boletÍn epidemiolÓgico nº 07

La Dirección Regional de Salud Loreto esta interesada en recibir comentarios y sugerencias sobre el conte-nido del presente boletín.

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 07 (del 09 de Febrero al 15 de Febrero del 2020)

MC PERCY LUIS MINAYA LEON Director General

Lic. Enf CLARA DELFINA BUSTAMANTE PEZO Sub Diretor General

CENTRO DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES

MC Jorge Escobedo Paredes Director Ejecutivo

DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA MC. Carlos Alberto Alvarez Antonio

Director Lic. Enf. Patricia Quevedo Rivadeneyra

Responsable de la Unidad de Investigación de Brotes

Lic. Enf. Ruth Trinidad Canayo Perea Responsable de la Unidad de Notificación

Lic. Enf. Juana Elvira Valera Perez

Responsable de la Unidad de Analisis de Situacion de Salud ( ASIS)

Sr. Fernando Muñoz Rodríguez

Responsable del Sistema Informático

Srta. Verónica Paredes Vílchez Equipo Técnico del Sistema Informático

Sr. Dan River Garcia Gordon

Apoyo Logístico

Sra. Lucía Marleni Balarezo Gaviria

Equipo Técnico de Notificación Sra. Marina Ruíz Ruiz

Secretaria

Contenido: Editorial………………………….....…………..1

Cuadro resumen………………………...…….2

Dengue, Malaria……………………………....3

Leptopirosis……………..……………….…….4

FiebreVirus Zika …………...……………..…..5

Tuberculosis,…………………..…………..…..6

Muerte Materna…………………....……...…..7

Ira, Neumonias, Sob Asma…..……....……...8

Diarrea Acuosa Disenterica Ofidismo…........9 Cuadro resumen de Malaria……...…….......10

Cuadro resumen de Dengue..…...…….......11 Cuadro resumen de Leptopirosis..…….......12

El presente Boletín considera la información de la vigilancia epidemiológica de la semana epidemiológica Nº 07 del presente año

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Loreto: Especialistas de OPS y el Minsa realizan misiones de cooperación técnica para fortale-

cer acciones de control ante el brote de dengue

Loreto, 10 de febrero de 2020.- Ante el incremento de casos de dengue en la ciudad de Iquitos, desde diciembre de 2019, el equipo designado del MINSA y la oficina de Perú de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), están participando en la respuesta para apoyar a la DIRESA Loreto en un plan de contingencia que se empezó a ejecutar en enero de este año.

A finales de 2019, los especialistas visitaron establecimientos de salud del primer nivel (I 4) que deben organizarse para la atención de pacientes. Durante los preparativos, tam-bién se identificaron necesidades relacionadas con las medidas de prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS).

En enero de 2020, una segunda misión, hizo seguimiento a la ejecución del plan de res-puesta y se inició el apoyo para prevención de IAAS en los establecimientos de salud; en este monitoreo, se evidenció el reciente incremento de la letalidad por dengue en pacien-tes pediátricos.

Actualmente, del 10 al 13 de febrero, se está desarrollando una actividad conjunta entre OPS, MINSA y DIRESA, la cual tiene como objetivo fortalecer las competencias de los profesionales de salud a cargo del manejo clínico pediátrico. Se cuenta con la facilitación del Dr. Jorge López Sandoval médico pediatra intensivista, quien es especialista en ma-nejo de dengue. Se realizarán 7 talleres: en los hospitales Regional, de Apoyo y de Essa-lud, y en los establecimientos de primer nivel de atención de San Juan, Moronacocha, Cardozo y Bellavista-Nanay.

Se espera que, al término de esta programación, se hayan fortalecido las competencias para manejo clínico pediátrico de 200 profesionales de la salud, quienes serán actualiza-dos incluyendo reposición de fluidos de emergencia, lo cual es muy relevante si conside-ramos que la causa más importante de muerte por dengue es la pérdida de líquidos que lleva al choque hipovolémico. Asimismo, se reforzarán elementos de la organización del sistema de salud, y el trabajo dirigido a comunicación de riesgo y participación comunita-ria, ante esta nueva amenaza del dengue en Loreto.

Cuadro Nº 2. Principales daños y eventos notificados en la semana epidemiológica (S.E) Nº 07 del año 2020. Comportamiento de

los casos acumulados de los años 2020

En el presente cuadro se considera a los casos Confirmados y Probables de las enfermedades notificadas. Los casos Proba-bles se van clasificando según criterios técnicos vigentes.

MALARIA

Hasta la SE 07 Hasta la SE 07 se reportó 1464 se reportó 1464 casos: 1281 casos: 1281 (87.5%) vivax y (87.5%) vivax y 183 (12.5%) 183 (12.5%) falcíparum.falcíparum.

En relación al En relación al mismo periodo mismo periodo del 2019 se del 2019 se tiene una dis-tiene una dis-

minución del 52.0% (1587 casos me-minución del 52.0% (1587 casos me-nos).nos).

En el presente año no se reportó defun-En el presente año no se reportó defun-ciones por malaria.ciones por malaria. Andoas (354), Napo (149), San Juan Bau-

tista (94), Tigre (83), Pastaza (80), Yaque-

rana (78), Manseriche (63), Trompeteros

(53), Ramon Castilla (52), Balsapuerto

(50), Morona (50), Teniente Manuel Clave-

ro (44), Nauta (39), Alto Nanay (34), Yavari

(32), Iquitos (31), Punchana (28), Yaguas

(23), Yurimaguas (20), Cahuapanas (19),

Mazan (17), Barranca (12), Putumayo ( 10), Urarinas (9), Lagu-

nas (8), Alto Tapiche (7), Belen (4), San Pablo (4).

Según la estratificación de riesgo se tiene: Muy Alto Riesgo: 0 Distrito Alto Riesgo: 05 Distrito Mediano Riesgo: 14 Distritos Bajo Riesgo: 18 Distritos Sin Riesgo: 16 Distritos

La T.I.A Regional es 23.18% x 10000 hab. Año 2020 Hasta la SE 05, la Estratificación Hasta la SE 05, la Estratificación del Riesgo en distritos es como del Riesgo en distritos es como sigue:sigue: Alto Riesgo: Alto Riesgo: 05 Distritos05 Distritos Mediano Riesgo:Mediano Riesgo: 09 Distritos09 Distritos

Bajo Riesgo: Bajo Riesgo: 12 Distritos12 Distritos

Sin Riesgo:Sin Riesgo: 27 Distritos.27 Distritos.

Página 3

Hasta la SE 07 se reportó Hasta la SE 07 se reportó 2522 casos: 1203 son con-2522 casos: 1203 son con-firmados (47,7%) y 1319 firmados (47,7%) y 1319 (52,3%) son probables, en (52,3%) son probables, en espera de su clasificación espera de su clasificación final.final. En cuanto a tipo de diag-En cuanto a tipo de diag-nóstico: 2037 (80,8%) Sin nóstico: 2037 (80,8%) Sin Signos de Alarma; 470 Signos de Alarma; 470 (18,6%) Con Signos de (18,6%) Con Signos de

Alarma y 15 (0.8%) Graves. En relación al mismo periodo del 2019 Alarma y 15 (0.8%) Graves. En relación al mismo periodo del 2019 se tiene un incremento del 227,5%.se tiene un incremento del 227,5%. Se identificó la circulación de los serotipos Den 2 (desde el año Se identificó la circulación de los serotipos Den 2 (desde el año 2010) y Den 1 (desde octubre del año 2019). En el 2020 hay predo-2010) y Den 1 (desde octubre del año 2019). En el 2020 hay predo-minio del serotipo Den1.minio del serotipo Den1.

DENGUE

Hasta la SE 07 se reportó Hasta la SE 07 se reportó 170 atenciones por neumo-170 atenciones por neumo-nías en menores de 05 nías en menores de 05 años; 127 fueron atencio-años; 127 fueron atencio-nes por neumonías y 43 nes por neumonías y 43

fueron atenciones por neumonías graves.fueron atenciones por neumonías graves.

Se reportó 02 defunciones: 01 defunción Intra-Se reportó 02 defunciones: 01 defunción Intra-hospitalaria (Hospital Regional), procedente hospitalaria (Hospital Regional), procedente del distrito de Punchana en el grupo de 2 a 11 del distrito de Punchana en el grupo de 2 a 11 meses y 01 defunción extra hospitalaria en el meses y 01 defunción extra hospitalaria en el distrito de Balsapuerto en el mismo grupo eta-distrito de Balsapuerto en el mismo grupo eta-rio.rio.

Napo (29), Iquitos (16), Barranca (15), Punchana (14), San Juan Bautis-

ta (11), Yurimaguas (9), Requena (8), Urarinas (6), Capelo (6), Teniente

Manuel Clavero (6), Nauta (5), Ramon Castilla (5), Contamana (5), An-

doas (5), Indiana (3), Belen (3), Trompeteros (3), Sarayacu (3), Pastaza

(3), Santa Cruz (2), Pampa Hermosa (2), Morona (2), Alto Nanay ( 1),

Fernando Lores (1), Las Amazonas (1), Torres Causana (1), Balsapuerto

(1), Teniente Cesar Lopez Rojas (1), Pebas (1), Maquia (1), Inahuaya (1).

La T.I.A regional es 0.04 x 100 hab. (< 5 años). La Estratificación del Riesgo según la T.I.A es como sigue: Alto Riesgo: 01 Distritos Mediano Riesgo: 02 Distrito Bajo Riesgo: 17 Distritos Sin Riesgo: 33 Distritos Los distritos de la ciudad de Iquitos reportaron el 25.88% del total de atenciones Regional.

NEUMONÍAS

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN < 5 AÑOS

Hasta la SE 07 Hasta la SE 07 se reportó se reportó 11,496 atencio-11,496 atencio-nes por infeccio-nes por infeccio-nes respiratorias nes respiratorias agudas en me-agudas en me-nores de 05 nores de 05 años; 520 aten-años; 520 aten-ciones en meno-ciones en meno-res de 02 me-res de 02 me-

ses, 3,357 atenciones de 02 a 11 meses ses, 3,357 atenciones de 02 a 11 meses y 7,619 atenciones de 01 a 04 años.y 7,619 atenciones de 01 a 04 años.

La tendencia es a la disminución en el La tendencia es a la disminución en el reporte de atenciones, en las últimas reporte de atenciones, en las últimas semanas.semanas. Los distritos que reportaron más Yurima-

guas (1271), San Juan Bautista (795),

Iquitos (771), Barranca (747), Punchana

(746), Andoas (416), Pastaza (382),

Cahuapanas (358), Trompeteros (349),

Balsapuerto (329), Contamana (327), Nauta (292), Napo (280), Belen

(268), Ramon Castilla (257), San Pablo (249), Tigre (226), Morona

(214), Sarayacu (201), Mazan (193), Lagunas (186), Manseriche (170),

Emilio San Martin (165), Fernando Lores (161), Maquia (158), Urarinas

(142), Indiana (141), Jeberos (138), Pebas (137), Teniente Cesar Lopez

Rojas (122), Torres Causana (114), Puinahua (105).

La T.I.A regional es 11.13 x 100 hab. (< 5 años). La Estratificación del Riesgo según la T.I.A es como sigue: Alto Riesgo: 9 Distritos Mediano Riesgo: 24 Distritos Bajo Riesgo: 19 Distritos Sin Riesgo: 1 Distritos Los distritos de la ciudad de Iquitos reportaron el 22.44% del total de atenciones Regional.

SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL AGUDO (SOB/ASMA) EN < 5 AÑOS

Hasta la SE 07 se repor-Hasta la SE 07 se repor-tó 1,685 atenciones por tó 1,685 atenciones por SOB/ASMA en menores SOB/ASMA en menores de 05 años; 725 atencio-de 05 años; 725 atencio-nes en menores de 02 nes en menores de 02 años y 960 atenciones de años y 960 atenciones de 02 a 04 años.02 a 04 años. En el canal endémico se En el canal endémico se ubica en la zona de ubica en la zona de

ALARMA.ALARMA. AAtenciones son: Iquitos (623), San Juan Bautista (490), Belen (419), Punchana (62), Yurimaguas (58), Pampa Hermosa (5), Requena (4), Contamana (4), Tigre (3), Nauta (2), San Pablo (2), Sarayacu (2), Andoas (2), Indiana (1), Mazan (1), Balsapuerto (1), Lagunas (1), Teniente Cesar Lopez Rojas (1), Trompeteros (1), Urarinas (1), Ramon Castilla (1), Putumayo (1).

La T.I.A Regional es 1.63% x 100 hab. (< 5 años). La Estratificación del Riesgo se-

gún la T.I.A es como sigue: Alto Riesgo: 3 Distrito Mediano Riesgo: 2 Distritos Bajo Riesgo: 16 Distritos Sin Riesgo: 32 distritos. La ciudad de Iquitos reportaron el 98.04% del total de atenciones Regional.

Página 8

NEUMONIAS

NAPO

TIGREYAGUAS

YAVARI

PEBAS

URARINAS

MAZAN

PARINARI

ANDOAS

MORONA

ALTO NANAY

PASTAZA NAUTA

PUTUMAYO

YAQUERANA

CONTAMANA

TROMPETEROS

PUINAHUA

SARAYACU

JEBEROS

SAN PABLO

BARRANCA

ALTO TAPICHE

SOPLIN

LAGUNAS

MAQUIA

ROSA PANDURO

PAMPA HERMOSA

LAS AMAZONAS

INDIANA

RAMON CASTILLA

TORRES CAUSANA

CAHUAPANAS

TENIENTE MANUEL CLAVERO

REQUENA

MANSERICHESAQUENA

FERNANDO LORES

TAPICHE

EMILIO SAN MARTIN

BALSAPUERTOSANTA CRUZ

YURIMAGUAS

SAN JUAN BAUTISTA

PUNCHANA

PADRE MARQUEZ

VARGAS GUERRA

BELEN

CAPELO

INAHUAYA

JENARO HERRERA

IQUITOS

TENIENTE CESAR LOPEZ ROJAS

µ

0 40 80 120 16020Miles

Legend

Loreto Distritos

T.I.A. NEUMONIAS 2020

0 (33 Distritos)

0.01 - 0.20 (17 Distritos)

0.21 - 0.55 (2 Distritos)

0.56 - 1.22 (1 Distrito)

Text

T.I.A. NEUMONIAS < 5 AÑOSREGION LORETO

S.E. (1-3) AÑO 2020

NAPO

TIGREYAGUAS

YAVARI

PEBAS

URARINAS

MAZAN

PARINARI

ANDOAS

MORONA

ALTO NANAY

PASTAZA NAUTA

PUTUMAYO

YAQUERANA

CONTAMANA

TROMPETEROS

PUINAHUA

SARAYACU

JEBEROS

SAN PABLO

BARRANCA

ALTO TAPICHE

SOPLIN

LAGUNAS

MAQUIA

ROSA PANDURO

PAMPA HERMOSA

LAS AMAZONAS

INDIANA

RAMON CASTILLA

TORRES CAUSANA

CAHUAPANAS


REQUENA

MANSERICHESAQUENA

FERNANDO LORES

TAPICHE

EMILIO SAN MARTIN


YURIMAGUAS

SAN JUAN BAUTISTA

PUNCHANA

PADRE MARQUEZ

VARGAS GUERRA

BELEN

CAPELO

INAHUAYA

JENARO HERRERA

IQUITOS


µ

0 40 80 120 16020Miles

Legend

Loreto Distritos

T.I.A. IRA (NO NEUMONIAS) 2020

0 (1 Distritos)

0.01 - 10.02 (19 Distritos)

10.03 - 20.51(24 Distritos)

20.52 - 47.58(9 Distritos)

Text

T.I.A. IRA ( NO NEUMONIAS) < 5 AÑOSREGION LORETO S.E. (1-7) AÑO 2020

NAPO

TIGREYAGUAS

YAVARI

PEBAS

URARINAS

MAZAN

PARINARI

ANDOAS

MORONA

ALTO NANAY

PASTAZA NAUTA

PUTUMAYO

YAQUERANA

CONTAMANA

TROMPETEROS

PUINAHUA

SARAYACU

JEBEROS

SAN PABLO

BARRANCA

ALTO TAPICHE

SOPLIN

LAGUNAS

MAQUIA

ROSA PANDURO

PAMPA HERMOSA

LAS AMAZONAS

INDIANA

RAMON CASTILLA

TORRES CAUSANA

CAHUAPANAS


REQUENA

MANSERICHESAQUENA

FERNANDO LORES

TAPICHE

EMILIO SAN MARTIN


YURIMAGUAS

SAN JUAN BAUTISTA

PUNCHANA

PADRE MARQUEZ

VARGAS GUERRA

BELEN

CAPELO

INAHUAYA

JENARO HERRERA

IQUITOS


µ

0 40 80 120 16020Miles

Legend

Loreto Distritos

T.I.A. SOBA ASMA 2020

0 (32 Distritos)

0.01 - 0.04 (16 Distritos)

0.05 - 0.08 (2 Distritos)

0.09 - 0.53 (3 Distritos)

Text

T.I.A. SOB ASMA < 5 AÑOSREGION LORETO S.E. (1-7) AÑO 2020

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA DISENTÉRICA

Hasta la SE 07 se Hasta la SE 07 se reportó 549 atencio-reportó 549 atencio-nes por esta enfer-nes por esta enfer-medad: 39 atencio-medad: 39 atencio-nes en menores de nes en menores de 01 año, 239 atencio-01 año, 239 atencio-

nes de 01 a 04 años y 271 atenciones nes de 01 a 04 años y 271 atenciones de 05 años a más.de 05 años a más.

No se reportó defunciones por esta en-No se reportó defunciones por esta en-fermedad.fermedad.

AAtenciones son: Napo (60), Emilio San Martin (45), San Pablo (37), Andoas (34), Maquia (32), Barranca (31), Man-seriche (28), Ramon Castilla (27), Yuri-

maguas (22), Punchana (19), Yavari (19), Iquitos (17), Torres Cau-sana (16), Nauta (16), Mazan (14), Pebas (14), Teniente Manuel Clavero (14), Urarinas (13), Las Amazonas (11), Contamana (11), Requena (9), Sarayacu (8), Trompeteros (6), Indiana (4), Belen (4), San Juan Bautista (4), Balsapuerto (3), Lagunas (3), Teniente Cesar Lopez Rojas (3), Capelo (3), Soplin (3), Cahuapanas (3), Morona (3), Alto Nanay (2), Santa Cruz (2), Tigre (2), Putumayo (2), Fernan-do Lores (1), Jeberos (1), Alto Tapiche (1), Padre Marquez (1), Pastaza (1). La T.I.A Regional es 5.04 x 10000 hab. La estratificación del riesgo según la T.I.A (x 10000) es como sigue: Alto Riesgo: 08 Distritos Mediano Riesgo: 27 Distritos Bajo Riesgo: 06 Distritos Sin Riesgo: 12 Distritos Los distritos de la ciudad de Iquitos reportaron el 8.01% del total Regional.

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA ACUOSA

Defunciones por EDAs. Se reportó defunciones por Enfermedades Diarreicas Agudas en la Región Loreto. (1) Casos Yurimaguas (1)

Página 9

Hasta la SE 06 se Hasta la SE 06 se reportó 6,839 aten-reportó 6,839 aten-ciones por esta en-ciones por esta en-fermedad:848 aten-fermedad:848 aten-ciones en menores ciones en menores de 01 año, 2,606 de 01 año, 2,606

atenciones de 01 a 04 años y 3,385 atenciones de 01 a 04 años y 3,385 atenciones de 05 años a más.atenciones de 05 años a más.

Se reportó 01 defunción en mayores Se reportó 01 defunción en mayores de 5 años, procedente del distrito de de 5 años, procedente del distrito de Yurimaguas.Yurimaguas.

atenciones son Iquitos (819), San Juan Bautista (784), Belen (425), Punchana (406), Barranca (347), Cahuapanas (289), Yurimaguas (262), Andoas (239), Nauta (210), Pastaza (210), Trompeteros (197),

San Pablo (184), Morona (183), Manseriche (176), Napo (173), Bal-sapuerto (112), Sarayacu (111), Maquia (110), Requena (106), Ra-mon Castilla (102), Contamana (100), Saquena (97), Urarinas (86), Parinari ( 85), Tigre (76), Lagunas (73), Pebas (72), Tenien-te Manuel Clavero (69), Indiana (66), Torres Causana (66), Putuma-yo (58), Mazan (57), Yavari (47), Emilio San Martin (42). La T.I.A Regional es 510.10% x 10000 hab. La estratificación del riesgo por la T.I.A (x 10000) es como sigue: Alto Riesgo: 06 Distritos Mediano Riesgo: 15 Distritos Bajo Riesgo: 31 Distritos Sin Riesgo: 01 Distrito Los distritos de la ciudad de Iquitos reportaron el 36.40 del total Re-gional.

NAPO

TIGREYAGUAS

YAVARI

PEBAS

URARINAS

MAZAN

PARINARI

ANDOAS

MORONA

ALTO NANAY

PASTAZA NAUTA

PUTUMAYO

YAQUERANA

CONTAMANA

TROMPETEROS

PUINAHUA

SARAYACU

JEBEROS

SAN PABLO

BARRANCA

ALTO TAPICHE

SOPLIN

LAGUNAS

MAQUIA

ROSA PANDURO

PAMPA HERMOSA

LAS AMAZONAS

INDIANA

RAMON CASTILLA

TORRES CAUSANA

CAHUAPANAS


REQUENA

MANSERICHESAQUENA

FERNANDO LORES

TAPICHE

EMILIO SAN MARTIN


YURIMAGUAS

SAN JUAN BAUTISTA

PUNCHANA

PADRE MARQUEZ

VARGAS GUERRA

BELEN

CAPELO

INAHUAYA

JENARO HERRERA

IQUITOS


µ

0 40 80 120 16020Miles

Legend

Loreto Distritos

T.I.A. DIS 2020

0 (12 Distritos)

0.01 - 0.15 (6 Distritos)

0.16 - 1.50 (27 Distritos)

1.51 - 4.00 (8 Distritos)

Text

T.I.A. DIARREA DISENTERICAREGION LORETO

S.E. (1-7) AÑO 2020

NAPO

TIGREYAGUAS

YAVARI

PEBAS

URARINAS

MAZAN

PARINARI

ANDOAS

MORONA

ALTO NANAY

PASTAZA NAUTA

PUTUMAYO

YAQUERANA

CONTAMANA

TROMPETEROS

PUINAHUA

SARAYACU

JEBEROS

SAN PABLO

BARRANCA

ALTO TAPICHE

SOPLIN

LAGUNAS

MAQUIA

ROSA PANDURO

PAMPA HERMOSA

LAS AMAZONAS

INDIANA

RAMON CASTILLA

TORRES CAUSANA

CAHUAPANAS


REQUENA

MANSERICHESAQUENA

FERNANDO LORES

TAPICHE

EMILIO SAN MARTIN


YURIMAGUAS

SAN JUAN BAUTISTA

PUNCHANA

PADRE MARQUEZ

VARGAS GUERRA

BELEN

CAPELO

INAHUAYA

JENARO HERRERA

IQUITOS


µ

0 40 80 120 16020Miles

Legend

Loreto Distritos

T.I.A. D.A.A. 2020

0 (3 Distritos)

0.01 - 4.98 (19 Distritos)

4.99 - 10.78 (16 Distritos)

10.79 - 31.18 (15 Distritos)

Text

T.I.A. DIARREA ACUOSA AGUDAREGION LORETO

S.E. (1-7) AÑO 2020

boletÍn epidemiolÓgico nº 07

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