territorios franceses, San Bartolomé y San Martín, se observó una tendencia creciente en el número de casos sospechosos notificados entre las SE 35 y SE 37. En Sint Marteen, el territorio independiente neerlandés, que limita al norte con el territorio francés de San Martín, se observa una tendencia al incremento de casos confirmados en las dos últimas SE notificadas (SE 36 y SE 37).

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1 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 09-2016. H.R.D.T.

(Del 03 Enero al 01 de Octubre del 2016, De la S.E. 01-39.2016)

C O N T E N I D O

Sin criaderos no hay

mosquitos sin mosquitos

no hay dengue, chkungunya ni zika

01

Enf. inmunoprevenibles 03

Enf. de transmisión sexual 03

Tuberculosis (TBC) 04

Enf. Zoonóticas 04

Enf. Metaxénicas 05

Otros Eventos 07

Defunciones 07

Vigilancia Centinela 08

Enf. Diarreicas 08

Inf. Respiratorias agudas 09

Residuos Sólidos Hosp. 10

Violencia Familiar 10

Lesiones por Accidentes de Transito

11

Infecciones Asociadas a la

Atención de Salud 12

DIRECTOR DEL H.R.D.T. Dr.

Luis Martín Galois Centeno Fuentes

JEFA DE LA OFICINA DE

EPIDEMIOLOGIA: Dra. María Elena Luna

Farro

EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA DE

EPIDEMIOLOGIA: Mblga. Sandra Zarpán Ortiz,

Est. Cristina Villacorta Enf. Ana María Ñique Soto,

Blgo: Félix Ruiz Reyes; Tec. Sanitario. Hugo Ticlia. Secret. Esperanza Quispe.

HOSPITAL REGIONAL

DOCENTE DE TRUJILLO

La OMS y los países de América Latina este año y por primera

vez se realizará la Semana de acción contra los Mosquitos en la región de las Américas para sensibilizar a la población,

personal de salud, autoridades y otros actores clave sobre las enfermedades transmitidas por el vector Aedes aegypti así

como sus riesgos asociados. En el contexto del brote por el

virus del Zika que afecta a la región de las Américas, las

acciones principales de la campaña se basarán en la . eliminación del vector y las medidas de protección personal para la prevención contra el

virus del Zika. Según la OPS desde 2015 y hasta la fecha, 47 países/territorios de las Américas

confirmaron casos autóctonos por transmisión vectorial del virus del Zika y cinco países

notificaron casos de Zika transmitidos sexualmente. Desde el 22 de septiembre de

2016, no hay nuevos países/territorios que han confirmado transmisión vectorial

autóctona. En México se mantiene la tendencia decreciente de casos confirmados

observada durante las últimas 4 semanas desde la SE 34 a la SE 37; mientras

que en los Estados Unidos de América, se observa una tendencia creciente

en el número de casos confirmados en el Estado de Florida

En Costa Rica no se observan grandes cambios en la tendencia

observada, manteniendo el descenso en el número de casos confirmados durante las últimas 4 semanas informadas; mientras que

en relación con los casos sospechosos, 78 casos semanales han sido

notificados en promedio, en el mismo período.

En Panamá, después del aumento sostenido de casos entre las SE

30 y SE 35, en la SE 36 y SE 37 5 la curva comienza a descender. Sin embargo, habrá que observar si la tendencia se mantiene.

En Anguila, después de una tendencia decreciente entre las SE 32

y SE 36, se observó un incremento en las SE 37 y SE 38.

En los territorios franceses, San Bartolomé y San Martín, se

observó una tendencia creciente en el número de casos

sospechosos notificados entre las SE 35 y SE 37. En Sint Marteen, el territorio independiente neerlandés, que limita

al norte con el territorio francés de San Martín, se observa una

tendencia al incremento de casos confirmados en las dos últimas SE notificadas (SE 36 y SE 37).

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2 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 09-2016. H.R.D.T.

En Puerto Rico, se observa una tendencia decreciente desde la SE 35; comportamiento que

se seguirá monitoreando.

En los demás países/territorios del Caribe se mantiene la tendencia al descenso en el número de casos.

En América del Sur, se mantiene la tendencia al descenso observada en todos los países de

esta sub región.

A la fecha, 16 países y territorios de las Américas notificaron casos confirmados de síndrome

congénito asociados a la infección por el virus Zika, manteniéndose el número de

países/territorios informados en la Actualización Epidemiológica del 22 de septiembre de

2016.

Hasta la SE 35, Canadá confirmó dos casos de transmisión materno-fetal del virus del Zika; uno de ellos con severas anomalías neurológicas.

En comparación con la Actualización Epidemiológica del 22 de septiembre de 2016, en

Guadalupe se ha observado un aumento de casos de Síndrome de Guillain-Barré (SGB),

sumándose este territorio a la lista de países y territorios de la Región que han notificado un aumento de casos; por otra parte, México ha notificado la confirmación de infección por el

virus del Zika en cinco casos de SGB. El resto de los países y territorios que han reportado

casos de SGB, se mantiene sin variaciones, respecto a la Alerta Epidemiológica previa.

Adicionalmente, en Puerto Rico, el número de casos de SGB fallecidos aumentó a dos.

Es importante comprometer a la comunidad y la sociedad en general para lograr la disminución de criaderos del mosquito Aedes aegypti, el transmisor de los virus del dengue,

zika y chikungunya.

LO QUE TENEMOS QUE SABER SOBRE EL MOSQUITO AEDES AEGYTI:

1. Está presente de las Américas excepto en Canadá y Chile continental

2. Tiene hábitos domiciliarios: vive dentro y en los alrededores de las casas

3. Pica principalmente temprano por la mañana y atardecer pero puede picar también en

otras horas

4. Las hembras pican y son las responsables de la transmisión de enfermedades 5. Necesita sangre para reproducirse

6. Es negro con anillos blancos en las patas y un dibujo en forma de lira en el dorso del torax

y abdomen.

7. Succiona sangre cada tres o cuatro días, aunque puede ser más frecuente.

8. Al poco tiempo de picar ponen sus huevos en las paredes internas de cualquier recipiente

cercano con agua limpia estancada. 9. Una hembra puede poner alrededor de 400 huevos en su vida

10. Los huevos pueden resistir condiciones de sequía por más de un año

11. Puede desarrollarse de huevo a larva, pupa a adulto entre 7 a 10 días

12. Un mosquito adulto puede vivir entre 4 y 6 semanas

Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Actualización

Epidemiológica, 6 de octubre de 2016, Washington, D.C. OPS/OMS. 2016 Organización

Panamericana de la Salud o www.paho.org o © OPS/OMS, 2016.

Dra: María Elena Luna Farro

Jefa de Epidemiologia del HRDT.

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3 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 09-2016. H.R.D.T.

Hasta la S.E. 39-2016 se han atendido 47 casos probables de Tos Ferina, de los cuales se descartaron 85.10%(40) casos, 2.12%(01) probables y el 12.76%(06) son confirmados. La mayor parte son menores de un año y la tasa de letalidad fue del 20%(1). En el 2015 al mismo periodo se confirmaron cuatro casos.

Hasta la S.E. 39-2016, se han notificado 85 casos nuevos de VIH y 27 casos nuevos de SIDA, la razón hombre: mujer en VIH/SIDA es de 8:1, con respecto a la vía de transmisión en el 98.21 (110) % de los casos fue sexual. En cuanto a los casos de SIDA en la mitad de los pacientes el criterio diagnóstico fueron los linfocitos CD4 < de 200. Se han reportado 15 Gestantes con VIH, de las cuales el 33.33%(5) fueron diagnosticadas durante la gestación. Se ha reportado once niños expuestos a VIH, los cuales están recibiendo tratamiento antirretroviral. En el 2016 al mismo periodo se reportaron 163 casos de VIH/SIDA.

Hasta la S.E. 39-2016, se han notificado 05 casos de sífilis materna probables de los cuales se ha confirmado un caso, que corresponde a una mujer de 33 años procedente de Trujillo cuyo niño nació vivo. Hasta la S.E. 39-2016, se han notificado tres casos de sífilis congénita, cuyas madres no recibieron tratamiento o fueron tratadas inadecuadamente durante la gestación.

CARACTERISTICAS DE CASOS DE TOS FERINA. S.E. 01-39. 2016 CARACTERSISTICAS Nº %

PROCEDENCIA

Sinsicap (Otuzco) 3 60

La Esperanza 1 20

Trujillo 1 20

EDAD

< 2 meses 0 0

02-11 meses 3 60

01-04 años 2 40

ANTECEDENTE DE

VACUNACION

Vacunados 1 20

No vacunados 4 80

EVOLUCION Mejorados 4 80

Fallecidos 1 20

POSIBLES FUENTES DE CONTAGIO

Otro caso de Tos convulsiva en la zona 3 60

Visitas recib. 12 días antes del inicio de la enf. 1 20

Sin antecedente aparente 2 40

TOTAL DE CASOS: 06 Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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4 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

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Hasta la S.E. 39-2016, se han notificado 190 casos

nuevos de TBC atendidos en el HRDT, de los cuales

el 61.05% (116) son pulmonares y el 38.95%(74) son

extrapulmonares, siendo la pleural la más frecuente.

Más del 57.36% de los pacientes son varones y con

respecto al ciclo de vida los más afectados son los

adultos. Con respecto a las condiciones de riesgo el

30.53%(58) tuvo contacto con pacientes de TBC,

seguido de 7.37 %(14) son pacientes con diabetes

mellitus. En cuanto a la población de mayor riesgo el

6.84%(13) de los afectados son de escuela/instituto o

universidad. En el 2015 al mismo período se

notificaron 231 casos.

CARACTERISTICAS DE MORDEDURA POR ANIMALES. S.E. 01-39. H.R.DT.

CARACTERISTICA DE LA MORDEDURA

CASOS %

PROFUNCIDAD SUPERFICIAL 142 78.45

PROFUNDA 39 21.55

NUMERO UNICA 152 16.02

MULTIPLE 29 83.98

ESPECIE AGRESORA

CAN 166 91.71

GATO 9 4.97

MONO 2 1.1

RATA 4 2.21

TOTAL 181

Hasta la S.E. 39-2016, se han atendido 65 casos de mordedura de araña siendo el 10.8 % (7) por arañas venenosas (losxoceles) 03 casos proceden de La Esperanza, 02 de Huanchaco, 01 de Trujillo y 01 de Contumazá. El 71.42%(5) de los pacientes fueron hospitalizados los cuales presentaron manifestaciones sistémicas con al menos uno de los siguientes síntomas: debilidad muscular, mareos, fiebre, palidez, oliguria, melena e ictericia. El tiempo transcurrido entre la mordedura y la primera atención fue entre 9 y 28 horas. No se registraron fallecidos. En el 2015 al mismo período se presentaron también 18 casos.

Hasta la S.E. 39 - 2016, se han notificado 181 casos de mordedura por animales. La mordedura única y superficial es la más frecuente. El can es la especie de animal agresor más frecuente. El 64.67%(117) de las personas mordidas requirió vacunación. En el 2015 al mismo periodo se notificaron 159 casos.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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5 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 09-2016. H.R.D.T.

Hasta la S.E. 39-2016 se ha notificado 22 casos de Leishmaniosis cutánea, Otuzco es la provincia que más aporta, siendo Sinsicap el distrito con más casos (4). Con respecto a la lesión, el tipo más frecuente fue la ulcerativa, en cuanto al tiempo de evolución en promedio los pacientes acudieron a la consulta a los 6 meses de evolución, siendo el mayor tiempo de 36 meses y el menor de un mes, de lesión fue ulcerativa. En el 2015 al mismo período se notificaron 12 casos.

Hasta la S.E. 39-2015 se investigado un caso probable de Chikungunya el cual se confirmó. Corresponde a una mujer de 21 años procedente de Quevedo- Ecuador. No tuvo complicaciones.

LEISHMANIOSIS S.E. 01-39-2016. H.R.D.T.

CARACTERISTICAS DE LEISHMANIA Nº %

PROVINCIA DE PROCEDENCIA

OTUZCO 7 31.82

CONTUMAZA 4 18.18

PALASCAS (ANCASH) 3 13.64

GRAN CHIMU 1 4.55

TRUJILLO 1 4.55

JULCAN 1 4.55

MOYOBAMBA 1 4.55

MARISCAL LUZURIAGA (ANCASH)

1 4.55

BOLIVAR 1 4.55

PANAMA (PAIS) 2 9.09

TIPO DE LESION ULCERATIVA 22 100

INFILTRATIVA 3 13.64

NODULAR 1 4.55

TOTAL DE PACIENTES: 22 Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

SIGNOS Y SINTOMAS DE PACIENTES CON DENGUE. S.E. 01-39.DEL 2016. H.R.D.T.

SIGNOS/SINTOMAS Nº %

FIEBRE 218 100

CEFALEA 203 93.12

MIALGIAS 200 91.74

DOLOR OCULAR 169 77.52

DOLOR LUMBAR 163 74.77

FALTA DE APETITO 162 74.31

NAUSEAS 147 67.43

ARTRALGIAS 137 62.84

ERUPCION 83 38.07

DOLOR DE GARGANTA

62 28.44

HEMATEMESIS 24 11.01

VOMITOS 8 3.67

MELENA 2 0.92

GINGIVORRAGIA 2 0.92

GINECORRAGIA 1 0.46

TOTAL DE PACIENTES: 218 Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 39-2016, se notificaron 638, casos de Dengue, 76.14%(166) dengue sin señales de alarma y 23.85%(52) con señales de alarma. En el 11.92%(26) de los casos se pudo determinar el serotipo, siendo el Den02 el más frecuente con el 76.92 %(20) en los distritos de Trujillo. La Esperanza, El Porvenir, Florencia de Mora, Olmos y Piura y el serotipo Den03 con el 23.07%(06) en los distritos de Ascope, La Esperanza, y Trujillo. El 21.10%(46) de los casos requirió hospitalización. Los síntomas más frecuentes fueron la fiebre y los dolores de cuerpo, cabeza y articulaciones. El 65.13%(142) de los afectados son del sexo femenino y el 34.86%(76) son del sexo masculino. Con respecto a la procedencia el 53.69%(117) de los casos proceden de La Esperanza y el 12.38%(27) de Trujillo.

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PACIENTES NOTIFICADOS POR H.R.D.T. CON DIAGNOSTICO DE DENGUE S.E. 01- 39. 2016

PROCEDENCIA DE CASO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

DENGUE S/SEÑALES DE ALARMA

TOTAL DENGUE S/SEÑAL

DENGUE C/SEÑALES DE ALARMA

TOTAL DENGUE C/SEÑAL

TOTAL

CONF. DESC. PROB. CONF. DESC. PROB.

AUTOCTONO

TRUJILLO 9 6 59 74 5 1 0 6 80

EL PORVENIR 3 0 12 15 2 0 0 2 17

FLORENCIA DE MORA 5 2 7 14 1 0 3 4 18

HUANCHACO 9 1 20 30 1 4 5 10 40

LA ESPERANZA 94 5 176 275 25 3 24 52 327

LAREDO 0 0 3 3 0 0 1 1 4

MOCHE 0 1 2 3 0 0 0 0 3

VICTOR LARCO 0 1 1 2 0 1 0 1 3

ASCOPE 1 0 0 1 0 0 0 0 1

CHICAMA 0 0 3 3 0 0 0 0 3

CHOCOPE 1 0 2 3 0 0 1 1 4

PAIJAN 21 0 15 36 9 0 8 17 53

CASA GRANDE 17 1 15 33 5 1 4 10 43

GUADALUPE 0 2 1 3 0 0 0 0 3

CASCAS 0 1 1 2 0 0 0 0 2

VIRU 1 0 2 3 0 0 0 0 3

SANTIAGO DE CAO 0 0 0 0 0 0 1 1 1

RAZURI 0 0 0 0 0 0 1 1 1

SUB-TOTAL 1 161 20 319 500 48 10 48 106 606

IMPORTADO

COISHCO (SANTA) 1 0 0 1 0 0 0 0 1

JAEN 0 0 2 2 1 0 0 1 3

CHICLAYO 0 0 1 1 0 0 0 0 1

POMALCA 0 0 1 1 0 0 0 0 1

FERREÑAFE 0 0 1 1 0 1 0 1 2

OLMOS 2 0 1 3 0 0 0 0 3

LAMBAYEQUE 0 0 1 1 0 0 0 0 1

MAYNAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PIURA 0 2 1 3 1 0 0 1 4

PARIÑAS 2 0 2 0 0 0 0 2

TARAPOTO 0 0 2 2 0 0 0 0 2

TUMBES 0 0 1 1 0 0 0 0 1

ZARUMILLA 0 0 1 1 0 0 0 0 1

CALLARIA (CORONEL PORTILLO) 0 0 1 1 0 0 0 0 1

SULLANA 0 0 0 0 1 0 1 2 2

ANDOAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IQUITOS 0 0 1 1 0 1 0 1 2

SUB-TOTAL 2 5 2 14 21 3 2 1 6 9

IMPORTADO INTERNACIONAL

BRASIL 0 0 0 0 0 2 0 2 2

ECUADOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0

COLOMBIA 0 0 2 2 0 0 1 1 3

SUB-TOTAL 3 0 0 2 2 0 2 1 3 5

TOTAL 166 22 335 523 51 14 50 115 638

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 39-2016, se han confirmado 03 casos de Enfermedad de Carrión. Los casos son niños de entre 2 y 5 años procedentes de la provincia de Pataz de los distritos de Buldibuyo, Taurija y Chilia. En el 2015 al mismo período no se presentaron casos.

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7 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 09-2016. H.R.D.T.

Hasta la S.E. 39 -2016, se han notificado 36 óbitos fetales y 52 defunciones neonatales; con respecto a las defunciones fetales, el 97.22% (35) ocurren en el anteparto y el 2.77%(1) en el intraparto. En el 91.67%(33) de los óbitos se desconoce la causa del óbito fetal, en el 5.56%(2) la causa fue por factores maternos y en el 2.77%(1) por malformaciones congénitas. Con respecto a las defunciones neonatales, las causas de fallecimiento más comunes están en el grupo de infecciones específicas del periodo perinatal y en el de malformaciones congénitas, ambas con 14 defunciones. Respecto al primer grupo todas las infecciones son por sepsis bacteriana; con respecto al grupo de las malformaciones, las múltiples son las más comunes con el 28.57%(4), en tercer lugar está el grupo de trastornos respiratorios, siendo la enfermedad de membrana hialina la afección más frecuente con el 41.66%(5). En el 2015 al mismo período se notificaron 71 casos.

DEFUNCIONES NEONATALES Y PERINATALES SEGÚN MOMENTO Y PESO. SE.E. 01-13 DEL 2016. H.R.D.T.

PESO/DENO- MINACION

MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL

ANTE INTRA TOTAL

< 24 1-7. 8-28. TOTAL

PARTO PARTO HORAS DIAS DIAS

500-999 12 1 13 6 5 4 15

1000-1499 8 0 8 3 7 1 11

1500-1999 1 0 1 5 2 7

2000-2499 4 0 4 3 4 3 10

2500-2999 3 0 3 0 1 1 2

> 3000 7 0 7 1 6 0 7

TOTAL 35 1 36 18 23 11 52

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 39-2016 se notificaron 05 casos de muerte materna directa, todas ocurrieron durante el puerperio, las pacientes procedían de Pacasmayo (1), La Esperanza (2) El Porvenir (1), y Otuzco (1). Las edades de las fallecidas están entre los 19 y 32 años. Las causas básicas de fallecimiento fueron aborto séptico, eclampsia, Inversión uterina, coriocarcinoma pulmonar y Pre-eclampsia severa. En el 2015 al mismo período fallecieron 05 pacientes.

Hasta la S.E. 39-2016, se han investigado, 20 casos probables de IRAG por virus

respiratorios, de los cuales se descartaron el 95%(19) se confirmó un caso para

Influenza B, el cual corresponde a una persona adulta de sexo femenino, con factor

de riesgo de hipotiroidismo. En el 2015 al mismo periodo se confirmaron 09 casos.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 39-2016, se han confirmado 04 casos de Malaria vivax, tres de los casos proceden del departamento de Loreto y uno de Cajamarca, las edades están comprendidas entre los 22 y 42 años. En el 2015 al mismo período no se presentaron casos.

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8 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 09-2016. H.R.D.T.

Hasta la S.E. 39-2016 se han notificado 3362 casos de Febriles, 569 casos más que en el 2015 al mismo periodo. El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 1 - 4 años con el 27.5% (923 casos). Los distritos que más casos aportan son Trujillo con el 39.44% (1326 casos) y La Esperanza con 33.25% (1118 casos).

Hasta la S.E 39-2016, se notificaron 2467 casos de EDAs acuosas, 221 casos más que en el 2015 al mismo periodo. El 60.88% (1502 casos) son mayores de 5 años, el 28.90% (713 casos) son de 1 a 4 años y el 10.21% (252 casos) son menores de 1 año. Los distritos que más casos aportan son Trujillo con 53.63% (1323 casos) y La Esperanza con 23.31% (575 casos).

Hasta la S.E 39 - 2016, se notificaron 109 casos de EDAs disentéricas, 38 casos más que en el 2015 al mismo periodo.

Los más afectados son los pacientes comprendidos entre las edades de 1-4 años con el 43.12% (47 casos). Los distritos

que más casos aportan son Trujillo con el 43.12% (47 casos) y La Esperanza con 28.44% (31 casos).

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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Hasta la S.E.39 -2016 se han notificado 2920 casos de IRAs no neumonías en niños menores de 5 años, 180 casos menos

que el 2015 al mismo periodo. De la semana 1 a la presente semana el mayor número de casos están dados por los

niños de 1-4 años con el 57.60% (1682 casos). Los distritos que más casos aportan son Trujillo con el 62.02% (1811

casos) y La Esperanza con 20.41% (596 casos).

Hasta la S.E.39-2016 se han notificado 247 casos de neumonías, 43 casos más que en el 2015 al mismo periodo.

El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 60 a más años con el 55.87% (138 casos). Los

distritos que más casos aportan es Trujillo con 33.60% (83 casos) y La Esperanza con 23.08% (57 casos).

Hasta la S.E.39.2016 se han notificado 407 casos de SOB-ASMA, 197 casos más que en el 2015 al mismo periodo.

El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 2 a 4 años con el 63.64% (259 casos). Los distritos

que más casos aportan son Trujillo con el 48.65% (198 casos) y La Esperanza con 25.31% (103 casos).

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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Hasta el mes de setiembre se han notificado 35 casos de violencia familiar, el 68.57% (24) de casos de violencia pertenecen al sexo femenino el vínculo más frecuente entre el agresor y la víctima es el de Esposo (a) con 31.4% (11 casos). El medio más frecuentemente utilizado durante la agresión es el maltrato verbal 58.49% (31) y los motivos más frecuente son los Familiares 52.94% (18). En el 2015 al mismo período se denunciaron 25 casos La victima puede estar expuesta a más de un tipo de violencia, medio utilizado y motivo por la cual es agredido en los diferentes estados que se encuentre el agresor.

Casos de violencia familiar según datos de la agresión 01 – 39.2016. H.R.D.T.

Datos sobre la Agresión N° %

Estado del Agresor

Alcohol 3 8.11

Drogas 1 2.70

Ecuánime 33 89.19

Motivo Expresado

Familiares 18 52.94

Celos 9 26.47

Económicos 3 8.82

Laborales 0 0.00

Sin motivos 4 11.76

Tipo de violencia

Física 18 33.96

Psicológica 35 66.04

Violencia sexual 0 0.00

Abandono 0 0.00

Medio Utilizado

Propio cuerpo 18 33.96

Arma blanca 0 0.00

Arma de fuego 0 0.00

Indiferencia 2 3.77

Maltrato verbal 31 58.49

Amenazas 1 1.89

Acoso sexual 1 1.89

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Desde enero a setiembre del 2016 se han

generado 118595.0. Kg de Residuos

Sólidos (RRSS), un promedio de 432

Kg/ día, siendo los bioinfectados los

residuos sólidos más abundantes. Con

respecto al año 2015 al mismo período

se observa un incremento.

Hasta la S.E.39-2016 se han notificado 70 casos de defunción por neumonías, 67 casos más que en el 2015 al mismo

periodo. El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 60 años a mas con el 71.43% (50 casos).

Los distritos que más casos aportan son Trujillo con el 30% (21 casos) y La Esperanza con 21.43% (15 casos).

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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En el mes de Setiembre del 2016 se han registrado 29 lesionados por accidentes de tránsito (según fichas enviadas por el SOAT) registrando un aumento con respecto al año pasado que se notificaron 23 casos. Hasta este mes 388 casos fueron dados en condición de alta y 10 casos fueron notificados como fallecido. Los diagnostico más frecuente son Lesiones múltiples con 47.55% (243 casos). Esta es información plausible de cambio de acuerdo a la notificación que depende del SOAT.

Hasta el mes de setiembre los más afectados por lesiones de transito fueron los del sexo masculino con 53.52% (213 casos), entre las edades de 20 - 24 años con 14.08% (30 casos), en el sexo femenino los más afectados se encuentra entre las edades de 20 - 24 años con 10.81% (20 casos).

LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSITO SEGÚN DATOS DEL ACCIDENTE ENERO – SETIEMBRE 2016

Datos del Accidente N° %

Vía Principal donde

ocurrió el Accidente

Calles/Jirones 77 19.3

Avenidas 157 39.4

Carreteras 164 41.2

Autopista/vía expresa 0 0.0

Tipo de Accidente

Atropello 88 22.1

Choque 221 55.5

Volcadura 55 13.8

Caída 32 8.0

Ubicación del

lesionado

En la vía/calle (peatón) 197 49.5

Pasajero 128 32.2

Conductor 73 18.3

Dentro de la vivienda 0 0.0

Traslado del lesionado

Ocasionarte 15 3.8

Familiar 107 26.9

Propios medios 2 0.5

Serenazgo 1 0.3

Persona Particular 24 6.0

Policía 28 7.0

Bombero 210 52.8

Ambulancia 11 2.8

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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Desde el mes de Enero a Setiembre del 2016 en el Servicio de Neonatología se han reportado 28 casos de IAAS, de estos casos 9 son ITS asociado a CVC, 17 ITS asociado a CVP y 2 Neumonías asociadas a VM. Corresponde al mes de Setiembre un caso de ITS asociada a CVP alcanzando una tasa de densidad de incidencia 6.41 x 1000 días de exposición mayor al promedio nacional para hospitales III-1 (1.61) y por encima del percentil 75 (1.48). No se presentaron casos de ITS asociada a CVC tampoco Neumonía relacionados a VM.

En el servicio de UCI de Enero a Setiembre del año en curso se han reportado 16 casos de IAAS, siendo 2 casos de ITS relacionada a CVC, 3 ITU asociada a CUP y 11 casos de Neumonías asociada a VM. Para el presente mes sólo se ha reportado un caso de ITU relacionado a CUP alcanzando una tasa de densidad de incidencia de 7.87 x 1000 días exposición mayor al percentil 75 y por encima del promedio nacional para hospitales III-1 (3.88). No se han presentado casos de ITS asociada a CVC y de Neumonía relacionada a VM, para el mes de setiembre.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

En el servicio de Gineco-obstetricia desde Enero al presente mes se ha reportado 8 casos de IAAS de los cuales 02 casos son endometritis y 6 casos IHO parto por cesárea. Corresponde al mes de Setiembre 01 caso de endometritis por cesárea alcanzando una tasa de incidencia 0.91 x 1000 días exposición mayor al promedio nacional (0.70) para hospitales III-1 y al percentil 75. Además 01 caso IHO por cesárea haciendo una tasa de 0.91 debajo del percentil 75 (1.47) y del promedio nacional para hospitales III-1.

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En el servicio de Cirugía, desde el mes de enero a setiembre del presente año no se ha presentado casos de IAAS relacionadas a colecistectomía y a hernioplastía inguinal, por lo tanto la tasa de incidencia acumulada cero. Sin embargo si se reportaron casos de Neumonías intrahospitalarias en estos servicios.

Hasta el presente mes se han reportado 06 casos de ITU asociado a CUP, 04 en el servicios de Medicina 02 en Cirugía. En setiembre se reportó 02 casos que corresponde al servicio de cirugía haciendo una tasa de 5.39 x 1000 días exposición mayor al promedio nacional y al percentil 75 para hospitales III-1

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental